第一部分專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)

一、病理學(xué)

（-）掌握疾病的概念及分類

1、疾病概念：是指動(dòng)物機(jī)體在致病因素作用下發(fā)生的損傷和抗損傷的斗爭過程。

2、疾病分類：根據(jù)患病系統(tǒng)分消化系統(tǒng)病、呼吸系統(tǒng)病、血液和造血器官病、神經(jīng)系統(tǒng)??；根據(jù)發(fā)

病原因分為傳染?。?xì)菌病、病毒病、寄生蟲?。┖推胀ú。ǚ莻魅静。桓鶕?jù)病程分為急性病、亞急性

病和慢性病。

3、疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律：損傷與抗損傷的斗爭貫穿于疾病發(fā)展的始終、疾病過程中的因果轉(zhuǎn)化、疾

病過程中局部與整體的關(guān)系。

（二）掌握細(xì)胞和組織的損傷

1、萎縮：已發(fā)育到正常大小的器官、組織或細(xì)胞，由于物質(zhì)代謝障礙而發(fā)生體積縮小和功能減退的

過程稱萎縮。

2、變性：在細(xì)胞或細(xì)胞間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)各種異常物質(zhì)或正常物質(zhì)數(shù)量過多的形態(tài)變化稱為變性，它是細(xì)

胞和組織因物質(zhì)代謝障礙和功能活動(dòng)障礙在形態(tài)上的反應(yīng)。

3、壞死：在活體內(nèi)局部組織細(xì)胞的死亡，稱為壞死。是局部組織、細(xì)胞內(nèi)的物質(zhì)代謝停止，功能完

全喪失出現(xiàn)的一系列形態(tài)學(xué)改變。

4、適應(yīng)與修復(fù)：適應(yīng)是一切生物對內(nèi)外環(huán)境變化所作的一種反應(yīng)。修復(fù)是組織損傷后的重建過程，

即機(jī)體對損傷與死亡的細(xì)胞、組織的修補(bǔ)性生長過程及對病理產(chǎn)物的改造過程。

（三）掌握炎癥和發(fā)熱

1、炎癥概念及分類：炎癥是機(jī)體對抗各種致病因子引起的損傷，以防御為主的局部或全身反應(yīng)。根

據(jù)炎癥的基本病理變化分為變質(zhì)性炎、滲出性炎（漿液性炎、化膿性炎癥、卡他性炎、纖維素性炎、出血

性炎）和增生性炎（一般增生性炎癥、肉芽腫性炎癥）。

2、炎癥基本過程

炎癥的基本病理過程包括局部組織損傷、血管反應(yīng)、和細(xì)胞增生，概括為變質(zhì)、滲出和增生三個(gè)基本

病理變化。在炎癥過程中這些病理變化按照一定的先后順序發(fā)生，一般炎癥早期以變質(zhì)、滲出變化為主,

后期以增生為主，三者互相聯(lián)系和影響。一般地說，變質(zhì)屬于損傷過程，而從滲出和增生開始炎癥進(jìn)入

抗損傷過程。

3、炎癥的轉(zhuǎn)歸：如果致炎因子的作用強(qiáng)引起的損傷大于炎癥反應(yīng)的抗損力量，則炎癥向惡化方向發(fā)

展，如果炎癥反應(yīng)的抗損傷作用占優(yōu)勢，則炎癥逐漸痊愈，當(dāng)雙方力量相持時(shí)，則炎癥為慢性過程。

4、發(fā)熱的概念：是指機(jī)體在內(nèi)生性致熱原的刺激下，體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點(diǎn)，上移而引起調(diào)節(jié)性體

溫升高，當(dāng)體溫上升超過正常值的0.5℃時(shí)，稱發(fā)熱。

5、發(fā)熱的原因：A發(fā)熱激活物：外生性致熱原（細(xì)菌及其毒素、病毒和其它微生物）、體內(nèi)產(chǎn)物（無

菌性炎癥、變態(tài)反應(yīng)、腫瘤性發(fā)熱、化學(xué)藥物性發(fā)熱、激素性發(fā)熱、神經(jīng)性發(fā)熱、類固醇）；B內(nèi)生性致熱

原：白細(xì)胞介素一1、腫瘤壞死因子、干擾素、白細(xì)胞介素一6

6、發(fā)熱的階段及熱性：階段（體溫上升期、高熱持續(xù)期或熱稽留期、退熱期）；熱型（稽留熱、弛張

熱、間歇熱、回歸熱、不定型熱）

7、發(fā)熱的生物學(xué)意義：發(fā)熱是機(jī)體在長期進(jìn)化過程中所獲得的一種以抗損傷為主的防御適應(yīng)反應(yīng)。

-一般來說，短時(shí)間的中度發(fā)熱對機(jī)體是有益的，因?yàn)榘l(fā)熱不僅能抑制病原微生物在體內(nèi)的活性，幫助機(jī)體

對抗感染，而且還能增強(qiáng)單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的功能，提高機(jī)體對致熱原的消除能力。止匕外，還可使肝臟氧

化過程加速，提高其解毒能力。但長時(shí)間的持續(xù)高熱，對機(jī)體則是有害的，因?yàn)槌掷m(xù)性高熱既可使機(jī)體的

分解代謝加強(qiáng)，營養(yǎng)物質(zhì)過度消耗，消化功能紊亂，導(dǎo)致患病動(dòng)物消瘦和機(jī)體抵抗力降低；又能使中樞神

經(jīng)系統(tǒng)和血液循環(huán)系統(tǒng)發(fā)生損傷，使精神沉郁以至昏迷，或心肌變性而發(fā)生心力衰竭，這樣就更加加重病

情。

（四）掌握休克

1、休克的概念：休克是微循環(huán)血液灌流量急劇降低，重要臟器血液供應(yīng)不足，細(xì)胞功能嚴(yán)重代謝障

礙的全身性病理過程。

2、休克的原因和分類：A感染性休克（敗血性休克）：因感染病原微生物而引起的

B過敏性休克：是由于某些變態(tài)原作用機(jī)體后產(chǎn)生的I型變態(tài)反應(yīng)。

C低血量性休克：大失血、嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷、長期腹瀉、嚴(yán)重嘔吐等所致血漿或其他體液喪失。

D神經(jīng)源性休克：由于劇烈疼痛、高位脊髓麻醉或損傷等原因引起。

E心源性休克：由于原發(fā)性心輸出量急劇減少而發(fā)生的休克。

3、休克的發(fā)生機(jī)理和發(fā)展過程

4、休克的搶救：

1、采取快速脫敏的藥物：

①腎上腺素0.3ml一次皮下注射，5T0分鐘病情好轉(zhuǎn)。如沒有緩解時(shí)，可反復(fù)注射二次。一般在注射后

20分鐘過敏癥狀消失。

②地塞米松5mg+氫化可的松10mg+5%葡萄糖250ml一次靜注。

③強(qiáng)力解毒敏2ml一次肌肉注射。

2、過敏藥物的對癥搶救

（1）苯巴比妥氯丙嗪安痛定等過敏用強(qiáng)心劑搶救

①安那加03ml一次肌肉注射②安那如0.lg+維生素C2ml+5%葡萄糖250ml一次靜注

（2）鏈霉過繁、硫酸鎂中毒搶救

①10%葡萄糖酸鈣2g一次靜注（特效）

3、用輸液排毒防止酸中毒的搶救

①硫代硫酸鈉20mg/kg+生理鹽水250ml一次靜注。②林格爾250ml+5%葡萄糖250ml一次靜注。③生理

鹽水250ml+碳酸氫鈉20ml一次靜注。

4、防止?jié)B出止癢與痙攣搶救

①10%葡萄糖酸鈣2g+5%葡萄糖250ml+維生素CO.5g一次靜注。

5、控制抽搐肢軟癱搶救

①10%氯化鉀5ml+5%葡萄糖250ml+維生素CO.5g一次靜注。

（五）掌握水、鹽代謝和酸堿平衡紊亂

1、水腫：過多的液體積聚在組織間隙或腔中稱為水腫。

2、脫水：機(jī)體在某些情況下，由于水的攝入不足或喪失過多，以致體液總量減少的現(xiàn)象。

3、酸、堿中毒：在病理?xiàng)l件下，由于體內(nèi)酸過多而引起體液酸堿平衡紊亂，使血液PH低于7.35,機(jī)

體表現(xiàn)出多方面的臨床癥狀，稱酸中毒。

（六）掌握局部血液循環(huán)障礙

1、充血：局部組織器官的血管內(nèi)血液含量比正常增多的現(xiàn)象。

2、瘀血：靜脈性充血是指由于靜脈血液回流受阻，血液淤積在小靜脈及毛細(xì)血管內(nèi)，使局部器官組

織的靜脈性血量增多的現(xiàn)象。

3、出血：血液（主要指紅細(xì)胞）流出心血管之外，稱為出血。

4、血栓形成和栓塞：在活體心臟或血管內(nèi)，血液成分發(fā)生析出、黏集或凝固形成固體質(zhì)塊的過程，

稱血栓形成。在循環(huán)的血液中出現(xiàn)不溶解于血液的異常物質(zhì)，隨著血液流動(dòng)，堵塞血管的過程，稱為栓塞。

5、局部缺血和梗死：由于血液供應(yīng)中斷而引起的局部組織壞死，稱為梗死。局部缺血是指局部組織

或器官、血液供應(yīng)不足或完全斷絕。

6、彌散性血管內(nèi)凝血：是指機(jī)體在某些致病因子作用下而引起的以凝血功能失常為主要特征，導(dǎo)致

凝血及纖溶過程平衡破壞，以致在微循環(huán)內(nèi)廣泛形成微血栓的過程。

（七）掌握免疫病理

變態(tài)反應(yīng)及分類：變態(tài)反應(yīng)（超敏反應(yīng)、免疫損傷）是指由內(nèi)、外源性抗原引起的細(xì)胞或體液介導(dǎo)

的免疫應(yīng)答導(dǎo)致的組織損傷。

分類：A、I型變態(tài)反應(yīng)（速發(fā)型超敏反應(yīng)）B、II型變態(tài)反應(yīng)（細(xì)胞毒性過敏反應(yīng)、細(xì)胞溶解反應(yīng)）

C、HI型變態(tài)反應(yīng)（免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)）D、IV型變態(tài)反應(yīng)（遲發(fā)型超敏反應(yīng)）

（A）掌握應(yīng)激反應(yīng)

1、應(yīng)激定義：是指機(jī)體在受到各種內(nèi)外環(huán)境因素刺激時(shí)所出現(xiàn)的非特異性全身反應(yīng)。

2、應(yīng)激反應(yīng)的生物學(xué)意義：應(yīng)激反應(yīng)時(shí)，由于應(yīng)激原的作用，機(jī)體出現(xiàn)一系列神經(jīng)內(nèi)分泌的變化，

引起各種功能和代謝的改變，從而提高機(jī)體對內(nèi)外環(huán)境的適應(yīng)能力。因此，應(yīng)激反應(yīng)是機(jī)體的一-種重要防

御機(jī)制。沒有應(yīng)激反應(yīng)，機(jī)體將無法適應(yīng)隨時(shí)變化的內(nèi)外環(huán)境。但應(yīng)激過程或持續(xù)時(shí)間過久，超出機(jī)體的

適應(yīng)能力或機(jī)體應(yīng)激發(fā)生異常，則可能造成內(nèi)環(huán)境紊亂，誘發(fā)疾病的產(chǎn)生或疾病發(fā)展惡化。

3、應(yīng)激性疾病及其預(yù)防：在動(dòng)物臨床上常見的應(yīng)激性疾病有：豬應(yīng)激綜合征、豬應(yīng)激性胃潰瘍、豬

應(yīng)激性肌病、消化道菌群失調(diào)，牛運(yùn)輸熱，雞應(yīng)激性疾病等。通過加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，避免引起相應(yīng)疾病的應(yīng)

激原，就可降低這些疾病發(fā)生的兒率。

二、藥理學(xué)

（-）了解藥物的概念和分類

1、藥物的概念：是人類用來預(yù)防、治療和診斷疾病的物質(zhì)。

2、藥物的分類：A、按來源分：天然藥物（植物藥：黃連、麻黃；動(dòng)物藥：地龍、全蝎；礦物藥：芒

硝、硫酸鎂；抗生素：青霉素、土霉素、氯霉素、氨茉青霉素；生物制品：疫苗、抗毒素）、人工合成藥

（磺胺藥、地塞米松、麻黃素）

B、按劑型分：液體劑型（溶液劑、合劑、乳劑、擦劑、酊劑、醋劑、流侵膏劑、透皮吸收劑）、半固

體劑、固體劑（丸劑、散劑、片劑、膠囊劑）、注射劑、氣霧劑。

（-）了解藥代動(dòng)力學(xué)

1、藥物的吸收和分布：藥物的吸收：藥物自用藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程。

藥物的分布：吸收后的藥物，隨血液循環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)到機(jī)體各組織器官的過程。

2、藥物的代謝和排泄：藥物的轉(zhuǎn)化（代謝）：藥物在機(jī)體內(nèi)所發(fā)生的化學(xué)結(jié)構(gòu)的變化，又稱生物轉(zhuǎn)化。

藥物的排泄：藥物及其代謝產(chǎn)物被排出體外的過程。

（三）了解抗菌藥物

1、抗菌藥物的分類

A、青霉素類：天然青霉素、半合成青霉素

B、氨基糖苜類：鏈霉素、卡那慶大

C、四環(huán)素類：四環(huán)素、土霉素、金霉素、強(qiáng)力霉素

D、氯霉素類：氯霉素、合霉素

E、大環(huán)內(nèi)脂類：紅霉素、泰樂菌素

F、多肽類：桿肽和多粘菌素B及E

G、多烯類：制霉菌素、丙性霉素B

按抗菌分：A、抗革蘭氏陽性細(xì)菌的抗生素：青霉素、大環(huán)內(nèi)脂素

B、抗革蘭氏陰性細(xì)菌的抗生素：氨基糖洋類、多粘菌素類

C、廣譜抗生素：四環(huán)素類、氯酶素類

D、抗真菌抗生素：制菌霉菌素

2、抗菌藥物的作用機(jī)制：A、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。B、損害細(xì)菌細(xì)胞膜的屏障功能。C、抑制菌體

蛋白質(zhì)的合成。D、抑制細(xì)菌核酸的合成。

3、抗菌藥物的應(yīng)用原則

A、臨床合理應(yīng)用：①準(zhǔn)確選藥，提高療效。②合理的給藥方案，防止耐藥性。③正

確的聯(lián)合用藥。

B、在飼料添加劑中的合理應(yīng)用：①在正確的飼養(yǎng)管理?xiàng)l件下使用抗感染藥作添加劑。②用于適齡動(dòng)

物。③使用適宜的濃度。④嚴(yán)格遵守休藥期。

（四）了解消毒防腐藥

1、消毒防腐藥分類：根據(jù)應(yīng)用特點(diǎn)，防腐消毒藥可分為環(huán)境及用具消毒藥和皮膚粘膜及創(chuàng)傷防腐消

毒藥。

2、影響消毒效果的因素：A、濃度。B、時(shí)間和溫度。C、有機(jī)物。D、微生物的敏感性。E、其它（環(huán)

境的PH值和濕度、藥物的劑型、藥物的配伍禁忌等）。

第二部分專業(yè)理論知識(shí)

一、獸醫(yī)診斷學(xué)

（-）掌握臨床檢查

1、體溫變化及其臨床意義

一般動(dòng)物的體溫晝夜的變動(dòng)，晨溫較低，午后稍高，其晝夜溫差變動(dòng)在1C之間。

在排除生理影響之后，體溫的增減變化即為病態(tài)。某些疾病時(shí)，在臨床上其他癥狀尚未顯現(xiàn)之前，體

溫升高即先出現(xiàn)，所以，測量體溫可以早期發(fā)現(xiàn)病畜，做到早期的及時(shí)診斷，特別在畜禽中發(fā)生疫情時(shí)（如

豬群中流行豬瘟、豬丹毒或馬群中有傳染性貧血等病發(fā)生時(shí)），定期逐頭的測溫，是最早期診斷、及時(shí)采

取防治措施的重要手段。

稽留熱：高熱持續(xù)數(shù)天或更長時(shí)間，且有日晝夜的溫差很小在0℃以內(nèi)。

弛張熱：晝夜間有較大的升、降變動(dòng)（可變動(dòng)于1-2C以上）

間歇熱：在持續(xù)數(shù)天的發(fā)熱后，出現(xiàn)無熱期，如此以一定間隔期間而反復(fù)交替出現(xiàn)發(fā)熱的現(xiàn)象。

不定型熱：體溫曲線無規(guī)律的變動(dòng)。

2、呼吸頻率、呼吸式及其臨床意義

3、心率、脈搏及其臨床意義

某些疾病時(shí)，脈搏次數(shù)增多是多種因素綜合作用的結(jié)果。值得特別加以強(qiáng)調(diào)的是，脈搏次數(shù)的增多除

在臨床診斷上是一個(gè)重要指標(biāo)外，在對疾病的預(yù)后判定上也有十分重要的意義，雖然脈搏次數(shù)的增多程度

不能完全和疾病的程度直接相對比，但是，一般說來脈搏次數(shù)增多的程度可以反應(yīng)心臟功能障礙和損害的

程度。

體溫、脈搏、呼吸次數(shù)等生理指標(biāo)的測定，是臨床診療工作的重要常規(guī)內(nèi)容，對任何病例都應(yīng)認(rèn)真地

實(shí)施。而且要隨病程的經(jīng)過，每天定時(shí)的進(jìn)行測定并記錄。為此一般常將體溫、脈搏、呼吸數(shù)的記錄，一

并繪成一份綜合的曲線表，據(jù)以分析病情的變化。一般來說，體溫、脈搏、呼吸次數(shù)的相關(guān)變化，常是并

行的，一致的，如體溫升高、脈搏、呼吸次數(shù)也隨之增加，而體溫下降，則脈搏、呼吸次數(shù)多隨之減少。

如此在病程經(jīng)過中，見有體溫及脈搏、呼吸次數(shù)曲線逐漸上升，一般反映病情的加?。欢咔€逐步平

行的下降以至達(dá)到或接近正常，則說明病勢的逐漸好轉(zhuǎn)與恢復(fù)。

4、一般臨床檢查方法問視扣聽嗅

問診：現(xiàn)病歷、既往史、平時(shí)的飼養(yǎng)管理及使役或利用情況

視診：A觀察其整體狀態(tài)

B、判斷其精神及體態(tài)、姿勢與運(yùn)動(dòng)、行為

C、發(fā)現(xiàn)其表被組織的病變

D、檢查某些與外界直通的體腔

E、注意其某些重生現(xiàn)活動(dòng)的異常

（二）掌握實(shí)驗(yàn)室診斷

1、血液檢查

（1）血常規(guī)及其臨床意義

1、紅細(xì)胞沉降率的測定：將抗凝血裝入特制的玻璃管中，在一定的時(shí)間內(nèi)，觀察經(jīng)細(xì)胞下沉的毫米數(shù)。

臨床意義：血沉測定是一種非特異性試驗(yàn)，它只能說明體內(nèi)存在有病理過程，不能單獨(dú)用于疾病診斷。

其臨床意義是：A、發(fā)現(xiàn)貧血和脫水性疾?。贺氀獣r(shí)，血沉顯著加快。脫水時(shí)，由于紅細(xì)胞數(shù)相對增加，

血沉顯著變慢。B、發(fā)現(xiàn)體內(nèi)潛在的病理過程：當(dāng)各種急性全身性感染、漿膜腔急性炎癥、膿脹、明顯的

阻止損傷時(shí)，引起血漿球蛋白相對或絕對增高時(shí)，均可使血沉加快。C、了解疾病的進(jìn)程：在疾病過程中，

定期觀察血沉的變化，可了解疾病發(fā)展的程度，如體內(nèi)形成膿腫時(shí)，血沉加快；當(dāng)膿腫被包圍時(shí)，血沉恢

復(fù)正常；炎癥時(shí)，如血沉繼續(xù)加快，說明炎癥未被控制。

2、紅細(xì)胞的計(jì)數(shù)和血紅蛋白測定

測定方法：經(jīng)細(xì)胞計(jì)數(shù)即測量單位體積（升）血液中經(jīng)細(xì)胞的數(shù)量，有顯微鏡計(jì)數(shù)法和血細(xì)胞自動(dòng)分

析儀計(jì)數(shù)法，用IO'7L表示。

血紅蛋白測定通常是指測定血液中總濃度，用G/L表示。測定方法是氟化高鐵血紅蛋白測定法。

正常參考值:紅細(xì)胞數(shù)6*10"-8*10"兒。山羊17.2*10*/L。血紅蛋白90—120G/L

臨床意義：A紅細(xì)胞和血紅蛋白增多：絕大多數(shù)為相對性增多，而絕對增多較為少見。相對性增多，多

為機(jī)體脫水，造成血液濃縮而使紅細(xì)胞和血紅蛋白量相對增加，如嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、大出汗等。

絕對性增多，為紅細(xì)胞過勝所致。

B、紅細(xì)胞和血紅蛋白減少：見于多種原因引起的貧血。

白細(xì)胞計(jì)數(shù)和白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)

白細(xì)胞計(jì)數(shù)是測定每升血液中各種白細(xì)胞總數(shù)，以10'7L表示，其方法有顯微鏡計(jì)數(shù)法和自動(dòng)血細(xì)胞分

析儀計(jì)數(shù)法。

白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)是通過將各種類型的細(xì)胞應(yīng)用染色的方法顯示細(xì)胞形態(tài)和著色特點(diǎn)，判定不同種類細(xì)

胞，常用的染色方法有瑞氏染色法，瑞一吉氏復(fù)合染色法、吉氏染色法等。制成的血液染色涂片，在顯微

鏡下，計(jì)算每100或200個(gè)白細(xì)胞總數(shù)中種類細(xì)胞所占有原百分?jǐn)?shù)。

參考值：健康動(dòng)物白細(xì)胞數(shù)，牛、馬、綿羊約為8*10'—9*107L,山羊?yàn)?3*10》L,豬14*10-4

臨床意義：A中性粒細(xì)胞：中性粒細(xì)胞增多，見于急性感染或炎癥。中性粒細(xì)胞減少見于病毒感染疾病,

再生障礙性貧血等。

B、嗜酸性粒細(xì)胞：增多主要見于變態(tài)反應(yīng)性疾病，寄生蟲病、皮膚病等。減少見于毒血癥、尿毒癥、

中毒、饑餓或過勞等。

C、嗜堿性粒細(xì)胞：增多或減少現(xiàn)象很少見。

D、淋巴細(xì)胞：增多見于某些感染性疾病。

E、單核細(xì)胞：增多見于某些原蟲性疾病，慢性細(xì)菌性疾病。

(2)血液生化指標(biāo)及其臨床意義

2、糞便檢查

常規(guī)及其意義

糞便的感觀檢查：A、糞便的數(shù)量、形狀和硬度B、糞便的顏色和氣味C、糞便的異?；煊形铩?/p>

糞便化學(xué)檢查：A、糞便酸堿度測定：一般是用PH試紙測定糞便的PH。糞便酸堿度與飼料萬分及腸

內(nèi)容物的發(fā)酵或腐敗過程有關(guān)。

B、糞便潛血檢驗(yàn)：整個(gè)消化系統(tǒng)不論哪一部分出血，都可使糞便含有潛血。所以，糞便潛血檢驗(yàn)

對消化道少量出血的診斷有重要價(jià)值。

糞便的顯微鏡檢查：

由糞便的不同部分采取少許糞塊，置于載玻片上，加少量生理鹽水，用牙簽混合并涂成薄層，以能

透過書報(bào)字跡為宜，用低倍鏡觀察。如果糞便稀薄如水樣，應(yīng)置于試管內(nèi)讓其自然深沉或低速離心片刻，

然后用吸管吸取沉渣，涂片鏡檢。糞球表面或內(nèi)部的肉眼可見的異物，仔細(xì)地挑選出來，置于載玻片上，

加適量生理鹽水，涂成薄層，加蓋玻片鏡檢。在檢查中應(yīng)特別注意觀察下列成分：寄生蟲及微生物的檢查、

飼料殘?jiān)⒓?xì)胞、偽膜。

3、尿液檢查

尿10項(xiàng)指標(biāo)及其臨床意義

(三)了解特殊檢查

1、X光檢查

(1)基本原理

(2)適合采用X光技術(shù)檢查的疾病，如肺炎、骨折、梗阻、結(jié)核。

(3)安全防護(hù)

2、B超檢查

(1)基本原理

(2)適合采用B超檢查的疾病，如腹水、妊娠診斷、肝臟膿腫、囊腫等。

(四)掌握胃鏡和腸鏡檢查

1、基本原理

2、檢查前的準(zhǔn)備

3、適合采用胃鏡或腸鏡檢查的疾病，如消化體統(tǒng)粘膜潰瘍、糜爛、息肉、梗阻等。

二、獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)

（-）掌握消化系統(tǒng)疾病

1、反芻動(dòng)物前胃疾病

（1）前胃弛緩：是由各種病因?qū)е虑拔干窠?jīng)興奮降低，肌肉收縮力減弱，瘤胃內(nèi)容物運(yùn)轉(zhuǎn)緩慢，微生

物區(qū)系失調(diào)，產(chǎn)生大量發(fā)酵和腐敗的物質(zhì)，引起消化障礙，食欲、反芻減退，乃至全身機(jī)能紊亂的一種疾

病。

病因：飼養(yǎng)不當(dāng)、管理不當(dāng)

癥狀：按其病情發(fā)展過程，可分為急性和慢性兩種類型。

急性型：病畜食欲減退或廢絕，反芻減少、短促、無力、時(shí)而曖氣并帶酸臭味；奶牛和奶山羊泌乳量

下降；體溫、呼吸、脈搏一般無明顯異常。瘤胃蠕動(dòng)音減弱，蠕動(dòng)次數(shù)減少，瓣胃蠕動(dòng)音微弱，觸診瘤胃，

其內(nèi)容物黏硬或呈粥狀。病初糞便變化不大，隨后糞便變?yōu)楦捎?、色暗，被除?shù)覆黏液。

慢性型：通常由急性前胃弛緩轉(zhuǎn)變而來，病畜食欲不定，有時(shí)減退或廢絕；常常虛嚼、磨牙、發(fā)生異

嗜，反芻不規(guī)則，短促、無力或停止；曖氣減少，曖出的氣體帶臭味。病情弛張，時(shí)而好轉(zhuǎn)，時(shí)而惡化，

日漸消瘦，被毛干枯、無光澤、皮膚干燥，精神不振。瘤胃蠕動(dòng)音減弱或消失，內(nèi)容物稀軟或黏硬，瘤胃

輕度般脹，多數(shù)病例網(wǎng)胃和瓣胃蠕動(dòng)音微弱，腹部聽診腸蠕動(dòng)音微弱，病畜便秘與腹瀉交替出現(xiàn)。

病變：瘤胃脹滿，黏膜潮紅，有出血斑，瓣胃容積增大可達(dá)正常時(shí)的3倍；瓣葉間內(nèi)容物干燥，形同

膠合板狀，其上覆蓋脫落的黏膜，有時(shí)還有瓣葉的壞死組織。

治療：原則是除去病因，加強(qiáng)護(hù)理，增強(qiáng)前胃機(jī)能，改善瘤胃內(nèi)環(huán)境，恢復(fù)正常微生物區(qū)系，防止脫

水和自體中毒。

除去病因：停止飼喂發(fā)霉變質(zhì)飼料等飼料。

加強(qiáng)護(hù)理：病初絕食1-2天（但給予充足的清潔飲水），再飼喂適量的易消化的青草或優(yōu)質(zhì)干草。輕癥

病例可在1-2天內(nèi)自愈。

清理胃腸：為了促進(jìn)胃腸內(nèi)容物的運(yùn)轉(zhuǎn)與排除，可用硫酸鈉（或人工鹽）400-800克，魚石脂20克，

酒精50ml,溫水6000-10000ml,一次內(nèi)服。

增強(qiáng)前胃機(jī)能：應(yīng)用促反芻液（5%PT糖生理鹽水注射液5007000ml,10%氯化鈉注射液100-200口1,5%

氯化鈣注射液200-300ml,20強(qiáng)苯鉀酸鈉咖啡因注射液10ml）,一次靜注。

（2）瘤胃積食：又稱急性瘤胃擴(kuò)張，是反芻動(dòng)物貪食大量粗纖維飼料或容易朦脹的飼料引起瘤胃擴(kuò)張,

瘤胃容積增大，內(nèi)容物停滯和阻塞以及整個(gè)前胃機(jī)能障礙，形成脫水和毒血癥的一種嚴(yán)重疾病。

病因：主要是由于貪食大量富含粗纖維的飼料，缺乏飲水，難于消化所致，過食秋皮、棉子餅、酒糟、

豆渣等，也能引進(jìn)瘤胃積食。

癥狀：常在飽食后數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)病，病畜不安，目光凝視，拱背站立，回顧腹部或后肢蹄腹，間或不斷

起臥；食欲廢絕，反芻停止，虛嚼、磨牙，時(shí)而努責(zé)，常有呻吟、流涎、曖氣，有進(jìn)作嘔或嘔吐。瘤胃時(shí)

運(yùn)音減弱或消失；觸診瘤胃，病畜不安，內(nèi)容物堅(jiān)實(shí)或黏硬，有的病例呈粥狀；腹部朦脹，瘤胃背整囊有

一層氣體，穿刺時(shí)可排出少量氣體和帶有臭味的泡沫狀液體。病畜便秘，糞便干硬，色暗，間或發(fā)生腹瀉。

直腸檢查可發(fā)現(xiàn)瘤胃擴(kuò)張，容積增大，充滿堅(jiān)實(shí)或黏硬內(nèi)容物。瘤胃內(nèi)容物檢查：內(nèi)容物PH值一般由中

性逐漸趨向弱酸性，后期纖毛蟲數(shù)量顯著減少。瘤胃內(nèi)容物呈粥狀，惡臭時(shí)，表明繼發(fā)中毒性瘤胃炎。

晚期病例：病情惡化，奶牛、奶山羊泌乳期明顯減少或停止。腹部脹滿，瘤胃積液，呼吸急促，心悸

動(dòng)增強(qiáng)，脈率增快，皮溫不整，四肢下部、角根和耳冰涼；全身戰(zhàn)栗，眼窩凹陷。黏膜發(fā)綃，臥地不起，

陷于昏迷狀態(tài)。

病變：胃極度擴(kuò)張，其內(nèi)含有氣體和大量腐敗內(nèi)容物，胃黏膜潮紅，有散在的出血斑點(diǎn)；瓣胃葉片壞

死，各實(shí)質(zhì)器官瘀血。

治療：原則是增強(qiáng)瘤胃蠕動(dòng)機(jī)能，促進(jìn)瘤胃內(nèi)容物排出，調(diào)整與改善瘤胃內(nèi)生物環(huán)境，防止脫水與自

體中毒。

一般病例，首先絕食，并進(jìn)行瘤胃按摩，5T0分/次，30分一次，也可先灌服酵母粉250-500克后再

按摩瘤有，在瘤胃內(nèi)容物軟化后，服用適量人工鹽。

清腸消導(dǎo)，?？捎昧蛩徭V300-500克，液體石蠟500T000ml,魚石脂15-20克，酒精50T00ml,常水

6-10L,一次內(nèi)服。應(yīng)用瀉劑后，可皮下注射毛果靶香堿或新斯的明，以興奮前胃神經(jīng)，促進(jìn)瘤胃內(nèi)容物

運(yùn)轉(zhuǎn)與排除。改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能，促進(jìn)反芻，防止自體中毒。靜注10%氯化鈉注射液100-200ml。

（3）瘤胃鼓脹：又稱瘤胃般氣，是因前胃神經(jīng)反應(yīng)性降低，收縮力減弱，采食了容易發(fā)酵的飼料，在

瘤胃內(nèi)微生物的作用下，異常發(fā)酵，產(chǎn)生大量氣體，引起瘤胃和網(wǎng)胃急劇膨脹，膈與胸腔臟器受到壓迫，

呼吸與血液循環(huán)障礙，發(fā)生窒息現(xiàn)象的一種疾病。

病因：瘤胃曦脹按病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性曦脹，按病的性質(zhì)分為泡沫性和非泡沫性瞰脹。

癥狀：急性瘤胃曦脹，通常在采食不久后發(fā)病，腹部迅速膨大，左月欠窩明顯突起，嚴(yán)重者高過背中線,

反芻和曖氣停止，食欲廢絕，發(fā)出吭聲，表現(xiàn)不安，回顧腹部。腹壁緊張而有彈性，叩診呈鼓音；瘤胃蠕

動(dòng)音初期增強(qiáng)，常伴發(fā)金屬音，后減弱或消失。呼吸急促甚至頭頸伸展，張口呼吸，增至60次/分以上，

心悸、脈率增快，可達(dá)100次/分以上。胃管檢查：非泡沫性曦脹時(shí)，從胃管內(nèi)排出大量酸臭的氣體，朦

脹明顯減輕；而泡沫性曦脹時(shí)，僅排出少量氣體，不能解除曦脹。病的后期，心力衰竭，血液循環(huán)障礙，

靜脈緊張，呼吸困難，黏膜發(fā)組；目光恐懼，出汗，間或背部皮下氣腫，站立不穩(wěn)，步態(tài)蹣跚甚至突然倒

地，抽搐，最終因窒息和心臟麻痹而死亡。

慢性瘤胃朦脹，多為繼發(fā)瘤胃曦脹。病情弛張，瘤胃中度曦脹，時(shí)而消長，常為間歇性反復(fù)發(fā)作。經(jīng)

治療雖能暫時(shí)消除曦脹，但極易復(fù)發(fā)，在這種情況下，應(yīng)全面檢查，具體分析，力求確診原發(fā)病，例如創(chuàng)

傷性網(wǎng)胃炎常反復(fù)發(fā)作的頑固性，慢性瘤胃朦脹。

病變：死后立即剖檢的病例，瘤胃壁過渡緊張，充滿大量氣體及含有泡沫的內(nèi)容物，瘤胃腹囊黏膜有

出血斑，角化上皮脫落。頭頸部淋巴結(jié)、心處膜充血和出血；肺臟充血，頸部氣管充血，肝臟和脾臟呈貧

血狀，槳膜下出血，有的瘤胃破裂或隔肌破裂。

診斷：急性瘤胃朦脹，病情急劇，根據(jù)采食大量易發(fā)酵性飼料后發(fā)病的病史，腹部殿脹，左砍窩突出，

血液循環(huán)障礙，呼吸極度困難，確認(rèn)不難，插入胃管是區(qū)別泡沫性曦脹和非泡沫性曦脹的有效方法，此外

瘤胃穿刺亦可作為鑒別的方法。泡沫性般脹，在瘤胃穿刺時(shí)，只能繼繼續(xù)續(xù)從導(dǎo)管針內(nèi)排出少量氣體，針

孔常被堵塞，排氣困難，而非泡沫性曦脹，則排氣順暢，般脹明顯，減輕。

治療：原則是排除氣體，理氣消脹，強(qiáng)心補(bǔ)液，健胃消導(dǎo)，恢復(fù)瘤胃蠕動(dòng)。病情輕的病例，使病畜立

于斜坡上，保持前高后低姿勢，不斷牽引其舌，同時(shí)按摩瘤胃，促進(jìn)氣體排出。若效果不明顯，可用松節(jié)

油20-30ml,魚石脂10-20克,酒精30-50ml,溫水適量一次內(nèi)服。

嚴(yán)重的病例當(dāng)有窒息危險(xiǎn)時(shí)，首先應(yīng)實(shí)行胃管放氣或用套管針穿刺放氣（間歇性放氣），防止窒息。非

泡沫性曦脹，放氣后，為防止內(nèi)容物發(fā)酵，宜用魚石脂15-25克（羊2-5克），酒精100ml（羊20-30ml），

常水1000ml（羊150-200ml）,牛一次內(nèi)服或從套管針內(nèi)注入生石灰水。此外，在放氣后，用0.25%普魯卡

因溶液50-100ML將200萬-500萬IU青霉素稀釋，注入瘤胃。

泡沫性朦脹，以滅沫消脹為目的，宜內(nèi)服表面活性的藥物，如二甲基硅油（牛2-4克，羊0.5-1克），

消脹片（每片含二甲基硅油25mg,氫氧化鋁400mg,牛100T50片/次，羊25-50片/次）

當(dāng)藥物治療效果不顯著時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行瘤胃切開術(shù)，取出其內(nèi)容物。

（4）瘤胃異物

（5）創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎：又稱金屬器具病或創(chuàng)傷性消化不良，是由于金屬異物混雜在飼料內(nèi)，被誤食后進(jìn)

入網(wǎng)胃，導(dǎo)致網(wǎng)胃和腹膜損傷及炎癥的一種疾病。

癥狀：根據(jù)金屬異物刺穿胃壁的部位，造成創(chuàng)傷深度，波及其他內(nèi)臟器官等因素，臨床癥狀也有差異,

體溫升高40-41℃,脈率增快90-140次/分，肘外展，不安，拱背站立，不愿移動(dòng)，臥地起立時(shí)極為謹(jǐn)慎,

瘤胃蠕動(dòng)減弱，輕度曦氣，排糞減少，網(wǎng)胃區(qū)觸診，病牛疼痛。脾臟或肝臟受到損傷，形成膿腫，擴(kuò)散蔓

延，往往引起膿毒敗血癥。

治療：原則是及時(shí)摘除異物，抗菌消炎，加速創(chuàng)傷愈合，恢復(fù)胃腸功能。

2、反芻動(dòng)物皺胃疾病

（1）皺胃炎：是指各種病因所致皺胃黏膜及黏膜下層的炎癥。皺胃炎多見于犢牛和成年牛。

病因：原發(fā)性皺胃火多因飼喂粗硬的飼料，冰凍飼料，發(fā)霉變質(zhì)飼料或長期飼喂糟粕、粉渣等引起；

當(dāng)飼喂不定時(shí)，時(shí)飽時(shí)饑，突然變換飼料或勞役過度，引起應(yīng)激反應(yīng)，因而影響消化機(jī)能，而導(dǎo)致皺胃炎

的發(fā)生。

繼發(fā)性皺胃炎：常繼發(fā)于前胃疾病，營養(yǎng)代謝疾病，口腔疾病，腸道疾病，肝臟疾病，寄生蟲?。ㄑ?/p>

毛線蟲?。┖湍承﹤魅静。ㄅ２《拘愿篂a、牛沙門氏菌?。?。

癥狀：急性和慢性皺胃炎，都呈現(xiàn)消化障礙，并往往發(fā)生嘔吐。

急性皺胃炎：病畜精神沉郁，鼻鏡干燥，結(jié)膜潮紅、黃染、泌乳量降低或完全停止。食欲減退或廢絕,

反芻減少，短促、無力或停止?？陴つけ桓拆つこ硗僖海嗵Π啄?，口腔散發(fā)甘臭，有的伴發(fā)糜爛性口炎,

觸診右腹部皺胃區(qū)，病牛疼痛不安；便秘，糞呈球狀，間或腹瀉。病末期，病情急劇惡化，往往伴發(fā)腸炎,

全身衰弱，脈率增快，脈搏微弱，精神極度沉郁甚至昏迷。

慢性皺胃炎：病畜呈長期消化不良，異嗜。病的后期，病畜衰弱，貧血，腹瀉。

治療：主要在于清理胃腸，消炎止痛，重癥病例則應(yīng)強(qiáng)心、輸液，促進(jìn)新陳代謝。慢性病例應(yīng)注意清

腸消導(dǎo)，健胃止酵，增進(jìn)治療效果。

在病的初期，先絕食1-2天，并內(nèi)服植物油（500-1000ml）或人工鹽（400-500克），同時(shí)靜注安濱注

射液100ml。為了提高治療效果，可用氯霉素5-8克，酒精50ml,冷開水適量釀成溶液，進(jìn)行瓣胃注入，

每日1次，連用3-5天。

（2）皺胃阻塞：又稱皺胃積食，是由于迷走神經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)能紊亂或受損，導(dǎo)致皺胃馳緩，內(nèi)容物滯留，

胃壁擴(kuò)張而形成阻塞的一種疾病。

病因：原發(fā)性皺胃阻塞是由于飼養(yǎng)管理不當(dāng)而引起的。

繼發(fā)性皺胃阻塞，常繼發(fā)于前胃馳緩、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎、皺胃潰瘍、皺胃炎、小腸秘結(jié)等病。

癥狀：病初食欲減退，反芻稀少，短促或停止，有的病畜則喜歡飲水，瘤胃蠕動(dòng)音減弱，瓣胃音低沉,

腹面圍無明顯異常，尿量短少，糞便干燥。隨著病情發(fā)展，病畜精神沉郁，被毛逆立，鼻鏡干燥或干裂，

但體溫正常，食欲廢絕，反芻停止，播映圍顯著增大，瘤胃內(nèi)容物充滿或積有大量液體；常常呈現(xiàn)排糞姿

勢，有時(shí)排出少量糊狀，棕褐色的惡臭糞便，尿量少濃稠，呈黃色或深黃色，具有強(qiáng)烈的臭味。

當(dāng)瘤胃大量積液時(shí)，沖擊式觸診，呈現(xiàn)振水音。病的末期，病牛精神極度沉郁、虛脫，皮膚彈性減退,

眼窩凹陷，血液黏稠，心率100次/分以上，呈現(xiàn)嚴(yán)重的脫水和自體中毒癥狀。

診斷：根據(jù)右腹部皺胃區(qū)局限性膨脹，在左月欠部結(jié)合叩診肋骨弓進(jìn)行聽診，呈現(xiàn)類似叩擊鋼管的鏗鏘

音以及皺胃穿刺測定其內(nèi)容物的PH值為1-4,即可確診。

治療：原則是消積化滯，防腐止酵，緩解幽門痙攣，促進(jìn)皺胃內(nèi)容物排出，防止脫水和自體中毒，增

進(jìn)治療效果。

病的初期，可用硫酸鈉300-400克，液體石蠟（或植物油）500T000ml,魚石脂20克，酒精50ml,常

水6-10L,一次內(nèi)服。

皺胃注射生理鹽水1500-2000ml,注射部位為右腹部皺胃區(qū)第12T3肋骨后下緣。在病程中，為了改善

中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)作用，提高胃腸機(jī)能，增強(qiáng)心臟活動(dòng)，可應(yīng)用10%氯化鈉注射液200-300ml,20%氨鈉咖

溶液10ml,靜注?？蛇m當(dāng)應(yīng)用抗生素和磺胺類藥物，防止繼發(fā)感染。如果藥效不好，在確診后，要及時(shí)施

行瘤胃切開術(shù)，取出瘤胃內(nèi)容物，然后用胃管插入網(wǎng)一瓣孔，通過胃管灌注溫生理鹽水，沖洗皺胃，減輕

胃壁的壓力，以改善胃壁的血液循環(huán)，恢復(fù)運(yùn)動(dòng)與分泌機(jī)能，達(dá)到疏通的目的。

3、馬屬動(dòng)物急腹癥

（1）胃擴(kuò)張

急性胃擴(kuò)張是馬屬動(dòng)物由于胃排空機(jī)能障礙和貪食過多，使胃急劇膨脹而引起的一種急性腹痛病。

分類：按病因分為原發(fā)性胃擴(kuò)張的繼發(fā)性胃擴(kuò)張，按內(nèi)容物性狀分為食滯性胃擴(kuò)張、氣脹性胃擴(kuò)張和

液脹性胃擴(kuò)張（積液性胃擴(kuò)張）

癥狀：原發(fā)性急性胃擴(kuò)張，常在采食后不久或數(shù)小時(shí)內(nèi)突然發(fā)病。病畜食欲廢絕，精神沉郁，眼結(jié)膜

發(fā)紅甚至發(fā)綃，曖氣（曖氣時(shí)，左側(cè)頸靜脈動(dòng)溝部可見到食管逆蠕動(dòng)波）。有的病畜還表現(xiàn)干嘔或嘔吐。

腹痛，病畜快步急走或向前直沖，急起急臥，臥地滾轉(zhuǎn)。病初口腔濕潤，隨后發(fā)黏，重癥干燥，味奇臭，

出現(xiàn)黃膩苔；齒齦邊緣部分比其它可視黏膜顏色變化更為明顯；呼吸急促，脈率增快，脈搏由強(qiáng)轉(zhuǎn)弱，腦

前，耳根等處出汗。

治療：原則是解除擴(kuò)張狀態(tài)，緩解幽門痙攣，鎮(zhèn)痛止酵和恢復(fù)胃功能為主，補(bǔ)液強(qiáng)心，加強(qiáng)護(hù)理。

氣脹性胃擴(kuò)張：用胃管排出胃內(nèi)氣體后，經(jīng)胃管灌入水合氯醛酒精合劑（水合氯醛15-25克，酒精50ml,

福爾馬林10-20ml,溫水500ml）。

食滯性胃擴(kuò)張：因采食大量細(xì)粒狀或粉狀飼料所致的胃擴(kuò)張，可進(jìn)行洗胃，每次灌溫天水1-2L,反復(fù)

灌吸，直到吸出液基本無酸臭味為止。

液脹性胃擴(kuò)張：多系繼發(fā)性胃擴(kuò)張，導(dǎo)胃減壓只是治標(biāo)，就查明并治療原發(fā)病，但當(dāng)排出胃內(nèi)的大量

液體之后,應(yīng)立即用乳酸15-20ml,酒精100-200ml,液體石蠟500T000ml,加水適量，一次灌服。

此外應(yīng)根據(jù)病情及時(shí)強(qiáng)心補(bǔ)液，維持正常血容量，改善心血管機(jī)能，增強(qiáng)機(jī)體抗病力。

（2）腸變位：又稱機(jī)械性腸阻塞和變位疝，是由于腸管的自然位置發(fā)生改變，致使腸系膜或腸間隙受

到擠壓絞窄，腸腔發(fā)生機(jī)械性閉塞和腸壁局部發(fā)生循環(huán)障礙的一組重劇性腹痛病。

類型：A、腸扭轉(zhuǎn)：腸管沿其縱軸或以腸系膜基部為軸發(fā)生程度不同的扭轉(zhuǎn)。

B、腸纏結(jié)：又稱腸纏絡(luò)或腸絞窄，是一段腸管與另一段腸管或與腸系膜，腹腔腫瘤的根蒂、韌帶、結(jié)

締組織索系，精索為軸心進(jìn)行纏繞在一起，引起腸腔閉塞不通。

C、腸嵌閉：又稱腸嵌頓，是一段腸管連同其腸系膜墜入與腹腔相通的先天性孔穴或病理性破裂孔內(nèi)，

并卡在其中使腸腔閉塞不通，引起血液循環(huán)障礙。

D、腸套疊：是一段腸管套入與其相臨的腸管之中，致使相互套入的腸段發(fā)生血液循環(huán)障礙，滲出等過

程，引進(jìn)腸管粘連，腸腔閉塞不通。

癥狀：病畜食欲廢絕，口腔干燥，腸音微弱或消失，排惡臭稀便，并混有黏液和血液，腹痛，極度不

安，急起急臥，急劇滾轉(zhuǎn)，仰臥抱胸，驅(qū)趕不起，病的后期，腹痛變得持續(xù)而沉重，隨疾病的發(fā)展，體溫

升高，出汗、肌肉震顫；脈率可達(dá)100次/分，呼吸急促，四肢及耳鼻發(fā)涼，微血管再充盈時(shí)間顯著增長。

治療：原則是遲早施行手術(shù)整復(fù)，搞好術(shù)后護(hù)理。

（3）腸痙攣：又稱腸痛，痙攣疝，卡他性腸痛，卡他性腸痙攣，是由于腸平滑肌受到異常刺激發(fā)生痙

攣性收縮，并以明顯的間歇性腹痛為特征的一種腹痛病。

癥狀：間歇性腹痛是腸痙攣的特征。腹痛發(fā)作時(shí)，病畜表現(xiàn)前肢刨地、后肢踢腹，回顧腹部，起臥不

安，臥地滾轉(zhuǎn)，持續(xù)5T0分鐘后，便進(jìn)入間歇期，外觀似健畜。但經(jīng)過10-30分鐘后，腹痛又發(fā)作，如

此循環(huán)。

治療：原則是解除腸痙攣，清腸止酵。

解痙鎮(zhèn)痛：皮下注射30%安乃近注射液20Tom1或靜注安溟注射液50-100mlo

清腸止酵：可用水合氯醛8克，樟腦粉8克，植物油（液體石蠟）500ml內(nèi)服。

（4）腸梗阻：又稱腸阻塞，腸便秘，腸秘結(jié)，腸內(nèi)容物停滯，腸秘疝，是馬屬動(dòng)物由于腸管運(yùn)動(dòng)機(jī)能

和分泌機(jī)能紊亂，內(nèi)容物滯留不能后移，致使動(dòng)物的?段或兒段腸管完全或不完全阻塞的一種腹痛病。

類型：按阻塞部位分為小腸阻塞和大腸阻塞。

病因：原因尚不清楚，與下列因素有關(guān)。飼喂過多的粗硬飼料；日糧突然改變；飲水不足；食鹽不足;

氣候突變；其它因素

癥狀：共有癥狀：A、腹痛、B、口腔變化：病初正常，隨著病的發(fā)展，口色變紅，口發(fā)絹，舌苔明顯,

口臭。C、腸音：病初腸音頻繁而偏強(qiáng)，排糞次數(shù)增多，后則腸音變?nèi)?。D、全身反應(yīng)：眼結(jié)膜顏色變化基

本與口■致，而飽含欲變化，除腸管不完全阻塞者尚保持極低的飲食欲外，其余病畜飲食欲均廢絕。E、

血清學(xué)變化：病情由輕轉(zhuǎn)重，血沉逐漸變慢；紅細(xì)胞與血紅蛋白含量，隨病情加重而增加。

特有癥狀：A、小腸阻塞：采食中或采食后數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)病，劇烈腹痛，鼻流糞水，頸部食管出現(xiàn)逆蠕動(dòng)。

B、大腸阻塞

治療：根據(jù)病情靈活應(yīng)用“靜（鎮(zhèn)痛）”、“通（疏通）”“補(bǔ)（補(bǔ)液強(qiáng)心）”、“減（胃腸減壓）”、“護(hù)（護(hù)

理）”的治療原則，做到“急則治其標(biāo)，緩則治其本"，適時(shí)的解決不同時(shí)期的突出問題。

（5）腸鼓氣：又稱腸曦脹，風(fēng)氣疝，是因腸消化機(jī)能紊亂，腸內(nèi)容物產(chǎn)氣旺盛，腸道排氣過程不暢或

完全受阻，導(dǎo)致氣體積聚于某部分或大部分腸管內(nèi)，引起腸管般脹的-利腹痛病。

癥狀：原發(fā)性腸曦氣，發(fā)病急促，通常在采食2-4小時(shí)發(fā)病。病畜腹部迅速膨大，腹壁緊張，叩診呈

鼓音。腹疼，病初為間歇性腹痛，以后則轉(zhuǎn)為持續(xù)性腹痛，末期，因腸管極度膨脹而逐漸陷于麻痹，腹痛

減輕甚至消失。病初排稀軟糞便，以后則完全停止排糞。呼吸加快，心率增快，脈搏減弱，體溫正常或稍

高。繼發(fā)性腸曦氣的癥狀同原發(fā)性相似，為進(jìn)一步查明原因，應(yīng)進(jìn)行直腸檢查或結(jié)合腹腔穿刺綜合確定。

當(dāng)穿刺液混濁帶微紅色甚至呈深紅色，白細(xì)胞數(shù)增多，含有大量蛋白質(zhì)時(shí).，可懷疑為腸變位引起的腸朦氣。

治療：原則是排氣減壓，鎮(zhèn)痛解痙和清腸止酵。

排氣減壓：根據(jù)曦氣程度采取相應(yīng)處理。腸曦氣不嚴(yán)重者，可應(yīng)用瀉劑，止酵劑清除腸內(nèi)容物，嚴(yán)重

者應(yīng)當(dāng)立即采用穿腸排氣法，排氣后，通過放氣針頭注入止酵劑，然后向腹腔中注入抗菌消炎藥物。青霉

素240-360萬IU溶于溫生理鹽水注射液（37-40℃）500ml,0.25普魯卡因注射液20-40ml,腹腔注射。

鎮(zhèn)靜解攣：如安乃近、水合氯醛等

清腸止酵：人工鹽200-300克，魚石脂15-20克，常水5-6L灌服。為恢復(fù)和增強(qiáng)胃腸機(jī)能，可用10%

氯化鈉溶液200-500ml靜注。

4、消化腺疾病

(1)肝炎

在致病因素作用下，肝臟發(fā)生以肝細(xì)胞變性、壞死為主要特征的一種炎癥。

病變：初期肝臟腫大，呈黃土色或黃褐色，表面和切面有大小不等、形狀不整的出血性病灶，膽囊縮

小。組織學(xué)檢查：肝細(xì)胞呈嚴(yán)重的顆粒變性和脂肪變性；中央靜脈和肝竇狀隙擴(kuò)張、充血；間質(zhì)有少量炎

性細(xì)胞浸潤。中后期，肝臟表面有大小不等的灰黃色或灰白色小點(diǎn)或斑塊；當(dāng)肝細(xì)胞壞死范圍廣泛時(shí)，肝

臟體積縮小，被膜皺縮，邊緣薄，呈灰黃色或紅黃相間。組織學(xué)檢查：肝小葉中央?yún)^(qū)的肝細(xì)胞壞死，肝細(xì)

胞核濃縮、崩解或消失；在后期，壞死的肝小葉溶解、肝小葉結(jié)構(gòu)破壞，網(wǎng)狀纖維支架明顯；匯管區(qū)充血、

水腫和炎性細(xì)胞浸潤，膽管上皮增生。

癥狀：食欲減退，精神沉郁，體溫升高，可視黏膜黃疸，皮膚瘙癢，脈率減慢、嘔吐、腹痛、糞便惡

臭，呈灰綠或淡褐色。尿色發(fā)暗，叩診肝臟濁音區(qū)增大，共濟(jì)失調(diào)，狂燥不安。

治療：原則是排除病因，加強(qiáng)護(hù)理，保肝利膽，清腸止酵，促進(jìn)消化機(jī)能。

排除病因：停止飼喂發(fā)霉變質(zhì)飼料或含有毒物的飼料，治療原發(fā)病。

加強(qiáng)護(hù)理與食餌療法：使病畜保持安靜，避免刺激和興奮。飼喂富有維生素、容易消化的飼料。

保肝利膽：通常PT糖注射液500T000ml(豬、羊50T00ml)靜注，2次/日

清腸止酵：可用硫酸鈉300克，魚石脂20克，酒精50ml,常水適量內(nèi)服。

當(dāng)出現(xiàn)昏迷時(shí)，靜注甘露醇，降低盧內(nèi)壓，改善腦循環(huán)。病畜表現(xiàn)疼痛或狂燥不安時(shí)，可用水合氯醛

或安溪注射液。

(2)膽囊炎和膽管阻塞

在致病因素作用下，引起膽管壁和膽囊壁的炎癥。

病因：細(xì)菌感染、膽囊結(jié)石、膽管和膽囊內(nèi)的寄生蟲、十二指腸炎癥的蔓延

癥狀：體溫升高，惡寒戰(zhàn)栗，輕微黃膽，腹痛。血液檢查白細(xì)胞數(shù)及中性白細(xì)胞增多，核左移；血清

膽紅素和堿性磷酶升高。

治療：使病畜保持安靜，飼喂有營養(yǎng)易消化的飼料］當(dāng)病畜疼痛不安時(shí)，可內(nèi)服水合氯醛或肌肉注射

阿托品，同時(shí)應(yīng)用消炎藥防止繼發(fā)性感染，如青霉素，四環(huán)素等。病程中應(yīng)及時(shí)應(yīng)用利膽劑，如去氫膽酸,

消膽胺。

(-)掌握呼吸系統(tǒng)疾病

1、感冒

2、支氣管炎：是各種原因引起動(dòng)物支氣管黏膜表層或深層的炎癥，臨床上以咳嗽、流鼻液和不定熱

型為特征。

類型：根據(jù)疾病的性質(zhì)和病程分為急性和慢性兩種。

急性支氣管炎：是由感染、物理、化學(xué)刺激或過敏等因素引起支氣管黏膜表層和深層的急性炎癥，臨

床特征為咳嗽和流鼻液。

病因：感染、物理化學(xué)因素、過敏反應(yīng)、繼發(fā)性因素、誘因

癥狀：主要癥狀是咳嗽。病初為干、短和疼痛咳嗽，以后則變?yōu)闈穸L的咳嗽，有時(shí)從鼻孔流出槳液

性、黏液性或黏液膿性鼻液。胸部聽診肺泡呼吸音增強(qiáng)。

病變：支氣管黏膜充血，呈斑點(diǎn)狀或條紋狀發(fā)紅，有些部位瘀血。病的初期，主要為槳液性滲出物，

中后期則有大量黏液性或黏液膿性滲出物。黏膜下層水腫，有淋巴細(xì)胞和分葉核細(xì)胞浸潤。

治療：原則是消除病因，祛痰鎮(zhèn)咳，抑菌消炎，必要時(shí)用抗過敏藥，效果顯著。消除病因：畜舍內(nèi)通

風(fēng)良好且溫暖，供給充足的清潔飲水及優(yōu)質(zhì)的飼草料。祛痰鎮(zhèn)咳：口服溶解性祛痰劑，如氯化錢，卜2次/

日。抑菌消炎：可選用抗生素或磺胺類藥物?？惯^敏：每日內(nèi)服溟樟腦。

慢性支氣管炎：是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床上以持續(xù)性咳嗽為特

征。

癥狀：主要特征是持續(xù)性咳嗽，咳嗽拖延數(shù)日甚至數(shù)年?？人缘膰?yán)重程度視病情而定，一般在采食、

運(yùn)動(dòng)、夜間或早晚氣溫低時(shí)出現(xiàn)劇烈咳嗽。痰量較少，有時(shí)混有少量血液。體溫?zé)o明顯變化，有的出現(xiàn)呼

吸困難。肺部聽診，初期因有大量稀薄的滲出物而聽到濕啰音，后期由于支氣管滲出物黏稠而出現(xiàn)干啰音。

由于長期食欲不良和疾病消耗，病畜逐漸消瘦，有的發(fā)生貧血。

3、大葉性肺炎：是肺泡內(nèi)以纖維蛋白滲出為主的急性炎癥，又稱纖維素肺炎、格魯布性肺炎。

特征：臨床上以稽留熱、鐵銹色鼻液和肺部出現(xiàn)廣泛性濁音區(qū)為特征。

癥狀：發(fā)生持續(xù)性高熱，體溫迅速升高至40-41c以上，呈稽留熱型，6-9天后漸退或驟退至常溫。

脈搏加快，呼吸迫促，頻率增加，嚴(yán)重時(shí)呈混合性呼吸困難，病畜精神沉郁，食欲減退或廢絕，反芻停止,

鐵銹色鼻液。胸部叩診，隨著病程出現(xiàn)規(guī)律性的叩診音，充血滲出期，叩診呈過清音或鼓音；肝變期叩診

呈大片半濁音，持續(xù)3-5天；溶解期重新呈過清音或鼓音，隨著疾病的痊愈，叩診音恢復(fù)正常。

病變：一般只侵害單側(cè)肺腑，多見于左肺尖葉、心葉和膈葉。剖檢可見肺葉腫大，重量增加，呈暗紅

色。

治療：原則是抗菌消炎，控制繼發(fā)感染，制止?jié)B出和促進(jìn)炎性產(chǎn)物吸收。

首先將病畜置于通風(fēng)良好，清潔衛(wèi)生的環(huán)境中，供給優(yōu)質(zhì)易消化飼草料

抗菌消炎：可用土霉素或四環(huán)素，每日10-30mg/kg,溶于5%PT糖溶液500T000ml,分兩次靜注效果

佳。制止?jié)B出和促進(jìn)吸收，可靜注10%氯化鈣或PT糖酸鈣溶液。

對癥治療：體溫過高用解熱鎮(zhèn)痛藥，如安痛定注射液，劇烈咳嗽時(shí)，可用祛痰止咳藥。嚴(yán)重呼吸困難

可輸氧氣，心力衰竭可用強(qiáng)心劑。

（三）掌握血液及造血器官疾病

貧血的概念和分類：

貧血是指單位體積外周血液中的血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞數(shù)和（或）紅細(xì)胞壓積低于正常值的綜合征。

分類：按其原因可分為出血性貧血、溶血性貧血、營養(yǎng)性貧血、再生障礙性貧血。

在臨床上是一種最常見的病理狀態(tài)，主要表現(xiàn)是皮膚和可視黏膜蒼白，心率加快，心搏增強(qiáng)，肌肉無

力及各器官由于組織缺氧而產(chǎn)生的各種癥狀。

（四）掌握心血管系統(tǒng)疾病

1、心力衰竭：又稱心臟衰弱、心功能不全，是因心肌收縮力減弱或衰竭，引起外周靜脈過度充盈，

使心臟排血量減少，動(dòng)脈壓降低，靜脈回流受阻等引起的呼吸困難，皮下水腫，必'發(fā)綃，甚至心搏驟停

和突然死亡的一種全身血液循環(huán)障礙綜合征。

癥狀：急性心力衰竭：病初病畜精神沉郁，食欲不振甚至廢絕，動(dòng)物易疲勞，出汗，呼吸加快，肺泡

呼吸音增強(qiáng)，可視粘膜輕度發(fā)綃，體表靜脈努張，心搏動(dòng)亢進(jìn)，第一心音增強(qiáng)，脈搏細(xì)數(shù)，有時(shí)出現(xiàn)心內(nèi)

雜音和節(jié)律不齊，后期各癥狀全部嚴(yán)重，且發(fā)生肺水腫，胸部聽診有廣泛的濕羅音；兩側(cè)鼻孔流出多量無

色細(xì)小泡沫狀鼻液。心搏動(dòng)震動(dòng)全身，第一心音高朗，第二心音微弱，伴發(fā)陣發(fā)性心動(dòng)過速。有的步態(tài)不

穩(wěn)，易摔倒，常在癥狀出現(xiàn)后數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘內(nèi)死亡。

慢性心力衰竭（充血性心力衰竭）：病情發(fā)展緩慢，病程長達(dá)數(shù)周，數(shù)月或數(shù)年。除有急性癥狀外，垂

皮、腹下和四肢下端水腫，觸診有捏粉樣感覺，呼吸比正常深，次數(shù)略多。排尿短少，心率加快。幾乎都

在短暫的呼吸窘迫中死亡。

病變：左心衰竭時(shí)，剖檢可見在左心腔擴(kuò)張，充積血液或血液凝塊，心壁柔軟，脆弱。肺臟的體積稍

增大，重量增加，呈紅褐色。肺胸膜濕潤而有光澤，用手觸之可留有指壓痕。間質(zhì)增寬、濕潤，從支氣管

和細(xì)支氣管斷端流出許多泡沫狀液體。鏡檢，肺泡壁毛細(xì)血管充血，肺泡充滿淡紅色水腫液。右心衰竭時(shí),

右心擴(kuò)張，心腔充積血液和血凝塊，心壁變薄，心肌實(shí)質(zhì)變性，大循環(huán)靜脈系統(tǒng)明顯瘀血。肝臟腫大，實(shí)

質(zhì)變性。胃腸壁和腸系膜明顯淤血，腎淤血，腦淤血。

治療：原則是加強(qiáng)護(hù)理，減輕心臟負(fù)擔(dān)，緩解呼吸困難，增強(qiáng)心肌收縮力和排血量以及對癥療法。

慢性心力衰竭，首先應(yīng)將患畜置于安靜廄舍休息，給予柔軟易消化飼料。根據(jù)患畜體質(zhì)，靜脈淤血程

度及心音、脈搏強(qiáng)弱，酌情放血1000-2000ml（貧血患畜忌放血）。同時(shí)注射25%PT糖溶液500-1000ml,增

強(qiáng)心臟機(jī)能，改善心肌營養(yǎng)。

為消除水腫和鈉水滯留，常用氫克尿嚷，馬牛0.5T克，豬羊0.05-0.1克，犬25-50mg內(nèi)服，1-2

次/天，連用3-4天，停藥數(shù)日后再用數(shù)日。

為緩解呼吸困難，用10%樟腦磺酸鈉注射液10-20ml,皮下或肌肉注射。

為了增加心肌收縮力，習(xí)慣上用洋地黃類強(qiáng)心甘制劑。

對于心率過快的馬牛大家畜用復(fù)方奎寧注射液10-20ml,肌注，2-3次/天，犬用心得寧2-5mg內(nèi)服，

3次/天。

此外應(yīng)針對出現(xiàn)的癥狀，給予對癥治療。

2、心包炎：是指心包的炎癥，包括心包壁層和臟層的炎癥。

病因：創(chuàng)傷性心包炎是心包受到機(jī)械性損傷，主要是由從網(wǎng)胃來的細(xì)長金屬異物刺傷引起的。非創(chuàng)傷

性心包炎多由某些傳染病、敗血癥、毒血癥等繼發(fā)引起。

眼觀，心包增厚，擴(kuò)張而緊張，壁層和外膜上沉積大量纖維素，心包腔內(nèi)積聚大量污穢的含氣泡的滲

出物，帶有劇烈的腐敗臭，心包內(nèi)往往發(fā)現(xiàn)異物。病程久者，網(wǎng)胃、膈與心包粘連，有時(shí)在異物穿刺的路

徑上形成含有膿汁的管道。

診斷：根據(jù)癥狀做出診斷。由于心包摩擦音與拍水音是本病的示病癥狀，出現(xiàn)其中之便可建立診斷。

但在臨床上，如未發(fā)現(xiàn)上述癥狀，可借助其它臨床特點(diǎn)，如心區(qū)壓痛反應(yīng)，心區(qū)濁區(qū)擴(kuò)大，頸脈努張，垂

皮水腫等。

治療：視動(dòng)物的經(jīng)濟(jì)價(jià)值，一般應(yīng)盡早淘汰，對于珍貴動(dòng)物可采用心包穿刺或手術(shù)療法。手術(shù)應(yīng)盡早,

并配合應(yīng)用抗生素，但嚴(yán)重腹側(cè)水腫和明顯心衰的動(dòng)物不宜手術(shù)。

心包穿刺法：即以10-20號的20cm長針頭，在左側(cè)4-6肋間與肩胛關(guān)節(jié)水平線相交點(diǎn)做心包穿刺術(shù),

放出膿汁，并注入100-200萬IU青霉素，1-2克鏈霉素和10-20萬IU的消化胃蛋白酶的混合溶液。

3、心肌炎：是伴發(fā)心肌興奮性增強(qiáng)和心肌收縮機(jī)能減弱為特征的心肌局灶性和彌漫性心臟肌肉炎癥。

癥狀：精神沉郁，呼吸高度困難，全身虛弱無力，戰(zhàn)栗，心動(dòng)過速，心律異常，心臟增大，心力衰竭。

第一心音增強(qiáng)，第二心音減弱。

病變：炎癥反應(yīng)集中于間質(zhì)和血管周圍的結(jié)締組織，伴發(fā)水腫并有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、巨噬細(xì)胞的浸

潤，心肌脆弱，松馳，無光澤，形成特異的虎斑心。

治療：減少心臟負(fù)擔(dān)，增加心臟營養(yǎng)，提高心臟收縮機(jī)能和防治其原發(fā)病等。應(yīng)對病畜進(jìn)行早期合理

安排休息。同時(shí)應(yīng)注意，原發(fā)病治療，可用磺胺類藥物、抗生素、血清和疫苗等特異性療法。病初不宜用

強(qiáng)心劑，以免心肌過度興奮，可在心區(qū)施行冷敷。心力衰竭者，為維護(hù)心臟的活動(dòng)，改善血液循環(huán)，可用

20%安鈉咖溶液10-20ml,皮下注射，每6小時(shí)重復(fù)一次。

促使心肌代謝，可靜脈滴注ATP15-20mg,輔酶A35-50IU,細(xì)胞色素C15-30mg。

當(dāng)黏膜發(fā)絹和高度呼吸困難時(shí)，可進(jìn)行氧氣吸入，劑量為80-120L,吸入速度4-5L/分鐘。對于尿少

而明顯水腫的患畜，可內(nèi)服利尿素，馬牛為5T0克。

（五）掌握泌尿系統(tǒng)疾病

1、尿結(jié)石：又稱尿石病，是指尿路中鹽類結(jié)晶凝結(jié)成大小不一，數(shù)量不等的凝結(jié)物，刺激尿路黏膜

而引起的出血性炎癥和尿路阻塞性疾病。

病因：A、高鈣、低磷和富硅的飼料B、飲水缺乏C、VA缺乏D、感染因素E、其他因素（甲狀旁

腺機(jī)能亢進(jìn)等）

癥狀：臨床上以腹痛，排尿障礙和血尿?yàn)樘卣鳌２⌒笈拍蚶щy，頻頻作排尿姿勢。當(dāng)結(jié)石阻塞尿路時(shí),

病畜排出的尿流變細(xì)或無尿排出而發(fā)生尿潴留。

病變：可在腎盂、輸尿管、膀胱或尿道內(nèi)發(fā)現(xiàn)結(jié)石，其大小不一，數(shù)量不等，有的著黏膜上。阻塞部

黏膜見有損傷，炎癥出血乃至潰瘍。當(dāng)尿道破裂時(shí)，其周圍組織出血和壞死，并且皮下組織被尿液浸潤。

治療：消除結(jié)石，控制感染，對癥治療。

A、中醫(yī)治療：海金沙、雞內(nèi)金、石葦、海浮石、滑石、瞿麥、扁蓄、車前子、澤瀉、生白術(shù)等。

B、水沖洗：導(dǎo)尿管消毒，涂擦潤滑劑，緩慢插入尿道或膀胱，注入消毒液體，反復(fù)沖洗，適用于粉

末狀或沙粒狀尿石。

C、尿道肌肉松馳劑：2.5%氯丙嗪溶液肌肉注射，馬牛10-20ml,豬羊2-4ml,貓犬『2ml。

D、手術(shù)治療。

2、腎炎：是指腎小球、腎小管或腎間質(zhì)組織發(fā)生炎癥的病理過程。

癥狀：病畜食欲減退，精神沉郁，消化不良，體溫微升，水腫，腎區(qū)敏感與疼痛，尿量改變及尿液中

含有多量腎上皮細(xì)胞和各種管型為特征。

病變：腎體積輕度腫大，充血，質(zhì)地柔軟，被膜緊張，容易剝腐，表面和切面皮質(zhì)部見到散在的針尖

狀小紅點(diǎn)。晚期腎臟縮小和纖維化。

治療：原則是消除病因，加強(qiáng)護(hù)理，消炎利尿，抑制免疫反應(yīng)。

消除炎癥，控制感染，一般選用青霉素，按每千克體重，肌注一次量為牛馬1-2萬IU,豬、羊、馬駒、

犢牛2-3萬IU,每日3-4次，連用一周。

免疫抑制療法：一般用氫化可的松注射液，肌注或靜注一次量牛馬200-500mg,豬羊20-80mg,犬

5Tomg,貓l-5mg,每日一次。

為促進(jìn)排尿，減輕或消除水腫，可選用利尿劑，雙氫克尿曝，牛馬0.5-2克，豬羊0.05-0.2克，加

水適量內(nèi)服，每日一次，連用3-5天。

（六）掌握營養(yǎng)代謝病

1、白肌病（硒缺乏?。?/p>

由于體內(nèi)微量元素硒和維