2022年江西省贛州市中級主管護師專業(yè)知識真題二卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.患者34歲，妊娠足月臨產(chǎn)，滯產(chǎn)，胎兒胎盤娩出后，出現(xiàn)間歇性陰道出血，量較多。檢查子宮體柔軟。其出血原因最有可能是

A.軟產(chǎn)道損傷B.胎盤剝離不全C.凝血功能障礙D.子宮收縮乏力E.子宮破裂

12.腹外疝嵌頓是指

A.所有不能回納的腹外疝

B.內(nèi)容物與疝囊粘連的腹外疝

C.疝囊頸彈性收縮將內(nèi)容物卡住的腹外疝

D.腸管成疝囊一部分的腹外疝

E.所有回納后又復(fù)發(fā)的腹外疝

13.腸梗阻的典型臨床表現(xiàn)為

A.腹痛、腹脹、嘔血、黑便、腸鳴音亢進

B.腹痛、腹脹、嘔血、停止肛門排便排氣

C.腹痛、腹脹、嘔血、胃型、腸鳴音亢進

D.腹痛、腹脹、腹瀉、低熱、腸鳴音消失

E.腹痛、腹脹、食欲減退、體重下降、腹內(nèi)包塊

14.緩解肺氣腫患者呼吸困難最佳的措施是

A.止咳B.通暢呼吸道，持續(xù)低流量吸氧C.祛痰D.鎮(zhèn)靜藥E.呼吸興奮藥

15.大劑量地塞米松抑制試驗皮質(zhì)醇抑制超過50%，可考慮為

A.原發(fā)性醛固酮增多癥B.腎上腺髓質(zhì)增生癥C.兒茶酚胺增多癥D.原醛癥E.庫欣病

16.青春發(fā)育期的心理特點，說法正確的是

A.對性發(fā)育的充分認識B.獨立意向發(fā)展很快C.伙伴關(guān)系較淡D.自我意識發(fā)展較慢，人生理想尚未形成E.認識社會的能力強

17.高血壓腦病緊急處理中最關(guān)鍵的是

A.高流量吸氧B.絕對臥床休息，遵醫(yī)囑給予哌替啶C.舌下含服硝酸甘油制劑D.降低顱內(nèi)壓、制止抽搐E.限制鈉鹽的攝入

18.絞窄性疝與嵌頓性疝的主要區(qū)別是

A.疝塊的大小B.疝塊有無壓痛C.是否出現(xiàn)腸梗阻D.疝內(nèi)容物能否回納E.疝內(nèi)容物有無血運障礙

19.以下哪項癥狀或體征對于肝硬化失代償期的診斷最有意義

A.右上腹間歇性隱痛B.肝功能異常C.食欲缺乏D.腹水E.大便情況

20.甲亢病人循環(huán)系統(tǒng)臨床表現(xiàn)中正確的是

A.脈搏慢而弱B.第一心音減弱C.心搏出量減少D.周圍血管收縮，脈壓減小E.休息時脈率大于100次/分

三、1.A1型題(10題)21.腹腔鏡膽囊切除術(shù)的禁忌證不包括（）

A.膽囊結(jié)石慢性膽囊炎B.膽囊結(jié)石急性膽囊炎C.急性梗阻性化膿性膽管炎D.急性胰腺炎E.既往有腹部手術(shù)史

22.貝貝剛剛五歲，總是不停地問媽媽“為什么”的問題，對周圍的東西充滿了好奇，喜歡表現(xiàn)自己。貝貝正處在人生發(fā)展的（）

A.被動發(fā)展階段B.主動發(fā)展階段C.自主發(fā)展階段D.鞏固發(fā)展階段E.晚年發(fā)展階段

23.診斷顱底骨折最重要的依據(jù)是

A.意識障礙B.腦脊液漏C.腦脊液檢查D.顱底骨質(zhì)凹陷E.CT檢查

24.某32歲女士，孕11周，出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛，陰道排出一大塊肉樣組織，繼而陰道大量出血。目前貧血貌，體溫37．1℃。婦科檢查：宮口已開，有組織堵塞宮口，子宮較孕周略小，其最可能的診斷是（）

A.先兆流產(chǎn)B.稽留流產(chǎn)C.感染性流產(chǎn)D.難免流產(chǎn)E.不全流產(chǎn)

25.休克病人取仰臥中凹位的主要目的是（）

A.便于與病人溝通B.利于呼吸及血液回流C.預(yù)防下肢靜脈血栓D.降低呼吸的阻力E.避免下肢水腫

26.屬于ARDS初期病人的表現(xiàn)的是（）

A.呼吸加快、費力B.血氧分壓下降C.呼吸音變化D.胸片見網(wǎng)狀陰影E.發(fā)紺

27.過敏性紫癜臨床最常見的類型是

A.單純型B.腹型C.關(guān)節(jié)型D.腎型E.混合型

28.以下措施不能預(yù)防產(chǎn)褥期泌尿系感染的是（）

A.產(chǎn)后4～6小時應(yīng)排尿

B.大小便后及時清潔外陰

C.每4～6小時更換會陰墊一次

D.產(chǎn)后鼓勵產(chǎn)婦多飲水，多吃水果

E.產(chǎn)后至少每4小時排空膀胱一次

29.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎腦脊液檢查的特征是

A.細胞數(shù)增高，糖降低B.蛋白增高，細胞數(shù)正常C.蛋白降低，細胞數(shù)增高D.細胞數(shù)增高，糖增加E.細胞數(shù)減少，細菌培養(yǎng)陰性

30.某患者因在高溫環(huán)境下持續(xù)工作出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、多汗等癥狀，不久體溫迅速升高到41℃，伴皮膚干熱無汗，并出現(xiàn)顏面潮紅、昏迷、休克。此時最佳的降溫措施應(yīng)為

A.冰鹽水灌腸B.物理降溫+藥物降溫C.冬眠合劑D.靜脈滴注葡萄糖鹽水E.冰帽

四、3.B1型題(5題)31.DIC晚期患者使用的抗纖溶藥物是（）

A.肝素B.雙嘧達莫C.阿司匹林D.氨甲苯酸E.魚精蛋白

32.宮頸內(nèi)口關(guān)閉一般是在產(chǎn)后

A.2～3天B.3～5天C.10周左右D.7天E.4～6個月

33.治療休克的關(guān)鍵措施是（）

A.積極處理原發(fā)疾病B.補充血容量C.糾正酸堿平衡失調(diào)D.應(yīng)用血管擴張藥物E.使用皮質(zhì)激素

34.嬰幼兒腹瀉不宜首選（）。A.嗎啡B.瀉藥C.止瀉藥D.祛痰藥E.腎上腺皮質(zhì)激素

35.有耳毒性的藥物是（）

A.氨茶堿B.氯霉素C.維生素K3

D.鏈霉素E.腎上腺皮質(zhì)激素

五、2.A3/A4型題(2題)36.此患者的診斷可能是（）

A.一過性血壓增高B.急性胎盤早剝C.輕度妊高征D.中度妊高征E.重度妊高征

37.為其提供的護理措施中，須除外（）A.嚴密觀察患者用藥后的反應(yīng)

B.注意出現(xiàn)并發(fā)癥

C.中度患者每4小時測量并記錄生命體征及出入量

D.效果不佳時，加大促排卵藥的用藥量

E.每天測量并記錄體重和腹圍

六、7.X型題(1題)38.人體感染結(jié)核菌后是否發(fā)病取決于（）

A.細菌的數(shù)量B.細菌的毒力C.患者的免疫力D.患者的精神狀態(tài)E.細菌介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)

參考答案

1.E

2.E

3.D

4.A

5.E

6.A

7.D

8.C

9.B

10.C

11.D

12.C

13.B

14.B

15.E

16.B

17.D

18.E

19.D肝硬化失代償期主要為肝功能減退和門脈高壓癥兩類臨床表現(xiàn)，脾大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水是門脈高壓的三大表現(xiàn)。

20.E

21.A腹腔鏡膽囊切除術(shù)的適應(yīng)證同一般的膽囊切除術(shù)，如膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎、膽囊息肉等。如伴有膽管結(jié)石、急性膽囊炎、急性梗阻性化膿性膽管炎、急性胰腺炎、腹腔內(nèi)感染，既往有腹部手術(shù)史，肥胖病人等為禁忌證或者相對禁忌證。

22.B在人的整個生命周期中，行為的形成和發(fā)展可分為被動發(fā)展、主動發(fā)展、自主發(fā)展、鞏固發(fā)展四個階段，其中主動發(fā)展階段在3～12歲，此階段的行為有明顯的主動性，主要表現(xiàn)為愛探究、喜歡表現(xiàn)自我等。

23.C

24.E不全流產(chǎn)的臨床特點是，妊娠產(chǎn)物已經(jīng)部分排出體外，陰道流血不止，嚴重時引起失血性休克。宮頸口已開，不是先兆流產(chǎn)和稽留流產(chǎn)。陰道排出一大塊肉樣組織，不是難免流產(chǎn)。體溫不高，不是感染性流產(chǎn)。

25.B采取休克體位的主要目的是增加回心血量及減輕呼吸困難。

26.AARDS初期主要表現(xiàn)為呼吸加快、費力，有呼吸窘迫感，一般吸氧不能緩解。此期表現(xiàn)不明顯，呈“三無”特點，即無明顯低氧和發(fā)紺，無明顯肺部體征，無胸部X線陽性表現(xiàn)。

27.A

28.CA、B、D、E可以預(yù)防產(chǎn)褥期泌尿系感染的發(fā)生，每4～6小時更換會陰墊一次，時間太長，應(yīng)及時更換。

29.B80%～90%的GBS患者腦脊液中蛋白增高但白細胞計數(shù)和其他均正常，乃本病特征。然而，這種蛋白—細胞分離現(xiàn)象一般要到起病后第2周才出現(xiàn)。

30.B該患者中暑臨床分型應(yīng)屬于中暑高熱，特點為高溫環(huán)境下大量出汗仍不足以散熱或體溫調(diào)節(jié)功能障礙出汗減少致汗閉，可致體內(nèi)熱量蓄積。病人早期表現(xiàn)頭暈、頭昏、乏力、多汗，不久體溫可迅速達40℃以上出現(xiàn)皮膚千熱、無汗、譫妄甚至昏迷。本型特征為高熱、無汗、昏迷。治療上應(yīng)采用物理降溫與藥物降溫相結(jié)合的方式，且針對昏迷狀況給予對癥治療。

31.DDIC早期血液呈高凝狀態(tài)，常用藥物有肝素、雙嘧達莫（潘生?。?、右旋糖酐和阿司匹林，通常首選肝素。DIC晚期因繼發(fā)纖溶亢進而引起出血，必須使用抗纖維蛋白溶解藥氨甲苯酸（止血芳酸）、6－氨基己酸等。

32.D

33.A補充血容量是糾正組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵，而治療休克的關(guān)鍵是盡早去除病因。

34.C水痘患兒用腎上腺皮質(zhì)激素，可使病情加重，應(yīng)禁止使用。小兒腹瀉時，治療方法除針對致病原因外，多采用口服或靜脈滴注補充液體，同時加用活菌制劑，以調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)環(huán)境，而不應(yīng)將止瀉藥作為首選，以避免因腸蠕動減少，增加腸道內(nèi)毒素的吸收，使全身中毒癥狀加重。

35.D腎上腺皮質(zhì)激素長期使用時，可影響體內(nèi)蛋白質(zhì)、脂肪和糖代謝，抑制骨骼生長，降低機體免疫力，因此可影響小兒生長發(fā)育。新生兒，尤其是未成熟兒，肝、腎功能和某些酶系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，對一些在肝內(nèi)生物轉(zhuǎn)化的藥物特別敏感，如氯霉