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職業(yè)教育上海健康醫(yī)學院許萍《人體運動學》運動與心臟活動目錄康復治療技術專業(yè)教學資源庫1心泵功能評價指標2運動對心泵功能的影響關節(jié)運動運動代償1康復治療技術專業(yè)教學資源庫心泵功能評價指標(1)心率概念:心臟每分鐘跳動的次數(shù)正常值:60次~100次/分波動:年齡、性別、進食、體溫、情緒、疼痛、缺氧、運動、勞動1康復治療技術專業(yè)教學資源庫心泵功能評價指標(2)每搏輸出量和射血分數(shù)概念:一次心跳一側(cè)心室射出的血量。正常值:60~80ml,平均70ml射血分數(shù):每搏輸出量占心室舒張末期容積的百分比。射血分數(shù)=每搏輸出量/心室舒張末容積×100%
正常值為60%(55%~65%)優(yōu)秀的運動員可達到80%1康復治療技術專業(yè)教學資源庫心泵功能評價指標(3).每分輸出量和心指數(shù)每分輸出量概念:每分鐘一側(cè)心室所射出的血量。計算:CO=SV×HR
影響因素:性別、年齡、體位、進食、妊娠、情緒緊張、低氧、高二氧化碳、肌肉活動心指數(shù):每平方米體表面積計算的心輸出量。正常值:3.0~3.5L.min-1.m-2體表面積(m2)=0.0061×身高(cm)+0.0128x體重(kg)-0.15292康復治療技術專業(yè)教學資源庫運動對心泵功能的影響(1)心率貯備概念:心輸出量隨機體代謝的需要而增加的能力。心率貯備:最高心率(220-年齡)-安靜心率搏出量貯備:收縮期儲備+舒張期儲備搏出量=心室舒張末期容積–心室收縮末期容積收縮期貯備:安靜時心室收縮末容積-心室最大收縮末容積舒張期貯備:心室最大舒張末容積-心室安靜舒張末容積2康復治療技術專業(yè)教學資源庫運動對心泵功能的影響1601208040舒張期貯備正常范圍收縮期貯備余血量心率貯備優(yōu)秀運動員貯備160-145=15ml75-15=60ml2康復治療技術專業(yè)教學資源庫運動對心泵功能的影響(2)運動時心率的變化運動時,心率隨代謝水平的提高而加快,其變化速率與幅度因運動強度和時間而異。單一較小強度運動時,心率從運動開始出現(xiàn)迅速上升,當各系統(tǒng)機能水平進入穩(wěn)定狀態(tài)后,心率可較長時間維持在同一水平,隨著運動時間的持續(xù),機體各系統(tǒng)機能平衡被破壞,心率將出現(xiàn)再次增高甚至達最高水平,此次心率的升高可視為運動疲勞點。單一大強度運動由于機體代謝水平很高,攝氧量始終難以滿足需氧量,各系統(tǒng)機能水平不能保持在相對穩(wěn)定的狀態(tài),因此心率的變化將持續(xù)增高至最大心率而不出現(xiàn)平臺。對于遞增負荷運動,心率的變化情況則因每級運動時間及遞增負荷量而異,有可能出現(xiàn)相對穩(wěn)定的心率,亦可能持續(xù)上升,但上升速率低于單一大強度運動。2康復治療技術專業(yè)教學資源庫運動對心泵功能的影響(3)運動時每搏輸出量的變化運動可通過血流速度加快,靜脈回心血量增加,使舒張末心室容積提高,同時通過交感神經(jīng)興奮及兒茶酚胺物質(zhì)分泌增加,使心肌收縮力增強,減小收縮末心室容積,兩者共同作用導致搏出量的明顯增加。2康復治療技術專業(yè)教學資源庫運動對心泵功能的影響(4)運動時心輸出量的變化運動時心輸出量因心率和搏出量的增加而增大,在一定范圍內(nèi),心輸出量隨心率的升高呈近線性增加。當心率的增高導致搏出量的下降時,心輸出量的增加趨于平緩;當心率增高對供血量的影響不足以補償高心率造成的搏出量降低對供血量的影響時,心輸出量甚至表現(xiàn)出下降的趨勢。研究表明,運動時一般主要以提高心率來增加心輸出量,搏出量的增加相對較小,而運動員由于回心血量較大和心肌收縮力較強,則表現(xiàn)出更大的搏出量增幅和較小的心率增幅。2康復治
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