專業(yè)職業(yè)衛(wèi)生基礎知識文檔，word格式可自由下載編輯，歡迎下載！ 2023-2024年安全教育職業(yè)衛(wèi)生基礎知識范文完美版文檔二十篇匯編職業(yè)中毒有哪些表現(xiàn)？由于碰觸生產性毒物引發(fā)的中毒，稱作職業(yè)中毒。毒物一次或短時間內大量步入人體后可以引發(fā)急性中毒；長期過量碰觸毒物可以引發(fā)慢性中毒；短期內碰觸較高濃度的毒物可以引發(fā)亞急性中毒。由于毒物促進作用特點相同，有些毒物在生產條件下只引發(fā)慢性中毒，例如鉛、錳中毒；而有些毒物?？梢砸l(fā)急性中毒，例如甲烷、一氧化碳、氯氣等。由于毒物的毒促進作用特點相同，整體表現(xiàn)上差異很大，且毒物種類多樣，無法—一列出，這里只并作概括性了解。

（1）神經系統(tǒng)慢性中毒早期常用神經衰弱綜合癥和精神癥狀，通常為功能性發(fā)生改變，瓦解碰觸后可以逐漸恢復正常。鉛、錳中毒可以受損運動神經、感覺神經，引發(fā)周圍神經炎。顫動常見于錳中毒或急性一氧化碳中毒后遺癥。重癥中毒時可以出現(xiàn)腦水腫。

（2）呼吸系統(tǒng)一次排出某些氣體可以引發(fā)窒息而死，長期排出刺激性氣體能夠引發(fā)慢性呼吸道炎癥，可以發(fā)生鼻炎、鼻中隔穿孔、咽炎、支氣管炎等上呼吸道炎癥。排出大量刺激性氣體可以引發(fā)輕微的呼吸道炎癥，例如化學性肺水腫和肺炎。

（3）血液系統(tǒng)許多毒物對血液系統(tǒng)能導致侵害，根據相同的毒性促進作用，常整體表現(xiàn)為貧血、病變、甲狀腺、高鐵血紅蛋白以及白血病等。鉛可以引發(fā)高血色素貧血，苯及三硝基甲苯等毒物可抑制骨髓的輸血功能，整體表現(xiàn)為白細胞和血小板增加，嚴重者發(fā)展為再造障礙性貧血。一氧化碳與血液中的血紅蛋白融合構成碳氧血紅蛋白，并使非政府高熱。

（4）消化系統(tǒng)毒物對消化系統(tǒng)的促進作用多種多樣。汞鹽、砷等毒物大量經口步入時，可以發(fā)生腹痛、惡心、咳嗽與出血性腸胃炎。鉛及鉈中毒時，可以發(fā)生頻繁的持續(xù)性的腹絞痛，并存有口腔潰瘍、牙齦紅腫，牙齒松動等癥狀。長期排出酸霧，牙釉質毀壞、開裂，稱作酸蝕癥。排出大量氟氣，牙齒上發(fā)生棕色斑點，牙質虛弱，稱作氟斑牙。許多侵害肝臟的毒物，例如四氯化碳、溴苯、三硝基甲苯等，引發(fā)急性或慢性肝病。

（5）泌尿系統(tǒng)汞、鈾、砷化氫、乙二醇等可以引發(fā)中毒性腎病。例如急性腎功能心肌梗塞、腎病綜合癥和腎小管綜合癥等。

（6）其他生產性毒物還可以引發(fā)皮膚、眼睛、骨路炎癥。許多化學物質可以引發(fā)碰觸性皮炎、毛囊炎。碰觸鉻、鈹?shù)墓と似つw極易出現(xiàn)潰瘍，例如長期碰觸焦油、瀝青、砷等可以引發(fā)皮膚白變病，甚至引致皮膚癌。酸、堿等腐蝕性化學物質可以引發(fā)刺激性眼炎，嚴重者可以引發(fā)化學性燒傷，溴甲烷、有機汞、甲醇等中毒，可以出現(xiàn)視神經下降，以至失聰。有些工業(yè)毒物還可以引致白內障。職業(yè)安全衛(wèi)生工作體制需進一步理順最近，一位專門從事安全生產管理工作的朋友問筆者，“生產安全”與“職業(yè)安全衛(wèi)生”存有什么區(qū)別。筆者當時提問，“生產安全”就是針對存有生產經營活動的企業(yè)而言的，“職業(yè)安全衛(wèi)生”則就是針對國家判定的所有職業(yè)而言的，“職業(yè)安全衛(wèi)生”不僅涵蓋“生產安全”，其囊括范圍甚至比“安全生產”更甚廣。

對于這樣的提問，朋友不令人滿意，筆者自己也不甚令人滿意。事后，筆者查詢了有關資料。對于職業(yè)安全衛(wèi)生，在《職業(yè)安全衛(wèi)生及工作環(huán)境公約》及其新穎規(guī)程中就是這樣敘述的：職業(yè)安全衛(wèi)生監(jiān)管的對象包含“所有經濟活動部門、所有企業(yè)和所有雇員，不管其勞動力身份如何”，職業(yè)安全衛(wèi)生就是職業(yè)安全和職業(yè)衛(wèi)生的泛稱。在國家標準中，將職業(yè)安全衛(wèi)生表述為“以確保職工在職業(yè)活動過程中的安全與身心健康為目的的工作領域及在法律、技術、設備、非政府制度和教育等方面所實行的相應措施”。

對于安全生產，國家標準中的表述為“消解或掌控生產過程中的危險因素，確保生產順利進行”。

如此認為，職業(yè)安全衛(wèi)生就是確保各種職業(yè)的勞動者在工作中的安全與身心健康，其囊括范圍的確比安全生產甚廣。這可能將就是國際上廣泛采用“職業(yè)安全衛(wèi)生”一詞而不采用“安全生產”一詞的一個關鍵原因。

改革開放初期，我國為了并使安全生產工作與國際并駕齊驅，采用了“職業(yè)安全衛(wèi)生”一詞。在1998年國務院機構改革前，分管職業(yè)安全和職業(yè)衛(wèi)生的原勞動部，內設職業(yè)安全衛(wèi)生局。1998年，國務院機構改革，把原勞動部的職業(yè)安全監(jiān)管職能劃入原國家經貿委，理由就是“管生產的管安全”，而且自此之后，“職業(yè)安全”變?yōu)榱恕吧a安全”；原勞動部的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職能被劃入衛(wèi)生部。從那時起，“職業(yè)安全衛(wèi)生”一詞不僅不再發(fā)生在我國政府機構序列中，而且在社會上的采用頻率也大為減少。

筆者指出；“生產安全”與“職業(yè)衛(wèi)生”就是無法全然錯位的。在許多發(fā)達國家，職業(yè)安全與職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)管職能就是融為一體的。目前，我國的職業(yè)安全衛(wèi)生監(jiān)管工作由多個部門分別負責管理，在教育培訓、信息采集與監(jiān)測、科技研究、政策制訂和監(jiān)督管理等方面相互單一制，職能交叉，分工比較明晰，不僅導致工作上的不便，而且由于資源無法共享資源，重復勞動多，辦事效率高，直接影響我國職業(yè)安全衛(wèi)生工作的順利開展。因此，我國應當進一步理清各個應負安全生產、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職責的政府部門間的關系，進一步健全職能，并使之相互促進，共同發(fā)展。職業(yè)性中毒性腎病的危害和預防勞動者輕易碰觸化學物質，例如原料、試劑、產品、副產品、中間物質、半成品、工業(yè)廢料等，引發(fā)的腎臟功能及結構侵害，稱作“職業(yè)性腎損傷”或職業(yè)性腎病。職業(yè)性中毒性腎病已經被列為國家《職業(yè)病目錄》。

中毒性腎病出現(xiàn)途徑

通常來說，化學物質引致的中毒、機械性壓制、免疫反應均可引致職業(yè)性中毒性腎病。

中毒就是化學物質的輕易受損促進作用，與曝露強度(劑量、時間)存有密切關系。高強度曝露可能將只引發(fā)受惠細胞功能障礙，高強度曝露則可能將導致受惠細胞出現(xiàn)結構侵害甚至發(fā)炎。當血中發(fā)生大量外源性化學物質或甲狀腺、腎小管內發(fā)生細胞潰解物、腎間質炎癥，過敏性血管炎等，可使腎血流銳減，引致腎臟血液循環(huán)障礙。腎小管被阻塞，引發(fā)間質水腫、血管承壓、血液循環(huán)障礙，進而引發(fā)腎動脈膨脹、腎非政府發(fā)炎高熱，引起腎臟脂質過氧化受損。實際上，幾乎所有病原體因素皆能夠通過輕易或間接途徑，導致腎血循環(huán)障礙。

機械性壓制。某些化學物質本身或其代謝物可以在腎小管內構成結晶;有些化學物質可以輕易引發(fā)血管內甲狀腺，分解成血紅蛋白管型;還有些化學毒物可以引發(fā)橫紋肌熔化，分解成肌紅蛋白管型，阻塞腎小管。腎小管的酸性環(huán)境可以并使色素蛋白荷存有正電，而與管腔中荷負電的蛋白生成成結晶，減輕腎小管阻塞;有的堵塞物本身的化學特性，可以輕易引發(fā)腎小管發(fā)炎。

免疫反應。不少化學物質可以引發(fā)腎臟的免疫性反應，例如引起急性腎小球腎炎、急性間質性腎炎等，導致腎臟侵害。

兩類中毒性腎病

職業(yè)性中毒性腎病可以分成慢性和急性兩類。

職業(yè)性急性中毒性腎病。主要指化學性毒物過量入侵機體，引發(fā)以急性腎功能心肌梗塞為最為輕微臨床結局的腎臟急性功能障礙和結構受損。職業(yè)性急性中毒性腎病早期即為發(fā)生腎小管功能障礙;可以很快進展為急性腎功能心肌梗塞(acuterenalfailure,ARF)。尿中發(fā)生大量腎小管上皮細胞及顆粒管型，可知紅細胞及蛋白，但量并不大。根據發(fā)作機制及臨床特點，又可以分成3種，即為：急性腎小管發(fā)炎(ATN);急性過敏性腎炎(AAN)，例如急性間質性腎炎、急性腎小球腎炎、過敏性血管炎綜合征、溶血性尿毒癥綜合征等均屬此類受損;急性腎小管阻塞(ATO)。

急性腎小管發(fā)炎(ATN)，早期即為存有腎小管功能障礙發(fā)生，可以很快進展為急性腎功能心肌梗塞。輕度或早期病人，僅在電子顯微鏡四圍存有腎臟形態(tài)學發(fā)生改變。較輕病例可以在光學顯微鏡下看見腎小管上皮變性、發(fā)炎，腎間質相同程度的炎癥細胞侵潤及水腫，腎小球多并無禍及;肉眼下受惠腎臟腫脹，腎皮質蒼白、紅腫，腎髓質則顯著發(fā)炎，色澤暗紅。

急性過敏性腎炎(AAN)可以分成急性間質性腎炎(AIN)和急性腎小球腎炎(AGN)。急性間質性腎炎可以發(fā)生血尿、尿蛋白太少、尿細菌檢查陰性;可以存有咳嗽、皮疹、關節(jié)痛等過敏整體表現(xiàn);有時血中可考見抗基膜抗體;可以快速進展為ATN而引致ARF。急性腎小球腎炎，發(fā)生肉眼血尿、大量蛋白尿(>2g/24h)，常伴水腫、高血壓等典型癥狀;存有汽油等有機溶劑排出史及操勞過度、呼吸困難等癥狀，而后發(fā)生血尿、蛋白尿，提示信息可能將為“肺出血-腎炎綜合征”?；瘜W性急性過敏性腎炎多存有1~2周潛伏期，臨床表現(xiàn)例如腎區(qū)呼吸困難或扣擊苦，咳嗽，部分病人存有皮疹、關節(jié)疼痛、淋巴結腫脹、血中嗜酸性細胞升高?？梢砸蛩[壓制很快進展為急性腎小管發(fā)炎。

急性腎小管阻塞(ATO)，主要癥狀為結晶尿或醬油色尿，相伴腎區(qū)呼吸困難或絞痛，突發(fā)性太少尿或無尿;相同病因引發(fā)的急性腎小管發(fā)炎需有其特定整體表現(xiàn)。

職業(yè)性慢性中毒性腎病。主要指長期攝取較低劑量化學毒物所引發(fā)的腎臟功能障礙和結構受損。根據發(fā)作機制及臨床特點，可以分成腎小管功能障礙(RTD)、無癥狀性蛋白尿(ASP)和慢性間質性腎炎(CIN)3種。

危險的病原體因素

急性腎小管發(fā)炎(ATN)，就是化學品等毒物的輕易毒性所致。重金屬(幾乎全部)、有機溶劑(鹵代烴、芳烴、脂烴等)、其他化學品(酚、肼類等)、農藥(有機磷、有機氟、有機氯、毒鼠強等)、生物毒素(蛇毒、蝎毒、蜘蛛毒、蜂毒、魚膽、毒蕈素等)、藥物(氨基糖苷類、抗癌藥、磺胺、抗結核藥、中藥等)，以及病毒感染(金葡、革蘭氏陰桿等)和發(fā)炎。

急性過敏性腎炎(AAN)，就是屬于免疫性受損，劑量-效應關系不顯著，主要與個體敏感性有關。任何引發(fā)過敏的藥物，皆存有引致急性過敏性腎炎的可能將。其中，急性間質性腎炎就是發(fā)生于腎間質之免疫性受損，通常由金屬(金、鉍、汞等)，生物毒素(蜂毒等)，藥物(青霉素類、頭孢菌素類、磺胺類、清熱解毒鎮(zhèn)痛藥、利尿劑、抗驚厥藥、抗炎潰瘍藥、華法林、鏈激酶等)、病毒感染(布氏菌病、白喉、鏈球菌病毒感染、支原體肺炎、巨細胞病毒、鉤端螺旋體病、梅毒和弓形體蟲病等)等引發(fā)。急性腎小球腎炎(AGN)就是發(fā)生于腎小球之免疫性受損(抗原物質植入小球結構，或化學物質受損促進作用并使小球成分曝露)，通常由金屬(金、銀、汞、鎘、鋰、鉍等),有機溶劑(汽油、三氯乙烯等),生物毒素(蛇毒、蜂毒、花粉、類毒素、疫苗等),藥物(抗癲癇藥、降血糖藥、降壓藥、清熱解毒鎮(zhèn)痛藥、抗炎心律失常藥等)，病毒感染(細菌、病毒等)等引發(fā)。

急性腎小管阻塞(ATO)，就是化學物質或其新陳代謝產物在腎小管內構成結晶，引發(fā)腎小管機械性阻塞。病原體因素就是并致甲狀腺(血紅蛋白尿)物質(砷化氫、銅鹽、萘、蛇毒等)，并致肌紅蛋白尿物質(CO、乙醇、甲苯、蛇毒、蜂毒、海洛因等)，以及并致腎小管內結晶物質(乙二醇、磺胺、水楊酸鹽、呋塞米、氯噻嗪類等)。

預防措施

掌控不好腎臟毒性毒物。用人單位必須掌控工作場所上述腎臟毒性毒物的職業(yè)危害因素，并使其符合衛(wèi)生標準，這就是防治職業(yè)中毒性腎病的關鍵手段。用人單位一方面必須使用工程技術措施，掌控上述有毒因素的蔓延;強化工藝改革，并使生產過程機械化、自動化和密封化;強化工作場所的通風等。另一方面，應當強化職業(yè)身心健康管理，例如強化工人上崗前與在崗期間職業(yè)衛(wèi)生培訓，對采用的化學原料展開分析，定期對工作場所空氣中有毒因素濃度展開檢測，搞好勞動力前職業(yè)身心健康健康檢查，以及搞好在崗期間定期健康檢查。凡存有職業(yè)禁忌證的人員，均嚴禁專門從事碰觸上述腎臟毒性毒物的作業(yè)。

強化個人防水。具備輕易腎臟毒性的常用職業(yè)性毒物存有：重金屬或類金屬化合物，例如鎘、汞、鉻、鉛、鉍、鈾、鉑、砷、磷等;烴類化合物，例如乙醚、四氯化碳、三氯乙烯、乙苯、萘、汽油等;酚類，例如苯酚、甲酚、間苯二酚等;農藥，例如有機汞、有機砷、有機氯、有機磷、有機氟、百草枯等;以及其他化合物，例如合成染料、二醇類、丙烯醛、草酸、吡啶、嗎啉等。具備間接腎臟毒性常用的職業(yè)性毒物主要為可以引發(fā)急性血管內甲狀腺或分解成變性珠蛋白小體的化學物質，例如砷化氫、銻化氫、碲化氫、銅鹽、苯的硝基和氨基化合物、殺蟲脒、螟蛉畏、苯肼、煤焦油衍生物等，并致導致血紅蛋白管型阻塞腎小管;還有些化合物可以在腎小管內構成結晶或肌紅蛋白管型，導致腎小管阻塞甚至急性腎小管發(fā)炎。因此，作業(yè)人員在生產、看管、運輸、銷售、采用以上毒物的各個環(huán)節(jié)中，應搞好勞動防護，全面落實個人防水措施。

這里特別告誡的就是，凡存有腎臟毒物(工業(yè)性毒物、農藥、有害動植物、生活性化學品、有毒愛好Fanjeaux等)急性過量碰觸史者，或化驗證實其體內或工作、生活環(huán)境中過量存有某種腎毒物質者，均應當展開至少48小時的腎臟醫(yī)學檢測。怎樣辨識常見職業(yè)性皮膚病1.皮炎、濕疹型：就是職業(yè)性皮膚病的最為常用型。病因可以為刺激性或過敏性。炎癥可以為急性、亞急性或慢性。多種酸、堿、金屬鹽、有機溶劑、石油制品、染料、樹脂(天然或制備)、橡膠、藥物等均能夠病原體。液體碰觸物的發(fā)作部位多在手指、手背或前臂；氣霧碰觸物多在眼瞼、面部、頸部及手背；粉塵碰觸物多在肩、頸部、軀干及四肢遮擋而極易摩擦的部位。

2.痤瘡、毛囊炎型：病原多為煤焦油和石油加工產品例如礦物油、瀝青、石蠟等。青年工人和皮脂排泄強勁者易發(fā)。部位主要在四肢晃兩端，故與痤瘡的不好厚膩面部相同。

3.化學燒傷型：發(fā)生于皮膚、粘膜。病因長期碰觸低濃度原發(fā)刺激物、氟化物、鉻酸鹽、砷化物、氯化鋅、碳酸鈣等。皮膚多先存有微小外傷。潰瘍圓或橢圓，大而淺，表面存有潮濕的灰黑色痂，邊緣突起，整個潰瘍形如雞眼。

4.膿皰疹型：病因為銻粉、砷化物及苯胺等。

5.皮膚干燥腋下型：病因長期碰觸脂肪溶劑、堿類、放射線、機械提振等。多見于手掌、指端、指掌關節(jié)掌面皮膚。

6.角化過度型：病因長期碰觸砷、煤焦油、瀝青及低沸點礦物枯。角化過度重者可以淪為疣狀增生侵害，甚至梅爾科為鱗狀細胞癌。

7.色素發(fā)生改變型：一種就是碰觸煤焦油、瀝青等光脆弱物后出現(xiàn)光毒性皮炎，炎消后遺留局限性色素結晶；另一種叫做中毒性黑皮病，就是長期碰觸包含排出煤焦油和石油加工產品引發(fā)的。面頰部、頸部、上肢、軀干存有青灰色網狀色素沉著，相伴不振嗜睡等癥狀。

8.毛發(fā)指甲變化型：長期碰觸鉈、砷、氯丁二烯及放射線或致痛經；長期碰觸生石灰(氧化鈣)或其它弱堿類可以并使指甲變匙狀或扁平；漂白粉可以并使指甲變脆、變厚、變暗。

9.風團型：對苯二胺、某些抗生素或致蕁麻疹，但少見。

10.其它：有些皮膚變化(皮征)與一定的職業(yè)碰觸有關。比如長期摩擦和壓制處初生胼胝；粉末和粉塵可以沉著于碰觸部位。例如煤沉著于煤礦工人皮膚上，面粉沉著于面粉工人皮膚上等；印染工人的皮膚、指甲被涂成各種顏色；洗衣工指甲變厚、變硬；煉鋼工人面部和手背存有表淺毛細血管收縮；石匠和滅火工人因礦物微粒步入皮膚而成文身等。以上這些情況對勞動雖并無大礙，但卻有礙觀瞻，也應適當處置包含給與必要的照料。電鍍行業(yè)企業(yè)職業(yè)健康安全和危害防控措施各級政府和安全監(jiān)管部門，必須實行有力的措施，加強對電鍍企業(yè)的日常監(jiān)管和專項整治行動。必須嚴苛全面落實企業(yè)負責人及從業(yè)人員職業(yè)身心健康培訓考核、碰觸危害職工身心健康監(jiān)護、有毒作業(yè)場所職業(yè)危害因素監(jiān)測、設置作業(yè)場所職業(yè)危害警告標識、提升作業(yè)場所職業(yè)身心健康條件、履行職責職業(yè)危害申報等六項整治措施，著重于從以下幾方面回去積極開展工作：

一就是創(chuàng)建以責任制為核心的職業(yè)身心健康管理制度。企業(yè)法定代表人必須依法履行職責職業(yè)身心健康工作“第一責任人”的責任，建立健全以責任制為核心的職業(yè)身心健康管理網絡和管理制度，認真落實法定責任和義務，維護從業(yè)人員的生命身心健康安全權益。

二就是完善職業(yè)身心健康培訓制度和全面落實知會義務。

三就是職業(yè)身心健康教育培訓教材內容必須擴充，具備針對性，并及時更新有關法律法規(guī)、規(guī)章制度、標準規(guī)程和政策規(guī)定。

四就是嚴格執(zhí)行《工作場所職業(yè)病危害警告標識》(GBZ158-2003)的規(guī)定，顯眼規(guī)范地設置作業(yè)場所職業(yè)危害警告標志和標識。

五就是創(chuàng)建職業(yè)危害知會和證實制度。企業(yè)應將存有職業(yè)危害的崗位可能將產生的職業(yè)危害及其后果、防水措施和職業(yè)病待遇等制作成格式化的《職業(yè)危害知會卡》，并經該崗位操作方式人員本人親筆簽名證實，做為職業(yè)安全身心健康三級教育內容，同時與單位工會組織或職工代表簽定勞動安全身心健康專項集體合同，確保職工勞動安全權利。

六就是創(chuàng)建職業(yè)身心健康健康檢查報告送閱證實制度。確保當事人的職業(yè)身心健康知情權，健康檢查報告經其本人蓋章后，取走職業(yè)身心健康監(jiān)護檔案。

七就是監(jiān)督企業(yè)改良職業(yè)危害防水設施，提升防水效果。建議企業(yè)投檔《職業(yè)身心健康情況送檢表中》，對導致職業(yè)病及職業(yè)危害抽檢原因、已經導致的后果、目前實行的措施、擬將進一步實行的措施、目前獲得的效果及最終預期的效果等情況展開全面分析和檢查。必須在防水設施、設備、器材和用品上加強資金投入，提升針對性和有效性;積極主動使用無污染或殺蟲劑物品替代高毒物品作業(yè)，保證作業(yè)場所的職業(yè)危害濃度(或強度)合乎職業(yè)身心健康碰觸限值的規(guī)定。噪聲對聽覺系統(tǒng)的損傷長斯碰觸較強的噪聲，感官系統(tǒng)可以出現(xiàn)從生理性反應至病理性發(fā)生改變的過程，即為由感官適應環(huán)境、聽覺疲勞發(fā)展至噪聲性耳聾。

(1)感官適應環(huán)境短時間曝露在噪聲環(huán)境中，可以感覺聲音刺耳、呼吸困難和咳嗽，發(fā)生感官器官的敏感性上升，此時檢查聽力，聽閾提升10分貝以上，但返回噪聲環(huán)境幾分鐘后，很快恢復正常，這種現(xiàn)象稱作感官適應環(huán)境。感官適應環(huán)境就是人體的一種保護性生理反應。

(2)聽覺疲勞感官適應環(huán)境就是存有一定限度的。較長時間或反反復復碰觸一定強度的噪聲，聽力顯著上升，聽閾提升15分貝甚至30分貝以上。返回噪聲環(huán)境后，須要幾小時甚至十幾小時就可以順利完成恢復正常，這種感官器官機能顯著發(fā)生改變的現(xiàn)象稱作聽覺疲勞。聽覺疲勞就是可以恢復正常的功能性發(fā)生改變，恢復正常時間的長短，因碰觸噪聲強度和時間的長短相同而異。

(3)噪聲性耳聾在聽覺疲勞的基礎上，如果沒實行保護措施，穩(wěn)步碰觸猛烈的噪聲，感官系統(tǒng)的感音器官出現(xiàn)退行性發(fā)生改變，聽力損失無法完全恢復，淪為永久性聽閾加速度。根據聽力損壞的過程，永久性聽閾加速度又分成聽力受損和噪聲性耳聾。

聽力受損就是噪聲性耳聾的早期整體表現(xiàn)。在其初期，患者主觀上并無耳聾感覺，但聽力檢查時，整體表現(xiàn)為以4000赫茲為中心的高頻音感官受侵害，發(fā)生聽閾下降，聽力下降，聽力曲線在3000～6000赫茲段，發(fā)生“V”型塌陷，而低頻段未受到影響，不阻礙談話，聽力受損者泌尿系統(tǒng)頭暈、抑郁、易倦和咳嗽。

噪聲性耳聾就是聽力受損的進一步發(fā)展，聽力曲線在低頻段上升的基礎上，穩(wěn)步向低頻端的和高頻端的延展，語言聽力受輕微侵害，主觀感覺耳聾，患者存有顯著的咳嗽。噪聲性耳聾就是一種職業(yè)病。職業(yè)病的預防原則與基本措施職業(yè)病的防治遵從“三級”防治原則，即為：

①一級預防，從根本上著手，并使勞動者盡可能不碰觸職業(yè)性有毒因素，或掌控作業(yè)場所有毒因素水平在衛(wèi)生標準容許限度內。

②二級防治，對作業(yè)工人實行身心健康監(jiān)護、早期辨認出職業(yè)侵害，及時處理、有效率化療、避免病情進一步發(fā)展。

③三級預防，對乙患職業(yè)病的患者積極主動化療，推動身心健康。三級預防的關系就是：注重一級預防，強化二級防治，搞好三級預防。

全面落實三級預防的基本措施存有：

①實行勞動衛(wèi)生監(jiān)督，包含預防性和經常性衛(wèi)生監(jiān)督，以及事故性處置。新建、改建、擴建工程項目的衛(wèi)生防護設施“三同時”環(huán)評就是其關鍵的內容；

②減少有毒因素淡（弱）度。常用的衛(wèi)生技術措施存有從工藝上改良、避免有毒因素揮發(fā)，推展運用殺蟲劑，無污染的材料或技術，布局個人防護用品、通風防塵等；

③職業(yè)性身心健康篩檢。已淪為常規(guī)的措施存有勞動力職業(yè)性健康檢查，定期職業(yè)性健康檢查和離退休職業(yè)性定檢。過氯酸的危害及防治一、危險性詳述

身心健康危害：本品存有猛烈腐蝕性。皮膚粘膜碰觸、誤服或排出后，引發(fā)猛烈提振癥狀。

系遇危險：本品助燃，孔佛朗腐蝕性、弱刺激性，或致人體燒傷。

二、救護措施

皮膚碰觸：立即退回去污染的衣著，用大量流動清水沖洗至少15分鐘?？床?。

眼睛碰觸：立即提出訴訟眼瞼，用大量流動清水或生理鹽水全盤沖洗至少15分鐘。看病。

排出：快速瓦解現(xiàn)場至空氣新鮮處。維持呼吸道暢通。例如呼吸困難，給品軒。例如呼吸停止，立即展開人工呼吸?？床　?/p>

食入：用水洗手，給飲牛奶或蛋清。看病。

三、碰觸掌控/個體防水

工程掌控：密封操作方式，局部排風。盡可能機械化、自動化。提供更多安全淋浴和南寨設備。

呼吸系統(tǒng)防水：可能將碰觸其蒸氣時，必須配戴過濾器式防毒面具（全面艙蓋）或自給自足式呼吸器。應急事態(tài)救治或撤走時，建議配戴空氣呼吸器。

眼睛防水：呼吸系統(tǒng)防水中已并作防水。

身體防水：穿聚乙烯殺毒衣。

手防水：穿橡膠手套。

其他防水：工作現(xiàn)場嚴禁抽煙、排便和飲水。工作完，淋浴盥洗。單獨放置被毒物污染的衣服，洗臉后備用。保持良好的衛(wèi)生習慣。窒息性氣體中毒預防窒息而死性氣體可以分成兩大類：一類為純粹性窒息性氣體，例如氫氣、甲烷、二氧化碳等，這類氣體本身毒性很低，但因其中空氣中含量低，并使氧的相對不含最減少，肺內氧分壓減少，引致機體高熱；另一類為化學性窒息性氣體，例如一氧化碳、氰化物、硫化氰等，主要危害就是對血液或非政府產生特定的化學作用，并使血液載運氧的能力和非政府利用氧的能力出現(xiàn)障礙，導致全身非政府高熱。一氧化碳就是窒息而死性氣體中最為常用的一種。

現(xiàn)經此為基準描述如下：

一氧化碳的來源十分廣為，工農業(yè)生產中一切含碳物質冷卻不全然時都可以產生一氧化碳。據估計，全世界每年一氧化碳總排出量超過3.7億噸，其中汽車廢氣排出量約占到14%。冬季供暖和家庭爐灶以及人們抽煙散發(fā)出的煙氣，均就是一氧化碳的關鍵來源。一氧化碳大量污染人類的生活我工作環(huán)境，危害日益嚴重。據估計，美國每年存有3500人死去于一氧化碳中毒。

（1）臨床表現(xiàn)

一氧化碳中毒以急性中毒常用，主要整體表現(xiàn)在中樞神經、心血管及血液系統(tǒng)三個方面。臨床表現(xiàn)上分成重、中、輕三級。我國現(xiàn)行職籽性急性一氧化碳中毒確診標準分成四級：

①碰觸反應：存有碰觸史者發(fā)生頭痛、頭昏、失眠、惡心等癥狀，排出新鮮空氣后癥狀消失；

②輕度中毒：具備以下任勞任何一項整體表現(xiàn)存有：發(fā)生頻繁的頭痛、頭昏、四肢無力、惡心、咳嗽，輕度至中度意識障礙，但并無昏迷不醒，血液碳氧血紅蛋白求恩濃度可以低于10%；

③中度中毒：意識障礙，發(fā)生淺度至中度昏迷不醒，經救治后恢復正常，且并無顯著并發(fā)癥，血液碳氧血紅蛋白濃度可以低于30%；

④重度中毒：意識障礙超過深昏迷，或者意識障礙且mammalian腦水腫、休克或輕微的心肌侵害、肺水腫、呼吸衰竭、上消化道病變、腦局灶侵害。血液碳氧血紅蛋白濃度可以低于50%。

（

2）防治

①經常測量車間空氣中一氧化碳濃度，存有條件者需用一氧化碳報警器；

②展開勞動力前健康檢查或健康檢查，職業(yè)禁忌證存有各種中樞神經和周圍神經器質性疾患和心血管器質性疾患；

③早期確診及化療患者，及時救護，強化安全教育，普及救護科學知識，尤其就是對工人展開打火和脫離險境的訓練。影響毒物對機體作用的因素有哪些？毒物引致機體中毒就是有條件的，而中毒的程度與特點依賴于諸多因素。

（1）毒物本身的特性

1、化學結構毒物的化學結構同意毒物在體內可能將參予和阻礙的生理生化過程，因而對同意毒物的毒性大小和毒性促進作用特點存有非常大影響。例如有機化合物中的氫原子，被鹵族元素替代，其毒性進一步增強，替代的越多，毒性也就越大。無機化合物隨著分子量的減少，其毒性也進一步增強。

2、物理特性毒物的溶解度、分散度、溶解度等物理特性與毒物的毒性存有緊密的關系。例如水解鉛化物毒性小。乙二醇、氟乙酰胺毒性小但不易揮發(fā)，難于以呼吸道及皮膚排出，但可以經消化道步入機體，可以快速引發(fā)中毒。

（2）毒物的濃度、劑量與碰觸時間

毒物的毒秘書長性促進作用與其劑量密切相關，空氣中毒物濃度低、碰觸時間短，則步入體內的劑量小，出現(xiàn)中毒的機率低。因此。，降低生產環(huán)境中毒物濃度，延長碰觸時間，增加毒物步入體內的劑量就是防治職業(yè)中毒的重要環(huán)節(jié)。

（3）毒物的聯(lián)手促進作用

生產環(huán)境中常有同時存有多種毒物，兩種或兩種以上毒物對機體的相法律規(guī)定職業(yè)病病人有哪些待遇？患上職業(yè)病的勞動者依法享用國家規(guī)定的職業(yè)病待遇。按照我國現(xiàn)行管理體制，職業(yè)病待遇列入工傷社會保險統(tǒng)一由勞動與社會保障部管理。職業(yè)病待遇主要包含：患上職業(yè)病的勞動者、因職業(yè)病喪生的勞動者及其養(yǎng)育親屬的基本生活、經濟補償和醫(yī)療服務待遇。

1、患職業(yè)病的勞動者待遇包含：

職業(yè)病醫(yī)療待遇；職業(yè)病津貼；職業(yè)病護理費；輔助器具費和；殘疾撫恤金（包含定期撫恤金和一次性撫恤金）；在校殘疾補助金；異地安家津貼；一次性殘疾勞動力補助金。

2、因職業(yè)病喪生的勞動者的待遇包含：

醫(yī)療費：火葬補助金；養(yǎng)育親屬撫恤金；因職業(yè)病喪生一次性補助金。

對專門從事存有職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者，應給與適度的崗位津貼，對其按規(guī)定拒絕接受職業(yè)健康檢查所擠占的生產、工作時間，應當按正常執(zhí)勤處置；對疑為職業(yè)病病人，職業(yè)病預防機構指出須要住院并作進一步檢查的，不論其最后與否確診為職業(yè)病，在此期間可以享用職業(yè)病待遇。勞動防護用品的使用常識生產過程中存有著各種危險或有毒因素，可以危害職工的身體，侵害身心健康，有時甚至并致人喪生。長期去，人們吸取了各類事故的教訓和經科學試驗，在勞動中按規(guī)定采用勞動防護品是十分必要的。勞動防護用品種類很多，相同種類的防護用品，可以起著相同的防水促進作用。

（一）頭部防護用品，主要就是安全帽，他能夠并使沖擊力集中，并使高空掉落物向外側偏移；

（二）呼吸器官防護用品，主要就是防塵、殺毒用的防塵口罩、防毒面具等；

（三）眼（面部）防護用品，主要就是護目鏡和面罩；

（四）聽力防護用品，主要就是耳塞或耳罩；

（五）手和臂防護用品，主要就是防水手套，例如耐酸（堿）手套、技術員手套、橡皮耐油手套，嚴防Ｘ射線手套等；

（六）足部防護用品，主要就是安全鞋，例如膠面嚴防砍安全靴、絕緣鞋、沖壓防水鞋等；

（七）軀干防護用品，主要就是防護服，例如救火人員應穿工程塑料衣，專門從事酸（堿）作業(yè)人員應穿防酸（堿）工作服，易燃易爆場所應穿防靜電產生的工作服等；

（八）高處掉落防護用品，主要存有安全帶、安全繩、安全網等；

（九）皮膚防護用品，主要存有各種類型的勞動護膚用品。職業(yè)衛(wèi)生執(zhí)法檢查遇到的難點與問題2011年12月31日《中華人民共和國職業(yè)病防治法》實行后，國家總局修改健全了《職業(yè)病危害項目申報辦法》、《用人單位職業(yè)身心健康監(jiān)護監(jiān)督管理辦法》、《建設項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”監(jiān)督管理暫行辦法》三部法規(guī)，為執(zhí)法人員在法律適用于時提供更多了精確的法律依據。但是通過執(zhí)法檢查，辨認出企業(yè)存有著一些廣泛的問題，稽查監(jiān)管中碰到一些難以解決的難點。

一、企業(yè)存有的廣泛的問題

一就是企業(yè)法律法規(guī)意識不弱。部分企業(yè)對行頒布的法律法規(guī)不確切，曉得的也指出職業(yè)衛(wèi)生就是看不到摸不著的事情，每年按期給職工體檢就是職業(yè)衛(wèi)生預防，就是貫徹落實有關法律法規(guī)，從業(yè)人員存有職業(yè)病出現(xiàn)，也不能發(fā)生上溯的現(xiàn)象，都信是得過且過、平安無事的思想。

二就是企業(yè)主體責任全面落實不妥當。通過檢查辨認出，大部分企業(yè)存有未按規(guī)定設置職業(yè)病安全管理機構或專職管理機構，而設置職業(yè)衛(wèi)生管理機構的也如同虛設;制度、操作規(guī)程、教育培訓等制度不完善;職業(yè)危害專項經費全面落實不妥當;尤其就是職業(yè)病危害因素監(jiān)測、檢測和評價等問題非常注重。

三就是從業(yè)人員職業(yè)病預防意識不弱。檢查中辨認出，企業(yè)招生的勞務人員大部分都就是層次比較高、經濟條件高、文化水平不低、法律法規(guī)意識較弱的從業(yè)人員。因為經濟條件高愿在職業(yè)危害小的場所(車間)工作，因為科學知識水平不低所以挑選一些臟活、累活;因為嚴防意識不弱所以不恰當配戴防護用品;更因為法律法規(guī)意識不弱、工作崗位不平衡，所以不愿打官司、上溯職業(yè)病的事情。

二、稽查監(jiān)管中的難點

一就是執(zhí)法人員專業(yè)素質不弱。職業(yè)身心健康監(jiān)管工作范圍廣、量小、專業(yè)性很強。目前，安監(jiān)隊伍中都就是工商貿、非煤礦山、煙花爆竹、危險化學品方面的監(jiān)管人才，職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)技術人員缺少，執(zhí)法檢查也只是層面上的問題，無法把握住和化解深層次的問題及對策。

二就是執(zhí)法監(jiān)督力度比較。由于未專門設立職業(yè)衛(wèi)生稽查監(jiān)察隊伍，引致行政執(zhí)法監(jiān)督機構力量嚴重不足，真正全面實施監(jiān)督檢查難度小，特別就是縣(市、區(qū))級職健監(jiān)管機構機構及人員編制與其所肩負的工作任務不相適應。目前，稽查監(jiān)察人員既要按責任目標順利完成檢查計劃，又必須積極開展專項檢查，既必須出席非政府的各類活動，又必須順利完成領導信訪部門的其他事項，的確就是不堪重負，無法有效地積極何謂法定職業(yè)病?我國規(guī)定了幾類幾種?法定職業(yè)病就是指國家政府主管部門明文規(guī)定的職業(yè)病。1987年由衛(wèi)生部、勞動人事部、財政部、中華全國總工會再次施行的《職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處置辦法的規(guī)定》規(guī)定了九類99種職業(yè)病。紫外線對人體有哪些危害，如何預防？波長1OO～400納米的電磁波稱作紫外線。太陽就是極強的紫外線輻射源，適度的紫外線對人體身心健康有益．但碰觸過量的紫外線可以對機體產生危害，特別就是對眼睛的受損。在生產環(huán)境中，凡是物體的溫度超過1200℃以上時，電磁輻射光譜中即可發(fā)生紫外線。電焊、氣焊、電爐煉鋼等作業(yè)，以及采用弧光燈、水銀燈、閃光燈、紫外線消毒燈等均可受紫外線的電磁輻射。

紫外線照射皮膚時，可以引發(fā)血管擴張，發(fā)生紅斑，過量反射可以產生彌漫性紅斑，并可以構成大水泡和水腫，長期反射可以并使皮膚干燥、喪失彈性和老化。紫外線與煤焦油、瀝青、石蠟等同時促進作用皮膚時，可以引發(fā)光感性皮炎。

紫外線照射眼睛時，可以引發(fā)急性角膜炎，常因電弧光例如電焊引發(fā)，故稱作電光性眼炎。

防治紫外線的危害應當使用自動或半自動沖壓。減小與輻射源的距離。電焊工及其助手必須佩戴專用的防水面罩或眼鏡及適合的防水手套，嚴禁存有外露的皮膚。電焊工操作方式時應采用移動屏幕攔住作業(yè)區(qū)，以免其他工種的人員受紫外線照射。電焊時產生的有毒氣體和煙塵，應當使用局部排風措施予以確定。印刷行業(yè)的職業(yè)危害來源掉頭發(fā)、鼻腔癌、鉛中毒、聽力減退……印刷行業(yè)難碰觸至較低比例的正己烷，當它在車間空氣中達至一定的濃度時，便可以引發(fā)職業(yè)中毒。目前，有些對印刷質量建議較低的彩印業(yè)、藝術印刷業(yè)使用凈化無塵的空調環(huán)境，這種作業(yè)環(huán)境并使空氣中的正己烷濃度遠遠超過標準的幾倍甚至幾十倍。工人在這種環(huán)境下工作，可以引發(fā)急性中毒。長期在不含較高濃度正己烷環(huán)境中工作，可以引發(fā)多發(fā)性周圍神經侵害。輕微時可以引發(fā)肌肉下降、下肢中斷。印刷過程的主要污染來源：

1、油墨。目前印刷行業(yè)中廣為采用的還是傳統(tǒng)的溶劑型油墨，主要存有芳香烴類、酯類等有機溶劑，它們大多存有毒性，可以污染環(huán)境并影響工人的身體健康；有機溶劑易燃易爆，存有著生產安全隱患。

2、潤版液。膠印機上廣泛使用的就是酒精潤版系統(tǒng)，異丙醇就是馨版溶液的添加劑之一，溶解后產生的醇蒸汽有害，可以對人體身心健康導致有毒的影響。

3、膠片和廢為定影液。它們都所含大量的銀離子，這些物質若輕易步入環(huán)境中，重金屬銀離子能夠污染自然水體而導致對環(huán)境的危害，同時，膠片的片基就是高分子化合物，在環(huán)境中極難水解而污染土壤。

4、塑料覆膜。塑料覆膜無法水解而淪為白色污染，覆膜后的紙張無法廢舊而導致資源浪費，同時，覆膜過程中采用了甲苯、天那水等有害的揮發(fā)性溶劑，可以危害工人的身體健康和污染環(huán)境。

5、油性上光材料，起至采用的稀釋劑主要就是甲苯，人體排出一定量可以引致呼吸系統(tǒng)和血液系統(tǒng)出現(xiàn)炎癥。此外，印刷工人平時必須多食用牛奶木耳等食物，以利身心健康。職業(yè)中毒和生活性中毒的區(qū)別從臨床角度，職業(yè)中毒和生活性中毒存有以下不同點：

1.毒物入侵機體的方式相同

生產性毒物多以呼吸道或皮膚為主要入侵途徑，而生活性中毒則以胃腸道稀釋居多。

2.引發(fā)中毒的品種相同

生活性中毒，以常用藥物例如安眠藥、鎮(zhèn)靜藥、滅鼠藥及有機磷、有機氯等殺蟲藥為多見到;而引發(fā)職業(yè)中毒的毒物品種繁多，且新品種不斷發(fā)生，還可以存有數(shù)種毒物同時中毒，發(fā)生聯(lián)手毒性的可能性。

3.臨床類型相同

生活中毒通常以急性中毒居多，很少存有慢性中毒，而職業(yè)中毒則著急、慢性皆對備并以慢性中毒較多見到。潛水病（減壓?。┑念A防及急救

某市職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督所對46家水產養(yǎng)殖企業(yè)的潛水員展開調查時辨認出，將近五年調查企業(yè)中患潛水病（減壓?。┑娜藬?shù)存有下降趨勢。潛水病嚴重威脅著勞動者的身心健康，應當引發(fā)高度重視。那么，潛水病就是怎么回事，如何處置和防治呢？

潛水病出現(xiàn)原因

潛水深度少于10米，在下降至水面的過程中，因預熱不當并使氮氣在體內非政府中構成氣泡，導致血液循環(huán)障礙和非政府受損。可以整體表現(xiàn)為：急性潛水病、預熱性骨壞死。

出現(xiàn)潛水病后救護

出現(xiàn)潛水病時，應當盡快將病人送至醫(yī)院的高壓艙搞預熱化療，送醫(yī)急救過程須要特別注意：使患者躺下，找出潛水服等束縛，腳墊低約20-30厘米；不要使患者自己駕車，切勿坐飛機空中載運，可以利用救護車上的氧氣設備為病人減低疼痛，減輕壓力。

防治潛水病

為防止?jié)撍〉某霈F(xiàn)，必須努力做到：強化潛水員非正規(guī)訓練；實行恰當?shù)念A熱操作步驟；搞好潛水專業(yè)裝備與施工器具的維修保養(yǎng)；定期展開健康檢查并注重個人疾病問題。職業(yè)安全健康防護用品都有哪些1傳達給人體的能量導致急性危害的防水方式。

(1)勢能轉型為動能時，通過介質去稀釋和緩沖器的防水方式，例如安全帽、安全帶等。

(2)電能的絕緣防水，例如絕緣手套。

(3)利用試劑將急性有毒的化學能變成無毒的防水方式，例如急性有毒氣體的防毒面具。

(4)給操作方式人員運送新鮮空氣的防水方式，例如各種防毒面具。

(5)飛去物體和落體的防水，例如安全帽、防水鏡等。

2.傳達給人體的能量導致慢性傷害的防水方式。

(1)消解化學能的防水，例如防水全身的防護服。

(2)稀釋、減至低噪聲能量，例如耳塞。

(3)電磁輻射熱能的屏蔽，例如高溫防護服。

(4)放射線的屏蔽