2022年山東省濰坊市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.該產(chǎn)程護(hù)理措施正確的是A.A.灌腸B.導(dǎo)尿C.協(xié)助產(chǎn)婦淋浴D.協(xié)助產(chǎn)婦上產(chǎn)床做好接生準(zhǔn)備E.每1小時(shí)聽胎心1次

2.骨折愈合過(guò)程中第二期為

A.A.骨痂改造塑形期B.血腫機(jī)化演進(jìn)期C.臨床愈合期D.骨性愈合期E.纖維愈合期

3.正常人的肝濁音界位于()。A.A.右鎖骨中線第1肋間

B.左鎖骨中線第3肋間

C.右鎖骨中線第3肋間

D.左鎖骨中線第5肋間

E.右鎖骨中線第5肋間

4.鵝口瘡的病原體為

A.鏈球菌B.葡萄球菌C.變形桿菌D.白色念珠菌E.乳酸桿菌

5.患者，男性，55歲，因風(fēng)心病伴二尖瓣重度狹窄行二尖瓣替換術(shù)，該患者體外循環(huán)術(shù)后常見的電解質(zhì)紊亂為A.A.高血鉀B.低血鉀C.高血鈉D.低血鈉E.低血鈣

6.不屬于營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血中維生素B12缺乏原因的是

A.A.攝人不足B.需要量增加C.吸收障礙D.轉(zhuǎn)運(yùn)障礙E.藥物影響

7.阻塞性肺氣腫的主要病因是

A.慢性支氣管炎B.急性支氣管炎C.慢性肺心病D.支氣管擴(kuò)張E.肺膿腫

8.引起開放性氣胸患者休克的主要原因是A.A.血容量不足B.縱隔撲動(dòng)，回心血量減少C.傷側(cè)肺完全萎陷D.健側(cè)肺部分受壓E.心臟受壓

9.護(hù)理風(fēng)濕性心臟病風(fēng)濕活動(dòng)病人時(shí)，不適當(dāng)?shù)拇胧┦牵ǎ?/p>

A.高熱病人出汗后應(yīng)立即更換內(nèi)衣

B.紅腫的關(guān)節(jié)可局部熱敷

C.有心肌炎時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息

D.為防止關(guān)節(jié)功能退化，患肢應(yīng)多活動(dòng)

E.臥位時(shí)腫痛關(guān)節(jié)應(yīng)墊棉墊，減少機(jī)械損傷

10.張某，男，21歲。左小腿被鈍性暴力打擊，形成閉合性損傷。其局部處理下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.局部制動(dòng)B.抬高患肢C.血腫加壓包扎D.早期局部熱敷E.血腫若進(jìn)行性增大，需切開止血

11.心跳、呼吸停止后，為挽救生命，避免腦細(xì)胞的死亡，要求在心跳驟停的多少分鐘內(nèi)立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)，復(fù)蘇的成功率會(huì)越高A.A.5分鐘B.6～8分鐘C.8～10分鐘D.10～12分鐘E.8分鐘

12.患兒，3歲，口唇、甲床發(fā)紺，活動(dòng)后喜蹲踞，x線檢查心影呈“靴型”，肺血減少。最可能的診斷是

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.大動(dòng)脈錯(cuò)位

13.符合慢性阻塞性肺氣腫的體征是（）。A.叩診呈鼓音B.單側(cè)語(yǔ)顫減弱C.單側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱D.器官偏移E.呼吸時(shí)間延長(zhǎng)

14.關(guān)于要素飲食的概念下列哪項(xiàng)不妥A.是一種化學(xué)精制食物B.只需要經(jīng)小腸消化C.含的蛋白質(zhì)為氨基酸D.含有人體需要的全部營(yíng)養(yǎng)成分E.含的糖類為單糖

15.李女士，23歲，于受涼淋雨后，突發(fā)寒戰(zhàn)，高熱，胸痛，咳嗽，氣急，咳鐵銹色痰，體檢左下肺有實(shí)變體征及濕啰音，治療用藥首選

A.安乃靜B.地塞米松C.青霉素D.棕色合劑E.氨茶堿

16.急性化膿性骨髓炎的主要致病菌是

A.大腸桿菌B.乙型鏈球菌C.白色葡萄球菌D.溶血性鏈球菌E.金黃色葡萄球菌

17.阿米巴痢疾大便性狀是A.陶土色大便B.米泔樣便C.果醬樣便D.膿血便E.柏油樣便

18.引起原發(fā)性腹膜炎的細(xì)菌多見

A.肺炎雙球菌B.金葡菌C.銅綠假單胞桿菌D.厭氧擬桿菌E.產(chǎn)氣莢膜桿菌

19.股疝易嵌頓，主要是因?yàn)椋ǎ〢.病人年齡大B.病人肥胖C.股管解剖特點(diǎn)D.病人多為經(jīng)產(chǎn)婦E.骨盆寬大

20.慢性胃竇炎主要病因是

A.幽門螺桿菌B.消炎藥物C.煙酒過(guò)度D.暴飲暴食E.膽汁反流

二、2.填空題(5題)21.紅細(xì)胞表面有A、B抗原，血清中無(wú)抗A、抗B抗體，其血型為()型。

22.肝性腦病患者禁用（）灌腸；充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用（）灌腸；急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁忌（）

23.給藥后要注意觀察藥物（）和（）反應(yīng)，并做好記錄。

24.超聲波霧化的特點(diǎn)是：霧量大小可以（），霧滴小而（），藥液可隨著深而慢的吸氣到達(dá)終末（）和（）。

25.在靜脈輸液過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)有肺水腫癥狀時(shí)，應(yīng)立即使患者?。ǎ┡P位，兩腿（）以減少（）回流，從而減輕心臟負(fù)擔(dān)。

三、A1/A2型題(20題)26.患者，女性，24歲，順產(chǎn)，胎盤娩出后半小時(shí)內(nèi)陰道出血500ml，色紅。查看胎盤完整，見有血管中斷于胎膜邊緣。其出血原因最可能是

A.胎盤殘留B.子宮收縮乏力C.胎盤剝離不全D.凝血功能不全E.子宮復(fù)舊不良

27.宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)的禁忌證正確的是

A.輕度陳舊性宮頸裂傷B.月經(jīng)少C.急慢性生殖道炎癥D.宮頸口過(guò)緊E.輕度子宮脫垂

28.甲狀腺功能亢進(jìn)的主要原因是

A.精神刺激B.細(xì)菌感染C.過(guò)度勞累D.自身免疫E.外部創(chuàng)傷

29.

第

65

題

男，35歲。有哮喘史15年，近日來(lái)咳嗽、氣短，咳少量黏痰，昨晚開始突然出現(xiàn)右側(cè)胸痛、氣急加重伴大汗淋漓、發(fā)紺，P116次／min，BP90／60mmHg。體查：雙肺布滿哮鳴音，叩診呈過(guò)清音，右側(cè)呈鼓音，右側(cè)呼吸音減弱，心臟無(wú)雜音，多次靜脈注射氨茶堿氣急無(wú)好轉(zhuǎn)，最可能的原因是

30.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性病理改變是A.滑膜炎B.風(fēng)濕小體C.疣狀小體D.“洋蔥皮樣”病變E.蘇木紫小體

31.維持子宮呈前傾的韌帶是

A.圓韌帶B.闊韌帶C.主韌帶D.骶結(jié)節(jié)韌帶E.子宮骶骨韌帶

32.患兒，男，8個(gè)月。11月中旬入院，其入院前2天出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，隨后嘔吐3次，大便呈黃色水樣，10余次/天，黏液少，無(wú)腥臭。體檢：T39℃，精神萎靡，前囟及眼窩凹陷，哭淚少，皮膚彈性略差，咽稍充血，心肺檢查無(wú)異常，大便檢查（-）。引起腹瀉的病原體最可能是（）A.輪狀病毒B.銅綠假單胞菌C.白色假絲酵母菌D.金黃色葡萄球菌E.致病性大腸埃希菌

33.新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)是（）。

A.膽紅素生成過(guò)少B.腸道吸收膽紅素較少C.肝臟酶系統(tǒng)發(fā)育不完善D.肝細(xì)胞Y、Z蛋白含量多E.肝細(xì)胞攝取膽紅素能力強(qiáng)

34.肥厚型心肌病患兒最常見的死亡原因是

A.心力衰竭B.心臟壓塞C.心源性休克D.阿.斯綜合征E.洋地黃類藥物中毒

35.有關(guān)孕激素的作用，正確的是

A.促進(jìn)子宮發(fā)育B.促使乳腺管增生C.使宮頸黏液變稀薄D.促進(jìn)陰道上皮增生角化E.使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期

36.急性白血病患者，發(fā)熱38℃，主要原因是

A.感染B.吸收熱C.化療后反應(yīng)D.白細(xì)胞破壞E.體溫調(diào)節(jié)中樞受損

37.下列哪種母子血型關(guān)系可引起新生兒溶血

A.母親B型，新生兒O型

B.母親A型，新生兒O型

C.母親AB型，新生兒O型

D.母親AB型，新生兒A型

E.母親O型，新生兒A型

38.頻發(fā)室性期前收縮至少每分鐘超過(guò)（）。A.3個(gè)B.5個(gè)C.8個(gè)D.10個(gè)E.15個(gè)

39.急性腎小球腎炎患兒，10歲，入院體檢時(shí)測(cè)得上肢收縮壓為125mmHg。該患兒血壓較正常值升高（）。

A.5mmHgB.10mmHgC.15mmHgD.20mmHgE.25mmHg

40.下列符合早產(chǎn)兒外觀特點(diǎn)的是

A.皮膚紅潤(rùn)，胎毛少B.頭發(fā)分條清楚C.陰囊多皺襞D.耳郭軟骨發(fā)育好E.足底光滑，紋理少

41.暴飲暴食或酗酒最易引起的急腹癥是A.腸扭轉(zhuǎn)B.粘連性腸梗阻C.急性壞疽性闌尾炎D.急性胰腺炎E.膽石癥

42.患兒，男，7個(gè)月，單純羊乳喂養(yǎng)。家長(zhǎng)來(lái)院咨詢?nèi)绾翁砑虞o食，為預(yù)防營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的發(fā)生，護(hù)士建議其飲食中應(yīng)增加含葉酸較多的食物，下列哪項(xiàng)適合

A.蛋類B.瘦肉C.海帶D.牛奶E.新鮮綠葉蔬菜

43.一母親向護(hù)士咨詢新生兒呼吸次數(shù)，護(hù)士正確答案是

A.10～20次/分B.15～25次/分C.25～35次/分D.35～45次/分E.40～50次/分

44.屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡誘發(fā)因素的是

A.降溫B.情緒波動(dòng)C.過(guò)度疲勞D.陽(yáng)光照射E.缺乏營(yíng)養(yǎng)

45.心肌細(xì)胞動(dòng)作電位的主要傳導(dǎo)途徑，正確的是

A.竇房結(jié)→心房肌→房室交界→房室束及左右束支→浦肯野氏纖維→心室肌

B.竇房結(jié)→房室交界→房室束及左右束支→心房肌→浦肯野氏纖維→心室肌

C.竇房結(jié)→房室束及左右束支→浦肯野氏纖維→心房肌→房室交界→心室肌

D.竇房結(jié)→浦肯野氏纖維→房室束及左右束支→心房肌→房室交界→心室肌

E.竇房結(jié)→心房肌→房室束及左右束支→房室交界→浦肯野氏纖維→心室肌

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述患者服用地西泮（安定）類藥物時(shí)，護(hù)士應(yīng)注意的問(wèn)題。

47.簡(jiǎn)述晚間護(hù)理的意義和內(nèi)容。

五、4.論述題(1題)48.一位膽囊炎術(shù)后的患者，需靜脈補(bǔ)液。液體總量為1500ml，輸液的速度為50、滴／分，請(qǐng)問(wèn)：如果護(hù)士從早上8：30為患者開始輸液，那么，這位患者何時(shí)可以結(jié)束輸液?

參考答案

1.D該產(chǎn)婦宮口已開全，即將進(jìn)入第二產(chǎn)程，故應(yīng)上產(chǎn)床準(zhǔn)備接生。

2.C骨折愈合是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程，根據(jù)其變化可分為三個(gè)階段：血腫機(jī)化演進(jìn)期（纖維愈合期）、原始骨痂形成期（臨床愈合期）、骨痂改造塑形期（骨性愈合期）。

3.E解析：本題考查腹部檢查。

4.D

5.B體外循環(huán)手術(shù)由于血液稀釋，尿量增多，極易發(fā)生電解質(zhì)紊亂，特別易發(fā)生低血鉀。

6.E營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血中維生素缺乏的原因有攝入不足、需要量增加、吸收障礙、轉(zhuǎn)運(yùn)障礙。

7.A慢性阻塞性肺氣腫多由慢性支氣管炎發(fā)展而來(lái)。

8.B開放性氣胸時(shí)，縱隔撲動(dòng)影響靜脈回流，導(dǎo)致循環(huán)功能嚴(yán)重障礙。

9.D

10.D閉合性損傷早期若有出血，局部熱敷會(huì)使出血不止。

11.A一般認(rèn)為大腦缺氧缺血超過(guò)4～6分鐘，即可遭受不可逆的損傷。因此，心跳、呼吸停止后，必須在5分鐘內(nèi)建立人工呼吸和循環(huán)，迅速恢復(fù)生命器官的血液灌注和供氧。

12.C法洛四聯(lián)癥是一種常見的發(fā)紺型先天性心臟病。主要臨床表現(xiàn)為青紫，蹲踞癥狀為患者的主要特點(diǎn)。

13.E慢性阻塞性肺氣腫患者由于肺組織終末支氣管遠(yuǎn)端部分，包括呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的膨脹和過(guò)度充氣，導(dǎo)致肺組織彈力減退，容積增大。由于肺泡彈性回縮力減弱，呼氣時(shí)間延長(zhǎng)?；颊叻尾窟翟\為過(guò)清音，雙側(cè)語(yǔ)顫減弱，雙側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，氣管居中。

14.B要素飲食的主要特點(diǎn)是由無(wú)渣小分子物質(zhì)組成，不含纖維素，不需經(jīng)過(guò)消化過(guò)程，可直接被腸道吸收。

15.C根據(jù)患者的癥狀和體征判斷李女士患有肺炎球菌肺炎治療用藥首選青霉素。

16.E急性化膿性骨髓炎致病菌最多見的是溶血性金黃色葡萄球菌，第二位是乙型溶血性鏈球菌。

17.C阿米巴痢疾大便為暗紅色的血便。血和便混合得均勻，不能分開，所以呈果醬樣。

18.A原發(fā)性腹膜炎又稱自發(fā)性腹膜炎，腹腔內(nèi)無(wú)原發(fā)病灶，致病菌多為溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌或大腸桿菌。

19.C由于股管幾乎垂直，疝塊在卵圓窩處向前轉(zhuǎn)折時(shí)形成一銳角，且股環(huán)本身較小，周圍又多堅(jiān)韌的韌帶，因此股疝容易嵌頓。

20.A慢性胃竇炎絕大多數(shù)由Hp感染引起。

21.AB

22.肥皂液生理鹽水灌腸

23.療效不良

24.調(diào)節(jié)均勻支氣管肺泡

25.端坐下垂靜脈血

26.C患者表現(xiàn)為產(chǎn)后出血，但無(wú)宮縮乏力、產(chǎn)道損傷，查看胎盤完整，有血管中斷于胎膜邊緣，考慮出血原因是胎盤剝離不全。

27.C宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)禁忌證包括急慢性生殖道炎癥，月經(jīng)紊亂：如月經(jīng)過(guò)多過(guò)頻或不規(guī)則出血，重度陳舊性宮頸裂傷、子宮脫垂、宮頸口過(guò)緊，月經(jīng)少不是禁忌證。

28.D各種病因所致的甲亢中，以Graves病最多見。GD發(fā)生的基本因素是一種伴TH合成、分泌過(guò)多，與遺傳和人類白細(xì)胞抗原(HLA)有關(guān)，屬于Ts細(xì)胞功能缺陷的器官特異性自身免疫性疾病。

29.B

30.E

31.A

32.A發(fā)病于11月中旬，根據(jù)患兒的大便的特點(diǎn)，大便呈黃色水樣，10余次/天，黏液少，無(wú)腥臭，大便檢查(-)，最可能是輪狀病毒感染。

33.C

34.A心肌順應(yīng)性減低，心室舒張末期壓顯著增高，繼而心房壓升高，且常合并心房顫動(dòng)。晚期患者心肌纖維化廣泛，心室收縮功能也減弱，易發(fā)生心力衰竭與猝死二猝死與心力衰竭為主要的死亡原因，多見于兒童及年輕人。

35.E

36.A白血病患者發(fā)熱的最主要的原因是各種細(xì)菌感染。

37.E母親為O型血，其血液中含抗A、抗B抗體，當(dāng)新生兒為A型或B型時(shí)，即可發(fā)生溶血反應(yīng)。

38.B室性期前收縮是指由希氏束分支以下起搏點(diǎn)提早產(chǎn)生的心室激動(dòng)，又稱室性異位搏動(dòng)，為小兒最常見的心律失常，由折返或自律性增高所致。期前收縮每分鐘在5次以上稱為頻發(fā)室性期前收縮，5次以下為偶發(fā)。

39.E當(dāng)人的心臟收縮時(shí)，動(dòng)脈內(nèi)的壓力上升，心臟收縮的中期動(dòng)脈內(nèi)壓力最高，此時(shí)血液對(duì)血管內(nèi)壁的壓力稱為收縮壓。2歲以后小兒收縮壓可用年齡×2+80mmHg計(jì)算，10歲小兒的正常血壓應(yīng)為100mmHg。

40.E

41.D中年人要預(yù)防急性胰腺炎的發(fā)生，必須注意以下事項(xiàng)：①忌暴飲暴食。無(wú)論何時(shí)、何地、何種場(chǎng)合，飲食均應(yīng)清淡一些，切忌進(jìn)食大魚大肉等油膩食物或酗酒。②積極治療膽結(jié)石。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)告，2／3的急性胰腺炎患者患