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慢性胃炎的臨床表現(xiàn)及治療概要第一頁,共9頁。Hp急性胃炎(7d)Hp清除胃黏膜恢復(fù)Hp未清除慢性淺表性胃炎慢性萎縮性胃炎(3~4wks)第二頁,共9頁。1.由HP引起的慢性胃炎多數(shù)患者無癥狀;2.有癥狀者表現(xiàn):上腹痛或不適、上腹脹、早飽、噯氣、惡心等;3.自身免疫性胃炎患者可伴有貧血,在典型惡性貧血時除貧血外還可伴有VB12缺乏的其他臨床表現(xiàn)。臨床表現(xiàn)第三頁,共9頁。胃鏡和活組織檢查:最可靠的診斷方法胃液分析(色、量、味、黏液、食物殘渣及碎片)幽門螺桿菌檢測(C13呼氣試驗)陽性:DOB>4.4陰性:DOB<3.6血PCA和IFA、VB12(自身免疫性胃炎的相關(guān)檢查)實驗室檢查和其他檢查第四頁,共9頁。1.飲食治療飲食宜軟、易消化、低鹽,勿食辛辣食物、戒煙忌酒2.根除幽門螺桿菌三聯(lián)療法:奧美拉唑+克拉霉素+甲硝唑3.消化不良癥狀的治療抑酸藥、促胃腸動力藥、胃黏膜保護藥4.對癥治療5.自身免疫性胃炎的治療:尚無特異性治療6.異型增生的治療:關(guān)鍵在于定期隨訪治療原則第五頁,共9頁。腹痛——針灸(內(nèi)關(guān)、合谷、足三里)、熱敷;第六頁,共9頁。胃酸缺乏者:1%稀鹽酸、胃蛋白酶合劑(屬醫(yī)院配制劑)送至舌根、避免接觸牙齒、溫開水漱口膽汁反流者:餐前1小時服用硫糖鋁第七頁,共9頁。促進胃排空——
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