2023年山東住院醫(yī)師-山東住院醫(yī)師婦產(chǎn)科考試題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）卷I一.綜合密押題庫(共30題)1.女性，32歲，G1P0，規(guī)律產(chǎn)前檢查，現(xiàn)停經(jīng)24周，血壓145／90mmHg，身高160cm，體重80kg，宮高23cm，胎心率120次／分，下肢輕度水腫，尿蛋白（-）?，F(xiàn)停經(jīng)32周，自覺頭暈、頭痛、視物模糊3天來院就診，測血壓160／110mmHg，宮高30cm，胎心率130次／分，水腫(+++)，尿蛋白(+++)，血常規(guī)：Hb90g／L，PLT100×10g/L，以下說法正確的是（）

A、應(yīng)收住院進(jìn)行治療

B、對孕婦行眼底檢查，血常規(guī)，凝血功能，心、肝、腎功能及電解質(zhì)等檢查

C、B超和胎心監(jiān)護(hù)監(jiān)測胎兒宮內(nèi)狀況和臍動脈血流等

D、應(yīng)當(dāng)進(jìn)行降壓治療，但血壓不可低于130／80mmHg

E、硫酸鎂可作為降壓藥使用

F、積極應(yīng)用白蛋白，補(bǔ)充蛋白質(zhì)，保證胎兒發(fā)育

G、終止妊娠是重度子癇前期唯一有效的治療，因此促肺成熟后及早行剖宮產(chǎn)

H、產(chǎn)后應(yīng)繼續(xù)使用硫酸鎂24～48小時預(yù)防產(chǎn)后子癇

正確答案:A,B,C,D,H2.葡萄胎清除后β-HCG最終降至正常值時間以下哪個正確（）

A、56天

B、84天

C、42天

D、70天

E、14天

正確答案:B3.女性，40歲，已婚。下腹部墜脹痛20天，劇痛2小時。3小時前婦科檢查后出現(xiàn)腹痛加劇，1小時后突然出現(xiàn)暈厥、休克，持續(xù)約30分鐘，經(jīng)輸液等搶救清醒后轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。9年前因交通事故致"腸破裂"行手術(shù)修補(bǔ)，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。月經(jīng)規(guī)律，13歲初潮，5/30天，LMP17天前，量中，無痛經(jīng)。26歲結(jié)婚，GPAL，經(jīng)陰分娩，女兒13歲。父母健在，否認(rèn)遺傳病家族史。4個月前婦科B超檢查：子宮附件無異常。詢問完病史后，首先需要做的是（）

A、請示并等待上級醫(yī)生到場再處理

B、建立可靠的輸液通道

C、請外科會診

D、檢查生命體征

E、腹部檢查

F、婦科檢查

G、腹部平片

正確答案:B,D,E,F4.女性，18歲，未婚，有性生活史，G0P0，因"停經(jīng)4個月，反復(fù)陰道流血10天，心悸3天，尿少1天"入院。平時月經(jīng)規(guī)律，4～5/30天。平素健康，無重大疾病史。入院查體：T37℃，P110次／分，R22次／分，BP180／110mmHg。查宮底符合6個月妊娠大小，未聞及胎心，水腫+++。入院后的治療不包括哪項（）

A、心電監(jiān)測

B、降低血鉀

C、吸刮術(shù)

D、解痙、降壓

E、腹腔鏡切除左卵巢囊腫

F、子宮切除術(shù)

G、預(yù)防性化療

H、術(shù)后應(yīng)用氨基糖苷類抗生素預(yù)防感染

I、控制甲亢癥狀

正確答案:E,F,H5.女性，27歲，婚后半年因性生活困難來診。自幼按女孩撫養(yǎng)，戶籍性別為女性，青春期后無月經(jīng)來潮，無周期性下腹痛。曾中醫(yī)治療6個月、雌-孕激素治療3個月，無月經(jīng)來潮，也未出現(xiàn)下腹部痛。需要的婦科治療包括（）

A、去除濃密陰毛

B、切除喉結(jié)

C、陰蒂體和陰蒂頭全部切除

D、陰蒂體和陰蒂頭大部分切除

E、切除雙側(cè)睪丸

F、切除較大的右側(cè)睪丸

G、成形陰道

H、雌-孕激素治療

正確答案:D,E,G,H6.如圖，有關(guān)導(dǎo)管氣囊充氣哪項正確（）

A、充氣2～3ml

B、充氣4～5ml

C、充氣6～7ml

D、充氣8～9ml

E、充氣至吸氣呼氣剛好不漏氣為準(zhǔn)

正確答案:E7.葡萄胎清宮術(shù)后出現(xiàn)下列哪種情況可不考慮為侵蝕性葡萄胎（）

A、葡萄胎吸宮術(shù)后100天，β-HCG仍持續(xù)陽性

B、葡萄胎吸宮術(shù)后β-HCG曾一度下降到正常水平，后又迅速上升到異常水平

C、葡萄胎清宮術(shù)后5個月，出現(xiàn)肺、腦轉(zhuǎn)移灶，陰道出現(xiàn)紫色轉(zhuǎn)移性結(jié)節(jié)

D、葡萄胎清宮術(shù)后4個月，陰道出現(xiàn)紫色轉(zhuǎn)移性結(jié)節(jié)

E、葡萄胎清宮術(shù)1年后出現(xiàn)咯血，胸片出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶

正確答案:E8.33歲，女，3個月前曾因葡萄胎行清宮術(shù)，隨訪hCG持續(xù)陽性為鑒別診斷，目前最適宜的輔助檢查是（）

A、血hCG

B、組織學(xué)檢查

C、分段診刮

D、子宮輸卵管碘油造影

E、B型超聲

正確答案:E9.疑有絨癌腦轉(zhuǎn)移，可根據(jù)哪些確診（）

A、腦CT

B、腦缺血的一過性癥狀：突然跌倒、頭痛、抽搐、偏癱

C、腦脊液：血清HCG＞1：20

D、腦部MRI

E、B超

正確答案:A,B,C,D10.如圖，纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑相當(dāng)于（）

A、F20號纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F28號氣管導(dǎo)管

B、F22號纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F30號氣管導(dǎo)管

C、F24號纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F32號氣管導(dǎo)管

D、F26號纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F34號氣管導(dǎo)管

E、F28號纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F36號氣管導(dǎo)管

正確答案:D11.根據(jù)圖示指出，上呼吸道三軸線是（）

A、口腔至咽前壁的連線、咽前壁至喉頭的連線、喉頭至氣管上段的連線

B、口腔至咽前壁的連線、咽后壁至喉頭的連線、喉頭至氣管上段的連線

C、口腔至咽后壁的連線、咽后壁至喉頭的連線、喉頭至氣管的連線

D、口腔至咽后壁的連線、咽后壁至喉頭的連線、喉頭至氣管上段的連線

E、口腔至咽后壁的連線、咽前壁至喉頭的連線、喉頭至氣管上段的連線

正確答案:D12.23歲，青春期后無月經(jīng)來潮。無明顯體重減輕或過多體育鍛煉史，無周期性下腹疼痛史。其姐妹月經(jīng)初潮年齡均為13歲。查體：女性體態(tài)，身高165公分，體重63公斤，血壓110/60mmHg，頸軟無包塊。乳房發(fā)育好，未見皮膚異常變化。婦科檢查：陰毛女性分布，大小陰唇發(fā)育好，未見陰道口，肛診：未及子宮，卵巢可捫及正常大小。患者首先應(yīng)行哪項檢查（）

A、婦科超聲檢查

B、泌尿系統(tǒng)檢查

C、血常規(guī)檢查

D、肝腎功能檢查

E、心電圖檢查

F、腫瘤標(biāo)記物檢查

G、婦科內(nèi)分泌檢查

H、甲狀腺功能檢查

正確答案:A13.根據(jù)圖示指出，上呼吸道三軸線是（）

A、口腔至咽前壁的連線、咽前壁至喉頭的連線、喉頭至氣管上段的連線

B、口腔至咽前壁的連線、咽后壁至喉頭的連線、喉頭至氣管上段的連線

C、口腔至咽后壁的連線、咽后壁至喉頭的連線、喉頭至氣管的連線

D、口腔至咽后壁的連線、咽后壁至喉頭的連線、喉頭至氣管上段的連線

E、口腔至咽后壁的連線、咽前壁至喉頭的連線、喉頭至氣管上段的連線

正確答案:D14.女性，28歲，因停經(jīng)42天，陰道點(diǎn)滴流血1天就診。G3P1A2L1，7個月前行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)順利娩一女嬰，產(chǎn)后哺乳至今，3個月前恢復(fù)月經(jīng)。平時月經(jīng)規(guī)律，5～6／28～29，未行避孕措施。為明確診斷首先應(yīng)做的檢查有哪些（）

A、婦科B超

B、婦科檢查

C、尿妊娠試驗

D、血AFP

E、血HCG

F、凝血四項

G、宮腔鏡

H、腹腔鏡

I、女性激素檢查

正確答案:A,B,C,E15.16歲，女性，高中生，下腹部墜脹痛5小時來診。無月經(jīng)初潮，近3月出現(xiàn)周期性下腹部墜脹痛，進(jìn)行性加重，每月持續(xù)3～5天，可自行緩解，伴有低熱、尿頻。婦科檢查發(fā)現(xiàn)外陰發(fā)育正常，未見陰道外口，應(yīng)考慮的診斷是（）

A、處女膜閉鎖

B、完全性陰道橫隔

C、陰道下段閉鎖

D、陰道縱隔

E、先天性無陰道-無子宮

F、先天性無子宮

G、殘角子宮

H、單純性宮頸閉鎖

正確答案:A,C16.如圖，纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑相當(dāng)于（）

A、F20號纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F28號氣管導(dǎo)管

B、F22號纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F30號氣管導(dǎo)管

C、F24號纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F32號氣管導(dǎo)管

D、F26號纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F34號氣管導(dǎo)管

E、F28號纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F36號氣管導(dǎo)管

正確答案:D17.27歲，女性，已婚。下班坐公交回家后，逐感右下腹部疼痛3小時，伴惡心、無嘔吐。月經(jīng)正常3～4/28～30天，現(xiàn)為月經(jīng)第25天，GA。查體：T37.5℃，P100次／分，R25次／分，BP128/70mmHg；婦科查體：外陰：（-），陰道：（-），宮頸：Ⅰ度單純性糜爛、輕舉痛，子宮：前位正常大，略擺痛，附件區(qū)：左側(cè)卵巢可及，右側(cè)觸痛。首先選擇的輔助檢查是（）

A、B超

B、CT

C、MRI

D、血尿常規(guī)

E、肝功生化

F、尿HCG

正確答案:A,D18.如圖所示，在成人，頸過伸時，前端可向咽喉方向移動平均（）

A、2cm

B、1.0cm

C、1.6cm

D、1.9cm

E、2.5cm

正確答案:D19.女性，27歲，婚后半年因性生活困難來診。自幼按女孩撫養(yǎng)，戶籍性別為女性，青春期后無月經(jīng)來潮，無周期性下腹痛。曾中醫(yī)治療6個月、雌-孕激素治療3個月，無月經(jīng)來潮，也未出現(xiàn)下腹部痛。在門診可選擇的臨床檢查和輔助檢查項目包括（）

A、體態(tài)檢查，女性或男性體態(tài)

B、有無胡須，有無喉結(jié)、體毛

C、乳房檢查

D、婦科檢查

E、血FSH、LH、PRL、E、T、PRL、TSH

F、染色體

G、診斷性腹腔鏡

H、盆腔B超檢查

I、泌尿系統(tǒng)B超

正確答案:A,B,C,D,E,F,H,I20.30歲，女性，婚后5年，因事業(yè)發(fā)展考慮，半年后計劃妊娠。曾手術(shù)流產(chǎn)1次，藥物流產(chǎn)2次，近次流產(chǎn)1月前。前來咨詢避孕的方法。如果該患者適于手術(shù)負(fù)壓吸引清宮術(shù)，應(yīng)告知病人該術(shù)式可能會發(fā)生的手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥，包括（）

A、漏吸

B、子宮穿孔

C、吸宮不全

D、羊水栓塞

E、術(shù)中出血

F、宮頸裂傷

G、術(shù)后感染

H、人工流產(chǎn)綜合征

I、Asherman綜合征

正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I21.患者張××，女性，22歲，農(nóng)民。G0PA1L0。因"停經(jīng)35周，規(guī)律性下腹痛3小時"入院。患者自訴有先天性心臟?。ǚ逅穆?lián)癥）病史，未行手術(shù)矯正。孕期生活可自理。近一周輕微活動后即感不適，休息后可緩解。夜間可平臥。查體：T36.6℃，P90次／分，R20次／分，BP135／86mmHg。口唇、甲床輕度紫紺，杵狀指。心臟聽診：心律規(guī)整，心音低鈍，胸骨左緣第3、4肋間聞及4／6級噴射性收縮期雜音。雙肺呼吸音略粗，未聞及干、濕性啰音。腹部膨隆，宮高29cm，LOA，F(xiàn)HR130次／分。水腫+。宮縮規(guī)律，30＂／4～5＇，陰道檢查：先露為頭，S-1，宮口開大2cm，羊膜囊突。骨盆內(nèi)測量正常。在術(shù)前準(zhǔn)備過程中，患者自訴出現(xiàn)排便感，行陰道檢查：宮口開全，先露S，胎膜已破，矢狀縫位于1-7點(diǎn)，小囟位于1點(diǎn)處。此時正確的處理措施為（）

A、立即按原計劃進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)

B、順其自然待其分娩

C、囑患者宮縮時用力屏氣，增加腹壓

D、由助產(chǎn)士按壓宮底助娩胎兒

E、產(chǎn)鉗助產(chǎn)

F、胎頭吸引器助產(chǎn)

G、估計胎兒較小，不必行會陰側(cè)切術(shù)

H、胎兒娩出后立即腹部壓沙袋

I、胎兒娩出后給予鎮(zhèn)痛劑

正確答案:A22.如圖所示，氣管插管后，最理想的氣管套囊壓力應(yīng)維持在（）

A、8～10mmHg

B、11～14mmHg

C、15～22mmHg

D、23～25mmHg

E、26～30mmHg

正確答案:C23.如圖，經(jīng)鼻氣管插管正確的插入方向是（）

A、與病人冠狀面平行插入

B、與矢狀面呈45°角

C、保持水平方向插入

D、與面部作垂直方向插入

E、向?qū)?cè)傾斜10°插入

正確答案:D24.如圖，修正式喉鏡頭位是（）

A、頭朝向地面

B、頭下垂10cm

C、頭位呈水平位

D、頭墊高10cm

E、頭墊高20cm

正確答案:D25.女性，26歲，G0P0，因月經(jīng)稀發(fā)10年，原發(fā)不孕2年就診?；颊咦?3歲月經(jīng)初潮即月經(jīng)不規(guī)律，周期1～6個月，經(jīng)期5～6天，無痛經(jīng)，以往健康，母親糖尿病。查體：T36.5℃，P72次／分，R19次／分，BP110/80mmHg，身高160cm，體重70kg，面部痤瘡，乳腺發(fā)育正常，心肺查體正常。盆腔檢查：外陰陰毛濃密，女性分布，子宮大小形態(tài)正常，活動好。丈夫精液檢查正常。該例患者應(yīng)用HMG促排卵治療結(jié)束后20天，出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐等不適，查腹部飽滿，移動性濁音（+），尿HCG（+），最可能是（）

A、早孕反應(yīng)

B、妊娠劇吐

C、胃腸道疾病

D、卵巢過度刺激綜合征

E、妊娠子宮

F、妊娠期肝病

正確答案:D26.經(jīng)鼻氣管插管前鼻腔滴入3%麻黃堿之目的（）

A、局部麻醉

B、潤滑鼻腔

C、收縮鼻粘膜血管

D、預(yù)防誘導(dǎo)時低血壓

E、預(yù)防感染

正確答案:C27.經(jīng)鼻氣管插管前鼻腔滴入3%麻黃堿之目的（）

A、局部麻醉

B、潤滑鼻腔

C、收縮鼻粘膜血管

D、預(yù)防誘導(dǎo)時低血壓

E、預(yù)防感染

正確答案:C28.女性，22歲，因陰道流血12天伴頭暈2天入院。既往月經(jīng)不規(guī)律，5～15／30～60天，量中，無痛經(jīng)。有性生活史。末次月經(jīng)50天前。查體：T38℃，血壓95／60mmHg，脈率115次／分，貧血貌，婦科檢查宮頸有舉痛，子宮有觸壓痛。盆腔超聲未見明顯異常，內(nèi)膜厚度5mm，尿HCG（-），血常規(guī)示：Hb70g／L，WBC4×109g/L，應(yīng)初步診斷為（）

A、排卵性功血

B、不全流產(chǎn)

C、無排卵性功血

D、盆腔炎

E、黃體功能不足

F、血液疾病