PAGEPAGE12022年江蘇省蘇州市護(hù)士基礎(chǔ)理論知識(shí)考試試題及答案解析醫(yī)院科室：__________姓名：__________考場(chǎng)：__________考號(hào)：__________一、選擇題1．患兒，男，12歲。因左側(cè)股骨頸骨折入院，術(shù)后生活不能自理。護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴。擦浴過程中，病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈速，護(hù)士應(yīng)（）A、請(qǐng)家屬協(xié)助擦浴.B、加快速度盡快完成擦浴C、囑病人深呼吸.D、給予鎮(zhèn)靜藥E、立即停止擦浴答案：E解析：本題考查護(hù)士在擦浴過程中出現(xiàn)病人不適時(shí)的應(yīng)對(duì)措施。病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈速，可能是因?yàn)椴猎∵^程中病人受涼或者過度疲勞，需要立即停止擦浴，避免病情加重。因此，正確答案為E。其他選項(xiàng)均不合適，應(yīng)該避免。2．對(duì)于既有發(fā)熱和出血傾向，又伴有肝、脾腫大的患者。為明確診斷，最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、肝功能B、腎功能C、血常規(guī)D、骨髓檢查E、CT答案：D3．王某，男，42歲。上腹部不適3年，近2個(gè)月來進(jìn)食后飽脹感，有時(shí)噯氣。血清學(xué)檢查：抗壁細(xì)胞抗體陰性。胃鏡檢查：黏膜呈顆粒狀，血管網(wǎng)顯露。該病人最可能的診斷是()A、多灶萎縮性胃炎B、慢性淺表性胃炎C、胃潰瘍D、胃癌E、自身免疫性胃炎答案：A解析：根據(jù)病史和胃鏡檢查結(jié)果，該病人的癥狀和黏膜顆粒狀、血管網(wǎng)顯露的表現(xiàn)符合多灶萎縮性胃炎的特點(diǎn)?？贡诩?xì)胞抗體陰性排除了自身免疫性胃炎的可能性。因此，最可能的診斷是A.多灶萎縮性胃炎。4．測(cè)血壓放氣速度:()A、1mmHg/秒B、2mmHg/秒C、3mmHg/秒D、4mmHg/秒E、5mmHg/秒答案：D解析：測(cè)血壓時(shí)，需要先充氣，然后逐漸放氣，觀察血壓計(jì)的指針或數(shù)字變化，確定血壓值。放氣速度是影響測(cè)量結(jié)果的一個(gè)因素，一般建議放氣速度為每秒3-5毫米汞柱。因此，本題的正確答案應(yīng)為C或D。根據(jù)常見的放氣速度范圍，選項(xiàng)D的4mmHg/秒是一個(gè)比較合理的答案。5．患者在輸氧過程中，中心吸氧裝置出現(xiàn)故障突然停止供氧，關(guān)于應(yīng)急預(yù)案不正確的是（）A、拔除氧氣管，停止輸入B、立即打開備用氧氣袋，調(diào)節(jié)好流量連接吸氧管，繼續(xù)為患者吸氧，向患者家屬做好解釋及安慰工作C、必要時(shí)將備用氧氣筒裝置推至床旁，給予輸氧D、應(yīng)用過程中密切觀察患者缺氧癥狀有無改善及其他病情變化E、通知后勤維修組進(jìn)行維修答案：A解析：本題考查應(yīng)急預(yù)案的正確性。在中心吸氧裝置出現(xiàn)故障突然停止供氧的情況下，應(yīng)立即采取應(yīng)急措施，保證患者的安全。選項(xiàng)B、C、D都是正確的應(yīng)急預(yù)案，能夠保證患者的吸氧需求。而選項(xiàng)A是錯(cuò)誤的，拔除氧氣管會(huì)導(dǎo)致患者缺氧，應(yīng)該立即采取其他措施。選項(xiàng)E是維修措施，不屬于應(yīng)急預(yù)案。因此，本題答案為A。6．大量痰是指24小時(shí)痰量超過（）mlA、10mlB、30mlC、50mlD、80mlE、100ml答案：E解析：本題考查對(duì)醫(yī)學(xué)術(shù)語的理解。大量痰是指24小時(shí)痰量超過100ml，因此答案為E。其他選項(xiàng)均低于臨床定義的大量痰。7．對(duì)實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克時(shí)處理原則是（）A、全力搶救休克B、立即手術(shù)C、先搶救休克，待休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)D、先搶救休克，如休克無好轉(zhuǎn)是再手術(shù)E、搶救休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)答案：E解析：本題考查對(duì)實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克時(shí)的處理原則。實(shí)質(zhì)性臟器破裂是一種嚴(yán)重的外科急癥，常常伴隨著大量出血和休克。對(duì)于這種情況，應(yīng)該采取緊急的治療措施，以挽救患者的生命。選項(xiàng)A：全力搶救休克。這是治療實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克的基本原則之一，但并不是唯一的處理方法。選項(xiàng)B：立即手術(shù)。對(duì)于實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克的患者，手術(shù)是必要的治療措施之一，但并不是立即進(jìn)行手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)。選項(xiàng)C：先搶救休克，待休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)。這種處理方法可能會(huì)延誤手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)，增加患者的死亡率。選項(xiàng)D：先搶救休克，如休克無好轉(zhuǎn)是再手術(shù)。這種處理方法可能會(huì)延誤手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)，增加患者的死亡率。選項(xiàng)E：搶救休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)。這是治療實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克的最佳處理方法，可以盡快控制出血，修復(fù)破裂的臟器，挽救患者的生命。綜上所述，選項(xiàng)E是本題的正確答案。8．關(guān)于使用中的滅菌劑的監(jiān)測(cè)正確的是（）A、生物監(jiān)測(cè)每周一次B、生物監(jiān)測(cè)每天一次C、生物監(jiān)測(cè)不得檢出致病微生物D、化學(xué)監(jiān)測(cè)每月一次E、滅菌后的物品不得檢出任何微生物答案：E解析：本題考查對(duì)滅菌劑監(jiān)測(cè)的正確理解。滅菌劑是一種用于殺滅微生物的化學(xué)物質(zhì)，常用于醫(yī)療器械、藥品、食品等領(lǐng)域。為了確保滅菌劑的有效性，需要進(jìn)行監(jiān)測(cè)。選項(xiàng)A和B中提到的生物監(jiān)測(cè)是指使用生物指示器（如孢子）來檢測(cè)滅菌劑的殺菌效果。一般來說，生物監(jiān)測(cè)的頻率應(yīng)該根據(jù)使用情況而定，而不是固定的每周或每天一次。因此，選項(xiàng)A和B都不正確。選項(xiàng)C中提到的不得檢出致病微生物是正確的，因?yàn)闇缇鷦┑哪康木褪菤缢形⑸?，包括致病微生物。如果生物監(jiān)測(cè)中檢測(cè)到致病微生物，說明滅菌劑的效果不好，需要重新檢查和處理。選項(xiàng)D中提到的化學(xué)監(jiān)測(cè)是指使用化學(xué)指示器（如化學(xué)劑）來檢測(cè)滅菌劑的殺菌效果。和生物監(jiān)測(cè)一樣，化學(xué)監(jiān)測(cè)的頻率也應(yīng)該根據(jù)使用情況而定，而不是固定的每月一次。因此，選項(xiàng)D也不正確。選項(xiàng)E中提到的滅菌后的物品不得檢出任何微生物是正確的，因?yàn)闇缇鷦┑哪康木褪菤缢形⑸?，包括?xì)菌、病毒、真菌等。如果滅菌后的物品中檢測(cè)到微生物，說明滅菌劑的效果不好，需要重新處理。綜上所述，選項(xiàng)E是正確的。9．王先生，受傷后有休克、昏迷、肝破裂，開放性氣胸,開放性脛腓骨骨折等危急情況，搶救時(shí)首（）A、輸血、輸液B、手術(shù)止血C、封閉胸壁傷口D、骨折固定E、用升壓藥物答案：C解析：本題考查急救知識(shí)。根據(jù)題干中提到的王先生的傷情，開放性氣胸和開放性脛腓骨骨折都屬于開放性傷口，需要盡快進(jìn)行傷口的處理和封閉，以避免感染和出血等并發(fā)癥的發(fā)生。因此，正確的搶救措施應(yīng)該是封閉胸壁傷口，即選項(xiàng)C。輸血、輸液和用升壓藥物都是輔助治療措施，而手術(shù)止血和骨折固定需要在傷口封閉后進(jìn)行。因此，本題的正確答案為C。10．一病人精神緊張、煩躁不安、面色蒼白、尿量減少、脈壓小。此時(shí)治療上應(yīng)首先給()A、血管收縮藥B、血管擴(kuò)張藥C、靜脈補(bǔ)液D、強(qiáng)利尿劑E、5%碳酸氫鈉溶液答案：C解析：本題考查對(duì)病情的判斷和治療的選擇。根據(jù)病人的癥狀，面色蒼白、尿量減少、脈壓小，可以判斷病人可能存在低血容量狀態(tài)，因此治療上應(yīng)該首先給予靜脈補(bǔ)液，以增加血容量，改善病情。選項(xiàng)A、B、D均為血管藥物，不適合本病人的情況；選項(xiàng)E為堿性溶液，不適合本病人的情況。因此，正確答案為C。11．急性中毒病人，當(dāng)診斷不明時(shí)，應(yīng)選擇的洗胃液是()A、1:15000高錳酸鉀B、溫開水或生理鹽水C、牛奶D、3％過氧化氫E、2％-4％碳酸氫鈉答案：B解析：本題考查的是對(duì)急性中毒病人的處理方法。當(dāng)診斷不明時(shí)，應(yīng)選擇溫開水或生理鹽水進(jìn)行洗胃。原因是溫開水或生理鹽水對(duì)大多數(shù)毒物都有稀釋和清洗的作用，同時(shí)不會(huì)對(duì)胃黏膜造成刺激和損傷。其他選項(xiàng)中，1:15000高錳酸鉀、牛奶、3％過氧化氫、2％-4％碳酸氫鈉都不是常規(guī)的洗胃液，且可能會(huì)對(duì)病人造成更大的傷害。因此，本題的正確答案是B。12．輸液泵使用時(shí)應(yīng)高于患者心臟水平()。A、10cmB、20cmC、30cmD、40cmE、60cm答案：C解析：輸液泵使用時(shí)應(yīng)高于患者心臟水平，這是為了保證輸液的順暢和安全。選項(xiàng)中給出了不同的高度，需要選擇正確的高度。根據(jù)常規(guī)的臨床操作經(jīng)驗(yàn)，輸液泵使用時(shí)應(yīng)高于患者心臟水平30cm左右，因此正確答案為C。13．采集新冠病毒呼吸道標(biāo)本時(shí)戴什么級(jí)別的口罩()A、N95及以上口罩B、N99口罩、C、醫(yī)用外科口罩D、醫(yī)用防護(hù)口罩E、一次性口罩答案：A解析：本題考查的是采集新冠病毒呼吸道標(biāo)本時(shí)應(yīng)該戴什么級(jí)別的口罩。根據(jù)相關(guān)的防護(hù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，采集新冠病毒呼吸道標(biāo)本時(shí)應(yīng)該戴N95及以上級(jí)別的口罩，因?yàn)镹95口罩能夠有效過濾空氣中的微小顆粒物，包括病毒等。因此，本題的正確答案為A。其他選項(xiàng)中，N99口罩雖然過濾效果更好，但在采集新冠病毒呼吸道標(biāo)本時(shí)并不需要使用；醫(yī)用外科口罩和一次性口罩的過濾效果較差，不能有效防護(hù)病毒的傳播；醫(yī)用防護(hù)口罩的過濾效果較好，但一般用于醫(yī)護(hù)人員在接觸病人時(shí)使用，不適用于采集標(biāo)本。14．以下關(guān)于醫(yī)院織物清潔與消毒的說法,錯(cuò)誤的是()A、可疑患者接觸醫(yī)用織物建議均按醫(yī)療廢物集中處理進(jìn)行B、婦科檢查的門診診間床單應(yīng)一天一換C、當(dāng)發(fā)現(xiàn)有疑似或確診新冠肺炎患者使用后的床單、被套等立即裝入用雙層專用袋鵝頸結(jié)式包扎,并貼有警示標(biāo)識(shí)D、普通病區(qū)被血液、體液污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換,清潔、消毒E、應(yīng)分開收集感染性織物、臟污織物及醫(yī)務(wù)人員的工作服、被服答案：B解析：A選項(xiàng)：可疑患者接觸醫(yī)用織物建議均按醫(yī)療廢物集中處理進(jìn)行。這個(gè)說法是正確的，因?yàn)榭梢苫颊呓佑|的醫(yī)用織物可能存在傳染風(fēng)險(xiǎn)，需要按照醫(yī)療廢物的處理方式進(jìn)行處理。B選項(xiàng)：婦科檢查的門診診間床單應(yīng)一天一換。這個(gè)說法是錯(cuò)誤的，因?yàn)閶D科檢查的門診診間床單不需要每天更換，可以根據(jù)需要進(jìn)行更換。C選項(xiàng)：當(dāng)發(fā)現(xiàn)有疑似或確診新冠肺炎患者使用后的床單、被套等立即裝入用雙層專用袋鵝頸結(jié)式包扎，并貼有警示標(biāo)識(shí)。這個(gè)說法是正確的，因?yàn)樾鹿诜窝资且环N傳染病，需要對(duì)患者使用過的床單、被套等進(jìn)行專門的處理，以避免傳染風(fēng)險(xiǎn)。D選項(xiàng)：普通病區(qū)被血液、體液污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換、清潔、消毒。這個(gè)說法是正確的，因?yàn)楸谎?、體液污染的織物可能存在傳染風(fēng)險(xiǎn)，需要及時(shí)更換、清潔、消毒。E選項(xiàng)：應(yīng)分開收集感染性織物、臟污織物及醫(yī)務(wù)人員的工作服、被服。這個(gè)說法是正確的，因?yàn)椴煌愋偷目椢镄枰M(jìn)行不同的處理，需要分開收集，以避免交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。綜上所述，選項(xiàng)B“婦科檢查的門診診間床單應(yīng)一天一換”是錯(cuò)誤的。15．以下化學(xué)性損傷的防范措施不妥的是（）A、嚴(yán)格執(zhí)行藥物管理制度和藥療原則B、熟悉各種藥物應(yīng)用知識(shí)C、為避免病人擅自用藥，嚴(yán)禁向病人及家屬講解用藥的有關(guān)知識(shí)D、嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”E、注意藥物的配伍禁忌，及時(shí)觀察病人用藥后的反應(yīng)答案：C解析：本題考查化學(xué)性損傷的防范措施。選項(xiàng)A、B、D、E都是正確的防范措施，只有選項(xiàng)C不妥。病人及家屬了解用藥的有關(guān)知識(shí)可以幫助他們正確使用藥物，減少藥物誤用和化學(xué)性損傷的發(fā)生。因此，選項(xiàng)C為本題答案。16．頸椎間盤的退行性變常見于()A、頸5~6,頸6~7B、頸4~5,頸5~6C、頸3~4,頸4~5D、頸4~5,頸6~7E、頸6~7,頸7~胸1答案：A解析：頸椎間盤的退行性變是指隨著年齡的增長(zhǎng)，頸椎間盤的水分含量減少，纖維環(huán)變薄，彈性降低，容易發(fā)生脫出或突出，引起頸椎病的一種病理變化。常見于頸5~6和頸6~7兩個(gè)椎間盤，因?yàn)檫@兩個(gè)椎間盤承受著頸部最大的壓力和負(fù)荷。因此，本題的正確答案是A。17．提示高熱病人退熱期可能發(fā)生虛脫表現(xiàn)的是（）A、皮膚潮紅寒戰(zhàn)、出汗B、頭暈、惡心、無汗C、脈搏呼吸漸慢、無汗D、脈細(xì)速,四肢厥冷,出汗E、脈速、面色潮紅、無汗答案：D解析：本題考查高熱病人退熱期可能發(fā)生的虛脫表現(xiàn)。虛脫是指由于各種原因?qū)е聶C(jī)體血容量不足或血流動(dòng)力學(xué)紊亂，引起臟器灌注不足而出現(xiàn)的一系列癥狀和體征。高熱病人在退熱期可能發(fā)生虛脫，常見的表現(xiàn)是脈細(xì)速、四肢厥冷、出汗。因此，本題的正確答案是D。其他選項(xiàng)中，A選項(xiàng)的表現(xiàn)是高熱病人在發(fā)熱期常見的表現(xiàn)，B選項(xiàng)的表現(xiàn)與虛脫不符，C選項(xiàng)的表現(xiàn)是心跳和呼吸減慢，不是脈搏細(xì)速，E選項(xiàng)的表現(xiàn)是面色潮紅，不符合虛脫的表現(xiàn)。18．醫(yī)療事故的構(gòu)成要件不正確的是（）A、主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員B、行為的違法性C、過失造成患者人身傷害，即違法行為的后果D、過失行為和后果行為之間存在因果關(guān)系E、主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及患者答案：E解析：本題考查醫(yī)療事故的構(gòu)成要件。醫(yī)療事故的構(gòu)成要件包括主體、行為的違法性、過失造成患者人身傷害，即違法行為的后果，過失行為和后果行為之間存在因果關(guān)系。選項(xiàng)A、B、C、D均為構(gòu)成要件，而選項(xiàng)E中的主體為醫(yī)療機(jī)構(gòu)及患者，不符合醫(yī)療事故的構(gòu)成要件，故選E。19．圍手術(shù)期術(shù)后護(hù)理病情觀察要點(diǎn)有（）A、遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)生命體征并記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，并配合醫(yī)生進(jìn)行搶救與治療B、保持呼吸道通暢，及時(shí)清理呼吸道分泌物，遵醫(yī)囑給予氧氣吸入C、觀察手術(shù)傷口有無滲血、滲液，敷料有無脫落及感染等情況。保持傷口部位的清潔干燥D、管道護(hù)理：保持各種引流管的通暢，定時(shí)擠壓引流管，防止扭曲、受壓、阻塞，妥善固定防止脫落，及時(shí)觀察引流液的性質(zhì)和量并記錄E、以上都是答案：E解析：本題考察圍手術(shù)期術(shù)后護(hù)理病情觀察的要點(diǎn)。圍手術(shù)期術(shù)后護(hù)理是指手術(shù)后的護(hù)理工作，包括手術(shù)后的病情觀察、護(hù)理措施、并發(fā)癥的預(yù)防和處理等。根據(jù)常規(guī)的圍手術(shù)期術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)，應(yīng)該遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)生命體征并記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，并配合醫(yī)生進(jìn)行搶救與治療；保持呼吸道通暢，及時(shí)清理呼吸道分泌物，遵醫(yī)囑給予氧氣吸入；觀察手術(shù)傷口有無滲血、滲液，敷料有無脫落及感染等情況。保持傷口部位的清潔干燥；管道護(hù)理：保持各種引流管的通暢，定時(shí)擠壓引流管，防止扭曲、受壓、阻塞，妥善固定防止脫落，及時(shí)觀察引流液的性質(zhì)和量并記錄。因此，選項(xiàng)E“以上都是”是正確的。20．李某，男，58歲，上腹部創(chuàng)傷高位腸瘺5天，血壓100/65mmoHg.血ph7.2，Hco?15mmol/L,該患者酸堿失衡類型是（）A、呼吸性堿中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、代謝性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案：D解析：根據(jù)題干中提供的數(shù)據(jù)，血pH為7.2，HCO3-為15mmol/L，說明患者處于代謝性酸中毒狀態(tài)。代謝性酸中毒是指體內(nèi)酸性物質(zhì)過多或堿性物質(zhì)過少，導(dǎo)致血液pH下降的一種酸堿失衡類型。因此，本題答案為D。其他選項(xiàng)均不符合題干中提供的數(shù)據(jù)。21．患兒女，3歲，因車禍“顱腦外傷”急診入院，淺昏迷，CT提示顱內(nèi)血腫，腦挫裂傷，在全麻下行顱內(nèi)血腫清除術(shù)。術(shù)后第三天采取頭高腳低臥位的目的是（）A、利于呼吸B、促進(jìn)排痰C、便于觀察瞳孔D、預(yù)防腦水腫E、促進(jìn)引流答案：D解析：本題考查對(duì)于顱腦外傷術(shù)后護(hù)理的理解。術(shù)后第三天采取頭高腳低臥位的目的是預(yù)防腦水腫。顱腦外傷手術(shù)后，患者容易出現(xiàn)腦水腫，頭高腳低臥位可以減輕顱內(nèi)壓力，預(yù)防腦水腫的發(fā)生。因此，選項(xiàng)D為正確答案。其他選項(xiàng)不符合顱腦外傷術(shù)后護(hù)理的常規(guī)操作。22．下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果不支持Graves病的診斷()A、總T3、T4水平增高B、游離T3、T4水平增高C、TSH水平增高D、TRAB陽性E、TSAB陽性答案：C解析：Graves病是一種自身免疫性甲狀腺功能亢進(jìn)癥，其特征為甲狀腺激素水平升高和TSH水平降低。因此，選項(xiàng)A和B中的總T3、T4水平和游離T3、T4水平增高都支持Graves病的診斷。選項(xiàng)D和E中的TRAB和TSAB陽性也是Graves病的典型表現(xiàn)。而選項(xiàng)C中的TSH水平增高則與Graves病的診斷相反，因此是不支持Graves病的診斷的。因此，本題答案為C。23．慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)不包括（）A、咳嗽B、咳痰C、喘息D、炎癥E、咯血答案：E解析：本題考查慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)。慢性支氣管炎是一種常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，其主要癥狀包括咳嗽、咳痰、喘息和炎癥等。而咯血并不是慢性支氣管炎的典型癥狀，因此選項(xiàng)E為正確答案。綜上所述，本題答案為E。24．男性，19歲，因打架，胸部被刀扎傷。急診入院，胸腔穿刺抽出不凝固血液，其原因是（）A、胸腔內(nèi)有抗凝物質(zhì)B、肺、膈肌運(yùn)動(dòng)的去纖維化作用C、胸腔內(nèi)滲出液體的稀釋作用D、凝血因子減少E、有效循環(huán)血量減少答案：B解析：本題考查的是對(duì)胸腔積液的原因的理解。胸腔積液是指胸腔內(nèi)液體積聚，常見的原因包括肺部疾病、心臟疾病、肝脾疾病等。而本題中的胸腔積液是由于胸部被刀扎傷所致，因此排除了其他疾病的可能性。選項(xiàng)A中的抗凝物質(zhì)是指胸腔內(nèi)存在的抗凝血物質(zhì)，但這并不是導(dǎo)致胸腔積液不凝固的原因。選項(xiàng)C中的液體稀釋作用是指胸腔內(nèi)液體的稀釋作用，但這并不是導(dǎo)致胸腔積液不凝固的原因。選項(xiàng)D中的凝血因子減少是指凝血系統(tǒng)功能障礙，但這并不是導(dǎo)致胸腔積液不凝固的原因。選項(xiàng)E中的有效循環(huán)血量減少是指血容量不足，但這并不是導(dǎo)致胸腔積液不凝固的原因。因此，正確答案為B，即肺、膈肌運(yùn)動(dòng)的去纖維化作用。在胸腔積液的情況下，肺、膈肌的運(yùn)動(dòng)會(huì)受到限制，導(dǎo)致纖維化，從而影響血液凝固。25．以下哪項(xiàng)不是采集血標(biāo)本的注意事項(xiàng)()A、根據(jù)化驗(yàn)?zāi)康挠?jì)算血量B、需全血的標(biāo)本應(yīng)選擇抗凝試管C、血清標(biāo)本應(yīng)防止溶血D、生化標(biāo)本應(yīng)清晨空腹抽取E、同時(shí)采集不同種類血標(biāo)本時(shí),采集順序?yàn)?全血標(biāo)本→血清標(biāo)本→血培養(yǎng)標(biāo)本答案：E解析：本題考查采集血標(biāo)本的注意事項(xiàng)。選項(xiàng)A、B、C、D都是采集血標(biāo)本時(shí)需要注意的事項(xiàng)，而選項(xiàng)E則是錯(cuò)誤的。在同時(shí)采集不同種類血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)該先采集無抗凝劑的全血標(biāo)本，再采集抗凝劑的血清標(biāo)本，最后采集血培養(yǎng)標(biāo)本。因此，選項(xiàng)E是不正確的，是本題的答案。26．下列不符合護(hù)理文件書寫要求的是()A、文字生動(dòng)、形象B、記錄及時(shí)、準(zhǔn)確C、內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要D、醫(yī)學(xué)術(shù)語準(zhǔn)確E、記錄者簽全名答案：A解析：本題考查的是護(hù)理文件書寫的要求。護(hù)理文件是護(hù)理工作中必不可少的一部分，它記錄了患者的病情、護(hù)理措施、效果等信息，對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的工作和患者的治療都有著重要的意義。因此，護(hù)理文件的書寫要求非常嚴(yán)格，必須做到文字準(zhǔn)確、規(guī)范、清晰、簡(jiǎn)明扼要、及時(shí)、完整等。選項(xiàng)A表示文字生動(dòng)、形象，這并不是護(hù)理文件書寫的要求，因此不符合題意，是本題的正確答案。選項(xiàng)B、C、D、E都是護(hù)理文件書寫的要求，分別是記錄及時(shí)、準(zhǔn)確、內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要、醫(yī)學(xué)術(shù)語準(zhǔn)確、記錄者簽全名，因此都不是本題的答案。27．陳女士，56歲，深靜脈血栓抗凝治療期間，測(cè)得凝血時(shí)間22分鐘，有輕度牙齦出血的護(hù)理措施最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、減少抗凝藥物劑量B、請(qǐng)示醫(yī)師調(diào)整用量C、維持原用藥劑量D、立即停止用藥E、鼓勵(lì)病人下地活動(dòng)答案：B解析：本題考查對(duì)深靜脈血栓抗凝治療期間出現(xiàn)凝血時(shí)間延長(zhǎng)和牙齦出血的護(hù)理措施的理解。凝血時(shí)間延長(zhǎng)和牙齦出血是抗凝藥物治療期間常見的不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)采取護(hù)理措施。選項(xiàng)A減少抗凝藥物劑量可能會(huì)導(dǎo)致血栓再生，不是最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施；選項(xiàng)C維持原用藥劑量不利于減輕牙齦出血，也不是最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施；選項(xiàng)D立即停止用藥可能會(huì)導(dǎo)致血栓再生，不是最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施；選項(xiàng)E鼓勵(lì)病人下地活動(dòng)與凝血時(shí)間延長(zhǎng)和牙齦出血無關(guān)，不是最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施。因此，最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是請(qǐng)示醫(yī)師調(diào)整用量，以減輕不良反應(yīng)。故選B。28．某病人在冬季用煤爐取暖時(shí),出現(xiàn)頭痛、頭暈、無力、胸悶、心悸、惡心等癥狀?，F(xiàn)場(chǎng)搶救時(shí)首要措施是()A、給予口對(duì)口人工呼吸B、立即將病人搬到室外空氣新鮮處C、高壓氧吸入D、給與止痛藥E、給予物理降溫答案：B解析：本題考查的是對(duì)一種常見的煤氣中毒的急救措施。煤氣中毒是指在密閉或通風(fēng)不良的環(huán)境中，由于燃燒不完全或燃燒產(chǎn)生的一氧化碳等有毒氣體不能及時(shí)排出，導(dǎo)致人體中毒的一種疾病。煤氣中毒的癥狀包括頭痛、頭暈、無力、胸悶、心悸、惡心等，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致昏迷、呼吸衰竭、心臟驟停等。因此，對(duì)于煤氣中毒的急救措施，首要的是立即將病人搬到室外空氣新鮮處，以保證病人呼吸到新鮮空氣，避免繼續(xù)吸入有毒氣體。其他措施如高壓氧吸入、物理降溫等都是在病人得到及時(shí)救治后的輔助措施。因此，本題的正確答案為B。29．留置導(dǎo)尿管的患者，自訴尿管被其突然拔除，你作為當(dāng)班護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估（）A、生命體征B、有無尿道損傷征象C、能否自行排尿D、膀胱充盈度E、血尿情況答案：B解析：本題考查留置導(dǎo)尿管的患者突然拔除后，護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估的內(nèi)容。根據(jù)常規(guī)護(hù)理流程，應(yīng)該首先評(píng)估有無尿道損傷征象，因?yàn)橥蝗话纬龑?dǎo)尿管可能會(huì)導(dǎo)致尿道損傷，如出血、疼痛等。因此，正確答案為B。A選項(xiàng)生命體征的評(píng)估是護(hù)理中必不可少的內(nèi)容，但在本題中不是首要的評(píng)估內(nèi)容。C選項(xiàng)能否自行排尿的評(píng)估是重要的，但在評(píng)估有無尿道損傷之后再進(jìn)行。D選項(xiàng)膀胱充盈度的評(píng)估也是重要的，但在評(píng)估有無尿道損傷之后再進(jìn)行。E選項(xiàng)血尿情況的評(píng)估也是重要的，但在評(píng)估有無尿道損傷之后再進(jìn)行。30．急性心肌梗死最突出的癥狀是（）A、休克B、心前區(qū)疼痛C、心律失常D、心力衰竭E、胃腸道癥狀答案：B解析：本題考查急性心肌梗死的癥狀。急性心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈阻塞引起的心肌缺血壞死，其最突出的癥狀是心前區(qū)疼痛。因此，本題的正確答案為B。其他選項(xiàng)的解析如下：A.休克：急性心肌梗死患者可能會(huì)出現(xiàn)休克，但不是最突出的癥狀。C.心律失常：急性心肌梗死患者可能會(huì)出現(xiàn)心律失常，但不是最突出的癥狀。D.心力衰竭：急性心肌梗死患者可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭，但不是最突出的癥狀。E.胃腸道癥狀：急性心肌梗死患者可能會(huì)出現(xiàn)胃腸道癥狀，但不是最突出的癥狀。31．為肝性腦病患者灌腸時(shí),應(yīng)選用的溶液是()A、溫水B、生理鹽水或弱酸性溶液C、2%碳酸氫鈉溶液D、肥皂水E、蘇打水答案：B解析：肝性腦病是由肝功能衰竭引起的一種腦部疾病，常見的癥狀包括意識(shí)障礙、精神異常等。灌腸是一種治療肝性腦病的方法，可以通過清除腸道內(nèi)的毒素來緩解癥狀。在灌腸時(shí)，應(yīng)選用生理鹽水或弱酸性溶液，因?yàn)檫@些溶液對(duì)腸道刺激小，不會(huì)引起腸道反應(yīng)，同時(shí)也不會(huì)對(duì)肝臟造成負(fù)擔(dān)。其他選項(xiàng)如溫水、碳酸氫鈉溶液、肥皂水、蘇打水等都不適合作為灌腸溶液，因?yàn)樗鼈兛赡軙?huì)對(duì)腸道和肝臟造成刺激或損傷。因此，本題的正確答案是B。32．手術(shù)日數(shù)自手術(shù)（）開始計(jì)數(shù)，連續(xù)填寫（）。A、當(dāng)日、7天B、次日、7天C、當(dāng)日、14天D、次日、14天E、次日、10答案：B解析：本題考查手術(shù)日數(shù)的計(jì)算方法。手術(shù)日數(shù)是指手術(shù)當(dāng)天及其后連續(xù)的日子，因此需要從某一天開始計(jì)數(shù)。根據(jù)常規(guī)操作，手術(shù)日數(shù)自手術(shù)次日開始計(jì)數(shù)，因?yàn)槭中g(shù)當(dāng)天通常需要觀察患者的情況，而手術(shù)后第二天開始，患者的恢復(fù)情況才能真正反映出手術(shù)效果。因此，選項(xiàng)中只有B和D符合這一規(guī)定。而填寫的連續(xù)天數(shù)應(yīng)該是7天，因?yàn)槭中g(shù)日數(shù)通常是連續(xù)7天，這樣可以更好地觀察患者的恢復(fù)情況。因此，本題的正確答案是B。33．王某，女，28歲。確診2型糖尿病2年，平日血糖控制良好?，F(xiàn)懷孕14周，因餐后2小時(shí)血糖15.2mmo)/L前來就診。其最佳治療方案為()A、密切監(jiān)測(cè)血糖B、嚴(yán)格控制飲食C、口服磺服類藥物D、皮下注射胰島素E、運(yùn)動(dòng)療法答案：D解析：本題考查糖尿病妊娠合并癥的治療方案選擇。根據(jù)題干中的信息，王某已經(jīng)確診為2型糖尿病2年，平日血糖控制良好，現(xiàn)懷孕14周，餐后2小時(shí)血糖升高，因此需要選擇最佳治療方案。A.密切監(jiān)測(cè)血糖：糖尿病妊娠患者需要密切監(jiān)測(cè)血糖，但僅僅依靠監(jiān)測(cè)血糖并不能控制血糖水平，因此不是最佳治療方案。B.嚴(yán)格控制飲食：飲食控制是糖尿病治療的重要措施，但對(duì)于懷孕的糖尿病患者來說，飲食控制需要更加謹(jǐn)慎，不能過度限制營(yíng)養(yǎng)，因此不是最佳治療方案。C.口服磺服類藥物：磺脲類口服藥物可以降低血糖，但對(duì)于懷孕的糖尿病患者來說，這類藥物可能會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響，因此不是最佳治療方案。D.皮下注射胰島素：糖尿病妊娠患者的最佳治療方案是皮下注射胰島素，因?yàn)橐葝u素可以有效降低血糖，同時(shí)對(duì)胎兒的影響較小，是目前治療糖尿病妊娠的首選藥物。E.運(yùn)動(dòng)療法：運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)血糖代謝，但對(duì)于懷孕的糖尿病患者來說，需要注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間，避免對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響，因此不是最佳治療方案。綜上所述，本題的最佳答案為D。34．某昏迷病人,由警察送來急診,無法詢問病史,但病人呼吸時(shí)有爛蘋果味,查血糖33.6mmol/L,可擬診()A、酒醉B、有機(jī)磷農(nóng)藥毒C、糖尿病酮癥酸中毒D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、癔病答案：C解析：本題考查對(duì)病史和檢查結(jié)果的分析和綜合判斷能力。根據(jù)題干中提供的信息，病人呼吸時(shí)有爛蘋果味，血糖值高達(dá)33.6mmol/L，可以初步排除酒醉和癔病的可能性。而有機(jī)磷農(nóng)藥中毒和蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀與呼吸有爛蘋果味不符，因此也可以排除。綜合分析，該病人的癥狀和檢查結(jié)果符合糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)，因此可擬診為C選項(xiàng)。35．患者男性,76歲,以“COPD”收住院,護(hù)士在收集資料時(shí)認(rèn)為目前存在以下問題,屬于首優(yōu)問題的是()A、疼痛B、恐懼C、.清理呼吸道無效D、知識(shí)缺乏E、營(yíng)養(yǎng)不良答案：C解析：本題考查的是護(hù)理學(xué)中的優(yōu)先問題，即護(hù)理中需要優(yōu)先解決的問題。根據(jù)題干中提供的信息，患者是因?yàn)椤癈OPD”收住院，因此呼吸道清理是非常重要的問題，也是首要問題。因此，答案為C。其他選項(xiàng)中，疼痛、恐懼、知識(shí)缺乏和營(yíng)養(yǎng)不良也是需要關(guān)注的問題，但在這個(gè)情況下，呼吸道清理是最緊急的問題。36．患兒，4歲，需急診行“闌尾切餘術(shù)”，護(hù)士采用預(yù)真空式快速壓力蒸汽滅菌法對(duì)手術(shù)器械（不帶孔物品）進(jìn)行滅菌。滅菌方法正確的是（）A、由于時(shí)間緊急，物品可不必清洗B、滅菌包的體積不可超過30cmx30cmx25cmC、滅菌器的裝載重量不小于柜室容量的10%,但不超過90%D、滅菌后的手術(shù)器械必須盡快使用，其有效期為6小時(shí)E、從滅菌器達(dá)到要求溫度5分鐘后開始計(jì)算滅菌時(shí)間答案：C解析：本題考查醫(yī)療器械滅菌的基本知識(shí)。正確答案為C。A選項(xiàng)錯(cuò)誤。手術(shù)器械在滅菌前必須進(jìn)行清洗，以去除表面的污物和細(xì)菌，否則滅菌效果會(huì)受到影響。B選項(xiàng)錯(cuò)誤。滅菌包的體積應(yīng)根據(jù)滅菌器的大小和滅菌包內(nèi)物品的數(shù)量進(jìn)行調(diào)整，以保證滅菌效果。C選項(xiàng)正確。滅菌器的裝載重量應(yīng)不小于柜室容量的10%，但不超過90%，以保證滅菌器內(nèi)的蒸汽能夠充分流通，達(dá)到滅菌的效果。D選項(xiàng)錯(cuò)誤。滅菌后的手術(shù)器械應(yīng)在密封的情況下儲(chǔ)存，并在有效期內(nèi)使用。有效期的長(zhǎng)短取決于滅菌方法和儲(chǔ)存條件，一般為數(shù)天至數(shù)周。E選項(xiàng)錯(cuò)誤。滅菌時(shí)間應(yīng)從滅菌器內(nèi)達(dá)到要求溫度后開始計(jì)算，而非達(dá)到要求溫度后5分鐘。不同的滅菌方法和器械的不同，滅菌時(shí)間也會(huì)有所不同。37．一般成人吸痰負(fù)壓值為()A、40-53.3KPaB、35-53.3KPaC、13.3-40KPaD、35-53.3KPaE、40～55.3KPa答案：A解析：本題考查成人吸痰負(fù)壓值的范圍。吸痰是指通過負(fù)壓吸引口腔、喉部、氣管和支氣管內(nèi)的分泌物和異物，以達(dá)到清除呼吸道分泌物和保持呼吸道通暢的目的。成人吸痰負(fù)壓值的范圍是多少呢？A選項(xiàng)40-53.3KPa，B選項(xiàng)35-53.3KPa，D選項(xiàng)35-53.3KPa，E選項(xiàng)40～55.3KPa都包含了53.3KPa，因?yàn)檫@個(gè)值不在題目中給出的范圍內(nèi)，所以排除B、D、E選項(xiàng)。C選項(xiàng)13.3-40KPa的范圍太小，不符合成人吸痰的實(shí)際情況，因此排除。綜上所述，答案為A選項(xiàng)40-53.3KPa。38．患者李某,上消化道大出血,乙肝"大三陽"。急救過程中,護(hù)士小張的手部被大量血液污染,此時(shí),小張應(yīng)()A、反復(fù)洗手B、用肥皂水浸泡雙手C、先洗手,再用手消毒劑搓洗2分鐘D、先用手消毒劑搓洗2分鐘,再洗手E、采用外科洗手消毒法答案：D解析：本題考查醫(yī)護(hù)人員在接觸患者血液后的手衛(wèi)生措施。根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求，接觸患者血液后，應(yīng)先用手消毒劑搓洗2分鐘，再用流動(dòng)水和肥皂洗手。因此，正確答案為D。其他選項(xiàng)不符合規(guī)范要求。外科洗手消毒法是一種特殊的手衛(wèi)生措施，適用于手術(shù)室等高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境，不適用于本題情境。39．青年患者左膝半月板損傷1年。反復(fù)疼痛，關(guān)節(jié)腫脹，最合理的治療方法為A、常規(guī)半月板切除術(shù)B、彈性繃帶固定C、局部封閉D、關(guān)節(jié)鏡下半月板切除E、關(guān)節(jié)鏡下半月板部分切除答案：E40．使用約束帶正確的是（）A、符合使用指征即可使用B、使用前不一定取得病人的同意C、躁動(dòng)病人約束帶可拉緊以防脫落D、保護(hù)性制動(dòng)時(shí)間可隨意延長(zhǎng)E、約束帶下墊的襯墊松緊要適度答案：E41．病人通氣量過度時(shí)的臨床表現(xiàn)()A、皮膚潮紅B、淺靜脈充盈消失C、肢體抽搐D、大量出汗答案：C42．休克早期臨床表現(xiàn)下列錯(cuò)誤的是（）A、精神興奮.煩躁B、皮膚濕冷.蒼白或發(fā)紺C、血壓不變D、呼吸增快E、尿量減少答案：C43．肺炎球菌肺炎患者最具特征性的癥狀是A、寒戰(zhàn)、高熱B、胸痛C、咳嗽D、呼吸困難E、咳鐵銹色痰答案：E44．使用胰島素治療過程中應(yīng)告之患者需警惕的最常見的不良反應(yīng)是A、低血糖反應(yīng)B、變態(tài)反應(yīng)C、酮癥反應(yīng)D、腎功能損害E、胃腸道反應(yīng)答案：A45．皮試急救盒內(nèi)應(yīng)放置的物品藥品正確的是（）A、輸液器B、10mL注射器C、腎上腺素D、利多卡因E、輸氧管答案：C解析：本題考查皮試急救盒內(nèi)應(yīng)放置的物品藥品。皮試是一種常見的過敏性疾病診斷方法，但在皮試過程中，也有可能出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，因此在進(jìn)行皮試時(shí)，需要準(zhǔn)備皮試急救盒，以備不時(shí)之需。皮試急救盒內(nèi)應(yīng)放置的物品藥品應(yīng)該是能夠迅速控制過敏反應(yīng)的藥品，因此選項(xiàng)C腎上腺素是正確的答案。腎上腺素是一種能夠迅速控制過敏反應(yīng)的藥品，能夠收縮血管、擴(kuò)張支氣管、增加心臟收縮力等，能夠有效地控制過敏反應(yīng)。而選項(xiàng)A輸液器、選項(xiàng)B10mL注射器、選項(xiàng)D利多卡因、選項(xiàng)E輸氧管都不是皮試急救盒內(nèi)應(yīng)放置的物品藥品，因此都是錯(cuò)誤的選項(xiàng)。46．病重患者的護(hù)理記錄至少（）記錄，病情變化隨時(shí)記錄A、每天一次B、每班一次C、A班一次D、每周一次E、P班一次答案：A解析：本題考查病重患者的護(hù)理記錄頻率。正確答案為A，即每天一次。病重患者需要密切監(jiān)測(cè)病情變化，及時(shí)采取相應(yīng)的護(hù)理措施，因此護(hù)理記錄需要每天進(jìn)行一次。其他選項(xiàng)均不符合病重患者護(hù)理的要求。47．患者，李某，男，56歲，于3天前因心前區(qū)疼痛入院，診斷為冠心病。囑患者不宜飽餐是為了（）A、減少消化道出血B、加快胃液分泌C、減少消化和吸收D、防止心絞痛發(fā)作E、增強(qiáng)交感神經(jīng)興奮性答案：D解析：本題考查對(duì)冠心病患者飲食管理的理解。冠心病是一種心臟疾病，患者常常會(huì)出現(xiàn)心絞痛的癥狀，而飽餐會(huì)增加胃腸道的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致血流向胃腸道，減少心臟供血，從而容易引起心絞痛發(fā)作。因此，正確答案為D。其他選項(xiàng)與冠心病患者飲食管理無關(guān)。48．男，30歲，低熱1月余，咳痰帶血五天，三年前患過胸膜炎，X線胸片示左肺尖密度不均陰影，ESR30mm／h，WBC8.0×109／L.為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最為重要（）A、PPD試驗(yàn)B、痰檢抗酸桿菌C、痰檢瘤細(xì)胞D、痰細(xì)菌培養(yǎng)E、胸部CT答案：B解析：本題考察的是對(duì)于患者的病情分析和診斷思路。根據(jù)患者的癥狀和檢查結(jié)果，可以初步判斷為肺結(jié)核的可能性較大。因此，下列哪項(xiàng)檢查最為重要，應(yīng)該選擇能夠明確肺結(jié)核診斷的檢查方法。痰檢抗酸桿菌是肺結(jié)核的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一，因此是最為重要的檢查方法。PPD試驗(yàn)可以用于肺結(jié)核的篩查，但不能明確診斷；痰檢瘤細(xì)胞和痰細(xì)菌培養(yǎng)可以排除其他疾病，但不能明確肺結(jié)核診斷；胸部CT可以提供更為詳細(xì)的影像學(xué)信息，但不能明確肺結(jié)核診斷。因此，答案為B。49．診斷癲癇最重要的檢查方法是（）A、血糖B、血液檢查C、腦部CTD、腦電圖E、磁共振成像答案：D解析：癲癇是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，其診斷主要依靠病史、體格檢查和輔助檢查。其中，腦電圖是診斷癲癇最重要的檢查方法之一。腦電圖可以記錄腦電活動(dòng)的變化，包括腦電波的頻率、幅度、節(jié)律等，可以幫助醫(yī)生判斷是否存在癲癇發(fā)作和癲癇類型，還可以評(píng)估癲癇的嚴(yán)重程度和預(yù)后。因此，選項(xiàng)D腦電圖是最重要的檢查方法，是正確答案。其他選項(xiàng)如血糖、血液檢查、腦部CT和磁共振成像等，雖然也可以作為輔助檢查手段，但不如腦電圖對(duì)癲癇的診斷和評(píng)估具有特異性和敏感性。50．嚴(yán)密隔離的標(biāo)志是（）A、紅色標(biāo)志B、棕色標(biāo)志C、黃色標(biāo)志D、綠色標(biāo)志E、灰色標(biāo)志答案：C解析：本題考查的是嚴(yán)密隔離的標(biāo)志，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，黃色標(biāo)志表示嚴(yán)密隔離。因此，本題答案為C。其他選項(xiàng)的含義如下：A.紅色標(biāo)志表示禁止通行或禁止停車。B.棕色標(biāo)志表示旅游區(qū)域或景點(diǎn)。D.綠色標(biāo)志表示指示性標(biāo)志或允許通行標(biāo)志。E.灰色標(biāo)志表示服務(wù)性標(biāo)志或輔助性標(biāo)志。51．患者，男性，45歲。外傷性肝破裂術(shù)后。心率每分鐘116次，血壓96/60mmHg，中心靜脈壓10cmHO，呼吸每分鐘20次，動(dòng)脈血氧分壓76mmHg，尿量每小時(shí)少于20ml，尿比重1.002?？紤]已發(fā)生A、心力衰竭B、肺功能衰竭C、腎衰竭D、血容量不足E、內(nèi)分泌紊亂答案：C52．馬女士，40歲，因再障貧血住院治療。近10天連續(xù)輸血治療，出現(xiàn)心慌、氣促、手足抽描，査心率40次/分，血壓75/50mmhg。病人出現(xiàn)的輸血反應(yīng)是()A、肺水腫B、發(fā)熱反應(yīng)C、過敏反應(yīng)D、空氣栓塞E、枸櫞酸鈉中毒答案：E解析：根據(jù)病人的癥狀和體征，心慌、氣促、手足抽搐、心率緩慢、血壓降低，可以考慮輸血反應(yīng)是枸櫞酸鈉中毒。枸櫞酸鈉是一種抗凝劑，用于防止血液凝固，但過量使用會(huì)導(dǎo)致血液酸中毒，出現(xiàn)上述癥狀。其他選項(xiàng)的癥狀與病人的表現(xiàn)不符。因此，本題答案為E。53．腦出血最好發(fā)的部位為（）A、小腦B、中腦C、大腦D、腦橋E、內(nèi)囊答案：E54．胃腸減壓管最可靠的拔管征象是（）A、體溫正常B、病情好C、腹脹消失D、腸鳴音恢復(fù)E、肛門排氣答案：E55．患者女性，30歲。尿急、尿頻，發(fā)熱，伴腰痛1周。尿沉渣白細(xì)胞10-20個(gè)／高倍視野，可見白細(xì)胞管型。最可能的診斷是A、急性膀胱炎B、急性腎孟腎炎C、慢性腎孟腎炎急性發(fā)作D、急性腎小球腎炎E、尿道感染答案：B56．護(hù)士不慎被懷疑污染HIV的針頭刺傷,下列措施不正確的是()A、在傷口旁輕輕擠壓B、按壓傷口止血C、用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗D、用消毒液消毒,并包扎傷口E、報(bào)告醫(yī)務(wù)科.護(hù)理部.醫(yī)院感染管理部門答案：B57．麻醉中的手術(shù)病人發(fā)生溶血性反應(yīng)最早征象：（）A、傷口滲血和低血壓B、腰背酸痛C、胸悶、呼吸困難D、寒戰(zhàn)、高熱E、面部潮紅、出現(xiàn)蕁麻疹答案：A58．女性，55歲，發(fā)現(xiàn)右乳腫塊10天。檢查：右乳外上象限可捫及直徑約5cm腫塊，質(zhì)硬，與皮膚廣泛粘連，固定；腋窩可捫及成串腫塊淋巴結(jié)，固定。病人可能的診斷為A、乳房纖維腺瘤B、乳腺癌C、乳腺炎D、乳腺囊性增生E、乳房結(jié)核答案：B59．某慢性充血性心力衰竭患者在治療期間出現(xiàn)惡心、頭暈，黃視，心率為36次/min，應(yīng)考慮A、多巴酚丁胺中毒B、酚妥拉明中毒C、洋地黃中毒D、硝普鈉中毒E、氨茶堿中毒答案：C60．患者男、75歲?；脊谛牟?，出現(xiàn)全心衰竭。在治療期間出現(xiàn)惡心，視物模糊，黃綠視，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告，并考慮原因是A、心力衰竭加重，胃腸道淤血B、腦血管意外C、擴(kuò)血管藥物引起的低血壓D、利尿藥物引起的電解質(zhì)紊亂E、洋地黃藥物中毒答案：E61．患者男，41歲。足部被鐵釘扎傷后5天，出現(xiàn)張口受限、苦笑面容、肌肉強(qiáng)直、頻繁抽搐。首選的抗生素是A、甲硝喹B、青霉素C、紅霉素D、新諾明E、氧氟沙星答案：B62．取咽拭子培養(yǎng)標(biāo)本的部位是（）。A、兩側(cè)鄂弓、咽部、扁桃體B、舌四周C、頰部D、舌下E、舌根部答案：A63．英某，女，21歲。擬診為流行性感冒，其主要處理措施不包括（）A、呼吸道隔離B、降溫處理C、抗病毒治療D、預(yù)防性抗菌治療E、休息答案：D64．應(yīng)用干烤法滅菌時(shí)，正確的滅菌參數(shù)選擇是（）A、130℃，3小時(shí)B、140℃,2.5小時(shí)C、150℃,2小時(shí)D、160℃，1.5小時(shí)E、170℃，1小時(shí)答案：E65．腹膜刺激征是指A、壓痛、肌緊張、反跳痛B、反射性嘔吐、惡心、腹瀉C、腸鳴音亢進(jìn)、壓痛、反跳痛D、腸鳴音消失、腹痛、腹瀉E、板狀腹、壓痛、腹瀉答案：A66．患者男性，45歲。體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.4lmmol/L，此時(shí)患者首選確診的檢查是（）A、再?gòu)?fù)查一次空腹血糖B、尿糖C、糖化血紅蛋白D、糖耐量試驗(yàn)E、餐后2小時(shí)血糖答案：D67．腦出血最多見于（）A、蛛網(wǎng)膜下腔B、內(nèi)囊C、腦橋D、小腦E、椎-基底動(dòng)脈答案：B68．T管周圍皮膚有膽汁侵蝕，可用____皮膚保護(hù)。（）A、溫開水B、氧化鋅C、生理鹽水D、地塞米松軟膏答案：B69．大面積燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，下列哪種情況需要?dú)夤芮虚_后方可轉(zhuǎn)院A、呼吸道燒傷B、嚴(yán)重休克C、頭部燒傷D、上呼吸道梗阻E、心搏驟停答案：D70．普通病區(qū)物體表面和地面每天至少（）次使用（）含氯消毒劑進(jìn)行平面衛(wèi)生消毒處置A、1；500mg/LB、2；500mg/LC、3；500mg/LD、1；1000mg/LE、2；1000mg/L答案：A71．呼吸機(jī)發(fā)生故障時(shí)，應(yīng)立即采取的措施為（）A、立即調(diào)換呼吸機(jī)B、斷開呼吸機(jī)，予簡(jiǎn)易呼吸器手動(dòng)通氣C、立即報(bào)告醫(yī)生D、檢查呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置是否妥當(dāng)E、嚴(yán)密觀察病情變化答案：B72．住院病歷不包括（）A、病程記錄B、護(hù)理記錄C、交班報(bào)告D、會(huì)診記錄E、檢驗(yàn)記錄答案：C73．某男性患者，60歲，出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難半年，診斷為食道癌，行手術(shù)治療，下列哪項(xiàng)術(shù)后護(hù)理措施是錯(cuò)誤的（）A、術(shù)后3～4日禁食禁飲B、做好口腔護(hù)理C、進(jìn)食后不要立即平臥D、胃腸減壓期間，胃管脫出應(yīng)立即插入E、鼓勵(lì)患者早期深呼吸和有效咳嗽答案：D74．樊某，男，47歲。有支氣管擴(kuò)張癥病史5年余，2天前突然咯血。為明確出血部位，擬行纖維支氣管鏡檢查，檢查前需給病人應(yīng)用的藥物是（）A、阿托品1mg或地西泮10mg肌內(nèi)注射B、哌替啶10mg肌內(nèi)注射C、氨茶堿靜脈滴注D、沙丁胺醇吸入E、糖皮質(zhì)激素抗炎答案：A75．患者男性，56歲，發(fā)熱、咳嗽、胸痛、呼吸急促，可疑急性膿胸。最有確診意義的是（）A、肺部叩診濁音B、胸廓飽滿C、呼吸音減弱D、胸片大片陰影E、胸穿抽出膿液答案：E76．被朊病毒、（）及突發(fā)不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品應(yīng)先消毒，后清洗，再滅菌A、肝炎病毒B、艾滋病C、氣性壞疽D、肺結(jié)核E、結(jié)核桿菌答案：C77．“三區(qū)兩通道”是指標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置并規(guī)范管理，嚴(yán)格做到單人單間。A、生活區(qū)、醫(yī)學(xué)觀察區(qū)和物資保障供應(yīng)區(qū)，工作人員通道和隔離人員通道B、清潔區(qū)、污染區(qū)、觀察區(qū)，病人通道，醫(yī)護(hù)通道C、清潔區(qū)、污染區(qū)、觀察區(qū)，工作人員通道和隔離人員通道D、生活區(qū)、醫(yī)學(xué)觀察區(qū)和物資保障供應(yīng)區(qū)，病人通道，醫(yī)護(hù)通道E、清潔區(qū)、污染區(qū)、生活區(qū)，工作人員通道和隔離人員通道答案：A78．書寫病區(qū)報(bào)告的順序是先寫A、施行手術(shù)病人B、轉(zhuǎn)入病人C、危重病人D、新入院病人E、轉(zhuǎn)出病人答案：E79．目前醫(yī)院內(nèi)感染的研究對(duì)象主要是（）A、住院患者B、工作人員C、陪護(hù)人員D、探視人員E、門診患者答案：A80．李某,男,35歲。確診為慢性乙型肝炎病毒攜帶者。對(duì)其進(jìn)行的健康指導(dǎo)不妥的是（）A、早期抗病毒治療B、