2023年5月助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師強(qiáng)化訓(xùn)練試卷B卷附答案

單選題（共50題）1、下列哪項(xiàng)被認(rèn)為是糖尿病最常見、最嚴(yán)重的急性并發(fā)癥A.眼病變B.神經(jīng)病變C.心血管病變D.酮癥酸中毒E.非特異性感染【答案】D2、細(xì)菌對(duì)氨基糖苷類抗菌藥物獲得性耐藥的主要機(jī)制是A.細(xì)菌產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶B.細(xì)菌產(chǎn)生氨基糖苷鈍化酶C.主動(dòng)排外D.藥物作用靶位的改變E.DNA螺旋酶的改變【答案】B3、關(guān)于真菌機(jī)會(huì)性感染，下列敘述正確的是A.主要由真菌毒素所致B.主要由超敏反應(yīng)所致C.主要由寄生于宿主體內(nèi)的正常真菌微生物群引起D.主要由存在于自然界的新生隱球菌引起E.主要由致病性強(qiáng)的外源性真菌引起【答案】C4、一位50多歲男患者，患慢支肺氣腫多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛氣促，立即被送到醫(yī)院急診科。體檢發(fā)現(xiàn)：血壓100／70mmHg，呼吸120次／分，煩躁，唇、指發(fā)紺，氣管明顯偏左。右側(cè)胸廓飽滿，叩診鼓音，呼吸音明顯減弱。擬診右側(cè)氣胸，未作相應(yīng)處理，即送放射科作胸透。透視完后病人出現(xiàn)潮式呼吸，未及搶救就死亡了。為防止類似現(xiàn)象，應(yīng)該A.當(dāng)機(jī)立斷，審慎地做出診斷并給以處置性穿刺，有利病人B.先行觀察，再作處理，有利病人C.充分檢查，明確診斷，不傷害病人D.迅速判斷并確定恰當(dāng)目標(biāo)，做出恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療決策，有利病人E.依據(jù)癥狀，請(qǐng)相關(guān)醫(yī)生會(huì)診作決策，不傷害病人【答案】A5、為了很快達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度，可采取的給藥方法是A.每五個(gè)半衰期給藥一次B.一個(gè)半衰期口服給藥一次時(shí)，首劑加倍C.每五個(gè)半衰期增加給藥一次D.一個(gè)半衰期口服給藥一次時(shí)，首劑用1.44倍的劑量E.藥物恒速靜脈滴注【答案】B6、患者，張某，35歲，今出現(xiàn)惡寒發(fā)熱，泄瀉清稀，如水樣，脘悶食少，腹痛腸鳴，四肢不溫，舌苔白膩，脈濡緩。A.葛根芩連湯B.藿香正氣水C.枳實(shí)導(dǎo)滯丸D.參苓白術(shù)散E.保和丸【答案】B7、國家提倡健康公民自愿獻(xiàn)血的年齡是A.十八周歲至五十周歲B.十八周歲至五十五周歲C.十八周歲至六十周歲D.十八周歲至四十五周歲E.十八周歲至六十五周歲【答案】B8、目眥赤，多屬A.肺火B(yǎng).肝經(jīng)風(fēng)熱C.心火D.脾火E.肝火【答案】C9、東坡村擬定對(duì)轄區(qū)內(nèi)高血壓患者做統(tǒng)計(jì)相關(guān)工作，已知該地區(qū)確診高血壓患者總?cè)藬?shù)有230人，疑似高血壓患者人數(shù)23人，高血壓建檔人數(shù)187人，其中有37人隨訪記錄不全，請(qǐng)問該地區(qū)健康管理率是A.187/230×100%B.（187-37）/230×100%C.（187-37）/（230-23）×100%D.（187-23）/（230-37）×100%E.（23+37）/230×100%【答案】B10、男性，68歲。反復(fù)咳嗽，咯痰20年，1周前感冒后病情加重，氣促，發(fā)紺明顯，頸靜脈怒張，雙下肢可凹陷性水腫。治療關(guān)鍵為A.吸氧B.控制感染C.利尿強(qiáng)心D.通暢呼吸道E.呼吸興奮劑【答案】B11、男，28歲，枕部著地，昏迷5分鐘后清醒，并自己回到家中，其后出現(xiàn)頭痛并逐漸加重伴嘔吐，1小時(shí)后不省人事，急送醫(yī)院。查體：BP160／90mmHg，脈率65次／分，呼吸15次／分。淺昏迷，右枕部頭皮挫傷，左側(cè)瞳孔4mm，對(duì)光射應(yīng)消失；右側(cè)瞳孔2.5mm，對(duì)光射應(yīng)存在。最可能的診斷是A.顱腦腫瘤B.顱內(nèi)血腫C.腦梗塞D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦挫傷【答案】B12、胸脅灼痛，急躁易怒，頭暈口苦，咳嗽咯血，舌紅，脈弦數(shù)，是為A.肝膽濕熱B.肝火上炎C.肺陰虧虛D.肝火犯肺E.熱邪壅肺【答案】D13、下列哪項(xiàng)不屬于中風(fēng)的發(fā)病特點(diǎn)A.突然昏仆B.半身不遂C.口舌歪邪D.外邪侵襲E.不省人事【答案】D14、患者，男性，53歲。吸煙史33年，每日1包，有咳嗽咳痰病史約7年，氣促進(jìn)行性加重2年。近兩個(gè)月發(fā)現(xiàn)痰中經(jīng)常帶有血絲，無膿痰，無發(fā)熱，昨日起出現(xiàn)大口咯血，伴氣促加重，感右胸隱痛。診斷應(yīng)高度警惕下列哪種疾?。浚ǎ〢.支氣管擴(kuò)張并咯血B.支氣管肺癌C.慢性支氣管炎合并肺結(jié)核D.慢性支氣管炎合并肺栓塞E.慢性支氣管炎急性發(fā)作【答案】B15、常用第二代抗組胺藥有A.賽庚啶B.氯苯那敏C.西替利嗪D.羥嗪E.西米替丁【答案】C16、關(guān)于藥效動(dòng)力學(xué)的參數(shù)，描述不正確的是A.AUC可以估計(jì)進(jìn)入體循環(huán)的藥量B.MIC是指在體外培養(yǎng)18～24小時(shí)后能抑制培養(yǎng)基內(nèi)致病菌生長(zhǎng)的最低抗菌藥物濃度C.Cmax是指給藥后達(dá)到的血漿藥物濃度的峰值，表明藥物的吸收速度大于消除速度D.MBC是指能夠殺滅培養(yǎng)基內(nèi)細(xì)菌或使細(xì)菌數(shù)量減少99.9％的最低抗菌藥物濃度E.PAE是指細(xì)菌與抗生素短暫接觸，當(dāng)藥物清除后，細(xì)菌生長(zhǎng)仍然受到持續(xù)抑制的效應(yīng)【答案】A17、男童，8歲，自述“感冒”后出現(xiàn)左耳疼痛伴發(fā)熱1天。查體：T?38.5℃，左外耳道通暢，無紅腫，無耳廓牽拉痛，鼓膜完整，松弛部充血。最可能的診斷是（）。A.急性中耳炎B.急性外耳道炎C.分泌性中耳炎D.大皰性鼓膜炎E.中耳膽脂瘤【答案】C18、女性，50歲，發(fā)現(xiàn)左乳外上象限腫物兩個(gè)月，約3cm×2cm×2cm大小，質(zhì)硬，左側(cè)腋窩可捫及數(shù)枚腫大淋巴結(jié)，活動(dòng)。A.乳腺癌B.纖維瘤C.脂肪瘤D.乳腺囊性增生癥E.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥【答案】A19、張某，47歲，原發(fā)性高血壓病史5年，平素口服降壓藥維持，血壓維持在160～170/100～110mmHg，今日來村衛(wèi)生室檢查身體，假如檢查中出了以下問題時(shí)，請(qǐng)給出正確處理方法。A.3gB.4gC.5gD.6gE.10g【答案】D20、輕度硫化氫中毒的主要表現(xiàn)為A.眼和上呼吸道的刺激癥狀B.肝功能障礙C.惡心、嘔吐D.共濟(jì)失調(diào)E.頭痛、頭暈、乏力【答案】A21、關(guān)于下列職業(yè)病與特殊效應(yīng)指標(biāo)配對(duì)錯(cuò)誤的是A.振動(dòng)病——白指激發(fā)試驗(yàn)B.放射病——外周血白細(xì)胞數(shù)C.急性苯胺、硝基胺類中毒——高鐵血紅蛋白D.急性一氧化碳中毒——血紅蛋白破壞E.急性有機(jī)磷中毒——全血乙酰膽堿酶活性【答案】D22、原發(fā)性高血壓的診斷性評(píng)估中，不是用于危險(xiǎn)分層標(biāo)準(zhǔn)的是A.血壓升高水平B.是否有影響預(yù)后的各種心血管危險(xiǎn)因素C.是否存在靶器官損害D.接觸的人群的身體狀態(tài)E.是否存在相關(guān)的臨床并發(fā)癥情況【答案】D23、男，35歲，首次體檢中的部分指標(biāo)為：身高170cm，體重78kg，腰圍89cm，血壓145/90mmHg，空腹血糖55mmol/L，第3天測(cè)量血壓為130/80mmHg。A.保持現(xiàn)有飲食方式，每年測(cè)一次血壓B.多運(yùn)動(dòng)，保持體重，每半年測(cè)一次血壓C.控制飲食，每年測(cè)一次血壓D.多運(yùn)動(dòng)，減輕體重，每半年測(cè)一次血壓E.低糖飲食，每年測(cè)一次血壓【答案】D24、“夏威夷宣言”做出的國際倫理原則，其明確規(guī)定主要是針對(duì)A.老年病人B.傳染病病人C.腫瘤病人D.精神病病人【答案】D25、關(guān)于抗菌藥物分類，正確的是A.磺胺類-.快速抑菌劑B.氟喹諾酮類：快速抑菌劑C.β-內(nèi)酰胺類：繁殖期殺菌劑D.氨基糖苷類：靜止期抑菌劑E.大環(huán)內(nèi)酯類：快速殺菌劑【答案】C26、男性，38歲，半個(gè)月來發(fā)熱，乏力就診，無胸痛與關(guān)節(jié)痛，體檢頸靜脈充盈，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心音遙遠(yuǎn)，心率103次／分，肝大?；?yàn)血示白細(xì)胞計(jì)數(shù)10×10A.急性非特異性B.化膿性C.結(jié)核性D.風(fēng)濕性E.阿米巴性【答案】C27、鑒別心肌缺血與心內(nèi)膜下梗塞最有意義的酶學(xué)檢查是A.單胺氧化酶B.血清轉(zhuǎn)氨酶C.血清乳酸脫氫酶D.肌酸磷酸激酶E.γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶【答案】D28、男，19歲，顏面水腫10天，進(jìn)行性尿量減少3天，既往體健，查體：BP?120/75mmHg，顏面及雙下肢重度水腫，腹部平坦，移動(dòng)性濁音陰性。A.尿常規(guī)B.肝功能C.腹部B超D.血常規(guī)E.下肢深靜脈彩超【答案】A29、患者，男，55歲。連續(xù)幾日大便呈柏油樣，伴不規(guī)則上腹痛。檢查：左鎖骨上窩觸及1個(gè)1.0cm×1.2cm大小的淋巴結(jié)，質(zhì)硬，活動(dòng)度差，大便隱血試驗(yàn)(+++)。應(yīng)首先考慮的是A.肝硬化B.胃癌C.膽道感染合并出血D.血小板減少性紫癜E.消化性潰瘍病【答案】B30、男，68歲，確診高血壓后遵醫(yī)囑定期測(cè)量血壓，根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)服用降壓藥。這種促進(jìn)健康的行為屬于（）。A.疾病的一級(jí)預(yù)防B.合理利用衛(wèi)生服務(wù)C.預(yù)警行為D.維護(hù)醫(yī)院的利益E.戒除不良嗜好【答案】B31、醫(yī)德修養(yǎng)的根本途徑和方法是A.學(xué)習(xí)醫(yī)德理論知識(shí)B.有的放矢C.追求慎獨(dú)D.在醫(yī)療衛(wèi)生保健實(shí)踐中修養(yǎng)E.持之以恒【答案】D32、砷化氫中毒時(shí)有效的血液凈化療法是A.血液灌流B.腹膜透析C.血漿置換＋血液透析D.血漿置換＋血液灌流E.血液透析【答案】C33、男性，16歲，在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓來門診檢查，擬診為主動(dòng)脈縮窄，下列哪項(xiàng)結(jié)果支持此診斷()A.上肢血壓105/83mmHg，下肢血壓150.90mmHgB.上肢血壓180/100mmHg，下肢血壓195.105mmHgC.上肢血壓160/100mmHg，下肢血壓130.82mmHgD.上肢血壓105/83mmHg，下肢血壓142.90mmHgE.左、右上肢血壓相同為110/75mmHg【答案】C34、男，30歲。約1年時(shí)間孤僻、寡言，近期由于被上級(jí)批評(píng)后出現(xiàn)失眠，不上班并緊閉門窗，聲稱有人監(jiān)視自己，在家中不敢談話，說家中已被安裝竊聽器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的飯食，認(rèn)為妻子已同他人合伙在飯菜中放了毒藥。因此毆打妻子。A.說服病人放棄懷疑B.外出旅行、療養(yǎng)C.防止發(fā)生意外D.更換工作單位E.請(qǐng)上級(jí)、同事改變對(duì)病人的態(tài)度【答案】C35、男，45歲，反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣痛，多在餐后出現(xiàn)。A.部位在胸骨后B.與進(jìn)餐有關(guān)C.壓榨性疼痛D.應(yīng)用奧美拉唑可緩解E.平臥位加重【答案】C36、某飯店職工健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)一名職工為甲型肝炎患者。A.糞-口傳播B.獻(xiàn)血C.性接觸D.接觸污染的醫(yī)療器械E.母嬰垂直傳播【答案】A37、某鄉(xiāng)衛(wèi)生院收到婦產(chǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)來的某產(chǎn)婦分娩出院信息，按照孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)要求，對(duì)該產(chǎn)婦經(jīng)行產(chǎn)褥期健康管理。A.哺乳期避孕B.使用避孕套C.放置宮內(nèi)節(jié)育環(huán)D.口服避孕藥E.安全期避孕【答案】B38、女性，14歲。感冒后出現(xiàn)心慌氣急，擬診病毒性心肌炎而測(cè)定血清病毒中和抗體。下列哪項(xiàng)結(jié)果無助于該診斷()A.第二次血清效價(jià)比第一次高6倍B.第二次血清效價(jià)比第一次高4倍C.首次血清效價(jià)1：640D.首次血清效價(jià)1：240E.首次血清效價(jià)1：320【答案】D39、對(duì)臨床預(yù)防理解不正確的是A.臨床預(yù)防又可稱為個(gè)體預(yù)防B.臨床預(yù)防由公共衛(wèi)生人員負(fù)責(zé)執(zhí)行C.預(yù)防對(duì)象包括患者、健康者D.臨床預(yù)防包括了疾病前期的早期診斷與治療E.臨床預(yù)防是全科醫(yī)療服務(wù)中一項(xiàng)重要的工作內(nèi)容【答案】B40、在出生至18個(gè)月兒童健康教育中不屬于重點(diǎn)內(nèi)容的是（）。A.先天缺陷篩查B.語言障礙防御C.預(yù)防接種D.母乳喂養(yǎng)E.輔食添加【答案】B41、男性，16歲，在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓來門診檢查，擬診為主動(dòng)脈縮窄，下列哪項(xiàng)結(jié)果支持此診斷()A.上肢血壓105/83mmHg，下肢血壓150.90mmHgB.上肢血壓180/100mmHg，下肢血壓195.105mmHgC.上肢血壓160/100mmHg，下肢血壓130.82mmHgD.上肢血壓105/83mmHg，下肢血壓142.90mmHgE.左、右上肢血壓相同為110/75mmHg【答案】C42、某村8月發(fā)生了一起由食用蛋、奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒，癥狀為腹痛，腹瀉。大便如水樣黃綠色便，少數(shù)病人有濃血便，部分病人體溫為38～39℃，多數(shù)人潛伏期為12～24小時(shí)，你認(rèn)為最可能是哪種食物中毒A.葡萄球菌腸毒素中毒B.副溶血性弧菌食物中毒C.變形桿菌食物中毒D.沙門菌屬食物中毒E.肉毒毒素中毒【答案】D43、風(fēng)濕性心臟病患者因心衰而用地高辛0.25mg，每日2次，共10天，同時(shí)并用氫氯噻嗪，出現(xiàn)心動(dòng)過速，頻發(fā)室性期前收縮，血鉀3.1mmol/L，正確的處理是()A.停用地高辛，滴鉀鹽，靜脈滴注苯妥英鈉B.停用地高辛，加用利多卡因C.停用地高辛，加用毛花苷CD.停用地高辛，靜脈滴注鉀鹽E.繼續(xù)服用地高辛【答案】A44、肺內(nèi)局限性的濕羅音提示A.急性肺水腫B.胸腔積液C.炎性病變D.氣管痙攣E.肺不張【答案】C45、關(guān)于“流行病學(xué)”下列說法錯(cuò)誤的是A.流行病學(xué)是從群體角度研究疾病與健康B.流行病學(xué)研究的病種僅限于傳染病C.流行病學(xué)從疾病分布人手探討疾病的流行因素D.流行病學(xué)屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)的范疇E.流行病學(xué)已深入臨床醫(yī)學(xué)的研究中【答案】B46、在統(tǒng)計(jì)學(xué)中，定量指標(biāo)是指A.等級(jí)資料B.計(jì)數(shù)資料C.定性指標(biāo)D.數(shù)值變量E.定性因素【答案】D47、男，36歲。2天前陰莖龜頭處出現(xiàn)簇集的針頭大小水皰，周圍有紅暈，壁薄，部分水皰已破潰糜爛，自覺疼痛，伴發(fā)熱、乏力。已婚，1周前有不潔性生活史。最可能的診斷是（）。A.包皮龜頭炎B.生殖器皰疹C.硬下疳D.扁平濕疣E.淋病【答案】B48、在某省A村，經(jīng)常應(yīng)用廣播宣傳慢性疾病的預(yù)防，比如高血壓、糖尿病、冠心病等。除了這種形式進(jìn)行健康教育，以下