《康復(fù)評定技術(shù)》職業(yè)教育Rehabilitationevaluationtechnology主題：上肢特殊檢查一上肢特殊檢查目錄康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫1、肱二頭肌長頭緊張試驗2、肩關(guān)節(jié)外展試驗3、梳頭試驗4、網(wǎng)球肘試驗5、伸肌、屈肌緊張試驗6、握拳尺偏試驗7、拇指對掌試驗一肱二頭肌長頭緊張試驗康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫【操作方法】患者屈曲肘關(guān)節(jié)，檢查者一手握住患者肘部，另一手握住其腕部，在患者抵抗的情況下，外旋其臂部，同時向下拉肘部。

一肱二頭肌長頭緊張試驗康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫【正常反應(yīng)】肱二頭肌腱結(jié)節(jié)間溝處無不適感（陰性）?！娟栃蕴崾尽咳缁颊叱霈F(xiàn)肱二頭肌腱結(jié)節(jié)間溝處疼痛，則為陽性。多見肱二頭肌長頭腱鞘炎。

二肩關(guān)節(jié)外展試驗康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫【操作方法】患者站立位，檢查者立于其前側(cè)方，雙手分別按在其雙肩上，觸診肩胛骨的代償活動。然后，患者從中立位開始主動外展運動至上舉過頭。

二肩關(guān)節(jié)外展試驗康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫【正常反應(yīng)】正常人能自如完成這一活動。【陽性提示】如患者在外展過程中肩部疼痛，肩外展活動停止，則為陽性。

（1）外展至60°～120°范圍出現(xiàn)疼痛，小于或大于此范圍無痛，多見岡上肌損傷或炎癥、肩峰下滑囊炎、肩袖損傷。（又名疼痛弧試驗）（2）主動外展范圍小于40°，多見岡上肌斷裂。三梳頭試驗康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫【操作方法】囑患者用患側(cè)上肢完成類似梳頭的動作?！菊７磻?yīng)】正常人能輕松自如的完成動作?！娟栃蕴崾尽咳缁颊叱霈F(xiàn)上肢肩部疼痛、運動障礙或根本不能運動，則為陽性。多見肩周炎早期、肱二頭肌長頭腱鞘炎、三角肌下滑囊炎等。

四

網(wǎng)球肘試驗康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫【操作方法】囑患者肘伸直握拳、前臂旋前、屈腕，然后伸直【正常反應(yīng)】

正常人能輕松自如的完成動作?！娟栃蕴崾尽?/p>

如患者出現(xiàn)發(fā)生肘外側(cè)部劇痛，則為陽性。多見于肱骨外上髁炎。

五

伸肌緊張試驗（Cozen試驗）康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫【操作方法】患者屈腕、屈指，檢查者將手壓于各指的背側(cè)作對抗，再囑患者抗阻力伸指及背伸腕關(guān)節(jié)?！菊７磻?yīng)】正常人肱骨外上髁處無疼痛?！娟栃蕴崾尽咳缁颊叱霈F(xiàn)肱骨外上髁處疼痛，則為陽性。多見肱骨外上髁炎。

六

屈肌緊張試驗康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫【操作方法】患者握住檢查者的食指、中指，強力伸腕握拳，檢查者手指與患者握力進行對抗?！菊７磻?yīng)】正常人肱骨內(nèi)上髁處無疼痛?！娟栃蕴崾尽咳缁颊叱霈F(xiàn)肱骨內(nèi)上髁處疼痛，則為陽性。多見肱骨內(nèi)上髁炎。

七

握拳尺偏試驗（Finkelstein征）康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫【操作方法】患者握拳將拇指握在掌心內(nèi)，同時尺偏腕關(guān)節(jié)?！菊７磻?yīng)】正常人橈骨莖突處無疼痛感?！娟栃蕴崾尽咳缁颊叱霈F(xiàn)橈骨莖突處銳痛，則為陽性。多見橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。

八

拇指對掌試驗康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫【操作方法】囑患者完成拇指對掌活動，檢查者觀察活動情況?！菊７磻?yīng)】正常人拇指末節(jié)指腹可與小指指腹相對?！娟栃蕴崾尽咳缁颊吣粗钢荒芘c小指的側(cè)緣相接觸，不能與指腹相接觸，則為陽性。多見正中神經(jīng)損傷。

動腦時刻康復(fù)治療