醫(yī)務(wù)人員控?zé)熤R(shí)培訓(xùn)背景眾多無(wú)可辯駁的科學(xué)證據(jù)說(shuō)明，吸煙和二手煙暴露（被動(dòng)吸煙）嚴(yán)峻危害人類健康。我國(guó)吸煙人數(shù)超過(guò)3億，15歲以上人群吸煙率為28.1%，其中成年男性吸煙率高達(dá)52.9%。我國(guó)約有億不吸煙者遭遇二手煙暴露的危害。煙是人類第一殺手世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì)，在世界各地每6秒鐘就有一人死于與吸煙有關(guān)的疾病每年有近600

萬(wàn)人因吸煙致死。現(xiàn)在吸煙者中將會(huì)有一半因吸煙提早死亡；因二手煙暴露所造成的非吸煙者年死亡人數(shù)約為60萬(wàn)。假如全球吸煙流行趨勢(shì)得不到有效限制，到2030年每年因吸煙死亡人數(shù)將達(dá)800萬(wàn)，其中80%發(fā)生在開展中國(guó)家。長(zhǎng)期吸煙者的肺癌發(fā)病率比不吸煙者高10-20倍喉癌發(fā)病率高6-10倍冠心病發(fā)病率高2-3倍氣管炎發(fā)病率高2-8倍。

一支香煙內(nèi)包括了超過(guò)4000種不同的化學(xué)物質(zhì)，其中有43種是致癌物質(zhì)，所以每吸一支煙，亦同時(shí)吸入這4000

種化學(xué)物質(zhì)，令壽命縮短5~15分鐘。

吸煙的危害

煙草中的有害物質(zhì)：尼古丁、煙焦油、一氧化碳等。吸煙對(duì)生命危害最大的要算尼古丁，就尼古丁來(lái)說(shuō)，吸煙有三大危害：1、可以干脆毒殺生命。有人通過(guò)動(dòng)物試驗(yàn)獲得了下列驚人的結(jié)果：注射8滴尼古丁就可以使體積浩大的馬很快死亡；活蹦亂跳的狗，用不了一滴尼古丁注射在靜脈里就可以將它置死；

吸煙的危害

2、可以誘發(fā)多種疾病。由于吸入體內(nèi)的煙對(duì)呼吸道、消化道等器官有惡性刺激作用，因而有人認(rèn)為它是胃及十二指腸潰瘍、呼吸道感染甚至為口、唇、舌、食道、呼吸道等癌癥的誘發(fā)因素，是肺癌的干脆危害因素。吸煙的危害3、可以破壞人體的養(yǎng)分成分。尼古丁可以阻擋人體對(duì)維生素C的吸取，尼古丁對(duì)維生素C有干脆的破壞作用。人體假如長(zhǎng)期缺乏維生素C，就有患?jí)难〉目赡?。世界衛(wèi)生組織已將煙堿依靠作為一種疾病列入國(guó)際疾病分類（ICD-10,F17.2)，確認(rèn)煙草是目前對(duì)人類健康的最大威逼煙堿依靠是一種慢性高復(fù)發(fā)性病尼古丁是一種興奮劑，可以使吸煙者產(chǎn)生溫順開心的感覺(jué)尼古丁最大的危害在于它的成癮性，且作用極為快速，吸入只需秒就可到達(dá)大腦（靜脈注射需秒）。它還是一種抗焦慮藥物，過(guò)量吸入可引起抑制或麻痹作用長(zhǎng)期吸煙可使人體對(duì)煙堿產(chǎn)生依靠性，機(jī)體活力下降，記憶力減退，工作效率低下，以及造成多種器官受累的綜合病變煙堿依靠實(shí)際是尼古丁依靠軀體依靠：戒斷綜合征煙的戒斷病癥：煩燥擔(dān)憂、易怒、焦慮、心情低落、留意力不集中、失眠、心率降低、食欲增加等精神依靠：又滿意理依靠性，俗稱“心癮”。表現(xiàn)為對(duì)藥物的猛烈渴求。行為表現(xiàn)：強(qiáng)迫性地、連續(xù)或定期用物尼古丁依靠病癥世界衛(wèi)生組織《煙草限制框架公約》中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭在公共場(chǎng)所禁煙有關(guān)事項(xiàng)的通知》

國(guó)家衛(wèi)計(jì)委關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)控?zé)熉募s工作的通知

我省的狀況無(wú)煙衛(wèi)生計(jì)朝氣構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)一、成立控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)組織，將無(wú)煙機(jī)構(gòu)建設(shè)納入本機(jī)構(gòu)開展規(guī)劃二、建立健全控?zé)熆荚u(píng)獎(jiǎng)懲制度三、所屬區(qū)域有明顯的禁煙標(biāo)識(shí)，室內(nèi)完全禁煙四、設(shè)有控?zé)煴O(jiān)督員和巡查員五、開展多種形式的控?zé)熜麚P(yáng)和教化六、明確規(guī)定全體職工負(fù)有勸阻吸煙的責(zé)任和義務(wù)七、激勵(lì)和扶植吸煙職工戒煙八、所屬區(qū)域內(nèi)禁止銷售煙草制品九、醫(yī)務(wù)人員駕馭控?zé)煂W(xué)問(wèn)、方法和技巧，對(duì)吸煙者至少供給簡(jiǎn)短的勸阻和戒煙指導(dǎo)十、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在相應(yīng)科室設(shè)戒煙醫(yī)生和戒煙詢問(wèn)一、成立控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)組織，將無(wú)煙機(jī)構(gòu)建設(shè)納入本機(jī)構(gòu)開展規(guī)劃本機(jī)構(gòu)有控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組，職責(zé)明確。各部門有專人負(fù)責(zé)控?zé)煿ぷ鳎氊?zé)明確。將控?zé)煿ぷ骷{入本機(jī)構(gòu)的工作支配（包括資金保障）。本機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子成員帶頭不吸煙，吸煙成員帶頭戒煙。成立控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組，由機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人任組長(zhǎng)，要有專人負(fù)責(zé)本部門的控?zé)煿ぷ鳌Ｃ鞔_負(fù)責(zé)落實(shí)控?zé)煿ぷ鞯木唧w部門及其工作職責(zé)?？?zé)煿ぷ髁腥雴挝还ぷ髦浜拓?cái)務(wù)預(yù)算。落實(shí)責(zé)任，各衛(wèi)生計(jì)朝氣構(gòu)負(fù)責(zé)人與本單位各部門負(fù)責(zé)人簽訂控?zé)熦?zé)任書。有工作經(jīng)費(fèi)開支，有控?zé)煿ぷ髂甓戎浜凸ぷ骺偨Y(jié)。把創(chuàng)立工作納入各項(xiàng)工作考評(píng)內(nèi)容。要把創(chuàng)立工作納入日常工作進(jìn)行常規(guī)管理（病歷質(zhì)量等）制定控?zé)煿ぷ鲗?shí)施方案制定控?zé)煿ぷ髦贫龋翰辉诠ぷ鲌?chǎng)所吸煙、勸阻吸煙、首診詢問(wèn)吸煙史、記入病歷、控?zé)熝膊橹贫?、控?zé)煴O(jiān)督員制度、禁止卷煙待客、供給戒煙效勞、獎(jiǎng)懲制度等

三、所屬區(qū)域有明顯的禁煙標(biāo)識(shí)，室內(nèi)完全禁煙本機(jī)構(gòu)全部建筑物的入口處有清晰明顯的禁止吸煙提示。機(jī)構(gòu)所屬管轄區(qū)域的等候廳、主要通道旁、公共辦公室、會(huì)議室、廁所、走廊、電梯、樓梯、病房和其他診療場(chǎng)所等區(qū)域內(nèi)有明顯的禁煙標(biāo)識(shí)。機(jī)構(gòu)室內(nèi)場(chǎng)所無(wú)煙具、無(wú)煙味、無(wú)煙蒂，到達(dá)完全禁煙。嚴(yán)禁工作人員穿工作服在任何場(chǎng)所吸煙。

合理設(shè)置室外吸煙區(qū)（遠(yuǎn)離密集人群和必經(jīng)通道）。標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立吸煙區(qū)設(shè)置吸煙區(qū)和“吸煙區(qū)”標(biāo)識(shí)。吸煙區(qū)必需滿足以下幾個(gè)條件：必需在室外，四周放開；遠(yuǎn)離密集人群和必經(jīng)通道，通風(fēng)良好；要有明顯的吸煙區(qū)引導(dǎo)標(biāo)識(shí)；在吸煙區(qū)設(shè)立控?zé)煹男麚P(yáng)牌，宣揚(yáng)煙草危害及戒煙方法、技巧等；本機(jī)構(gòu)員工不得穿工作服在吸煙區(qū)吸煙。四、設(shè)有控?zé)煴O(jiān)督員和巡查員機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)有控?zé)煴O(jiān)督員和巡查員。對(duì)控?zé)煴O(jiān)督員和巡查員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，并有培訓(xùn)記錄有定期監(jiān)督、巡查記錄。五、開展多種形式的控?zé)熜麚P(yáng)和教化有確定數(shù)量和種類的控?zé)熜麚P(yáng)材料。如：展板、宣揚(yáng)欄一年至少更換4-6次；編印控?zé)熜麚P(yáng)資料和控?zé)熃】到袒幏?；有群眾控?zé)熜麚P(yáng)活動(dòng)。如：包括單位員工和效勞對(duì)象的培訓(xùn)，學(xué)習(xí)控?zé)煂W(xué)問(wèn)和技能；對(duì)效勞對(duì)象發(fā)放禁煙提示；設(shè)立大型的固定宣揚(yáng)標(biāo)牌警示；對(duì)無(wú)煙場(chǎng)所吸煙者進(jìn)行勸阻；利用電視、視頻等宣揚(yáng)陣地，并定期更換宣揚(yáng)內(nèi)容，電視、視頻長(zhǎng)期滾動(dòng)播放。六、明確規(guī)定全體職工負(fù)有勸阻吸煙的責(zé)任和義務(wù)有對(duì)職工進(jìn)行控?zé)煂W(xué)問(wèn)培訓(xùn)（包括勸阻技巧等），并有培訓(xùn)等記錄。有勸阻工作相關(guān)制度。工作人員覺(jué)察吸煙者剛好勸阻。七、激勵(lì)和扶植吸煙職工戒煙駕馭機(jī)構(gòu)全部員工吸煙狀況。對(duì)員工供給戒煙扶植。八、所屬區(qū)域內(nèi)禁止銷售煙草制品機(jī)構(gòu)內(nèi)無(wú)煙草廣告，商店、小賣部、食堂不出售煙草制品。禁止香煙接待。九、醫(yī)務(wù)人員駕馭控?zé)煂W(xué)問(wèn)、方法和技巧，對(duì)吸煙者至少供給簡(jiǎn)短的勸阻和戒煙指導(dǎo)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)把識(shí)別煙草運(yùn)用者并對(duì)其供給簡(jiǎn)要?jiǎng)駥?dǎo)納入常規(guī)醫(yī)療效勞之中。醫(yī)護(hù)人員要了解吸煙的危害和戒煙的好處，相關(guān)科室的醫(yī)生要駕馭戒煙方法和技巧。要執(zhí)行“首診詢問(wèn)吸煙史制度”，醫(yī)生對(duì)門診、住院病人需詢問(wèn)吸煙史，對(duì)其中的吸煙者進(jìn)行簡(jiǎn)短戒煙干預(yù)并有記錄。健康教化處方，要有煙草干預(yù)的內(nèi)容。引導(dǎo)病人到戒煙門診詢問(wèn)和就診，并做好記錄。必需戒煙必需戒煙必需戒煙必需戒煙十、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在相應(yīng)科室設(shè)戒煙醫(yī)生和戒煙詢問(wèn)設(shè)有戒煙門診或在相應(yīng)科室設(shè)戒煙醫(yī)生，并有工作記錄戒煙門診要符合標(biāo)準(zhǔn)，并做好工作記錄。其他科室的醫(yī)生要執(zhí)行“首診詢問(wèn)吸煙史制度”，對(duì)門診、住院病人中的吸煙者進(jìn)行勸阻和簡(jiǎn)短戒煙指導(dǎo)，引導(dǎo)病人到戒煙門診詢問(wèn)和就診，并做好記錄。醫(yī)者：維護(hù)健康的使者表率作用供給扶植奉勸吸煙者戒煙，醫(yī)生是最佳人選尤其是患病的狀態(tài)，最簡(jiǎn)潔遵守醫(yī)囑戒煙扶植的需求群體漸漸加大約70%～90%的吸煙者每年與醫(yī)生接觸50%～70%的吸煙者對(duì)戒煙感愛好約70%的戒煙成功者因醫(yī)生的勸告實(shí)現(xiàn)醫(yī)生的行為被視為楷模和典范醫(yī)生是幫助人們戒煙的最佳人選戒煙——醫(yī)生責(zé)無(wú)旁貸全國(guó)無(wú)煙日被動(dòng)吸煙報(bào)告〔吸煙與健康行動(dòng)協(xié)會(huì)〕成立英國(guó)控?zé)熃M織英國(guó)皇家內(nèi)科醫(yī)學(xué)院（RCP）第四次報(bào)告男性醫(yī)生6865575549432619103129男性女性4145〔大屠殺〕英國(guó)皇家內(nèi)科醫(yī)學(xué)院（RCP）第三次報(bào)告英國(guó)皇家內(nèi)科醫(yī)學(xué)院（RCP）第二次報(bào)告英國(guó)皇家內(nèi)科醫(yī)學(xué)院（RCP）第一次報(bào)告〔肺癌。一般人〕〔肺癌。醫(yī)生〕女性男性男性醫(yī)生年份圖8.11949年至1999年間，英國(guó)男性、女性和男性醫(yī)生吸煙的比率（％）（沒(méi)有關(guān)于女性醫(yī)生早期數(shù)據(jù)）。箭頭顯示一些廣為公眾關(guān)注的探討及其它報(bào)告。備注：「吸煙與健康行動(dòng)協(xié)會(huì)」（ASH）于1972年成立后，當(dāng)?shù)匚鼰熉食霈F(xiàn)銳減的狀況8819485256606468727682《煙草威逼全球》87頁(yè)英國(guó)吸煙率降低：醫(yī)生帶頭，功不行沒(méi)與比照組相比3分鐘以下詢問(wèn)扶植，成效增加30％：3~10分的詢問(wèn)，增加60％：10分以上的扶植詢問(wèn)，增加130％，4次以上的詢問(wèn)，成功率也會(huì)加倍。醫(yī)生一份耕耘一份收獲中國(guó)醫(yī)生特殊是男性醫(yī)生吸煙率居高不下中國(guó)控?zé)熑沃氐肋h(yuǎn)吸煙率%澳大利亞冰島瑞典英國(guó)美國(guó)孟加拉丹麥智利俄羅斯中國(guó)706050403020100在中國(guó)：190萬(wàn)臨床醫(yī)生每人每年扶植10個(gè)病人戒煙假如有一個(gè)能戒煙成功每年190萬(wàn)吸煙人戒煙近100萬(wàn)人今后免于死于吸煙相關(guān)疾病

哪一項(xiàng)臨床手段，公共衛(wèi)生措施能取得如此效果？

醫(yī)生的力氣典范的作用——自己不吸煙扶植吸煙病人戒煙主動(dòng)參與政策的制定醫(yī)生在戒煙中的作用

如何將戒煙融入臨床工作？應(yīng)用科學(xué)方法，有效控?zé)?/p>

USguideline(AHRQ,2000)

UKguideline(1998)

NewZealandguideline(2007)

5A―煙草依靠干預(yù)的醫(yī)學(xué)支持（經(jīng)典版）Ask：詢問(wèn)煙草應(yīng)用狀況Advise：建議戒煙Assess：評(píng)估嘗試戒煙的意愿Assist：扶植制定戒煙支配Arrange：支配隨訪FioreMC,etal.USDepartmentofHealthandHumanServices.PublicHealthService.June2000.重要生命體征評(píng)估內(nèi)容0分1分2分3分自我評(píng)分早晨醒來(lái)后多長(zhǎng)時(shí)間吸第1支煙>60分鐘31-60分鐘6-30分鐘5分鐘以內(nèi)您是否在許多禁煙場(chǎng)所感到很難控制吸煙的需要?否是您最不想放棄的是哪一支煙?其他時(shí)間早晨第一次您每天吸多少煙?10支11-20支21-30支31支您是否在早晨醒來(lái)后的第1小時(shí)內(nèi)吸煙最多?否是如果您患病臥床是否還會(huì)吸煙?否是評(píng)分1-3分： 尼古丁輕度依靠。建議運(yùn)用戒煙協(xié)助藥，或靠毅力戒煙。評(píng)分4-6分： 尼古丁中度依靠。建議運(yùn)用戒煙協(xié)助藥。評(píng)分大于7分： 尼古丁重度依靠。建議運(yùn)用戒煙協(xié)助藥。第一步ASK—詢問(wèn)：了解患者是否吸煙評(píng)估尼古丁依靠程度清晰的、猛烈的、特性化的方式建議每一位吸煙者戒煙聯(lián)系病情、量身定做、切中要害列舉數(shù)據(jù)、實(shí)例第二步ADVISE—建議：強(qiáng)化吸煙者的

戒煙意識(shí)“您必需完全戒煙”―Saytoeachsmoker詢問(wèn)每一個(gè)吸煙者語(yǔ)氣肅穆第三步Assess—評(píng)估：明確吸煙者

戒煙的意愿“您渴望嘗試戒煙嗎？”―Askeachsmoker您渴望嘗試戒煙嗎？行動(dòng)：發(fā)放宣揚(yáng)資料支配下一次的隨診策略：明確障礙，具體支持信息：戒煙是一個(gè)艱難的過(guò)程，常常須要醫(yī)生和藥物的幫助；可能需屢次嘗試，但最終會(huì)成功行動(dòng)：發(fā)放宣揚(yáng)資料確定戒煙日期戒煙的策略：心理治療＋藥物治療建議患者詢問(wèn)戒煙門診或熱線否是第四步ASSIST—扶植：扶植吸煙者戒煙渴望嘗試戒煙者―明確障礙，具體支持不渴望戒煙者：強(qiáng)化戒煙意愿發(fā)放宣揚(yáng)資料（時(shí)間有限）吸煙危害的數(shù)字支配下次隨診熱線5R（時(shí)間足夠）相關(guān)（Relevance）危害（Risk）回報(bào)（Rewards）障礙（Roadblocks）重復(fù)（Repetition）戒煙對(duì)于愛護(hù)您和您四周人的健康特別重要，渴望您能加入戒煙者的行列！隨訪時(shí)間:６個(gè)月近期頻繁:第１周第２周第一個(gè)月總隨訪次數(shù)不少于６次隨訪內(nèi)容：表?yè)P(yáng)戒煙成功者激勵(lì)間或吸煙者扶植失敗者：分析緣由復(fù)吸者：說(shuō)明復(fù)吸是常見現(xiàn)象，多數(shù)需多次戒煙才成功支配隨訪第五步ARRANGE—隨訪治療生理依靠（軀體依靠）：戒煙藥物治療心理依靠：心理支持其它:行為療法等煙草依靠最佳方案：藥物和行為治療結(jié)合戒煙方法尼古丁替代治療(NRT)1長(zhǎng)效1-3貼片短效1-3咀嚼制劑吸入劑鼻噴霧舌下含片抗抑郁藥物4鹽酸安非他酮4去甲替林尼古丁乙酰膽堿受體局部激烈劑酒石酸伐尼克蘭戒煙效果優(yōu)于安非他酮5－61.SilagyC,etal.CochraneDatabaseSystRev.2004;(3):CD000146.2.SteadL,etal.IntJEpidemiol.2005;34:1001-1003.3.HenningfieldJE,etal.CACancerJClin.2005;55:281-299.4.HughesJRetal.CochraneDatabaseSystRev.2004;(4):CD000031.5.JorenbyDEetal.JAMA.2006;296:56-63.6GonzalesDetal.JAMA.2006;296:47-55.煙草依靠的藥物治療以非煙草的形式，供給局部原來(lái)從煙草中獲得尼古丁，而治療量的尼古丁遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于從煙草中的獲得量降低吸煙的沖動(dòng)、減輕戒斷病癥避開吸煙產(chǎn)生的有害物質(zhì)對(duì)身體的毒害包括尼古丁咀嚼片、尼古丁貼片、尼古丁含片

NRTDANA鹽酸安非他酮干脆作用于成癮通路增加腦內(nèi)多巴胺(DA)和去甲腎上腺素(NA)含量消退吸煙的渴望、減輕戒斷病癥

走出吸煙相識(shí)的誤區(qū)吸煙的人戒煙后會(huì)不舒適，甚至?xí)貌熡羞^(guò)濾嘴、焦油含量低，危害就小吸煙能減肥，戒煙會(huì)增加體重我吸煙多年也沒(méi)有健康問(wèn)題SARS期間有一種說(shuō)法，吸煙的人不得SARS…審查戒煙的理由讓吸煙者記吸煙日記視察自己的吸煙類型在1周或2周的準(zhǔn)備期后，起先戒煙回顧以往的戒煙經(jīng)驗(yàn)對(duì)面臨的挑戰(zhàn)要有思想準(zhǔn)備戒斷病癥與心理依靠選擇適當(dāng)?shù)慕錈煼椒ā皾u漸減量法”與“突然停止法”，舉薦后者簽一份戒煙協(xié)議給自己一些適當(dāng)?shù)募为?jiǎng)戒煙干預(yù)措施變更行為類型：早晨變更吸煙者的行為依次，不喝咖啡或酒精飲料、飯后快速?gòu)淖簧掀饋?lái)等改善環(huán)境：扔掉全部煙草制品、打火機(jī)、煙灰缸和其他吸煙用品、遠(yuǎn)離吸煙者、避開停留在很有可能使吸煙者想吸煙的地方，如酒吧建立一些補(bǔ)償行為：吸煙者可以借用一些煙草替代物，例如飲水或茶、咀嚼干海藻或無(wú)糖口香糖、進(jìn)行深呼吸、刷牙、閑逛等，或找到適合自己的方法，以便能夠應(yīng)付持續(xù)的吸煙欲望限制持續(xù)的吸煙欲望“我始終有吸煙的欲望”：飲水喝茶，咀嚼干海藻或無(wú)糖口香糖

“我感覺(jué)易激烈，不能安靜”：閑逛或適度熬煉“我不能夠集中精力”：削減工作負(fù)擔(dān)1周“我感覺(jué)身體疲乏，而且總想睡覺(jué)”：充分睡眠，適度熬煉、洗熱水澡“我不能睡覺(jué)”：避開飲用含咖啡因的飲料，適度熬煉，用溫水洗澡“我起先便秘了”：大量飲水“我總想吃東西”：多吃蔬菜水果，多喝水，避開吃高熱量零食，以防發(fā)胖處理階段病癥戒煙階段會(huì)時(shí)常有吸煙的沖動(dòng)要求吸煙者視察自己的吸煙習(xí)慣，告知吸煙者事先準(zhǔn)備好有針對(duì)性的對(duì)抗措施，以防再次吸煙可能再次吸煙的危急狀況包括：當(dāng)吸煙者在工作和人際關(guān)系方面感覺(jué)擔(dān)憂時(shí)；心情抑郁時(shí)；外出飲酒時(shí)；戒煙者看到有人正在吸煙時(shí)簡(jiǎn)潔使吸煙者復(fù)吸的危急狀況戒煙門診專業(yè)人員扶植戒煙協(xié)助材料詢問(wèn)戒煙門診和詢問(wèn)

細(xì)致履行監(jiān)督職責(zé)

圓滿實(shí)現(xiàn)控?zé)熌繕?biāo)

控?zé)煴O(jiān)督員、巡查員培訓(xùn)

海門市第五人民醫(yī)院預(yù)防保健科－胡春華內(nèi)容提綱控?zé)煴O(jiān)督員職責(zé)與工作制度控?zé)煿ぷ髦贫纫c(diǎn)控?zé)煿ぷ餍〗M控?zé)熝膊?、監(jiān)督記錄無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)勸誡戒煙方法與技巧控?zé)煴O(jiān)督員職責(zé)與工作制度

一、各科所至少設(shè)控?zé)煴O(jiān)督員1－2人。二、控?zé)煴O(jiān)督員要帶頭遵守《關(guān)于2011年起全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙確實(shí)定》、《無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》三、控?zé)煴O(jiān)督員負(fù)責(zé)本科所控?zé)煹木唧w工作，完成醫(yī)院控?zé)熮k和科所控?zé)熜〗M交辦的任務(wù)。控?zé)煴O(jiān)督員職責(zé)與工作制度四、控?zé)煴O(jiān)督員負(fù)責(zé)本科所控?zé)熜麚P(yáng)和督導(dǎo)，細(xì)致做好宣揚(yáng)和督導(dǎo)記錄，確保本科所轄區(qū)內(nèi)無(wú)煙頭、無(wú)吸煙者吸煙。五、控?zé)煴O(jiān)督員負(fù)有勸誡吸煙者控?zé)熃錈煹穆氊?zé)，有不聽勸誡的，有向醫(yī)院控?zé)熮k報(bào)告的權(quán)力?？?zé)煴O(jiān)督員職責(zé)與工作制度六、控?zé)煴O(jiān)督員對(duì)違反控?zé)熞?guī)定者，有向控?zé)熮k提出懲罰的權(quán)力。七、常常檢查維護(hù)控?zé)熢O(shè)施和宣揚(yáng)品的狀況，覺(jué)察問(wèn)題剛好反響責(zé)任部門，盡快解決?？?zé)煿ぷ髦贫纫c(diǎn)1.吸煙者應(yīng)到指定室外吸煙點(diǎn)吸煙。2．員工有制止吸煙者在本禁煙區(qū)內(nèi)吸煙的權(quán)利。3．員工應(yīng)履行勸阻吸煙者在本禁煙區(qū)內(nèi)吸煙的義務(wù)。醫(yī)院控?zé)煿ぷ髦贫纫c(diǎn)4．科所要做到“五有”：有控?zé)煿ぷ餍〗M；有控?zé)煴O(jiān)督員；有禁煙標(biāo)記；有禁煙宣揚(yáng)；有符合要求的控?zé)煴O(jiān)督記錄。醫(yī)院控?zé)煿ぷ髦贫纫c(diǎn)5．科所要做到“五無(wú)”：

無(wú)本科所員工在醫(yī)院禁煙區(qū)吸煙；無(wú)外來(lái)人員在科所轄區(qū)內(nèi)吸煙；科所轄區(qū)內(nèi)無(wú)煙灰缸、煙蒂、煙盒等吸煙物品；無(wú)本科所員工違反醫(yī)院控?zé)熞?guī)定；無(wú)新增吸煙人員。控?zé)煿ぷ髦贫纫c(diǎn)6．工作機(jī)構(gòu)

（一）醫(yī)院成立控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組控?zé)煿ぷ髦贫纫c(diǎn)（二）各科所成立控?zé)煿ぷ餍〗M，由科所長(zhǎng)、組長(zhǎng)和控?zé)煿歉山M成，科所長(zhǎng)任組長(zhǎng)，是本部門控?zé)煹谝回?zé)任人。（三）聘請(qǐng)控?zé)煴O(jiān)督員和巡查員監(jiān)督員：各科所指定1～2名有較強(qiáng)責(zé)任心的員工為本部門控?zé)煴O(jiān)督員。巡查員：聘請(qǐng)保安員和保潔員作為本醫(yī)院大樓的控?zé)熝膊閱T?？?zé)熝膊椤⒈O(jiān)督記錄海門市第五人民醫(yī)院控?zé)熝膊?、監(jiān)督記錄表

無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分表勸誡運(yùn)用以下標(biāo)準(zhǔn)勸誡用語(yǔ)，奉勸吸煙者：室內(nèi)：先生（女士）您好，我們醫(yī)院是無(wú)煙單位，請(qǐng)您不要在室內(nèi)吸煙，感謝您的合作！室外：先生(女士)您好，我們醫(yī)院是無(wú)煙單位，請(qǐng)您到吸煙區(qū)去吸煙，感謝您的合作！戒煙方法與技巧

------如何快速戒煙？

5.煙癮來(lái)時(shí)，要馬上做深呼吸活動(dòng)，或咀嚼無(wú)糖分的口香糖，避開用零食代替香煙，否則會(huì)引起血糖上升，身體過(guò)胖。6.堅(jiān)決拒絕香煙的引誘，常常提示自己，再吸一支煙足以令戒煙的支配前功盡棄。戒煙方法與技巧

------有效戒煙六步曲事實(shí)上，大多數(shù)真正想戒煙的人，是能夠靠自己就把煙戒掉的。下面這種逐步進(jìn)行的戒煙過(guò)程，已經(jīng)