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關(guān)于中醫(yī)常用穴位的定位及主治第1頁(yè),課件共41頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月一、腧穴概論腧穴是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的特殊部位。通過針刺、艾灸等對(duì)腧穴的刺激可通其經(jīng)脈、調(diào)其氣血,使陰陽(yáng)平衡,臟腑和調(diào),從而達(dá)到扶正驅(qū)邪的目的。第2頁(yè),課件共41頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月二、腧穴的定位方法(一)骨度分寸定位法(二)體表解剖標(biāo)志定位法(三)手指同身寸定位法(四)簡(jiǎn)便定位法第3頁(yè),課件共41頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月(一)骨度分寸定位法是指主要以骨節(jié)為標(biāo)志,將兩骨節(jié)之間的長(zhǎng)度折量為一定的分寸,用于確定腧穴位置的方法。常用的骨度分寸如下表:第4頁(yè),課件共41頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第5頁(yè),課件共41頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月(二)體表解剖標(biāo)志定位法1.固定標(biāo)志法借助人體各部的骨節(jié)、肌肉所形成的突起和凹陷、五官輪廓、發(fā)際、指(趾)甲、乳頭、臍窩等在自然姿勢(shì)下可見的標(biāo)志,定取腧穴位置的方法。如臍中旁開2寸定天樞穴。

2.活動(dòng)標(biāo)志法借助人體各部的關(guān)節(jié)、肌肉、肌腱、皮膚隨著活動(dòng)而出現(xiàn)的空隙、凹陷、皺紋、尖端等在活動(dòng)姿勢(shì)下才會(huì)出現(xiàn)的標(biāo)志,定取腧穴位置的方法。如下頜角前上方約一橫指當(dāng)咀嚼時(shí)咬肌隆起,按之凹陷處取頰車。第6頁(yè),課件共41頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月(三)手指同身寸定位法是指依據(jù)患者本人手指為尺寸折量標(biāo)準(zhǔn)來(lái)量取腧穴的定位方法,又稱“指寸法”。

1.中指同身寸是以患者中指中節(jié)橈側(cè)兩端紋頭間的距離作為1寸。

2.拇指同身寸是以患者拇指的指間關(guān)節(jié)的寬度作為1寸。

3.橫指同身寸又稱“一夫法”。是令患者將食指、中指、無(wú)名指及小指四指相并,以中指中節(jié)橫紋為標(biāo)準(zhǔn),其四指的寬度作為3寸。第7頁(yè),課件共41頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月(四)簡(jiǎn)便定位法是指臨床中一種簡(jiǎn)便易行的腧穴定位方法。如血海的定位:患者屈膝,醫(yī)者以左手掌心按于患者右膝髕骨上緣,二至五指向上伸直,拇指約呈45度斜置,拇指尖下即為血海。對(duì)側(cè)取法同樣。第8頁(yè),課件共41頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月三、常用穴位的定位及主治第9頁(yè),課件共41頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月百會(huì)【定位】后發(fā)際正中直上7寸;或當(dāng)頭部正中線與兩耳尖連線的交點(diǎn)處?!局髦巍竣僦酗L(fēng),癡呆,癲狂癇,癔病,瘈疭;②頭風(fēng),頭痛,眩暈,耳鳴;③驚悸,失眠,健忘;④脫肛,陰挺,腹瀉。第10頁(yè),課件共41頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月人中【定位】上嘴唇溝的上三分之一與下三分之二交界處。【主治】昏迷,暈厥,暑病,癲狂,癇證,急慢驚風(fēng),鼻塞,鼻出血,風(fēng)水面腫,牙痛,牙關(guān)緊閉,黃疸,消渴,霍亂,溫疫,脊膂強(qiáng)痛,挫閃腰疼。常用于小兒驚風(fēng)、中暑、中風(fēng)、面神經(jīng)麻痹、急性腰扭傷的治療與急救。第11頁(yè),課件共41頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月合谷【定位】在手背,第1、2掌骨間,當(dāng)?shù)冢舱乒菢飩?cè)的中點(diǎn)處。簡(jiǎn)便取穴:以一手的拇指指骨關(guān)節(jié)橫紋,放在另一手拇、食指之間的指蹼緣上,當(dāng)拇指尖下是穴。又名虎口?!局髦巍竣兕^痛,目赤腫痛,鼻衄,齒痛,口眼歪斜,耳聾等頭面五官諸疾;②諸痛癥;③熱病,無(wú)汗,多汗;④經(jīng)閉,滯產(chǎn)。第12頁(yè),課件共41頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月大椎【定位】后正中線上,第七頸椎棘突下凹陷中。【主治】①熱病,瘧疾;②惡寒發(fā)熱,咳嗽,氣喘,骨蒸潮熱,胸痛;③癲狂癇,小兒驚風(fēng);④項(xiàng)強(qiáng),脊痛;⑤風(fēng)疹,痤瘡。第13頁(yè),課件共41頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月風(fēng)池【定位】胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷中,平風(fēng)府穴?!局髦巍竣僦酗L(fēng),癲癇,頭痛,眩暈,耳鳴等內(nèi)風(fēng)為患者;②感冒,鼻塞,鼽衄,目赤腫痛,羞明流淚,耳聾,口眼歪斜等外風(fēng)為患者;③頸項(xiàng)強(qiáng)痛。第14頁(yè),課件共41頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月曲池【定位】屈肘成直角,在肘橫紋外側(cè)端與肱骨外上髁連線中點(diǎn)?!局髦巍竣偈直郾酝矗现凰?;②熱病,高血壓,癲狂;③腹痛,吐瀉;④五官疼痛;⑤癮疹,濕疹,瘰疬。第15頁(yè),課件共41頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月三陰交【定位】?jī)?nèi)踝尖上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)面后緣?!局髦巍竣倌c鳴腹脹,腹瀉等脾胃虛弱諸癥;②月經(jīng)不調(diào),帶下,陰挺,不孕,滯產(chǎn),遺精,陽(yáng)萎,遺尿等生殖泌尿系統(tǒng)疾患;③心悸,失眠,高血壓;④下肢痿痹;⑤陰虛諸癥。第16頁(yè),課件共41頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月足三里【定位】犢鼻穴下3寸,脛骨前嵴外一橫指處?!局髦巍竣傥竿?,嘔吐,噎膈,腹脹,腹瀉,痢疾,便秘等胃腸諸疾;②下肢痿痹;③心悸,高血壓,癲狂;④乳癰;⑤虛勞諸癥,為強(qiáng)壯保健要穴。第17頁(yè),課件共41頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月肺俞【定位】第3胸椎棘突下,旁開1.5寸?!局髦巍竣倏人裕瑲獯?,咯血等肺疾;②骨蒸潮熱,盜汗。第18頁(yè),課件共41頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月心俞【定位】第5胸椎棘突下,旁開1.5寸。【主治】①心痛,驚悸,失眠,健忘,癲癇,盜汗等心與神志病變;②咳嗽,吐血。第19頁(yè),課件共41頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月脾俞【定位】第11胸椎棘突下,旁開1.5寸。【主治】①腹脹,納呆,嘔吐,腹瀉,痢疾,便血,水腫等脾胃疾患;②背痛。第20頁(yè),課件共41頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月胃俞【定位】第12胸椎棘突下,旁開1.5寸?!局髦巍课鸽渫?,嘔吐,腹脹,腸鳴等胃疾。第21頁(yè),課件共41頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月腎俞【定位】第2腰椎棘突下,旁開1.5寸。【主治】①腰痛;②遺尿,遺精,陽(yáng)萎,月經(jīng)不調(diào),帶下等生殖泌尿系疾患。③耳鳴,耳聾。第22頁(yè),課件共41頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月血?!径ㄎ弧壳ィ隗x骨內(nèi)上緣上2寸,當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處。簡(jiǎn)便取穴法:患者屈膝,醫(yī)者以左手掌心按于患者右膝髕骨上緣,二至五指向上伸直,拇指約呈45度斜置,拇指尖下是穴。對(duì)側(cè)取法仿此?!局髦巍竣僭陆?jīng)不調(diào),痛經(jīng),經(jīng)閉;②癮疹,濕疹,丹毒。第23頁(yè),課件共41頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月神闕【定位】臍窩中央?!局髦巍竣訇?yáng)氣暴脫,形寒神憊,尸厥,風(fēng)癇;②腹痛,腹脹,腹瀉,痢疾,便秘,脫肛;③水腫,鼓脹,小便不利。第24頁(yè),課件共41頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月關(guān)元【定位】前正中線上,臍下3寸。【主治】①中風(fēng)脫證,虛勞冷憊;②少腹疼痛,腹瀉,痢疾,脫肛,疝氣;③五淋,便血,尿血,尿閉,尿頻;④遺精,陽(yáng)痿,早泄,白濁;⑤月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),經(jīng)閉,崩漏,帶下,陰挺,惡露不盡,胞衣不下。第25頁(yè),課件共41頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月內(nèi)關(guān)【定位】腕橫紋上2寸,掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間?!局髦巍竣傩耐?,心悸:②胃痛,嘔吐,呃逆,③脅痛,脅下痞塊;③中風(fēng),失眠,眩暈,郁證,癲狂癇,偏頭痛;④熱?。虎葜獗蹟佂?。第26頁(yè),課件共41頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月外關(guān)【定位】腕背橫紋上2寸,尺骨與橈骨正中間?!局髦巍竣贌岵。孩陬^痛,目赤腫痛,耳鳴,耳聾:③瘰疬,脅肋痛;④上肢痿痹不遂。第27頁(yè),課件共41頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月承山【定位】腓腸肌兩肌腹之間凹陷的頂端處,約在委中穴與昆侖穴之間中點(diǎn)?!局髦巍竣傺染屑?、疼痛;②痔疾,便秘。第28頁(yè),課件共41頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月列缺【定位】橈骨莖突上方,腕橫紋上1.5寸,當(dāng)肱橈肌與拇長(zhǎng)展肌腱之間。簡(jiǎn)便取穴法:兩手虎口自然平直交叉,一手食指按在另一手橈骨莖突上,指尖下凹陷中是穴?!局髦巍竣倏人裕瑲獯?,咽喉腫痛;②頭痛,齒痛,項(xiàng)強(qiáng),口眼歪斜等頭項(xiàng)疾患。第29頁(yè),課件共41頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月迎香【定位】在鼻翼外緣中點(diǎn)旁開約0.5寸,當(dāng)鼻唇溝中?!局髦巍竣俦侨?,鼽衄;②口歪;③膽道蛔蟲癥。第30頁(yè),課件共41頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月大陵【定位】腕橫紋中央,掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間?!局髦巍竣傩耐?,心悸;②胃痛,嘔吐,口臭;③胸脅滿痛:④喜笑悲恐,癲狂癇;⑤臂、手?jǐn)佂?。?1頁(yè),課件共41頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月曲澤【定位】肘微屈,肘橫紋中,肱二頭肌腱尺側(cè)緣?!局髦巍竣傩耐?,心悸,善驚;②胃痛,嘔血,嘔吐;③暑熱??;④肘臂攣痛。第32頁(yè),課件共41頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月膻中【定位】前正中線上,平第四肋間隙;或兩乳頭連線與前正中線的交點(diǎn)處。【主治】①咳嗽,氣喘,胸悶,心痛,噎嗝,呃逆;②產(chǎn)后乳少,乳癰。第33頁(yè),課件共41頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月上脘【定位】前正中線上,臍上5寸?!局髦巍竣傥竿?,嘔吐,呃逆,腹脹;②癲癇。第34頁(yè),課件共41頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月中脘【定位】前正中線上,臍上4寸;或臍與胸劍聯(lián)合連線的中點(diǎn)處?!局髦巍竣傥竿矗姑?,納呆,嘔吐,吞酸,呃逆,疳疾,黃疸;②癲狂癇,臟燥,尸厥,失眠,驚悸,哮喘。第35頁(yè),課件共41頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月下脘【定位】前正中線上,臍上2寸?!局髦巍竣俑雇矗姑?,腹瀉,嘔吐,食谷不化;②小兒疳疾,痞塊。第36頁(yè),課件共41頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月陰交【定位】前正中線上,臍下1寸。【主治】①腹痛,水腫,疝氣,小便不利;②月經(jīng)不調(diào),崩漏,帶下。第37頁(yè),課件共41頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月膝眼[定位]屈膝,在髕韌帶兩側(cè)凹陷處。在內(nèi)側(cè)的稱內(nèi)膝眼,在外側(cè)的稱外膝眼,外膝眼又稱犢鼻穴。[主治]①膝痛、腿痛;②腳氣。第38頁(yè),課件共41頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月陽(yáng)陵泉【定位】腓骨小頭前下方凹陷中。【主治】①黃疸

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