衛(wèi)生法學(xué)課件 第三講 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法律法規(guī)_第1頁(yè)
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第三講執(zhí)業(yè)醫(yī)師法律法規(guī)

主要內(nèi)容執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)規(guī)定醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法1999年5月1日實(shí)施

第一章總則目的救死扶傷人道主義精神依法執(zhí)業(yè)受法律保護(hù)醫(yī)師職業(yè)道德依法取得醫(yī)師資格及助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊(cè)在相應(yīng)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的適用范圍為了加強(qiáng)醫(yī)師隊(duì)伍的建設(shè),提高醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì),保障醫(yī)師的合法權(quán)益,保護(hù)人民健康,制定本法。第二章考試和注冊(cè)第八條國(guó)家實(shí)行醫(yī)師資格考試制度。醫(yī)師資格考試分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。醫(yī)師資格統(tǒng)一考試的辦法,由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。醫(yī)師資格考試由省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門組織實(shí)施。第二章考試和注冊(cè)醫(yī)師資格考試:(1)本科:+1年(2)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書+??茖W(xué)歷+2年(3)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書+中專學(xué)歷+5年助理醫(yī)師資格(1)??苹蛑袑W(xué)歷+1年無(wú)學(xué)歷:師承滿3年或多年實(shí)踐+考核合格+推薦,內(nèi)容另外規(guī)定成績(jī)合格,取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。考試資格與醫(yī)師資格注冊(cè)制度執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、類別、范圍醫(yī)療、保健、預(yù)防機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)衛(wèi)生行政部門注冊(cè)取得醫(yī)師資格AddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourText第二章考試和注冊(cè)第十五條有下列情形之一的,不予注冊(cè):(一)不具有完全民事行為能力的;(二)因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿二年的;(三)受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿二年的;(四)有國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。不予注冊(cè)的情形不具有完全民事行為能力刑罰執(zhí)行完畢之日至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿二年的;吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書,自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿二年的不予注冊(cè)收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書收回死亡再次考核仍不合格A吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書宣告失蹤刑事處罰被注銷注冊(cè)的當(dāng)事人有異議的,可以自收到注銷注冊(cè)通知之日起十五日內(nèi),依法申請(qǐng)復(fù)議或者向人民法院提起訴訟。中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿2年第二章考試和注冊(cè)第十七條醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊(cè)事項(xiàng)的,應(yīng)當(dāng)?shù)綔?zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門依照本法第十三條的規(guī)定辦理變更注冊(cè)手續(xù)。第十八條中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)二年以上以及有本法第十五條規(guī)定情形消失的,申請(qǐng)重新執(zhí)業(yè),應(yīng)當(dāng)由本法第三十一條規(guī)定的機(jī)構(gòu)考核合格,并依照本法第十三條的規(guī)定重新注冊(cè)。第十九條申請(qǐng)個(gè)體行醫(yī)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,須經(jīng)注冊(cè)后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿五年,并按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定辦理審批手續(xù);未經(jīng)批準(zhǔn),不得行醫(yī)。

第二十一條醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有下列權(quán)利:(一)在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件,選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案。(五)在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯。醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的補(bǔ)充規(guī)定

(衛(wèi)生部、中醫(yī)藥局二○○一年)原則一般情況只能選擇一個(gè)類別及其中一個(gè)相應(yīng)的專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍進(jìn)行注冊(cè)例外1鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的臨床醫(yī)師,經(jīng)核準(zhǔn)備案,可申請(qǐng)同一類別至多三個(gè)專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍進(jìn)行注冊(cè)例外2鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的臨床醫(yī)師,經(jīng)考試取得公共衛(wèi)生類醫(yī)師資格,可申請(qǐng)?jiān)黾庸残l(wèi)生類別專業(yè)注冊(cè)例外3鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的公共衛(wèi)生醫(yī)師經(jīng)考試取得臨床類醫(yī)師資格,可申請(qǐng)?jiān)黾优R床類別注冊(cè)。例外4取得全科醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格者,方可申請(qǐng)注冊(cè)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍。五、醫(yī)師注冊(cè)后有下列情況之一的,不屬于超范圍執(zhí)業(yè):(一)對(duì)病人實(shí)施緊急醫(yī)療救護(hù)的;(二)臨床醫(yī)師依據(jù)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)規(guī)定》和《全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》等,進(jìn)行臨床轉(zhuǎn)科的;(三)依據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定,經(jīng)醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的衛(wèi)生支農(nóng)、會(huì)診、進(jìn)修、學(xué)術(shù)交流、承擔(dān)政府交辦的任務(wù)和衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的義診等;(四)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。第三章執(zhí)業(yè)規(guī)則第二十一條醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有下列權(quán)利:(一)在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件,選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案;

(二)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),獲得與本人執(zhí)業(yè)活動(dòng)相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件;(三)從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流,參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體;(四)參加專業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;(五)在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯;(六)獲取工資報(bào)酬和津貼,享受國(guó)家規(guī)定的福利待遇;(七)對(duì)所在機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議,依法參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理。

第三章執(zhí)業(yè)規(guī)則第二十二條醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中履行下列義務(wù):(一)遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范;(二)樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)為患者服務(wù);(三)關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私;(四)努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)水平;(五)宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育。第三章執(zhí)業(yè)規(guī)則第二十三條醫(yī)師實(shí)施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施,簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件,必須親自診查、調(diào)查,并按照規(guī)定及時(shí)填寫醫(yī)學(xué)文書,不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。第三章執(zhí)業(yè)規(guī)則第二十四條對(duì)急?;颊?,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治;不得拒絕急救處置。第二十五條醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械。除正當(dāng)診斷治療外,不得使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。第三章執(zhí)業(yè)規(guī)則第二十六條醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者其家屬介紹病情,但應(yīng)注意避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。第二十七條醫(yī)師不得利用職務(wù)之便,索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益。第三章執(zhí)業(yè)規(guī)則

第二十八條遇有自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí),醫(yī)師應(yīng)當(dāng)服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。第二十九條醫(yī)師發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時(shí),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)向所在機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門報(bào)告。醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時(shí),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報(bào)告。第三章執(zhí)業(yè)規(guī)則第三十條執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)。在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,可以根據(jù)醫(yī)療診治的情況和需要,獨(dú)立從事一般的執(zhí)業(yè)活動(dòng)。第五章法律責(zé)任刑事責(zé)任吊銷證書暫停執(zhí)業(yè)警告責(zé)任形式第五章法律責(zé)任處罰情形(一)違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范,造成嚴(yán)重后果的;(二)由于不負(fù)責(zé)任延誤急?;颊叩膿尵群驮\治,造成嚴(yán)重后果的;(三)造成醫(yī)療責(zé)任事故的;(四)未經(jīng)親自診查、調(diào)查,簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件的;

(五)隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的;(六)使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的;(七)不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的;(八)未經(jīng)患者或者其家屬同意,對(duì)患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的;(九)泄露患者隱私,造成嚴(yán)重后果的;(十)利用職務(wù)之便,索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的;(十一)發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí),不服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣的;(十二)發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情,患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡,不按照規(guī)定報(bào)告的。第五章法律責(zé)任第三十八條醫(yī)師在醫(yī)療、預(yù)防、保健工作中造成事故的,依照法律或者國(guó)家有關(guān)規(guī)定處理。第三十九條未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以取締,沒(méi)收其違法所得及其藥品、器械,并處十萬(wàn)元以下的罰款;對(duì)醫(yī)師吊銷其執(zhí)業(yè)證書;給患者造成損害的,依法承擔(dān)賠償責(zé)任;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。第五章法律責(zé)任第四十條阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè),侮辱、誹謗、威脅、毆打醫(yī)師或者侵犯醫(yī)師人身自由、干擾醫(yī)師正常工作、生活的,依照治安管理處罰條例的規(guī)定處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)規(guī)定衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于擴(kuò)大醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn)范圍的通知衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2011〕95號(hào)一、醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的管理要求(一)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)數(shù)量。在試點(diǎn)地區(qū),符合條件的醫(yī)師可以申請(qǐng)?jiān)黾?個(gè)執(zhí)業(yè)地點(diǎn),分別作為第二和第三執(zhí)業(yè)地點(diǎn),其原執(zhí)業(yè)地點(diǎn)為第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)。

(二)同時(shí)符合下列條件的醫(yī)師可以申請(qǐng)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。1.具有中級(jí)以上醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。2.第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)同意其多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。3.身體健康,能夠勝任多點(diǎn)執(zhí)業(yè)工作。4.試點(diǎn)地區(qū)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他條件。(三)擬多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師,應(yīng)當(dāng)向其多點(diǎn)執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)的登記機(jī)關(guān)提出申請(qǐng),并提交下列材料:1.醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)申請(qǐng)書。2.申請(qǐng)人《醫(yī)師資格證書》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》、有效身份證明及醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證書原件和復(fù)印件。3.第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)同意其多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的證明。4.聘用其多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的聘用證明。5.試點(diǎn)地區(qū)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他材料。(四)執(zhí)業(yè)注冊(cè)。衛(wèi)生行政部門在收到符合規(guī)定的全部材料后,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定程序和時(shí)限予以批準(zhǔn),并在其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》“變更注冊(cè)記錄”中增加執(zhí)業(yè)地點(diǎn),《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》編號(hào)不變。(五)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的監(jiān)督管理和考核。多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)接受每一個(gè)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的衛(wèi)生行政部門及所執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督、管理和考核。多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)的各個(gè)衛(wèi)生行政部門之間應(yīng)當(dāng)及時(shí)相互通報(bào)該醫(yī)師在本轄區(qū)內(nèi)違法、違規(guī)、違紀(jì)行為及處理情況。醫(yī)師在任一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)接受處罰的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知其他相關(guān)衛(wèi)生行政部門。第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)綜合其他執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的考核意見,歸入該醫(yī)師定期考核檔案。(六)做好多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的信息管理。衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)將多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的有關(guān)信息及時(shí)錄入醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理系統(tǒng),并建立社會(huì)查詢系統(tǒng)。關(guān)于印發(fā)推進(jìn)和規(guī)范醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的若干意見的通知(國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2014〕86號(hào))國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委國(guó)家發(fā)展改革委

人力資源社會(huì)保障部國(guó)家中醫(yī)藥管理局

中國(guó)保監(jiān)會(huì)

2014年11月5日一、總體要求(一)推進(jìn)醫(yī)師合理流動(dòng)(二)規(guī)范醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)(三)確保醫(yī)療質(zhì)量安全。二、具體措施(一)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的定義醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)是指醫(yī)師于有效注冊(cè)期內(nèi)在兩個(gè)或兩個(gè)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)的行為。醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的資格與范圍中級(jí)及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格從事同一專業(yè)工作滿5年身體健康,能夠勝任醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)工作最近連續(xù)兩個(gè)周期的醫(yī)師定期考核無(wú)不合格記錄允許臨床、口腔和中醫(yī)類別醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)

(二)注冊(cè)管理。醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)實(shí)行注冊(cè)管理。不需辦理多點(diǎn)注冊(cè)的情形:醫(yī)師在參加城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援、支援基層,或在簽訂醫(yī)療機(jī)構(gòu)幫扶或托管協(xié)議、建立醫(yī)療集團(tuán)或醫(yī)療聯(lián)合體的醫(yī)療機(jī)構(gòu)間多點(diǎn)執(zhí)業(yè)時(shí),不需辦理多點(diǎn)執(zhí)業(yè)相關(guān)手續(xù)。其中在公立醫(yī)院擔(dān)任院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)的,除前述情形外一般不能從事其他形式的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。注冊(cè)管理執(zhí)業(yè)類別與診療科目應(yīng)當(dāng)與第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一致。經(jīng)全科醫(yī)師培訓(xùn)合格的醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的,在執(zhí)業(yè)類別不變情況下,可增加注冊(cè)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)。醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍,以及變更第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)暫行辦法》的規(guī)定辦理,變更后原多點(diǎn)執(zhí)業(yè)注冊(cè)同時(shí)失效。不屬于多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的情形義診外出會(huì)診慈善或公益性巡回醫(yī)療…基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目…災(zāi)害事故醫(yī)療救援不屬于多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的情形醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)三、醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的人事(勞動(dòng))管理和醫(yī)療責(zé)任

(一)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的人事(勞動(dòng))關(guān)系。醫(yī)師與第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,簽訂聘用(勞動(dòng))合同,明確人事(勞動(dòng))關(guān)系和權(quán)利義務(wù),并按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn);與擬多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別簽訂勞務(wù)協(xié)議,鼓勵(lì)通過(guò)補(bǔ)充保險(xiǎn)或商業(yè)保險(xiǎn)等方式提高醫(yī)師的醫(yī)療、養(yǎng)老保障水平。

勞動(dòng)合同與勞務(wù)合同的區(qū)別勞動(dòng)合同法律性質(zhì)不同勞動(dòng)合同是確立勞動(dòng)關(guān)系的依據(jù),屬于勞動(dòng)法的范疇;勞務(wù)合同勞務(wù)合同是建立民事、經(jīng)濟(jì)法律關(guān)系的依據(jù),屬于民法、經(jīng)濟(jì)法的范疇合同主體要求不同勞動(dòng)合同的主體一方是勞動(dòng)者,另一方是用人單位勞務(wù)合同的主體既可以都是公民,也可以都是法人,或者是公民與法人,勞務(wù)合同對(duì)主體沒(méi)有特殊要求合同主體地位不同勞動(dòng)合同簽訂后,勞動(dòng)者便成為用人單位的一員,二者的關(guān)系具有從屬性勞務(wù)合同的主體之間并不存在從屬關(guān)系,雙方始終是相互獨(dú)立的平等主體,以自己的名義分別履行合同規(guī)定的義務(wù)確定報(bào)酬原則不同勞動(dòng)合同的一方當(dāng)事人用人單位要為勞動(dòng)者提供符合國(guó)家規(guī)定的勞動(dòng)條件和勞動(dòng)保護(hù)用品在勞動(dòng)合同中,用人單位按照勞動(dòng)的數(shù)量和質(zhì)量以及國(guó)家的有關(guān)規(guī)定給付勞動(dòng)報(bào)酬,勞動(dòng)福利待遇等,體現(xiàn)按勞分配的原則;勞務(wù)合同無(wú)須規(guī)定這方面的內(nèi)容勞務(wù)合同中的勞務(wù)價(jià)格是按等價(jià)有償?shù)脑瓌t支付。合同的內(nèi)容不同(二)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的勞務(wù)協(xié)議。醫(yī)師與執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議中應(yīng)當(dāng)約定執(zhí)業(yè)期限、時(shí)間安排、工作任務(wù)、醫(yī)療責(zé)任、薪酬、相關(guān)保險(xiǎn)等。其中,醫(yī)師在第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作時(shí)間和工作量未達(dá)到全職醫(yī)師要求的,不能領(lǐng)取全職薪酬。擬多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)獲得第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的同意,選擇有條件的地方探索醫(yī)師向第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)履行知情報(bào)備手續(xù)即可開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn)。(三)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)療責(zé)任承擔(dān)。醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)過(guò)程中發(fā)生醫(yī)療損害或糾紛,應(yīng)當(dāng)由發(fā)生醫(yī)療損害或糾紛的當(dāng)事醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師按照有關(guān)法律法規(guī)處理,其他非當(dāng)事醫(yī)療機(jī)構(gòu)均不承擔(dān)相關(guān)的醫(yī)療損害或糾紛處理責(zé)任。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師應(yīng)當(dāng)通過(guò)合同或協(xié)議明確發(fā)生醫(yī)療損害或糾紛時(shí)各自應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任及解決方法。支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師個(gè)人購(gòu)買醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)等醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險(xiǎn),醫(yī)師個(gè)人購(gòu)買的醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險(xiǎn)適用于任一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)。(四)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)過(guò)程中出現(xiàn)違反法律、法規(guī)、規(guī)章等情形的,由衛(wèi)生計(jì)生行政部門及有關(guān)部門依法依規(guī)處理。第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為公立醫(yī)院的醫(yī)師,在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)過(guò)程中出現(xiàn)違規(guī)違紀(jì)情形的,由當(dāng)事醫(yī)療機(jī)構(gòu)通報(bào)第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),由第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者有關(guān)部門和單位按照《事業(yè)單位工作人員處分暫行規(guī)定》等進(jìn)行處分。多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過(guò)程中出現(xiàn)違反醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部規(guī)定情形的,由當(dāng)事醫(yī)療機(jī)構(gòu)依據(jù)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)規(guī)定和合同或協(xié)議進(jìn)行處理。醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法

二○○九年三月二日第五條國(guó)家建立醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準(zhǔn)入和管理制度,對(duì)醫(yī)療技術(shù)實(shí)行分類、分級(jí)管理。第七條醫(yī)療技術(shù)分為三類:第一類醫(yī)療技術(shù)是指安全性、有效性確切,醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)常規(guī)管理在臨床應(yīng)用中能確保其安全性、有效性的技術(shù)。第二類醫(yī)療技術(shù)是指安全性、有效性確切,涉及一定倫理問(wèn)題或者風(fēng)險(xiǎn)較高,衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加以控制管理的醫(yī)療技術(shù)。第三類醫(yī)療技術(shù)是指具有下列情形之一,需要衛(wèi)生行政部門加以嚴(yán)格控制管理的醫(yī)療技術(shù):(一)涉及重大倫理問(wèn)題;(二)高風(fēng)險(xiǎn);(三)安全性、有效性尚需經(jīng)規(guī)范的臨床試驗(yàn)研究進(jìn)一步驗(yàn)證;(四)需要使用稀缺資源;(五)衛(wèi)生部規(guī)定的其他需要特殊管理的醫(yī)療技術(shù)。第十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目必須是衛(wèi)生部公布的準(zhǔn)予開展的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目。第十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得在臨床應(yīng)用衛(wèi)生部廢除或者禁止使用的醫(yī)療技術(shù)第十四條屬于第三類的醫(yī)療技術(shù)首次應(yīng)用于臨床前,必須經(jīng)過(guò)衛(wèi)生部組織的安全性、有效性臨床試驗(yàn)研究、論證及倫理審查。第十五條第二

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