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特殊教專業(yè)資源庫(kù)《特殊兒童檢測(cè)》教學(xué)課件認(rèn)知障礙的評(píng)定1、失認(rèn)癥評(píng)定失認(rèn)癥:指大腦損傷后,在沒有感覺障礙、智力障礙或語言障礙的情況下對(duì)先前已知視覺、聽覺、觸覺等感覺途徑獲得的信息辨認(rèn)能力損害。失認(rèn)癥評(píng)定視覺失認(rèn)可將梳子、牙膏等物品(物品失認(rèn))、熟人的照片(相貌失認(rèn))、顏色匹配圖(顏色失認(rèn))、不同形狀圖片(圖形失認(rèn))放在桌上,不能辨認(rèn)者為陽性。聽覺失認(rèn)請(qǐng)患者聽日常熟悉的聲音(如雷聲、鬧鐘聲等),答不正確者為陽性。觸覺失認(rèn)請(qǐng)患者閉目,用手觸摸物體,識(shí)別其形狀和材料,如金屬、布、等,不能辨認(rèn)者為陽性。一側(cè)空間失認(rèn)(單側(cè)忽略)刪除試驗(yàn):讓患者將五角星全刪去,一側(cè)有遺漏為陽性。
2、失用癥評(píng)定失用癥:指腦損害者不是由于運(yùn)動(dòng)癱瘓、感覺喪失、共濟(jì)失調(diào)或記憶、理解障礙等原因,不能做已習(xí)得的有目的或熟練的技巧性動(dòng)作。又稱運(yùn)用障礙。失用癥評(píng)定意念(觀念)運(yùn)動(dòng)性失用模仿動(dòng)作:檢查者作舉手、刷牙等動(dòng)作,患者不能模仿者為陽性。發(fā)出口頭指令讓患者執(zhí)行,不能完成者為陽性。運(yùn)動(dòng)性失用讓患者做刷牙、劃火柴、用鑰匙開門、做彈琴樣動(dòng)作、扣紐扣等,不能完成或動(dòng)作笨拙為陽性。意念(觀念)性失用把牙膏、牙刷放在桌上,讓患者打開牙膏蓋,拿起牙刷,將牙膏擠在牙刷上,然后刷牙。患者動(dòng)作順序顛倒為陽性。結(jié)構(gòu)性失用臨摹圖形:讓患者臨摹指定幾何圖形,不能完成為陽性。
3、注意力評(píng)定視覺注意視跟蹤、形態(tài)辨認(rèn)、刪字母等。聽覺注意聽認(rèn)字母、重復(fù)數(shù)字、詞辨認(rèn)、聲辨認(rèn)等。注意力評(píng)定劃消字母測(cè)試要求受試者用鉛筆以最快速度劃去字母列中的C和E,如下圖中。刪除中每列約需刪去18個(gè)字母,100s內(nèi)刪錯(cuò)多于一個(gè)為注意有缺陷。4、記憶力評(píng)定韋氏記憶測(cè)試(WMS)適用于7歲以上的兒童及成人。臨床記憶測(cè)試適用于成人韋氏記憶測(cè)試(WMS)適用范圍適用于7歲以上的兒童及成人。項(xiàng)目?jī)?nèi)容包括經(jīng)歷、定向、數(shù)字順序、再認(rèn)、圖片回憶、視覺再生、聯(lián)想學(xué)習(xí)、觸覺記憶、邏輯記憶和背誦數(shù)目,共10項(xiàng)。臨床記憶測(cè)試使用范圍適用于成人。項(xiàng)目?jī)?nèi)容包括指向記憶、聯(lián)想學(xué)習(xí)、圖像自由回憶、無意義圖形再認(rèn)、人像特點(diǎn)回憶,共5項(xiàng)。記憶力評(píng)定舉例1、瞬時(shí)記憶:數(shù)字復(fù)述(如圖)-主試者從兩位數(shù)開始,以每秒一數(shù)的速度念下列各行數(shù)字,每念完一列即讓患者復(fù)述,直到失敗為止。能復(fù)述5~7位數(shù)字為正常。
2、短時(shí)記憶:讓患者記住不熟悉的人名,然后主試者與之交談無關(guān)內(nèi)容,1分鐘時(shí)讓患者說出該人名。3、長(zhǎng)時(shí)記憶:指給患者看抽屜內(nèi)的剪刀,數(shù)分鐘后提問患者剪刀在何處。問患者是否上過小學(xué)等。5、智力評(píng)定智力量表有許多,在我國(guó)已經(jīng)修訂并較常用
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