專業(yè)職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識文檔，word格式可自由下載編輯，歡迎下載！ 2023-2024年安全教育職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識范文（匯編）二十篇精選塵肺病的實用預(yù)防方法塵肺病多發(fā)于粉塵濃度低、勞動保護條件高的煤礦、水泥廠等場所。在這樣的工作環(huán)境下，可以實行以下防水措施：一方面就是必須提升工作環(huán)境和操作方法，并使工;并作場所粉塵濃度減少；另一方面就是采用防塵口罩（面罩），同時必須防治肺結(jié)核，支氣管炎，肺炎，肺氣腫等并發(fā)癥的出現(xiàn)。在配戴口罩或面罩時，還應(yīng)當(dāng)特別注意恰當(dāng)?shù)牟捎梅椒ā?/p>

一就是配戴必須嚴(yán)嚴(yán)實實，吸氣時，粉塵無法從臉和防塵面罩的縫隙間步入；

二就是嚴(yán)禁在氧氣渾濁處或有毒氣體中采用；

三就是把其看管于通風(fēng)處，避免侵蝕變形，而且還要很濕濾膜。塵肺病就是指因吐出粉塵而引發(fā)的以肺非政府彌漫性纖維化居多的全身性疾病，可以引發(fā)胸悶、胸痛、呼吸困難、嘔吐、操勞過度、全身無力等癥狀，重者甚至可以失去勞動能力。

目前，全國報告的各類職業(yè)病發(fā)作數(shù)中，塵肺病占到了８０％，就是我國最主要的職業(yè)病。據(jù)介紹，我國有害有毒企業(yè)少于１６００萬家，受職業(yè)危害的人數(shù)少于２億，其中絕大多數(shù)就是農(nóng)民工。各種電焊機的安全技術(shù)和防護措施眾所周知，沖壓過程中將產(chǎn)生大量對人體有害或有毒的光、熱、氣等物質(zhì)。為此，本文就沖壓過程可能將發(fā)生的有害、有害物質(zhì)展開研究分析，確認(rèn)其產(chǎn)生的原因，并就此明確提出適當(dāng)?shù)姆浪胧?/p>

沖壓技術(shù)就是現(xiàn)代工業(yè)生產(chǎn)中一種關(guān)鍵的金屬加工工藝，在建筑、橋梁、造船、化工及機械制造等許多主要生產(chǎn)部門都獲得廣泛應(yīng)用。改革開放30年來，沖壓技術(shù)發(fā)展快速，諸如激光焊接、CO2氣體維護焊接、等離子弧焊等新工藝的不斷發(fā)生，并使沖壓在生產(chǎn)上的應(yīng)用領(lǐng)域范圍日趨不斷擴大，隨之也發(fā)生了代萊不安全和不衛(wèi)生因素。隨著工業(yè)生產(chǎn)的快速發(fā)展，技術(shù)員人數(shù)也呈現(xiàn)不斷減少的趨勢。因此，社會各界技術(shù)員和其他生產(chǎn)人員深刻介紹沖壓安全技術(shù)，津津樂道在沖壓過程中可能將出現(xiàn)意外事故和職業(yè)病的原因，掌控消解工傷事故和職業(yè)危害的各項技術(shù)措施，變得十分關(guān)鍵。

我國對沖壓工人的安全和身心健康一直非常重視?！栋踩ā芬?guī)定：對于電氣、起重機、沖壓、鍋爐、壓力容器等特定工種的工人，必須展開專門的安全操作方式技術(shù)培訓(xùn)。經(jīng)過考試合格后,才獲準(zhǔn)操作方式。除了《工廠安全衛(wèi)生規(guī)程》、《氣瓶安全監(jiān)察規(guī)程》、《壓力容器安全監(jiān)察規(guī)程》等，對沖壓安全技術(shù)也存有具體內(nèi)容的規(guī)定。

隨著新材料、新技術(shù)的發(fā)生，代萊沖壓方法也不斷涌現(xiàn)，但是沖壓方法的分類變化增大，大體上可以分成熔融焊接、壓力焊接和釬焊。所謂熔融焊接：沖壓過程中母材和充填金屬都熔融，兩者就是化學(xué)融合，例如焊條電弧焊、CO2氣體維護焊接、GTAW、GMAW、掩埋弧焊、等離子弧焊、激光焊接、電子束焊接等；壓力焊接：沖壓時不必焊料，被相連接金屬間就是化學(xué)或物理融合，例如電阻（點、纏）閃光對焊、摩擦焊接、熱壓焊；釬焊：釬料熔融溫度高于母材熔融溫度，沖壓時釬料熔融母材不熔融，兩者之間就是物理融合。在這三類沖壓方法中以熔融焊接的危害最小，因為在熔融焊接過程中，母材和焊材分別當(dāng)好一個電極，在沖壓電源的促進作用下,母材和焊材熔融凝結(jié)構(gòu)成焊縫，而在此過程中，電弧、熔池將淪為熱、電、磁、光的通路，因此技術(shù)員在此過程中也將受熱、電、磁、光的促進作用和影響，這對技術(shù)員的身體將可以產(chǎn)生有利的影響，下面將對沖壓工作者可能將受的危害展開分析，并明確提出適當(dāng)?shù)姆浪ㄗh。

1電擊危害

由于沖壓工件和焊槍各為一極，而沖壓操作者在施焊過程中必然可以存有一定量的電流經(jīng)過人體，例如附圖右圖,進而操作者存有受到電擊的危險存有。雖然沖壓電弧的電壓范圍在10~40V，但通常沖壓電源的短程電壓最高達超過80V,以滿足用戶起至弧時的電壓須要。與市電220V較之，這一電壓并不低。按國際電工技術(shù)委員會的標(biāo)準(zhǔn)，在潮濕的環(huán)境下,交流500A和直流120A的電壓對身心健康的人不能產(chǎn)生危脅。然而，如果在干燥的場合或窄小的金屬物體空間，80V的電壓就不足以引發(fā)可怕的電擊。尤其就是在更改焊條時，技術(shù)員就是依靠手套的絕緣性能夠去防止較低短程電壓的電擊，但當(dāng)手套干燥或技術(shù)員與金屬導(dǎo)體表面碰觸時，舊有的絕緣層就可以失靈，從而出現(xiàn)電擊。

此外，在鎢極氬弧焊沖壓過程中,引弧方式通常使用高頻震蕩電路。高頻持續(xù)的時間很短，大都為毫秒級，此時電流也不大，但電壓很高，超過數(shù)千伏。在通常情況下不能引發(fā)電擊，但有時高頻會積集于皮膚表面，比如沿著手套的孔洞引致大而淺的灼傷。高頻對人體神經(jīng)系統(tǒng)等的影響，長時間工作可以產(chǎn)生煩躁、精神不振、暈眩等癥狀。另外，高頻產(chǎn)生的電磁輻射可以阻礙儀表或設(shè)備控制系統(tǒng)的工作。

在沖壓作業(yè)中，為避免不幸窒息事故，電焊作業(yè)人員應(yīng)培養(yǎng)較好的工作習(xí)慣：

①作業(yè)時應(yīng)當(dāng)穿潮濕、符合要求的手套；

②不要使皮膚或燙衣服跌破電極或者電焊鉗的金屬部分；

③維持身體與金屬焊件及地面的絕緣

④并使電焊電纜和電焊鉗保持良好的工作狀態(tài)。

2弧光電磁輻射

實際上，沖壓電弧就是等離子體，屬物質(zhì)第4種狀態(tài)，由磁鐵離子和中性粒子共同組成。電弧的溫度很高，通常都在2000℃以上，個別特定沖壓電弧溫度可以超過數(shù)萬度。這些高溫電弧可以產(chǎn)生3種類型的電磁輻射，即為紫外、可知與紅外（熱）電磁輻射，對技術(shù)員產(chǎn)生危害的途徑就是：紫外光可以燒傷皮膚，引發(fā)電光性眼炎；紅外線并使眼睛昏眩及視力受損；紅外光對皮膚和眼睛均有毒。

其防水措施主要為：

①在沖壓作業(yè)區(qū)不得看著電弧。根據(jù)相同的沖壓方法及同一沖壓方法的電流和母材種類及粗細等條件的差異挑選護目鏡片，鏡片的數(shù)字越大，則深度越大，對眼睛的維護效果越不好；

②施焊時技術(shù)員應(yīng)穿上標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的防護服；

③施焊場地應(yīng)用領(lǐng)域圍屏或擋板與周圍隔絕；

④特別注意眼睛的適度歇息。粉塵的危害與預(yù)防在機械制造企業(yè)安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化考核標(biāo)準(zhǔn)中，牽涉至粉塵危害及掌控的項目較多，例如職業(yè)危害作業(yè)點的分割，職業(yè)危害點環(huán)境治理率為、達標(biāo)率、職業(yè)危害四項分級，防塵殺毒設(shè)施設(shè)備主硅，以及職業(yè)身心健康監(jiān)護和現(xiàn)場監(jiān)督檢查等都牽涉至粉塵危害點的確認(rèn)、掌控及環(huán)境治理等問題。必須搞好上述工作，首先對粉塵必須存有充份的重新認(rèn)識，然后才可以存有針對性的環(huán)境治理、防水辦法，最后就可以達至掌控或增加因粉塵而引致的職業(yè)危害、防治適當(dāng)?shù)穆殬I(yè)病的出現(xiàn)。

粉塵的來源及分類

粉塵及粉塵來源：能較長時間呈圓形浮游狀在空氣中的液態(tài)微粒叫做粉塵。在生產(chǎn)過程中所構(gòu)成的粉塵叫做生產(chǎn)性粉塵。按膠體化學(xué)的觀點，粉塵就是一種氣溶膠，其分散介質(zhì)就是空氣，分散相就是液態(tài)微粒。

生產(chǎn)過程粉塵的主要來源：(1)液態(tài)物質(zhì)的機械加工或消滅，例如金屬研磨、焊接、鉆孔、滅火、碎裂、磨粉、農(nóng)林產(chǎn)品加工等。(2)物質(zhì)冷卻時產(chǎn)生的蒸氣在空氣中凝固或被水解所構(gòu)成的塵粒，例如金屬選礦，沖壓、澆注等。(3)有機物質(zhì)不全然冷卻所構(gòu)成的微粒，例如木材、油、煤類等冷卻時所產(chǎn)生的煙塵等。(4)鑄件的翻砂、明砂粉狀物質(zhì)的混合，過篩、外包裝、運送等操作過程中，以及沉積的粉塵由于振動或氣流運動，并使沉積的粉塵輕又浮游于空氣中(產(chǎn)生二次揚塵)也就是粉塵的來源。

粉塵的分類：粉塵的分類，通常存有兩種方法，一就是按粉塵的性質(zhì)分類，另一種就是按粉塵顆粒的大小分類。

按粉塵的性質(zhì)分類：(1)無機性粉塵：包含礦物粉塵(例如砂、煤)：金屬性粉塵(例如鐵、錫、鉛及其化合物)；人工無機粉塵(例如金剛砂、水泥、玻璃纖維)。(2)有機性粉塵：包含植物性粉塵(例如木材、煙草、面粉)動物性粉塵(例如獸皮、角質(zhì)、毛發(fā))；人工有機粉塵(例如炸藥、有機染料、塑料、化纖)；(3)混合性粉塵，上述多種粉塵的混合物(例如金屬研磨時，金屬和磨料粉塵混合物等)。在職業(yè)身心健康工作中，常依據(jù)粉塵性質(zhì)，初步判斷其對人體危害機理及程度。

按粉塵顆粒的大小分類：(1)灰塵：粉塵粒子的直徑大于10微米，在恒定的空氣中，以快速下陷，不蔓延。(2)塵霧：粉塵粒子的直徑介乎10～0.1微米，在恒定的空氣中，以SWEEPS迫降，難于蔓延。(3)煙塵：粉塵粒子直徑為0.1~0.001微米，因其大小吻合于空氣分子，受到空氣分子的沖撞呈圓形布朗運動(圓形運動)，幾乎全然不下陷或非常緩慢而坎坷地迫降。由于粉塵顆粒的大小相同，在空氣中撤離的時間長短也相同，直接影響操作方式人員的接塵時間。粉塵在空氣中呈現(xiàn)出的狀態(tài)相同所實行的環(huán)境治理方法也相同。

粉塵的濃度，分散度、溶解度、形狀和硬度對職業(yè)危害的影響

粉塵濃度：粉塵濃度則表示方法存有兩種，一種以單位體積空氣中的粉塵重量(毫克／立方米)則表示；另一種就是用單位體積空氣中的粒子數(shù)(粒子數(shù)／立方厘米)則表示。我指出前者較為合理，后者牽涉至粉塵粒子直徑界別及大小。粉塵濃度輕易同意粉塵對人體的危害程度，粉塵濃度愈低，則危害愈小。例如粉塵中游離二氧化硅就是粉塵矽肺的病源，二氧化硅含量愈低，危害愈小，引發(fā)的炎癥越輕微，炎癥的發(fā)展速度也越快。因而制訂生產(chǎn)車間作業(yè)地帶空氣中粉塵的最低允許濃度有著關(guān)鍵的意義。

粉塵分散度：粉塵分散度就是則表示粉塵顆粒大小的一個概念，分散相由越大的塵粒共同組成時，則分散度越高；反之則越高。它就是用粉塵顆粒按直徑大小分組的重量百分比則表示，即為采樣粉塵中顆粒直徑為d(按直徑大小分組的類別)的粉塵重量(克)與采樣粉塵總重量(克)的百分比，為該組的分散度。當(dāng)粉塵粒子的比重喜砂時，分散度愈低則粉塵粒子下陷愈慢，在空氣中漂浮的時間越短。在恒定的空氣中，1微米以下的粉塵，從1.5～2米高處迫降至地面，則須要5～7小時，因而被人排出的機會也就愈多。分散度還與粉塵在人體呼吸道中的阻留有關(guān)，塵粒愈小，被阻留于上呼吸道職業(yè)性中暑的應(yīng)急處置健全本單位職業(yè)性中暑應(yīng)急預(yù)案，并在高溫梅雨季節(jié)季節(jié)啟動實行，掌控突發(fā)性職業(yè)性中暑事件的應(yīng)急處理原則，就是企業(yè)搞好職業(yè)性中暑防治工作的關(guān)鍵內(nèi)容。

濕熱炎夏的到來，充斥而來的是企業(yè)生產(chǎn)一線員工職業(yè)性中暑的易發(fā)與多發(fā)。健全本單位的職業(yè)性中暑應(yīng)急預(yù)案，介紹并掌控突發(fā)性職業(yè)性中暑的應(yīng)急處理原則，就是夏季企業(yè)搞好職業(yè)病防治、全面落實企業(yè)安全生產(chǎn)責(zé)任的一項關(guān)鍵工作。

健全本單位職業(yè)性中暑應(yīng)急預(yù)案

在夏季三伏到來之前，企業(yè)安技部門應(yīng)提早制定修改健全本單位的職業(yè)性中暑應(yīng)急預(yù)案。

制定修改健全本單位職業(yè)性中暑應(yīng)急預(yù)案的主要指導(dǎo)性文件存有：《職業(yè)身心健康監(jiān)護管理辦法》《職業(yè)病危害因素分類目錄》《高溫中暑事件衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案》，以及GBZ1-2010《工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》、GBZ2.2-2007《工作場所有毒因素職業(yè)碰觸限值第2部分：物理因素》、2009年6月1日起至頒布的GB/T4200-2008《高溫作業(yè)分級》、GBZ/T229.3-2010《工作場所職業(yè)病危害作業(yè)分級第3部分：高溫》，除了2006年11月1日起至頒布的AQ/T9002-2006《生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案基本建設(shè)導(dǎo)則》、2002年6月1日起至頒布的GBZ41-2002《職業(yè)性中暑確診標(biāo)準(zhǔn)》。

在制定修改健全本單位的職業(yè)性中暑應(yīng)急預(yù)案時，企業(yè)安技部門無法僅僅依靠套用邵牧君上述文件標(biāo)準(zhǔn)，而必須融合本單位的生產(chǎn)工藝特點、作業(yè)人員的勞動時間與勞動強度、各作業(yè)現(xiàn)場的高溫梅雨季節(jié)環(huán)境與通風(fēng)情況等實際，去制定修改健全本單位的職業(yè)性中暑應(yīng)急預(yù)案。

職業(yè)性中暑應(yīng)急預(yù)案的實行

企業(yè)職業(yè)性中暑應(yīng)急預(yù)案應(yīng)當(dāng)主要包含：高溫中暑氣象等級，高溫中暑事件的監(jiān)測、報告、預(yù)測、預(yù)警，應(yīng)急積極響應(yīng)，確保措施等部分規(guī)定。

在高溫中暑氣象等級方面，應(yīng)當(dāng)根據(jù)溫度、濕度等氣象因素，融合本地區(qū)氣候背景資料、高溫持續(xù)時間，以及各作業(yè)場所高溫梅雨季節(jié)環(huán)境的監(jiān)測數(shù)據(jù)、勞動條件與高溫作業(yè)分級、高溫作業(yè)人員職業(yè)身心健康監(jiān)護情況等，分割為可能將出現(xiàn)中暑、更易出現(xiàn)中暑、極易出現(xiàn)中暑、極容易出現(xiàn)中暑4個等級。

在高溫中暑事件的監(jiān)測、報告、預(yù)測、預(yù)警，應(yīng)急積極響應(yīng)方面，參照氣象行政主管機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門聯(lián)手制訂的《高溫中暑事件衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案》，將預(yù)警分成4級。一級預(yù)警(紅色預(yù)警)提示信息高溫中暑事件級別達至Ⅰ級，且高溫中暑氣象預(yù)報級別超過“極容易出現(xiàn)中暑”，高溫天氣除了持續(xù)或減輕趨勢的。二級預(yù)警(橙色預(yù)警)提示信息高溫中暑事件級別達至Ⅱ級，且高溫中暑氣象預(yù)報級別超過“極易出現(xiàn)中暑”以上，高溫天氣除了持續(xù)或減輕趨勢的。三級預(yù)警(黃色預(yù)警)提示信息高溫中暑事件級別達至Ⅲ級，且高溫中暑氣象預(yù)報級別超過“更易出現(xiàn)中暑”以上，高溫天氣除了持續(xù)或減輕趨勢的。四級預(yù)警(藍色預(yù)警)提示信息高溫中暑事件級別達至Ⅳ級，且高溫中暑氣象預(yù)報級別超過“可能將出現(xiàn)中暑”以上，高溫天氣除了持續(xù)或減輕趨勢的。

企業(yè)在職業(yè)性中暑應(yīng)急預(yù)案啟動實行時，除了應(yīng)當(dāng)依據(jù)氣象行政主管機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門通過有關(guān)電視、廣播、報刊、網(wǎng)絡(luò)等媒體聯(lián)手公布高溫中暑事件預(yù)警信息的同時，還應(yīng)考量本單位各作業(yè)場所高溫梅雨季節(jié)環(huán)境監(jiān)測，各作業(yè)場所高溫作業(yè)分級，各作業(yè)場所高溫作業(yè)人員職業(yè)身心健康監(jiān)護等具體情況，進而采取相應(yīng)的預(yù)防措施。

在確保措施方面，安技部門應(yīng)當(dāng)通過企業(yè)安全生產(chǎn)委員會，積極主動協(xié)同企業(yè)分管人、財、物，以及生產(chǎn)與修理等職能部門，搞好通風(fēng)降溫設(shè)備設(shè)施的檢修保護、高溫中暑防控藥品等物資的儲備工作，為高溫中暑的防治提供更多必要的技術(shù)指導(dǎo)和技術(shù)服務(wù)，不斷完善監(jiān)測預(yù)警和評估系統(tǒng)，并實行多種形式宣傳防暑降溫科學(xué)知識，進一步增強員工的自我防水意識。

職業(yè)性中暑的現(xiàn)場處理

現(xiàn)場初步判斷

人體在正常生理情況下，機體的產(chǎn)熱與散熱器兩個過程總是保持著動態(tài)平衡，以并使體溫維持在一個相對平衡的水平上。職業(yè)性中暑的直接原因，就是由于作業(yè)人員在作業(yè)現(xiàn)場高溫、梅雨季節(jié)與熱輻射的長時間促進作用下，機體散熱器機制出現(xiàn)障礙，機體內(nèi)的熱平衡和(或)水、鹽新陳代謝發(fā)生失調(diào)，而引發(fā)以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和(或)心血管障礙居多的一系列侵害的結(jié)果。當(dāng)作業(yè)環(huán)境溫度少于34℃時，作業(yè)人員就有可能出現(xiàn)中暑；有時雖然作業(yè)環(huán)境溫度未少于34℃，但濕度高達60﹪時也極容易出現(xiàn)中暑。中暑的出現(xiàn)又與勞動強度過小、勞動時間過長、睡眠不足、過度煩躁等因素有關(guān)，也與個體健康狀況有關(guān)。

衛(wèi)生部公布的自2002年6月1日起至頒布的GBZ41-2002《職業(yè)性中暑確診標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，根據(jù)高溫作業(yè)人員的職業(yè)史(主要指工作時的氣象條件)及體溫增高、肌痙攣或抽搐等主要臨床表現(xiàn)，確定其他相似的疾病，可以確診為職業(yè)性中暑。

該標(biāo)準(zhǔn)還將職業(yè)性中暑的確診及分級標(biāo)準(zhǔn)分割為輕癥中暑與重癥中暑。其中，輕癥中暑包含中暑先兆(觀測對象)；重癥中暑包含熱射病(包含日射病)、熱痙攣和熱心肌梗塞3型。重癥中暑出現(xiàn)時，通常都以單一類型發(fā)生，有時一般會幾種類型同時共存。

中暑先兆(觀測對象)的癥狀為：作業(yè)人員在高溫作業(yè)場所勞動一定時間后，發(fā)生頭昏、頭痛、口渴、多汗、全身疲倦、失眠、注意力不分散、動作不協(xié)同等癥狀，體溫正?；蛴兴龈?。

輕癥中暑主要癥狀為：中暑先兆的癥狀進一步減輕，發(fā)生面色潮紅、大量流汗、脈搏快速等癥狀，體溫增高至38.5℃。

重癥中暑中的熱射病亦稱中暑性發(fā)熱，就是重癥中暑中最輕微的。職業(yè)健康評價應(yīng)注意的問題

一、評價依據(jù)

1、評價依據(jù)必須全，應(yīng)當(dāng)包含現(xiàn)行的國家、地方和行業(yè)法法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)。

2、職業(yè)病危害評價以職業(yè)病預(yù)防的規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)居多，其它例如安全、環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)及其它標(biāo)準(zhǔn)不應(yīng)當(dāng)過多，評價依據(jù)中所列標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)在評價過程中要有所彰顯。

3、無法使用過期或補發(fā)標(biāo)準(zhǔn)。

二、評價范圍

評價范圍應(yīng)當(dāng)明晰、全面和精確，應(yīng)當(dāng)包含輔助工程，改擴建和技術(shù)引進、技術(shù)改造項目應(yīng)付利舊內(nèi)容展開評價。

三、評價方法

1、進度表評價:投影方法就是目前技術(shù)導(dǎo)則規(guī)定的評價方法之一，也就是一種科學(xué)的評價方法，應(yīng)當(dāng)盡量采用。投影資料應(yīng)當(dāng)盡可能挑選可比性低的企業(yè)，當(dāng)沒理想的投影企業(yè)時，可以按工藝分階段挑選囊括主要職業(yè)危害因素的生產(chǎn)工藝展開投影。但是也不要為了應(yīng)付評審“亂比”，并使類比法喪失其科學(xué)性、客觀性和嚴(yán)謹(jǐn)性，流于形式化。

風(fēng)險評估法也就是職業(yè)危害評價的一種較好的評價方法，應(yīng)當(dāng)強化這種方法的研究和采用。

2、掌控效果評價：掌控效果評價中的定量分級不僅僅就是職業(yè)性碰觸毒物危害程度分級，而是對碰觸職業(yè)危害的作業(yè)分級。目前國家安監(jiān)局（有害作業(yè)場所危害程度分級）、衛(wèi)生部（工作場所職業(yè)病危害分級：粉塵、化學(xué)物、高溫）、勞動部（噪聲作業(yè)分級）及國標(biāo)（高溫、低溫、冷水作業(yè)分級）對碰觸職業(yè)危害作業(yè)的分級標(biāo)準(zhǔn)均可使用。

四、工程分析

工程分析就是職業(yè)危害因素識別的基礎(chǔ)，應(yīng)當(dāng)按照進度表評價技術(shù)導(dǎo)則第三章C的建議搞好工程分析，以利全面辨識職業(yè)危害因素，分析職業(yè)危害曝露程度，明確提出存有針對性的可操作性弱的防水措施。

五、投影調(diào)查

1、投影企業(yè)的挑選對照必須展開全面的比較，闡述投影企業(yè)與新建項目的可比性，包含建設(shè)規(guī)模、自然環(huán)境狀況、生產(chǎn)工藝、生產(chǎn)設(shè)備、職業(yè)病防水措施、管理水平等，對于相同的真蘚科青蘚分析表明，分析具備相似性和可比性的原因。

2、新建項目中存有的主要職業(yè)病危害因素，投影企業(yè)必須存有監(jiān)測數(shù)據(jù)，未檢測的必須不予表明未檢測的原因，投影檢測抽檢數(shù)據(jù)必須分析抽檢原因，預(yù)測本項目危害程度及防水措施。

3、投影企業(yè)職業(yè)身心健康監(jiān)護健康檢查人員必須按身心健康監(jiān)護標(biāo)準(zhǔn)分析健康檢查項目與否符合要求，檢查結(jié)果異常人員必須分析與所碰觸的危害因素的關(guān)系。

4、對投影企業(yè)職業(yè)病防水措施必須展開詳盡表明，易于與建設(shè)項目展開比較。

六、職業(yè)危害因素辨識與分析

1、危害因素識別：識別依據(jù)包含《職業(yè)病危害因素分類目錄》、《工作場所職業(yè)危害因素碰觸限值》和《高毒物品目錄》，凡是列為的危害因素均應(yīng)當(dāng)列舉，其他危害也應(yīng)當(dāng)識別，但可以只搞通常分析。

2、檢修、修理、取樣過程的職業(yè)危害因素也應(yīng)當(dāng)展開識別。

3、建設(shè)項目存有的職業(yè)危害因素應(yīng)當(dāng)按物理、化學(xué)（粉塵、高毒、通常有害）、生物因素以及重點評價的因素列表表明。

4、必須注重評價重點。應(yīng)當(dāng)重點分析碰觸作業(yè)人員多、碰觸時間短、危害性小以及存有危害因素較多的崗位及工種，碰觸時間長、產(chǎn)生數(shù)量極小、危害程度高的崗位及工種，可以搞通常分析。

5、應(yīng)當(dāng)按評價單元辨識與分析評價職業(yè)危害，評價單元的敘述、分析評價應(yīng)當(dāng)在報告書中前后保持一致。

6、職業(yè)危害因素對人體的身心健康危害應(yīng)當(dāng)明晰可以引致的職業(yè)病，融合建設(shè)項目中的曝露水平分析對人體可能將導(dǎo)致的危害，不應(yīng)當(dāng)邵牧君資料。石英砂生產(chǎn)工藝及職業(yè)危害石英砂加工工藝大體分成兩種：一種就是干法加工，工藝流程就是原礦→一級碎裂→二級碎裂→消滅→篩分→灌裝，流程的每個環(huán)節(jié)都產(chǎn)生大量粉塵；另一種就是濕法加工，工藝流程就是原礦→初級碎裂→中級攪拌研磨（榨油、球磨或厲害搓）→研磨→篩分→灌裝。主要產(chǎn)塵環(huán)節(jié)為初級碎裂、篩分、灌裝。

石英砂作業(yè)場所的主要職業(yè)危害就是粉塵。粉塵的檢測項目分成三種：一就是作業(yè)場所總粉塵濃度（縮寫總塵），二就是體溫性粉塵濃度（縮寫呼塵，即為可以步入肺部的粉塵），三就是粉塵中游離二氧化硅含量（粉塵中對人體危害最小的成分）。游離二氧化硅就是粉塵中對人體產(chǎn)生危害的主要成分，步入人體肺部以后，能引發(fā)肺部巨噬細胞水解發(fā)炎，引致纖維組織病變，構(gòu)成膠原纖維結(jié)節(jié)，引發(fā)肺間質(zhì)纖維化，并使肺非政府失去彈性，硬度減小，構(gòu)成矽肺發(fā)揮疾控機構(gòu)的作用探討當(dāng)前，全國的職業(yè)病預(yù)防工作處在“體制沒有理清、職能沒有調(diào)整、機構(gòu)沒有創(chuàng)建、法規(guī)沒有完善、工作沒有積極開展”的狀況，形勢異常緊迫。職業(yè)病預(yù)防工作關(guān)系到數(shù)以億計職工的身心健康，關(guān)系到社會主義和諧社會目標(biāo)的同時實現(xiàn)和我國經(jīng)濟的發(fā)展，盡快理清職業(yè)病預(yù)防管理體制，創(chuàng)建政府監(jiān)管、用人單位負(fù)責(zé)管理、靠科技的新機制，并使這項工作踏上正常軌道已就是刻不容緩。

職業(yè)病預(yù)防工作的現(xiàn)況

2003年11月，中央編成中發(fā)[2003]15號文對職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理的職責(zé)分工展開了調(diào)整，2005年1月，衛(wèi)生部和原國家安全監(jiān)管局又聯(lián)手印發(fā)了《關(guān)于職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理職責(zé)分工意見的通告》（衛(wèi)監(jiān)督播發(fā)[2005]31號），對職業(yè)衛(wèi)生的職責(zé)分后工作了進一步的明晰、細化。至此，衛(wèi)生部門和安監(jiān)部門已完成了作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職責(zé)的更替，職業(yè)衛(wèi)生工作的戰(zhàn)略重點女性主義安監(jiān)部門。但是，至2006年初，安監(jiān)部門基本沒啟動，全面接管尚需時日，全國的職業(yè)病預(yù)防工作呈現(xiàn)出“無政府主義”狀態(tài)。《職業(yè)病防治法》《采用有害物品作業(yè)場所勞動保護條例》沒獲得貫徹落實。具體表現(xiàn)在：

1.職業(yè)衛(wèi)生建檔率為高

建檔工作的脆弱，使對全國存有多少有害有毒作業(yè)的企業(yè)、多少有害有毒作業(yè)工人、作業(yè)場所勞動條件如何等心中無數(shù)、兩眼一摸黑。衛(wèi)生部通報這方面情況時，就可以提及局部數(shù)據(jù)，或統(tǒng)計數(shù)據(jù)口徑差距非常大。2002年，通報全國有害有毒作業(yè)廠礦22萬5608家，1294萬9081名工人專門從事有害有毒作業(yè)；2005年，通報我國有害有毒作業(yè)企業(yè)少于1600萬家，碰觸職業(yè)病危害因素的總?cè)藬?shù)少于2億，短短3年時間，前者減少了700多倍，后者差距10多倍，令人難以信服。

2.各種職業(yè)中設(shè)備管道內(nèi)焊接工人的職業(yè)危害及勞動保護化工設(shè)備管道內(nèi)的沖壓作業(yè)由于設(shè)備管道內(nèi)空間窄小，沖壓時產(chǎn)生的煙塵、煙氣（有毒氣體）難于排泄。同時還存有紫外線、噪聲等危害因素，因此，應(yīng)當(dāng)充份注重和強化化工設(shè)備管道內(nèi)施焊接工人的勞動保護。

1職業(yè)危害

1.1對呼吸系統(tǒng)的影響施焊過程中，局部溫度頻繁增高，在電弧區(qū)周圍產(chǎn)生有害的煙塵、煙氣（有毒氣體），如O3、CO、NO、氟化物等。由于容器管道內(nèi)通風(fēng)排氣不當(dāng)，技術(shù)員長期排出這些有害煙塵和煙氣，可以對呼吸道和肺部產(chǎn)生侵害。輕者經(jīng)常痰干活、舌燥、嘔吐、咯痰、氣短、鼻干等，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)電焊工塵肺。

1.2急性中毒化工設(shè)備大多存有防腐涂層，在沖壓存有涂層或經(jīng)過脫脂的焊件時，由于涂層和脫脂劑在高溫下，冷卻和水解構(gòu)成有害蒸氣和氣體，加之施焊設(shè)備所含生產(chǎn)性毒物或窒息而死性氣體。在管道內(nèi)通風(fēng)不當(dāng)環(huán)境中的技術(shù)員極易出現(xiàn)急性中毒。

1.3電焊金屬煙熱在采用高氫型堿性焊條沖壓時，出現(xiàn)“電焊煙熱”尤為常用。典型癥狀為工作后夜間發(fā)冷、咳嗽、不振、口內(nèi)金屬味，食欲不振、惡心，流汗后癥狀減低，但仍美感全身不振。

1.4電光性接觸汞的生產(chǎn)工人應(yīng)注意防治汞污染汞就是一種有害物質(zhì)，由于汞的用處非常大，所以采用特別廣為。與汞有關(guān)的工業(yè)產(chǎn)品超過3000多種。氯堿、造紙、電器生產(chǎn)和制漆工業(yè)都采用大量的汞。儀表生產(chǎn)、塑料工業(yè)、醫(yī)藥工業(yè)也都相同程度地用汞并作原料。

碰觸汞為原料的工人必須特別注意避免汞中毒。過量地攝取汞可以侵害人體身心健康。

一些職業(yè)性中毒和生活性中毒事件中，大多數(shù)就是噴人金屬汞蒸氣、無機汞鹽的氣溶膠，皮膚長期與無機汞鹽碰觸或者誤服汞鹽等原因?qū)е碌?。汞急性中毒可以引發(fā)喪生，但大部分就是慢性中毒。

無機汞中毒早期整體表現(xiàn)為記憶復(fù)蘇、多夢等，進而發(fā)展至情緒不平衡、抑郁、畏懼、四肢麻木、顫振等。有機汞對人體侵害促進作用比無機汞大得多，烷基汞、甲基汞都會給人增添非常大的危害。主要對人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致危害，輕微時引發(fā)全身運動失調(diào)、語言障礙、四肢麻木、視野增大，甚至全身中什么是疲勞，引起疲勞的原因有哪些？在勞動過程中人體各系統(tǒng)、器官或全身生理功能和作業(yè)能力發(fā)生顯著上升的狀態(tài)稱作煩躁。它就是人體的正常生理反應(yīng)。煩躁的長期積蓄可以導(dǎo)致過度煩躁，發(fā)展為病理狀態(tài)。煩躁就是人們熟識但又十分復(fù)雜的一種現(xiàn)象，不論專門從事何種作業(yè)，隨著勞動時間縮短，均可以發(fā)生煩躁，整體表現(xiàn)為作業(yè)能力上升，感覺疲憊，對任何用力都深感厭倦等。

對煩躁按其形式大致分成以下幾種：

(1)局部煩躁煩躁主要出現(xiàn)在身體的某一部分或個別器官，例如抄錄、折頁、寫字等引發(fā)的上肢煩躁和儀表工人的視覺煩躁。這類煩躁出現(xiàn)在局部，通常不影響其他部位的功能。例如手指煩躁時，對視力和聽力并并無顯著影響。

(2)全身煩躁主要就是由于全身出席較為艱巨的體力勞動所致，整體表現(xiàn)為肌肉關(guān)節(jié)酸痛、疲憊、運作遲緩、反應(yīng)遲鈍、錯誤減少、作業(yè)能力上升等。

(3)智力煩躁主要就是長時間專門從事緊繃的腦力勞動所引發(fā)頭昏腦脹、全身不振、頭暈或抑郁等。這種煩躁與對某項工作缺少興趣而產(chǎn)生的厭倦感難于區(qū)別。

(4)技術(shù)性煩躁常見于須要腦力體力相結(jié)合且精神緊張的作業(yè)，例如駕駛員、報務(wù)員、流水線上的操作工等，這種煩躁與前兩種煩躁并無本質(zhì)上的差別。

能引發(fā)煩躁的原因很多，主要存有勞動非政府和制度不合理，例如勞動強度過小或速度過慢，不當(dāng)體位或節(jié)奏單調(diào)，勞動時間過長等;勞動環(huán)境不符合衛(wèi)生建議，例如存有有害物質(zhì)及高溫、梅雨季節(jié)、噪聲、振動、照明設(shè)備嚴(yán)重不足等，以及生產(chǎn)設(shè)備和工具太差，不適宜勞動者生理特點等;勞動者個體的因素，例如年齡及健康狀況、營養(yǎng)狀況、技術(shù)熟練程度等，都與煩躁出現(xiàn)的早晚有關(guān)。在生產(chǎn)勞動過程中，采取相應(yīng)的措施，避免煩躁出現(xiàn)，可以縮短工作時間和提升工作效率。電解鋁的職業(yè)危害由于鋁廠生產(chǎn)的特殊性，在生產(chǎn)過程中存有有毒因素及危險因素，有毒因素主要存有粉塵危害、毒物危害、高溫危害和噪聲危害，危險因素主要存有機械危害、高處掉落、電氣危害和火災(zāi)核爆危險等。

一、主要有毒因素分析

1.粉塵危害

鋁廠在生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的粉塵主要存有氧化鋁粉塵、石油焦粉塵、瀝青煙塵。氧化鋁粉塵主要存有電解廠房內(nèi)、氧化鋁耐旱性系統(tǒng)；焙燒工段的上料系統(tǒng)、排料系統(tǒng)、八味后工段的混捏機、預(yù)演螺旋機以及磨粉系統(tǒng)存有粉塵和瀝青煙產(chǎn)生；成型工段也存有瀝青煙產(chǎn)生；殘極處置工段的粗碎、配料、篩分等過程均存有粉塵產(chǎn)生。天車司機，電解車間工人，炭素粉碎裂、篩分等崗位工人受到粉塵危害很大。

2.毒物危害

作業(yè)工人碰觸至的毒物主要存有氟化物、硫化物、瀝青煙、一氧化碳等。毒物主要存有于電解槽附近及煙氣凈化系統(tǒng)。

鋁電解以冰晶石-氧化鋁氟化鋁的熔體為電解質(zhì)，以炭素材料為電極展開電解。電解時在陰極上劃出液態(tài)的金屬鋁，在陽極上產(chǎn)生氣體。同時還散發(fā)出氟化物、粉塵等污染物居多的電解煙氣。

人體排出過量的氟，常常可以引發(fā)骨硬化、骨質(zhì)增生、斑狀齒等氟骨病，嚴(yán)重者并使人失去勞動能力。氟化物還對呼吸道粘膜及皮膚存有猛烈的提振和銹蝕促進作用。

瀝青煙主要源于該工序生陽極工段的混捏機、磨粉系統(tǒng)及成型工段。煤瀝青的軟化點為100℃～110℃，屬于高溫瀝青。瀝青對人體的主要危害存有兩個方面：一就是由于瀝青中所不含的蒽等光感物質(zhì)，長時間碰觸，并經(jīng)陽光反射，可以引發(fā)皮炎；二就是瀝青煙對皮膚及粘膜的刺激作用。

一氧化碳產(chǎn)生于電解槽的陽極，一氧化碳為無色、并無吸氣體。它在血中與血紅蛋白融合而導(dǎo)致非政府高熱。輕度中毒者發(fā)生頭痛、頭暈、咳嗽、失眠、惡心、咳嗽、無力、脈慢、疲倦、深至中度昏迷不醒；重度患者深度昏迷不醒、瞳孔增大、肌張力進一步增強、頻密嘔吐、大小便腹痛、肺水腫、輕微心肌侵害等。

在電解過程中除了硫化物產(chǎn)生。二氧化硫為無色氣體，對眼及呼吸道粘膜存有猛烈的刺激作用。輕度中毒時，皮膚或眼碰觸出現(xiàn)炎癥或燒傷；輕微中毒可以在數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)肺水腫、喉水腫、聲帶痙攣而致窒息而死。

3.高溫危害

鋁電解槽電解溫度高達940℃～960℃，就是主要的生產(chǎn)性熱源。炭素工段的焙燒、煅燒、已連續(xù)搭揉、預(yù)演螺旋、瀝青熔融生產(chǎn)設(shè)備均為生產(chǎn)性熱源。

4.噪聲危害

產(chǎn)生噪聲的設(shè)備主要存有凈化系統(tǒng)風(fēng)機、炭素系統(tǒng)破碎機、球磨機、成型機、給料機、振動篩、輸送機及煅燒煙氣凈化系統(tǒng)風(fēng)機和除塵風(fēng)機等。在球搓車間，焦炭研磨產(chǎn)生的噪聲水平高達100dB（A）。在電解車間電解槽附近，采用氣動渣殼破碎機產(chǎn)生的噪聲水平達至100dB（A）。

二、主要危險因素分析

1.起重機械危害

鋁廠使用的高位電解多功能天車為橋式起重機，其功能包含：踢電解質(zhì)結(jié)殼，往電解槽內(nèi)加氧化鋁，更改陽極，吊運陽極母線柜架提升機，加裝和檢修電解槽的吊運工作，出來鋁及吊運拽紙盒，此外，還可以吊運其它重物。

橋式起重機的常用事故存有以下幾種：

①重物掉落：吊具或吊裝容器損毀、物件綁定不牢、掛勾不當(dāng)、電磁甲殼忽然失電、王火機構(gòu)的零件故障（特別就是制動器失靈、鋼絲繩脫落）等都會引起重物掉落。

②侵蝕：起重機軌道兩側(cè)沒較好的安全地下通道或與建筑結(jié)構(gòu)之間缺乏足夠多的安全距離，并使運轉(zhuǎn)或調(diào)頭的金屬結(jié)構(gòu)對人員導(dǎo)致夾擠危害；運轉(zhuǎn)機構(gòu)的操作失誤或制動器失靈引發(fā)溜車，導(dǎo)致碾壓危害等。

③高處滑落：人員在距地面大于2m的高度展開起重機的加裝、拆除、檢查、修理或操作方式等作業(yè)時，從高處滑落導(dǎo)致危害。

④窒息：起重機在電線附近作業(yè)時，其任何組成部分或吊物與高壓帶電體距離過近，感應(yīng)器磁鐵或碰觸磁鐵物體，都可以引起窒息危害。毒害品的危害及防治——硝酸硝酸為無色透明化decisions液體，有酸味。工業(yè)上通常用氨水解法制得。

分子式：HNO

3

。相對分子質(zhì)量：63.01。熔點：－42℃（濃硫酸）。沸點：86℃（濃硫酸）。飽和狀態(tài)蒸氣甩：4.4kPa(20℃)。相對密度（水=1）：1.50，相對密度（空氣=1）：2.17。與水混溶。

具備弱水解性。與易燃物（例如苯）和有機物（糖、纖維素等）碰觸可以出現(xiàn)頻繁反應(yīng)，甚至引發(fā)冷卻。與堿金屬能夠出現(xiàn)頻繁反應(yīng)。

危險貨物編號：81002，UN編號：2031，CAS號：7697-37-2。

主要用途

用途甚廣，用作生產(chǎn)氮肥、王水、硝酸鹽、染料、硝化甘油、硝化纖維素、硝基苯、梯恩梯(TNT)，醫(yī)藥等工業(yè)。

身心健康危害整體表現(xiàn)

其蒸氣存有科圓腹促進作用，引發(fā)黏膜和上呼吸道提振癥狀，例如流淚、咽喉提振美感、火會，并誘發(fā)頭痛、頭暈、胸悶等。重癥者可以發(fā)生氣管炎、支氣管炎、肺炎及肺水腫、昏迷不醒等。

長期碰觸可以引發(fā)牙齒酸蝕癥。皮膚碰觸引發(fā)燒傷。

誤服可以引發(fā)消化道劇痛、燒傷以至構(gòu)成潰瘍；嚴(yán)重者可以存有胃穿孔、腹膜炎、喉痙攣、腎損害、休克以至窒息而死等。

救護措施

退回去污染的衣物，立即用大量清水沖洗，或用2％碳酸氫鈉溶液沖洗。眼睛碰觸者，立即提出訴訟眼瞼，用流動清水或生理鹽水沖洗至少15分鐘。吸人中毒時，瓦解現(xiàn)場至空氣新鮮處。呼吸困難時給輸液。給2％~4％碳酸氫鈉溶液霧化吸人。誤服者給牛奶、蛋清或植物油口服，不容靜脈注射?？床?。

預(yù)防措施

生產(chǎn)過程密封，盡可能機械化、自動化。隔絕式操作方式。強化通風(fēng)。

可能將碰觸其蒸氣或酸霧時，必須配戴防毒面具或空氣呼吸器。穿防腐材料工作服。穿橡膠手套。工作現(xiàn)場無法抽煙。工作后淋浴、盥洗。作業(yè)場所應(yīng)設(shè)跳淋器和跳眼器。

出現(xiàn)外泄事故時，撤離外泄污染區(qū)人員至安全區(qū)，嚴(yán)禁毫無關(guān)系人員步入污染區(qū)。應(yīng)急處置人員穿不好防毒面具，穿化學(xué)防護服。勿并使外泄物與可燃物(木材、紙、油等)碰觸，在確保安全情況下防腐。地面上撒蘇打灰，然后搜集運往廢物處置場所處理。污染的地面再用大量水沖洗，給吸收的洗水放人廢水處理系統(tǒng)。干洗店存在哪些職業(yè)危害四氯乙烯做為一種工業(yè)用溶劑，具備回去油污性強等特性，在工業(yè)用業(yè)已順利采用了60多年，被洗衣界普遍認(rèn)為為比較不好的工業(yè)用溶劑。四氯乙烯就是一種難于冷卻的無色透明化液體，存有提振和麻醉促進作用，可以經(jīng)過消化道、呼吸道和皮膚稀釋。長期過度曝露可以產(chǎn)生不振、暈眩、惡心、記憶力高、手腳喊叫、視力不當(dāng)及手指麻痺等癥狀;皮膚反反復(fù)復(fù)碰觸，或致皮炎、皮膚開裂和濕疹等癥狀;過度碰觸可以導(dǎo)致肝侵害。

鑒于四氯乙烯對工業(yè)用業(yè)工人導(dǎo)致的潛在身心健康危害，專門從事工業(yè)用業(yè)的有關(guān)單位及從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)搞好以下各項工作：

1.操作方式管理

合理布局工業(yè)用業(yè)工藝流程，等待洗衣物的收物臺與洗畢衣物的傳送臺應(yīng)當(dāng)分離設(shè)置。產(chǎn)生有毒蒸汽的干洗機、烘干機和清漬臺應(yīng)當(dāng)盡量放在單獨的房間或予以隔絕，并設(shè)置局部通風(fēng)或全面通風(fēng)裝置，將有毒氣體搜集、凈化后排放量。陰之木有毒氣體和冷的工業(yè)用車間，宜布置在多層建筑物的上層，若布置在下層時，應(yīng)當(dāng)采取有效措施避免污染上層的空氣。盛載干洗劑的容器表面理應(yīng)顯眼的標(biāo)簽，標(biāo)明干洗劑的名稱、干洗劑的特定危險性、干洗劑的化學(xué)成分、有害物質(zhì)警告標(biāo)志。

2.作業(yè)防水

用人單位應(yīng)當(dāng)按規(guī)定發(fā)給職工合乎國家標(biāo)準(zhǔn)的個人防護用品，并教育和嚴(yán)格執(zhí)行職工按規(guī)定采用。工作人員工作時應(yīng)佩戴潔凈的工作衣帽，處置污染衣物時，必須穿口罩。展開清漬及修理干洗機及充填沖洗溶劑時，必須配戴個體防護用品。應(yīng)當(dāng)定期檢查個人防護用品與否損毀或失靈，辨認(rèn)出問題，及時更改。殺毒口罩、面具應(yīng)當(dāng)定期消毒，及時更改吸附劑。同時用人單位必須強化職工職業(yè)衛(wèi)生科學(xué)知識培訓(xùn)。

3.作業(yè)場所檢測評價

用人單位應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定定期對作業(yè)場所展開職業(yè)病危害因素檢測評價。應(yīng)當(dāng)委托獲得資質(zhì)證書的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)展開職業(yè)病危害因素的檢測評價。

4.身心健康監(jiān)護

用人單位應(yīng)付職工展開上崗前、在崗期間和黃繼妍時的職業(yè)健康檢查，并創(chuàng)建職業(yè)身心健康監(jiān)護檔案，嚴(yán)禁精心安排存有職業(yè)禁忌證的勞動者專門從事有關(guān)的作業(yè)。

另外，衛(wèi)生部于2007年制定了《服裝工業(yè)用業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)范》(GBZ/T199-2007)，適用于于所有專門從事服裝工業(yè)用作業(yè)的企業(yè)、事業(yè)及個體經(jīng)濟非政府(縮寫用人單位)的職業(yè)衛(wèi)生管理，從2008年2月1日已經(jīng)開始實行。

觀點

化學(xué)物品有毒就是確實的，包含現(xiàn)在日常用的洗發(fā)水、沐浴露、洗衣粉等日化都就是，洗衣店的濃度更高一些，但是基本也都處在能控的范圍內(nèi)，只要日常特別注意一些，穿手套操作方式通常沒太小的危害。并且拎口罩，最出色就是棉質(zhì)的厚口罩，除了就是穿工作服，以隔絕有害物質(zhì)對衣服和皮膚的污染。

另外不要采用四氯乙烯打開式的干洗機，打開式溶解出的四氯乙烯氣體，長期體溫的話，就是對身體有毒的，這個已經(jīng)就是出局的設(shè)備了。職業(yè)性汞中毒表現(xiàn)與預(yù)防汞(mercury，Hg)，又稱水銀，就是唯一在常溫下呈圓形液態(tài)并易流動的金屬。比重13.595，蒸氣比重6.9。汞極易冷卻至空氣中引發(fā)危害，近年來，我所收治儀表廠打零工人員由于長期排出金屬汞蒸汽引發(fā)職業(yè)性汞中毒。

金屬汞以蒸氣形式由呼吸道入侵人體，皮膚吸收量很少，但皮膚損壞及紅腫時吸收量較多，消化道基本不稀釋。汞蒸氣通過肺泡膜步入體內(nèi)溶血液中，空氣汞濃度升高時，吸收率也升高。血液中的汞最初原產(chǎn)于紅細胞及血漿中，以后抵達全身各器官，而以腎臟中含量較多。汞可以通過血腦屏障步入腦組織，并在腦中長期蓄積，而以小腦及腦干中最多。也極易通過胎盤步入胎兒體內(nèi)并蓄積病原體。汞由尿液、糞便、膽汁、乳汁、汗液、唾液等排泄。此外，汞增加卵巢激素排泄，或致月經(jīng)失調(diào)和胎兒異常。

一、職業(yè)性急性汞中毒的臨床表現(xiàn)

多數(shù)病例就是由于短時間內(nèi)大量排出高濃度的冷汞蒸氣幾小時后引發(fā)，主要就是急性間質(zhì)性肺炎與細支氣管炎。排出濃度低與時間長者病情嚴(yán)重。患者咳嗽、胸悶、LX1、嘔吐、多痰，周圍血中白細胞計數(shù)減少，肺部切脈體溫音堅硬與濕羅音等。

二、職業(yè)性慢性汞中毒的臨床表現(xiàn)

多數(shù)病例就是由于長期排出金屬汞蒸氣引發(fā)，最先發(fā)生一般性神衰癥狀，例如輕度頭昏頭痛、易怒、多夢等，部分病例可以存有疲倦、多汗等現(xiàn)象。病情發(fā)展至一定程度時發(fā)生三小典型整體表現(xiàn)：極易激動癥、意向性顫動、口腔炎。

極易激動癥：即為慢性汞中毒的精神癥狀，整體表現(xiàn)多種多樣，例如抑郁或頭暈、多惡夢、性情抑郁癥暴躁而又膽怯，極易緊繃興奮與發(fā)狂而自己無法掌控，對過去嗜好的事物喪失興趣，多疑，無法合群而晴清凈群居，但又畏懼膽小害怕見到人，不好大哭可笑，等等。

意向性顫動：手指、舌尖、眼瞼顯著顫動，而以手指及手部顫動最為注重。特點就是意向性，即為顫動已經(jīng)開始于動作時，在動作過程中減輕，動作順利完成后顫動暫停。比如飲水，用羹匙舀水時手指與手已經(jīng)開始顫動，在領(lǐng)回羹匙送至口中的過程中顫動減輕而使水從羹匙中花雨，羹匙送至口中后顫動暫停。住院驅(qū)汞化療一、二月后，可知顫動有所減低，但重病者只是暫時性的減低，此外，重病者講話也不有效率，舌頭不聽使喚而呈圓形口吃狀，語音不明?；颊卟綉B(tài)也低落，下樓梯時更顯著。

口腔炎：主要載于病情貝阿爾恩縣較輕的患者，早期的泌尿系統(tǒng)就是口中金屬味與唾液激增，檢查可知齒齦與頰部粘膜呈圓形紅銅色，齒齦紅腫，極易暗啞，齒齦汞線，舌紅腫而存有“齒印”。病情嚴(yán)重及病程長者牙齒松動并易開裂。

其他：汞就是全身性毒物，除上述中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟及口腔炎癥外，還能夠引發(fā)生殖功能異常(月經(jīng)失調(diào)、不孕、異常生育、性欲減退、精子變異等)、汞毒性皮炎、汞毒性免疫系統(tǒng)功能障礙等。

三、化療

診斷為汞中毒的病人應(yīng)當(dāng)至?？漆t(yī)院拒絕接受非正規(guī)化療。

四、防治

生產(chǎn)中盡量用其他無污染或高毒物替代汞，例如用乙醇、石油、甲苯等替代儀表中的汞，用熱電阻溫度計替代汞溫度計，用隔膜電極替代汞電極以展開食鹽電解等。汞的冷卻隨其氣溫減少而激增。必須展開工藝改革，比如用熱汞法替代冷汞法展開生產(chǎn)。有關(guān)汞的生產(chǎn)應(yīng)當(dāng)盡量推行密封化后和自動化等，并輔設(shè)充份的下吸式或側(cè)吸式最怕設(shè)備。排泄的含汞氣體必須凈化處置后才可以排放量至大氣中。存有金屬汞的車間，工作臺、地面及墻壁等都必須用扁平和基本不溶解汞的材料，并林少過氯乙烯涂料，以避免汞的擴散和溶解；并推行嚴(yán)苛的清潔衛(wèi)生制度，例如定期沖洗等。清洗液必須除汞處置后才可以排放量。車間內(nèi)汞蒸氣濃度較低時，可以在停用門窗后熏蒸碘。制定安全操作法，強化個體防水，例如無此車間內(nèi)飲食、抽煙，工作服不點出車間，工作后沖洗兩手等。神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟、口腔存有病者、胎兒與哺乳期的女工都就是勞動力禁忌證。青年末婚女工以不能碰觸汞為宜。中度及重度慢性汞中毒患者應(yīng)當(dāng)永久瓦解汞作業(yè)。職業(yè)病預(yù)防必須了解的常識一、職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病

1、什么叫做職業(yè)衛(wèi)生?職業(yè)衛(wèi)生就是研究勞動條件對勞動者身心健康的影響，以及研究提升勞動條件、防治職業(yè)病的一門防治醫(yī)學(xué)科學(xué)。只有締造合理的勞動工作條件，就可以并使所有專門從事勞動的人員在體格、精神、社會適應(yīng)環(huán)境等方面都維持身心健康。只有避免職業(yè)病和與職業(yè)有關(guān)的疾病，就可以減少病傷缺勤，提升勞動生產(chǎn)率。

2、法定職業(yè)病的種類法定職業(yè)病就是指國家政府主管部門明文規(guī)定的職業(yè)病。1987年由衛(wèi)生部、勞動人事部、財政部、中華全國總工會再次施行的《職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處置辦法的規(guī)定》規(guī)定了九類99種職業(yè)病。

3、勞動者依法受到《職業(yè)病防治法》維護所有用人單位的勞動者都受到《職業(yè)病防治法》維護。不管用人單位屬于什么性質(zhì)，屬于什么經(jīng)濟類型，與否與勞動者簽定了勞動合同(不含雇用合約)，只要用人單位與勞動者存有著事實雇用關(guān)系，其勞動者即為受大法維護。此外，國家機關(guān)、人民軍隊等特定用人單位的工作人員的職業(yè)衛(wèi)生維護參考繼續(xù)執(zhí)行《職業(yè)病防治法》。

4、勞動者擁有的職業(yè)衛(wèi)生維護權(quán)利勞動者依法擁有職業(yè)衛(wèi)生維護的權(quán)利。具體內(nèi)容權(quán)利如下:(1)享用身心健康培訓(xùn)權(quán)，依法贏得職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓(xùn)。(2)享用身心健康服務(wù)權(quán)，依法贏得職業(yè)健康檢查、職業(yè)病用藥、康復(fù)等職業(yè)病預(yù)防服務(wù)。(3)享用知情權(quán)，有權(quán)介紹工作場所產(chǎn)生或者可能將產(chǎn)生的職業(yè)危害因素、危害程度、危害后果、防水措施以及有關(guān)待遇等。(4)享用衛(wèi)生防護權(quán)，有權(quán)建議用人單位提供更多合乎防治職業(yè)病建議的職業(yè)病防水設(shè)施和個人采用的職業(yè)病防護用品，提升工作條件。(5)享用抨擊、舉發(fā)、控告權(quán)，對違背職業(yè)病預(yù)防法律、法規(guī)以及損害生命身心健康的犯罪行為提出批評、舉發(fā)和起訴。(6)享用婉拒違章作業(yè)權(quán)，有權(quán)婉拒違章統(tǒng)一指揮和強令展開沒職業(yè)病防水措施的作業(yè)。(7)享用參予決策權(quán)，參予用人單位職業(yè)衛(wèi)生工作的民主管理，對職業(yè)病預(yù)防工作明確提出意見和建議。(8)享用工傷社會保險權(quán)。(9)享用索賠權(quán)，對職業(yè)危害導(dǎo)致的身心健康侵害存有依法建議索賠的權(quán)利。(10)享用特定確保權(quán)，未成年工、女工、特定生理或病理狀態(tài)勞動者依法擁有特定職業(yè)衛(wèi)生維護。勞動者發(fā)現(xiàn)自己的職業(yè)衛(wèi)生維護權(quán)利受侵犯，應(yīng)拎起至法律武器，確保自己的合法權(quán)益。《職業(yè)病防治法》也規(guī)定用人單位應(yīng)確保勞動者行使其職業(yè)衛(wèi)生權(quán)利，嚴(yán)禁因勞動者依法行使正當(dāng)權(quán)利而減少其工資、福利等待遇或者中止、中止與其簽定的勞動合同的。

二、常用作業(yè)的職業(yè)危害

1、耐火磚生產(chǎn)的職業(yè)危害耐火磚生產(chǎn)中的主要職業(yè)危害就是粉塵，碎裂、篩分、配料運輸、角蕨等均存有粉塵產(chǎn)生，粉塵中二氧化硅的含量越高危害越大，矽肺發(fā)病率亦低。窯工碰觸高溫和弱熱輻射。制瀝青磚作瀝青冷卻時，存有瀝青蒸氣散發(fā)出?？晒┧淼栏G冷卻的煤氣出現(xiàn)爐，可以存有一氧化碳逸出。各種機器設(shè)備均可產(chǎn)生噪聲。

2、油漆作業(yè)的職業(yè)危害油漆作業(yè)的主要職業(yè)危害就是排出有機溶劑蒸氣。各種漆都就是由成膜物質(zhì)(各種樹脂)、溶劑、顏料、干燥劑、添加劑共同組成。普通油漆通常用汽油并作溶劑，環(huán)氧鐵紅底漆不含少量二甲苯，泡漆主要不含甲苯，也存有少量苯。噴漆(硝基漆)及其稀釋劑(香蕉水)中不含多量苯或甲苯、二甲苯，在并無防水情況下噴漆，作業(yè)場所空氣中苯濃度相當(dāng)?shù)?，對噴漆工人的造血器官危害很大?/p>

3、電鍍作業(yè)的職業(yè)危害電鍍作業(yè)的主要職業(yè)危害就是碰觸多種有毒氣體和溶液。用有機溶劑回去油時，存有汽油、三氯乙烯等有機溶劑蒸氣逸出。采用強酸的工序均存有酸霧逸出，Sonbhadra時酸霧逸出量最小，對粘膜存有提振銹蝕促進作用，并可以引發(fā)牙酸蝕病，強酸溶液飛濺至皮膚上立即引發(fā)燒傷。鉻電鍍時鍍槽周圍空氣中鉻酸濃度較低，長期碰觸可以出現(xiàn)鼻中隔穿孔、皮膚潰瘍、皮炎、濕疹，有些人可以出現(xiàn)支氣管哮喘。鍍鎳時碰觸硫酸鎳也可以引發(fā)皮炎和濕疹。使用堿性鉻鹽電鍍時，可以存有氰化氫逸出，若鍍液中的氰化物突遇酸，可以產(chǎn)生高濃度氰化氫，能夠引發(fā)急性中毒甚至威脅生命。

4、水泥生產(chǎn)的職業(yè)危害水泥生產(chǎn)中主要職業(yè)危害就是粉塵，消滅、研磨、過篩、配料、角蕨、外包裝等工序都存有大量粉塵產(chǎn)生。通常，生料中游離二氧化硅含量約10%，熟料含1.7-9.0%，成品水泥含1.2-2.6%。長期排出生料粉塵可以引發(fā)矽肺，排出壓成后的熟料或水泥粉塵可以引發(fā)水泥塵肺。水泥受熱或汗液，能夠分解成氫氧化鈣等堿性物質(zhì)，提振皮膚引發(fā)皮炎，步入眼內(nèi)引發(fā)結(jié)膜炎、角膜炎。原料研磨、立窯焙燒(145OC)等作業(yè)地帶，存有高溫、熱輻射。此外，各種設(shè)備運轉(zhuǎn)時，可以產(chǎn)生相同程度的噪聲，可以受損聽力。

5、印染工業(yè)的職業(yè)危害印染工業(yè)主要職業(yè)危害就是高溫、梅雨季節(jié)及染料中的毒物。燒毛氣溫低。煮煉、染料、潮濕、染印等過程相對溫度僅約80%以上，夏季室溫僅約40OC。用次氯酸鈉染料及最后酸洗都存有氯氣產(chǎn)生。染色中采用強酸、強堿可以引發(fā)酸堿燒傷和酸霧提振，在調(diào)配和采用苯胺染料時，可以碰觸苯胺液體或蒸氣。

三、防治生產(chǎn)性毒物的危害

1、什么就是生產(chǎn)性毒物?毒物就是指較小量步入人體可以引發(fā)人體身心健康侵害(中毒)的化學(xué)物質(zhì)。各種生產(chǎn)過程中產(chǎn)生或采用的毒物泛稱為生產(chǎn)性毒物。

2、毒物步入人體的三個途徑：生產(chǎn)性毒物可以通過呼吸道、皮膚、消化道三條途徑步入人體。經(jīng)呼吸道排出并通過肺稀釋，就是最常用最危險的途徑。有些毒物可以通過皮膚稀釋步入體內(nèi)，例如有機磷農(nóng)藥、苯胺，只要與皮膚碰觸，就能夠被稀釋。經(jīng)消化道步入引發(fā)職業(yè)中毒的機會極少，但是如果個人衛(wèi)生習(xí)慣不當(dāng)，在有害車間內(nèi)抽煙、喝東西、飯前不刷牙，也可以并使少量毒物步入消化道稀釋。

3、職業(yè)中毒的概念：由毒物引發(fā)的疾病狀態(tài)稱作中毒。勞動者在生產(chǎn)勞動過程中，由于碰觸生產(chǎn)性毒物出現(xiàn)的中毒稱作職業(yè)中毒。

4、急性中毒的高危人群：肝臟存有病時影響毒物在體內(nèi)解熱，腎臟存有病時影響毒物從體內(nèi)排泄，存有肝腎疾病的人難出現(xiàn)中毒。存有支氣管炎和肺氣腫的人碰觸至刺激性氣體，不但難出現(xiàn)中毒，而且病情較輕。未成年人由于發(fā)育不明朗，也難中毒。婦女在月經(jīng)期、懷孕期對某些毒物脆弱。有些患傳性瑕疵病的人，對某些毒物特別脆弱，例如罹患葡萄糖-6-磷酸-脫氫酶(G-6-PD)缺乏癥者，碰觸溶血性毒物特別脆弱。

5、急性職業(yè)中毒的現(xiàn)場處置：排出中毒的患者，應(yīng)當(dāng)首先從中毒現(xiàn)場輸送至新鮮空氣處，維持安靜、御寒、找出衣扣和褲帶，維持呼吸道通暢。經(jīng)皮膚稀釋中毒的患者，立即脫下被污染的衣服，用大量清水或求解毒液全盤沖洗皮膚，必須特別注意沖洗頭發(fā)及皮膚皺褶處。經(jīng)口中毒的患者及時靜脈注射、靜脈注射、導(dǎo)瀉，但強酸、強堿等腐蝕性毒物口服后不必靜脈注射、靜脈注射，朱衣牛奶、蛋清以維護胃粘膜。經(jīng)救治時必須仔細檢查，把握住重點。如果呼吸困難，應(yīng)立即用氧氣排出。眩暈呼吸停止者展開胸外心臟侵蝕術(shù)和對口人工呼吸?，F(xiàn)場若配有特技解熱藥品，必須及時采用。經(jīng)初步救治后快速中轉(zhuǎn)至附近醫(yī)院進一步救治化療。

6、怎樣展開打火脫離險境?：當(dāng)你辨認(rèn)出忽然存有大量毒氣散發(fā)出時，必須快速穿上適宜的防毒面具。如果身旁并無個人防護用品，可以拎燙毛巾、手帕或衣物切掉口、鼻，并立即返回毒源向上風(fēng)向走。皮膚和眼睛受毒物滲入時，快速用清水全盤沖洗。碰觸大量毒物后，例如深感呼吸困難，必須及時打聽醫(yī)生檢查。射線防護的知識1、線機的固有防水：X線機的固有安全防水性能就是X線防水的最重要環(huán)節(jié)。球管管套、貯藏器應(yīng)不鑿射線，窗口裝有鋁粘滯板，有價值線束步入患者皮膚處的空氣反射量率應(yīng)當(dāng)大于6R/min。特別就是用床上球管投影時，X線球管及其附件例如存有輻射線外泄，工作人員及患者將受輕易電磁輻射。

2、時間防水：盡量延長X線的電磁輻射時間。在干預(yù)手術(shù)前要擬定嚴(yán)苛的操作程序，介紹患者的有關(guān)資料，盡量減少不必要的曝光。之術(shù)中操作方式的總計曝光時間不應(yīng)當(dāng)少于30min，優(yōu)化最佳投照條件，防止重復(fù)反射。

3、距離防水：利用減少術(shù)者與輻射源（即為球管焦點）和散射體（即為受到檢查）的距離，增加術(shù)者所受到電磁輻射劑量，距離每減少1倍，電磁輻射劑量增加3/4，投影曝光時除術(shù)者及主要助手，其他人員應(yīng)當(dāng)靠近，躲避X線輻射源。

4、屏蔽防水：在射線源與工作人員之間設(shè)置屏蔽，增加或消解射線的電磁輻射，如果屏蔽、鉛衣、鉛圍裙、鉛帽、鉛眼鏡、鉛手套等。

工作人員防水

1、工作人員應(yīng)當(dāng)佩帶射線劑量檢測器，每月報告1次個人碰觸的電磁輻射劑量，干預(yù)工作人員每年碰觸的定量不應(yīng)當(dāng)少于5%，為了管制X線電磁輻射劑量，根據(jù)干預(yù)手術(shù)室設(shè)備和防水條件，可以適度管制術(shù)者的手術(shù)次數(shù)。

2、工作人員應(yīng)當(dāng)繼續(xù)執(zhí)行防水規(guī)章制度，穿著鉛衣、穿鉛圍領(lǐng)和防護眼鏡。隨時調(diào)整啰線器，盡量增大反射野，不得工作人員身體任何部位步入反射野。

3、定期展開防水檢查，工作人員每月檢查血常規(guī)1次，每年系統(tǒng)健康檢查1次。

4、適度減少營養(yǎng)，減少室外活動，防止過分勞累。合理輪班，嚴(yán)苛放假管理?；颊叻浪疁p少受檢者受到反射劑量就是患者防水的關(guān)鍵，例如工作人員技術(shù)嫻熟，挑選最佳條件，合理采用貯藏裝置和濾線器、使用屏蔽防水以及體位防水、用鉛制品遮擋非反射野（特別應(yīng)當(dāng)維護生殖器及胎兒）及以增加患者射線輻射量

據(jù)介紹，人體非政府結(jié)構(gòu)的密度可以概括為三類：屬高密度的存有骨組織和病變灶等；中等密度的存有軟骨、肌肉等；低密度的存有脂肪組織以及存有于呼吸道、胃腸道、鼻竇和乳突內(nèi)的氣體等。

人體非政府結(jié)構(gòu)和器官形態(tài)相同，厚度也不一致。其薄與厚的部分，或分界明晰，或逐漸盧瓦龍縣。薄的部分，稀釋X線多，借由的X線太少，厚的部分則恰好相反。人體各部位細胞對X箭的反應(yīng)程度不一，其中以性腺最為脆弱。電磁輻射能引發(fā)生殖細胞遺傳物質(zhì)的變化，構(gòu)成遺傳效應(yīng)。這種變化整體表現(xiàn)為基因突變和染色體畸變。近年來，對電磁輻射的遺傳效應(yīng)存有了一些代萊重新認(rèn)識，指出在小劑量范圍內(nèi)對遺傳方面的影響并不大。職業(yè)性有害因素的分類職業(yè)性有毒因素又稱生產(chǎn)性有毒因素，可以分成以下三類：

（一）生產(chǎn)工藝過程中產(chǎn)生的有毒因素（不斷變化）

1、化學(xué)因素

（1）有害物質(zhì)：例如鉛、汞、苯、氯、一氧化碳、有機磷農(nóng)藥等。

（2）生產(chǎn)性粉塵：例如矽塵、石棉塵、煤塵、水泥塵、有機粉塵等。

2、物理因素

（1）異常氣象條件：例如高溫和熱輻射、低溫等。

（2）異常氣壓：例如高氣壓、低氣壓等。

（3）噪聲、振動、超聲波、次聲等。

（4）非電離輻射：例如可知強光、紫外線、紅外線、射頻、微波、激光等。

（5）電離輻射：如X-射線、-射線等。

3、生物因素

例如炭疽桿菌、布氏桿菌、森林腦炎病毒及蔗渣上的霉菌等；醫(yī)務(wù)工作者碰觸的傳染性病源，如SARS病毒。

（二）勞動過程中的有毒因素

1、勞動非政府和制度的不合理，例如勞動時間過長、勞動歇息制度不完善或不合理等；

2、勞動中的精神（心理）過度緊繃，

3、勞動強度過小或勞動精心安排不當(dāng)，例如精心安排的作業(yè)與勞動者的生理狀況不相適應(yīng)，或生產(chǎn)定額過低，或超負(fù)荷的加班加點等；

4、個別器官或系統(tǒng)過度緊繃，例如由于光線嚴(yán)重不足而引發(fā)的視力緊繃等；

5、不當(dāng)體位：長時間處在某種姿勢，或采用不合理的工具設(shè)備等。

（三）工作環(huán)境的有毒因素

（與通常衛(wèi)生條件和衛(wèi)生技術(shù)設(shè)施不當(dāng)有關(guān)）

1、生產(chǎn)場所設(shè)計不符合衛(wèi)生建議或衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，例如廠房矮小、窄小，車間布置不合理（有害和無污染工段精心安排在一個車間）等；

2、缺少必要的衛(wèi)生工程技術(shù)設(shè)施，例如沒通風(fēng)換氣或照明設(shè)備，或未加凈化而排放量污水；缺少防塵、殺毒、防暑降溫、嚴(yán)防噪聲等措施、設(shè)備或存有而不健全、效果不好；

3、自然環(huán)境中的因素：太陽輻射

4、安全防水設(shè)備和個人防護用品方面有缺陷。

在實際的生產(chǎn)場所中，這些有毒因素常不是單一存有的，往往同時存有著多種有毒因素，這對勞動者的身心健康將產(chǎn)生聯(lián)手的、危害更大的影響。需防職業(yè)性氨