吉林省2015年上半年中級全科主治醫(yī)生考試試題一、單項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）1、有關家庭評估的理解正確的是A：家庭評估是對家庭結構的一種分析B：家庭關懷度指數反映出家庭成員對家庭功能的主觀滿意度C：家庭圈多用于家庭功能可能處于嚴重失調的家庭的評估D：家系圖屬于家庭評估類型中的主觀評估E：家庭評估指由全科醫(yī)生對患者家庭做的主觀評估2、易造成咯血的常見心血管疾病為A：心包炎B：病毒性心肌炎C：二尖瓣狹窄D：冠心病E：心肌病3、男性，30歲，眼瞼水腫一年，下肢水腫，伴腹水2個月。體查：BP180／100mmHg，無頸靜脈怒張，心界無擴大，心率120次／分，律齊，腹腔積瀕征陽性，肝、脾未及。檢查Hb60g／L，BUN21mmol／L，尿比重010，尿蛋白(++)，初步診斷為A：急性腎小球腎炎伴腎功能不全B：慢性腎功能不全C：慢性心功能不全D：縮窄性心包炎E：肝硬化4、便血同時有皮膚粘膜出血點和淤斑，考慮有下列疾病，但除外A：潰瘍性結腸炎B：鉤端螺旋體病C：血友病D：流行性出血熱E：暴發(fā)型肝炎5、老年人便秘的特點是A：大便量少，干硬B：大便量多C：多屬器質性便秘D：一般每周大便少于5次E：多因藥物所致6、患者右下腹痛三月余，常有腹瀉，偶有便秘，大便呈糊狀，無膿血，無里急后重感，X線鋇餐檢查回腸末端及盲腸可見激惹征象，最可能的診斷是A：潰瘍性結腸炎B：潰瘍型腸結核C：慢性腸炎D：阿米巴痢疾E：結腸癌7、晨起咳嗽加劇痰多見于A：百日咳B：肺膿腫C：肺結核D：急性支氣管炎E：喉結核8、鑒別肝細胞性黃疸與梗阻性黃疸時，下列檢查不正確的是A：堿性磷酸酶B：尿膽原C：尿膽紅素D：血清直接膽紅素定量E：AST9、便血,血色鮮紅,不與糞便混合，僅黏附于糞便表面A：直腸息肉B：鉤蟲病C：血吸蟲病D：阿米巴痢疾E：右半結腸癌10、感染性發(fā)熱在發(fā)熱病因中占A：30％～40％B：40％～50％C：50％～60％D：60％～70％E：70％～80％

11、肝硬化失代償期白細胞和血小板減少的原因為A：營養(yǎng)不良B：脾功能亢進C：維生素K缺乏D：葉酸和維生素B12缺乏E：骨髓造血功能不良12、聽診可有心律絕對不齊的為A：心房纖顫B：一度房室傳導阻滯C：陣發(fā)性室上性心動過速D：竇性心動過速E：心房撲動4：1傳導13、出現(xiàn)柏油樣便時，最可能的原因是A：結腸癌B：直腸癌C：十二指腸球部潰瘍D：內痔E：腸結核B：肝癌腹腔轉移C：肝硬化并自發(fā)性腹膜炎D：結核性腹膜炎E：肝腎綜合征3、女性，36歲，患糖尿病1個月，胰島素治療過程中出現(xiàn)全身性輕度水腫。此水腫發(fā)生的原因是A：胰島素過敏B：維生素B缺乏C：蛋白質缺乏D：水、鈉潴留E：特發(fā)性水腫4、女性，40歲，反復腹瀉3月，近半月粘液膿血便，3～4次／天，伴左下腹疼痛，里急后重感。多次便細菌培養(yǎng)(-)，鋇劑灌腸見直腸和乙狀結腸腸壁呈毛刺狀改變并可見小龕影，最可能的診斷是A：慢性痢疾B：潰瘍性結腸炎C：結腸腫瘤D：Crohn病E：腸結核5、中年男性發(fā)現(xiàn)陳舊肺結核10多年，近2日反復咯血，咯血量逐漸增加，但無發(fā)熱，無呼吸困難，無心悸氣短，此時應首選的治療藥物為A：止咳藥B：抗生素C：輸注單采血小板D：凝血藥E：血管加壓素6、稽留熱常見于下列哪種疾病A：風濕熱B：瘧疾C：斑疹傷寒D：布魯菌病E：滲出性胸膜炎7、嘔血最常見的原因A：消化性潰瘍B：食管炎C：白血病D：尿毒癥E：急性胃黏膜病變出血8、鑒別肝硬化性水腫與充血性心力衰竭性水腫時，最有意義的檢查結果是A：肝腫大B：心界擴大C：腹壁靜脈曲張D：肝功能檢查E：心臟超聲檢查9、隱性黃疸時，血清總膽紅素含量為A：71～42μmol／LB：13～84μmol／LC：55～4μmol／LD：1～2μmol／LE：4μmol／L10、下列疾病均表現(xiàn)為干性咳嗽，但應除外哪一項疾病A：急性咽喉炎B：慢性支氣管炎C：胸膜炎D：輕癥肺結核E：急性支氣管炎初期

11、全科醫(yī)生通過家庭調查有助于A：改善患者的遵醫(yī)行為B：改善家庭功能C：了解患者的真正病因D：發(fā)現(xiàn)患者有意義的病史E：治療疾病12、男，36歲，潰瘍病史，因1小時前嘔血住院，自覺出汗、心慌，查體：心率120次／分，四肢濕冷。根據上述表現(xiàn)估計其出血量大約為A：＞200mlB：＞250mlC：＞300mlD：＞350mlE：＞400ml13、全科醫(yī)生應具備的知識和能力A：疾病的預防和早期保護B：健康問題的全面管理C：社區(qū)常見病多發(fā)病的診治D：疾病自然史E：行為，心理問題處理能力14、心源性水腫常先出現(xiàn)于A：人體的最低部位B：眼瞼C：全身D：胸腔E：腹腔15、柏油便與下列哪個物質有關A：二氧化硫B：硫化亞鐵C：酸化正鐵血紅蛋白D：含鐵血黃素E：腸道尿素酶16、小腸性腹瀉的特點不包括A：常有臍周或中上腹痛B：腸鳴音活躍C：常伴有膿血D：腹瀉次數少E：呈水樣、惡臭17、慢性腹瀉是指腹瀉病程超過A：2周B：1個月C：2個月D：3個月E：6個月18、肝炎患者出現(xiàn)腹腔積液，其腹腔積液常規(guī)檢查為草黃色，比重016，粘蛋白定性陰性，白細胞計數100×106/L，鏡檢淋巴細胞占80％，少許間皮細胞，最可能的診斷是A：肝硬化腹水B：肝硬化并自發(fā)性腹膜炎C：肝癌腹腔轉移D：結核性腹膜炎E：肝腎綜合征19、咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰見于A：肺癌B：肺結核C：大葉性肺炎D：阿米巴肺膿腫E：肺水腫20、全科醫(yī)生的臨床預防服務主要體現(xiàn)為A：對飲食行業(yè)進行食品衛(wèi)生檢查B：對個體患者提供周期性健康檢查C：在接診中對患者提供有針對性的教育咨詢D：為居民家庭提供居室消毒服務E：為適宜對象聯(lián)系免疫接種21、以下哪種并發(fā)癥可能由于便秘引發(fā)A：直腸壞死B：猝死C：腦出血D：冠狀動脈供血不足E：以上都有可能22、有關腎性水腫的發(fā)生機制，下列哪項是不對的A：水腫是腎臟病必備的表現(xiàn)B：水腫程度與腎臟病嚴重程度不完全一致C：急性腎炎水腫的機制是腎小球濾過率下降所致D：腎病綜合征水腫的主要原因是大量蛋白尿致低蛋白血癥E：腎臟病時，可有繼發(fā)性醛固酮增多，加重水腫23、下列哪種疾病不引起心臟搏動增強A：高血壓B：甲狀腺功能亢進癥C：嗜鉻細胞瘤D：擴張型心肌病E：貧血24、關于稽留熱的描述，下列哪項不正確？A：體溫維持在39～40℃以上B：恒定維持高水平達數天或數周C：體溫波動范圍不超過1℃D：常見于大葉肺炎，斑疹傷寒及傷寒高熱期E：也見于瘧疾、布魯菌病25、女性，