2022年全國中職組護理技能賽項題庫一下(700題)

一'單選題

1.社區(qū)護士在新生兒護理的講座中介紹嬰兒對某些傳染病有一定的抵抗力,其主

要是通過胎盤從母體獲得()

A、IgD

B、mlgD

C、SlgD

D、IgG

E、IgM

答案：D

2.下列符合早產兒外觀特點的是()

A、皮膚紅潤,胎毛少

B、耳殼軟骨發(fā)育好

C、陰囊多皺裳

D、頭發(fā)分條清楚

E、足底光滑,紋理少

答案：D

3.護士使用洋地黃藥物治療急性心力衰竭時,以下哪項是錯誤的()E

A、每次用藥前應測量患兒脈搏,嬰兒脈率小于90次/分應停藥

B、注意嚴格按劑量給藥

C、注意觀察有無惡心、嘔吐、色視等

D、同時給服鈣劑以增強其作用

E、鼓勵患兒進食含鉀豐富的食物

答案：D

4.患兒男,6歲,2周前發(fā)熱,在外院診斷為扁桃體炎。近3天尿量減少,尿液為濃

茶色,雙眼瞼水腫,半小時前突然頭痛、嘔吐,視物模糊,應首先采取哪項護理措施

0

A、24h尿量測定

B、測血壓

C、腎功能檢查

D、查尿常規(guī)

E、立即用鎮(zhèn)靜、利尿藥

答案：B

5.胎兒可以通過母乳從母體獲得()

Av分泌型IgA

B、IgM

C、IgG

D、IgE

E、IgD

答案：A

6.以下屬于小兒出生時存在,但生后3~4個月消失的神經反射是()

A、覓食反射

B、腹壁反射

G角膜反射

D、腱反射

E、吞咽反射

答案：A

7.患兒女2歲，化膿性腦膜炎。急診入院時高熱,牙關緊閉，口吐白沫,兩眼上翻,

全身肌肉痙攣,雙手握拳,有痰鳴,頭向后仰。護士護理該患兒最關鍵的措施是()

A、立即靜脈輸入抗生素控制感染

B、立即止驚并清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通暢

C、給予安靜的房間,盡量減少刺激

D、20%甘露醇靜脈輸液,防止腦水腫

E、迅速降溫

答案：B

8.患兒男，10個月，牛乳喂養(yǎng)，未加輔食。近1個月來面色蒼白，肝肋下2cm,Hb90

g/L,紅細胞體積小，中央淺染。正確的治療措施是()

A、維生素B12肌注

B、口服葉酸

G口服鐵劑

D、輸血

E、保肝治療

答案：C

9.小兒出生后生長發(fā)育速度最快的時期是()

A、新生兒期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、學齡前期

E、學齡期

答案：B

10.早產兒生理性黃疸膽紅素最高不超過()

Ax340Hmol/L

B、256.5口mol/L

C、205.2pmol/L

D、573|imol/L

Ex118Hmol/L

答案：B

11.患兒,6歲,2周前發(fā)熱,在外院診斷為扁桃體炎。近3天尿量減少,尿液為濃茶

色,雙眼瞼水腫,半小時前突然頭痛、嘔吐,視物模糊,應首先采取哪項護理措施()

A、24h尿量測定

B、測血壓

C、腎功能檢查

D、查尿常規(guī)

E、立即用鎮(zhèn)靜、利尿藥

答案：B

12.患兒女,3個月。因發(fā)熱2天,抽播1天就院,入院時體溫39.3℃,出現(xiàn)抽搐并

伴有噴射性嘔吐,查體:前因飽滿,雙側瞳孔反射不對稱，腦膜刺激征陽性。實驗室

檢查：白細胞

2000X106/L,中性粒細胞為主,該患兒最可能的診斷的是()

A、高熱驚厥

B、電解質紊亂

C、低鈣驚厥

D、癲癇發(fā)作

E、化膿性腦膜炎

答案：E

13.新生兒期指臍帶結扎開始至生后()

A、滿7天

B、滿14天

C、滿28天

D、滿29天

E、滿1個月

答案:C

14.新生兒顱內出血的典型癥狀是()

A、呼吸暫停，面色青灰或蒼白

B、先表現(xiàn)興奮，后出現(xiàn)抑制

C、全身硬腫，皮膚發(fā)涼

D、體溫不升

E、牙關緊閉.面肌緊張

答案：B

15.患兒男,6個月，支氣管肺炎。半天來突然煩躁不安，口周發(fā)組,有鼻翼扇動及

三凹征。查體:呼吸72次/分，心率180次/分,心音低鈍,兩肺大量細濕啰音,肝肋

下3.5cm,

護士判斷該患兒最可能并發(fā)了()

A、膿胸

B、肺不張

C、膿氣胸

D、肺大泡

E、心力衰竭

答案：E

16.患兒男,5歲。一周前流涕，繼之高熱、頭痛'嗜睡、精神異常、意識障礙，口

唇有皰疹，白細胞正常,實驗室檢查腦脊液基本正常。首先應考慮()

A、結核性腦膜炎

B、化膿性腦膜炎

C、病毒性腦膜炎

D、腦膿腫

E、腦栓塞

答案：C

17.嬰兒期是指()

A、出生~28天

B、出生~12個月

C、生后13個月~2歲

D、出生~2歲

E、1~3歲

答案：B

18.新生兒期感染后最常出現(xiàn)的癥狀是()

A、哭鬧

B、拒乳

C、黃疸

D、偏食

E、便血

答案：B

19.患兒男,3歲。自幼青紫，生長發(fā)育落后,活動后喜蹲踞，現(xiàn)突然發(fā)生暈厥、抽

搐。護士應意識到孩子最可能的情況是()

A、低鈣抽搐

B、化膿性腦膜炎

C、局血壓腦病

D、法洛四聯(lián)癥腦缺氧發(fā)作

E、低血糖

答案：D

20.患兒女,1個月。發(fā)熱2天、嘔吐5次入院。查體:患兒精神萎靡，目光凝視,

腦膜刺激征陽性,初步診斷為化膿性腦膜炎。其常見的病原菌是()

A、大腸埃希菌

B、肺炎球菌

C、銅綠假單胞菌

D、流感嗜血桿菌

E、沙門菌

答案：A

21.根據體重計算公式,8月齡小兒的標準體重為()

A、6kg

B、7kg

C、8kg

D、9kg

E、10kg

答案：c

22.能反映新生兒肺透明膜病的主要癥狀是()

A、犬吠樣咳嗽

B、體溫降低

C、拒乳、嘔吐

D、皮膚硬腫出現(xiàn)

E、進行性呼吸困難、發(fā)絹

答案：E

23.患兒女,7歲。發(fā)熱、咳嗽、咳痰6天，不易咳出，食欲差。查體:體溫37.5℃,

呼吸

24次/分,心率72次/分,肺部聽診少量濕啰音。護士應首先采取的護理措施是()

A、立即降溫

B、少食多餐

C、霧化吸入

D、氧氣吸入

E、吸痰

答案：C

24.患兒男,4歲。因家長懷疑孩子扁桃體發(fā)炎，未到醫(yī)院就診多次自行給予“阿

奇霉素”、“頭泡克洛”、“羅紅霉素”等藥物治療。7天前出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、

腹瀉,糞便呈暗綠色,量多,混有粘液,伴中毒癥狀,診斷為“金黃色葡萄球菌腸炎”

入院。出院時護士對家長進行健康指導應特別強調()

A、補充葉酸和維生素B12

B、濫用抗生素的嚴重后果

C、不食生冷、不潔食物

D、保持患兒心情舒暢

E、增強患兒機體免疫力

答案:B

25.最能反映小兒體格發(fā)育尤其是營養(yǎng)狀況的指標是()

A、身長

B、體重

C、頭圍

D、胸圍

E、牙齒

答案：B

26.使用暖箱可起關鍵作用的疾病是()

A、新生兒肺炎

B、新生兒敗血癥

C、新生兒破傷風

D、新生兒肺透明膜病

E、新生兒寒冷損傷綜合征

答案：E

27.患兒女,1歲,肺炎。今日突然出現(xiàn)煩躁不安、呼吸困難、發(fā)絹，呼吸65次/分,

心率

160次/分,右肺叩診鼓音,聽診呼吸音減低,肝肋下2.5cm,胸片示縱膈向左移位,

護士判斷該患兒最可能發(fā)生了()

A、膿胸

B、肺不張

C、心力衰竭

D、氣胸

E、支氣管異物

答案：D

28.患兒男,3個月，母乳喂養(yǎng),腹瀉2個月，大便3~6次/日，稀或糊狀,無膿血,食

欲好,面部濕疹,體重5.6KG,考慮該患兒是()

A、慢性腹瀉

B、遷延性腹瀉

C、生理性腹瀉

D、飲食性腹瀉

E、感染性腹瀉

答案：C

29.下列計劃免疫中屬于基礎免疫,且初種年齡在8個月以上的是()

A、麻疹疫苗

B、流感疫苗

C、霍亂疫苗

D、天花疫苗

E、風疹疫苗

答案：A

30.對于新生兒窒息首要的處理措施是()

A、給氧

B、刺激呼吸

C、清理呼吸道

D、保持血壓正常

E、加強營養(yǎng)

答案：C

31.早產兒,出生后4小時出現(xiàn)呼吸困難、拒乳、口唇青紫,三凹癥明顯,兩肺聞及

濕啰音,胸片示透亮度降低。護士制定的護理計劃中最主要的護理診斷是()

A、有皮膚受損的危險

B、活動無耐力

C、營養(yǎng)不足

D、氣體交換受損

E、有感染的危險

答案：D

32.患兒男,4歲。因家長懷疑孩子扁桃體發(fā)炎，未到醫(yī)院就診多次自行給予“阿

奇霉素”'“頭泡克洛”、“羅紅霉素”等藥物治療。7天前出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、

腹瀉,糞便呈暗綠色,量多，混有粘液,伴中毒癥狀,診斷為“金黃色葡萄球菌腸炎”

入院。出院時護士對家長進行健康指導應特別強調()

A、補充葉酸和維生素B12

B、濫用抗生素的嚴重后果

C、不食生冷、不潔食物

D、保持患兒心情舒暢

E、增強患兒機體免疫力

答案：B

33.幼兒期保健的重點是()

A、保暖及預防感染

B、定期進行家訪

C、預防意外發(fā)生

D、預防近視發(fā)生

E、培養(yǎng)良好的品德

答案：C

34.對于藍光療法的護理措施應除外()

A、入箱前剪短指甲

B、在皮膚上涂油膏保護皮膚

C、暴露全身皮膚

D、雙眼佩戴遮光眼罩

E、男嬰注意保護陰囊

答案：B

35.患兒女，1歲。支氣管肺炎入院,體溫39.7℃,脈搏122次/分,呼吸25次/分。

醫(yī)囑：青霉素40萬U,IM,qid;VitCO.2G.止咳糖漿5ml,口服,tid。幫助患兒服藥

的正確方法是()

A、先喂止咳糖漿，后喂維生素

B、喂止咳糖漿后多喂水

C、最后喂止咳糖漿不能喂水

D、在患兒咳嗽時喂藥

E、吃奶后喂藥并多喂水

答案：C

36.患兒女，日齡5d,因感染用抗生素治療,進日發(fā)現(xiàn)口腔內有乳凝塊樣附著物，

診斷為鵝口腔,清潔口腔應選用()

A、2%碳酸氫鈉溶液

B、溫開水

C、3%過氧化氫溶液

D、0.1%利凡諾溶液

E、生理鹽水

答案：A

37.新生兒第一次接種乙肝疫苗在出生后不超過()

A、8小時

B、10小時

G12小時

D、24小時

E、48小時

答案:D

38.關于新生兒顱內出血的護理措施應除外()

A、保持安靜，減少噪音

B、頭肩部抬高15~30度，以減輕腦水腫

C、注意保暖，治療護理盡量集中進行

D、護理操作輕、穩(wěn)、準

E、經常翻身,防止肺淤血

答案：E

39.患兒男,6歲，腎病綜合征。入院時查體患兒面部、腹壁及雙下肢明顯水腫。

實驗室檢查:膽固醇升高,血漿蛋白降低,尿蛋白(++++)。根據該患兒的情況，護士

制定的首優(yōu)護理診斷為()

A、呼吸形態(tài)改變

B、活動無耐力

C、有感染的可能

D、體液過多

E、有皮膚完整性受損的危險

答案：D

40.患兒女，11個月。腹瀉、嘔吐入院，診斷為重型腹瀉，補液6h后排尿，但出現(xiàn)

精神萎靡、心音低鈍,四肢無力,腹脹,腸鳴音減弱,應考慮為()

A、酸中毒

B、低血鈉

C、低血鉀

D、低血鈣

E、低血鎂

答案：C

41.接種活疫苗時,局部皮膚消毒應用()

A、0.5%碘伏

B、2%碘伏

G2%碘酊

D、75%乙醇

E、2%碘酊+75%乙醇

答案：D

42.新生兒寒冷損傷綜合征治療和護理的關鍵是()

A、堅持母乳喂養(yǎng)

B、供給足夠的液體

C、逐步復溫，循序漸進

D、合理用藥

E、藍光療法

答案：C

43.患兒男，1歲,肺炎。鼻翼扇動、三凹征、口唇發(fā)絹、持續(xù)高熱,經多種抗生素

治療無好轉,該患兒感染的病原體可能是()

A、金黃色葡萄球菌

B、肺炎球菌

C、腺病毒

D、大腸埃希菌

E、流感嗜血桿菌

答案：C

44.護理法洛四聯(lián)癥患兒時,給予充足水分的主要目的是()

A、預防形成腦血栓

B、預防并發(fā)肺感染

C、預防并發(fā)亞急性細菌性心內膜炎

D、預防心力衰竭

E、預防中樞神經系統(tǒng)感染

答案：A

45.生長發(fā)育遵循的規(guī)律正確的是()

A、自下而上

B、由遠到近

C、由細到粗

D、由簡單到復雜

E、由高級到低級

答案：D

46.新生兒黃疸最主要的護理問題是()

A、營養(yǎng)失調

B、膽紅素腦病

C、體溫過高

D、有感染的危險

E、活動無耐力

答案：B

47.患兒男,3歲。發(fā)熱10小時,體溫39.5℃0來醫(yī)院就診時,突然發(fā)現(xiàn)雙手緊握,

兩眼凝視，呼之不應，持續(xù)3分鐘。查體:神智清楚，精神萎靡,頸軟無抵抗。該患

兒目前最重要的護理問題是()

A、有窒息的危險與驚厥有關

B、有皮膚完整性受損的危險與驚厥有關

C、潛在并發(fā)癥顱內高壓

D、潛在并發(fā)癥電解質紊亂

E、潛在并發(fā)癥腦功能障礙

答案：A

48.法洛四聯(lián)癥患兒突然缺氧發(fā)作,是由于()

130

A、長期腦缺氧

B、并發(fā)腦血栓

C、并發(fā)腦膿腫

D、心力衰竭

E、肺動脈漏斗部肌肉痙攣

答案：E

49.小兒頭圍與胸圍大致相等的年齡是()

A、出生時

B、6個月

C、1歲

Dv1歲半

E、2歲

答案：C

50.對于臀位出生的新生兒應防止其發(fā)生()

A、新生兒肝炎

B、新生兒敗血癥

C、新生兒破傷風

D、新生兒顱內出血

E、新生兒肺炎

答案：D

51.患兒女，1個月。發(fā)熱2天，體溫高達38.9~39.8℃,面色蒼白、呻吟、呼吸困

難，呼

吸65次/分,心率180次/分,心音低鈍,肝肋下2cm,雙肺可聞及中量細濕啰音。

右上肺叩診稍濁，呼吸音減弱。胸片示雙肺大小不等的片狀陰影,右上肺大片濃密

陰影,陰影內似有液氣平，護士判斷此患兒為()

A、金黃色葡萄球菌肺炎

B、呼吸道合胞病毒肺炎

C、腺病毒肺炎

D、支氣管哮喘

E、支原體肺炎

答案：A

52.患兒男,8歲。雙眼瞼浮腫,尿少3天,以腎病綜合征收入院。查體:雙下肢水

腫明顯。實驗室檢查:血漿白蛋白27g/L,尿蛋白定性(+++)。目前患兒最主要的

護理問題是

0

A\焦慮

B、知識缺乏

C、體液過多

D、有感染的危險

E、有皮膚完整性受損的危險

答案：C

53.小兒第一次生長高峰發(fā)生于()

A、嬰兒期

B、幼兒期

C、學齡前期

D、學齡期

E、青春期

答案：A

54.新生兒出現(xiàn)“馬牙”或“板牙”，正確的處理是()

A、抗炎治療

B、挑破

C、涂龍膽紫

D、無需處理

E、手術切除

答案：D

55.患兒男,6個月，支氣管肺炎。半天來突然煩躁不安'口周發(fā)絹、有鼻翼扇動

及三凹征。查體:呼吸72次/分，心率180次/分，心音低鈍,兩肺大量細濕啰音，

肝肋下3.5cm,

護士判斷該患兒最可能并發(fā)了()

A、膿胸

B、肺不張

C、膿氣胸

D、肺大泡

E、心力衰竭

答案：E

56.患兒女，1歲，人工喂養(yǎng),未加輔食。近1個月出現(xiàn)反應遲鈍,間斷出現(xiàn)手、足、

頭震顫，面色蒼黃。應采取的措施是()

A、維生素B12肌內注射

B、口服葉酸

G口服鐵劑

D、輸血

E、口服腦復康

答案：A

57.新生兒生理性體重下降的幅度為()

A、大于出生體重的5%

B、小于出生體重的10%

C、大于出生體重的10%

D、小于出生體重的15%

E、小于出生體重的20%

答案：B

58.早產兒應用暖箱保暖,暖箱溫度調節(jié)的主要依據是()

A、胎齡

B、精神狀態(tài)

C、季節(jié)及環(huán)境溫度

D、體重及日齡

E、呼吸及心率

答案：D

59.患兒女,2歲，因發(fā)熱、咳嗽、咽痛3天入院。查體:急性面容，體溫39.2℃,

咽后壁充血,雙肺呼吸音略粗,無啰音。胸片顯示肺紋理增多。最可能的診斷是()

A、急性上呼吸道感染

B、急性喉炎

C、急性支氣管炎

D、支氣管肺炎

E、大葉性肺炎

答案：C

60.患兒男,2歲，因上呼吸道感染出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱入院。現(xiàn)體溫39.3℃,半小時前

突發(fā)抽搐,持續(xù)約1分鐘后停止,呈嗜睡狀。為避免再發(fā)抽搐,護理的重點是()

A、多曬太陽

B、按時預防接種

C、加強體格鍛煉

D、居室定期食醋熏蒸

E、體溫過高時應及時降溫

答案：E

61.嬰兒營養(yǎng)不良最常見的病因是()

A、先天不足

B、喂養(yǎng)不當

C、缺乏鍛煉

D、疾病影響

E、免疫缺陷

答案：B

62.輕度新生兒窒息,Apgar評分標準為()

A、。?3分

B、3~5分

G4~7分

D、5~8分

E、6~9分

答案：c

63.患兒女,7歲。發(fā)熱、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查體:體

溫37.5℃,呼吸24次/分,心率72次/分,肺部聽診有少量濕啰音。護士應采取的

護理措施是()

A、鼻導管吸氧

B、給予鎮(zhèn)咳藥

C、立即物理降溫

D、超聲霧化吸入

E、吸痰

答案：D

64.患兒男,5歲，因急性腎炎住院?，F(xiàn)突發(fā)呼吸困難,不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,

心率增快,肺部聞哮鳴音和濕啰音。你考慮患兒可能發(fā)生了()

A、肺部感染

B、嚴重循環(huán)充血

C、急性腎衰竭

D、胸腔積液

E、急性溶血

答案:B

65.維生素D在體內羥化的最后臟器是()

A、皮膚

B、骨骼

C、腎

D、肝

E、脾

答案：c

66.新生兒病理性黃疸最嚴重的并發(fā)癥是()

A、貧血

B、敗血癥

C、肝性腦病

D、膽紅素腦病

E、肝炎

答案：D

67.患兒女,7歲。發(fā)熱、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查體:體

溫37.5℃,呼吸24次/分,心率72次/分,肺部聽診有少量濕啰音。護士應提出的

護理問題是()

A、清理呼吸道無效

B、低效性呼吸形態(tài)

C、氣體交換受損

D、心輸出量減少

E、營養(yǎng)失調

答案：A

68.患兒男,3歲。急性上呼吸道感染,體溫39.5℃,因全身抽搐就診。為明確抽搐

原因,在收集患兒健康史應重點詢問()

A、喂養(yǎng)史

B、生長史

C、既往發(fā)作史

D、過敏史

E、藥物史

答案：C

69.(223~225題共用題干)

患兒男,3歲。因咳嗽3天、喘憋1天入院。查體:體溫38.6℃,脈搏120次/分，

呼吸50次/分,有呼氣性呼吸困難,兩肺布滿哮鳴音,有少量粗濕啰音。診斷為哮

喘性支氣管炎。223.患兒首優(yōu)護理問題是()

A、自理能力缺陷

B、體溫過高

C、知識缺乏

D、活動無耐力

E、低效性呼吸形態(tài)

答案：E

70.下列護理措施不正確的是()

A、病室定時通風換氣

B、少量飲水

C、定時為患兒拍背

D、適當給予物理降溫

E、密切觀察病情變化，必要時吸氧

答案：B

71.對于家長的健康教育,應除外()

A、介紹該病可能的發(fā)病原因

B、指導藥物服用的方法

C、解釋超聲霧化吸入的作用

D、介紹患兒的飲食注意點

E、患兒煩躁時，可應用鎮(zhèn)靜藥物

答案：E

72.(226~227題共用題干)

4個月女嬰,6.2kg,母乳喂養(yǎng),未添加任何輔食,大便5~6次/日，黃色糊狀便,無臭

味。大便細菌培養(yǎng)陰性。226.護士考慮該患兒為()

A、病毒性腸炎

B、生理性腹瀉

C、遷延性腹瀉

D、真菌性腸炎

E、消化不良

答案：B

73.該患兒的治療正確的是()

A、慶大霉素

B、利巴韋林

C、氨甘西林

D、諾氟沙星

E、添加輔食及助消化藥

答案：E

74.(228~230題共用題干)

患兒女,2歲。自幼青紫,生長發(fā)育落后于同齡小兒,反復上呼吸道感染，現(xiàn)因發(fā)熱、

咳嗽3天入院。查體:體溫38.5℃,口唇發(fā)絹，咽部充血,雙肺呼吸音粗,無干濕啰

音,心率136次/分,胸骨左緣2~4肋間可聞及II~川級噴射性收縮期雜音,指(趾)

端發(fā)絹明顯,有杵狀指。228.護士認為該患兒可能患的疾病是()

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈狹窄

答案:D

75.患兒入院后1小時,因哭鬧后突然暈厥、抽搐，護士意識到可能出現(xiàn)了()

A、腦缺氧發(fā)作

B、腦膿腫

C、腦血栓

D、中毒性腦病

E、腦出血

答案：A

76.此時護士應首先采取下述哪一措施()

A、吸氧

B、鎮(zhèn)靜

C、置患兒于膝胸臥位

D、報告醫(yī)生

E、準備嗎啡、心得安等搶救藥品

答案:C

77.患者,女性,45歲，今日出院。護生為住院患者整理病案,其中不屬于護理病案

的一項是()

A、入院護理評估單

B、病程記錄單

C、護理計劃單

D、健康教育計劃單

E、護理記錄單

答案:B

78.護士小王,26歲，有四年的工作經歷，一天在為66歲糖尿病患者抽血時,不慎

被穿刺針刺破手指,流少量血。請問此時最恰當的處理措施是()

A、沖洗、局部擠壓、75%乙醇消毒

B、近心端向遠心端擠壓、沖洗、75%乙醇消毒、包扎、報告主管部門、評估、血

清學檢測

C、報告主管部門、打預防針、生理鹽水沖洗

D、局部擠壓、報告、打預防針

E、沖洗、包扎、報告

答案：B

79.護士小李在手術室工作五年,經常上手術臺做器械護士,鑒于這種工作性質，

小李有發(fā)生哪些負重傷的危險()

A、胃炎、腰椎間盤突出、惡性腫瘤

B、腰椎間盤突出癥、靜脈曲張、腰肌勞損

C、靜脈曲張、腰椎間盤突出、惡性腫瘤

D、風濕性關節(jié)炎、腰肌勞損、靜脈曲張

E、腰椎間盤突出、風濕性關節(jié)炎、腎炎

答案：B

80.患者,女性,48歲，乳腺癌術后，護士小張要為患者配制化療藥物,配制前要做

的準備是()

A、洗手、戴口罩、穿隔離衣

B、流動水洗手、戴手套、穿隔離衣

C、流動水洗手、戴一次性口罩、戴手套、穿隔離衣

D、流動水洗手、戴一次性口罩、戴面罩、戴手套、穿防水隔離衣

E、流動水洗手、戴手套、穿隔離衣、戴防護罩

答案：D

81.患者，男性,65歲,在門診候診時,突然感到腹痛難忍,出冷汗，四肢冰冷,呼吸

急促。門診護士應()

A、態(tài)度和藹,勸其耐心等候

B、讓患者平臥候診

C、安排提前就診

D、給予鎮(zhèn)痛劑

E、請醫(yī)生加快診療

答案：C

82.患者，男性,54歲，因外傷右下肢骨折,大量出血,送至急診科。在醫(yī)生未到來

之前，護士應立即()

A、詢問事故的原因

B、向保衛(wèi)部門報告

C、為患者注射鎮(zhèn)痛劑

D、安排觀察床位，等待醫(yī)生

E、為患者止血,建立靜脈通路

答案：E

83.患者，男性,35歲，因外傷引起多發(fā)性骨折伴創(chuàng)傷性休克。急診科醫(yī)生初步給

予吸氧、靜脈輸液等處理后,需立即送往手術室,搬運時有關說法錯誤的是()

A、可以采用四人搬運法搬運

B、搬運患者時動作輕穩(wěn)、協(xié)調一致

C、推平車時車速適宜，護士應在患者腳端，便于觀察病情

D、推平車進出門時,不可用車撞門

E、注意保暖,避免患者受涼

答案：C

84.患者,男性,66歲，因呼吸道阻塞行氣管切開,其病室環(huán)境應特別注意()

Ax調節(jié)溫濕度

B、保持安靜

C、加強通風

D、合理采光

E、適當綠化

答案:A

85.患者，男性,56歲，因顱骨骨折行急診手術，護士為其準備麻醉床，不符合要求

的操作是()

A、可將原有的備用床改鋪為麻醉床

B、橡膠單及中單鋪于床中部和床尾部

C、蓋被縱向三折疊于門對側床邊

D、枕頭開口背門并橫立于床頭

E、備麻醉護理盤、輸液架等

答案：B

86.患者,女性,27歲，因即將分娩,辦理入院手續(xù)住院待產,對其處置措施不正確

的是

0

A、孕婦不需用的物品交家屬帶回

B、喔孕婦沐浴、更衣

C、孕婦錢物可由家屬帶回

D、住院處護士送孕婦入病區(qū)

E、與病區(qū)護士做好病情和物品的交接

答案：B

87.患者，女性,40歲,膽囊切除術后1周，醫(yī)囑予以明日出院。護士應首先()

A、通知患者及家屬做好出院準備

B、通知患者辦理出院手續(xù)

C、整理病歷

D、指導結賬

E、健康教育

答案:A

88.患者,男性,45歲，因消化性潰瘍住院手術,病區(qū)護士在實施入院護理時,不正

確的措施是()

A、將備用床改為麻醉床

B、介紹病區(qū)環(huán)境

C、通知醫(yī)生

D、測量T、P、R、BP并記錄

E、指導正確留取常規(guī)標本

答案:A

89.患者,男性,66歲,入院診斷為風濕性心臟病合并心力衰竭。入院后患者出現(xiàn)

煩躁不安，為防止患者受傷,護士為其應用保護具,下列關于保護具的使用，不妥

的是0

A、使用保護具時,應保持肢體及各個關節(jié)處于功能位

B、協(xié)助患者定期更換體位，保證患者安全、舒適

C、使用約束帶時，下面必須墊襯墊,固定松緊適宜

D、若患者無不適主訴或無特殊情況,不需要放松約束帶

E、記錄使用保護具的原因、時間、觀察結果、相應的護理措施等

答案：D

90.患者，男性,22歲,急性闌尾炎手術痊愈后出院，護士整理其出院病歷時,首頁

應是

0

A、體溫單

B、護理病歷首頁

C、病史首頁

D、住院病歷首頁

E、手術記錄首頁

答案：D

91.患者，男性,45歲，因食管靜脈曲張破裂出血，嘔血后,感胸悶、心悸、呼吸急

促'出冷汗'煩躁不安,脈細速，血壓70/50mmHg。護士應立即為其安置()

A、半坐臥位

B、側臥位

C、平臥位

D、俯臥位

E、中凹臥位

答案：E

92.患者,女性,29歲，妊娠30周，產前檢查發(fā)現(xiàn)胎位不正(臀先露)。門診護士指

導其糾正胎位應采取()

A、頭低足高位

B、側臥位

C、截石位

D、俯臥位

E、膝胸臥位

答案：E

93.患者，男性,44歲，1個月來大便帶血'消瘦,擬行直腸鏡檢查,應取的臥位是()

A、左側臥位

B、屈膝仰臥位

C、截石位

D、膝胸位

E、蹲位

答案：D

94.患者,女性,37歲，因重度心力衰竭取端坐位,其臥位的作用與減輕病情無關

的一項是()

A、使膈下降

B、利于呼吸活動

C、減少下肢血液回流

D、減輕心臟負擔

E、增加心肌收縮力

答案：E

95.患者,女性,26歲，患阿米巴痢疾,藥物灌腸時可采取()

A、左側臥位，保留灌腸

B、右側臥位，保留灌腸

C、左側臥位，小量不保留灌腸

D、右側臥位，小量不保留灌腸

E、右側臥位，大量不保留灌腸

答案：B

96.患者,女性,40歲，患泌尿系感染,醫(yī)囑做尿培養(yǎng)，患者神志清楚,一般情況尚

可，護士在取尿標本的方法時可采用()

A、留晨第一次尿100ml

B、隨機留尿100ml

C、留取中段尿

D、收集24h尿

E、行導尿術留尿

答案：C

97.患者,男性,32歲，留置PICC,護士小王戴無菌手套為患者換藥,不正確的步驟

是()

A、戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽

B、核對標簽上的手套號碼和滅菌日期

C、戴上手套的右手持另一手套的內面戴上左手

D、戴上手套的雙手置腰部水平以上

E、脫手套時，將手套翻轉脫下

答案：C

98.患者，男性,56歲,診斷為病毒性肝炎,其使用的票證、書信等物品宜采用的消

毒方法是()

A、噴霧法

B、壓力蒸汽滅菌法

C、擦拭法

D、浸泡法

E、甲醛熏蒸法

答案：E

99.患者，男性,60歲，因骨折臥床2周。護士為其床上洗頭過程中，發(fā)現(xiàn)其面色蒼

白、出冷汗。護士應立即()

A、請家屬協(xié)助洗發(fā)

B、加快操作速度完成洗發(fā)

C、邊洗發(fā)邊通知醫(yī)生

D、鼓勵患者再堅持片刻

E、停止操作，讓患者平臥

答案：E

100.患者,男性,63歲/腎炎,全身水腫,體質虛弱不能自行翻身。下述預防壓瘡的

護理措施中，不妥的一項是()

A、保持皮膚清潔

B、及時更換潮濕的床單

C、每2小時變換1次體位

D、骨突處墊橡皮氣圈

E、整理床單位時不拖拉患者

答案：D

101.患者,男性,69歲，胃癌術后臥床1月，近日骰尾部皮膚有破潰,護士觀察后認

為是壓瘡潰瘍期。其主要根據是()

A、皮下有硬結

B、局部皮膚發(fā)紅水腫

C、有觸痛感

D、皮膚表面呈紫紅色

E、有膿性分泌物

答案：E

102.護士巡視病房時,發(fā)現(xiàn)張先生輸液不滴,注射部位腫脹,主訴疼痛,無回血,這

種情況可考慮為()

A、針頭阻塞

B、輸液壓力過低

C、靜脈痙攣

D、針頭脫出血管外

E、針頭斜面緊貼血管壁

答案：D

103.患兒,男性,6歲，不慎將花生米吸入氣管。其不可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()

A、吸氣費力

B、呼氣費力

C、口唇發(fā)絹

D、煩躁不安

E、鼻翼扇動

答案：B

104.患者,女性,40歲，發(fā)熱,咳嗽,左側胸痛,患者多采取左側臥位休息，自訴此

臥位胸部疼痛減輕,呼吸道通暢。此時臥位性質屬于()

Av主動臥位

B、被動臥位

C、被迫臥位

D、習慣臥位

E、特異臥位

答案：C

105.患者，男性,55歲，因“風濕性心臟病'房顫”入院。護士為其測量脈率、心

率的正確方法是()

A、先測脈率，再測心率

B、護士測脈率,醫(yī)生測心率

C、一人同時測脈率和心率

D、一人測脈率一人計時

E、一人聽心率,一人測脈率,同時測1分鐘

答案：E

106.患者,女性,51歲，近日頭痛,惡心、嘔吐,無發(fā)熱。血壓150/93mmHg,脈搏46

次

/分。此脈搏稱為()

A、細脈

B、洪脈

C、緩脈

D、絲脈

E、不整脈

答案：c

107.患者,男性,60歲,就診時突感胸悶心悸，護士為其測脈時發(fā)現(xiàn)每隔2個正常

搏動后出

現(xiàn)1次過早搏動,此現(xiàn)象稱為()

A、不整脈

B、二聯(lián)律

C、三聯(lián)律

D、間歇脈

E、緩脈

答案:C

108.患者,男性,67歲，主訴頭暈，測血壓為155/93mmHg。此患者屬于()

A、懸)血壓

B、臨界高血壓

C、低血壓

D、收縮壓正常，舒張壓高

E、收縮壓舒張壓均在正常范圍內

答案：A

109.患者,男性,33歲，肝硬化合并上消化道出血,經對癥治療后出血停止,病情

好轉。此患者需做大便隱血試驗,前三天應禁食()

A、白菜

B、牛奶

G土豆

D、豆皮

E、羊血

答案：E

110.患者,女性22歲，需做膽囊B超檢查前準備錯誤的一項是()

A、檢查前1日晚餐進無脂肪、低蛋白的清淡飲食

B、檢查前1日午餐進無脂肪低蛋白的清淡飲食，晚餐進高脂肪餐

C、檢查前當日早餐禁食

D、檢查時第一次攝片后如膽囊顯影良好，則進高脂肪餐，以了解膽囊收縮功能

E、檢查前3日禁食牛奶、豆制品、糖類等易產氣食物

答案:B

111.患者,男性,35歲，需做吸碘試驗，試驗前7日不需禁食的食物是()

A、黃魚

B、帶魚

C、目魚

D、牛肉

E、鱷魚

答案：D

112.患者,男性,29歲，II度燒傷面積50%,宜采用()

A、少渣飲食

B、高纖維素飲食

C、高熱量飲食

D、高脂肪飲食

E、低膽固醇飲食

答案:C

113.患者,男性,56歲，因摔傷后骨折入院,在急診室給予輸液、吸氧后，準備用平

車送入病房,護送途中護士應注意()

A、觀察輸液、吸氧情況，避免中斷

B、暫停輸液、吸氧

C、暫停吸氧，輸液繼續(xù)

D、暫停輸液，吸氧繼續(xù)

E、暫停護送，待病情好轉后再送入病房

答案:A

114.患者,男性,58歲,尿毒癥,留置導尿管12小時引出尿液180ml,正確的護理評

估是

0

A、尿量正常

B、多尿

C、少尿

D、尿潴留

E、尿崩癥

答案：c

115.患者,男性,60歲，因“血尿待查”入院,主訴排尿困難,下腹疼痛難忍,B超提

示尿道結石。護士應()

A、注射利尿劑

B、立即導尿

C、輕輕按摩、熱敷下腹部

D、耐心鼓勵患者自行排尿

E、與醫(yī)生聯(lián)系，對癥處理

答案：E

116.患兒,男性,3歲,腸道手術前行灌腸,其溶液量為()

A、50ml

B、100ml

C、150ml

D、180ml

E、300ml

答案：E

117.患者,男性,49歲，腹瀉,醫(yī)囑給予0.5%新霉素溶液保留灌腸,不正確的操作

是()

A、囑患者先排尿、排便

B、安置左側臥位

G插入肛管15~20cm

D、選擇20號以下肛管

E、保留灌腸溶液30分鐘

答案：E

118.患者,女性,40歲，流行性感冒，發(fā)熱39.5℃,遵醫(yī)囑口服撲熱息痛,正確的用

藥指導是()

Av保暖

B、多飲水

C、藥物研碎服用

D、加強體育鍛煉

E、睡前服藥

答案：B

119.患者,男性,32歲,腳底被鐵銹釘刺傷,遵醫(yī)囑注射破傷風抗毒素,皮試結果：

紅腫大

于1.5cm,周圍紅暈達6cm。采用脫敏注射,正確的方法和藥物劑量為()

A、四等份分次注射

B、五等份分次注射

C、分4次注射劑量漸減

D、五等份劑量漸增

E、分4次注射劑量漸增

答案：E

120.患者,女性,50歲，因急性支氣管炎遵醫(yī)囑用青霉素治療,用藥9日，出現(xiàn)發(fā)熱、

關節(jié)腫痛全身淋巴結腫大、腹痛。應考慮為()

A、消化系統(tǒng)過敏反應

B、皮膚過敏反應

C、血清樣反應

D、合并流行性感冒

E、注射部位感染致全身反應

答案：C

121.患者,女性,38歲，因肺炎入院,根據醫(yī)囑進行輸液治療。在輸液過程中患者

突然主訴胸部異常不適,伴有呼吸困難，心前區(qū)可聞及一個響亮持續(xù)的“水泡聲”。

護士應考慮發(fā)生的情況是()

A、右心衰竭

B、發(fā)熱反應

C、過敏反應

D、肺水腫

E、空氣栓塞

答案：E

122.患者，男性,36歲，因車禍導致脾破裂急診入院。面色蒼白、四肢厥冷、血壓

65/40mmHG.脈搏150次/分,急需輸血。輸血過程中錯誤的護理措施是()

A、認真聽取患者的主訴

B、輸血開始15分鐘內，速度宜慢

C、輸入2袋以上血液時,2袋血之間需輸入少量生理鹽水

D、輸入血液內不得隨意加入藥液

E、輸血畢不需再輸入生理鹽水

答案：E

123.患者,男性,54歲，因肝硬化,食管靜脈曲張破裂大嘔血急診入院。遵醫(yī)囑輸

血。在輸血過程中，患者出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降。此患者可能出現(xiàn)的情況是()

A、過敏反應

B、溶血反應

C、發(fā)熱反應

D、休克

E、枸梭酸鈉中毒反應

答案：E

124.患者,女性,3歲,腳背被熱水燙傷,應立即采取的物理方法是()

A、冷濕敷

B、熱濕敷

C、熱水袋

D、冰袋

E、乙醇拭浴

答案：A

125.患者,男性,38歲，因高熱行乙醇拭浴,置冰袋于頭部是為了()

A、防止腦水腫

B、防止頭部充血

C、防止心律失常

D、提高腦組織對缺氧的耐受性

E、利于腦組織的恢復

答案：B

126.患者,男性,15歲，打球致踝關節(jié)扭傷，1小時后的正確處理是()

A、熱敷

B、冷敷

C、用手搓揉

D、小夾板固定

E、紅外線照射

答案：B

127.患者,男性,56歲，慢性心力衰竭入院，護理人員在接待該患者時首先應()

A、衛(wèi)生處置

B、介紹醫(yī)院的規(guī)章制度

C、立即護送患者入病區(qū)

D、通知醫(yī)生做術前準備

E、了解患者有何護理問題

答案:C

128.患者,男性,40歲，發(fā)熱待查入院,高熱39.8℃,神志清楚。護士為其乙醇拭浴,

錯誤的做法是()

A、冰袋置頭部,熱水袋置足底

B、以拍拭方式進行

C、患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)，加速拭浴速度

D、禁拭后頸、心前區(qū)、腹部'足底

E、拭浴結束取出熱水袋

答案：C

129.患者，男性,45歲，最近2個月來出現(xiàn)厭食'惡心、腹脹、肝區(qū)不適，為明確

診斷需做肝功能檢驗。下述采集標本的操作錯誤的步驟是()

A、空腹采血

B、用干燥試管

C、采血后取下針頭緩慢注入試管

D、血液泡沫不能注入試管

E、血液注入試管后用力搖動

答案：E

130.患者,女性,22歲，高熱2日，咽部腫痛，全身乏力。遵醫(yī)囑做咽拭子培養(yǎng)。錯

誤的操作是()

A、采集咽部及扁桃體分泌物

B、用無菌拭子培養(yǎng)管留取標本

C、患者進食1小時后采集

D、用長棉簽蘸無菌生理鹽水擦拭采集部位

E、培養(yǎng)管口應在酒精燈火焰上消毒

答案：C

131.患者,男性,62歲，近3個月來,無明顯原因體重下降7千克，出現(xiàn)刺激性咳嗽,

持續(xù)

痰中帶血。既往有吸煙史30余年，懷疑支氣管肺癌。需取痰找癌細胞確定診斷。

用于固定痰內癌細胞的溶液應選用()

A、1%過氧乙酸

B、濃鹽酸

C、10%甲醛

D、50%乙醇

E、含氯石灰

答案：C

132.患者,男性,70歲,慢性阻塞性肺氣腫合并呼吸衰竭,在治療過程中需定期做

血氣分析。護士在采集標本中錯誤的操作是()

A、應采集動脈血

B、可用槎動脈或股動脈

C、抽吸肝素濕潤注射器內壁后,余液全部棄去

D、右手持注射器，與動脈走向成20°刺入

E、拔針后，立即將針尖斜面刺入軟木塞

答案：D

133.患者,男性,65歲，糖尿病,需留尿做尿糖定量檢查。正確的尿標本采集方法

是()

A、留24小時尿

B、飯前留尿100ml

G隨時留尿100ml

D、留清晨第一次尿約100ml

E、用中段尿法留尿5ml

答案:A

134.患者,女性,35歲，持續(xù)高熱,懷疑敗血癥。護士為其采集血培養(yǎng)標本,錯誤的

操作是()

A、檢查容器有無裂縫

B、采集時嚴格執(zhí)行無菌技術操作

C、檢查培養(yǎng)基是否足夠

D、采血后即將針頭插入培養(yǎng)瓶注入血液

E、血液注入培養(yǎng)瓶內應輕輕搖勻

答案：D

135.患者,男性,62歲,慢性阻塞性肺氣腫,呼吸困難,需給氧治療?，F(xiàn)氧流量為2

L/min,其氧濃度是()

A、29%

B、33%

C、37%

D、41%

E、45%

答案：A

136.患者,女性,30歲，誤服農藥后被及時發(fā)現(xiàn)送到醫(yī)院就診。患者意識清醒,能

夠配合，護士應首先采取的措施是0

A、口服催吐法

B、注洗器洗胃法

C、硫酸鎂導瀉

D、漏斗胃管洗胃法

E、電動吸引洗胃法

答案：A

137.患者,女性,35歲，持續(xù)高濃度用氧后出現(xiàn)氧中毒,其臨床表現(xiàn)不包括()

A、面色蒼白

B、進行性呼吸困難

C、煩躁不安

D、惡心

E、瞳孔散大

答案：E

138.患者,男性,65歲,右側肢體偏癱。對患者的肢體進行被動鍛煉,其目的不包

括()

A、預防墜積性肺炎

B、防止肌肉萎縮

C、防止靜脈血栓形成

D、防止關節(jié)僵硬

E、促進局部血液循環(huán)

答案：A

139.患者,女性,32歲，誤服敵百蟲后需立即洗胃，不能選用的洗胃液是()

A、碳酸氫鈉

B、高鎰酸鉀

C、1%生理鹽水

D、溫開水

E、清水

答案：A

140.患者,男性,70歲,肺源性心臟病合并呼吸衰竭,應用呼吸機搶救過程中,突

然出現(xiàn)煩躁不安，皮膚潮紅，淺表靜脈充盈。應立即()

A、應用呼吸興奮劑

B、檢查氣道有無堵塞

C、減小氧流量

D、增加呼吸頻率

E、減小潮氣量

答案：B

141.患者,女性,68歲，昏迷,痰多粘稠。在吸痰的過程中可采用的護理措施不包

括()

A、緩慢滴入少量生理鹽水

B、滴入化痰藥物

C、叩拍胸背部

D、增加吸引器負壓

E、使用超聲霧化吸入

答案：D

142.患者,男性,30歲，因高空作業(yè)時不慎墜落，現(xiàn)處于昏迷狀態(tài)。觀察病情時,不

包括

0

A、瞳孔的變化

B、生命體征的變化

C、心理的變化

D、尿量的變化

E、意識的變化

答案：C

143.患者,女性,59歲，因心絞痛發(fā)作需要吸氧治療。在吸氧護理操作中，不正確

的方法是()

A、告訴患者及家屬吸氧時禁止吸煙

B、用濕棉簽清潔鼻孔

C、插入鼻導管后調節(jié)氧流量

D、記錄用氧時間

E、告知患者及家屬不能隨意調節(jié)氧流量

答案：C

144.患者,女性,60歲，直腸癌晚期,不正確的心理護理措施是()

A、允許家屬陪伴

B、回避患者的攻擊性語言

C、讓患者表達其憤怒

D、盡可能滿足患者的需要

E、對患者否認期的行為進行順勢誘導

答案：B

145.患者,男性,65歲,肝性腦病，目前處于昏迷狀態(tài),脈搏細速，呼吸微弱,肌張

力喪失，血壓下降。患者屬于()

A、瀕死期

B、接受期

C、憂郁期

D、臨床死亡期

E、生物學死亡期

答案：A

146.患者,女性,62歲,乳腺癌晚期，患者傷心悲哀,急于要求見親朋好友和交代

后事。該患者心理反應屬于()

A、接受期

B、憂郁期

C、協(xié)議期

D、憤怒期

E、否認期

答案：B

147.患者,男性,70歲，腎衰竭，已進入臨終狀態(tài)。不妥的心理護理是()

A、用親切的語言安慰患者

B、盡量滿足患者最后的愿望

C、允許家人陪伴

D、如實告訴患者病情

E、允許患者自由表達悲哀

答案：D

148.患者,女性,56歲，胃大部切除術后,主訴傷口疼痛,醫(yī)囑給予“哌替咤100mg,

im,q6h,prn"0此醫(yī)囑屬()

A、臨時醫(yī)囑

B、長期醫(yī)囑

C、臨時備用醫(yī)囑

D、長期備用醫(yī)囑

E、指定時間的醫(yī)囑

答案：D

149.患者,女性,32歲,醫(yī)囑予“地西泮1Omg,po,sos”，此醫(yī)囑屬()

A、臨時醫(yī)囑

B、長期醫(yī)囑

C\臨時備用醫(yī)囑

D、長期備用醫(yī)囑

E、立即執(zhí)行醫(yī)囑

答案：C

150.患者,男性,35歲，因遭歹徒搶劫致左上肢及胸部多處外傷，患者大量出血、

呼吸急促'意識模糊，由同事送至急診科搶救。急診科護士在緊急處理中不妥的

一項是()

A、詢問外

傷原因

B、請陪伴者留下

C、安排觀察病床，等待醫(yī)生

D、迅速與公安部門聯(lián)系

E、記錄患者到達的時間

答案：C

151.患者，男性,52歲，胸部外傷后急診手術后入病區(qū)，護士為其準備床單位時正

確的方法是()

A、立即將備用床改為暫空床

B、將蓋被三折于床尾

C、橡膠單和中單鋪于床中部和床頭部

D、將輸液架置于床頭正中

E、將枕頭置于床頭，開口背門

答案：B

152.患者，男性,43歲，因顱腦外傷急診入院，患者煩躁不安,面色蒼白，四肢厥冷,

血壓76/46mmHg,脈搏110次/分鐘。入院護理的首要步驟是()

A、熱情接待，介紹環(huán)境和制度

B、詢問病史，了解健康問題

C、置休克臥位,測生命體征,建立靜脈通道,通知醫(yī)生

D、準備急救物品，等待值班醫(yī)生

E、填寫各種表格，完成入院護理評估單

答案：C

153.患者,女性,53歲，因多發(fā)性子宮肌瘤住院,今上午擬在硬膜外麻醉下行全子

宮切除術。術前準備做留置導尿時，護士應指導患者取()

A、半坐臥位

B、頭低足高位

C、去枕仰臥位

D、膝胸位

E、屈膝仰臥位

答案：E

154.患者,女性,33歲，在硬膜外麻醉下行全子宮切除術。手術后，患者安返病房,

此時應為其安置()

A、頭低足高位

B、半坐臥位

C、俯臥位

D、仰臥位

E、中凹臥位

答案：D

155.患者，男性,27歲，因發(fā)熱、右上腹疼痛、鞏膜黃染、食欲減退伴惡心嘔吐3

日就診,初步診斷為病毒性肝炎，收入傳染病區(qū)。夏先生病愈出院,護士小張為其

做終末消毒處理,不正確的操作是()

A、P屬患者沐浴后將換下的衣服帶回清洗

B、病室地面用3%含氯石灰液噴灑

C、床及桌椅用0.2%過氧乙酸溶液擦拭

D、被服類消毒后送洗衣房清洗

E、病室用2%過氧乙酸溶液熏蒸

答案：A

156.患者,男性,32歲，因肺炎住院,長期使用抗生素治療。該患者口腔粘膜可能

出現(xiàn)0

A、白喉桿菌感染

B、鏈球菌感染

C、真菌感染

D、肺炎球茵感染

E、大腸桿菌感染

答案：C

157.患者,男性,70歲，因心力衰竭住院已3周，體質虛弱。近日般尾部皮膚發(fā)紅

有水泡,床位護士仔細觀察后認為是壓瘡炎性浸潤期?；颊叱霈F(xiàn)局部癥狀的主要

原因是()

A、局部受壓過久

B、營養(yǎng)缺乏

C、缺少活動

D、精神緊張

E、心肌缺血

答案：A

158.患者,女性,75歲，發(fā)熱2日。測體溫39.7℃,皮膚潮紅,脈搏加快，已用藥物

退熱?；颊叽罅砍龊梗瑧⒖探o予的護理措施是()

A、評估出入量

B、擦干汗液，更換衣服

C、測體溫

D、寫護理記錄單

E、降低室溫

答案：B

159.患者,男性,65歲，腦梗塞,右側偏癱。護士為其測量血壓時選擇左上肢的原

因是()

A、護士操作便利

B、患者能配合活動

C、右側肢體循環(huán)不良

D、右側肢體不能配合測量

E、右側肢體肌張力增高，不能真實反映血壓情況

答案：C

160.患者,男性,56歲，腦梗塞,左側偏癱。因右上肢輸液，護士選擇下肢測量血壓,

有關說法錯誤的是()

A、取仰臥位或俯臥位

B、袖帶長約135cm,比上肢袖帶寬2cm

C、袖帶上緣距胭窩3cm~5cm

D、將聽診器胸件貼于胭動脈搏動最明顯處

E、測得的血壓值比上肢高

答案：C

161.患者,女性,45歲，因胃部不適住院,護士為其做生命體征測量,在測量血壓

過程中，發(fā)現(xiàn)血壓的搏動音聽不清時,應重新測量,錯誤的方法是()

A、將袖帶內氣體驅盡

B、使汞柱降至“0”點

C、稍等片刻再測第2次

D、一般連測2~3次

E、取其最高值

答案：E

162.患者,女性,56歲，因外傷致昏迷,需長期鼻飼。進行鼻飼操作，當胃管插至1

5cm時，應該()

A、使患者的頭后仰

B、喔患者做吞咽動作

C、將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄

D、置患者平臥位，頭側向護士一邊

E、加快插管動作，使胃管順利插入

答案：C

163.患者,女性,44歲，明日行胃大部切除術,術前留置胃管,操作結束后,為證實

胃管是否確在胃內,進行檢查時,錯誤的方法是()

A、注入少量空氣,同時聽胃部有無氣過水聲

B、抽吸出胃液

C、注入少量溫開水,同時聽胃部有無氣過水聲

D、胃管末端放入水杯有無氣體逸出

E、抽吸出液體用石蕊試紙測試是否呈紅色

答案：C

164.患者,女性,29歲，習慣性便秘,因卵巢腫瘤住院擇期手術。對其進行預防便

秘知識宣

教,不妥的指導是()

A、養(yǎng)成按時排便的習慣

B、選擇膳食纖維豐富的飲食

C、適當運動

D、定時使用簡易通便法

E、保持精神愉快

答案：D

165.患者,女性,56歲，下肢靜脈曲張術后,術后患者發(fā)生了嚴重便秘,護士給予

灌腸護理，記錄單上“0/2E”，說明患者是()

A、灌腸后排便2次

B、灌腸前排便2次

C、灌腸2次患者不配合

D、灌腸2次未排便

E、2次灌腸操作均失敗

答案：D

166.患者,女性,43歲，膀胱腫瘤手術,術后留置導尿管。術后第3日患者尿液有

氨臭味。馬女士可能發(fā)生的情況是()

A、尿毒癥

B、酮體中毒

C、膀胱手術部位出血

D、膀胱炎

E、膀胱組織壞死

答案：D

167.患者,男性,66歲,車禍撞傷腦部，出血后出現(xiàn)深昏迷,腦干反射消失，腦電波

消失,無自主呼吸患者以上表現(xiàn)應屬于()

A、瀕死期

B、臨床死亡期

C、生物學死亡期

D、疾病晚期

E、腦死亡

答案：E

168.患者,女性,56歲,糖尿病，同時患肺炎球菌性肺炎，住院治療。醫(yī)囑:胰島素8

IU飯

前30分鐘皮下注射;青霉素800萬單位靜脈滴注,每日1次(用5日)；咳必清25m

g口服,每日3次。實習護士下述準備執(zhí)行注射胰島素醫(yī)喔,帶教老師應糾正的操

作是()

A、于飯前30分鐘注射

B、選用2ml注射器

C、注射部位選擇上臂三角肌下緣

D、常規(guī)消毒注射處皮膚

E、針頭與皮膚呈40°角進針

答案：B

169.患者,女性,20歲，因扁桃體化膿性感染,用氨茉西林治療。皮試結果:皮丘紅

腫1.2cm,皮膚癢、胸悶、面色蒼白、出冷汗?；颊甙l(fā)生此反應的最可能的原因

是()

A、皮試液濃度過高

B、藥物過敏反應

C、機體抵抗力差

D、藥液污染

E、低血糖

答案：B

170.患者,男性,26歲，因急性胃腸炎,腹瀉伴脫水,遵醫(yī)囑給予補液治療。護士在

巡視病房時發(fā)現(xiàn)輸液不滴,注射部位無腫脹,擠壓無回血,有阻力。該患者可能發(fā)

生了何種情況

0

A、針頭斜面緊貼血管壁

B、針頭堵塞

C、壓力過低

D、針頭滑出血管外

E、靜脈痙攣

答案：B

171.患者,女性,42歲，因肺炎給予紅霉素靜脈滴注，用藥2日后注射部位出現(xiàn)沿

靜脈走行方向條索狀紅線,伴紅、腫、熱、痛等癥狀。下述護理措施錯誤的一項

是()

A、患肢適當抬高

B、患肢適當活動

C、50%硫酸鎂濕敷

D、局部超短波理療

E、遵醫(yī)喔給抗生素治療

答案：B

172.患者,女性,30歲，因發(fā)熱咳嗽入院治療。遵醫(yī)囑用0.9%生理鹽水1000ml加

青霉素

800萬IU靜脈滴注。下述輸液護理錯誤的措施是()

A、加強巡視

B、注意輸液管有無扭曲

C、觀察滴速是否合適

D、溶液不滴立即拔針，更換針頭重新穿刺

E、耐心聽取患者主訴

答案:D

173.患者,女性,22歲，因急性再生障礙性貧血入院治療。RBC2.1X1012/L,Hb60g

/L,

WBC3.0X109/L,血小板55X109/Lo輸血前準備工作中，錯誤的一項是()

A、血液從血庫取出后勿劇烈震蕩

B、需由2人進行三查七對

C、血;攸取出后不能加溫

D、輸血前先靜脈滴入生理鹽水

E、需做血型鑒定和交叉配血試驗

答案：B

174.患者,男性,35歲，十二指腸潰瘍史多年,因飲食不當發(fā)生上消化道出血。血

壓

70/50mmHg,脈率130次/分,脈搏細弱,表情淡漠,尿少。遵醫(yī)囑輸血200ml。在輸

血

100ml時，出現(xiàn)皮膚瘙癢、眼瞼水腫、呼吸困難。該患者可能發(fā)生的情況是()

A、發(fā)熱反應

B、過敏反應

C、溶血反應

D、肺水腫

E、枸檬酸鈉中毒

答案：B

175.患者,女性,26歲，右側第二磨牙牙齦紅腫，牙痛影響睡眠。最佳的護理指導

是()

A、口含冰塊

B\口含溫開水

C、側臥位面頰置熱水袋

D、側臥位面頰置冰袋

E、紅外線照射

答案:A

176.患者,男性,26歲，支氣管擴張,醫(yī)生需根據痰培養(yǎng)標本結果選擇合適的抗生

素,采集痰培養(yǎng)標本,不正確的方法是()

A、隨時可以采集

B、應用抗生素之前采集

C、采集后加蓋立即送檢

D、采集時嚴格執(zhí)行無菌技術操作

E、標本應放在無菌培養(yǎng)盒內

答案：A

177.患者,女性76歲，慢性支氣管炎急性發(fā)作,消瘦,乏力,痰多,不易排出。該患

者痰液不易排出的原因可能是()

A、呼吸中樞抑制

B、無力咳嗽排痰

C、會厭功能不全

D、吞咽反射遲鈍

E、咳嗽反射消失

答案：B

178.患者,男性,55歲，慢性肺源性心臟病。神志清醒，呼吸困難，口唇發(fā)組明顯，

氧分壓5.5kPa,二氧化碳分壓10.3kPao該患者正確的給氧方法是()

A、間歇給氧

B、低流量低濃度持續(xù)給氧

C、高壓給氧

D、高濃度間歇給氧

E、低流量間歇給氧

答案：B

179.患者,女性,23歲，口服毒物后被家屬發(fā)現(xiàn)送醫(yī)院就診,毒物性質不明，患者

處于昏迷狀態(tài)。正確的護理措施是0

A、等患者清醒后再洗胃

B、觀察后決定是否洗胃

C、問清毒物后再洗胃

D、抽出胃內容物送檢，用溫水洗胃

E、可采取口服催吐法

答案：D

180.患者,男性,69歲，直腸癌晚期,治療效果不佳，便血,排便費力，呼吸困難,脈

搏細速,腹痛劇烈，患者感到痛苦,悲哀，產生很強的失落感。該患者的心理反應屬

于()

A、接受期

B、憂郁期

C、協(xié)議期

D、憤怒期

E、否認期

答案：B

181.患者,女性,56歲，行乳腺癌根治手術，患者于下午2時回病房,一般情況尚好。

醫(yī)囑:哌替口定50mg,im,q6h,prno護士在處理此項醫(yī)囑時,不正確的做法是()

A、密切觀察病情

B、醫(yī)生開寫在長期醫(yī)喔單上

C、間隔6小時必須使用

D、每次用藥的間隔時間是6小時

E、每次執(zhí)行醫(yī)囑后在臨時醫(yī)囑單上記錄簽全名

答案：C

182.患者,女性,44歲，多囊卵巢術后第2天，患者一般情況較好，護士協(xié)助患者取

半坐臥位,其主要目的是()

A、減少局部出血

B、增加回心血量

C、有利于呼吸

D、使?jié)B出物局限于盆腔預防感染

E、減輕腹腔臟器對心、肺的壓力

答案：D

183.患者,女性,34歲，因乙型肝炎,收入傳染病區(qū)。患者使用過的物品，不正確的

消毒方法是()

A、體溫表用過氧乙酸浸泡

B、信件'書報用甲醛熏蒸消毒

C、排泄物用含氯石灰消毒

D、餐具、痰杯煮沸消毒

E、血壓計、聽診器微波消毒

答案：E

184.患者,女性,52歲,顱腦術后收治ICU病區(qū),醫(yī)囑予床邊隔離，隔離衣清潔處應

是

0

A、衣的肩部

B、衣的內面和衣領

C、兩側腰部

D、腰以下部分

E、背部

答案：B

185.患者,男性,70歲，體質虛弱。近日斷尾部皮膚呈紫色，有皮下硬結,并出現(xiàn)水

泡,針對患者的表現(xiàn),不妥的護理措施是()

A、避免局部受潮濕摩擦

B、每廠2小時協(xié)助翻身1次

C、在無菌操作下抽出大水泡內液體

D、創(chuàng)面涂消毒溶液，用無菌敷料包扎

E、平臥時在頸、腰及胭窩部墊海綿墊

答案：E

186.患者,男性,60歲，因肺癌晚期疼痛難忍，護士對其采取護理不妥的是()

A、密切觀察疼痛的性質、部位、持續(xù)時間

B、幫助患者選擇有效的止痛方法

C、可以選擇合適的鎮(zhèn)痛藥

D、防止麻醉藥成癮,應幫助患者盡可能忍受疼痛

E、按WHO建議應用三步階梯療法控制疼痛

答案：D

187.患者,女性,68歲，車禍后處于昏迷狀態(tài),下述護理措施中不妥的做法是()

A、做好口腔護理和皮膚護理，定期漱口

B、密切觀察生命征

C、頭偏向一側,及時吸出呼吸道分泌物

D、注意補充營養(yǎng)和水分

E、閉合眼瞼,預防角膜感染與干燥

答案：A

188.患者,女性,28歲，因使用過量安定由家人送至醫(yī)院就診,患者處于昏迷狀態(tài)。

醫(yī)囑予洗胃。洗胃時患者正確的體位是()

A、左側臥位

B、右側臥位

C、平臥頭偏向一側

D、坐位

E、半坐位

答案：C

189.患者,女性,58歲，因心肌炎收治心內科,醫(yī)囑予吸氧,經過治療后病情好轉

不需給氧治療,正確的停氧方法首先應()

A、關流量表

B、關總開關

C、拔出鼻導管

D、分開導管玻璃接頭

E、取下濕化瓶

答案：C

190.患者,女性,82歲，冠心病收治入院,因病情變化,醫(yī)囑予加大吸氧流量，護士

正確的做法是()

A、直接調節(jié)流量開關

B、更換粗鼻導管并加大流量

C、拔出鼻導管調節(jié)流量

D、開大總開關再調節(jié)流量

E、分開鼻導管再調節(jié)流量

答案：E

191.患者,女性,46歲，因腰椎間盤突出收治入院,醫(yī)囑予甘露醇125ml靜脈滴注Q

D,用藥2日后注射部位出現(xiàn)沿靜脈走行方向條索狀紅線,伴紅、腫、熱'痛等癥

狀。預防靜脈炎的措施不包括()

A、嚴格執(zhí)行無菌操作

B、有計劃的更換注射部位

C、防止藥液溢出血管外

D、按照醫(yī)喔進行藥物滴注

E、輸液前給予激素治療

答案：E

192.患者,女性,33歲，因腹瀉伴脫水收治入院,遵醫(yī)囑給予補液治療。護士在巡

視病房時發(fā)現(xiàn)注射部位無腫脹,擠壓無回血。正確的處理方法是()

A、抬高輸液瓶

B、另選靜脈更換針頭重新穿刺

C、變換肢體位置

D、濕熱敷血管部位

E、用力擠壓輸液管直至輸液通暢

答案：B

193.患者,女性63羅因外傷致昏迷,需要鼻飼維持營養(yǎng)。護士操作時應注意,每

次經胃管灌入的流質量不應超過()

Av200ml

B、250ml

G300ml

D、350ml

E、400ml

答案：A

194.患者,女性,43歲，因卵巢腫瘤住院手術。術前為其留置導尿管的目的是()

A、收集尿培養(yǎng)標本

B、保持術后會陰部清潔干燥

C、保持膀胱空虛，避免術中損傷

D、及時排出尿液減輕患者痛苦

E、減輕手術切口張力，利于愈合

答案：C

195.患者,女性,23歲，因肺炎需要輸注青霉素治療,皮試過程中出現(xiàn)四肢濕冷，

胸悶、氣急、面色蒼白、出冷汗、護士首選的搶救措施是()

A、平臥、吸氧、保暖、注射抗過敏藥

B、平臥、吸氧、保暖、地塞米松

C、平臥、測血壓、吸氧、保暖

D、平臥、吸氧、注射間羥胺

E、平臥、吸氧、遵醫(yī)喔注射鹽酸腎上腺素

答案：E

196.患者,女性,33歲，因哮喘急性發(fā)作收治入院,醫(yī)囑使用止喘噴霧劑,正確的

指導是

0

A、2噴之間的間隔時間至少要30秒鐘

B、第一次噴霧前先深吸氣,再噴霧

C、噴霧管口離口腔至少15cm

D、用藥前不能搖動藥瓶

E、噴霧前必須漱口

答案：B

197.患者,女性,30歲，因發(fā)熱咳嗽入院治療。遵醫(yī)囑用0.9%生理鹽水1000ml加

青霉素

800萬IU靜脈滴注,該患者輸液的目的是()

A、補充血容量

B、控制感染

C、供給熱量

D、補充水分和電解質

E、利尿消腫

答案：B

198.患者,女性,50歲，診斷為肝炎后肝硬化腹水,實驗室檢查乙肝表面抗原陽性,

作為她的責任護士,以下隔離措施錯誤的是()

A、必須單人隔離

B、護理患者時需穿隔離衣和帶手套

C、注意洗手,嚴防被注射針頭等利器刺傷

D、被污染的室內表面物品，立即用消毒液擦拭或噴灑

E、陪護人員應采取相應的措施

答案：A

199.患者,女性,21歲，因再生障礙性貧血入院。根據醫(yī)囑此患者須長時間靜脈輸

入抗胸腺細胞球蛋白治療。依據合理使用靜脈的原則，護士在選擇血管時應注意

A、由近心端到遠心端

B、由遠心端到近心端

C、先粗大后細小

D、先細直后彎曲

E、先上后下

答案：B

200.患者,女性,65歲,患者帶有義齒，作為責任護士,以下有關義齒的護理措施

不對的是()

A、將義齒放入有標記的冷水杯中，以防丟失或損壞

B、每日換水一次

C、每餐后都應清潔義齒

D、每天至少清潔舌頭和口腔黏膜一次

E、義齒每天至少用酒精浸泡消毒一次

答案：E

201.患者,女性,25歲，護士為其測量口溫時,要指導患者將口表的水銀端放入的

部位是

0

A、口腔中部

B、舌下熱窩

C、舌上1/3處

D、舌上2/3

E、舌下2/3處

答案:B

202.患者,女性,32歲，以高熱3天為主訴入院。入院后，患者體溫波動在39~39.

9℃之間,脈搏108次/分，呼吸24次/分,意識清楚，口唇干裂,皮膚蒼白干燥,畏寒,

有時出現(xiàn)寒戰(zhàn)。請你判斷該患者的發(fā)熱屬于()

A、超昌熱

B、稽留熱

C、弛張熱

D、不規(guī)則熱

E、間歇熱

答案：B

203.患者,女性,43歲，闌尾術后高熱,醫(yī)喔予乙醇拭浴，護士在為其進行操作時

不恰當

的是()

A、乙醇濃度為45%~55%

B、溫度為32℃

C、禁忌擦拭心前區(qū)、腹部、后頸、足心部位

D、擦浴過程不宜超過20min

E、腋窩、肘窩、手心、腹股溝、幗窩處稍用力擦拭，并延長擦拭時間，以促進散

熱

答案：A

204.患者,男性,35歲，體溫38.2℃,口腔糜爛,疼痛難忍。根據患者的病情,應給

予哪種飲食()

A、軟食

B、半流質飲食

C、流食

D、高熱量飲食

E、高蛋白飲食

答案：C

205.患者,男性,43歲,腹脹難忍,醫(yī)喔予肛管排氣,護士進行肛管排氣操作時,肛

管插入肛門的長度為()

A、7~10cm

B、1015cm

C、15~20cm

D、15~18cm

E、10~20cm

答案：D

206.患者,女性,23歲，阿米巴痢疾，護士進行保留灌腸采取右側臥位，的目的是

0

A、減輕藥物毒副作用

B、有利于藥物保留

C、可提高治療效果

D、減少對患者的局部刺激

E、使患者舒適安全

答案：C

207.