2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師精選試題（網(wǎng)友回憶版）[單選題]1.治療高血壓危象的首選藥物是()。A.硝普鈉B.硝酸甘油C.（江南博哥）尼群地平D.纈沙坦E.阿替洛爾參考答案：A參考解析：高血壓急癥處理對(duì)降壓藥的選擇，要求起效迅速，短時(shí)間內(nèi)達(dá)到最大作用；作用持續(xù)時(shí)間短，停藥后作用消失較快；不良反應(yīng)較小。硝普鈉、硝酸甘油、尼卡地平和地爾硫?注射液相對(duì)比較理想。在大多數(shù)情況下，硝普鈉往往是首選的藥物。[單選題]2.下列不屬于康復(fù)治療的道德要求的是()。A.理解患者B.同情患者C.軀體康復(fù)與心理康復(fù)并重D.保守秘密和隱私E.密切合作參考答案：D參考解析：康復(fù)治療的道德要求：①理解與同情患者。殘疾患者不僅有軀體上的創(chuàng)傷，而且有輕重不等的自卑、孤獨(dú)、悲觀失望等心理痛苦。醫(yī)務(wù)人員要理解、同情他們，絕不能譏笑和傷害他們的自尊，以建立起和諧的醫(yī)患關(guān)系，并促進(jìn)他們盡快康復(fù)。②軀體康復(fù)與心理康復(fù)并重。重視康復(fù)期病人的軀體痛苦與心理創(chuàng)傷。針對(duì)病人的情況，制定軀體與心理共同康復(fù)的綜合康復(fù)治療方案。對(duì)有自卑、焦慮、悲觀情緒的病人進(jìn)行心理疏導(dǎo)。③密切合作?？祻?fù)醫(yī)生、護(hù)理、技術(shù)人員密切合作；與病人家屬配合；與社會(huì)工作者、特殊教育人員協(xié)作。不包含保護(hù)秘密和隱私，因此答案選D。[單選題]3.下列選項(xiàng)中，具有降血糖，抗血小板凝聚作用的是()。A.格列齊特B.二甲雙胍C.羅格列酮D.胰島素E.阿卡波糖參考答案：A參考解析：磺酰脲類藥物直接作用于胰島β細(xì)胞，刺激內(nèi)源性胰島素釋放?？山档驼Ｈ撕鸵葝u功能尚存患者的血糖，但對(duì)胰島功能完全喪失或切除胰腺者無(wú)效。代表藥物有格列美脲、格列喹酮、格列齊特等。其中，格列齊特可抑制血小板的黏附和聚集，刺激纖溶酶原的合成，恢復(fù)纖溶酶活力，并降低微血管對(duì)活性胺類（如去甲腎上腺素）的敏感性，改善微循環(huán)。對(duì)預(yù)防或減輕糖尿病微血管并發(fā)癥有一定作用。[單選題]4.螺內(nèi)酯利尿作用部位在()。A.腎小球B.集合管C.遠(yuǎn)曲小管近端D.髓襻升支粗段E.遠(yuǎn)曲小管遠(yuǎn)端和集合管參考答案：E參考解析：螺內(nèi)酯具有排鈉留鉀的利尿作用。螺內(nèi)酯結(jié)構(gòu)與醛固酮相似，與醛固酮競(jìng)爭(zhēng)遠(yuǎn)曲小管遠(yuǎn)端和集合管細(xì)胞漿內(nèi)的醛固酮受體，產(chǎn)生與醛固酮相反的作用，作用特點(diǎn)為：①作用弱，起效慢，維持時(shí)間長(zhǎng)?？诜天起效，2～3天達(dá)高峰，停藥后持續(xù)2～3天。②作用的發(fā)揮依賴于體內(nèi)醛固酮的存在，對(duì)切除腎上腺的動(dòng)物無(wú)效。[單選題]5.按甲類管理的乙類傳染病是()。A.艾滋病B.流行性斑疹傷寒C.肺炭疽D.流行性感冒E.霍亂參考答案：C參考解析：《傳染病防治法》中規(guī)定：對(duì)乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病需要采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施的，由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)及時(shí)報(bào)經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)后予以公布、實(shí)施。[單選題]6.用硝酸甘油治療穩(wěn)定型心絞痛，其主要作用原理是()。A.選擇性擴(kuò)張動(dòng)脈，增加心肌供血B.減慢心率，增加心肌耗氧量C.舒張全身動(dòng)脈和靜脈，降低心肌前后負(fù)荷，降低心肌耗氧D.改善心肌代謝，增加心肌缺氧耐受能力E.收縮冠狀動(dòng)脈血管參考答案：C參考解析：硝酸甘油抗心絞痛，作用機(jī)制與舒張血管作用有關(guān)，具體如下：①降低心肌耗氧量：擴(kuò)張靜脈，使回心血量減少（即降低心臟后負(fù)荷），降低心室壁張力，減少心肌耗氧量。擴(kuò)張動(dòng)脈，降低心臟射血阻力（即降低心臟前負(fù)荷），減少心臟做功而降低心肌耗氧量。②改善缺血區(qū)心肌供血：增加心內(nèi)膜下的血液供應(yīng)；選擇性擴(kuò)張心外膜較大的輸送血管；開(kāi)放側(cè)支循環(huán)。此外，硝酸酯類本身以及釋放出的NO還能抑制血小板聚集和黏附，具有抗血栓形成的作用，有利于心絞痛的治療。[單選題]7.酚妥拉明的作用描述正確的是()。A.血壓下降B.心率下降C.心排出量下降D.收縮血管E.為β腎上腺素能受體阻斷藥參考答案：A參考解析：酚妥拉明是α受體阻滯藥，其作用包括：①舒張血管、興奮心臟：通過(guò)阻斷α1受體以及對(duì)血管的直接作用而使血管擴(kuò)張，血壓下降。而血管擴(kuò)張、血壓下降可反射性興奮交感神經(jīng)，同時(shí)由于阻斷了突觸前膜α2受體，去甲腎上腺素釋放增加，故心臟興奮，心率加快，心輸出量增加。②其他：有擬膽堿作用，胃腸平滑肌張力增加；有擬組胺樣作用，胃酸分泌增加，皮膚潮紅等。[單選題]8.治療阿司匹林水楊酸反應(yīng)的藥物是()。A.對(duì)乙酰氨基酚B.腎上腺素C.碳酸氫鈉D.維生素KE.吡羅昔康參考答案：C參考解析：阿司匹林使用時(shí)，若劑量過(guò)大（5g/d以上）或敏感者，可出現(xiàn)頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴以及視、聽(tīng)力減退，總稱為水楊酸反應(yīng)，是水楊酸類中毒的表現(xiàn)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)高熱、過(guò)度呼吸、酸堿平衡失調(diào)，甚至精神錯(cuò)亂，應(yīng)立即停藥，靜脈滴入碳酸氫鈉溶液堿化尿液，加速水楊酸鹽自尿排泄。[單選題]9.搶救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒應(yīng)選用()。A.阿托品＋氯解磷定B.毛果蕓香堿C.阿托品＋阿托品D.毛果蕓香堿＋氯解磷定E.單用阿托品參考答案：A參考解析：有機(jī)磷酸酯類急性中毒輕度中毒以M樣癥狀為主；中度中毒時(shí)除M樣癥狀加重外，還出現(xiàn)N樣癥狀；嚴(yán)重中毒者除M樣和N樣癥狀外，還出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。死亡原因主要是呼吸麻痹。除按一般的急性中毒解救原則處理外，要及早、足量、反復(fù)地使用阿托品及氯解磷定等特殊解毒藥。[單選題]10.艾滋病的預(yù)防措施不包括()。A.管理傳染源B.嚴(yán)格檢疫，防止傳入C.切斷傳播途徑D.保護(hù)易感人群E.避免與艾滋病患者的日常接觸參考答案：E參考解析：艾滋病預(yù)防措施主要有：管理傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群。B項(xiàng)包含在預(yù)防措施中。E項(xiàng)，與艾滋病患者的日常接觸并不會(huì)傳播艾滋病，因此答案選E。[單選題]11.腎陽(yáng)虛證與腎虛水泛證的共同見(jiàn)癥不包括()。A.面白神疲B.肢冷C.畏寒D.腰酸E.尿少參考答案：E參考解析：腎陽(yáng)虛和陽(yáng)虛水泛共同點(diǎn)：兩者均以腎陽(yáng)虧虛為病理基礎(chǔ)，都有畏寒肢冷，腰膝酸冷，面白神疲等虛寒之象。但前者以溫煦失職，生殖機(jī)能減退為主，后者以氣化無(wú)權(quán)，水濕泛濫之水腫尿少為主要表現(xiàn)。因此答案選E。[單選題]12.瀉白散證的發(fā)熱特征是()。A.皮膚蒸熱B.入暮潮熱C.往來(lái)寒熱D.日晡潮熱E.夜熱早涼參考答案：A參考解析：瀉白散主要由地骨皮，桑白皮各一兩，炙甘草一錢(qián)，粳米一撮組成。功用：清瀉肺熱，止咳平喘。主治：肺熱喘咳證。氣喘咳嗽，皮膚蒸熱，日晡尤甚，舌紅苔黃，脈細(xì)數(shù)。[單選題]13.既通便又通氣的方劑是()。A.大柴胡湯B.溫脾湯C.濟(jì)川煎D.大承氣湯E.麻子仁丸參考答案：D參考解析：大承氣湯主要由大黃四兩、厚樸半斤、枳實(shí)五枚、芒硝三合組成，具有峻下熱結(jié)之功。全方配伍特點(diǎn)：瀉下與行氣并重，瀉下以利行氣，行氣以助瀉下，相輔相成，共成峻下熱結(jié)的最佳配伍。[單選題]14.煅后平而澀斂，內(nèi)服收斂固脫的藥物是()。A.朱砂B.磁石C.龍骨D.合歡皮E.酸棗仁參考答案：C參考解析：龍骨甘、澀，平。歸心、肝、腎經(jīng)。具有鎮(zhèn)驚安神，平肝潛陽(yáng)，收斂固澀之功效。鎮(zhèn)靜安神，平肝潛陽(yáng)宜生用。收斂固澀宜煅用。[單選題]15.下列臟腑最易生燥的是()。A.肝B.心C.脾D.肺E.腎參考答案：D參考解析：肺的宣發(fā)肅降功能可將脾所轉(zhuǎn)輸來(lái)的津液和部分水谷精微上輸頭面諸竅，外達(dá)于全身皮毛肌腠，向下向內(nèi)布散于其他臟腑以濡潤(rùn)之，若功能失調(diào)，機(jī)體失于濡養(yǎng)，易生燥邪，且肺為嬌臟，與秋季相應(yīng)，燥邪亦易于傷肺。[單選題]16.津液的生成與下列哪些因素?zé)o關(guān)？()A.胃的腐熟消化B.脾主運(yùn)化C.小腸受盛化物、泌別清濁D.大腸主津E.腎的蒸騰氣化參考答案：E參考解析：津液來(lái)源于飲食水谷，通過(guò)脾胃的運(yùn)化及有關(guān)臟腑的生理機(jī)能而生成。胃主受納腐熟，“游溢精氣”而吸收飲食水谷的部分精微。小腸泌別清濁，將水谷精微和水液大量吸收后并將食物殘?jiān)滤痛竽c。大腸主津，在傳導(dǎo)過(guò)程中吸收食物殘?jiān)械乃?，促使糟粕成形為糞便。E項(xiàng)，腎的蒸騰氣化作用主要體現(xiàn)于津液的輸布過(guò)程，因此答案選E。[單選題]17.新病舌痿軟而干紅，屬()。A.氣虛血瘀B.風(fēng)痰阻絡(luò)C.肝腎陰虧D.熱灼津傷E.邪熱擾神參考答案：D參考解析：舌態(tài)變化主要有強(qiáng)硬、痿軟、顫動(dòng)、歪斜、吐弄、短縮等。痿軟舌是舌體軟弱，無(wú)力屈伸，痿廢不靈的表現(xiàn)，臨床意義主要是體現(xiàn)氣血俱虛，熱灼津傷，或陰液虧虛。新病舌干紅而痿軟多提示熱灼津傷。[單選題]18.針灸治療小兒遺尿，除相應(yīng)背俞穴外，還應(yīng)選取以下哪組經(jīng)脈的腧穴？()。A.任脈、足少陰B.任脈、足少陽(yáng)C.任脈、足太陰D.任脈、足太陽(yáng)E.足太陰、足太陽(yáng)參考答案：C參考解析：遺尿病位在膀胱，與任脈及腎、肺、脾、肝關(guān)系密切。多由稟賦不足、病后體弱，導(dǎo)致腎氣不足，下元虛冷，膀胱約束無(wú)力；或病后脾肺氣虛，水道制約無(wú)權(quán)，因而發(fā)生遺尿。另外，肝經(jīng)熱郁化火，也可迫注膀胱而致遺尿。其治法為調(diào)理膀胱，溫腎健脾。取任脈、足太陰經(jīng)穴及膀胱的背俞穴、募穴為主。[單選題]19.克雷白桿菌肺炎，痰液的性狀是()。A.粉紅色泡沫樣痰B.膿血痰C.磚紅色膠凍樣痰D.鐵銹色痰E.膿臭痰參考答案：C參考解析：克雷白桿菌肺炎臨床表現(xiàn)：癥狀起病突然，部分患者發(fā)病前有上呼吸道感染癥狀，臨床表現(xiàn)類似重癥肺炎鏈球菌肺炎。痰液常呈磚紅色膠凍狀或灰綠色，為此類肺炎的特征性改變。[單選題]20.旋覆花和桔梗的共同作用是()。A.降氣B.化痰C.行水D.止嘔E.利咽參考答案：B參考解析：桔梗：宣肺，祛痰，利咽，排膿。桔梗辛散苦泄，專入肺經(jīng)，化痰并能開(kāi)宣肺氣。旋覆花：降氣化痰，降逆止嘔。二者均能治療咳嗽痰多，因此答案選B。[單選題]21.用于治療皮膚黏膜變態(tài)反應(yīng)性疾病的首選藥物是()。A.氯雷他定B.苯海拉明C.異丙嗪D.西咪替丁E.雷尼替丁參考答案：A參考解析：H1受體阻滯藥可用于治療皮膚黏膜變態(tài)反應(yīng)性疾病，對(duì)蕁麻疹、花粉癥、過(guò)敏性鼻炎等療效較好，中樞抑制作用弱的第二代H1受體阻滯藥常作為首選藥。第一代H1受體阻滯藥中樞抑制作用強(qiáng)，應(yīng)用受到限制，尤其是異丙嗪和苯海拉明等。第二代H1受體阻滯藥有吡啶類、羥嗪類及其他類，如阿司咪唑、西替利嗪、氯雷他定等。[單選題]22.坐骨神經(jīng)痛客觀體征最重要的是()。A.霍夫曼征B.拉塞格征C.布魯津斯基D.巴賓斯基征E.凱爾尼格征參考答案：B參考解析：坐骨神經(jīng)痛客觀體征最重要的是拉塞格征，拉塞格征又稱直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)。為神經(jīng)根受刺激的表現(xiàn)。拉塞格征陽(yáng)性見(jiàn)于根性坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤(pán)突出或腰骶神經(jīng)根炎等。[單選題]23.咳嗽伴咯血常見(jiàn)于()。A.慢性支氣管炎B.支氣管擴(kuò)張C.胸膜炎D.肺氣腫E.氣胸參考答案：B參考解析：咳嗽伴咯血，常見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺膿腫、支氣管肺癌、二尖瓣狹窄、支氣管結(jié)石、肺含鐵血黃素沉著癥等。伴發(fā)熱多見(jiàn)于呼吸道感染、胸膜炎、肺結(jié)核等。伴胸痛見(jiàn)于肺炎、胸膜炎、支氣管肺癌、自發(fā)性氣胸等。伴喘息見(jiàn)于支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎、心源性哮喘等。伴呼吸困難見(jiàn)于喉頭水腫、喉腫瘤、慢性阻塞性肺病、重癥肺炎以及重癥肺結(jié)核、大量胸腔積液、氣胸、肺淤血、肺水腫等。[單選題]24.成人雙上肢燒傷面積約為()。A.18%B.22%C.12%D.16%E.46%參考答案：A參考解析：中國(guó)新九分法按體表面積劃分為11個(gè)9%的等份，另加l%，構(gòu)成100%的體表面積，即頭頸部：1×9%；軀干：3×9%；兩上肢：2×9%；雙下肢：5×9%＋1%，共為11×9%＋1%。因此答案選A。[單選題]25.治療肺炎鏈球菌肺炎的首選藥是()。A.氨基糖苷類B.耐青霉素酶的半合成青霉素或頭孢菌素C.青霉素GD.氟喹諾酮類E.大環(huán)內(nèi)酯類參考答案：C參考解析：肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素G。對(duì)青霉素過(guò)敏者，可用大環(huán)內(nèi)酯類，如紅霉素或羅紅霉素，亦可用喹諾酮類藥物口服或靜脈滴注。對(duì)耐藥或重癥患者可改用頭孢噻肟鈉、頭孢唑啉鈉等頭孢菌素類。對(duì)多重耐藥菌株感染者可用萬(wàn)古霉素。[單選題]26.治療支氣管哮喘熱哮證的方劑是()。A.麻黃湯B.清燥救肺湯C.定喘湯D.華蓋散E.三子養(yǎng)親湯參考答案：C參考解析：支氣管哮喘熱哮證，治宜清熱宣肺，化痰平喘，方用定喘湯。[單選題]27.心力衰竭的基本病因之一是()。A.大量飲酒B.長(zhǎng)期吸煙C.長(zhǎng)期臥床休息D.長(zhǎng)期情緒緊張E.心臟長(zhǎng)期負(fù)荷過(guò)重參考答案：E參考解析：心力衰竭的病因主要有：①原發(fā)性心肌損害；②心臟負(fù)荷過(guò)重：a.壓力負(fù)荷（后負(fù)荷）過(guò)重：見(jiàn)于高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈高壓、肺動(dòng)脈瓣狹窄等左、右心室收縮期射血阻力增加的疾病。b.容量負(fù)荷（前負(fù)荷）過(guò)重：見(jiàn)于心臟瓣膜關(guān)閉不全，血液反流，如主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、二尖瓣關(guān)閉不全等以及左、右心或動(dòng)靜脈分流性先天性心血管病如間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。A項(xiàng)，嚴(yán)重心律失常為常見(jiàn)的心力衰竭的誘因，因此答案選A。[單選題]28.出現(xiàn)周?chē)h(huán)衰竭，提示消化道出血量在()。A.5～20mlB.30～40mlC.100～200mlD.250～500mlE.1000ml以上參考答案：E參考解析：大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性提示消化道出血量在5～20ml；胃內(nèi)儲(chǔ)血量在250～300ml可引起嘔血；出血量超過(guò)1000ml可出現(xiàn)周?chē)h(huán)衰竭。[單選題]29.提示盲腸后位闌尾炎的體征是()。A.腹膜刺激征陽(yáng)性B.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性C.腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性D.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性E.闌尾穴壓痛參考答案：C參考解析：可協(xié)助闌尾炎的定性、定位診斷的檢查方法包括：①結(jié)腸充氣試驗(yàn)（Rovsing征）。②腰大肌試驗(yàn)（Psoas征）陽(yáng)性提示炎性闌尾貼近腰大肌，多見(jiàn)于盲腸后位闌尾炎。③閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)（Obturator征）陽(yáng)性提示炎性闌尾位置較低，為盆腔位闌尾炎。④直腸指診：直腸右側(cè)前上方有觸痛，提示炎性闌尾位置較低。⑤經(jīng)穴觸診：闌尾穴可有壓痛，尤以右側(cè)明顯而多見(jiàn)。[單選題]30.對(duì)確診SLE和判斷其活動(dòng)性參考價(jià)值最大的抗體是()。A.抗Sm抗體B.抗dsDNA抗體C.抗SSA抗體D.抗磷脂抗體E.抗RNP抗體參考答案：B參考解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的自身抗體：①抗核抗體（ANA）敏感性為95%，但特異性差。②抗雙鏈DNA（dsDNA）抗體特異性高達(dá)95%，敏感性僅70%，對(duì)確診SLE和判斷狼瘡的活動(dòng)性參考價(jià)值大，本抗體滴度高者常有腎損害。③抗Sm抗體特異性高，但敏感性較低。[單選題]31.治療慢性粒細(xì)胞性白血病陰虛內(nèi)熱型的常用方劑是()。A.犀角地黃湯B.清營(yíng)湯C.知柏地黃丸D.青蒿鱉甲湯E.二至丸參考答案：D參考解析：慢性粒細(xì)胞性白血病陰虛內(nèi)熱型治宜滋陰清熱，解毒祛瘀，方用青蒿鱉甲湯。[單選題]32.下列不屬于過(guò)敏性紫癜皮損特點(diǎn)的是()。A.多見(jiàn)于下肢、臀部皮膚B.出血性斑丘疹C.對(duì)稱分布D.伸側(cè)面多余屈側(cè)面E.血小板減少參考答案：E參考解析：過(guò)敏性紫癜皮損特點(diǎn)：紫癜多見(jiàn)于下肢、臀部皮膚，為出血性斑丘疹，呈對(duì)稱分布，伸側(cè)面多余屈側(cè)面，血小板不減少。[單選題]33.蛔蟲(chóng)證的治法是()。A.驅(qū)蛔殺蟲(chóng)，調(diào)理脾胃B.安蛔定痛，繼以驅(qū)蟲(chóng)C.清熱通里，制蛔驅(qū)蟲(chóng)D.散結(jié)下蟲(chóng)，行氣止痛E.通腑排蟲(chóng)，行氣止痛參考答案：A參考解析：蛔蟲(chóng)病蛔蟲(chóng)證治宜驅(qū)蛔殺蟲(chóng)，調(diào)理脾胃。方用使君子散加減。[單選題]34.尿毒癥最常見(jiàn)的死因是()。A.消化道出血B.嚴(yán)重貧血C.心血管疾病D.肺部感染E.消化性潰瘍參考答案：C參考解析：在慢性腎衰竭的不同階段，其臨床表現(xiàn)也各不相同。在CRF的代償期和失代償早期，患者可以無(wú)任何癥狀，或僅有乏力、腰酸、夜尿增多等輕度不適；少數(shù)患者可有食欲減退、代謝性酸中毒及輕度貧血。CRF中期以后，上述癥狀更趨明顯。在晚期尿毒癥時(shí)，可出現(xiàn)急性心衰、嚴(yán)重高鉀血癥、消化道出血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙等，甚至有生命危險(xiǎn)。心血管病變是慢性腎衰竭患者的主要并發(fā)癥之一和最常見(jiàn)的死因。[單選題]35.治療哮病寒哮表寒內(nèi)飲證，應(yīng)用()。A.射干麻黃湯B.定喘湯C.玉屏風(fēng)散D.金匱腎氣丸E.小青龍湯參考答案：E參考解析：哮病寒哮，治宜宣肺散寒，化痰平喘，方用射干麻黃湯，但若表寒內(nèi)飲，寒象較重，則改用小青龍湯。[單選題]36.輸卵管受孕后的早期診斷方式是()。A.血hCG測(cè)定B.腹腔鏡檢查C.腹部觸診D.診斷性刮宮E.陰道后穹隆穿刺參考答案：A參考解析：輸卵管妊娠臨床表現(xiàn)為下腹一側(cè)疼痛、陰道不規(guī)則流血、暈厥和休克?；紓?cè)下腹壓痛及反跳痛，叩診有移動(dòng)性濁音。后穹隆飽滿，宮頸舉痛或搖擺痛，子宮有漂浮感。同時(shí)血hCG測(cè)定是早期診斷異位妊娠的重要方法。異位妊娠時(shí)，HCG含量比正常妊娠時(shí)明顯降低，對(duì)疑有異位妊娠者，檢測(cè)血清HCG有助于明確診斷。[單選題]37.下列有關(guān)輸卵管解剖生理敘述不正確的是()。A.間質(zhì)部分包含在子宮的肌肉內(nèi)，管腔開(kāi)始大致是向上、向外偏斜B.峽部為輸卵管后部，狹而直，肌肉發(fā)達(dá)，它通子宮的口，稱輸卵管子宮口C.壺腹部直徑5～8mm，為連結(jié)漏斗的輸卵管前部，壁薄而彎曲，有“拾卵”作用D.最外側(cè)的一部稱輸卵管漏斗，呈漏斗狀，其游離緣有許多細(xì)長(zhǎng)的突起，稱輸卵管傘E.輸卵管分為間質(zhì)、峽、壺腹和傘部四部分參考答案：C參考解析：每個(gè)輸卵管分為間質(zhì)、峽、壺腹和傘部四部分。①間質(zhì)部分包含在子宮的肌肉內(nèi)，管腔開(kāi)始大致是向上、向外偏斜，該部長(zhǎng)0.8～2cm，管腔直徑為0.5～1.0mm；②峽部為輸卵管后部，狹而直，肌肉發(fā)達(dá)，它通子宮的口，稱輸卵管子宮口。即靠近子宮的狹窄部分，管腔直徑為2～3mm。然后逐漸擴(kuò)大至較寬的外側(cè)部分，即壺腹部；③壺腹部直徑5～8mm，為連結(jié)漏斗的輸卵管前部，壁薄而彎曲；④最外側(cè)的一部稱輸卵管漏斗，呈漏斗狀，其游離緣有許多細(xì)長(zhǎng)的突起，稱輸卵管傘，有“拾卵”作用。C項(xiàng)表述有誤，壺腹部無(wú)“拾卵”作用，傘部有“拾卵”作用。因此答案選C。[單選題]38.產(chǎn)后幾周胎盤(pán)附著部位的內(nèi)膜能完全修復(fù)？()A.4周B.3周C.5周D.6周E.8周參考答案：D參考解析：子宮復(fù)舊是指妊娠子宮從胎盤(pán)娩出逐漸恢復(fù)至未孕狀態(tài)的過(guò)程。子宮體的復(fù)舊主要是宮體肌纖維縮復(fù)和子宮內(nèi)膜再生。子宮復(fù)舊不是肌細(xì)胞數(shù)目的減少，而是肌細(xì)胞的縮小。產(chǎn)后1周子宮體縮小至妊娠12周大小，產(chǎn)后10天在腹部捫不到子宮底，產(chǎn)后6周恢復(fù)到孕前大小。產(chǎn)婦全身器官除乳腺外，從胎盤(pán)娩出至恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需時(shí)間一般為6周。[單選題]39.治療患有布魯菌病8歲以上的患者應(yīng)選用的藥物是()。A.多西環(huán)素B.青霉素C.頭孢菌素D.復(fù)方磺胺甲唑E.克林霉素參考答案：A參考解析：布魯菌病的藥物治療應(yīng)選擇能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的抗菌藥物，并且治療原則為早期、聯(lián)合、規(guī)律、適量、全程，必要時(shí)延長(zhǎng)療程，防止復(fù)發(fā)和慢性化，減少并發(fā)癥的發(fā)生。①成人及8歲以上兒童：WHO推薦首選多西環(huán)素（又稱強(qiáng)力霉素）（每次100mg，每天2次，口服6周）聯(lián)合利福平（每次600～900mg，每天1次，口服6周）；或多西環(huán)素（每次100mg，每天2次，口服6周）聯(lián)合鏈霉素（每次1000mg，每天1次，肌內(nèi)注射2～3周）。如果不能使用上述的藥物或效果不佳，可采用多西環(huán)素聯(lián)合復(fù)方新諾明治療，也可采用利福平聯(lián)合氟喹諾酮類藥物。②8歲以下兒童：可采用利福平聯(lián)合復(fù)方新諾明治療，也可采用利福平聯(lián)合氨基糖苷類藥物治療。③孕婦：可采用利福平聯(lián)合復(fù)方新諾明治療。[單選題]40.地西泮中毒的解救藥物是()。A.阿托品＋碘解磷定B.氟馬西尼C.硫代硫酸鈉D.乙酰半胱氨酸E.納洛酮參考答案：B參考解析：氟馬西尼是苯二氮?類（如地西泮）拮抗藥，能通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)抑制苯二氮?受體而阻斷苯二氮?類藥物的中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用。氟馬西尼是苯二氮?類藥物中毒的解毒藥。[單選題]41.屬于心理治療的道德要求是()。A.承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)B.維護(hù)風(fēng)險(xiǎn)C.身心并重D.緩解E.隱私保密參考答案：E參考解析：心理治療的道德要求包括：①掌握和運(yùn)用心理治療的知識(shí)、技巧，給病人以心理支持。②以健康、穩(wěn)定的心理狀態(tài)去影響和幫助病人。③為病人的隱私保密。[單選題]42.在肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷中的穴位是()。A.血海B.少海C.曲澤D.尺澤E.曲池參考答案：D參考解析：尺澤在肘區(qū)，肘橫紋上，肱二頭肌腱橈側(cè)緣凹陷中。主治：①咳嗽、氣喘、咽喉腫痛、咯血等肺系病證；②肘臂攣痛；③小兒驚風(fēng)、急性腹痛、吐瀉等急癥。[單選題]43.引起游走性關(guān)節(jié)疼痛的是()。A.風(fēng)B.濕C.熱D.寒E.暑參考答案：A參考解析：風(fēng)性善行而數(shù)變?！吧菩小保革L(fēng)性善動(dòng)不居，游走不定。故風(fēng)邪致病具有病位游走、行無(wú)定處的特點(diǎn)。如風(fēng)寒濕三氣雜至而引起的痹證，若見(jiàn)游走性關(guān)節(jié)疼痛，痛無(wú)定處，即是風(fēng)邪偏盛的表現(xiàn)，稱為“行痹”或“風(fēng)痹”。[單選題]44.被稱為五臟六腑之海的是()。A.沖脈B.帶脈C.任脈D.維脈E.督脈參考答案：A參考解析：沖脈能調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈氣血，故稱其為“十二經(jīng)脈之?！被颉拔迮K六腑之海”。此外，沖脈也是“血?！?。[單選題]45.走息道的氣是()。A.精氣B.營(yíng)氣C.衛(wèi)氣D.元?dú)釫.宗氣參考答案：E參考解析：宗氣聚于胸中，通過(guò)上出息道（呼吸道），貫注心脈及沿三焦下行的方式布散全身。[單選題]46.患者，男，35歲，做完尿路造影后，出現(xiàn)少尿1天，現(xiàn)排尿量400ml/d，伴發(fā)熱，惡心嘔吐。查體：血壓170mmHg，尿蛋白（＋＋）。舌紅苔薄，脈浮，腎功能檢查：Ccr12ml/min，血肌酐678mmol/L。首先考慮診斷為()。A.急性腎損傷B.慢性腎功能衰竭C.急性腎小球腎炎D.急性腎盂腎炎E.高血壓腎病參考答案：A參考解析：患者男，35歲，突然出現(xiàn)蛋白尿、肌酐升高等腎損傷現(xiàn)象，故排除慢性腎功能衰竭以及高血壓腎病，且患者并無(wú)血尿，且曾做尿路造影，有前驅(qū)感染條件，故首先考慮急性腎損傷。因此答案選A。[單選題]47.6歲患兒，男性，因咽喉疼痛伴有發(fā)熱，繼而出現(xiàn)雙側(cè)耳垂為中心的腫脹疼痛就診，檢查未見(jiàn)張口受限，腮腺導(dǎo)管口無(wú)紅腫，考慮為()。A.痄腮B.化膿性腮腺炎C.風(fēng)疹D.麻疹E.水痘參考答案：A參考解析：痄腮多發(fā)于3歲以上兒童，2歲以下嬰幼兒少見(jiàn)，西醫(yī)學(xué)稱為流行性腮腺炎，以發(fā)熱、耳下腮部腫脹疼痛為主要特征。臨床表現(xiàn)：一側(cè)或兩側(cè)腮部以耳垂為中心腫起，邊緣不清，局部灼熱疼痛。注意與發(fā)頤鑒別。發(fā)頤臨床表現(xiàn)：兩頰腫脹疼痛，表皮泛紅，腮腺化膿，按摩腮部可見(jiàn)口腔內(nèi)腮腺管口有膿液溢出。多為一側(cè)腮部腫痛，無(wú)傳染性，常繼發(fā)于熱病之后，又稱化膿性腮腺炎。[單選題]48.48歲女教師，心情郁悶，壓力特大，經(jīng)常自言自語(yǔ)，遇人則自止，屬于()。A.錯(cuò)語(yǔ)B.言謇C.獨(dú)語(yǔ)D.鄭聲E.譫語(yǔ)參考答案：C參考解析：獨(dú)語(yǔ)是指自言自語(yǔ)，喃喃不休，見(jiàn)人語(yǔ)止，首尾不續(xù)的癥狀。屬陰證，多因心氣不足，神失所養(yǎng)，或氣郁生痰，蒙蔽心竅所致，常見(jiàn)于癲病、郁病。[單選題]49.患者男，48歲，節(jié)律性腹痛，餐后嚴(yán)重，鋇餐示胃小彎龕影，胃大彎側(cè)痙攣性切跡，考慮診斷為()。A.胃癌B.胃炎C.胃潰瘍D.十二指腸潰瘍E.胃穿孔參考答案：C參考解析：消化性潰瘍的診斷：①長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)生的周期性、節(jié)律性、慢性上腹部疼痛，應(yīng)用制酸藥物可緩解。②上腹部可有局限深壓痛。③X線鋇餐造影見(jiàn)潰瘍龕影，有確診價(jià)值。④內(nèi)鏡檢查可見(jiàn)到活動(dòng)期潰瘍，可確診。X線發(fā)現(xiàn)龕影是消化性潰瘍的直接征象，有確診價(jià)值；局部壓痛、十二指腸球部激惹和畸形、胃大彎側(cè)痙攣性切跡是潰瘍的間接征象，僅提示可能有潰瘍。且胃潰瘍與十二指腸潰瘍的區(qū)別在于，胃潰瘍進(jìn)食后加重，十二指腸潰瘍進(jìn)食后減輕。因此答案選C。共享答案題A.肝B.心C.脾D.肺E.腎[單選題]1.“氣之根”指的是()。A.肝B.心C.脾D.肺E.腎參考答案：E參考解析：《類證制裁·喘證》說(shuō)：“肺為氣之主，腎為氣之根?！惫蚕泶鸢割}A.肝B.心C.脾D.肺E.腎[單選題]2.“氣之主”指的是()。A.肝B.心C.脾D.肺E.腎參考答案：D參考解析：《類證制裁·喘證》說(shuō)：“肺為氣之主，腎為氣之根?！惫蚕泶鸢割}A.蠟樣管型B.透明管型C.白細(xì)胞管型D.紅細(xì)胞管型E.上皮管型[單選題]3.慢性腎炎晚期可見(jiàn)管型是()。A.蠟樣管型B.透明管型C.白細(xì)胞管型D.紅細(xì)胞管型E.上皮管型參考答案：A參考解析：蠟樣管型提示腎小管病變嚴(yán)重，預(yù)后不良。見(jiàn)于慢性腎炎晚期、慢性腎衰竭、腎淀粉樣變性。共享答案題A.蠟樣管型B.透明管型C.白細(xì)胞管型D.紅細(xì)胞管型E.上皮管型[單選題]4.健康人可見(jiàn)的管型是()。A.蠟樣管型B.透明管型C.白細(xì)胞管型D.紅細(xì)胞管型E.上皮管型參考答案：B參考解析：透明管型偶見(jiàn)于健康人；少量出現(xiàn)見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)、高熱等；明顯增多提示腎實(shí)質(zhì)病變，如腎病綜合征、慢性腎炎等。共享答案題A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年[單選題]5.普通處方、急診處方以及兒科處方保存期限是()。A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年參考答案：A參考解析：共享答案題A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年[單選題]6.醫(yī)療用毒性藥品處方保存期限是()。A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年參考答案：B參考解析：共享答案題A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年[單選題]7.麻醉藥品和第一類精、神藥品處方保存期限是()。A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年參考答案：C參考解析：《處方管理辦法》第五十條規(guī)定：處方由調(diào)劑處方藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年，醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年，麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。共享答案題A.溫陽(yáng)健脾，行氣利水B.溫陽(yáng)化飲，健脾利濕C.祛濕和胃，行氣利水D.利水消腫，理氣健脾E.利水滲濕，溫陽(yáng)化氣[單選題]8.苓桂術(shù)甘湯的功用是()。A.溫陽(yáng)健脾，行氣利水B.溫陽(yáng)化飲，健脾利濕C.祛濕和胃，行氣利水D.利水消腫，理氣健脾E.利水滲濕，溫陽(yáng)化氣參考答案：B參考解析：苓桂術(shù)甘湯主要由茯苓四兩，桂枝三兩，白術(shù)二兩，炙甘草二兩組成，具有溫陽(yáng)化飲，健脾利濕之功。主治：中陽(yáng)不足之痰飲。胸脅支滿，目眩心悸，短氣而咳，舌苔白滑，脈弦滑或沉緊。共享答案題A.溫陽(yáng)健脾，行氣利水B.溫陽(yáng)化飲，健脾利濕C.祛濕和胃，行氣利水D.利水消腫，理氣健脾E.利水滲濕，溫陽(yáng)化氣[單選題]9.實(shí)脾散的功用是()。A.溫陽(yáng)健脾，行氣利水B.溫陽(yáng)化飲，健脾利濕C.祛濕和胃，行氣利水D.利水消腫，理氣健脾E.利水滲濕，溫陽(yáng)化氣參考答案：A參考解析：實(shí)脾散主要由厚樸、白術(shù)、木瓜、木香、草果仁、大腹子、炮附子、白茯苓、炮干姜各一兩，炙甘草半兩，生姜五片，大棗一枚組成，具有溫陽(yáng)健脾，行氣利水之功。主治：脾腎陽(yáng)虛，水氣內(nèi)停之陰水。身半以下腫甚，手足不溫，口中不渴，胸腹脹滿，大便溏薄，舌苔白膩，脈沉弦而遲者。共享答案題A.生地B.玄參C.牡丹皮D.水牛角E.赤芍[單選題]10.既能清熱涼血，又能養(yǎng)陰生津的藥物是()。A.生地B.玄參C.牡丹皮D.水牛角E.赤芍參考答案：A參考解析：生地甘、苦，寒。歸心、肝、腎經(jīng)。具有清熱涼血，養(yǎng)陰生津之功。共享答案題A.生地B.玄參C.牡丹皮D.水牛角E.赤芍[單選題]11.具有清熱涼血、活血散瘀功效的藥物是()。A.生地B.玄參C.牡丹皮D.水牛角E.赤芍參考答案：C參考解析：牡丹皮苦、辛，微寒。歸心、肝、腎經(jīng)。具有清熱涼血、活血散瘀之功。共享答案題A.手太陰肺經(jīng)B.手陽(yáng)明大腸經(jīng)C.手厥陰心包經(jīng)D.足陽(yáng)明胃經(jīng)E.足太陰脾經(jīng)[單選題]12.經(jīng)脈循行入下齒的經(jīng)脈是()。A.手太陰肺經(jīng)B.手陽(yáng)明大腸經(jīng)C.手厥陰心包經(jīng)D.足陽(yáng)明胃經(jīng)E.足太陰脾經(jīng)參考答案：B參考解析：手陽(yáng)明大腸經(jīng)，起于食指橈側(cè)端（商陽(yáng)穴），經(jīng)過(guò)手背部行于上肢伸側(cè)（外側(cè)）前緣，上肩，至肩關(guān)節(jié)前緣，向后到第七頸椎棘突下（大椎穴），再向前下行入缺盆（鎖骨上窩），進(jìn)入胸腔絡(luò)肺，向下通過(guò)膈肌下行至大腸，屬大腸。分支：從鎖骨上窩上行，經(jīng)頸部至面頰，入下齒中，回出夾口兩旁，左右交叉于人中，至對(duì)側(cè)鼻翼旁，交于足陽(yáng)明胃經(jīng)。共享答案題A.手太陰肺經(jīng)B.手陽(yáng)明大腸經(jīng)C.手厥陰心包經(jīng)D.足陽(yáng)明胃經(jīng)E.足太陰脾經(jīng)[單選題]13.經(jīng)脈循行入上齒的經(jīng)脈是()。A.手太陰肺經(jīng)B.手陽(yáng)明大腸經(jīng)C.手厥陰心包經(jīng)D.足陽(yáng)明胃經(jīng)E.足太陰脾經(jīng)