2022年河北省滄州市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(43題)1.某孕婦，26歲，孕39周，近兩天來(lái)自覺(jué)頭痛頭暈、胸悶、視物不清，經(jīng)追問(wèn)病史于一個(gè)月前血壓20/13.kPa(150/100mmHg)。檢查為23.7/16kPa(178mmHg/120mmHg)，尿蛋白6g/24h。子宮大小與孕周相符，胎心150/min，枕右前位。下列哪項(xiàng)不是該病可能發(fā)生的并發(fā)癥A.A.胎盤(pán)早期剝離B.心力衰竭C.胎盤(pán)前置D.DICE.腦血管意外

2.關(guān)于卵巢黃素囊腫，下列哪項(xiàng)不正確（）A.多為雙側(cè)B.偶可發(fā)生急性扭轉(zhuǎn)C.隨HCG水平下降而自趨消退D.囊腫壁厚E.一般臨床無(wú)癥狀

3.肝穿刺的禁忌證是A.A.肝包蟲(chóng)病B.肝炎后肝硬化C.原發(fā)性肝癌D.細(xì)菌性肝膿腫E.阿米巴肝膿腫

4.為確診主要檢查A.血鈉B.血鉀C.血鈣D.血鎂E.血pH

5.滴蟲(chóng)陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是

A.白帶涂片檢查陰性

B.月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶連續(xù)3次陰性

C.治療后復(fù)查白帶連續(xù)3次陰性

D.月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶連續(xù)3個(gè)月陰性

E.以上都不是

6.患者女性，枕前位，宮口開(kāi)全，胎頭顱骨最低點(diǎn)O+3，矢狀縫與出口前后徑一致，宮縮25秒／(5～8)分鐘，胎心100次／分鐘，應(yīng)進(jìn)行的處理是A.A.加腹壓娩出胎兒B.等待自然分娩C.靜滴縮宮素D.產(chǎn)鉗術(shù)E.剖宮產(chǎn)

7.可破壞胃黏膜屏障的藥物是A.三鉀二櫞絡(luò)合鉍B.法莫替丁C.消炎痛D.硫糖鋁E.阿托品

8.在加強(qiáng)子宮收縮的方法中，下列哪項(xiàng)應(yīng)專(zhuān)人監(jiān)護(hù)A.A.灌腸B.針刺C.排空膀胱D.人工破膜E.催產(chǎn)素靜脈滴注

9.當(dāng)胎頭枕骨從恥骨弓下露時(shí)，囑產(chǎn)婦A.A.宮縮時(shí)向下用力

B.宮縮間歇時(shí)休息

C.宮縮時(shí)張口哈氣

D.宮縮時(shí)吸口長(zhǎng)氣向下屏氣

E.宮縮時(shí)盡量用全身力氣

10.本病最嚴(yán)重的并發(fā)癥為A.貧血B.水腫C.硬腫D.核黃疽E.酸中毒

11.朱先生，20歲。破傷風(fēng)患者，抽搐頻繁，引起肘關(guān)節(jié)脫位，呼吸道分泌物多，此時(shí)首先應(yīng)采取的措施是（）。A.脫位整復(fù)B.止痛C.氣管切開(kāi)D.快速應(yīng)用TATE.給大量青霉素

12.侵蝕性葡萄胎婦科檢查可見(jiàn)（）。

A.卵巢黃素囊腫B.陰道壁囊腫C.宮頸菜花樣改變D.陰道紫藍(lán)色結(jié)節(jié)E.卵巢黃體囊腫

13.呼吸系統(tǒng)監(jiān)護(hù)測(cè)定選用A.A.血尿素氮B.3P試驗(yàn)C.黃疽指數(shù)D.血?dú)夥治鯡.Swan-Ganz氣囊漂浮導(dǎo)管

14.對(duì)癲癇最有診斷價(jià)值的輔助檢查是

A.腦CT檢查B.腦MRI檢查C.腦電圖檢查D.腦血流圖檢查E.腦脊液化驗(yàn)

15.地高辛中毒，心率50/min，首選的藥物治療是A.苯妥英B.利多卡因C.氯化鉀D.阿托品E.其他藥物

16.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血臨床又稱(chēng)為A.大細(xì)胞性貧血B.正細(xì)胞性貧血C.單純小細(xì)胞性貧血D.大細(xì)胞低色素性貧血E.小細(xì)胞低色素性貧血

17.胎頭吸引術(shù)的適應(yīng)證哪項(xiàng)不對(duì)A.A.產(chǎn)程達(dá)2hB.胎頭撥露于會(huì)陰部達(dá)0.5hC.有剖腹產(chǎn)史D.產(chǎn)婦有心臟病E.臨產(chǎn)后宮縮乏力

18.血尿素氮及血肌酐增高是A.肝腎綜合征B.脾功能亢進(jìn)C.肝功能不良D.心力衰竭E.腎功能不良

19.女，28歲，原有慢性腎盂腎炎，未堅(jiān)持治療，近半年來(lái)血壓上升，伴眼瞼水腫，此時(shí)查尿液最重要的變化是A.大量白細(xì)胞B.大量蛋白C.大量顆粒管型D.乳糜尿E.血紅蛋白尿

20.學(xué)齡前兒童每日尿量是A.800～1000mlB.600～800mlC.400～600mlD.400mlE.300ml

21.胰膽管造影應(yīng)采取的體位是

A.頭高腳低位B.頭低腳高位C.俯臥位D.側(cè)臥位E.仰臥屈膝位

22.一氧化碳中毒最好的氧療措施是A.氧氣濕化瓶?jī)?nèi)加乙醇B.低流量持續(xù)吸氧C.高流量間歇吸氧D.高壓氧E.靜脈注射雙氧水

23.急性膿胸具有確診意義的是

A.胸痛、氣促B.肋間隙飽滿(mǎn)C.呼吸音減弱D.X線(xiàn)片示大片濃密陰影E.胸穿抽出膿液

24.此患兒最可能的診斷是A.中毒性痢疾B.暴發(fā)型流腦C.流行性乙型腦炎D.敗血癥E.中毒性肺炎

25.預(yù)防維生素D中毒的關(guān)鍵措施是A.A.定期測(cè)體重B.定期測(cè)血鈣C.間斷應(yīng)用維生素DD.嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥E.嚴(yán)密觀(guān)察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)中毒

26.用未加熱的牛奶喂養(yǎng)嬰兒可能導(dǎo)致

A.先天性鐵儲(chǔ)存不足B.鐵丟失過(guò)多C.生長(zhǎng)發(fā)育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少

27.搶救大咯血窒息最關(guān)鍵的措施是

A.立即進(jìn)行人工呼吸

B.立即使用呼吸中樞興奮劑

C.立即給予鼻導(dǎo)管吸氧

D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施

E.立即輸液、輸血、注射止血?jiǎng)?/p>

28.口服補(bǔ)液鹽治療腹瀉適用于A.頻繁嘔吐者B.腹脹明顯者C.輕、中度脫水者D.新生兒腹瀉E.重度脫水者

29.下列哪種為低鈉食品

A.方便食品B.掛面C.氯化鉀醬油D.罐頭E.咸菜

30.三度房室傳導(dǎo)阻滯患者，應(yīng)首選A.A.靜推利多卡因B.同步直流電復(fù)律C.非同步直流電復(fù)律D.洋地黃類(lèi)藥物E.安裝永久起搏器

31.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗初種次數(shù)為（）。

A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次

32.使用下列藥物不損傷血小板的是A.阿司匹林B.右旋糖酐C.保太松D.雙嘧達(dá)莫E.硫酸亞鐵

33.上消化道出血伴休克時(shí)，首要的治療措施是

A.禁食B.積極補(bǔ)充血容量C.胃鏡止血D.介入治療E.氣囊管壓迫止血

34.男性，1歲，腹股溝斜疝，擬非手術(shù)治療，主要是因?yàn)锳.小兒耐受力差不宜手術(shù)B.手術(shù)易感染C.麻醉困難D.有自愈可能性E.手術(shù)復(fù)發(fā)率高

35.可促進(jìn)心肌代謝的藥物為A.輔酶AB.利多卡因C.硝酸甘油D.甘露醇E.罌粟堿

36.下列哪種情況不宜做輸卵管通液檢查A.A.子宮漿膜下肌瘤B.月經(jīng)干凈5dC.術(shù)前體溫37℃D.陰道炎治療中E.曾有結(jié)核病史

37.急性心肌梗死時(shí)，升高最早，恢復(fù)最快的是哪種酶A.肌酸磷酸激酶(CPK)

B.堿性磷酸酶(AKP)

C.乳酸脫氫酶(LDH)

D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT)

E.谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)

38.女士，30歲，上唇癰1周，下列哪項(xiàng)處理不對(duì)A.用抗生素B.少說(shuō)話(huà)C.富含營(yíng)養(yǎng)的軟食D.對(duì)癥處理E.手術(shù)切開(kāi)

39.拔除胸腔閉式引流管時(shí)應(yīng)A.深吸氣后屏氣B.深呼氣后屏氣C.正常呼吸D.淺呼吸后屏氣E.淺吸氣后屏氣

40.不需要做造影劑過(guò)敏試驗(yàn)的X線(xiàn)造影檢查是A.A.支氣管造影B.胃腸鋇劑造影C.血管造影D.靜脈腎盂造影E.靜脈膽囊造影

41.下列哪項(xiàng)檢查，主要反映腎小球?yàn)V過(guò)功能A.A.酚紅排泄試驗(yàn)B.尿濃縮稀釋試驗(yàn)C.一小時(shí)尿細(xì)胞排泄率檢查D.尿液常規(guī)檢查E.內(nèi)生肌酐清除率檢查

42.人類(lèi)維生素D的主要來(lái)源為A.蛋黃中的維生素D

B.牛奶中的維生素D

C.動(dòng)物肝臟中的維生素D

D.植物食品中的維生素D

E.皮膚中的7-脫氫膽固醇

43.紅細(xì)胞及血紅蛋白均增高可見(jiàn)于A.A.冠心病B.慢性肺心病C.風(fēng)心病D.貧血性心臟病E.高血壓心臟病

二、A1/A2題型(5題)44.膿皰瘡的典型特征

A.好發(fā)于身體暴露部位B.膿液沉積于皰底呈半月形墜積狀C.皰壁薄而易破D.膿液干燥后結(jié)黃色膿痂E.膿皰周?chē)屑t暈

45.胸部損傷的治療原則是

A.糾正酸堿平衡紊亂B.糾正水電解質(zhì)失調(diào)C.給予脫水利尿劑D.給予輸血、止痛E.糾正循環(huán)、呼吸功能障礙

46.肝硬化病人在有輕度腹水時(shí)，應(yīng)限制食鹽的攝入量，每天不超過(guò)：A.0.1gB.10克C.8克D.5克E.3克

47.淋病的潛伏期為（）。

A.24小時(shí)B.1～2天C.3～7天D.10～15天E.1～2個(gè)月

48.患者男，35歲。車(chē)禍外傷1小時(shí)，左顳部著力，當(dāng)時(shí)有短暫昏迷，對(duì)受傷情況不能回憶。查體：神志清楚，神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)陽(yáng)性體征。初步診斷是

A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.腦供血不足D.腦水腫E.腦疝

三、A3/A4(2題)49.患者，女性，50歲。月經(jīng)紊亂近半年，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，周期無(wú)規(guī)律，此次出血近半個(gè)月就診。查：子宮正常大小，軟，診斷為無(wú)排卵型功血。

首選的止血方法是

A.刮宮B.孕激素+雌激素C.止血藥D.子宮內(nèi)膜切除術(shù)E.雄激素

50.若該病人病情發(fā)作持續(xù)時(shí)間較久，病史尚不清楚，你采取何種較簡(jiǎn)便有效的措施（）。A.刺激嘔吐反射或囑屏氣B.靜脈推注西地蘭C.靜脈推注新福林D.靜脈推注利多卡因E.口服阿托品

參考答案

1.C重度妊高癥患者可發(fā)生妊高征心臟病、胎盤(pán)早剝、肺水腫、DIC、腦出血、急性腎功能衰竭、產(chǎn)后出血、溶血、肌酶水平增高和低血小板計(jì)數(shù)綜合征(HELLP綜合征)等。

2.D黃素囊腫多見(jiàn)于葡萄胎或絨毛膜癌，由于大量絨毛膜促性腺激素刺激卵泡而引起。囊壁光滑、壁薄，多房性，而且多是雙側(cè)卵巢都有。

3.A肝包蟲(chóng)病嚴(yán)禁穿刺，因?yàn)榇┐炭梢鸢x(chóng)囊腫破裂，囊液進(jìn)入腹腔可引起過(guò)敏性休克，同時(shí)造成包蟲(chóng)在腹腔內(nèi)的播散。

4.B患者頻繁嘔吐導(dǎo)致消化液大量丟失，且神志淡漠，肌肉無(wú)力，腹脹，膝腱反射減弱考慮為低鉀血癥，低鉀血癥的心電圖表現(xiàn)為T(mén)波低平、增寬、雙相、倒置或出現(xiàn)U波，其中U波出現(xiàn)最有意義。

5.D應(yīng)在每次月經(jīng)干凈后復(fù)查1次，連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期均是陰性稱(chēng)治愈。

6.D因胎心減慢，出現(xiàn)胎兒窘迫，此時(shí)宮口已開(kāi)全，先露部于棘下3cm，考慮用產(chǎn)鉗助娩為首選。

7.C非甾體類(lèi)抗炎藥可通過(guò)抑制前列腺素合成，削弱對(duì)胃黏膜的保護(hù)作用，如消炎痛、阿司匹林。

8.E催產(chǎn)素劑效反應(yīng)明顯，小劑量即可加強(qiáng)宮縮，大劑量可造成強(qiáng)直性子宮收縮，因此需專(zhuān)人監(jiān)護(hù)劑量與宮縮的情況

9.C胎頭枕骨從恥骨弓下露時(shí)，囑產(chǎn)婦宮縮時(shí)哈氣解除腹壓的作用，在宮縮間歇時(shí)稍向下屏氣，使胎頭緩慢娩出。

10.D未結(jié)合膽紅素升高至342～427.5umol/L(20～25mg/dl)以上時(shí)，可透過(guò)血腦屏障與神經(jīng)組織結(jié)合，出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，稱(chēng)“核黃疽”。一般發(fā)生在生后4～7d，早產(chǎn)兒多見(jiàn)。膽紅素腦病的早期出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)極差、肌張力減低、吸吮力減弱。歷經(jīng)1天左右出現(xiàn)雙眼凝視、肌張力增高、抽搐、尖叫等。如不及時(shí)治療，部分患兒死亡，幸存者將逐漸恢復(fù)，但遺留聽(tīng)力障礙、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、手足徐動(dòng)癥等后遺癥。

11.CAB兩項(xiàng)，關(guān)節(jié)脫位和疼痛對(duì)患者生命沒(méi)有威脅，因此關(guān)節(jié)整復(fù)和止痛不是此時(shí)的首要任務(wù)。C項(xiàng)，若患者抽搐頻繁而呼吸道分泌物多，可有發(fā)生窒息的危險(xiǎn)，因此應(yīng)首先進(jìn)行氣管切開(kāi)，恢復(fù)和保持呼吸道通暢。D項(xiàng)，若患者已發(fā)生破傷風(fēng)，說(shuō)明破傷風(fēng)毒素已與神經(jīng)組織結(jié)合，此時(shí)注射TAT則治療效果較差。E項(xiàng)，青霉素不僅可防治肺部感染，而且對(duì)破傷風(fēng)桿菌有抑制和殺滅作用，但不是此時(shí)的首要急救措施。

12.D侵蝕性葡萄胎易血行播散，常見(jiàn)部位有肺、陰道，轉(zhuǎn)移至陰道可形成陰道紫藍(lán)色結(jié)節(jié)。

13.DA為腎功能監(jiān)測(cè)；B為凝血功能監(jiān)測(cè)；C為肝功能監(jiān)測(cè)；D為呼吸功能監(jiān)測(cè)；E勾循環(huán)功能監(jiān)測(cè)。

14.C癲癇是一組反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)元異常放電所致的暫時(shí)性中樞神經(jīng)功能障礙的臨床綜合征，腦電圖是最有診斷價(jià)值的輔助檢查。

15.D洋地黃中毒患者如有傳導(dǎo)阻滯及緩慢心律失常者可用阿托品靜注，有快速心律失常者可用利多卡因或苯妥英鈉。

16.E小細(xì)胞低色素性貧血主要為缺鐵性貧血。

17.A胎頭吸引術(shù)的適應(yīng)證：宮縮乏力，第二產(chǎn)程延長(zhǎng)；患有心臟病、肺結(jié)核、妊高征或有前次剖宮產(chǎn)史等，不宜產(chǎn)時(shí)過(guò)分用力者；前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝、臍帶脫垂及胎兒宮內(nèi)窒息等；持續(xù)性枕后位，分娩進(jìn)展過(guò)于緩慢者。

18.A尿素氮及肌酐水平是反映腎功能的診斷指標(biāo)。

19.A腎盂腎炎是尿路感染中常見(jiàn)的重要臨床類(lèi)型。主要是由細(xì)菌引起的腎盂腎盞和腎實(shí)質(zhì)的感染性炎癥。故尿白細(xì)胞對(duì)再發(fā)性腎盂腎炎診斷有幫助。

20.B新生兒生后48小時(shí)正常尿量一般每小時(shí)1～3ml/kg，若每小時(shí)＜1.0ml/kg為少尿，每小時(shí)＜0.5ml/kg為無(wú)尿。正常兒童每日排尿量為：嬰兒400～500ml，幼兒500～600ml，學(xué)齡前兒童600～800ml，學(xué)齡兒童800～1000ml。

21.C胰膽管造影應(yīng)采取的體位是俯臥位。

22.D一氧化碳與血液中的血紅蛋白結(jié)合成穩(wěn)定的COHb，吸入氧氣可加速COHb解離，增加一氧化碳排出，因此高壓氧是一氧化碳中毒最好的氧療措施。

23.E胸穿抽出膿液是急性膿胸的主要診斷依據(jù)；胸痛、氣促、呼吸音減弱、肋間隙飽滿(mǎn)、X線(xiàn)片示大片濃密陰影等并不是膿胸的特征性表現(xiàn)。

24.A在夏秋季，對(duì)2～7歲小兒突然高熱、伴有腦病或中毒性休克者應(yīng)疑為本病。

25.D維生素D屬于脂溶性維生素，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用，以免在體內(nèi)蓄積而中毒。

26.B服用未經(jīng)加熱的鮮牛奶的嬰兒，可因蛋白過(guò)敏而發(fā)生少量腸出血，患有腸息肉、膈疝、鉤蟲(chóng)病等，也可因慢性小量腸出血，致鐵丟失過(guò)多。

27.D咯血窒息如不及時(shí)搶救，可因呼吸、心跳停止而死亡。要立即采取解除呼吸道梗阻的措施，保持呼吸道通暢。

28.C頻繁嘔吐者口服效果不佳，腹脹患者應(yīng)減少進(jìn)食、水，新生兒和重度脫水者無(wú)法口服。

29.C面食、咸菜中均含有較多鈉。

30.E對(duì)于癥狀明顯，心室率緩慢者應(yīng)及早予以心臟起博治療。

31.C脊髓灰質(zhì)炎疫苗是用于預(yù)防小兒麻痹的疫苗，一般要求小兒出生后第2、3、4個(gè)月各接種一次，每次間隔4～6周，共3次。

32.E硫酸亞鐵的副作用是刺激胃，可引起胃部不適，不會(huì)損傷血小板。

33.B本題考查對(duì)上消化道出血首要治療措施的掌握。上消化道出血伴休克時(shí)，首要的措施是積極補(bǔ)充血容量。

34.D因小兒的腹