小兒智力低下的基本常識第一頁，共11頁。識一、智力低下的分型智力低下分4型：

輕型，智商在50～70間，即均值以下

2～3個標(biāo)準(zhǔn)差，并有輕度適應(yīng)缺陷;②中度，智商30～第二頁，共11頁。另一頭的一邊......我用幸福的目光望了一眼少年無暇快樂的笑容。微風(fēng)仿佛聽懂了我的心50

間，即均值以下3～4個標(biāo)準(zhǔn)差，有中度適應(yīng)缺陷;③重度，智商低于35，即均值以下4～5

個標(biāo)準(zhǔn)差，有重度適應(yīng)缺陷;④極重度，智商

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以下，適應(yīng)行為有嚴(yán)重缺陷。

臨床應(yīng)用時，多將上述4型智力低下簡化為輕、重兩類。輕型智力低下者智商在50～70間;第三頁，共11頁。嚴(yán)重智力低下者智商在50以下，包括中、重、極重智力低下。嚴(yán)重智力低下多由遺傳或其他出生前因素、圍產(chǎn)期損傷、出生后感染、外傷等原因所致，很少受時間、地區(qū)、人群特征的影響。多數(shù)起病于嬰幼兒期，但可能到學(xué)前期才能發(fā)現(xiàn)。常伴有腦癱、癲癇等其他殘疾。一般效果不顯著，而遺傳學(xué)防治、孕期和圍產(chǎn)期保健才是減第四頁，共11頁。另一頭的一邊......我用幸福的目光望了一眼少年無暇快樂的笑容。微風(fēng)仿佛聽懂了我的心少嚴(yán)重智力低下的主要途徑。

輕型智力低下則不同，多見于社會經(jīng)濟條件差的群體中，尤其集中在母親智力低下的家庭中?；疾÷试趯W(xué)齡期最高，因為學(xué)業(yè)上的要求使智力低下易于暴露出來。其特點是可變性。早期干預(yù)、補償教育等，可提高智商，有些智力低下第五頁，共11頁。者可逐步加入到正常人群之中。二、智力低下的定義和診斷標(biāo)準(zhǔn)

智力低下的定義是：“在發(fā)育時期內(nèi)，一般智力功能明顯低于同齡水平，同時伴有適應(yīng)能力缺陷?！备鶕?jù)以上定義，智力低下的診斷標(biāo)準(zhǔn)為以下三條：第六頁，共11頁。另一頭的一邊......我用幸福的目光望了一眼少年無暇快樂的笑容。微風(fēng)仿佛聽懂了我的心

智力明顯低于同齡水平，即智商低于均值

2個標(biāo)準(zhǔn)差，在70以下;②同時存在社交技能、言語交往、日常生活照管、個人獨立能力等適應(yīng)功能缺陷，其程度要比同齡兒的文化環(huán)境所期望的標(biāo)準(zhǔn)低得多;③在

18歲以前發(fā)病。由此可見，智力低下需具備上述三點才能做第七頁，共11頁。出診斷。只有智商低，而適應(yīng)能力不低者，不應(yīng)診斷為智力低下。智力低下可能是醫(yī)學(xué)原因，也可能只是社會—文化環(huán)境原因。智力低下并不是永久性智力障礙。智商是可以改變的。輕度智力低下經(jīng)醫(yī)治可以達(dá)到正常智力水平。三、智力低下的病因第八頁，共11頁。另一頭的一邊......我用幸福的目光望了一眼少年無暇快樂的笑容。微風(fēng)仿佛聽懂了我的心智力低下是一個癥狀，病因有多種。國際智力低下的病因分類是：

感染、中毒;②損傷、物理因素;③代謝、營養(yǎng)因素(包括遺傳代謝病);④肉眼能查出的腦疾病;⑤原因不明的先天性畸形，先天性綜合征;⑥染色體病;⑦圍產(chǎn)期因素;⑧不良環(huán)境因素、社會第九頁，共11頁。心理損傷等。根據(jù)以上智力低下病因，除生物—醫(yī)學(xué)因素外，還有社會—心理因素。

四、智力低下的智力低下的診斷應(yīng)與或干預(yù)同時進(jìn)行，這是多學(xué)科綜合診治過程。目的是盡可能使病兒