2023年醫(yī)技類-臨床醫(yī)學檢驗臨床血液(副高)考試上岸題庫黑鉆押題含答案_第1頁
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文檔簡介

2023年醫(yī)技類-臨床醫(yī)學檢驗臨床血液(副高)考試上岸題庫(黑鉆押題)含答案(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合考核題庫(共80題)1.女性,58歲,近半個月來厭食、惡心、頭暈、乏力伴皮膚黃染.檢驗:Hb78g/L,Ret6%;紅細胞脆性試驗略增高;尿膽紅素(-),尿膽原(4+),尿隱血檢查(-),血清總膽紅素76.15μmol/L,ALT<40U。擬診為溶血性貧血.為明確溶血病因,應首選A、自身溶血試驗B、Ham試驗C、高鐵血紅蛋白還原試驗D、血紅蛋白電泳E、Coombs試驗2.ThedailyamountofironexcretionforawomanofchildbearingageisaboutA、1mgB、2mgC、3mgD、4mgE、5mg3.多發(fā)性骨髓瘤最具有診斷意義的是A、腎功能損害B、骨髓檢查發(fā)現(xiàn)骨髓瘤細胞C、血清球蛋白增高D、肋骨的病理性骨折E、原因不明的貧血4.DIC時,血小板計數(shù)一般范圍是A、(100~300)×10/LB、(50~100)×10/LC、(50~100)×10/LD、(50~100)×10/LE、(100~200)×10/L5.能保持血管形狀、彈性和伸縮作用的主要是血管的A、內(nèi)膜層B、內(nèi)皮細胞C、間質(zhì)細胞D、中膜層E、外膜層6.男性,45歲,2個月來疲勞,盜汗,腹脹。外周血白細胞為20×10/L,中性分葉核粒細胞為85%,桿狀核粒細胞為5%,下列哪項發(fā)現(xiàn)有助于鑒別本例是類白血病反應還是慢性粒細胞白血病A、貧血B、骨髓過多,幼粒細胞明顯增多C、外周血血象檢查D、外周血涂片分類E、白細胞NAP積分增高7.關于HiCN法測定血紅蛋白的敘述,錯誤的是A、各種血紅蛋白均可被高鐵氫化鉀氧化成HiB、Hi與CN-結(jié)合生成HiCNC、Hi與CN-結(jié)合生成棕紅色化合物D、在特定標準條件下,HiCN的毫摩爾消光系數(shù)為44L/(mmol/cm)E、在符合WHO標準的分光光度計上測得吸光度,乘以367.7即得血紅蛋白濃度(g/L)8.以下哪項和骨髓低增生性MDS與CAA的鑒別無關A、外周血小板形態(tài)異常B、骨髓涂片細胞形態(tài)異常C、克隆性染色體核型異常D、貧血程度E、ALIP9.屬于遺傳性溶血性貧血的是A、PNHB、微血管病性溶血性貧血C、自身免疫性溶血性貧血D、6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺陷E、冷凝集素綜合征10.下列哪項符合小細胞低色素性貧血()A、MCV55fl,MCH21pg,MCHC0.29B、MCV82fl,MCH29pg,MCHC0.34C、MCV105fl,MCH36pg,MCHC0.41D、MCV71fl,MCH25pg,MCHC0.34E、MCV100fl,MCH33pg,MCHC0.3811.染色體14q32帶是下列哪一項抑癌基因所在位點,提示該基因可能參與CLL的發(fā)病機制A、p53基因B、Rb基因C、p16基因D、WT1基因E、FAP基因12.PAlgG增高對下列哪種疾病有診斷價值()A、ITPB、PNHC、血友病甲D、血小板無力癥E、原發(fā)性血小板增多癥13.人工法血細胞計數(shù)的技術性誤差來源的敘述中,錯誤的是A、細胞沉淀時間不夠B、稀釋倍數(shù)不準C、充液不當D、計數(shù)域誤差E、混合不均14.凝血酶時間(TT)參考值(手工法)A、12~14sB、16~18sC、2~5minD、5~10minE、>15min15.巨幼細胞貧血屬于A、小細胞低色素性貧血B、大細胞性貧血C、單純小細胞性貧血D、正常細胞性貧血E、正細胞低色素性貧血16.關于血沉階段的敘述,錯誤的是A、血沉過程分為三個階段B、不同疾病血沉三個階段存在差異C、同種疾病不同階段血沉三個階段無差異D、血沉儀可動態(tài)記錄整個血沉過程的變化E、血沉儀可打印H-t曲線17.蛛網(wǎng)膜下腔出血,腦脊液離心后上清液可呈()A、乳白色B、灰白色C、黃色D、醬油色E、無色18.下列哪種疾病粒/紅比值增高A、溶血性貧血B、巨幼細胞貧血C、純紅細胞再生障礙性貧血D、再生障礙性貧血E、缺鐵性貧血19.鑒別慢粒與類白血病反應,首選A、POX染色B、PAS染色C、NAP染色D、S-DCE染色E、鐵染色20.血小板活化最可靠的指標是A、由圓碟形變?yōu)槎嘟切蜝、GPⅡb/Ⅲa和P-選擇素在血小板表面表達C、血小板球蛋白血漿水平升高D、血小板第4因子血漿水平升高E、血栓烷A血漿水平升高21.用EDTA抗凝血作下列檢驗,影響檢驗結(jié)果最大的是A、RBCB、HctC、CaD、TPE、HBsAg22.FISH檢測微小殘留白血病,其靈敏度可達多少細胞中檢出一個異常細胞()A、10B、10C、10D、10E、1023.特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP),PAIgG增高患者的比例一般為A、<40%B、60%C、80%D、95%E、100%24.中性粒細胞毒性變化中表現(xiàn)為核質(zhì)發(fā)育不平衡的是A、中毒顆粒B、小體C、空泡D、退行性變E、染色質(zhì)小體25.血紅蛋白減少較紅細胞減少明顯的貧血是()A、再生障礙性貧血B、急性溶血性貧血C、缺鐵性貧血D、巨幼細胞性貧血E、鐵粒幼細胞貧血26.符合深靜脈血栓患者的實驗室檢測結(jié)果的是()A、Fbg含量降低、PLG降低、FDP和D二聚體增高、PC和PS增高B、Fbg含量降低、PLG增高、FDP和D二聚體增高、PC和PS降低C、Fbg含量增高、PLG降低、FDP和D二聚體增高、PC和PS降低D、Fbg含量增高、PLG降低、FDP和D二聚體降低、PC和PS增高E、Fbg含量增高、PLG增高、FDP和D二聚體降低、PC和PS降低27.某再生障礙性貧血患者作CFU-GM培養(yǎng),其集落數(shù)分別是:患者骨髓培養(yǎng)明顯減少,患者與正常人骨髓混合培養(yǎng)正常,患者血清與正常人骨髓混合后培養(yǎng)也正常,則其發(fā)病機制是A、造血干細胞缺陷B、免疫抑制型(抑制細胞型)C、免疫抑制型(抑制血清型)D、造血環(huán)境缺陷型E、患者造血因子產(chǎn)生障礙28.一般情況下,臨床首選的骨髓穿刺部位為A、髂骨后上棘B、胸骨C、棘突D、脛骨E、椎骨29.某患者外周血涂片如圖1,骨髓涂片如圖2,該患者最可能為哪種疾病()A、PNHB、缺鐵性貧血C、巨幼細胞性貧血D、自身免疫性溶血性貧血E、珠蛋白生成障礙性貧血30.骨髓細胞學檢查對下列哪種疾病具有明確診斷的作用A、再生障礙性貧血B、溶血性貧血C、失血性貧血D、傳染性單核細胞增多癥E、類白血病反應31.下列關于白血病的敘述,錯誤的是A、急性白血病患者骨髓增生明顯活躍,原始和早期幼稚細胞顯著增多B、急性粒細胞白血病可出現(xiàn)白血病“裂孔”現(xiàn)象C、急性白血病外周血白細胞計數(shù)都比正常人增高D、急性白血病多于慢性白血病E、急性白血病骨髓可見紅細胞系和巨核細胞系減少32.所有送檢標本,皆應視作具有下列何種潛在性危害的標本A、致癌性B、毒性C、生物危害性D、過敏性E、致畸性33.慢性再生障礙性貧血時,不同的穿刺部位,骨髓象表現(xiàn)可不一致,但肯定的表現(xiàn)是A、紅系細胞減少B、粒細胞系減少C、淋巴細胞減少D、漿細胞減少E、巨核細胞明顯減少34.見于急性乙醇中毒的是A、SpherocytesB、elliptocytesC、targetcellD、sicklecellE、stomatocyte35.孕婦在產(chǎn)后NAP積分可A、降低B、輕度降低C、正常D、輕度增高E、增高36.口服避孕藥可引起血漿中甲狀腺素結(jié)合球蛋白、銅藍蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白增高,因而對下列測定可產(chǎn)生何種影響A、甲狀腺素、鐵、銅離子皆降低B、甲狀腺素、鐵、銅離子皆增高C、僅甲狀腺素增高D、甲狀腺素增高,鐵、銅離子降低E、甲狀腺素降低,鐵、銅離子增高37.下列哪項不符合類白血病反應()A、外周血中白細胞明顯增加,紅細胞及血小板常無明顯變化B、血象中幼稚細胞常在30%以上C、粒細胞常有中毒顆粒D、NAP積分常明顯增加E、骨髓象變化不大38.有關難治性血細胞減少伴多系發(fā)育異常不正確的是A、細胞胞質(zhì)有空泡,胞核明顯不規(guī)則、多核及巨幼樣變B、中性粒細胞發(fā)育異常表現(xiàn)為胞質(zhì)顆粒稀少和(或)胞核分葉過少C、骨髓原始細胞≥5%D、異常巨核細胞可見不分葉核、核分葉少、雙核或多核及小巨核細胞E、幼紅細胞PAS染色胞質(zhì)可呈彌散性陽性39.骨髓細胞檢查以晚幼紅細胞增生為主,細胞內(nèi)鐵、外鐵明顯減少或消失,見于A、再生障礙性貧血B、鐵粒幼細胞性貧血C、海洋性貧血D、溶血性貧血E、缺鐵性貧血40.下列關于易栓癥的描述正確的是()A、PS缺陷不屬于易栓癥B、血栓與止血的檢驗結(jié)果對易栓癥的診斷具有決定性作用C、多出現(xiàn)多個凝固調(diào)節(jié)蛋白的分子結(jié)構(gòu)缺陷D、發(fā)病多為青壯年E、血栓形成或栓塞不易自發(fā),多有明確誘因41.男性,50歲,左上腹包塊3年余,近半個月高熱,脾大平臍。紅細胞計數(shù)為2.0×10/L,白細胞計數(shù)為350×10/L,分類為原始粒細胞14%,早幼粒細胞26%,桿狀核粒細胞為14%,分葉粒細胞為42%,血小板計數(shù)為35×10/L,NAP輕度增高。根據(jù)病歷信息,首先考慮哪種白血病A、急性淋巴細胞白血病B、急性髓系白血病C、慢性粒細胞白血病緩慢期D、慢性粒細胞白血病急性變E、慢性淋巴細胞白血病42.血管性血友病是哪種因子缺陷()A、FⅧB、FⅨC、vWFD、TME、FⅦ43.確定血友病的試驗,下列哪項最為重要A、APTTB、PTC、STGT及其糾正試驗D、凝血酶原消耗試驗及其糾正試驗E、凝血因子的促凝活性及抗原含量測定44.下列哪種疾病外周血片上不會出現(xiàn)幼稚細胞()A、急性失血后貧血B、急性紅白血病C、再生障礙性貧血D、骨髓異常增生綜合征E、骨髓纖維化45.某男性,24歲,高熱,皮膚出血點伴皮膚黃染2周。查體:重病容,皮膚中度黃染,可見散在出血點,淺表淋巴結(jié)普遍腫大,肝脅下3cm,脾脅下4cm,質(zhì)中。實驗室檢查:血常規(guī)示W(wǎng)BC2.1×10/LL,Hb74g/L,PLT33×10/L,臨床高度懷疑惡性組織細胞病,下列哪項檢查最有助于惡組的診斷()A、胸片B、NAP積分C、腹部B超D、Coombs試驗E、骨髓細胞學檢查46.下列NCCLS文件中用于評價臨床化學設備精密度的是A、EP5-AB、EP6-PC、EP7-PD、EP9-AE、EPl0-A47.男,45歲,三年前因胃癌行全胃切除術,近一年來漸感頭暈,乏力,活動后心悸;常規(guī)檢驗:RBC1.4×10/L,Hb55g/L,WBC3.1×10/L,血小板65×10/L,網(wǎng)織紅細胞0.10%,MCV129fl,MCH36pg,MCHC340g/L。最可能的診斷是A、再生障礙性貧血B、缺鐵性貧血C、巨幼細胞性貧血D、骨髓病性貧血E、溶血性貧血48.AML-M2a的細胞化學染色特點是A、POX陰性B、NAP活性增高C、PAS強陽性D、α-NBE弱陽性,可被NaF抑制E、原幼粒細胞出現(xiàn)Phi(ψ)小體49.惡性淋巴瘤以下列哪一部位淋巴結(jié)腫大最為常見()A、頜下B、腹股溝C、腋下D、頸部E、耳后50.毛細血管的管壁較為特殊,僅由A、內(nèi)皮細胞組成B、內(nèi)膜層與中膜層組成C、內(nèi)膜層與神經(jīng)纖維組成D、內(nèi)皮細胞與間質(zhì)細胞組成的單層細胞結(jié)構(gòu)所圍成E、內(nèi)皮細胞、彈性纖維與膠原纖維所圍成51.屬于第二代臨床檢驗質(zhì)量控制技術的是A、Westgard多規(guī)則技術B、Freier-Rausch控制方法C、Levey–Jennings控制技術D、ISO15189:2003E、Directive98/79/EC52.NK細胞相關的分化抗原是()A、CD56B、CD34C、CD19D、CD14E、CD3353.下列哪項符合再生障礙性貧血()A、RDW正常,MCV正常B、RDW正常,MCV增高C、RDW正常,MCV減低D、RDW增高,MCV正常E、RDW增高,MCV增高54.下列組合哪項不符合PNH的實驗室檢查()A、PNH-蔗糖溶血試驗陽性B、PNH-尿含鐵血黃素試驗陽性C、PNH-尿隱血試驗陽性D、PNH-Ham試驗陽性E、PNH-抗人球蛋白試驗陽性55.哪項不是慢性淋巴細胞白血病的特點A、成熟淋巴細胞增多為主B、易見籃細胞C、胞漿內(nèi)可見到Auer小體D、PAS反應陽性E、POX反應陰性56.符合慢性淋巴細胞白血病細胞化學染色的是A、PAS陰性、NAP積分降低B、PAS陽性、NAP積分降低C、PAS陰性、NAP積分增高D、PAS陽性、NAP積分增高E、以上都不是57.關于嗜酸性粒細胞直接計數(shù)法的敘述,錯誤的是A、血液稀釋20倍B、高倍鏡下計數(shù)4個大方格C、最好在染色后1小時內(nèi)完成D、目前使用較多的試劑是伊紅-丙酮稀釋液E、最好在固定時間內(nèi)進行,以排除日間生理變化的影響58.β-TG和PF增高常見于A、高凝狀態(tài)B、血栓性疾病C、血小板減少癥D、vWDE、血友病59.慢性粒細胞白血病在分子遺傳學上的標志是A、PML/RARα融合基因B、CAML-AF10融合基因C、BCR-ABL融合基因D、PLZF-RARα融合基因E、AML1-MTG8融合基因60.在真性紅細胞增多癥的病人一般不會有A、脾大B、皮膚瘙癢C、骨髓中原始紅細胞比例大于30%D、白細胞和血小板增多E、紅細胞容積增加61.有關Auer小體哪些說法是錯的A、Auer小體又稱為棒狀小體B、是急性非淋巴細胞白血病的細胞形態(tài)學標志C、急性粒細胞白血病可見D、Auer小體POX染色呈陰性E、急性單核細胞白血病的Auer小體常細長62.骨髓增生活躍,正常幼紅細胞難見,粒紅比值明顯增高,見巨大原始紅細胞是其突出特點。該細胞圓形或橢圓形,直徑30~50μm,形態(tài)特征與正常原始紅細胞相似,粒系和巨核細胞系大致正常。這種骨髓象最可能見于下列哪種疾病()A、自身免疫性溶血性貧血B、再生障礙性貧血C、再生障礙危象D、缺鐵性貧血E、巨幼細胞性貧血63.患者STGT試驗延長>15s,用硫酸鋇吸附血漿及正常血漿均能糾正,用正常血清不能糾正,提示缺乏A、因子Ⅺ缺乏B、因子Ⅸ缺乏C、因子Ⅷ缺乏D、因子Ⅻ缺乏E、血液循環(huán)中存在抗凝物質(zhì)64.與巨幼細胞性貧血檢查結(jié)果無關的是A、RDW<15%B、MCV>92flC、MCH>31pgD、MCHC為320~360g/LE、中性分葉核粒細胞增多65.關于纖溶系統(tǒng)下列說法正確的是A、出血性疾病完全由纖溶亢進而引起B(yǎng)、血液完全凝固后,纖溶系統(tǒng)才發(fā)揮作用C、D-Dimer是交聯(lián)纖維蛋白的降解產(chǎn)物D、組織型纖溶酶原激活物(t-PA)激活PLG是繼發(fā)性纖溶的基礎E、u-PA激活PLG必須有纖維蛋白作為輔因子66.下列哪項是腺苷酸環(huán)化酶抑制劑并能促進血小板聚集和血管收縮A、TXAB、TXBC、PGID、PGGE、PGH67.關于骨髓象檢查的注意事項正確的是A、介于兩個階段之間的細胞,無論其來源如何,均按成熟方向的上一階段計算B、介于淋巴細胞與中幼紅細胞之間的細胞應歸為中幼紅細胞C、介于漿細胞與幼稚紅細胞之間細胞應歸為漿細胞D、實在難以確定類型的細胞,可歸為紅細胞E、若確診為漿細胞性白血病,將介于漿細胞與紅細胞之間的細胞歸為紅細胞68.下列哪一項是發(fā)現(xiàn)血小板無力癥的最簡便的試驗A、血涂片上血小板分散不堆集B、血小板聚集試驗減低,但對瑞斯托霉素有反應C、血塊收縮不良D、出血時間延長E、單克隆抗體證實缺乏GPⅡb/Ⅲa69.vWF是下列哪種凝血因子的載體A、FgB、因子ⅤC、因子ⅧD、因子E、因子Ⅶ70.原位溶血的場所主要發(fā)生在()A、肝臟B、脾臟C、骨髓D、腎E、淋巴結(jié)71.“多毛細胞”的形態(tài)學特點是A、胞體大小一致B、核染色質(zhì)呈明顯塊狀C、邊緣不齊,有許多不規(guī)則纖絨毛突起D、胞質(zhì)少,嗜堿性增強E、胞質(zhì)內(nèi)嗜天青顆粒很多72.能夠輔助B細胞產(chǎn)生抗體的是()A、TcB、ThC、TsD、TiE、Fas73.關于慢性淋巴細胞白血病下列說法正確的是A、CLL分為T細胞性和B細胞性B、100%CLL有克隆性核型異常C、染色體異常以+12最多見D、CLL患者核型演變很少見,一旦發(fā)生往往預后不良E、染色體結(jié)構(gòu)異常以14q+最常見74.可概括再生障礙性貧血血象主要特點的是A、網(wǎng)織紅細胞顯著減少B、血小板的顯著減少C、中性粒細胞減少D、血紅蛋白明顯降低E、全血細胞減少75.粒/紅比值減低或倒置見于A、再生障礙性貧血B、原發(fā)性血小板減少性紫癜C、溶血性貧血D、急性肺炎E、純紅細胞再生障礙性貧血76.下列關于易栓癥時血栓形成機制組合錯誤的是A、AT缺陷--不能抑制凝血酶和FⅩa活性B、異常纖維蛋白血癥--不能生成纖溶酶C、PS缺陷--不能生成APC和滅活FⅤa、ⅧaD、APCR、FⅤa缺陷--異常FⅤa不被APC滅活E、t-PA缺乏--不能激活纖溶酶原77.染色體核型為t(8;21)(q22;q23)最有可能是見于A、AML-MOB、AML-M1C、AML-M2D、AML-M3E、AML-M778.下列哪項不是骨髓纖維化和慢性粒細胞白血病的鑒別要點()A、Ph染色體檢查B、骨髓活檢C、脾腫大程度D、NAP染色的積分E、淚滴形紅細胞比例79.紅細胞G-6-PD酶缺乏時,下列哪項試驗呈陽性反應A、抗人球蛋白試驗B、熱溶血試驗C、高鐵血紅蛋白還原試驗D、酸溶血試驗E、血紅蛋白電泳出現(xiàn)異常區(qū)帶80.血塊收縮率正常的疾病是A、特發(fā)性血小板減少性紫癜B、血小板無力癥C、低纖維蛋白原血癥D、血小板增多癥E、血小板貯存池病卷II一.綜合考核題庫(共80題)1.下列哪項不是下調(diào)PGI合成的物質(zhì)()A、阿司匹林B、亞油酸C、因子ⅩaD、ATPE、纖溶酶2.與中性粒細胞粘附作用有關的是()A、C3biRB、CD66C、CD67D、CD11b/CD18E、CD153.外周血涂片如圖,該患者可能為下列何種疾病()A、口形紅細胞增多癥B、遺傳性球形紅細胞增多癥C、缺鐵性貧血D、再障E、HbS病4.關于血漿結(jié)合珠蛋白(Hp)的說法不正確的是A、Hp-Hb復合物被肝臟間質(zhì)細胞清除B、是血管內(nèi)溶血的一項敏感指標C、是肝臟合成的一種α球蛋白D、Hp占血漿總蛋白量的1%E、是一種β-球蛋白5.監(jiān)控雙香豆素類口服抗凝劑PTINR應控制在()A、1.5~2.0B、2.0~3.0C、1.5~3.0D、2.0~5.0E、3.0~5.06.程序性文件編寫一般不要求有A、對每一要素或成一組相互關聯(lián)的要素要進行描述B、每份程序性文件應說明該項活動各環(huán)節(jié)輸入、轉(zhuǎn)換、輸出所需的文件、物資、人員、記錄以及它們與其他有關活動的接口關系C、規(guī)定開展各環(huán)節(jié)活動在物資、人員、信息、環(huán)境等方面應具備的條件D、實驗原理和檢驗目的E、輸入、轉(zhuǎn)換、輸出過程中需注意的事項及特殊情況的處理措施7.血小板在靜息狀態(tài)下不表達,激活后表達的是A、GPⅡb/Ⅲa復合物B、GPIb/Ⅸ復合物C、GPIa/Ⅱa復合物D、P-選擇素.E、GPV8.男,40歲,面色蒼白,鼻出血、皮膚淤點2月;體檢:中度貧血貌,皮膚散在淤點,脾肋下2cm;檢驗:血紅蛋白70g/L,白細胞2.5×10/L,血小板32×10/L,外周血涂片有核紅細胞2/100白細胞。哪種疾病診斷最不可能A、骨髓纖維化B、MDSC、急性非白血性白血?。[匿型)D、再生障礙性貧血E、PNH9.女性,45歲,腹瀉2天,自服呋喃唑酮(痢特靈)4片,次日感畏寒、發(fā)熱、頭暈,醬油色尿。體檢:血紅蛋白70g,網(wǎng)織紅細胞15%;尿隱血陽性,高鐵血紅蛋白還原試驗陽性,5年前因發(fā)熱服磺胺藥后有過類似癥狀,未治療,1周后自愈。最可能診斷是()A、PNHB、G-6-PD缺陷癥C、丙酮酸激酶缺乏癥D、珠蛋白生成障礙性貧血E、藥物性自身免疫性溶血性貧血10.DIC發(fā)生廣泛出血的主要原因是A、凝血因子結(jié)構(gòu)異常B、大量血小板及纖維蛋白原消耗C、血管壁廣泛損傷D、血小板結(jié)構(gòu)異常E、血漿中激肽濃度升高11.Weibel-Palade小體(W-P小體)存在于A、單核細胞中B、血小板中C、血管壁的內(nèi)皮細胞中D、膠原中E、平滑肌細胞中12.患者,男性,50歲,脾大8cm,血中淋巴細胞比例增高,疑為多毛細胞白血病,確診首選的組織化學檢查A、糖原染色B、非特異性酯酶染色C、酸性磷酸酶染色D、酸性磷酸酶加L-酒石酸染色E、蘇丹黑染色13.不屬于惡性組織細胞類型的是A、異常組織細胞B、多核巨細胞C、淋巴樣組織細胞D、單核樣組織細胞E、多核組織細胞14.男性,30歲,貧血已2年,有肝炎史。體檢:皮膚有散在的少量紫癜,肝、脾肋下未及。檢驗:紅細胞2.0×10/L,血紅蛋白50g/L,白細胞1.5×10/L,網(wǎng)織紅細胞0.1%;骨髓檢查示細胞增生活躍,紅系及粒系多為晚期階段,巨核細胞缺如:HBsAg(+),Ham試驗(-)。最可能診斷為A、PNHB、再生障礙性貧血(慢性型)C、脾功能亢進D、急性白血病E、ITP15."泡沫細胞"是指A、戈謝細胞B、尼曼-匹克細胞C、漿細胞D、脂肪細胞E、以上都是16.關于白血病,下列哪項是正確的A、細胞成熟障礙發(fā)生在較晚階段B、具有高度異質(zhì)性C、目前最新的分型是MIC分型D、發(fā)病主要涉及與生長相關的基因E、WHO分型是目前最全面的分型標準17.冷凝集綜合征患者的抗體類型為A、IgMB、IgGC、IgAD、結(jié)合補體E、補體18.作業(yè)指導書不包括的內(nèi)容是A、實驗人員的業(yè)務培訓B、實施步驟C、操作方法D、操作要點E、質(zhì)量控制要求作業(yè)指導書一般應包括作業(yè)內(nèi)容、實施步驟及方法、操作要點、質(zhì)量控制要求等。19.下列哪項是獲得性的紅細胞膜缺陷疾病A、球形紅細胞增多癥B、橢圓形紅細胞增多癥C、口形紅細胞增多癥D、PNHE、自身免疫性溶血性貧血20.在硫酸鋇吸附血漿中含有哪些凝血因子A、因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子Ⅷ、因子ⅩB、因子Ⅰ、因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子×C、因子Ⅱ、因子X、因子Ⅶ、因子ⅨD、因子Ⅱ、因子Ⅴ、因子Ⅶ、因子ⅪE、因子Ⅴ、因子Ⅺ、因子Ⅷ、因子Ⅻ21.WhichofthefollowingtestisusedformeasurementofimmunehemolysisA、pyruvatekiMsefluorescencespottestB、G-6-PDactvitydeterminationC、hemoglobinelectrophoresisD、osmoticfragilitytestE、directantiglobulintest22.男性,30歲,診斷為慢性骨髓炎半年左右發(fā)現(xiàn)貧血,為小細胞低色素性。血清鐵8.95μmol/L(50μg/dl),總鐵結(jié)合力41.14μmol/L(230μg/dl);骨髓鐵染色,外鐵(+++),鐵粒幼細胞減少。其貧血診斷為A、缺鐵性貧血B、巨幼細胞貧血C、慢性感染性貧血D、失血性貧血E、鐵粒幼細胞貧血23.下列哪項不是血紅蛋白肽鏈結(jié)構(gòu)()A、HbA-αβB、HbA-αβC、HbA-αδD、HbF-αγE、HbBarts-γ24.巨幼細胞性貧血MCV、MCH、MCHC的改變通常是()A、MCV增高、MCH增高、MCHC增高B、MCV增高、MCH增高、MCHC正常C、MCV減低、MCH增高、MCHC正常D、MCV減低、MCH減低、MCHC正常E、MCV減低、MCH減低、MCHC減低25.下列有關止血血栓理論中錯誤的一項是()A、血管壁參與內(nèi)源性凝血途徑B、血小板只參與止血而不參與凝血過程C、因子Ⅳ參與內(nèi)源性和外源性凝血途徑D、血管壁參與外源性凝血途徑E、內(nèi)源性、外源性凝血系統(tǒng)形成凝血活酶時,都需要因子Ⅹ參與26.血小板表面相關抗體和補體測定對原發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷意義,下列哪項是錯誤的A、PAIgG增高B、PAC3也可增高C、是特異性試驗D、PAIgM增高E、需結(jié)合臨床分析27.顆粒增多的早幼粒細胞白血病最易并發(fā)DIC的主要原因A、白血病合并溶血B、血中存在組織凝血活酶樣促凝物質(zhì)C、白血病合并感染D、白血病細胞浸潤E、白細胞數(shù)過高28.患者女性,高熱4天就診,血常規(guī)血紅蛋白60g/L,血小板36×10/L,血涂片原始及幼稚細胞占82%,該病例最可能的診斷是A、再生障礙性貧血B、慢性白血病C、急性白血病D、類白血病反應E、溶血性貧血29.ThecorrecttestvalueofHbFafter2yearsoldisA、<2%B、<4.5%C、<10%D、<15%E、<16%30.RC絕對值減低的是A、缺鐵性貧血B、輕型地中海貧血C、再生障礙性貧血D、陣發(fā)性血紅蛋白尿E、溶血性貧血31.下列哪一項試驗不是蠶豆病的有關檢驗A、丙酮酸激酶熒光點法B、硝基四氮唑藍試驗C、Heinz小體生成試驗D、高鐵血紅蛋白還原試驗E、G-6-PD熒光斑點法32.紅細胞1.4×10/L,血紅蛋白55g/L,白細胞3.1×10/L,血小板65×10/L,網(wǎng)織紅細胞0.10%,MCV129f1,MCH36pg,MCHC0.34,血涂片如圖,該患者最可能的診斷是()A、缺鐵性貧血B、溶血性貧血C、骨髓病性貧血D、巨幼細胞性貧血E、珠蛋白生成障礙貧血33.下列不屬于正向造血調(diào)控的因子是A、干細胞因子B、乳酸鐵蛋白C、集落刺激因子D、fam樣酪氨酸激酶受體3配體E、白細胞介素34.不屬于質(zhì)量手冊的結(jié)構(gòu)的是A、封面和標題頁B、發(fā)布人及發(fā)布令C、適用對象D、正文E、各種附錄35.骨髓檢查能得出肯定性診斷意見的是A、急性白血病B、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、溶血性貧血E、增生性貧血36.血小板聚集功能與下列哪項無關A、ADP的釋放B、GPⅡb-Ⅲa復合物與受體的結(jié)合C、Ca的參與D、需要有纖維蛋白原E、需要有GPIb37.血小板膜糖蛋白Ⅰb與血小板哪種功能有關A、黏附功能B、分泌功能C、聚集功能D、止血功能E、血塊收縮功能38.有關異丙醇試驗的描述不正確的是()A、異丙醇能減弱Hb分子內(nèi)部的非極性鍵力B、陽性出現(xiàn)混濁現(xiàn)象C、17%異丙醇溶液應臨用時配制D、異常Hb在20℃時不穩(wěn)定,易沉淀E、陽性見于不穩(wěn)定Hb病39.胞體大,外形不規(guī)則,胞漿豐富,呈灰藍色,核呈筆架形或S形,核染質(zhì)纖細網(wǎng)狀,急性白血病細胞形態(tài)學特征符合下列哪一項A、急性粒細胞白血病(M1)B、急性早幼粒細胞白血病(M3)C、急性單核細胞白血病(M5)D、急性淋巴細胞白血病(L1)E、慢性淋巴細胞白血病40.下列參與血小板釋放反應的誘導劑中,作用最強的是A、ADPB、腎上腺素C、5-HTD、TXAE、凝血酶41.凝血時間的測定,最敏感的方法是A、普通試管法B、活化凝血時間法C、毛細血管法D、玻片法E、APTT42.血栓性疾病時,血漿中降低的物質(zhì)是A、血栓烷B(TXB)B、纖維蛋白肽A(FPA)C、6-銅-前列腺素-F1αD、凝血酶原片段1+2(F)E、血管性血友病因子抗原(vWF:Ag)43.關于顯微鏡法血小板計數(shù)的敘述,錯誤的是A、吸?。篐ayem液0.38mlB、采血20μl置于稀釋液中C、充分靜置D、用高倍計數(shù)5個中方格內(nèi)血小板數(shù)E、PLT/L=N/5×25×10×20×1044.女性,14歲,行扁桃體摘除術。手術后出現(xiàn)傷口止血困難,實驗室檢查:BPC計數(shù)、BT正常,APTT58s(正常對照36s),F(xiàn)Ⅷ:Ag活性為8%,最可能的診斷是A、血友病AB、血友病BC、因子Ⅺ缺乏癥D、血小板無力癥E、血管性血友病45.不參與血小板的花生四烯酸代謝的酶是A、激肽釋放酶B、環(huán)氧化酶C、血栓素合成酶D、磷脂酶A2E、磷脂酶C46.變性珠蛋白小體生成試驗陰性,參考值是含5個以上珠蛋白小體的紅細胞不超過()A、60%B、40%C、30%D、20%E、10%47.原發(fā)性骨髓纖維化(IMF)與原發(fā)性血小板增多癥(ET)的鑒別,以下哪項不正確A、ET通常無脾腫大B、IMF幼稚粒、紅細胞血象多見C、ET血栓栓塞表現(xiàn)多見D、ET通常無畸形紅細胞和淚滴狀紅細胞E、ET以血小板升高為主要特點48.患者女,76歲,因“牙齦出血、低熱”入院。查體:貧血貌,牙齦出血,雙眼瞼球結(jié)膜出血,胸骨壓痛(+),脾肋下2cm,血常規(guī):WBC42.85×10/L,Hb74g/L,PLT22×10/L。骨髓增生減低,分類:粒系34.5%,紅系33%,原粒15.5%,此患者最可能的診斷為A、急性髓細胞白血病B、骨髓增生異常綜合征C、再生障礙性貧血D、急性淋巴細胞白血病E、原發(fā)性血小板減少性紫癜49.原發(fā)性血小板增多癥,血小板計數(shù)值應達到哪個范圍才能診斷A、(300~500)×10/LB、(600~800)×10/LC、(800~1000)×10/LD、(700~1500)×10/LE、(3000~14000)×10/L50.患者女,58歲,因貧血、胸骨骨痛入院。查體:貧血貌,胸骨壓痛明顯。血常規(guī):WBC3.85×10/L,Hb70g/L,PLT72×10/L,免疫球蛋白IgG78g/L,血清鈣3.11mmol/L,β2-微球蛋白5.9mg/L,骨髓中漿細胞0.325,診斷為多發(fā)性骨髓瘤,此患者的分期應為A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅴ期51.多發(fā)性骨髓瘤患者經(jīng)MP方案治療約5%的可達到完全緩解,所謂的“緩解”是指A、不能查到M蛋白,骨髓中無漿細胞B、能查到M蛋白,骨髓恢復正常C、能查到M蛋白,骨髓中無漿細胞D、不能查到M蛋白,但骨髓未恢復正常E、不能查到M蛋白,骨髓恢復正常52.濾泡性淋巴瘤最多見的異常核型是()A、t(15;17)B、t(14;18)C、t(9;22)D、t(8;14)E、t(2;8)53.最能反映急性白血病特點的描述是A、一種造血干細胞克隆性疾病B、臨床上可因貧血、感染、出血引起的并發(fā)癥而死亡C、異常增生的細胞因分化成熟障礙而阻滯于較早階段D、外周血出現(xiàn)大量幼稚細胞E、其病因目前尚不完全清楚54.骨髓纖維化確診的主要手段是A、血象B、骨髓穿刺C、骨髓活檢D、染色體核型分析E、細胞化學染色55.下列關于急性淋巴細胞白血病(ALL)的敘述,錯誤的是A、白血病細胞有明顯的質(zhì)和量異常B、白血病細胞PAS染色可呈陽性反應C、白血病細胞易浸潤肝、脾和淋巴結(jié)D、白血病細胞胞質(zhì)中可見Auer小體E、白血病細胞可進入周圍血液56.下列哪一種疾病屬于常染色體隱性遺傳A、戈謝病B、PNHC、惡性組織細胞病D、傳染性單核細胞增多癥E、急性白血病57.關于MDS的RAEB-1,不正確的是A、血單核細胞>1×10/LB、骨髓原始細胞5%~9%C、無Auer小體D、單系或多系發(fā)育異常E、血細胞減少58.幼淋巴細胞白血病的臨床特點是A、50歲以上女性多見B、起病較急C、脾大突出,一般無明顯淋巴結(jié)腫大D、自覺癥狀突出E、肝大明顯59.出血時間測定延長可見于()A、Ⅷ,Ⅸ,Ⅺ因子缺乏B、凝血酶原、纖維蛋白原減少C、止血初期缺陷D、Ⅶ因子活化E、毛細血管脆性增加60.血小板聚集的三要素是A、GPⅡb、纖維蛋白、鈣離子B、GPⅡb/Ⅲa、纖維蛋白、鈣離子C、GPⅡb/Ⅲa、纖維蛋白原、鈣離子D、GPⅡb/Ⅲa、纖維蛋白原、凝血酶原E、GPⅠb/Ⅸ、纖維蛋白原、鈣離子61.溯源至SI單位的檢驗項目的參考系統(tǒng)主要來自于A、美國NISTB、有關國際組織C、德國臨床化學會(DGKC)D、歐共體標準局(BCR)E、大學的專業(yè)實驗室62.下列哪種疾病總鐵結(jié)合力升高A、腎病綜合征B、肝硬化C、惡性腫瘤D、先天性轉(zhuǎn)鐵蛋白缺乏E、缺鐵性貧血63.急性混合細胞白血病細胞同時表達淋巴細胞系及髓系特征,稱為A、雙表型B、雙系列型C、鑲嵌型D、雙克隆型E、系列轉(zhuǎn)化型64.有經(jīng)驗的眼科醫(yī)師最容易從眼底檢查中發(fā)現(xiàn)哪種血液系統(tǒng)疾病A、粒細胞缺乏癥B、巨球蛋白血癥C、巨幼細胞貧血D、輕型血友病E、皮膚性淋巴瘤65.關于氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色(As-DNCE),下述概念不正確的是()A、急性淋巴細胞白血病多呈陰性反應B、單核細胞為陰性反應,個別呈弱陽性反應C、粒細胞酶活性隨細胞的成熟而增強D、淋巴細胞、漿細胞、幼紅細胞均呈陰性反應E、急性單核細胞白血病為陰性反應66.下列關于尿含鐵血黃素試驗的說法,不正確的是A、患者有血紅蛋白尿,本試驗就呈陽性結(jié)果B、陽性對慢性血管內(nèi)溶血的診斷價值最大C、陽性提示尿中有鐵排出D、實驗原理是應用普魯士藍反應原理E、PNH患者本試驗陽性,并可持續(xù)數(shù)周67.紅細胞膜蛋白的遺傳性缺陷常見于()A、收縮蛋白B、帶3蛋白C、4.1蛋白D、錨蛋白E、以上全部68.細胞凋亡的特征有()A、細胞膜破裂B、細胞膜發(fā)泡C、核染色質(zhì)降解D、細胞色素c釋放E、胞內(nèi)Ca濃度增高69.關于α顆粒說法正確的是A、是血小板中可分泌蛋白質(zhì)的主要儲存部位B、直徑250~400nmC、內(nèi)容物呈高電子密度D、每個血小板中有4~8個E、是細胞的消化裝置70.多發(fā)性骨髓瘤最常見的類型是A、IgG型B、IgA型C、IgD型D、IgM型E、輕鏈型71.鑒別原發(fā)與繼發(fā)性纖溶亢進最佳的試驗組合是A、血漿D-Dimer和血漿FDP定量B、凝血酶時間(TT)和血漿FDP定量C、凝血酶時間(TT)和血漿3P試驗D、血漿優(yōu)球蛋白溶解時間(ELT)和FDP定量E、纖溶酶原和D-Dimer測定72.下列哪個蛋白質(zhì)不依賴維生素K合成()A、PSB、因子ⅩⅢC、PCD、PZE、因子Ⅶ73.當淋巴瘤細胞侵犯骨髓后,需從形態(tài)學上對其與白血病進行鑒別,Burkitt型小無裂細胞淋巴瘤應注意與下列哪種白血病相區(qū)別()A、急性白血病L1B、慢性淋巴細胞性白血病C、急性淋巴細胞性白血病L3D、急性淋巴細胞性白血病L2E、淋巴細胞型類白血病反應74.下列各項符合血細胞發(fā)育規(guī)律的是A、細胞體積從小到大B、核質(zhì)比由大到小C、核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)由緊密粗糙到疏松細致D、核仁從無到有E、胞質(zhì)顆粒從有到無75.紅細胞中氧化型物質(zhì)的主要來源不包括A、Hb可自然氧化為MHbB、Hh可被藥物直接或間接氧化為MHbC、血紅蛋白經(jīng)常被體內(nèi)代謝所產(chǎn)生的氧化產(chǎn)物氧化成MHbD、GSH也可氧化成GSSGE、基因突變產(chǎn)生76.與骨髓中血細胞釋放入血無關的因素是A、細胞的成熟變形B、竇狀隙的容積與(或)壓力C、造血實質(zhì)的容積與(或)壓力D、釋放因子的濃度E、基質(zhì)中的酸性黏多糖含量77.有經(jīng)驗的眼科醫(yī)師可以從眼底檢查中發(fā)現(xiàn)的血液疾病可能是()A、粒細胞缺乏癥B、巨幼細胞貧血C、巨球蛋白血癥D、輕型血友病E、皮膚性淋巴瘤78.在淋巴細胞代謝中,下列哪種酶最重要A、腺苷脫氨酶B、末端脫氧核苷酰轉(zhuǎn)移酶C、嘌呤核苷酶D、RNA多聚酶E、嘌呤和嘧啶合成酶79.下列哪種方法的測定結(jié)果接近于糖化血紅蛋白的真值A、HPLC法B、親和色譜法C、離子交換色譜法D、等電聚焦法E、電泳法80.確診淋巴瘤的主要檢查方法是A、血常規(guī)檢查B、淋巴結(jié)活檢C、骨髓檢查D、免疫學檢查E、淋巴造影卷III一.綜合考核題庫(共80題)1.缺鐵性貧血紅細胞MCV及RDW的變化是()A、RDW正常,MCV降低B、RDW升高,MCV降低C、RDW正常,MCV正常D、RDW正常,MCV升高E、RDW升高,MCV升高2.下列關于冷凝集素綜合征的敘述,錯誤的是A、抗體主要為IgMB、0~4℃凝集反應最強C、慢性型以血管外溶血為主D、溶血不需補體參與E、多見于女性3.被WHO推薦為HCT測定的首選常規(guī)方法是A、自動血細胞分析儀法B、溫氏(Wintrobe)法C、比重測定法D、微量高速離心法E、放射性核素法4.下列是關于冷抗體的實驗室檢查,錯誤的是A、冷熱溶血試驗B、酸溶血試驗C、抗人球蛋白試驗D、冷凝集試驗E、4℃效價最高5.屬于集落刺激因子的是A、TPOB、IGFC、CSF-GMD、HGFE、PDGF6.與慢粒加速期的診斷標準不符的是A、外周血或骨髓中原始細胞(Ⅰ型+Ⅱ型)>10%B、外周血嗜堿性粒細胞>20%C、骨髓中有顯著的膠原纖維增生D、一般無Ph染色體以外的其他染色體異常E、脾臟進行性腫大7.細胞內(nèi)鐵主要存在于()A、細胞間隙B、巨核細胞C、巨噬細胞D、環(huán)鐵細胞E、幼紅細胞8.下列屬于血栓烷A的生理功能的是A、抑制腺苷酸環(huán)化酶的活性B、使cAMP生成增多C、抑制血小板聚集D、擴張血管E、抑制血栓形成9.蛋白Z可以使下列哪個因子失活A、因子ⅦB、因子ⅧC、因子ⅨD、因子ⅩE、因子Ⅺ10.對多細胞系造血都有調(diào)控作用的因子是A、IL-1B、IL-2C、IL-3D、IL-4E、IL-611.下列哪項檢查結(jié)果符合特發(fā)性血小板減少性紫癜()A、BT正常,TT和PT延長B、血塊收縮良好,凝血時間正常,BT縮短C、PLT減少,血塊收縮不良,BT延長D、Fg減少,TT及PT延長E、PLT減少,MPV和PDW均減低,血小板膜抗體為陽性12.肝病并發(fā)DIC,下列哪一項最有診斷價值A、APTT、PT及TT延長B、因子Ⅷ:C降低,vWF:Ag增高及Ⅷ:C/vwF:Ag比值減低C、抗凝血酶含量或活性降低D、血小板β-TG、PF4和血清FDP增高E、PLG含量或活性降低13.尼曼-匹克病的細胞診斷依據(jù)是A、Downey細胞B、Gaucher細胞C、Langerhans巨細胞D、Niemann-Pick細胞E、Pelger-Huet細胞14.抑制凝血酶活性最主要的物質(zhì)是A、PLB、PLGC、ATD、APCE、HCⅡ15.英文縮寫MBC的中文意思是()A、最小抑菌濃度B、最小殺菌濃度C、血清抑菌濃度D、血清殺菌濃度E、最大殺菌濃度16.傳染性單核細胞增多癥血象的突出表現(xiàn)為()A、單核細胞增多,伴異型淋巴細胞出現(xiàn)B、中性粒細胞增多,伴異型淋巴細胞出現(xiàn)C、單核細胞增多,伴幼稚單核細胞出現(xiàn)D、淋巴細胞增多,伴異型淋巴細胞出現(xiàn)E、淋巴細胞增多,伴幼稚淋巴細胞出現(xiàn)17.關于男性紅細胞數(shù)量的敘述,錯誤的是A、6~7歲時最低B、新生兒最高C、25~30歲達高峰D、30歲后逐漸下降E、60歲以后不再下降18.慢性粒細胞白血病血象檢驗中貧血呈何種類型A、小細胞低色素性貧血B、單純小細胞性貧血C、大細胞性貧血D、正細胞正色素性貧血E、雙性型性貧血19.符合代償型呼吸性堿中毒改變的情況是A、血漿pH正常,HCO升高,PCO下降B、血漿pH正常,HCO下降,PCO下降C、血漿pH下降,HCO下降,PCO升高D、血漿pH正常,HCO下降,PCO升高E、血漿pH正常,HCO升高,PCO升高20.下列哪種細胞屬于多倍體細胞A、原始粒細胞B、原始單核細胞C、原始淋巴細胞D、原始紅細胞E、原始巨核細胞21.下列哪種物質(zhì)不是縮血管物質(zhì)A、兒茶酚胺B、去甲腎上腺素C、激肽D、血栓烷A(TXA)E、血管加壓素22.關于網(wǎng)織紅細胞意義的敘述,錯誤的是A、骨髓中的網(wǎng)織紅細胞比外周血中的少B、骨髓中的網(wǎng)織紅細胞比外周血中的幼稚C、通常網(wǎng)織紅細胞比成熟紅細胞體積大D、計數(shù)網(wǎng)織紅細胞可用煌焦油藍染色E、ICSH將網(wǎng)織紅細胞分為四型23.下列疾病骨髓活檢可出現(xiàn)幼稚前體細胞異常定位(ALIP)的是()A、AMLB、MDSC、MPDD、PNHE、MM24.有核紅細胞期合成的血紅蛋白比例是A、65%B、70%C、60%D、75%E、55%25.紅細胞膜的功能A、細胞運輸B、信息傳遞C、血型抗原D、免疫反應、免疫調(diào)節(jié)E、凝血調(diào)節(jié)26.關于流式細胞儀法檢測網(wǎng)織紅細胞的敘述,錯誤的是A、可同時報告網(wǎng)織紅細胞相對值、絕對值和熒光強度B、檢測效率高C、重復性不好D、有助于貧血的鑒別診斷E、有助于貧血的療效判定27.Ham試驗陽性的是A、缺鐵性貧血B、輕型地中海貧血C、再生障礙性貧血D、陣發(fā)性血紅蛋白尿E、溶血性貧血28.下列哪項符合血細胞從原始到成熟發(fā)育過程的一般規(guī)律描述()A、細胞體積從小到大B、核漿比由大到小C、核仁從無到有D、胞質(zhì)顆粒從有到無E、核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)由緊密粗糙到疏松細致29.不會引起網(wǎng)織紅細胞增多的原因是A、溶血性貧血B、缺鐵性貧血C、失血性貧血D、巨幼細胞性貧血E、再生障礙性貧血30.珠蛋白生成障礙性貧血最常見下列哪種異常形態(tài)紅細胞增多()A、破碎紅細胞B、靶形紅細胞C、球形紅細胞D、淚滴形紅細胞E、鐮形紅細胞31.診斷急性混合細胞白血病雙表型時,檢測B細胞最具有特征性的指標是A、CD10B、CyCD22C、TdTD、CD19E、CD1532.下列哪項符合再障的實驗室檢查A、細胞內(nèi)、外鐵減少B、血清鐵增高C、血清可溶性轉(zhuǎn)鐵蛋白受體(sTfR)增高D、中性粒細胞堿性磷酸酶活性降低E、鐵吸收率下降33.細胞化學染色步驟中的固定是A、改變細胞內(nèi)化學成分B、改變細胞內(nèi)化學結(jié)構(gòu)C、保持細胞化學結(jié)構(gòu)和化學成分D、保持細胞結(jié)構(gòu)和改變化學成分E、保持細胞結(jié)構(gòu)和化學成分34.下列哪項不符合異丙醇試驗()A、試劑pH為7.2B、異丙醇濃度為17%C、血紅蛋白液應新鮮D、每次試驗應做正常對照E、正常人呈陰性35.某男,25歲,頭昏、乏力半月,牙齦出血三天入院,查體見皮膚瘀斑、淺表淋巴結(jié)腫大,胸骨壓痛(+),脾大,血常規(guī):Hb62g/L,WBC2.0×10/L,PLT23×10/L,該患者最可能的診斷是A、再生障礙性貧血B、血小板減少性紫癜C、急性白血病D、脾功能亢進E、巨幼細胞性貧血36.關于血小板計數(shù)和MPV關系的敘述,錯誤的是A、PLT低,MPV高:血小板破壞過多,骨髓再生好B、PLT高,MPV正常:骨髓增生性疾病C、PLT低,MPV低:發(fā)育不良性貧血D、PLT高,MPV高:骨髓瘤E、PLT正常,MPV高:骨髓纖維化37.ThecommonfactorthataffectsthesynthesisofDNAisA、deficiencyofpyruvatekinaseB、irondeficiencyC、VitCdeficiencyD、G-6-PDdeficiencyE、deficiencyoffolicacidandVitB38.血小板活化的分子標志物是A、GPⅡb/ⅢaB、t-PAC、PAID、TAIE、TM39.凝血酶時間(TT)延長時,加入硫酸魚精蛋白可使其明顯縮短,提示血漿中增高的是A、肝素或類肝素物質(zhì)B、纖維蛋白降解產(chǎn)物C、狼瘡抗凝物D、纖維蛋白原E、抗心磷脂抗體40.對急性粒細胞性白血病有肯定價值的細胞化學染色是()A、糖原染色B、氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色C、非特異性酯酶染色和NaF抑制試驗D、中性粒細胞堿性磷酸酶染色E、過氧化物酶染色41.女性患者,39歲.反復發(fā)熱17天,全血細胞減少而入院治療。自述1年前因貧血口服維生素B和肌注維生素B治療,但無明顯好轉(zhuǎn).血象:Hb77g/L,WBC1.29×10/L,PLT32×10/L,白細胞分類可見中性分葉核粒細胞40%、淋巴細胞48%、單核細胞8%、嗜酸性粒細胞2%、晚幼紅細胞2%。骨髓增生明顯活躍,原粒細胞占7%,粒系細胞胞質(zhì)顆粒減少;紅系占60%,以中晚幼紅細胞增多為主,有巨幼樣變;可見單圓和多圓巨核細胞,血小板散在可見。該患者最可能的診斷是A、再生障礙性貧血B、RAEB-1C、RAEB-2D、急性粒細胞白血病E、脾功能亢進42.即將分娩婦女,患肺炎。體檢:高熱,血壓83/42mmHg,全身皮膚、粘膜嚴重出血,四肢及軀干皮膚呈現(xiàn)大片狀瘀斑。檢驗:血紅蛋白80g/L,白細胞4.0×10/L,血小板進行性下降,最低30×10/L;糞隱血(+++);PT26s(參考值10s~13s),APTT86s(參考值23.3s~36.8s),3P試驗(-),纖維蛋白原1.7g/L,ELT50min;外周血涂片破碎紅細胞(占3%)。最可能的出血原因為()A、ITP(急性型)B、DICC、再生障礙性貧血(急性型)D、肝功能損害凝血障礙E、脾功能亢進43.血漿FDP升高最顯著的疾病是A、惡性腫瘤B、肝臟疾病C、腎臟疾病D、DICE、外傷及外科手術后44.在TXB與6-酮-PGFELISA法測定中,以OPD顯色常選擇的比色波長為()A、475nmB、492nmC、520nmD、634nmE、405nm45.男性患者,45歲,頭昏乏力就診,查體:肝、脾、淋巴結(jié)無腫大,胸骨無壓痛。血常規(guī):Hb90g/L,WBC3.4×10/L,PLT42×10/L,原粒細胞14%,染色體檢查有t(8;21)(q22;q22),該患者最可能的診斷是A、再生障礙性貧血B、RAEB-1C、RAEB-2D、急性白血病E、脾功能亢進46.血清結(jié)合珠蛋白參考范圍為A、0.5~1.5gHb/LB、1.6~3.0gHb/LC、3.1~4.5gHb/LD、4.6~6.0gHb/LE、6.1~7.5gHb/L47.關于白細胞計數(shù)方法和生理性變化的敘述,錯誤的是A、血液分析儀的白細胞計數(shù)精密度較顯微鏡法好B、運動,疼痛和情緒激動可使白細胞數(shù)增高C、吸煙者平均白細胞計數(shù)低于非吸煙者D、休息時低,運動后高E、一日之間的最高值與最低值之間可相差1倍48.骨髓檢查原始粒細胞>80%,早幼粒細胞>10%,應考慮為()A、急性髓細胞白血病M1型B、急性髓細胞白血病M2型C、急性髓細胞白血病M3型D、急性髓細胞白血病M4型E、急性髓細胞自血病M5型49.下列哪項不符合溶菌酶的生物學特點A、該酶不存在于單核細胞B、溶菌酶活性隨細胞成熟而增加C、血漿和尿中的溶菌酶大多來自白細胞的分解,可作為白細胞更新的特征D、在急性單核細胞白血病和急性粒細胞白血病患者的血漿和尿中,溶菌酶量明顯增高E、檢測溶菌酶的方法之一有比濁法50.下列實驗室檢查結(jié)果中,最符合輕型地中海貧血診斷的是A、RBC3.6×10/L,Hb70g/L,RDW23%,WBC5.2×10/LB、RBC3.6×10/L,Hb90g/L,RDW13%,WBC5.2×10/LC、RBC2.1×10/L,Hb90g/L,RDW19%,WBC3.2×10/LD、RBC3.1×10/L,Hb920g/L,RDW16%,WBC3.2×10/LE、RBC2.1×10/L,Hb90g/L,RDW19%,RC3.2%51.下列說法中錯誤的一項是()A、骨髓鐵染色是利用普魯士藍反應原理B、細胞外鐵反映骨髓中可利用鐵的量C、正常人骨髓細胞外鐵為(+)~(++)D、正常人鐵粒幼細胞陽性率為19%~44%E、鐵染色可用于鑒別缺鐵性貧血與非缺鐵性貧血52.下列哪種疾病不屬于血管內(nèi)溶血A、PNHB、丙酮酸激酶缺陷癥C、蠶豆病D、陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥E、微血管病性溶血性貧血53.原發(fā)性再生障礙性貧血血液檢查不可能出現(xiàn)的改變是A、骨髓增生活躍B、巨核細胞減少C、粒紅比例降低D、粒細胞系統(tǒng)成熟停滯于早期階段E、漿細胞、組織嗜堿細胞及網(wǎng)狀細胞增多54.有關骨髓象檢查,下列哪種說法不正確A、細胞形態(tài)觀察應全面,同時要注意與周圍細胞進行比較B、對于介于兩個系統(tǒng)之間的細胞,如難以判斷可采用大數(shù)歸類法C、要注意觀察涂片尾部和涂片邊緣的細胞D、做骨髓涂片檢查時要同時做外周血涂片檢查E、介于二個發(fā)育階段之間的細胞主要根據(jù)胞質(zhì)中顆粒的情況來劃分55.骨髓檢查原始粒細胞>80%,早幼粒細胞12%,中幼粒細胞3%,診斷()A、急非淋白血病M1型B、急非淋白血病M2aC、急非淋白血病M2bD、急非淋白血病M3型E、急非淋白血病M4型56.關于細胞外鐵,下述概念錯誤的是A、反映骨髓中貯存鐵的量B、它是鐵蛋白的聚合體C、用普魯藍顯示其存在D、正常為弱陽性E、位于幼紅細胞外或巨噬細胞內(nèi)57.掃描電鏡下被稱為“絨毛型細胞”的是()A、網(wǎng)織紅細胞B、中性粒細胞C、血小板D、T淋巴細胞E、B淋巴細胞58.正常成熟紅細胞的形狀為A、球形B、X形C、半圓形D、雙凹圓盤形E、螺旋形59.體內(nèi)最強烈的纖溶激活物是()A、ⅫaB、PKC、u-PAD、t-PAE、PAI60.抗人球蛋白試驗直接法下列哪項是正確的()A、檢查紅細胞表面不完全抗體B、加抗人球蛋白血清發(fā)生凝集C、直接試驗陽性并有溶血者,其間接試驗可能是陰性D、直接試驗陽性不一定發(fā)生溶血E、以上都是61.下列哪一種疾病屬于骨髓增生性疾病()A、增生性貧血B、ITPC、慢性粒細胞白血病D、惡性組織細胞病E、類白血病62.下列細胞內(nèi)不可能出現(xiàn)Ph染色體的是()A、粒細胞B、幼紅細胞C、巨核細胞D、幼單細胞E、漿細胞63.診斷白血病的最重要手段是A、血涂片檢查B、骨髓涂片檢查C、染色體檢查D、腦脊液檢查E、骨髓細胞培養(yǎng)64.大多數(shù)AML-M3特異性融合基因是A、bcr/AbLB、PML/RARαC、PLZF-RARαD、NPM-RARαE、DEK-CAN65.巨幼細胞性貧血患者的紅細胞平均指數(shù)為A、MCV>正常,MCH正常,MCHC正常B、MCV正常,MCHC正常D、MCV<正常,MCH正常,MCHC正常E、MCV<正常,MCH<正常,MCHC正常66.繼發(fā)性再障可能與下列哪些因素有關()A、紅細胞缺乏B、中性粒細胞缺乏C、單核細胞缺乏D、維生素缺乏E、有毒的化學物質(zhì)如苯67.下列與血小板黏附功能有關的是A、β-血小板球蛋白B、凝血酶原C、血管性血友病因子D、肌球蛋白E、肌動蛋白68.T-ALL原始細胞掃描電鏡下特征為A、表面有高而窄的嵴樣突起B(yǎng)、表面出現(xiàn)皺膜,也可有少許嵴樣突起C、表面有一些結(jié)節(jié)狀突起,一般無絨毛和皺折突起D、表面光滑、相對光滑或出現(xiàn)短微絨毛E、表面出現(xiàn)長而多的微絨毛69.診斷多毛細胞白血病的主要依據(jù)是A、臨床有貧血、脾大及反復感染B、全血細胞減少及單核細胞減少C、外周血和(或)骨髓中存在典型毛細胞,ACP染色陽性,且不被L-酒石酸抑制D、免疫表型檢查SmIg陽性E、CD19、CD20、CD22陰性,CD21陽性70.診斷成人T細胞性白血病下列哪種實驗方法最可靠()A、血常規(guī)B、骨髓細胞學檢查C、分子生物學檢查D、免疫學檢查E、病毒學檢查71.下列哪些不是存在于血漿的凝血因子()A、因子ⅠB、因子ⅢC、因子ⅤD、因子ⅦE、因子Ⅸ72.急性白血病與慢性白血病的分類根據(jù)()A、白血病細胞的分化程度B、白血病細胞的類型C、白血病細胞的數(shù)量D、血紅蛋白和血小板的數(shù)量E、白血病細胞的分化程度和白血病的自然病程73.α-丁酸萘酚酯酶(α-NBE)染色時所需的pH要求為()A、酸性B、弱酸性C、中性D、弱堿性E、堿性74.依據(jù)ISO15189,發(fā)生不符合項,必須采取的措施是A、立即糾正B、如不符合檢驗影響患者的治療,立即通知申請檢驗的臨床醫(yī)師C、終止檢驗,停發(fā)報告D、根據(jù)發(fā)生的原因采取糾正措施E、采取預防措施75.關于小體成因的敘述,正確的是A、是一種特殊的小紅細胞B、血小板的形態(tài)變異C、中性粒細胞胞質(zhì)毒性變D、異型淋巴細胞E、吞噬小體76.劇烈運動引起中性粒細胞的暫時增加,其主要原因是A、神經(jīng)興奮B、血管收縮C、骨髓刺激D、體內(nèi)白細胞重新分布E、骨髓增生異常77.關于紅細胞膜穩(wěn)定性下面哪項說法不對()A、氧化損傷不影響膜穩(wěn)定性B、細菌毒素影響膜穩(wěn)定性C、酶代謝異常影響膜穩(wěn)定性D、自身抗體與紅細胞結(jié)合影響膜穩(wěn)定性E、紅細胞膜蛋白遺傳性缺陷影響膜穩(wěn)定性78.下列哪項錯誤()A、CML——Ph染色體陽性B、APL——可出現(xiàn)PML-RARa融合基因C、APL——可出現(xiàn)t(15;17)D、ALL——染色體易位常累及TCR基因(T細胞)E、AML染色體易位常累及Ig基因79.關于多發(fā)性骨髓瘤,下列說法正確的是()A、是惟一可以出現(xiàn)M蛋白的疾病B、所有病人尿檢均能找到本-周蛋白C、外周血中可發(fā)現(xiàn)10%以上的異常漿細胞D、出現(xiàn)緡錢狀紅細胞是本病特異性的診斷依據(jù)E、血清或尿免疫電泳出現(xiàn)大量IgM型M成分一般不考慮本病80.關于人類血紅蛋白珠蛋白肽鏈正確的是()A、3種,分別命名為:α、β、γ鏈B、4種,分別命名為:α、β、γ、δ鏈C、5種,分別命名為:α、β、γ、δ、ε鏈D、6種,分別命名為:α、β、γ、δ、ε、ζ鏈E、7種,分別命名為:α、β、γ、δ、ε、ζ、η鏈卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E若患者出

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