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文檔簡介
2023年浙醫(yī)附屬邵逸夫醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生(口腔科)考試參考題庫+答案(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.參考題庫1(共30題)1.一患者,缺失3個月,殘冠,已作根管充填。
如果向下伸長,應(yīng)采取的措施是()
A、增加做基牙
B、設(shè)計半固定橋
C、減小橋體頰舌徑
D、減小橋體厚度
E、調(diào)磨
正確答案:E2.在口腔不良習(xí)慣中不易造成開者是()
A、吮指習(xí)慣
B、舌習(xí)慣
C、咬物習(xí)慣
D、伸舌習(xí)慣
E、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣
正確答案:E3.外傷致側(cè)方移位的牙齒治療方法錯誤的是()
A、局麻下復(fù)位
B、先根向復(fù)位,再解除唇腭側(cè)的密質(zhì)骨根尖鎖結(jié)
C、復(fù)位一般采用手指加壓法
D、牙齒復(fù)位后,可用全牙列墊保護(hù)患牙
E、拆除固位裝置前,應(yīng)拍攝X線片確定愈合狀況
正確答案:B4.關(guān)于墊舌簧矯治器,敘述正確的是()
A、常用于矯治簡單的個別牙反
B、墊的作用是解除前牙的鎖結(jié)關(guān)系
C、反覆越深者墊的高度應(yīng)使前牙打開的越多
D、曲舌簧應(yīng)與牙長軸垂直
E、以上都對
正確答案:A,B,D5.牙面畸形正頜外科手術(shù)后,常出現(xiàn)關(guān)系不夠理想、咬合不平衡等,一般在術(shù)后進(jìn)行術(shù)后正畸()
A、2周
B、1個月
C、3個月
D、6個月
正確答案:C6.男,60歲。一年來右側(cè)上后牙痛,疼痛多在傍晚發(fā)生,并涉及右眶下部和顳部?;颊邤?shù)年前曾有頭痛及流涕史。查齲深,叩痛(+),捫痛(-)。
該患者主訴疾病最可能是()
A、深齲
B、慢性鼻竇炎
C、急性牙髓炎
D、慢性牙髓炎
E、可復(fù)性牙髓炎
正確答案:D7.患者,男,11歲,下頜面部呈相對后退位,口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張,覆5mm,覆蓋9mm,四個第一磨牙Ⅱ類關(guān)系,上前牙擁擠明顯,ANB為10.0°,SNA為84.5°,X線片顯示四個第三磨牙存在,下頜Spee曲線明顯。
下列哪項是此患者遠(yuǎn)中移動尖牙的有效方法()
A、Ⅲ類牽引
B、尖牙的遠(yuǎn)中部彎制垂直關(guān)閉曲
C、頜間垂直牽引
D、擴大螺旋簧推尖牙遠(yuǎn)中移動
E、每個托槽單純結(jié)扎
正確答案:D8.可以直接利用模型上余留牙確定關(guān)系的是()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:A9.男性,42歲。3天來右上后磨牙痛重,冷熱加劇,夜間痛而來就診。近1年多來,右上磨牙進(jìn)食時咬到某特定位置時出現(xiàn)撕裂樣痛,冷熱敏感,平時咬物不適。檢查:咬合面似有近遠(yuǎn)中方向越過邊緣嵴的細(xì)裂紋,頰尖高陡,無齲洞,不松動,叩痛(+)。
該患牙疾病的病因是()
A、細(xì)菌因素
B、物理因素
C、化學(xué)因素
D、發(fā)育異常
E、遺傳因素
正確答案:A10.在固定矯治器中,多粘在第一磨牙上,起固位作用的是()
A、上頜雙側(cè)墊矯治器
B、帶環(huán)
C、Nance弓
D、箭頭卡環(huán)
E、舌習(xí)慣矯治器
正確答案:B11.患者男性,41歲。左上后牙遇冷熱痛半年,但無自發(fā)痛,近1月來,除冷熱過敏外隱隱作痛。近1周出現(xiàn)自發(fā)痛,陣發(fā)加劇,夜間痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上第二磨牙近中齲深穿髓,探痛明顯,叩痛(±)。
該牙的確切診斷是()
A、急性根尖周炎
B、慢性根尖周炎急性發(fā)作
C、急性牙髓炎
D、慢性牙髓炎急性發(fā)作
E、慢性牙髓炎
正確答案:D12.單純性創(chuàng)傷引起的牙槽骨吸收常為()
A、角形吸收伴水平型吸收
B、反波浪形骨吸收
C、凹坑狀吸收
D、水平型吸收
E、垂直型吸收
正確答案:E13.患者,男,46歲,左上后牙牙齦突然腫脹兩天。兩周前曾在牙周科剛結(jié)束齦下刮治治療,急診診斷為急性牙周膿腫,膿腫形成最可能的原因是()
A、牙髓炎癥
B、食物嵌塞
C、口腔衛(wèi)生保持不良
D、牙周袋深處牙石未刮凈
E、創(chuàng)傷
正確答案:D14.屬替牙期暫時性錯的是()
A、上頜中切牙萌出期間出現(xiàn)間隙
B、上頜側(cè)切牙初萌時冠向遠(yuǎn)中傾斜
C、前牙萌出期間輕度擁擠
D、恒切牙萌出后呈對刃關(guān)系
E、第一磨牙初建呈尖對尖關(guān)系
正確答案:A,B,C,E15.平面導(dǎo)板矯治器適用于()
A、前牙過高、后牙過低的深覆者
B、前牙過低、后牙過高的深覆者
C、前后牙都高的深覆者
D、前后牙都過低的深覆者
E、以上都對
正確答案:A16.患者男性30歲,失,殘根短,為固定義齒基牙,此設(shè)計的主要理由是()
A、增加抗力型
B、增加義齒支持
C、增加前牙美觀
D、增加義齒固位
E、提高義齒切割能力
正確答案:B17.患者,女,9歲,上頜前牙內(nèi)傾,覆12mm,覆蓋8mm,下前牙咬上頜黏膜,四個第一磨牙呈Ⅱ類咬合關(guān)系,SNA82°,SNB76.5°,ANB5.5°,UI-SN93.5°,F(xiàn)MIA71°,四個第二磨牙未萌,四個第三磨牙牙胚存在。
此患者的X線片應(yīng)顯示上下頜前牙為()
A、上下頜前牙無唇舌側(cè)傾斜
B、上前牙唇側(cè)傾斜
C、下前牙唇側(cè)傾斜
D、只有上前牙舌側(cè)傾斜,下頜前牙角度正常
E、上下頜前牙舌側(cè)傾斜
正確答案:E18.患者,女,28歲,四個第一磨牙遠(yuǎn)中尖對尖關(guān)系,前牙Ⅲ°深覆,Ⅱ°深覆蓋,下切牙咬在上牙腭側(cè)齦組織,上下前牙有散布間隙,面中1/3輕度前突,面下1/3較短。
對此患者應(yīng)診斷為()
A、安氏Ⅱ1
B、安氏Ⅱ2
C、安氏Ⅰ
D、安氏Ⅲ
E、牙列輕度擁擠
正確答案:A19.男,30歲。偶然發(fā)現(xiàn)右側(cè)下頜磨牙牙面發(fā)黑。無明顯疼痛癥狀。檢查面窩溝深,卡探針,底軟,達(dá)牙本質(zhì)淺層。冷熱測反應(yīng)正常。叩(-),牙齦無異常?;佳赖脑\斷是()
A、釉質(zhì)發(fā)育不全
B、淺齲
C、中齲
D、深齲
E、四環(huán)素牙
正確答案:C20.患者女,35歲,左上后牙2周前因冷熱痛、自發(fā)痛在外院治療,未見好轉(zhuǎn)。2天前,疼痛明顯加重來就診。檢查:左上7遠(yuǎn)中鄰合面齲洞已開放,內(nèi)有棉球,遠(yuǎn)中破壞達(dá)齦下2mm,叩(±),探診無感覺;頰側(cè)齦根尖處見有瘺管口。左上8遠(yuǎn)中鄰合面深齲,探疼,叩(±),冷熱測引起持續(xù)疼,冠破壞大,頰向錯位,左上6咬合面近中向有隱裂繼發(fā)齲損,叩(±),側(cè)方咬合有早接觸,隱裂處冷測稍敏感,不持續(xù)。左下8缺失。對主訴牙的處理應(yīng)為主訴牙應(yīng)為()
A、拔除
B、塑化治療
C、調(diào)、充填、全冠
D、調(diào)、塑化治療
E、根管治療+全冠修復(fù)
正確答案:A21.與Begg矯正技術(shù)有關(guān)的是()
A、推磨牙向后
B、P線
C、差動力
D、生理磨耗
E、口外力
正確答案:B,C,D22.19歲女性患者,3天來右下后牙陣發(fā)性疼痛,冷熱刺激加重疼痛,夜晚因劇痛難眠而就診,半年前有過類似疼痛,未作處理。檢查:右下后牙面齲洞,探及穿髓點,淺探不敏感,深探劇痛,咬合痛。
最可能的診斷是()
A、急性根尖周炎
B、慢性牙髓炎
C、慢性牙髓炎急性發(fā)作
D、殘髓炎
E、冠周炎
正確答案:C23.關(guān)于固定義齒的描述,正確的是()
A、無明顯異物感
B、義齒承受的力由基牙和牙槽嵴共同承扭
C、用黏固劑將固位體固定于基牙上
D、固定橋由基牙、固位體、橋體、連接體等四部分組成
E、基牙盡量選用活髓牙
正確答案:A,C,E24.我國錯畸形的遺傳因素約占錯畸形病因的()
A、40%
B、29.4%
C、25%
D、91.20%
E、48.87%
正確答案:B25.由頰舌兩個臂和支托組成的包繞基牙三個或四個軸面的卡環(huán)為()
A、正型卡環(huán)
B、連支卡環(huán)
C、長臂卡環(huán)
D、連續(xù)卡環(huán)
E、環(huán)形卡環(huán)
正確答案:A26.女,5歲。殘冠,探無反應(yīng),叩(+),唇側(cè)牙齦瘺管。松動Ⅱ°。X線片示l發(fā)育正常。臨床治療宜選擇()
A、開放引流
B、根管治療
C、根尖誘導(dǎo)術(shù)
D、蓋髓術(shù)
E、拔除
正確答案:E27.需要用堤確定正中位關(guān)系及垂直距離的是()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:D28.慢性牙周炎的局部治療如下,除了()
A、徹底清除牙石,平整根面
B、牙周袋及根面需要做藥物處理
C、牙周手術(shù)
D、根管治療
E、建立平衡
正確答案:D29.男性,30歲。3個月前因左上后牙齲壞去醫(yī)院做充填治療?,F(xiàn)自覺脹痛,咬物痛。檢查:充填體表面完好,叩診(+),探充填體齦緣處不平,下方齦乳頭探痛、出血。醫(yī)師診斷為齦乳頭炎。其最可能的原因是充填體()
A、未墊底
B、高點
C、折斷
D、松脫
E、懸突
正確答案:E30.女童,7歲,食冷飲時左后牙感到酸痛2周,無自發(fā)痛史,檢查:頰面深齲,齲蝕范圍稍廣,腐質(zhì)軟而濕潤,易挖除,但很敏感。測牙髓活力同正常牙,叩痛(一)。
若充填后遠(yuǎn)期出現(xiàn)激發(fā)痛和自發(fā)痛,多由于()
A、充填物有早接觸
B、充填物不密合
C、繼發(fā)齲伴發(fā)牙髓炎
D、充填物形成懸突
E、未恢復(fù)接觸點
正確答案:C二.參考題庫2(共40題)1.不可復(fù)性盤前移位急性期的特征是開口受限,開口時下頜中線偏向患側(cè),有關(guān)節(jié)彈響,關(guān)節(jié)疼痛明顯。
正確答案:錯誤2.患者,男性,35歲,1拔除后3個月,要求烤瓷固定橋修復(fù)。經(jīng)檢查量2|1牙根均較長,均為活髓,可以作為固定橋基牙基牙預(yù)備時,為保證美觀和冠邊緣的強度,唇側(cè)肩臺的寬度一般應(yīng)為()。
A、0.5mm
B、1mm
C、1.5mm
D、2mm
E、2.5mm
正確答案:B3.簡述原發(fā)性皰疹性口炎臨床病程。
正確答案:
前驅(qū)期、水皰期、糜爛期、愈合期。4.患者女性,28歲,數(shù)年前發(fā)現(xiàn)下頜偏斜,近來無明顯發(fā)展,要求矯治,無正畸病史。檢查發(fā)現(xiàn),下面觀下頜向左偏斜,面下1/3過長,側(cè)面觀上頜位置基本正常,下頜前突,唇頦距過長,頦唇溝形態(tài)差。張口度正常,張口形"",恒牙列,第一磨牙完全近中關(guān)系,B/D區(qū)側(cè)牙齒反合,下頜中線左偏約3mm。上下頜牙列輕度擁擠。該患者正頜外科手術(shù)后需術(shù)后矯正的問題可能有()。
A、排齊錯位牙
B、內(nèi)收下前牙、改善前牙合關(guān)系
C、深覆合的糾正
D、關(guān)閉拔牙剩余間隙
E、深覆蓋的糾正
F、中線偏移的糾正
G、局部開合的頜間牽引
H、合平面左右傾斜,需用合墊進(jìn)行治療
I、配合調(diào)合,建立平衡
正確答案:B,D,F,G,I5.Begg技術(shù)把整個矯治過程分為三期,第一期的矯治目標(biāo)是()。
A、打開前牙咬合,解除前牙擁擠,排齊前牙,矯正磨牙反和鎖
B、關(guān)閉后牙間隙,矯正扭轉(zhuǎn)的前磨牙,調(diào)整磨牙關(guān)系至Ⅰ類關(guān)系
C、獲得所窮牙齒理想的傾斜度和軸傾角
D、拉尖牙向遠(yuǎn)中
E、牙位及接觸關(guān)系的進(jìn)一步調(diào)整
正確答案:A6.患者男性,24歲,因牙面上橫紋就診,查體:雙側(cè)6321|1236牙冠表面見帶狀凹陷,探針可深入。該患者的初步診斷為()。
A、猛性齲
B、釉質(zhì)發(fā)育不全
C、氟牙癥
D、四環(huán)素牙
E、遺傳性牙本質(zhì)發(fā)育不全
正確答案:B7.一尿毒癥患者,3d來胸憋、氣短、尿量減少,實驗室檢查血清鉀6.8mmol/L,二氧化碳結(jié)合力16mmol/L。心電圖特點是S-T壓低,T波高尖,最可能的原因是()。
A、高血鉀
B、洋地黃效應(yīng)
C、心得安實驗
D、低血鉀
E、以上都不是
正確答案:A8.對于嚴(yán)重骨性錯應(yīng)采用的治療方法是()。
A、活動矯治器
B、正畸治療
C、正頜外科治療
D、正頜正畸聯(lián)合治療
正確答案:D9.患者男,67歲,87|678缺失,擬行可摘局部義齒修復(fù),末端基牙采用RPI卡環(huán)RPI卡環(huán)的鄰面板最佳寬度是()。
A、與基牙頰舌徑寬度一致
B、大于基牙頰舌徑寬度的2/3
C、大于基牙頰舌徑寬度的1/2
D、大于基牙頰舌徑寬度的1/3
E、大于基牙頰舌徑寬度的1/4
正確答案:C10.猛性齲()。
正確答案:
常見于頜面和頸部接受放射治療的患者,多數(shù)牙在短期內(nèi)同時患齲,病程進(jìn)展快,稱為猛性齲。11.一般情況下,可摘局部義齒固位體的數(shù)目應(yīng)()。
A、盡可能多
B、4~6個
C、2~4個
D、1~2個
正確答案:C12.患者女,65歲,上下牙全部缺失,下頜弓明顯寬于上頜弓,舌體增大,余未見異常牙列缺失后,口腔內(nèi)的解剖結(jié)構(gòu)與正常人相比,最主要的不同是()。
A、切牙乳突的形態(tài)、大小發(fā)生變化
B、上、下頜弓與腭穹窿因牙列缺失而形成
C、顫動線與腭小凹的位置發(fā)生變化
D、唇、頰系帶組織顯著變化
E、牙槽嵴的形態(tài)發(fā)生變化
正確答案:E13.患者男性62歲,牙列缺失,行全口義齒修復(fù),口腔檢查發(fā)現(xiàn)該患者頜位關(guān)系異常 下面哪一項屬于正常()。
A、上下牙槽嵴的連線與平面的交角>40°
B、上下牙槽嵴的連線與平面的交角>50°
C、上下牙槽嵴的連線與平面的交角>60°
D、上下牙槽嵴的連線與平面的交角>70°
E、上下牙槽嵴的連線與平面的交角>80°
正確答案:E14.人的一生有兩副牙是()。
A、前牙、后牙
B、切牙、磨牙
C、大牙、小牙
D、尖牙、磨牙
E、乳牙、恒牙
正確答案:E15.以下說法那種是錯誤的()。
A、游離齦于牙面之間形成的間隙呈齦溝
B、牙完全萌出后,齦溝的底部位于釉牙骨質(zhì)界
C、齦溝的組織深度平均為2mm
D、健康的牙齦探診深度為2~3mm
E、齦溝深度是一個重要的臨床指標(biāo)
正確答案:D16.顳下頜關(guān)節(jié)脫位()。
正確答案:
指大張口時髁突與關(guān)節(jié)窩、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)或關(guān)節(jié)盤之間完全分離,不能自行回復(fù)到正常位置。17.患者,女,15歲,口唇閉合時呈現(xiàn)口腔周圍肌肉的高度緊張感,下頜頦部更為明顯。上下頜牙列擁擠明顯,牙弓狹窄,覆6mm,覆蓋6mm,磨牙呈Ⅰ類咬合關(guān)系。ANB5.5°,F(xiàn)MA35°,UI-SN110.0°,IMPA85.5°。引起此患者口唇部閉合困難的原因是()。
A、上下唇短
B、外傷后瘢痕
C、只與上下頜間關(guān)系異常有關(guān)
D、只和前牙唇側(cè)傾斜有關(guān)
E、上下頜間關(guān)系異常及前牙唇側(cè)傾斜共同引起
正確答案:E18.患者男,48歲,65|缺失,原普通可摘局部義齒折斷,查見患者咬合緊,余留牙磨耗較重,重新制作義齒,設(shè)計為743|鑄造卡環(huán),65|采用鑄造金屬頜面,制作時采用混裝法裝盒充填引起義齒咬合增高的原因是()。
A、充填過早
B、充填量過多
C、充填量過少
D、單體量過多
E、熱處理過快
正確答案:B19.簡述慢性成年人牙周炎齦下菌斑中主要牙周致病菌。
正確答案:
牙齦卟啉單胞菌、伴放線桿菌、中間普氏菌、福賽類桿菌、核梭形桿菌、螺旋體。20.患者男,40歲,6缺失,要求做PFM橋修復(fù),75為基牙如果有5|Ⅰ度松動,應(yīng)該如何處理()。
A、增加8
B、增加4
C、仍然采用75
D、拔除5
E、5
正確答案:B21.患者女,65歲,上下牙全部缺失,下頜弓明顯寬于上頜弓,舌體增大,余未見異常如果牙列排成反,后牙應(yīng)該如何處理()。
A、上下對調(diào)
B、左上與右下對調(diào),右上與左下對調(diào)
C、左右對調(diào)
D、不做調(diào)整
E、把牙尖磨平
正確答案:B22.一般檢查
正確答案:
一般檢查的內(nèi)容包括:體溫、脈搏、呼吸、血壓、發(fā)育與營養(yǎng)、意識狀態(tài)、面容表情、體位姿勢、步態(tài)、皮膚、淋巴結(jié)等。受檢者取坐位或仰臥位。(一)全身狀態(tài)檢查1.體溫(1)口測法:將消毒過的體溫計置于舌下,緊閉口唇,不用口腔呼吸,測量5min后讀數(shù)。正常值為36.3~37.2℃。(2)肛測法:受檢者取側(cè)臥位,將肛門體溫計頭部涂以潤滑劑,徐徐插入肛門,深達(dá)肛門體溫計一半為止。測量5min后讀數(shù)。正常值為36.5~37.7℃。(3)腋測法:將體溫計置于腋窩深部,上臂將體溫計夾緊,測量5min后讀數(shù)。正常值為36~37℃。體溫高于正常稱為發(fā)熱,發(fā)熱的臨床分度如下,37.3~38℃為低熱,38.1~39℃為中度發(fā)熱,39.1~41℃為高熱,41℃以上為超高熱。體溫低于正常稱體溫過低,見于休克、慢性消耗性疾病、嚴(yán)重營養(yǎng)不良、甲狀腺功能低下等。2.脈搏用示指、中指和無名指的指腹平放于橈動脈近手腕處,進(jìn)行觸診,至少30s,以30s脈搏數(shù)乘以2即為脈率。注意脈搏的頻率和節(jié)律。在某些情況下不能檢查橈動脈時,可檢查顳動脈、耳前動脈、頸動脈、肱動脈、股動脈、足背動脈等。正常成人脈搏60~100/min,節(jié)律整齊,強度相等。脈率大于100/min,即為脈搏增快,病理情況下見于甲狀腺功能亢進(jìn)、發(fā)熱、心力衰竭、貧血、休克等。脈率<60/min,為脈搏減慢,常見于顱內(nèi)壓增高,阻塞性黃疸、高血壓、二度以上的房室傳導(dǎo)阻滯、甲狀腺功能減退等。脈率與心率不一致’脈率少于不齊,見于過早搏動、心房顫動等。不整脈見于竇性心律不齊、過早搏動、心房顫動等。交替脈、奇脈、水沖脈、脈搏緊張度、動脈壁的情況見血管檢查。3.呼吸觀察受檢者胸壁和腹壁的起伏,一呼一吸算1次。計數(shù)呼吸30s,乘以2為呼吸頻率。注意頻率,節(jié)律和深度。正常成人呼吸12~20/min,節(jié)律均勻,深淺適宜。呼吸頻率超過20/min,稱呼吸增快,可見于發(fā)熱、疼痛、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心功能不全;呼吸頻率低于12/min,稱為呼吸減慢,見于呼吸中樞受抑制,如藥物中毒(巴比妥、嗎啡等)或顱內(nèi)壓增高等;呼吸深度受限,見于呼吸肌麻痹、較嚴(yán)重的腹水等,以及肺氣腫,胸膜炎、胸腔積液、氣胸等;呼吸加深,稱為Kussmaul呼吸。見于糖尿病酮中毒、尿毒癥時的酸中毒等;潮式呼吸多發(fā)生于顱內(nèi)壓增高(如腦膜炎、腦出血、腦炎、腦腫瘤等)、中毒(如巴比妥類)及其他臨危疾病;間停呼吸臨床意義與潮式呼吸大致相同,15min嚴(yán)重,常常在呼吸完全停止前發(fā)生;雙吸氣主要顱內(nèi)壓增高和腦疝前期。4.血壓(1)測量前囑受檢者安靜休息15min。測量時取坐位或仰臥位。(2)受檢者手臂(一般以右上肢為準(zhǔn))裸露伸直并外展45°,掌心向上,肘部置于心臟同一水平(坐位平第4肋軟骨,仰臥位與腋中線同一水平)。(3)2將3壓計氣袖展平,驅(qū)盡袖帶內(nèi)的氣體,氣袖中部對著肱動脈,縛于上臂,氣袖下緣距肘窩線2~3cm,不可過緊或過松,以恰能放進(jìn)一手指為宜。開啟水銀槽開關(guān)。(4)檢查者左手指于肘窩上肱二頭肌腱內(nèi)側(cè)觸及肱動脈搏動后,將聽診器體件置于搏動處(不要接觸氣袖,更不能塞在氣袖下),準(zhǔn)備聽診,右手握氣球關(guān)閉氣閥以適當(dāng)速度向氣袖內(nèi)打氣(打氣前,壓力計讀數(shù)為0,即氣袖內(nèi)空氣全部排出),邊打氣邊聽診,待肱動脈搏動消失,再升高20~30mmHg后,緩慢放氣,使汞柱徐徐下降(以每秒2mm為宜)。(5)注意音響的變化及注視汞柱上的刻度,從無聲至聽到第一聲響,此時汞柱所指刻度為收縮壓讀數(shù),繼續(xù)放氣,汞柱降至聲音消失時所示壓力值為舒張壓。同樣方法再測定1次,取2次測定的平均值為血壓值。(6)測量后,排盡袖帶內(nèi)余氣,關(guān)閉氣門,整理袖帶,放回盒內(nèi)。將血壓計向水銀槽傾斜45°同時關(guān)閉水銀槽開關(guān)。(7)記錄血壓結(jié)果。正常人血壓變動范圍較大,并隨年齡增長而升高。正常血壓:收縮壓<120mmHg,舒張壓<80mmHg。正常血壓高值:收縮壓120~139mmHg,舒張壓80~89mmHg。正常成人脈壓(收縮壓與舒張壓之差)為30~40mmHg。成人血壓收縮壓≥140mmHg,舒張壓≥90mmHg,稱為高血壓;血壓值在上述正常值與高血壓之間者,稱為臨界性高血壓。血壓低于90/60mmHg者稱為低血壓。高血壓常見于原發(fā)性高血壓病、腎疾病、腎上腺皮質(zhì)和髓質(zhì)腫瘤、顱內(nèi)壓增高等。低血壓常見于休克、心肌梗死、心功能不全、急性心臟壓塞、腎上腺皮質(zhì)功能減退等。脈壓增大常見于主動脈瓣關(guān)閉不全、高血壓病、主動脈粥樣硬化、甲狀腺功能亢進(jìn)、嚴(yán)重貧血等。脈壓減小常見于低血壓、心包積液、縮窄性心包炎、嚴(yán)重的二尖瓣狹窄、主動脈瓣狹窄、重度心功能不全等。5.發(fā)育通過觀察受檢者的年齡、智力和體格成長狀態(tài)之間的關(guān)系來判斷發(fā)育正常與否。成人正常的指標(biāo)為:胸圍約等于身高的一半;兩上肢展開的長度約等于身高,坐高等于下肢長度,體重(kg)=身高(cm)-100。年齡與智力,體格成長狀態(tài)關(guān)系均衡即為發(fā)育正常。6.營養(yǎng)通過觀察受檢者皮膚、毛發(fā)、皮下脂肪、肌肉的發(fā)育情況綜合判斷營養(yǎng)狀態(tài)。營養(yǎng)狀態(tài)分3等。(1)良好:黏膜紅潤、皮膚光澤、彈性良好,皮下脂肪豐滿而有彈性,肌肉結(jié)實,指甲、毛發(fā)潤澤。(2)不良:皮膚黏膜干燥,彈性減低,皮下脂肪菲薄,肌肉松弛無力,指甲粗糙有條紋或凹陷,毛發(fā)稀疏,無光澤。(3)中等:介于兩者之間。營養(yǎng)不良多見于攝食不足、消化吸收不良,或消耗過多等。肥胖常見于單純性肥胖或繼發(fā)于某些內(nèi)分泌疾病等。7.意識狀態(tài)一般多用問診檢查,通過對話,來了解病人思維、反應(yīng)、情感活動、定向力等,同時還要做痛覺試驗、瞳孔反射、角膜反射、肌腱反射等以測定意識障礙的程度。(1)嗜睡:是最輕的意識障礙,病人處于病理的睡眠狀態(tài),但可被輕度刺激或語言喚醒,醒后能回答問題,但反應(yīng)較遲鈍,回答問題簡單而緩慢。停止刺激后可再入睡。(2)意識模糊:是較嗜睡更進(jìn)一步的意識障礙,定向力部分或完全障礙,思維和語言不連貫,可有錯覺與幻覺、躁動不安、譫語或精神錯亂。(3)昏睡:是一種較嚴(yán)重地意識障礙。病人處于熟睡狀態(tài),接近于人事不省,難于喚醒。在強刺激下喚醒后很快又入睡,醒后答話含糊或答非所問。(4)昏迷:是最嚴(yán)重的意識障礙。①淺昏迷:意識大部喪失,無自主運動,對光、聲音刺激無反應(yīng),對疼痛刺激可出現(xiàn)痛苦表情或防御反應(yīng)但不能喚醒。角膜反射、瞳孔對光反射、眼球運動、吞咽反射等均存在。②中度昏迷:對周圍刺激無反應(yīng),防御反射、角膜反射減弱,瞳孔對光反射遲鈍,眼球無轉(zhuǎn)動。③深昏迷:意識全部喪失,各種反射均消失。偶有深反射亢進(jìn)或出現(xiàn)病理反射。機體僅能維持呼吸與血循環(huán)功能。(5)譫妄:是一種以興奮性增高為主的意識障礙,臨床主要表現(xiàn)為意識模糊,定向力障礙,錯覺與幻覺,躁動不安及語言錯亂等。正常人意識清晰,反應(yīng)敏銳精確,思維活動正常,語言清晰、準(zhǔn)確,表達(dá)能力機敏。8.面容與表情觀察受檢者有無痛苦表情,急、慢性面容,甲亢面容、二尖瓣面容等特征性面容與表情。健康人表情自如,神態(tài)安怡,無病容表現(xiàn)。9.體位觀察受檢者身體所處的狀態(tài)。(1)自動體位:身體活動自如,不受限制。(2)被動體位:受檢者不能自己調(diào)整或變換肢體的位置。(3)強迫體位:受檢者為了減輕疾病的痛苦,被迫采取某種體位。被動體位見于極度衰弱或意識喪失的病人。常見的強迫體位有:①強迫仰臥位,見于急性腹膜炎等;②強迫俯臥位,常見于脊柱疾??;③強迫側(cè)臥位,見于一側(cè)胸膜炎和大量胸腔積液;④強迫坐位,見于心肺功能不全的病人;⑤強迫蹲位,見于發(fā)紺型先天性心臟?。虎掭氜D(zhuǎn)體位,見于膽石癥、膽道蛔蟲癥、腸絞痛等;⑦角弓反張位,見于破傷風(fēng)及小兒腦膜炎。10.步態(tài)囑受檢者走動,觀察其走動時的姿態(tài)。注意有無異常步態(tài):①醉酒步態(tài),見于小腦疾患,酒精中毒或巴比妥中毒;②慌張步態(tài),見于震顫性麻痹;③跨閾步態(tài),見于腓總神經(jīng)麻痹;④共濟(jì)失調(diào)步態(tài),見于脊髓癆病人;⑤健康人步態(tài)穩(wěn)健。(二)皮膚1.顏色觀察受檢者皮膚的顏色,最好在自然光線下進(jìn)行。注意有無蒼白、發(fā)紅、發(fā)紺、黃染,以及色素沉著或脫失等改變。皮膚黏膜蒼白可由貧血或末梢毛細(xì)血管痙攣或充盈不足引起。發(fā)紅可見于發(fā)熱性疾病以及阿托品、一氧化碳中毒等。發(fā)紺主要為單位容積血液中還原血紅蛋白量增高所致。黃染主要見于黃疸。色素沉著,常見于慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退、黑熱病、瘧疾、晚期肝硬化、惡病質(zhì)或癌病等。色素脫失常見的有白癜、白斑和白化癥。2.濕度與出汗觀察受檢者皮膚濕度與出汗的情況。正常皮膚的濕度與自主神經(jīng)功能有關(guān)。正常人自主神經(jīng)功能常有明顯差異,有的人皮膚比較濕潤,有的比較干燥。3.彈性用示指和拇指在受檢者手背或上臂內(nèi)側(cè)部位將皮膚捏起,然后放松,以觀察皮膚彈性程度。正常人于松手后皺褶立即平復(fù),彈性減弱時皺褶平復(fù)慢,見于長期消耗性疾病或嚴(yán)重脫水的病人。4.皮疹觀察受檢者的皮膚有無皮疹。若有皮疹注意詢問并觀察其出現(xiàn)與消退的時間、發(fā)展順序、分布、形態(tài)、大小顏色以及壓之是否退色,平坦或隆起,有無瘙癢、脫屑等。5.皮膚脫屑觀察受檢者皮膚有無脫屑。正常人皮膚表層不斷角化和更新,可有皮膚脫屑,但由于數(shù)量很少,不易察覺。大量皮膚脫屑為疾病的表現(xiàn)。6.紫癜觀察受檢者皮膚有無紫癜。皮膚或黏膜下出血,壓之不退色,直徑小于2mm者常稱為出血點;直徑3~5mm者為紫癜;直徑5mm以上者常稱為瘀斑;片狀出血并伴有局部皮膚隆起稱為血腫。皮膚黏膜出血常見于造血系統(tǒng)疾病、重癥感染、某些血管損害的疾病等。7.蜘蛛痣檢查時用指尖或以火柴棍壓迫蜘蛛痣的中心(即中央小動脈干部),其輻射狀小血管網(wǎng)即退色,壓力解除后又復(fù)出現(xiàn)。蜘蛛痣出現(xiàn)的部位多在上腔靜脈分布的區(qū)域內(nèi),如面、頸、手背、上臂、前胸和肩部等處。常見于急、慢性肝炎或肝硬化時。8.水腫常用視診或觸診檢查,觀察眼瞼、眶下、踝部或脛骨前等部位。觸診用拇指深壓皮膚至少5s。以手指加壓出現(xiàn)局部組織凹陷,為凹陷性水腫;雖有組織腫脹,但指壓無凹陷為黏液性水腫或象皮腫。根據(jù)水腫程度及范圍分輕、中、重3度。(1)輕度:僅見于眼瞼,眶下軟組織,脛骨前、踝部皮下組織、指壓后可見組織輕度下陷,平復(fù)較快。(2)中度:全身組織均可見明顯水腫,指壓后可出現(xiàn)明顯的或較深的組織下陷,平復(fù)緩慢。(3)重度:全身組織嚴(yán)重水腫,低部位皮膚緊張發(fā)亮,甚至有液體滲出。此外,胸腔、腹腔、鞘膜腔內(nèi)可見積液,外陰部亦可見嚴(yán)重水腫。9.瘢痕觀察受檢者皮膚有無外傷、感染、手術(shù)后所遺留的瘢痕(皮膚傷病愈合的新生結(jié)締組織增生的斑塊)。10.毛發(fā)觀察受檢者毛發(fā)顏色、分布、疏密程度與脫落的形式。病理性毛發(fā)脫落常見的原因有:脂溢性皮炎、斑禿、腸傷寒、甲狀腺功能及腺垂體功能減退等。毛發(fā)異常增多常見于腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)或長期使用腎上腺皮質(zhì)激素。(三)淺表淋巴結(jié)1.檢查部位及順序耳前、耳后、枕后、頜下、頦下、頸前、頸后、鎖骨上窩、腋窩、滑車上,腹股溝、腘窩。2.檢查方法被檢查部位的皮膚和肌肉盡量松弛,檢查者以示指和中指的指腹緊貼被檢查部位進(jìn)行滑動觸診,即輕輕加壓,并做柔和、緩慢的滑動及旋轉(zhuǎn)動作,滑動是指皮膚與其皮下結(jié)構(gòu)之間滑動,而不是手指與皮膚之間滑動。(1)耳前淋巴結(jié):雙手分別置于兩側(cè)耳前區(qū)(耳屏前方)同時觸診。(2)耳后淋巴結(jié):雙手分別置于兩側(cè)耳后區(qū)(乳突表面、胸鎖乳突肌止點處)同時觸診。(3)枕后淋巴結(jié):雙手同時置于枕部觸診(斜方肌起點與胸鎖乳突肌止點之間)。(4)頜下淋巴結(jié):囑受檢者頭稍低,檢查者雙手分別置于兩側(cè)下頜骨內(nèi)側(cè)(下頜角與頦部之中間),以屈曲的手指同時觸診兩側(cè)頜下淋巴結(jié)。(5)頦下淋巴結(jié):以右手屈曲的手指置于頦下中線處觸診。(6)頸前、頸后淋巴結(jié):囑受檢者頭稍低或偏向檢查側(cè),檢查者雙手同時或先以右手檢查左側(cè),然后左手檢查右側(cè),觸診兩側(cè)頸前淋巴結(jié)(位于胸鎖乳突肌表面及下頜角處)、頸后淋巴結(jié)(位于斜方肌前緣)。(7)鎖骨上淋巴結(jié):囑受檢者頭稍向前屈,稍聳肩,再放松,檢查者以左手觸受檢者右側(cè),右手觸左側(cè),同時檢查兩側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)(位于胸鎖乳突肌與鎖骨之間的交角處)。(8)腋窩5群淋巴結(jié):①檢查者以左手抬高受檢者左上肢,右手置于其腋窩頂部,再將受檢者手放下,觸診尖群;②然后手指掌面轉(zhuǎn)向腋前壁觸診前群;③轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè),輕輕向下滑動觸診內(nèi)側(cè)群;④再次將受檢者上肢抬高,將手重新置于腋窩頂部,然后手指掌面轉(zhuǎn)向后方觸診后群;⑤轉(zhuǎn)向肱骨,沿肱骨內(nèi)側(cè)面向下滑動觸診外側(cè)群;⑥以右手抬高受檢者右上肢,左手以同樣方法檢查右側(cè)腋窩淋巴結(jié)。(9)滑車上淋巴結(jié):檢查者左手扶托受檢者左前臂使肘關(guān)節(jié)屈曲,看清肱二、三頭肌之間的肌溝,右手示指、中指和無名指從上臂后方伸至肌溝內(nèi)自上而下觸摸。同樣以右手扶托受檢者右前臂,以左手示指、中指、環(huán)指進(jìn)行觸摸(滑車上淋巴結(jié)約位于肱骨內(nèi)上髁上3~4cm處)。(10)腹股溝淋巴結(jié):雙手分別置于兩側(cè)腹股溝區(qū)同時觸診。沿腹股溝韌帶下方排列的橫組和沿大隱靜脈排列的縱組。(11)腘窩淋巴結(jié):囑受檢者雙下肢屈曲,檢查者雙手分別置于兩側(cè)腘窩處同時觸診。3.檢查內(nèi)容各部位淋巴結(jié)大小、數(shù)目、硬度、壓痛、活動度、粘連融合情況,局部皮膚有無紅腫、瘢痕及潰瘍或瘺管等。正常各部位表淺淋巴結(jié)很小,直徑多在0.2~0.5cm,質(zhì)地柔軟,表面光滑,與毗鄰組織無粘連,不易觸及,也無壓痛。局部淋巴結(jié)腫大的原因有:非特異性淋巴結(jié)炎、淋巴結(jié)結(jié)核、惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。全身性淋巴結(jié)腫大的原因,可見于急、慢性淋巴腺炎,傳染性單核細(xì)胞增多癥,淋巴瘤,各型急、慢性白血病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,鏈霉素過敏反應(yīng)等。23.舌下腺囊腫屬于()。
A、真性囊腫
B、假性囊腫
C、牙源性囊腫
D、發(fā)育囊腫
正確答案:B24.女,14歲,左下前牙的牙唇側(cè)牙間乳頭呈球狀突起,松軟光亮,局部牙石菌斑少,探診未及附著喪夫此患者的治療措施中不應(yīng)包括()。
A、改正不良習(xí)慣
B、教正確的刷牙方法
C、調(diào)節(jié)激素水平
D、牙周基礎(chǔ)治療
E、養(yǎng)成上、下唇閉合習(xí)慣
正確答案:E25.患者,女38歲,右半側(cè)牙遇冷熱疼3周?;颊邆€月前右上后牙在外院已做牙髓治療,治療后原癥略緩解,遇熱仍疼,且偶有自發(fā)痛。檢查:4近中咬面銀汞充填完好,叩(+),冷測反應(yīng)均遲鈍,熱水可起痛,持續(xù)數(shù)分鐘。5冠完整,牙尖高聳,見近中邊嵴一隱裂紋,涂碘酊染色不明顯,叩:(-),在裂紋處熱測均較對照牙略敏感,其余未見異常。6殘根,叩(-),周圍牙齦略紅,探之易出血該患牙的診斷最可能為()。
A、急性牙髓炎
B、慢性牙髓炎急性發(fā)作
C、慢性牙髓炎
D、殘髓炎
E、牙髓充血(創(chuàng)傷所致)
正確答案:D26.患者男性,15歲,恒牙,磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系,上頜略前突,下頜基本正常,UI-SN:105°,前牙深覆、深覆蓋Ⅱ度,上下牙弓Ⅱ度擁擠。
怎樣選擇缺隙保持器()。
A、乳牙早失的位置
B、患者的年齡
C、余留牙的健康狀況
D、的類型
E、患者合作程度
正確答案:A,B,C,D,E27.某患者,心電圖的表現(xiàn)為:V1~V,導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波,ST段上抬0.3mV,T波倒置,應(yīng)診斷為()。
A、陳舊性前間壁心肌梗死
B、急性前間壁心肌梗死
C、急性前壁心肌梗死
D、亞急性前間壁心肌梗死
E、亞急性前壁心肌梗死
正確答案:D28.全冠牙體預(yù)備的一般順序是()。
A、頰舌-鄰-鴉
B、頰舌-鴉-鄰
C、鴉-頰舌-鄰
D、鄰-頰舌-鴉
E、鄰-鴉-頰舌
正確答案:C29.提示通氣過度,造成呼吸性堿中毒,肺通氣量范圍應(yīng)大于()。
A、8L/min
B、3L/min
C、6L/min
D、5L/min
E、10L/min
正確答案:E30.患者女,58歲,654|456缺失,余留牙正常,患者習(xí)慣硬食及纖維含量高的食物若采用鑄造支架來修復(fù),應(yīng)該采用哪種人工牙來修復(fù)()。
A、解剖式牙
B、半解剖式牙
C、鑄造頜面人工牙
D、非解剖式牙
E、樹脂牙
正確答案:C31.患者,男,57歲,21|12缺失,4|4做基牙進(jìn)行可摘局部義齒修復(fù),由于其上頜前突,前牙區(qū)倒凹較大,為了獲得較好的修復(fù)效果,義齒就位道的方向應(yīng)為()。
A、由前往后
B、由后往前
C、由左向右
D、由右向左
E、平行戴入
正確答案:A32.青年患者經(jīng)去骨、劈開拔除右下近中阻生智齒。4天后出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,并先耳顳部放射,檢查見拔牙窩空虛,牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆蓋。最可能的診斷是()。
A、牙槽突骨折
B、拔牙后正常反應(yīng)
C、干燥癥
D、鄰牙在拔牙時受到損傷
E、鄰牙急性根尖炎
正確答案:C33.上頜骨骨折如合并顱腦損傷,應(yīng)待生命體征平穩(wěn)后,把握手術(shù)時機。通常在傷后多長時間內(nèi)行上頜骨骨折復(fù)位與固定()。
A、3日
B、1周
C、2周
D、4周
正確答案:C34.患者男,63歲,上下頜牙列缺失,原義齒折斷,要求重新行全口義齒修復(fù),查見患者牙槽嵴吸收較重,牙弓覆蓋關(guān)系正常全口義齒修復(fù)牙列缺失,為了增加固位和穩(wěn)定效果,在制作中可以采用的措施除了()。
A、人工牙盡可能排列在牙槽嵴頂
B、上頜基托后緣止于腭小凹
C、下頜基托后緣蓋過磨牙后墊1/3~1/2
D、排牙時建立良好的覆覆蓋關(guān)系
E、唇頰側(cè)基托位于前庭溝移行黏膜皺襞處
正確答案:C35.某患者,右下6缺失,行雙端固定橋修復(fù)。固定橋試戴時橋體下粘膜發(fā)白,最可能的原因是()。
A、就位道不一致
B、鄰接觸點過緊
C、有早接觸
D、制作的橋體齦端過長
E、固位體邊緣過長
正確答案:D36.患者男,15歲,直面型,鼻唇角正常,面下1/3正常,頦唇溝略深。前牙Ⅱ度深覆,覆蓋4mm,磨牙遠(yuǎn)中尖對尖關(guān)系,上頜擁擠4mm,下頜無擁擠,第二磨牙已完全萌出若治療計劃是不拔牙,Bolton比率較小,治療結(jié)束后磨牙為中性關(guān)系,前牙的覆蓋應(yīng)為()。
A、正常
B、略大
C、略小
D、切牙合
E、反
正確答案:B37.全冠修復(fù)的預(yù)備中,齦距或切齦距與頰舌徑的比例最少為()。
A、O.2
B、0.3
C、O.4
D、O.5
正確答案:C38.下頜第一磨牙髓角的高度是()。
A、近中舌側(cè)髓角最高
B、近中頰側(cè)髓角最高
C、遠(yuǎn)中舌側(cè)髓角最高
D、遠(yuǎn)中頰側(cè)髓角最高
E、四個髓角高度相同
正確答案:A39.乳牙期矯治的適應(yīng)證()。
A、嚴(yán)重?fù)頂D
B、散在間隙
C、前牙反
D、輕度深覆
E、以上都不是
正確答案:C40.矯治前必須有記錄患者牙情況的模型,稱之為()。
A、記存模型
B、石膏模型
C、上頜模型
D、初模型
E、終模型
正確答案:A三.參考題庫3(共30題)1.患者,王某,男,6歲5個月,第一磨牙中性,間間隙約3mm,萌出約1/3,擁擠3mm,前牙覆蓋約4mm,覆Ⅱ度。
如果唇系帶附麗正常還應(yīng)做()
A、攝上頜咬片排除中切間多生牙
B、曲面斷層片了解全口牙替換情況
C、全口牙咬檢查
D、舌系帶長度是否正常
E、不良習(xí)慣診查
正確答案:A2.患者,男,5歲,前牙反,后牙近中錯,反覆深,反覆蓋小,牙齒無松動,牙列整齊,不伴擁擠。
應(yīng)為此患者選擇何種矯治器()
A、單側(cè)墊活動矯治器
B、舌習(xí)慣矯治器
C、平面導(dǎo)板矯治器
D、帶翼擴弓活動矯治器
E、下頜塑料聯(lián)冠式斜面導(dǎo)板矯治器
正確答案:E3.在安氏Ⅱ類Ⅰ分類錯中,上下頜位置均在正常范圍內(nèi)者,占全部患者的()
A、40%
B、91.20%
C、29.4%
D、1/4
E、1/3
正確答案:E4.男,54歲。缺失,前后均有基牙,按Kennedy分類屬于()
A、第一類
B、第二類
C、第三類
D、第三類一亞類
E、第四類
正確答案:C5.下列哪項矯治器,為加強支抗需要用口外唇弓()
A、Begg細(xì)絲弓矯治器
B、上頜雙側(cè)墊矯治器
C、舌習(xí)慣矯治器
D、口若懸河外上頜前方牽引矯治器
E、方絲弓矯治器
正確答案:E6.口腔不良習(xí)慣占各類錯畸形的()
A、29.4%
B、91.2%
C、90%
D、50%
E、25%
正確答案:E7.男性,42歲。3天來右上后磨牙痛重,冷熱加劇,夜間痛而來就診。近1年多來,右上磨牙進(jìn)食時咬到某特定位置時出現(xiàn)撕裂樣痛,冷熱敏感,平時咬物不適。檢查:咬合面似有近遠(yuǎn)中方向越過邊緣嵴的細(xì)裂紋,頰尖高陡,無齲洞,不松動,叩痛(+)。
為明確診斷做的重要檢查是()
A、染色檢查
B、溫度試驗
C、咬合關(guān)系檢查
D、電活力測試
E、X線片檢查
正確答案:B8.男,62歲,上頜義齒使用兩年,近感義齒松動,有食物滯留基托內(nèi),咀嚼時痛,昨日折斷。查:托式可摘局部義齒(缺失),基托正中折斷,其中有一塊基托丟失,腭隆突較大,伸長。
根據(jù)患者的主訴,義齒修理完畢后,不必要的處理是()
A、腭隆突處基托組織面緩沖
B、修整基托外形
C、修改壓痛處
D、基托重襯
E、調(diào)
正確答案:B9.無牙頜模型上架時進(jìn)行面弓轉(zhuǎn)移的目的是()
A、記錄上下托的關(guān)系
B、將下頜托轉(zhuǎn)移到牙臺架上
C、將髁道斜度轉(zhuǎn)移到架上
D、將下頜對上頜的關(guān)系轉(zhuǎn)移到架上
E、將上頜對顳下頜關(guān)節(jié)的關(guān)系轉(zhuǎn)移到架上
正確答案:E10.女,32歲。死髓、劈裂,要求拔除。拔除時應(yīng)采用的麻醉包括()
A、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉
B、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉+頰側(cè)遠(yuǎn)中局部浸潤麻醉
C、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉+頰側(cè)近中局部浸潤麻醉
D、腭大孔麻醉+頰側(cè)局部浸潤麻醉
E、頰、腭側(cè)局部浸潤麻醉
正確答案:C11.Kennedy一類缺損的設(shè)計要點中,錯誤的是()
A、增強義齒的穩(wěn)定
B、減小基牙的扭力
C、保護(hù)牙槽嵴的健康
D、力主要由基牙負(fù)擔(dān)
正確答案:D12.男,50歲,缺失,前傾,與對頜牙接觸不良,余牙正常,設(shè)計牙支持式義齒時,上卡環(huán)應(yīng)如何設(shè)計()
A、三臂卡環(huán)
B、三臂卡環(huán)并擴大支托,恢復(fù)其咬合
C、圈形卡環(huán)
D、圈形卡環(huán),并擴大支托,恢復(fù)其咬合
E、倒鉤卡環(huán),并擴大支托,恢復(fù)其咬合
正確答案:D13.男,34歲。牙外傷后3個月,要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失,殘根穩(wěn)固,行根管治療兩個半月,輕度叩痛。X線檢查3糧管充填2/3,未見明顯根尖陰影。
若作為固定橋的基牙,對它的正確處理如下,除了()
A、纖維樁核
B、鑄造樁核
C、樹脂樁核
D、成品螺紋釘
E、黏固劑充填
正確答案:E14.上前牙唇傾有散布間隙,下前牙舌傾擁擠()
A、局部小開
B、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣
C、伸舌習(xí)慣
D、舔下牙習(xí)慣
E、咬下唇
正確答案:E15.改良生物調(diào)節(jié)器有()
A、深覆型
B、開型
C、前突型
D、保持咬合型
E、后縮型
正確答案:A,B,D16.在X線片上能看到中央性頜骨骨髓炎骨質(zhì)廣泛破壞時間一般是()
A、1周
B、1~2周
C、3周以后
D、2個月
E、2~3個月
正確答案:C17.男,50歲,5年前行固定義齒修復(fù),目前咬合疼痛,義齒松動。檢查:固定橋。及其上全冠穩(wěn)固。松動1度,其上的3/4冠松動,拆除義齒后發(fā)現(xiàn)深齲。
基牙松動的原因是()
A、固定橋強度不夠
B、無共同就位道
C、橋體跨度過長
D、支持力不足
E、牙周病
正確答案:D18.患者,女,28歲,四個第一磨牙遠(yuǎn)中尖對尖關(guān)系,前牙Ⅲ°深覆,Ⅱ°深覆蓋,下切牙咬在上牙腭側(cè)齦組織,上下前牙有散布間隙,面中1/3輕度前突,面下1/3較短。
使用小平導(dǎo)的適應(yīng)癥是()
A、面下1/3過短的前牙深覆病例
B、安Ⅱ1的高角病例
C、安Ⅰ雙頜前突患者
D、開患者
E、安氏Ⅲ錯患者
正確答案:A19.患者,女,10歲,替牙,上頒發(fā)育正常,前牙與之間開,有舌前伸習(xí)慣,無牙列擁擠,上前牙唇傾。
經(jīng)過第一階段治療,仍未能完全消除錯,此時應(yīng)選用下列哪項矯治方法()
A、"2×4"矯治技術(shù)
B、多曲方絲弓矯治技術(shù)
C、前方牽引矯治器
D、牙齒正位器
E、Herbst矯治器
正確答案:A20.可以直接利用模型上余留牙確定關(guān)系的是()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:A21.李某,女,12歲,后牙中性關(guān)系,恒牙,上頜可用間隙89mm,必需間隙83mm,下頜可用間隙75mm,必需間隙73mm。
該患者的上頜擁擠量為()
A、6mm
B、4mm
C、0mm
D、4~6mm
E、6以上
正確答案:C22.關(guān)于功能矯正器,敘述正確的是()
A、功能矯正器本身不產(chǎn)生任何機械力
B、可以選擇性地控制牙齒的垂直高度
C、可以用于矯正后牙寬度不調(diào)
D、最適宜于青春生長進(jìn)發(fā)期1~2年開始
E、主要用于恒牙早期
正確答案:A,B,C,D23.男,55歲,主訴左下后牙嵌塞食物,有時遇冷熱刺激敏感。查。左下6見深齲,去腐后未見穿髓。擬作成遠(yuǎn)中洞充填。修復(fù)時鄰面部分應(yīng)設(shè)計的主要固位形是()
A、側(cè)壁固位
B、牙本質(zhì)釘固位
C、倒凹固位
D、梯形固位
E、鳩尾固位
正確答案:D24.墊舌簧矯治器矯治前牙反,需戴用時間為()
A、8~12小時
B、12~14小時
C、24小時
D、10小時
E、14小時以上
正確答案:C25.面嵌體洞型軸壁向方外展的角度應(yīng)為()
A、0°~1°
B、2°~5°
C、6°~9°
D、10°~13°
E、14°~17°
正確答案:B26.女,27歲。上前牙冠修復(fù)兩周,一直感牙齦脹痛不適。查:烤瓷全冠,唇側(cè)頸緣位于齦溝內(nèi)1mm,齦緣充血。引起脹痛最可能的原因是()
A、冠邊緣過短
B、食物刺激牙齦
C、戴冠時損傷了牙齦
D、粘固劑殘留在齦溝內(nèi)
E、冠邊緣不密合
正確答案:D27.為判斷是否處于快速生長期,了解患者生長發(fā)育情況,常用()
A、Ⅰ度擁擠
B、Ⅲ度深覆
C、Ⅱ度深覆蓋
D、Ⅱ度開
E、手腕部X線片
正確答案:E28.以下關(guān)于鄰嵌體鄰面片切洞形的描述錯誤的是()
A、用于鄰面缺損大而淺時
B、可在片切面內(nèi)制備箱形固位
C、可在片切面內(nèi)制備小肩臺
D、用于鄰面突度較大時
E、片切面頰舌邊緣應(yīng)達(dá)到自潔區(qū)
正確答案:D29.大連接體的作用是()
A、傳導(dǎo)分散力
B、減小基托面積
C、連接義齒各部分成一整體
D、增加義齒強度
E、固位和穩(wěn)定
正確答案:A,B,C,D30.全冠修復(fù)體松動脫落的原因有()
A、修復(fù)體固位不足
B、創(chuàng)傷
C、材料因素
D、制作因素
E、黏固失敗
正確答案:A,B,D,E第二卷一.參考題庫1(共30題)1.多根牙的抗力中心應(yīng)不在()
A、根分叉附近向根尖方向1~2mm
B、根分叉附近向方1~2mm
C、根分叉附近向根尖方向3~4mm
D、根分叉下方1~2mm
E、根分叉附近向方2~3mm
正確答案:B,C,D,E2.患者,男,18歲,上前牙牙齦腫大。病史有上頜竇炎,曾消炎治療,無其他特殊用藥史。分析病因是()
A、口呼吸
B、口腔衛(wèi)生不良
C、藥物性齦增生
D、刷牙方式不正確
E、創(chuàng)傷
正確答案:A3.男,30歲。偶然發(fā)現(xiàn)右側(cè)下頜磨牙牙面發(fā)黑。無明顯疼痛癥狀。檢查面窩溝深,卡探針,底軟,達(dá)牙本質(zhì)淺層。冷熱測反應(yīng)正常。叩(-),牙齦無異常?;佳赖脑\斷是()
A、釉質(zhì)發(fā)育不全
B、淺齲
C、中齲
D、深齲
E、四環(huán)素牙
正確答案:C4.患者,女,16歲,恒牙,磨牙中性關(guān)系,前牙覆覆蓋正常,上下牙弓Ⅲ°度擁擠,尖牙唇向錯位,骨骼型Ⅰ類,雙頜略顯前突,四個第三磨牙牙胚存在。
病人矯治成功的關(guān)健是()
A、前牙排齊
B、前牙覆覆蓋正常
C、無剩余拔牙間隙
D、面型變直
E、后牙支抗控制
正確答案:E5.患者男性,41歲。左上后牙遇冷熱痛半年,但無自發(fā)痛,近1月來,除冷熱過敏外隱隱作痛。近1周出現(xiàn)自發(fā)痛,陣發(fā)加劇,夜間痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上第二磨牙近中齲深穿髓,探痛明顯,叩痛(±)。
如果患者左側(cè)上、下頜后牙均有患牙,患者不能對患牙定位。最能確定患牙位置的方法是()
A、探診
B、麻醉法
C、叩診
D、咬診
E、捫診
正確答案:B6.患者,女,4歲,乳前牙反、反覆較深,反覆蓋不大,牙列較整齊,不伴有擁擠。關(guān)于此病例,下列說法哪些是正確的()
A、首選下前牙塑料聯(lián)冠式斜面導(dǎo)板矯治器
B、首選上頜墊矯治器
C、首選上頜前牽引矯治器
D、患者每天戴頭具至少12小時
E、導(dǎo)板斜面與上切牙長軸呈45°,以引導(dǎo)上切牙向唇側(cè),使下頜后退至正常位置
正確答案:A,E7.患者左上后牙頰側(cè)牙齦腫脹、疼痛3天,檢查左上56間頰側(cè)牙齦呈卵圓形膨隆,波動感(+),若診斷為急性牙周膿腫,下列哪項不是與牙槽膿腫鑒別診斷的要點()
A、創(chuàng)傷
B、牙周袋的存在
C、齦下牙石
D、叩診疼痛度
E、X線片
正確答案:C8.下列各項中哪項是錯誤的()
A、固連牙可表現(xiàn)為低于面1~3mm
B、恒牙未在正常位置萌出稱為異位萌出
C、乳牙比平均萌出時間晚一年以上萌出稱為遲萌
D、誕生牙是多生牙
E、恒牙萌出時牙根未完全發(fā)育完成
正確答案:D9.女,18歲。自覺前牙咬東西無力,檢查:松動Ⅱ度,齦腫不明顯,和,袋深5-6mm,口腔衛(wèi)生良好。X線片示牙槽骨吸收2度,槽骨垂直吸收,全身其他部位未見異常。()
A、快速進(jìn)展性牙髓炎
B、成人牙周炎(慢性牙周炎)
C、青春前期牙周炎
D、青少年牙周炎(局限型侵襲性牙周炎)
E、掌跖角化牙周破壞綜合征
正確答案:D10.外傷致側(cè)方移位的牙齒治療方法錯誤的是()
A、局麻下復(fù)位
B、先根向復(fù)位,再解除唇腭側(cè)的密質(zhì)骨根尖鎖結(jié)
C、復(fù)位一般采用手指加壓法
D、牙齒復(fù)位后,可用全牙列墊保護(hù)患牙
E、拆除固位裝置前,應(yīng)拍攝X線片確定愈合狀況
正確答案:B11.關(guān)于理想正常下列說法正確的是()
A、保存全副牙齒
B、牙齒在上下牙弓上排列得很整齊
C、上下牙的尖窩關(guān)系完全正確
D、上下牙弓的關(guān)系非常理想
E、對于生理過程無大妨礙者,都可以列入理想正常范疇
正確答案:A,B,C,D12.患者,男,32歲,右上后牙持續(xù)脹痛不能咬物,無冷熱刺激痛病史。檢查:右上第二磨牙遠(yuǎn)中牙齦紅腫,探診出血。第三磨牙伸長無對頜牙。初步診斷為()
A、冠周炎
B、牙間乳頭炎
C、急性牙周膿腫
D、齦緣炎
E、創(chuàng)傷
正確答案:B13.安氏錯分類法的提出是在()
A、1889年
B、1899年
C、1890年
D、1907年
E、1928年
正確答案:B14.患者,女,13歲,上下牙擁擠Ⅲ°,安氏Ⅱ類上頜前突,骨性高角患者,ANB8°,下頜向前方的生長發(fā)育已相當(dāng)有限。對此患者應(yīng)采取的矯治計劃為()
A、拔除和
B、拔除和
C、拔除
D、拔除
E、拔除和
正確答案:E15.患者,女,10歲,替牙,上頒發(fā)育正常,前牙與之間開,有舌前伸習(xí)慣,無牙列擁擠,上前牙唇傾。
患者錯的主要原因是()
A、佝僂病
B、遺傳
C、骨性錯
D、牙性錯
E、口腔不良習(xí)慣
正確答案:E16.患者,女,13歲,恒牙,磨牙完全遠(yuǎn)中關(guān)系,前牙深覆蓋Ⅱ°,上下牙牙列擁擠Ⅰ°()
A、對此病人可以診斷為安氏Ⅱ1錯
B、矯治設(shè)計減數(shù)上頜2個第一雙尖牙和下頜2個第二雙尖牙
C、采用Begg矯治技術(shù)
D、若用口外弓,需用頸帶牽引裝置
E、每側(cè)要維持50~70g的Ⅱ類牽引力
正確答案:A,B,C,E17.患者,女,15歲,口唇閉合時呈現(xiàn)口腔周圍肌肉的高度緊張感,下頜頦部更為明顯。上下頜牙列擁擠明顯,牙弓狹窄,覆6mm,覆蓋6mm,磨牙呈Ⅰ類咬合關(guān)系。ANB5.5°,F(xiàn)MA35°,UI-SN110.0°,IMPA85.5°。
對此患者采用方絲弓矯治器治療時應(yīng)配合使用()
A、上頜平面導(dǎo)板
B、上頜斜面導(dǎo)板
C、高位口外力牽引裝置
D、Ⅲ類牽引
E、功能性矯治器
正確答案:C18.男,62歲,、缺失,可摘局部義齒初戴后1個月,咀嚼時常咬頰黏膜,下頜舌側(cè)第一磨牙至磨牙后墊區(qū)壓痛,來院復(fù)診。
咬頰黏膜可能原因()
A、平面過低
B、下后牙偏向舌側(cè)
C、后牙覆過小
D、后牙覆蓋過小
E、上頜后牙頰尖過高
正確答案:D19.按Angle錯分類法,“磨牙為近中關(guān)系,下頜及下牙弓處于近中位置”屬于()
A、安氏Ⅰ類
B、安氏Ⅱ類一分類
C、安氏Ⅱ類二分類
D、安氏Ⅲ類
正確答案:D20.兒童在幾歲時齲病多發(fā)于乳磨牙面的窩溝()
A、1~2
B、2~3
C、3~4
D、4~5
E、5~6
正確答案:C21.全冠修復(fù)的預(yù)備中,齦距或切齦距與頰舌徑的比例最少為()
A、O.2
B、0.3
C、O.4
D、O.5
正確答案:C22.對于嚴(yán)重骨性錯應(yīng)采用的治療方法是()
A、活動矯治器
B、正畸治療
C、正頜外科治療
D、正頜正畸聯(lián)合治療
正確答案:D23.下前牙塑料聯(lián)冠斜面導(dǎo)板矯治器的適應(yīng)癥包括()
A、乳牙期功能性反
B、牙齒排列整齊、上前牙舌傾、反深且反覆蓋小者
C、后牙反
D、乳牙期反覆小而反覆蓋大者
E、以上都對
正確答案:A,B24.Begg技術(shù)把整個矯治過程分為三期,第一期的矯治目標(biāo)是()
A、打開前牙咬合,解除前牙擁擠,排齊前牙,矯正磨牙反和鎖
B、關(guān)閉后牙間隙,矯正扭轉(zhuǎn)的前磨牙,調(diào)整磨牙關(guān)系至Ⅰ類關(guān)系
C、獲得所窮牙齒理想的傾斜度和軸傾角
D、拉尖牙向遠(yuǎn)中
E、牙位及接觸關(guān)系的進(jìn)一步調(diào)整
正確答案:A25.男,25歲,1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn):全口牙齦乳頭及齦緣腫,上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起,前牙齦呈分葉狀質(zhì)地堅硬,略有彈性,呈粉紅色,不出血,無疼痛,齦溝加深,有菌斑,無牙石,部分冠折斷,已作根管治療。
采集病歷重點了解的是()
A、出血史
B、家族史
C、癲癇史
D、是否戴過矯正器
E、藥物過敏史
正確答案:C26.某男性,30歲,近2周前牙咀嚼疼痛,且牙齦腫脹有膿液流出,兩年前該牙曾因齲壞而疼痛,未曾治療。檢查:殘冠,近中鄰面探及深齲洞,牙變色,叩診有不適感,唇側(cè)牙齦見一瘺管,有膿液溢出,X線片顯示根尖有陰影。
樁冠修復(fù)中,冠樁的長度原則上要求為根長的()
A、1/3~1/2
B、2/3~3/4
C、1/2~3/4
D、1/3~3/4
E、與樁冠的冠部等長即可
正確答案:B27.患者,女,13歲,前牙反,側(cè)面觀·面中部凹陷,右側(cè)上下第一磨牙呈Ⅰ類關(guān)系,左側(cè)上下第一磨牙呈Ⅲ類關(guān)系與之間反,上前牙擁擠,四個第三磨牙牙胚不存在,SNA77.0°,SNB80.0°,ANB-3.0°。
對此患者應(yīng)診斷為()
A、安氏Ⅲ類錯
B、安氏Ⅰ類錯
C、單純性牙列中度擁擠
D、安氏Ⅱ類Ⅰ分類
E、安氏Ⅱ類Ⅱ分類
正確答案:A28.記存模型的用途有()
A、可作為研究分析錯的重要手段
B、可用于確定治療計劃
C、在治療過程中可作對照觀察
D、其治療前后的模型可進(jìn)行療效評估
E、可用于做下頜功能分析
正確答案:A,B,C,D29.關(guān)于全脫位的成熟恒牙牙齒復(fù)位固定,以下描述不正確的是()
A、復(fù)位前要先修整牙槽骨
B、急診時可在局麻下行牙齦縫合固定
C、縫線或者夾板暫時固定應(yīng)在一周內(nèi)拆除
D、牙齒的固定最好用全牙列墊
E、固定時間應(yīng)該達(dá)到6~8周,以促進(jìn)牙周組織恢復(fù)
正確答案:E30.男,30歲。金屬全冠粘固1周后脫落,咬合時常有瞬間性疼痛??谇粰z查見患者咬合緊,牙冠短,對牙面有銀汞合金充填物,脫落的全冠完整。
出現(xiàn)咬合時瞬間疼痛最可能的原因是()
A、牙髓炎
B、根尖周炎
C、金屬微電流刺激
D、牙周炎
E、齦緣炎
正確答案:C二.參考題庫2(共40題)1.下述上頜神經(jīng)的分支不包括()。
A、顴神經(jīng)
B、神經(jīng)節(jié)支
C、眶下神經(jīng)
D、顳深神經(jīng)
E、眼神經(jīng)
正確答案:D2.患者,女性,因6缺失,要求做固定修復(fù)檢查:75穩(wěn)定,74牙齦退縮,臨床牙冠顯長,咬合關(guān)系正常。牙齦緣清潔,無炎癥。根據(jù)患者的情況,臨床設(shè)計為金合金烤瓷橋?qū)τ诨例l緣退縮且患者又不愿意多磨除牙體時,固位體邊緣最好位于()。
A、與齦緣平齊
B、齦緣溝內(nèi)
C、齦緣之上,導(dǎo)線下方0.1mm處
D、齦緣上的導(dǎo)線處
E、齦緣之上,導(dǎo)線以下的倒凹區(qū)內(nèi)
正確答案:C3.上唇系帶異??稍斐桑ǎ?/p>
A、上前牙擁擠
B、上前牙間隙
C、上頜前突
D、前牙反
E、以上都不是
正確答案:B4.年輕恒牙的可復(fù)性牙髓炎,去凈腐質(zhì)未露髓者,首選的治療方法為()。
A、安撫治療
B、間接蓋髓
C、活髓切斷術(shù)
D、局麻下開髓引流術(shù)
正確答案:B5.主訴:上牙突影響美觀要求矯治,10歲開始發(fā)現(xiàn)上前牙前突,漸加重,的3~4年發(fā)展快,右上第1牙曾因位置異常拔除,無咬下唇等習(xí)慣。查:牙列式右上23456789,左上12345678,左右下頜1234567,左右上下6牙遠(yuǎn)中,右上第1牙缺失,右上第2,左上第1已靠攏,左上第1牙近中移近,中線偏右3mm,上下前牙擁擠,下前牙咬及上前牙舌側(cè)牙頸,覆蓋8mm,左右下頜12松Ⅱ°右上2,左上12松Ⅰ°,牙齦紅腫,面下1/3過低,上頜牙略顯前突,下頜偏后,下頜無偏斜
在對該患者進(jìn)行臨床檢查時還應(yīng)注意觀察哪些體征()。
A、上下前牙唇傾度
B、磨牙近遠(yuǎn)中傾斜度
C、松動牙牙周袋情況
D、有無偏側(cè)咀嚼
E、有無第三磨牙阻生
F、有無后牙鎖
G、有無后牙缺失
H、有無前牙咬合創(chuàng)傷
I、Spee’s曲線與補償曲線曲度
J、下頜角大小
正確答案:A,C,F,G,H,I,J6.患者,男性,40歲,2周來右側(cè)后牙咬物不適,冷水引起疼痛。近2日,夜痛影響睡眠,并引起半側(cè)頭面、面部痛,痛不能定位。檢查時見右側(cè)上、下第一磨牙均有咬合面齲洞當(dāng)日的治療措施如下,除外()。
A、局部麻醉
B、開隨開放
C、安撫觀察
D、針灸止痛
E、消炎止痛藥
正確答案:C7.單極胸導(dǎo)V5電極應(yīng)放在()。
A、左腋中線第5肋間水平
B、左腋前線V4水平
C、胸骨左緣第4肋間
D、胸骨右緣第4肋間
E、左鎖骨中線與第5肋間相交點
正確答案:B8.活動矯治器的最大不足是()。
A、需要患者積極配合否則療效不佳
B、成組牙移動時,容易造成支抗喪失
C、矯治效能低,療程較長
D、體積大,戴用困難
E、不易控制牙齒移動的方向
正確答案:E9.患者男性,70歲,牙列缺失,全口義齒修復(fù)1周后,自述進(jìn)食說話時后牙碰撞,檢查:見患者表情緊張,鼻唇溝變淺最可能的原因是()。
A、垂直距離恢復(fù)過低
B、垂直距離恢復(fù)過高
C、基托不密合
D、咬合記錄的水平關(guān)系不對
E、患者初戴義齒仍未適應(yīng)
正確答案:B10.舍格倫綜合征()。
正確答案:
是一種自身免疫性疾病,其特征表現(xiàn)為外分泌腺的進(jìn)行性破壞,導(dǎo)致黏膜及結(jié)膜干燥,并伴有各種自身免疫性病癥。11.成人患牙三氧化二砷封藥時間為()。
A、30~40分鐘
B、24~48小時
C、3天
D、半個月
E、1個月
正確答案:B12.人群中哪種咀嚼類型最多見()。
A、雙側(cè)同時咀嚼
B、雙側(cè)交替咀嚼
C、單側(cè)咀嚼
D、后牙咀嚼
E、前牙后牙同時咀嚼
正確答案:B13.腸源性發(fā)紺()。
正確答案:
食用大量含硝酸鹽的腌菜后,經(jīng)腸道細(xì)菌將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽,后者吸收后導(dǎo)致高鐵血紅蛋白血癥,如血中高鐵血紅蛋白含量增至20%~50%,患者出現(xiàn)頭痛無力、呼吸困難、心動過速以致昏迷等癥狀,稱為腸源性發(fā)紺。14.解剖式印模方法適用于()。
A、缺失牙少的肯氏一類缺損
B、缺失牙多的肯氏一類缺損
C、缺失牙少的肯氏二類缺損
D、缺失牙少的肯氏三類缺損
正確答案:D15.患者右下第1磨牙大面積銀汞合金充填,遠(yuǎn)中食物嵌塞,要求修復(fù)如果此牙需樁冠修復(fù),則最有可能利用的根管是()。
A、近中頰根管
B、遠(yuǎn)中根管
C、近中舌根管
D、以上都是
E、以上都不是
正確答案:B16.患者,男11歲,左右上下頜第一磨牙呈反、3|3缺失,上頜后縮,下頜前突,前牙反,面中1/3凹陷,下頜可后退至對刃。X線可見,3|3齦下3mm阻生,42|24之間各3mm間隙。對埋伏的如何處置()。
A、拔除
B、不處理,等待其自行萌出
C、開窗術(shù)外露3
D、拔除4
E、以上都不對
正確答案:C17.患者男性,25歲,左下頜區(qū)漸進(jìn)性膨隆,下唇無麻木。檢查見面部不對稱,下頜骨相當(dāng)于左下第一雙尖牙至左下第一磨牙頰側(cè)明顯膨隆,前庭溝局部豐滿,有乒乓感,左下第二雙尖牙和左下第一磨牙Ⅰ至Ⅱ度松動,穿刺液為褐色液體,鏡下未見膽固醇晶體該患者目前最佳治療方案是()。
A、腫瘤刮治
B、下頜骨區(qū)段切除,鈦板植入,二期植骨
C、半側(cè)下頜骨切除
D、下頜骨區(qū)段切除,同期植骨
E、下頜骨方塊切除
正確答案:E18.斷根()。
正確答案:
在拔牙過程中,將牙根折斷而遺留于牙槽窩內(nèi)牙根。19.患者男,36歲,3個月前因外傷一上前牙脫落,今要求烤瓷修復(fù)。口腔檢查:左上1缺失,間隙正常,牙槽嵴無明顯吸收。右上中切牙牙冠1/2缺損,已露髓,探稍敏感,叩診陰性,無松動。左上側(cè)切牙牙冠良好.叩診陰性,無松動。上下前牙牙齦輕度紅腫,易出血,可見菌斑及牙石。余牙未見異常下列哪項對樁核牙體預(yù)備的描述是正確的()。
A、按金瓷冠預(yù)備體的要求進(jìn)行右上中切牙的殘冠磨除
B、齊齦磨除右上中切牙的殘冠
C、牙體預(yù)備不應(yīng)磨除薄壁
D、為增強固位可在根管內(nèi)壁預(yù)備倒凹
E、以上都不對
正確答案:A20.患者,男,60歲,主訴:左側(cè)牙齒陣發(fā)性劇痛1天現(xiàn)病歷:半年多來,左側(cè)下牙遇冷熱均痛,食物嵌入洞內(nèi)后痛,近1周來有自發(fā)疼痛。昨夜陣發(fā)性劇痛,但分不清哪顆牙痛做出以上診斷最重要的病史是()。
A、冷熱刺激痛
B、患牙自發(fā)痛定位不清
C、陣發(fā)痛
D、食物嵌塞痛
E、持續(xù)性痛
正確答案:B21.不宜使用干熱蒸汽滅菌的物品是()。
A、玻璃和陶瓷制品
B、液體石蠟
C、凡士林和油脂
D、棉制品和橡膠制品
E、各種粉荊
正確答案:D22.關(guān)于斜面導(dǎo)板活動矯治器下列描述哪項不正確()。
A、體積小,不影響發(fā)音
B、適用于上頜正常,下頜后縮的遠(yuǎn)中錯
C、下前牙咬在斜導(dǎo)板前斜面上
D、后牙離開、頜間距離加高、頜面肌肉張力增加
E、肌肉收縮力通過斜面作用,引導(dǎo)下牙弓向前移動以糾正下頜后縮畸形
正確答案:A23.患者男性,6鄰面齲壞,檢查:見鄰面接觸點破壞,擬行鄰嵌體修復(fù)修復(fù)體邊緣線相對最長的是哪一種()。
A、高嵌體
B、嵌體冠
C、樹脂全冠
D、金屬全冠
E、樁冠
正確答案:A24.對于初診時尖牙唇側(cè)錯位的患者,適用的活動保持器是()。
A、Hawley保持器
B、改良Hawley保持器Ⅰ型
C、Hawley保持器Ⅱ型
D、改良Hawley保持器Ⅲ型
E、牙齒正位器
正確答案:D25.患者男,45歲,戴用可摘局部義齒1周后,與基托接觸的黏膜出現(xiàn)灼痛,糜爛,停用義齒3d后緩解,再次使用后出現(xiàn)同樣癥狀,最有可能的診斷是()。
A、球菌性口炎
B、藥物性口炎
C、接觸性口炎
D、創(chuàng)傷性潰瘍
E、復(fù)發(fā)性口瘡
正確答案:C26.患者,女性,57歲。發(fā)現(xiàn)左耳屏前質(zhì)硬腫物20年,無痛,發(fā)現(xiàn)時蠶豆大小,生長緩慢,未予重視。近半年來自覺腫瘤生長迅速,偶感疼痛。半個月前始有左眼不能完全閉合,刷牙時左口角漏水。現(xiàn)腫瘤有雞蛋大小,觸質(zhì)硬,尚有動度如做涎腺造影檢查,以下哪種描述不可能出現(xiàn)()。
A、導(dǎo)管受壓移位
B、導(dǎo)管呈臘腸樣改變
C、導(dǎo)管有中斷、缺損
D、分支導(dǎo)管有"抱球狀"改變
E、腺體有充盈缺損
正確答案:B27.上頜第一磨牙面起自中央點隙的發(fā)育溝是()。
A、頰溝
B、頰溝與近中溝
C、遠(yuǎn)中舌溝
D、近中溝
E、近頰溝
正確答案:B28.踏車運動實驗的主要優(yōu)點是()。
A、根據(jù)受試者個人情況,達(dá)到各自的亞極量負(fù)荷
B、患者耗氧量小
C、經(jīng)濟(jì)、患者易接受
D、簡單、易行、安全
E、可自動分析各導(dǎo)聯(lián)圖的異常情況
正確答案:A29.男,55歲,1|1缺失,擬以4|4為基牙,行塑料基托可摘局部義齒修復(fù)腭側(cè)基托應(yīng)設(shè)計到()。
A、尖牙遠(yuǎn)中
B、第一前磨牙遠(yuǎn)中
C、第二前磨牙遠(yuǎn)中
D、第一磨牙遠(yuǎn)中
E、第二磨牙遠(yuǎn)中
正確答案:C30.三十歲就診患者,口腔衛(wèi)生情況不佳,左下第一恒磨牙患者有牙髓一牙周聯(lián)合病變,疼痛劇烈,但患牙無松動。為了消除病痛,恢復(fù)健康同時還應(yīng)對其采?。ǎ?/p>
A、左下第一恒磨牙脫敏
B、左下第一恒磨牙充填
C、左下第一恒磨牙牙周治療
D、左下第一恒磨牙調(diào)
E、左下第一恒磨牙拔除
正確答案:C31.下頜雙尖牙全冠修復(fù)后,逐漸頰向移位,其主要原因可能是()。
A、恢復(fù)咬合力過大
B、偏側(cè)咀嚼
C、鄰牙接觸區(qū)偏舌側(cè)1/3
D、鄰牙接觸區(qū)偏頰側(cè)1/3
正確答案:C32.患者左上第一前磨牙3天來遇甜酸痛,無其他不適。查見近中邊緣嵴約小米大小透暗色區(qū),建議充填用材料是()。
A、復(fù)合體
B、復(fù)合樹脂
C、銀汞合金
D、磷酸鋅水門汀
E、玻璃離子水門汀
正確答案:B33.患者,男,28歲,8|近中傾斜阻生,7|遠(yuǎn)中頸部可疑齲壞。現(xiàn)擬拔除8|對拔除阻生牙最重要的檢查是()。
A、7
B、7
C、檢查患者的張口度
D、7
E、7
正確答案:E34.慢性腎衰竭最常見的病因是慢性腎小球腎炎。
正確答案:正確35.患者男性,15歲,恒牙,磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系,上頜略前突,下頜基本正常,UI-SN:105°,前牙深覆、深覆蓋Ⅱ度,上下牙弓Ⅱ度擁擠。
該患者采用方絲弓矯治器拔牙矯治,初始弓絲常選()。
A、0.014NiTi絲
B、0.017×0.025不銹鋼絲
C、0.010×0.025不銹鋼絲
D、0.014不銹鋼絲
E、0.018不鎊鋼絲
F、0.018NiT絲
正確答案:A36.分子?。ǎ?。
正確答案:
由于DNA遺傳性變異引起的一類以蛋白質(zhì)異常為特征的疾病稱為分子病。37.抗力形的定義是使充填物能夠承受咀嚼力量。
正確答案:錯誤38.齲病是牙體硬組織發(fā)生的()。
A、急性間歇性破壞
B、急性進(jìn)行性破壞
C、慢性間歇性破壞
D、慢性進(jìn)行性破壞
正確答案:D39.患者,男,46歲,8765|,|5678缺失,余留牙正常,設(shè)計可摘局部義齒修復(fù),4|和|4設(shè)計RPI卡環(huán)組如果采用RPA卡環(huán)組代替,則圓環(huán)形卡臂的堅硬部分應(yīng)位于基牙的()。
A、頰側(cè)近中,觀測線上方
B、頰側(cè)遠(yuǎn)中,觀測線上方
C、頰側(cè)近中,觀測線下方
D、頰側(cè)遠(yuǎn)中,觀測線下方
E、頰側(cè)遠(yuǎn)中,觀測線上緣
正確答案:E40.患者男,67歲,5缺失,缺牙間隙較小,約3mm,下頜牙列缺失,余留牙正常為該患者5進(jìn)行固定義齒修復(fù)時,著重需要考慮的是下列哪一項()。
A、基牙倒凹的深度和坡度
B、基牙牙冠的頜齦高度
C、基牙的支持能力
D、基牙與修復(fù)體之間就位道的關(guān)系
E、基牙的固位形
正確答案:C三.參考題庫3(共30題)1.男,50歲,5年前行固定義齒修復(fù),目前咬合疼痛,義齒松動。檢查:固定橋。及其上全冠穩(wěn)固。松動1度,其上的3/4冠松動,拆除義齒后發(fā)現(xiàn)深齲。
基牙松動的原因是()
A、固定橋強度不夠
B、無共同就位道
C、橋體跨度過長
D、支持力不足
E、牙周病
正確答案:D2.缺失,間有約.1.55mm間隙,不松動。舌向前傾斜,7|不松動,健康。舌側(cè)牙槽骨為斜坡形
所取印模應(yīng)為()
A、彈性印模
B、開口式印模
C、解剖印模
D、功能性印模
E、一次性印模
正確答案:D3.恒牙齲病的最好發(fā)部位是()
A、磨面窩溝
B、后牙鄰面
C、后牙頸部
D、后牙頰面
E、前牙鄰面
正確答案:A4.暫時性錯發(fā)生機制是()
A、恒切牙萌出初期,出現(xiàn)輕度擁擠現(xiàn)象,可能因恒牙較乳牙大,隨著頜骨的增大和乳磨牙與前磨牙的替換等變化可自行調(diào)整
B、多生牙占據(jù)了恒牙的位置,常引起恒牙的錯位萌出
C、唇系帶異??稍斐缮现星醒乐g出現(xiàn)間隙
D、咬上唇習(xí)慣容易形成前牙反,下頜前突及近中錯等畸形
E、以上都不是
正確答案:A5.造成前牙開、上牙前突、擁擠、腭蓋高拱的原因()
A、口呼吸
B、咬下唇
C、吮拇指
D、舔上下前牙
E、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣
正確答案:C6.對牙周組織破壞最大的力因素是()
A、垂直向力過大
B、側(cè)向力過大
C、扭力過大
D、咬合力不均勻
E、牙周支持力不足
正確答案:B7.上前牙冠覆蓋下前牙,超過冠2/3者為()
A、Ⅰ度擁擠
B、Ⅲ度深覆
C、Ⅱ度深覆蓋
D、Ⅱ度開
E、手腕部X線片
正確答案:B8.我國兒童的錯畸形發(fā)生率達(dá)()
A、40%
B、91.20%
C、29.4%
D、1/4
E、1/3
正確答案:A9.男,50歲,5年前行固定義齒修復(fù),目前咬合疼痛,義齒松動。檢查:固定橋。及其上全冠穩(wěn)固。松動1度,其上的3/4冠松動,拆除義齒后發(fā)現(xiàn)深齲。
最佳治療方案是()
A、改為活動義齒修復(fù)
B、改為固定活動聯(lián)合修復(fù)
C、增加前端基牙數(shù)目,設(shè)計全冠固位體
D、增加后端基牙數(shù)目,設(shè)計全冠固位體
E、增加兩端基牙數(shù)目,設(shè)計全冠固位體
正確答案:C10.可摘局部義齒基托的作用()
A、直接固位
B、間接固位
C、傳導(dǎo)分散力
D、連接作用
E、支持作用
正確答案:B,C,D11.女性,40歲。左上后牙3天來持續(xù)脹痛,1日來痛加重,不能咬物。2個多月來,該部位一直食物嵌塞重,要求診治。查:齲達(dá)牙本質(zhì)中層,有嵌塞食物在內(nèi),齦乳頭紅腫探痛且出血,叩痛(+),不松動,冷測同對照牙。
如果患者主訴為"1個多月來不能進(jìn)冷食",檢查冷測為一過性敏感。則應(yīng)與主訴疾病鑒別的疾病為()
A、中齲
B、深齲
C、可復(fù)性牙髓炎
D、牙齦乳頭炎
E、慢性牙髓炎
正確答案:C12.男,45歲。在某診所作左下后牙固定修復(fù)體3年,近來義齒松動,口臭,左下后牙自發(fā)性疼痛,夜間明顯。查:缺失,為橋基牙,金屬全冠固位體頸緣下方可探及齲,未見破損。
引起疼痛最可能的原因是()
A、咬合不平衡
B、固位體松動
C、繼發(fā)齲引起牙髓炎
D、牙周炎
E、鄰接關(guān)系不良
正確答案:C13.女性,25歲,1周前因可復(fù)性牙髓炎已做間接蓋髓術(shù),術(shù)后冷水敏感加重,叩痛(+),偶有夜間鈍痛,復(fù)診時的處理應(yīng)是()
A、牙髓治療
B、觀察不處理
C、電活力測驗
D、X線片檢查
E、換其他蓋髓劑
正確答案:A14.全冠粘固后立即出現(xiàn)過敏性痛的正確的處理方式是()
A、調(diào)
B、拆除修復(fù)體重做
C、不處理,觀察情況后再決定
D、局部應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥
正確答案:C15.患者,女,18歲,面部檢查,無明顯的異常,覆10mm,覆蓋2mm,上頜和下頜開,四個第一磨牙輕度Ⅲ類咬合關(guān)系,牙弓無擁擠,F(xiàn)MA42°下頜角141.5°,下頜支高度偏短。四個第一磨牙牙胚存在。有吮指習(xí)慣。
對此患者的主要治療目標(biāo)是()
A、排齊前牙
B、矯治口腔不良習(xí)慣
C、上頜的形態(tài)異常
D、牙的位置異常
E、矯冶下頜的形態(tài)異常及牙的位置形態(tài)異常
正確答案:E16.下頜橫斷片()
A、是口內(nèi)片的一種,可用于檢查下頜骨體部骨質(zhì)有無膨隆
B、是口外片的一種,可用于檢查頦孔位置
C、是根尖片的一種,可用于腮腺導(dǎo)管陽性結(jié)石
D、也稱分角線投照技術(shù),可用于檢查鄰面齲
E、也稱平行投照技術(shù),可用于檢查牙槽嵴頂高度
正確答案:A17.可在生長發(fā)育中自行調(diào)整,不需要矯治的為()
A、預(yù)防性矯治
B、阻斷性矯治
C、功能性矯治器
D、個別正常驗
E、暫時性錯
正確答案:E18.Ⅲ度開是指上下前牙切端垂直向間隙在()
A、0~3mm
B、3~5mm
C、5~8mm
D、5mm以上
E、8mm以上
正確答案:D19.需要用堤確定正中位關(guān)系及垂直距離的是()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:D20.凡較重的錯畸形,對于生理過程無大妨礙者,都可列入正常范疇,這種正常范疇內(nèi)的個體,彼此之間又有所不同的稱為個別正常。
正確答案:錯誤21.張某,男,13歲,恒牙。第一磨牙近中關(guān)系,上下牙列Ⅲ度擁擠,反,頰向。
骨性前牙反的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括()
A、近中磨牙關(guān)系,下頜不能后退至前牙對刃
B、ANB角小于0°Ⅲ類骨面形(恒牙期)
C、替牙期AN
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