合理用藥監(jiān)測(cè)指標(biāo)一、二甲評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求：(七項(xiàng))（一）接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢

指標(biāo)名稱：接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢率（%）。

對(duì)象選擇：接受抗菌藥物治療住院患者

指標(biāo)類型：過程指標(biāo)。

指標(biāo)改善：

①接受限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于50%

②

接受特殊使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于80%

分子：接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢例數(shù)

分母：同期接受抗菌藥物治療住院患者總例數(shù)

計(jì)算公式：

接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢例數(shù)

微生物檢驗(yàn)樣本送檢率（%）=----------------------------------------------------------------------------------×100

同期接受抗菌藥物治療住院患者總例數(shù)（二）住院患者抗菌藥物使用率

指標(biāo)名稱：住院患者抗菌藥物使用率（%）

對(duì)象選擇：全部住院患者。

指標(biāo)類型：過程指標(biāo)。

指標(biāo)改善：比率降低（＜60%）。

分子：出院患者使用抗菌藥物例數(shù)?！?/p>

分母：同期出院患者總例數(shù)

計(jì)算公式：

出院患者使用抗菌藥物例數(shù)

住院患者抗菌藥物使用率（%）=-------------------------------------------------------------×100

同期出院患者總例數(shù)

※

1.以病人使用抗菌藥物例數(shù)計(jì)算，一個(gè)病例中無論其使用了幾種抗菌藥物（包括不同劑型），都只計(jì)為1例使用抗菌藥物例數(shù)。

2.出院患者使用抗菌藥物（住院醫(yī)囑）包括全身作用的抗生素類和合成抗抗菌藥物類，不包括抗結(jié)核病藥、抗真菌藥、抗病毒藥、抗寄生蟲藥、抗皮膚感染藥、眼科抗感染藥等外用品規(guī)；不含植物成分的抗菌藥。（三）門診患者抗菌藥物處方比例

指標(biāo)名稱：抗菌藥物處方數(shù)/每百張門診處方（%）。

對(duì)象選擇：全部門診處方。

指標(biāo)類型：過程指標(biāo)。

指標(biāo)改善：比率降低（＜20%）

分子：?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)含有抗菌藥物的門診處方數(shù)。

分母：?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)門診處方總數(shù)。

計(jì)算公式：

單位時(shí)間內(nèi)含有抗菌藥物的門診處方數(shù)

門診患者抗菌藥物處方比例（%）=----------------------------------------------------------------------×100

同一單位時(shí)間內(nèi)門診處方總數(shù)

注：

1.門診患者抗菌藥物處方包括抗生素類和合成抗菌藥物類，不含植物成分的抗菌藥；

2.抗結(jié)核病藥、抗麻風(fēng)病藥、抗真菌藥、抗病毒藥、抗寄生蟲藥在此表中不列為抗菌藥；

3.抗皮膚感染藥、抗眼科感染藥及含慶大霉素、喹諾酮類或其它復(fù)方的止瀉藥，列為抗菌藥

（四）急診患者抗菌藥物處方比例

指標(biāo)名稱：抗菌藥物處方數(shù)/每百張急診處方（%）。

對(duì)象選擇：全部急診處方。

指標(biāo)類型：過程指標(biāo)。

指標(biāo)改善：比率降低（＜40%）

分子：?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)含有抗菌藥物的急診處方數(shù)。

分母：?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)急診處方總數(shù)。

計(jì)算公式：

單位時(shí)間內(nèi)含有抗菌藥物的急診處方數(shù)

急診患者抗菌藥物處方比例（%）=------------------------------------------------------------------------×100

同一單位時(shí)間內(nèi)急診處方總數(shù)

注：

1.急診患者抗菌藥物處方包括抗生素類和合成抗菌藥物類，不含植物成分的抗菌藥；

2.抗結(jié)核病藥、抗麻風(fēng)病藥、抗真菌藥、抗病毒藥、抗寄生蟲藥在此表中不列為抗菌藥；

3.抗皮膚感染藥、抗眼科感染藥及含慶大霉素、喹諾酮類或其它復(fù)方的止瀉藥，列為抗菌藥

（五）抗菌藥物使用強(qiáng)度

指標(biāo)名稱：抗菌藥物使用強(qiáng)度。

對(duì)象選擇：全部住院病人。

指標(biāo)類型：過程指標(biāo)。

指標(biāo)改善：比率降低（＜40DDD）。

分子：抗菌藥物消耗量（累計(jì)DDD數(shù)）

分母：同期收治患者住院天數(shù)。

（十二）Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物療程≤24小時(shí)的百分率指標(biāo)改善：比率達(dá)標(biāo)（100%）

計(jì)算公式：Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防用藥≤24小時(shí)的例數(shù)Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防用藥療程≤24小時(shí)百分率=-----------------------------------------------------×100%同期Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防用藥總例數(shù)（十三）Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物時(shí)機(jī)合理率指標(biāo)改善：比率達(dá)標(biāo)（100%）計(jì)算公式：Ⅰ類切口手術(shù)前0.5-1.0小時(shí)內(nèi)給藥例數(shù)Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防用藥時(shí)機(jī)合理率=---------------------------------------------------------×100%同期Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防用藥總例數(shù)（十四）Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物品種選擇合理率計(jì)算公式：Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防用藥品種選擇符合指南的例數(shù)Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防用藥品種選擇適宜的百分率=----------------------------------------------------×100%同期Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防用藥總例數(shù)（十五）住院患者抗菌藥物靜脈輸液占比計(jì)算公式：住院患者抗菌藥物靜脈輸液例數(shù)住院患者抗菌藥物靜脈輸液占靜脈輸液百分率=--------------------------------------------------×100%同期住院患者靜脈輸液總例數(shù)（十六）門診患者靜脈輸液使用率計(jì)算公式：門診患者靜脈輸液使用人次門診患者靜脈輸液使用率=--------------------------------------------------×100%同期門診患者總?cè)舜危ㄊ撸┘痹\患者靜脈輸液使用率計(jì)算公式：急診患者靜脈輸液使用人次急診患者靜脈輸液使用率=--------------------------------------------------×100%同期急診患者總?cè)舜危ㄊ耍┳≡夯颊哽o脈輸液使用率計(jì)算公式：住院患者靜脈輸液使用例數(shù)住院患者靜脈輸液使用率=--------------------------------------------------×100%同期住院患者總例數(shù)（十九）住院患者靜脈輸液平均每床日使用袋（瓶）數(shù)計(jì)算公式：住院患者靜脈輸液總袋（瓶）數(shù)住院患者靜脈輸液平均每床日使用袋（瓶）數(shù)=--------------------------------------------------同期住院患者實(shí)際開放總床日數(shù)（二十）接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物（合格標(biāo)本）送檢率指標(biāo)改善：比率達(dá)標(biāo)（≥30%）計(jì)算公式：使用抗菌藥物治療的住院患者生物標(biāo)本送檢例數(shù)接受抗菌藥物治療的住院患者微生物送檢率=--------------------------------------------------------------------×100%同期使用抗菌藥物治療的住院患者總例數(shù)（二十一）接受限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物（合格標(biāo)本）送檢率指標(biāo)改善：比率達(dá)標(biāo)（≥50%）計(jì)算公式：使用限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者微生物標(biāo)本送檢例數(shù)接受限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者微生物送檢率=-----------------------------------------------------------×100%同期使用限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者總例數(shù)（二十二）住院用特殊使用級(jí)抗菌藥物患者病原學(xué)（合格標(biāo)本）檢查百分率指標(biāo)改善：比率達(dá)標(biāo)（≥80%）計(jì)算公式：使用特殊使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者微生物標(biāo)本送檢數(shù)接受特殊使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者微生物送檢率=------------------------------------------------------------×100%同期使用特殊使用級(jí)