2016年上半年西藏主治醫(yī)師(全科)C級模擬試題一、單項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）1、30歲不孕婦女發(fā)現(xiàn)右卵巢腫物3月，B超證實右附件區(qū)腫物7cm×5cm，包膜完整，散在細點狀回聲伴部分強回聲。醫(yī)生建議手術(shù)切除是鑒于哪種不良預后A：蒂扭轉(zhuǎn)B：腫瘤破裂C：有惡變可能D：治療不孕癥E：腫瘤較小，宜行摘除手術(shù)保留卵巢2、全科醫(yī)生的角色作用A：治療者B：教育者C：協(xié)調(diào)者D：終身學習者E：守門人3、男性，36歲，反復上腹燒灼樣痛5年，近1個月來上腹脹痛，惡心，嘔吐胃內(nèi)容物，吐后脹痛可緩解，最可能的診斷是A：急性胰腺炎B：幽門梗阻C：胰腺癌D：慢性膽囊炎E：胃粘膜脫垂4、進行病因推斷時應達到的標準有A：關(guān)聯(lián)的強度B：關(guān)聯(lián)的時間順序C：關(guān)聯(lián)的可重復性D：關(guān)聯(lián)的合理性E：終止效應5、全科醫(yī)療中患者管理的原則包括A：充分利用社區(qū)和家庭資源對患者進行合理的處理B：向患者詳細解釋病情，治療的內(nèi)涵和預期結(jié)果C：治療要考慮不良反應和花費D：考慮倫理學的相關(guān)問題E：不使用替代療法6、男性，20歲，食欲不振，進食少，頻繁嘔吐2天，精神萎靡一天來診。體查：血糖28mmol／L，血鈉140mmol／L，BUN9mmol／L，AST40U／L，尿酮體(++)，最可能的診斷是A：急性腸梗阻B：急性胃炎C：糖尿病酮癥酸中毒D：肝性腦病E：尿毒癥昏迷7、男性，56歲，左側(cè)胸痛，咳痰帶血，低熱，消瘦兩月。檢查左側(cè)有胸腔積液，穿刺抽出血性滲出液，胸腔積液增長很快，最可能的診斷是A：肺梗死B：癌性胸膜炎C：結(jié)核性胸膜炎D：心功能不全合并胸腔積液E：肺膿腫合并膿胸8、二級預防的內(nèi)容不包括A：早期發(fā)現(xiàn)B：早期診斷C：早期治療D：康復治療E：篩檢和個案發(fā)現(xiàn)9、引起眩暈的疾病中，下列不是中樞性眩暈的是A：暈動病B：多發(fā)性硬化C：高血壓腦病D：聽神經(jīng)纖維瘤E：癲癇10、下述哪一種表現(xiàn)不屬于右心衰竭的體征A：雙肺滿布中小濕啰音B：頸靜脈怒張C：胸腔積液和腹腔積液D：肝臟腫大E：下肢凹陷性水腫

11、全科醫(yī)學以家庭為照顧單位的原則意味著A：家庭訪視是全科醫(yī)生日常工作中的最主要內(nèi)容B：全科醫(yī)生必須走訪社區(qū)內(nèi)所有家庭，并建立家庭健康檔案C：每個家庭所有成員的疾病管理都應由一個全科醫(yī)生負責D：全科醫(yī)生應了解家庭情況，利用家庭資源進行健康與疾病的管理E：全科醫(yī)生在接診患者時首先應了解并記錄其家庭情況12、女性，42歲，近2個月來消瘦，上腹正中鈍痛，仰臥位時疼痛加重，前傾位或俯臥位時疼痛減輕，最可能的診斷是A：慢性胃炎B：胃扭轉(zhuǎn)C：胰體癌D：潰瘍性結(jié)腸炎E：肝癌13、對篩檢的描述正確的是A：篩檢是全科醫(yī)生為達到早期發(fā)現(xiàn)所必須進行的工作B：篩檢可快速把有潛在疾病但表面健康的人與無病的人區(qū)別開來C：篩檢既檢查又是診斷A：急性心肌梗死B：神經(jīng)官能癥C：急性心肌炎D：急性心包炎E：心絞痛3、稽留熱常見于下列哪種疾病A：風濕熱B：瘧疾C：斑疹傷寒D：布魯菌病E：滲出性胸膜炎4、社區(qū)康復的目標有A：預防殘疾B：保障殘疾兒童的入學教育C：對殘疾青壯年的勞動培訓D：對慢性病的管理E：防止傳染病的發(fā)生5、中國人咯血最常見的原因為A：肺結(jié)核B：肺梗死C：肺炎D：支氣管肺癌E：支氣管擴張6、女性，40歲，因患甲亢曾接受131I治療，近2年來自覺乏力，畏寒，眼瞼及下肢水腫，其水腫最可能的原因是A：營養(yǎng)不良性水腫B：心源性水腫C：甲狀腺功能低下D：腎源性水腫E：低蛋白性水腫7、下列哪種疾病不引起心臟搏動增強A：高血壓B：甲狀腺功能亢進癥C：嗜鉻細胞瘤D：擴張型心肌病E：貧血8、男性65歲，肝硬化8年，近來出現(xiàn)低熱，右上腹疼痛，伴明顯消瘦，查體：面色穢暗，頸部及前胸可見蜘蛛痣，胺膨隆，肝于右肋下3cm，觸痛(+)，移濁(+)，為明確診斷，該患首選的生化檢查為A：AFPB：T／AC：ALTD：TIBL(膽紅素測定)E：血清蛋白電泳9、鑒別肝硬化性水腫與充血性心力衰竭性水腫時，最有意義的檢查結(jié)果是A：肝腫大B：心界擴大C：腹壁靜脈曲張D：肝功能檢查E：心臟超聲檢查10、全科醫(yī)生應具備的知識和能力A：疾病的預防和早期保護B：健康問題的全面管理C：社區(qū)常見病多發(fā)病的診治D：疾病自然史E：行為，心理問題處理能力

11、社區(qū)診斷可達到的目標不包括A：明確目標人群的有關(guān)特征B：明確社區(qū)主要衛(wèi)生問題的范圍與程度C：明確應優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題D：確定全面建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生資源的詳細計劃E：獲取有關(guān)組織機構(gòu)的支持12、全科醫(yī)生的工作任務包括A：負責常見健康問題的診治和全方位、全過程管理B：提供健康與疾病的咨詢服務C：作為患者的首診醫(yī)生和醫(yī)療保健體系的"門戶"D：通過團隊合作執(zhí)行家庭護理、衛(wèi)生防疫、社區(qū)初級衛(wèi)生保健任務E：與社區(qū)和患者家庭建立親密無間的人際關(guān)系13、有周期性節(jié)律上腹痛病史，飲食失調(diào)后誘發(fā)上消化道出血者，首先考慮A：潰瘍病B：肝硬化C：膽石癥D：慢性胃炎E：胰腺炎14、腹瀉伴皮疹或皮下出血可見于A：潰瘍性結(jié)腸炎B：細菌性食物中毒C：傷寒D：霍亂E：腸結(jié)核15、胸痛伴咳嗽、咯血和大量膿性痰，主要見于A：化膿性胸膜炎B：肺炎C：肺癌D：肺梗死E：肺膿腫16、鼻旁竇炎引起的頭痛，何時最明顯A：上午10時以前B：中午C：下午D：晚上E：夜間17、POMR記錄方式的優(yōu)點包括A：簡潔明了，重點突出B：有利于醫(yī)療質(zhì)量管理和評價C：有利于信息化管理D：有利于教學和科研E：有利于節(jié)約經(jīng)費18、應用口服石蠟油治療便秘時，下列哪項是不正確的A：適用于老年排便動力減弱患者B：長期服用會影響胡蘿卜素及維生素A、D吸收C：不太適于肛門括約肌松弛的患者D：可減少水分吸收E：適用于進食少渣飲食者19、下列因素對體溫均有影響，除了A：妊娠B：哺乳C：月經(jīng)D：運動E：進食20、男性，48歲，無明顯誘因出現(xiàn)皮膚粘膜黃染、逐漸加重，皮膚瘙癢，大便呈淺灰色，查體：鞏膜黃綠色，心肺聽診正常，腹軟、無壓痛、肝肋下2cm，Ⅱ°硬，脾未觸及，實驗室檢查：血中結(jié)合膽紅素明顯增加，血清堿性磷酸酶活性增高，最可能的診斷是A：重癥肝炎B：原發(fā)性膽汁性肝硬化C：鉤端螺旋體病D：溶血性貧血E：肝癌21、中國人咯血最常見的原因是A：肺結(jié)核B：肺炎C：肺梗死D：支氣管肺癌E：支氣管擴張22、下列各項均是判斷黃疸的指標，但除外A：皮膚黃染B：鞏膜黃染C：掌心黃染D：血清總膽紅素測定E：尿二膽測定23、下列各項均為發(fā)生便秘的可能因素，但除外A：攝食多B：腸道肌肉張力減低C：腸蠕動