2023年臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(婦產(chǎn)科)考試高頻試題(歷年真題)帶答案_第1頁(yè)
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2023年臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(婦產(chǎn)科)考試高頻試題(歷年真題)帶答案(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.胎兒發(fā)育指數(shù)=宮高(cm)-3×(月份-1)。2.試闡述FIG02000年子宮內(nèi)膜癌手術(shù)一病理分期。3.妊娠期間孕婦容易發(fā)生膽石病。4.成熟卵泡分泌大量雌激素是由于A、孕激素的作用B、絨毛膜促性腺激素的作用C、雌激素的作用D、在LH協(xié)同下卵泡刺激素的作用E、黃體生成素的作用5.初產(chǎn)婦,胎動(dòng)消失2周,經(jīng)處理娩出一死嬰,已腐爛。胎兒娩出后即開始出現(xiàn)持續(xù)不斷的陰道流血,人工剝離胎盤及使用宮縮劑后仍無(wú)效果,出血不止,且無(wú)凝血塊。產(chǎn)后出血的原因可能是A、胎盤剝離不全B、凝血功能障礙C、子宮收縮乏力D、子宮破裂E、宮內(nèi)感染6.28歲,經(jīng)產(chǎn)婦,38周妊娠,陰道流水12h入院。正確的處理是A、立即剖宮產(chǎn)B、禁止肛診及陰道檢查C、地塞米松10mg靜推D、應(yīng)用抗生素,并催產(chǎn)素靜滴E、以上都不對(duì)7.女性,26歲,因停經(jīng)42天,尿HCG(+),要求做人工流產(chǎn)。術(shù)前婦科檢查:宮體后傾后屈,妊娠6周大小,軟;附件(-)。術(shù)中測(cè)宮腔深10cm,吸出組織20g,未見絨毛,出血少,術(shù)畢宮腔深9.5cm。尿HCG強(qiáng)陽(yáng)性,B超顯示胎囊在宮底部,白帶常規(guī)正常。此時(shí)診斷為A、宮腔感染B、子宮穿孔C、吸宮不全D、子宮畸形E、漏吸8.行人工流產(chǎn)鉗刮術(shù)時(shí)出血量多,不正確的處理是A、檢查刮出內(nèi)容物是否完整B、靜脈滴注10%葡萄糖液,并立即配血輸血C、立即停止手術(shù)操作D、催產(chǎn)素宮頸注射或靜脈滴注E、盡快排出宮腔內(nèi)胚胎組織9.異位妊娠體征不包括A、宮頸舉痛B、陰道后穹隆飽滿C、子宮一側(cè)有觸痛包塊D、直腸子宮陷凹有觸痛結(jié)節(jié)E、子宮漂浮感10.屬縱產(chǎn)的胎方位有A、LOAB、ROPC、RSAD、RSPE、LSeA11.Ⅱ期子宮內(nèi)膜癌選擇的手術(shù)方式是A、廣泛子宮切除+雙側(cè)盆腔淋巴結(jié)清掃B、廣泛子宮切除+雙附件切除C、筋膜外子宮切除保留雙附件D、廣泛子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃+腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)活檢或清掃E、次廣泛子宮切除+雙附件切除12.性成熟期又稱______,一般持續(xù)______年。13.26歲初產(chǎn)婦,妊娠39周。肩右后位,于2h前破膜,現(xiàn)宮口開全,胎心率140次/min,未見病理縮復(fù)環(huán)。本例恰當(dāng)處理應(yīng)是A、乙醚深麻醉下行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)B、靜脈滴注縮宮素C、行剖宮產(chǎn)術(shù)D、靜脈注射地西泮E、持續(xù)吸氧14.妊娠期血容量較妊娠前增加約______,顯著加重了心臟負(fù)擔(dān)。血容量增加在孕______周達(dá)高峰。15.腫瘤標(biāo)志物中,______是內(nèi)胚竇瘤及不成熟畸胎瘤的最佳標(biāo)志物;______是卵巢上皮性惡性腫瘤的最佳標(biāo)志物;______是滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的最佳標(biāo)志物。16.妊娠合并尖銳濕疣以下哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、有垂直傳播的危險(xiǎn)B、妊娠足月外陰陰道病變廣泛,應(yīng)剖宮產(chǎn)終止妊娠C、新生兒感染大多數(shù)是通過軟產(chǎn)道感染D、妊娠期病灶增殖快E、極易造成胎兒宮內(nèi)感染17.以下哪項(xiàng)不屬于淋病的臨床表現(xiàn)A、淋病的潛伏期為兩周。B、淋球菌沿生殖道黏膜上行傳播,易引起尿道旁腺炎、前庭大腺炎、頸管炎C、淋球菌可經(jīng)血行傳播引起播散性淋病D、淋病可上行引起子宮內(nèi)膜炎、急性輸卵管炎、輸卵管卵巢囊腫、盆腔膿腫、彌漫性腹膜炎以致感染性休克E、淋病早期局限于泌尿生殖道,表現(xiàn)為尿頻、尿痛、排尿困難,黃色膿性白帶18.前庭大腺位于_____,如_____大小,開口于__________,生理功能為__________。19.艾滋病與其他生殖道感染,最初很少有______,而且潛伏期______,癥狀又______,故臨床易忽略。20.試闡述甾體避孕藥的作用機(jī)制及禁忌證?21.容易引起子宮破裂的胎位是A、枕橫位B、單純性臀位C、復(fù)合臀位D、枕后位E、忽略性橫位22.慢性盆腔炎的主要病變有A、盆腔結(jié)締組織炎B、輸卵管卵巢炎C、輸卵管炎D、子宮內(nèi)膜炎23.患者于吸宮流產(chǎn)手術(shù)過程中,突然感覺胸悶、頭暈,大汗淋漓。查體:血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg),心率50次/分。此時(shí)應(yīng)首先給予A、苯巴比妥鈉肌注B、問羥胺(阿拉明)靜脈點(diǎn)滴注射C、加快手術(shù)速度,迅速清理子宮D、輸血補(bǔ)液E、阿托品靜脈注射24.子宮平滑肌肉瘤的巨檢不包括A、常呈均勻一片或魚肉狀B、大多數(shù)不伴有出血、壞死C、呈彌漫性生長(zhǎng)D、剖面失去漩渦狀結(jié)構(gòu)E、與子宮肌層無(wú)明顯界限25.通常認(rèn)為晚期潛伏梅毒無(wú)______,但可經(jīng)胎盤傳給胎兒發(fā)生______。26.孕婦首次進(jìn)行產(chǎn)前檢查的時(shí)間是A、妊娠20周B、妊娠12周C、母體初感胎動(dòng)時(shí)D、醫(yī)生確診早孕時(shí)E、妊娠6周27.G1P0,孕38周,基層轉(zhuǎn)診。腹部檢查:子宮橫橢圓形,兒頭位于右側(cè)腹,胎心于右臍旁可聞及,136次/分,子宮下段拉長(zhǎng)壓痛明顯,宮縮時(shí)臍下可見環(huán)形凹陷。肛診:宮口開大8cm,先露S-1。此時(shí)正確的處理是A、斷頭術(shù)B、剖宮產(chǎn)術(shù)C、內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)D、外倒轉(zhuǎn)術(shù)E、碎胎術(shù)28.試闡述異位妊娠的主要臨床表現(xiàn)和早期診斷?29.慢性宮頸炎病理分為______、______、______、______、______。30.關(guān)于受精,下列說法錯(cuò)誤的為A、精子與卵子相遇時(shí)發(fā)生頂體反應(yīng)B、已獲能的精子穿過次級(jí)卵母細(xì)胞透明帶是受精完成的標(biāo)志C、生理情況下,受精一般發(fā)生在排卵后12h內(nèi)D、受精是精子和卵子結(jié)合的過程E、精子必須獲能后才具受精能力31.無(wú)并發(fā)癥的妊娠足月孕婦的體重約增加A、10.5kgB、13.5kgC、14.5kgD、12.5kgE、11.5kg32.初產(chǎn)婦,孕38周,橫位,胎心正常,宮口已開全,子宮下段壓痛明顯,無(wú)血尿。正確的處理是A、內(nèi)倒轉(zhuǎn)+產(chǎn)鉗術(shù)B、內(nèi)倒轉(zhuǎn)+臀牽引術(shù)C、斷頭術(shù)D、碎胎術(shù)E、剖宮產(chǎn)術(shù)33.胚胎早期紅細(xì)胞在卵黃囊生成,妊娠10周起,肝是紅細(xì)胞生成的主要器官,以后骨髓、脾逐漸有造血功能。34.初乳因含______,故呈淡黃色。35.急性盆腔炎應(yīng)與______、______、______相鑒別。36.子宮脫垂出院患者多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)避免重體力勞動(dòng)()A、1個(gè)月B、3個(gè)月C、半年D、1年37.在我國(guó)農(nóng)村,尿瘺形成的主要病因是A、手術(shù)損傷B、晚期生殖道癌腫侵蝕C、長(zhǎng)期安放子宮托嵌頓D、放療后E、產(chǎn)傷38.軟產(chǎn)道損傷時(shí),下述說法錯(cuò)誤的為A、會(huì)陰1度裂傷是指會(huì)陰皮膚及陰道入口黏膜撕裂B、胎兒娩出后,子宮收縮好,仍有持續(xù)鮮血自陰道流出,應(yīng)疑有宮頸裂傷C、發(fā)生會(huì)陰2度裂傷時(shí),肛門括約肌也受到損傷D、分娩受阻時(shí),容易破裂的部分是子宮下段E、為防止軟產(chǎn)道損傷,應(yīng)避免胎兒娩出過快39.子宮內(nèi)膜異位癥應(yīng)與______、______、______鑒別。40.艾滋病常用的血清學(xué)檢查方法A、免疫印跡法檢查抗體B、聚合酶鏈反應(yīng)檢查前病毒DNAC、組織培養(yǎng),分離HIVD、ELISA檢查抗體E、ELISA檢查抗原41.對(duì)于妊娠期母體的變化,哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁、妊娠后肺活量減小,動(dòng)脈血PO2降低B、孕婦心搏量隨妊娠的進(jìn)腱而不斷增加,到妊娠末期達(dá)峰值C、垂體前葉增多,故促性腺激素分泌增多D、因受孕激素影響,輸尿管增粗,蠕動(dòng)減弱,尿流緩慢,加上子宮壓迫,易發(fā)生腎盂腎炎E、妊娠初期動(dòng)脈血壓增加,脈壓減小42.子宮內(nèi)膜癌的治療根據(jù)子宮大小,肌層是否被浸潤(rùn),宮頸是否累及,癌細(xì)胞分化程度及患者全身情況制訂方案,但不包括A、手術(shù)后加大劑量孕激素治療B、單純手術(shù)治療C、手術(shù)后加大劑量雄激素治療D、手術(shù)后補(bǔ)加放射治療E、單純放射治療43.最常見的卵巢瘤樣病變是A、輸卵管卵巢囊腫B、多囊卵巢C、黃素囊腫D、巧克力囊腫E、濾泡囊腫44.可在門診了解胎兒儲(chǔ)備功能,并可作為催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)的篩選試驗(yàn)是A、尿E3測(cè)定B、多普勒測(cè)胎心率C、自測(cè)胎動(dòng)D、OCTE、NST45.CIN分級(jí)46.試闡述胎兒循環(huán)系統(tǒng)的解剖特點(diǎn)?47.關(guān)于子宮收縮乏力的描述,正確的是A、胎兒先露部下降受阻,產(chǎn)程延長(zhǎng)B、產(chǎn)婦疲勞過度或受到不良刺激多可造成高張型宮縮乏力C、妊娠期子宮肌纖維數(shù)目增長(zhǎng)緩慢D、雌激素水平升高E、胎先露壓迫宮頸時(shí)間過長(zhǎng)48.早孕出現(xiàn)最早及最重要的癥狀是A、惡心、嘔吐B、停經(jīng)史C、尿頻D、腹痛E、乳房脹痛49.第一產(chǎn)程活躍期的最大加速期,是指宮口擴(kuò)張A、2~7cmB、5~10cmC、3~8cmD、4~9cmE、3~6cm50.產(chǎn)后出血原因中哪項(xiàng)首先考慮用子宮切除的方法止血A、凝血功能障礙B、胎盤粘連C、子宮收縮乏力D、胎盤植入E、胎盤嵌頓51.胎盤的組成為A、羊膜、葉狀絨毛膜和包蛻膜B、羊膜、平滑絨毛膜和真蛻膜C、羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜D、羊膜、平滑絨毛膜和包蛻膜E、羊膜、平滑絨毛膜和底蛻膜52.雌激素有促進(jìn)鈉、水排泄的作用。53.子宮肉瘤治療原則以______為主。54.產(chǎn)褥中暑的臨床表現(xiàn)有哪些?55.人流綜合征56.月經(jīng)周期中能夠?qū)ο虑鹉X一垂體的激素起正反饋?zhàn)饔玫氖茿、雌激素B、促性腺激素C、雄激素D、孕激素E、甲狀腺素57.宮頸癌0期的定義是A、癌細(xì)胞局限于上皮內(nèi)B、癌細(xì)胞浸潤(rùn)范圍不超過宮頸C、鏡下早期浸潤(rùn)D、癌細(xì)胞侵及腺體,但未穿透腺體基底膜58.月經(jīng)周期長(zhǎng)短取決于A、分泌期長(zhǎng)短B、白體壽命長(zhǎng)短C、卵泡期長(zhǎng)短D、黃體退化為白體時(shí)間E、月經(jīng)期長(zhǎng)短59.胎盤血液進(jìn)入胎兒體內(nèi)后分為三支:一支______,一支______,另一支______。60.細(xì)菌性陰道病的典型臨床表現(xiàn)為A、陰道分泌物灰黃、稀薄、有泡沫B、血性白帶,外陰癢、痛C、陰道分泌物呈灰白色,稀薄均勻一致,有惡臭味D、陰道流出大量水樣白帶E、膿性白帶,外陰瘙癢、燒灼感61.下列各項(xiàng)中不屬于著床必備的條件的是A、子宮內(nèi)膜呈增生期改變B、透明帶消失C、囊胚與子宮內(nèi)膜同步發(fā)育并相互配合D、囊胚細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞分化出合體滋養(yǎng)細(xì)胞E、孕婦體內(nèi)有足夠數(shù)量的孕激素62.與宮頸癌發(fā)病有關(guān)的病毒有______、______和______。63.子宮肌瘤的手術(shù)指征有A、漿膜下子宮肌瘤B、有壓迫癥狀C、子宮大于妊娠10周大小D、增長(zhǎng)迅速64.女性,27歲,訴外陰瘙癢劇痛3天,影響走路,自覺頭痛、發(fā)熱、全身乏力。追問病史10天前有不潔性交史。查:外陰、肛周及大腿根部可見小紅丘疹及小水泡,個(gè)別有潰瘍。該患者應(yīng)做的檢查是A、宮頸刮片B、陰道脫落細(xì)胞檢查C、水皰液培養(yǎng)D、子宮內(nèi)膜活檢E、B超65.以下哪些不屬于應(yīng)用盆腔血管結(jié)扎止血的適應(yīng)證A、胎盤植入B、有嚴(yán)重子宮出血又需要保持生育功能C、DICD、嚴(yán)重前置胎盤E、嚴(yán)重的子宮收縮乏力66.下列情況哪項(xiàng)不屬于縮宮素應(yīng)用的禁忌證A、胎兒窘迫B、跨恥征陽(yáng)性C、胎兒腦積水D、骨盆狹窄E、臀位67.下列各項(xiàng)不屬于重型胎盤早期剝離的臨床表現(xiàn)A、常合并重度妊高征B、陰道流血量與休克程度相符C、胎心常有異常D、子宮底可隨時(shí)間推移而升高E、子宮硬如板狀,觸痛明顯68.臨床上確診子宮內(nèi)膜癌的依據(jù)是A、獲取高危病史B、內(nèi)膜病理學(xué)檢查C、婦科檢查陽(yáng)性體征D、內(nèi)膜細(xì)胞學(xué)圖像分析檢查E、內(nèi)膜免疫組化或電鏡檢查69.子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)的特點(diǎn)是A、痛經(jīng)發(fā)生在月經(jīng)前,經(jīng)期加重,經(jīng)后緩解B、痛經(jīng)發(fā)生在月經(jīng)前C、痛經(jīng)與月經(jīng)無(wú)關(guān)D、痛經(jīng)多為原發(fā)性的E、痛經(jīng)為經(jīng)期輕,經(jīng)后重70.妊娠期間血液處于高凝狀態(tài),凝血因子Ⅺ、Ⅻ增加。71.對(duì)于完全性子宮破裂的臨床表現(xiàn),下列恰當(dāng)?shù)氖茿、產(chǎn)婦突然感到宮縮停止B、出現(xiàn)凝血功能障礙C、胎心無(wú)變化D、子宮出現(xiàn)強(qiáng)直性收縮E、病理性縮復(fù)環(huán)上升72.簡(jiǎn)述不同骨盆平面狹小的臨床表現(xiàn)。73.某女性,30歲,發(fā)現(xiàn)外陰部腫物5天,自覺外陰墜脹感。婦科檢查:左側(cè)大陰唇后部有一約6cm×6cm×5cm大小的囊性腫物,無(wú)壓痛。最合適的治療為A、針刺吸出囊液B、高錳酸鉀坐浴C、前庭大腺囊腫造口術(shù)D、全身應(yīng)用抗生素E、前庭大腺囊腫剝出術(shù)74.卵巢癌手術(shù)治療后首選的輔助治療是A、化學(xué)藥物治療B、放射治療C、中醫(yī)藥治療D、心理治療E、生物免疫治療75.產(chǎn)后出血最常見的原因是哪種A、胎盤滯留B、凝血功能障礙C、宮頸裂傷D、胎盤部分剝離E、子宮收縮乏力76.下列各項(xiàng)中不符合細(xì)菌性陰道病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、分泌物涂片高倍光鏡下見到>20%的線索細(xì)胞B、氨臭味試驗(yàn)陽(yáng)性C、勻質(zhì)、稀薄的陰道分泌物D、陰道pH<4.5E、每個(gè)高倍光鏡下,形態(tài)典型的乳酸桿菌≤5個(gè),兩種或兩種以上其他形態(tài)細(xì)菌≥6個(gè)77.外監(jiān)護(hù)適用于A、胎膜未破,宮口未擴(kuò)張B、胎膜已破,宮口擴(kuò)張2cmC、胎膜未破,宮口擴(kuò)張2cmD、胎膜已破,宮口擴(kuò)張4cm以內(nèi)E、胎膜已破,宮口擴(kuò)張1cm78.妊娠劇吐病人出現(xiàn)什么情況,應(yīng)考慮終止妊娠?79.何謂過期妊娠?有哪些生長(zhǎng)模式?80.胎盤合成的甾體激素有A、妊娠特異性β1糖蛋白B、人絨毛膜促甲狀腺激素C、雄激素D、孕激素E、雌激素81.常見的卵巢生殖細(xì)胞腫瘤和性索間質(zhì)腫瘤有哪些?82.子宮動(dòng)脈上支為A、子宮支B、宮體支C、宮底支D、輸卵管支E、卵巢支83.垂體功能檢查的指標(biāo)為A、測(cè)雌三醇B、測(cè)胎盤生乳素C、測(cè)HCGD、測(cè)FSH及LHE、測(cè)孕酮84.女性,15歲,14歲來(lái)潮,每24~30天一次,每次5天。近半年月經(jīng)來(lái)時(shí)腹痛,伴惡心、嘔吐,第1天為重。檢查未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。原發(fā)性痛經(jīng)的病因可能是A、經(jīng)血中PG含量較正常高,尤其是PGE上升使子宮平滑肌收縮B、經(jīng)血中PGF升高,致使子宮收縮而引起痛經(jīng)C、痛經(jīng)患者常伴有宮頸管長(zhǎng)而狹窄D、前列環(huán)素可使子宮平滑肌收縮而引起痛經(jīng)E、分泌型子宮內(nèi)膜PG含量明顯低于增生期子宮內(nèi)膜85.計(jì)劃生育工作具體包括:①晚婚;②晚育;③節(jié)育;④提高人口素質(zhì)。86.母乳喂養(yǎng)有何優(yōu)點(diǎn)?87.功血依據(jù)的分類標(biāo)準(zhǔn)是A、有無(wú)排卵B、有無(wú)下丘腦和垂體的功能失調(diào)C、有無(wú)子宮和卵巢的病變D、有無(wú)子宮內(nèi)膜增生過長(zhǎng)E、有無(wú)HPOA軸器質(zhì)性病變88.女性,38歲,1-0-2-1,5年的人流放環(huán),以后出現(xiàn)痛經(jīng),日益加重,曾藥物治療,病情緩解,停藥后痛經(jīng)反復(fù)出現(xiàn)。前天月經(jīng)來(lái)潮,昨天突然腹痛伴惡心嘔吐,體檢:體溫39℃,全腹壓痛,子宮后位大小不清,后方可及豆大結(jié)節(jié),右側(cè)觸及8cm直徑大小塊物,活動(dòng)受限,白細(xì)胞15×10/L,中性0.92。以下哪項(xiàng)診斷最為可能A、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂B、慢性盆腔炎急性發(fā)作C、卵巢囊腫破裂D、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E、子宮肌瘤紅色變性89.淋病的主要傳染方式為______,成人淋病______由性傳播而來(lái)。90.以下哪項(xiàng)能完全排除完全性葡萄胎的診斷A、妊娠試驗(yàn)陰性B、子宮大于妊娠月份C、超聲多普勒聞及胎心搏動(dòng)D、卵巢黃素化囊腫E、停經(jīng)后陰道出血卷I參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:錯(cuò)誤2.正確答案:子宮內(nèi)膜癌的手術(shù)一病理分期中的Ⅰ期為癌局限在宮體,包括Ⅰa期(癌局限在子宮內(nèi)膜)、Ⅰb期(癌侵犯肌層≤1/2)和Ⅰc期(癌侵犯肌層>1/2)。Ⅱ期為癌擴(kuò)散至宮頸,但未超過子宮,包括Ⅱa期(癌累及宮頸管腺體)和Ⅱb期(癌浸潤(rùn)宮頸間質(zhì))。Ⅲ期為癌局部或(和)區(qū)域轉(zhuǎn)移,包括Ⅲa期[癌浸潤(rùn)至漿膜和(或)附件,或腹水含癌細(xì)胞,或腹腔沖洗液陽(yáng)性]、Ⅲb期(癌陰道轉(zhuǎn)移)和Ⅲc期[盆腔和(或)腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移]。Ⅳ期,包括Ⅳa期[癌浸潤(rùn)膀胱黏膜和(或)直腸黏膜]和Ⅳb期(癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,不包括陰道、盆腔黏膜、附件以及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但包括腹腔內(nèi)其他淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移)。3.正確答案:正確4.正確答案:D5.正確答案:B6.正確答案:D7.正確答案:E8.正確答案:C9.正確答案:D10.正確答案:A,B,C,D11.正確答案:D12.正確答案:生育期、3013.正確答案:C14.正確答案:30%~45%、32~3415.正確答案:AFP、CA125、β-HCG16.正確答案:E17.正確答案:A18.正確答案:大陰唇后部、黃豆、前庭后方小陰唇與處女膜之間的溝內(nèi)、性興奮時(shí)分泌黃白色黏液起潤(rùn)滑作用19.正確答案:表現(xiàn)于性器官的皮膚黏膜損害、長(zhǎng)、非特異20.正確答案:(1)作用機(jī)制:①藥物抑制丘腦下部的促性腺釋放激素,從而使垂體促卵泡素和促黃體素分泌受抑制,進(jìn)而抑制卵泡的正常發(fā)育和排卵;②使宮頸粘液粘度增加而量少,不利于精子通過;③子宮內(nèi)膜受避孕藥中孕激素作用,增殖相被抑制,腺體亦發(fā)育不良,不適于孕卵著床。(2)用藥禁忌證:急、慢性肝炎,腎炎,惡性腫瘤,糖尿病,血栓性疾病,心力衰竭,血液病及惡性高血壓患者用藥后均可使病情加重,故不宜用。該藥可使乳汁減少,故哺乳期也不宜用。21.正確答案:E22.正確答案:A,B,C23.正確答案:E24.正確答案:B25.正確答案:傳染性、胎傳梅毒26.正確答案:D27.正確答案:B28.正確答案:(1)異位妊娠有四大主要癥狀和體征:①停經(jīng):約80%的病例有6~8周停經(jīng)史;②腹痛:為最主要癥狀,系輸卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜所致,如內(nèi)出血急劇,則可伴有暈厥和休克;③陰道流血:系子宮蛻膜剝離所致,常表現(xiàn)為淋漓不凈,量如月經(jīng),可同時(shí)排出蛻膜管型或碎片;④盆腔腫塊:婦科檢查??砂l(fā)現(xiàn)宮頸有明顯抬舉痛,子宮一側(cè)或后方可觸及腫塊,質(zhì)似濕面粉團(tuán),邊界不清楚,觸痛明顯。(2)異位妊娠的早期診斷方法:①妊娠試驗(yàn):β-HCG放免測(cè)定,陽(yáng)性率可達(dá)99%,每48小時(shí)連續(xù)測(cè)定,常顯示β-HCG不如宮內(nèi)妊娠成倍增長(zhǎng);②B型超聲檢查,發(fā)現(xiàn)子宮增大而宮腔空虛,宮旁有一低回聲區(qū)或見妊娠囊和胎心搏動(dòng);③腹腔鏡檢:早期病例可見一側(cè)輸卵管局限性腫大,表面紫藍(lán)色,腹腔內(nèi)無(wú)出血或有少量血液;④后穹窿穿刺:早期病例伴有內(nèi)出血者,??赏ㄟ^后穹窿穿刺抽出不凝血液。29.正確答案:宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺囊腫、宮頸黏膜炎30.正確答案:B31.正確答案:D32.正確答案:E33.正確答案:正確34.正確答案:β-胡蘿卜素35.正確答案:急性闌尾炎、異位妊娠、卵巢腫物扭轉(zhuǎn)或破裂36.正確答案:C37.正確答案:E38.正確答案:C39.正確答案:卵巢惡性腫瘤、盆腔炎性包塊、子宮腺肌癥40.正確答案:D41.正確答案:D42.正確答案:C43.正確答案:E44.正確答案:E45.正確答案:CIN分級(jí):宮頸上皮內(nèi)瘤樣變根據(jù)其細(xì)胞異常程度分為三級(jí):CINⅠ級(jí),指輕度非典型增生;CINⅡ級(jí),指中度非典型增生;CINⅢ級(jí),指重度非典型增生及原位癌,均為宮頸癌的癌前病變。46.正確答案:為了保證胎兒從母體獲得足夠氧氣、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和排泄代謝產(chǎn)物,在解剖上增加了一條臍靜脈和兩條臍動(dòng)脈。又為了使胎兒肝臟和心臟等重要器官,優(yōu)先獲得營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng),解剖上增加了兩條捷徑;即卵圓孔和動(dòng)脈導(dǎo)管。(1)臍靜脈:自胎盤沿臍帶進(jìn)入腹前壁,再分為三支,一支直入肝臟,一支與門靜脈會(huì)合后入肝臟,一支通過靜脈導(dǎo)管入下腔靜脈。(2)臍動(dòng)脈:由胎兒雙側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈發(fā)出,沿腹壁至臍孔,經(jīng)臍帶至胎盤。(3)卵圓孔:位于左、右心房之間,含氧分高的下腔靜脈血可直接經(jīng)卵圓孔而至左心房、左心室。(4)動(dòng)脈導(dǎo)管:在肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈之間,肺動(dòng)脈內(nèi)2/3的血直接經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管入主動(dòng)脈。47.正確答案:A48.正確答案:B49.正確答案:D50.正確答案:D51.正確答案:C52.正確答案:錯(cuò)誤53.正確答案:手術(shù)54.正確答案:中暑先兆:中暑初期表現(xiàn)為多汗、口渴、乏力、頭暈、胸悶、心悸、耳鳴、惡心等,體溫正常或略高,一般在38℃以下。輕度中暑:體溫逐漸升高達(dá)38.5℃以上,全身痱子、少尿、無(wú)汗、頭痛劇、面色紅、胸悶惡心加重、呼吸和脈搏加快。重度中暑:體溫可高達(dá)40℃以上,有上述癥狀,并出現(xiàn)嗜睡、譫妄、抽搐或昏迷、血壓下降、神經(jīng)反射減弱或消失、面色蒼白、呼吸急促,可并發(fā)肺腦水腫、呼吸循環(huán)衰竭而死亡。55.正確答案:人流綜合征:在人流吸引術(shù)中或結(jié)束時(shí),受術(shù)者發(fā)生頭暈、惡心、嘔吐、面色蒼白及出冷汗,甚至?xí)炟剩瑫r(shí)伴心動(dòng)過緩(<60次/分)、心律不齊、血壓下降等迷走神經(jīng)興奮引起的一組癥狀和體征。56.正確答案:A57.正確答案:A,D58.正確答案:C59.正確答案:直接入肝、與門靜脈匯合入肝、經(jīng)靜脈導(dǎo)管直接入下腔靜脈60.正確答案:C61.正確答案:A62.正確答案:HPV、HSV-Ⅱ、HCMV63.正確答案:B,C,D64.正確答案:C65.正確答案:A66.正確答案:E67.正確答案:B68.正確答案:B69.正確答案:A70.正確答案:錯(cuò)誤71.正確答案:A72.正確答案:骨盆入口平面狹窄:骨盆前后徑明顯縮短,胎頭銜接受阻,即便在良好宮縮的作用下胎頭仍不能入盆。表現(xiàn)為潛伏期延長(zhǎng)及活躍早期延長(zhǎng)。中骨盆及骨盆出口狹窄:以橫徑狹窄為主,胎頭能正常銜接,但常內(nèi)旋轉(zhuǎn)受阻,出現(xiàn)持續(xù)性枕橫位或枕后位。產(chǎn)程中易發(fā)生繼發(fā)性宮縮乏力,致活躍期及第二產(chǎn)程延長(zhǎng),胎頭下降緩慢或停滯。陰道檢查可發(fā)現(xiàn)胎頭產(chǎn)瘤較大,顱骨重疊明顯。73.正確答案:C74.正確答案:A75.正確答案:E76.正確答案:D77.正確答案:A78.正確答案:出現(xiàn)下列情況者,考慮終止妊娠:體溫持續(xù)高于38℃,脈搏>120次/分;持續(xù)黃疸或尿蛋白;出現(xiàn)多發(fā)性神經(jīng)炎及神經(jīng)體征;出現(xiàn)Wernicke-Korsakoff綜合征(維生素B1缺乏所致中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病):眼球震顫、視力下降、步態(tài)及站立姿態(tài)異常,部分患者出現(xiàn)語(yǔ)言增多、記憶障礙、反應(yīng)遲鈍或嗜睡等腦功能混亂狀態(tài)。79.正確答案:妊娠預(yù)產(chǎn)期達(dá)到或超過2周,稱為過期妊娠,其胎兒可能有兩種生長(zhǎng)模式:(1)正常生長(zhǎng):過期妊娠的胎兒多數(shù)呈此生長(zhǎng)模式。出生時(shí)胎兒偏重,甚至為巨大兒,以致造成分娩困難,新生兒發(fā)病率亦相應(yīng)增加。(2)成熟障礙:由于胎兒血液不足和供氧不足,胎兒不再繼續(xù)生長(zhǎng),可分為三期。第一期為過度成熟:皮下脂肪減少、皮膚干燥、松弛、多皺褶,貌如小老人。第二期為胎兒缺氧而有胎糞排出,圍生兒患病率及死亡率最高。第三期為糞染歷時(shí)較長(zhǎng),胎兒廣泛著色,其預(yù)后較二期好。80.正確答案:D,E81.正確答案:常見的卵巢生殖細(xì)胞腫瘤有畸胎瘤(成熟畸胎瘤、未成熟畸胎瘤)、無(wú)性細(xì)胞瘤和內(nèi)胚竇瘤等。常見的卵巢性索間質(zhì)腫瘤有顆粒細(xì)胞瘤、卵泡膜細(xì)胞瘤、纖維瘤、支持細(xì)胞--間質(zhì)細(xì)胞瘤(又稱睪丸母細(xì)胞瘤)。82.正確答案:B83.正確答案:D84.正確答案:B85.正確答案:正確86.正確答案:對(duì)嬰兒來(lái)講,它具有營(yíng)養(yǎng)豐富、各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)最適宜嬰兒消化吸收;母奶中含豐富的抗體,具有免疫力;利于牙齒的發(fā)育與保護(hù),能預(yù)防齲齒;增加母嬰感情;促進(jìn)嬰兒早期智力開發(fā);減少壞死性結(jié)腸炎的危險(xiǎn);減少嬰兒猝死綜合征的發(fā)生;可望降低嬰兒糖尿病及兒童淋巴瘤的發(fā)生。對(duì)母親來(lái)講,可促進(jìn)子宮收縮,減少產(chǎn)后流血,促進(jìn)子宮復(fù)舊;延長(zhǎng)生育間隔;減少乳腺癌和卵巢癌的發(fā)生;經(jīng)濟(jì)方便。87.正確答案:A88.正確答案:A89.正確答案:性接觸感染、99%~100%90.正確答案:C卷II一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.關(guān)于子宮肌瘤的大體解剖,以下哪項(xiàng)正確A、肌瘤切面無(wú)漩渦狀結(jié)構(gòu)B、肌瘤多為橢圓形C、肌瘤周圍有肌層受壓形成的真包膜D、肌瘤周圍有肌層受壓形成的假包膜E、肌瘤質(zhì)地較硬是因?yàn)楹休^多平滑肌2.有閉經(jīng)溢乳表現(xiàn)的不孕癥婦女進(jìn)行內(nèi)分泌檢查時(shí),下列檢查不必要的是A、LHB、FSHC、E2D、PRLE、HCG和β-HCG3.下列藥物中,不屬于誘發(fā)排卵藥是A、HMGB、三苯氧胺C、氯米芬D、GnRHaE、HCG4.治療滴蟲性陰道炎,下述說法錯(cuò)誤的為A、常用藥物為甲硝唑片B、甲硝唑不通過乳汁排泄,不影響哺乳C、性伴侶應(yīng)同時(shí)治療D、未婚婦女,用口服甲硝唑較理想E、甲硝唑口服吸收好、療效高5.中骨盆平面為()A、圓形B、漏斗形C、橫橢圓形D、縱橢圓形E、以上都不是6.年齡45歲以下,無(wú)生育要求的重癥子宮腺肌病患者的治療,下列治療最適合的是A、全子宮切除,保留雙側(cè)卵巢B、吲哚美辛對(duì)癥治療C、達(dá)那唑持續(xù)服用D、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑E、高效孕激素療法7.嬰兒出生時(shí)卵巢內(nèi)的始基卵泡數(shù)量為A、5萬(wàn)~10萬(wàn)B、10萬(wàn)~15萬(wàn)C、15萬(wàn)~20萬(wàn)D、≥200萬(wàn)E、100萬(wàn)~200萬(wàn)8.先天性子宮發(fā)育異常有哪些類型?9.臨床上常用于子宮肌瘤的輔助檢查是A、B型超聲B、子宮輸卵管造影術(shù)C、宮腔鏡D、探針探查宮腔E、CT10.妊娠早期的羊水主要來(lái)自____________,中期以后______為羊水的重要來(lái)源。11.女性生殖道最常見的良性腫瘤是______,最常見的惡性腫瘤是______。婦科常見三大惡性腫瘤是______、______和______。12.宮頸癌早期常______癥狀,一旦出現(xiàn)臨床癥狀,主要為______、______及______。13.甲狀腺危象有哪些表現(xiàn)?14.哪種病理類型的子宮內(nèi)膜癌惡性程度最高A、子宮內(nèi)膜間質(zhì)腫瘤B、腺癌伴扁平上皮分化C、透明細(xì)胞癌D、黏液性腺癌E、內(nèi)膜樣腺癌15.先天性梅毒腦脊液正常者治療首選A、喹諾酮類B、普魯卡因青霉素C、芐星青霉素D、林可霉素E、慶大霉素16.正常陰道寄居微生物不包括A、衣原體B、白色假絲酵母菌C、表皮葡萄球菌D、大腸埃希菌E、人型支原體17.用硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病,最早出現(xiàn)的中毒癥狀是A、循環(huán)衰竭B、膝反射消失C、呼吸次數(shù)減少D、心率減慢E、血壓降低18.試闡述第二產(chǎn)程保護(hù)會(huì)陰的要點(diǎn)?19.下列各項(xiàng)中,不屬于口服避孕藥的禁忌證的是A、血栓性疾病患者B、哺乳期C、急、慢性肝炎D、乳腺癌患者E、宮頸炎20.產(chǎn)褥期子宮內(nèi)膜的修復(fù)錯(cuò)誤的為A、產(chǎn)后3周,子宮內(nèi)膜完全修復(fù)B、產(chǎn)后6周,子宮內(nèi)膜完全修復(fù)C、產(chǎn)后3周,胎盤剝離以外的子宮腔由新生內(nèi)膜修復(fù)D、胎盤剝離后,其附著面積縮小為原來(lái)的一半E、產(chǎn)后3周,胎盤附著部位內(nèi)膜尚未完全修復(fù)21.協(xié)助診斷多囊卵巢綜合征的激素測(cè)定,下述說法錯(cuò)誤的為A、尿17-酮類固醇正?;蛟龈連、雌二醇水平,無(wú)排卵前后升高現(xiàn)象C、血清LH/FSH>3D、血清睪酮和雄烯二酮水平降低E、血清FSH一般處于低水平,而LH偏高22.簡(jiǎn)述早期妊娠的主要癥狀及體征。23.子宮內(nèi)膜癌的早期臨床癥狀主要表現(xiàn)為A、陰道流血B、低熱、出汗C、陰道排液D、接觸性出血E、腰骶部疼痛24.8周妊娠,難免流產(chǎn),首選的治療原則是A、臥床保胎B、給予大量雌激素C、盡快清宮D、給予止血藥物E、肌注催產(chǎn)素25.更年期婦女持續(xù)陰道流血10天,量多,為止血和明確診斷,應(yīng)采用的治療是A、止血藥和宮縮劑B、孕激素止血C、雌激素止血D、診斷性刮宮E、雄激素止血26.無(wú)排卵型月經(jīng),首選促排卵的藥物為A、人工周期療法B、HCGC、GnRHaD、氯米芬E、雌激素27.對(duì)于產(chǎn)前檢查哪項(xiàng)恰當(dāng)A、早孕檢查1次,16~36周期間每4周檢查1次,36周起每周檢查1次B、16~36周期間每4周檢查1次,36周起每周檢查1次C、早孕檢查1次,16~32周期間每4周檢查1次,32周起每周檢查1次D、早孕檢查1次,20~36周期間每4周檢查1次,36周起每周檢查1次E、20~36周期間每4周檢查1次,36周起每周檢查1次28.胎盤剝離及排出方式有母體面娩出式(多見)和胎兒面娩出式(少見)。29.侵襲性葡萄胎及絨癌陰道轉(zhuǎn)移常見部位為______,表現(xiàn)為______,破潰后可出現(xiàn)______。30.Asherman綜合征31.檢查滴蟲最簡(jiǎn)便的方法是______。32.雙子宮對(duì)妊娠的影響有______、______、______、______。33.希望結(jié)婚的先天性無(wú)陰道病人,可行______術(shù)。34.尖銳濕疣的病原體是人乳頭瘤病毒6亞型和11亞型。35.卵巢的______對(duì)放療高度敏感。36.宮頸癌的高危男子37.子癇前期不主張應(yīng)用利尿劑,僅用于全身水腫、急性心力衰竭、肺水腫時(shí)。38.子宮肉瘤有幾種類型?39.妊娠5周即可在B型超聲檢查時(shí)見到妊娠囊。40.子宮肌瘤確切病因尚不清楚,但目前研究證實(shí)主要與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、雌、孕激素E、糖皮質(zhì)激素41.孕婦血循環(huán)中甲狀腺素增加,但______未增加,故孕婦通常無(wú)甲亢癥狀。42.胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的診斷依據(jù)不恰當(dāng)?shù)氖茿、主要癥狀為不規(guī)則陰道流血B、子宮大如孕2~3個(gè)月C、血HPL值明顯低于正常值D、B型超聲見子宮肌壁內(nèi)低回聲區(qū)E、血β-hCG值<3000U/L43.人絨毛膜促性腺激素有與黃體生成激素(LH)相似的生物活性。44.30歲,結(jié)婚4年未孕,月經(jīng)頻發(fā),經(jīng)血量正常。婦科檢查:子宮正常大,雙附件無(wú)異常,基礎(chǔ)體溫雙相。最可能的診斷是A、黃體功能不全B、子宮內(nèi)膜炎C、子宮內(nèi)膜脫落不全D、無(wú)排卵性功血E、排卵期出血45.何謂孕激素試驗(yàn)?46.病理性縮復(fù)環(huán)最常見于A、高張性宮縮乏力B、枕橫位C、婦女型骨盆D、頭盆不稱E、枕后位47.卵圓孔于生后數(shù)分鐘開始關(guān)閉,多在生后1年時(shí)完全閉鎖。48.侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌發(fā)生轉(zhuǎn)移最常見的部位?如何確診?49.子宮內(nèi)膜異位癥的主要病理變化是異位內(nèi)膜隨卵巢激素的變化而發(fā)生周期性出血,周圍纖維組織增生并形成粘連。50.以下哪項(xiàng)不屬于橫位常見的并發(fā)癥A、子宮痙攣性狹窄環(huán)B、病理性縮復(fù)環(huán)C、臍帶脫垂D、胎膜破裂E、子宮破裂51.宮頸息肉的最佳治療方法是A、宮頸息肉摘除術(shù)B、宮頸錐形切除C、局部應(yīng)用消炎藥D、電熨E、息肉摘除并送病理檢查52.繼發(fā)閉經(jīng)患者用孕激素治療不出現(xiàn)撤退性出血,提示A、有子宮內(nèi)膜,卵巢功能正常B、可能是妊娠C、子宮性閉經(jīng)D、無(wú)子宮內(nèi)膜,但卵巢功能正常E、卵巢能分泌一定量的雌激素53.足月妊娠,規(guī)律性腹痛10h,宮口開大5cm,先露部為頭S,大囟門位于11點(diǎn)鐘方向,小囟門位于5點(diǎn)鐘方向,下述胎位哪項(xiàng)是最正確的A、枕左前位B、枕左后位C、枕右前位D、枕右后位E、高直后位54.排卵后LH促進(jìn)下列哪組細(xì)胞轉(zhuǎn)化為黃體細(xì)胞A、顆粒細(xì)胞和卵泡膜細(xì)胞B、卵泡膜細(xì)胞C、顆粒細(xì)胞D、間質(zhì)細(xì)胞E、門細(xì)胞55.處女膜閉鎖系____________所致。56.妊娠期高血壓疾病治療中,下列情況下不必停止靜滴硫酸鎂的是A、血清鎂離子3.5mmol/LB、膝反射消失C、尿量20ml/hD、呼吸12次/分E、心率100次/分57.胎盤有哪些生理功能?58.骨盆出口橫徑()A、坐骨結(jié)節(jié)中段外側(cè)緣之間的距離B、坐骨結(jié)節(jié)前端外側(cè)緣之間的距離C、坐骨結(jié)節(jié)之間內(nèi)側(cè)緣之間的距離D、坐骨結(jié)節(jié)前端內(nèi)側(cè)緣之間的距離E、坐骨結(jié)節(jié)后端外側(cè)緣之間的距離59.關(guān)于病理性縮復(fù)環(huán)的特征正確的是A、屬子宮肌肉組織功能異常B、隨宮縮逐漸上升C、子宮呈麻痹狀態(tài)D、繼發(fā)于不協(xié)調(diào)的宮縮過強(qiáng)E、子宮底部及下段肌組織均被拉長(zhǎng)變薄60.中骨盆狹窄時(shí)主要引起A、浮動(dòng)胎頭B、胎頭跨恥征陽(yáng)性C、持續(xù)性枕后位或枕橫位D、胎膜早破E、胎位異常61.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是A、惡性變B、瘤體鈣化C、并發(fā)感染D、瘤壁破裂E、瘤蒂扭轉(zhuǎn)62.以下哪項(xiàng)不屬于子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)的特點(diǎn)A、多為原發(fā)性痛經(jīng)B、痛經(jīng)常伴有大便次數(shù)增多等消化道癥狀C、表現(xiàn)為繼發(fā)性痛經(jīng)進(jìn)行性加劇D、痛經(jīng)伴有肛門墜痛和性交痛E、痛經(jīng)與卵巢周期有明顯的相關(guān)性63.關(guān)于染色體病,不正確的敘述是A、以常染色體數(shù)目異常為多見B、B超檢查可確診C、原位雜交技術(shù)可診斷D、21-三體綜合征屬染色體病E、染色體病的胎兒有時(shí)死于宮內(nèi),發(fā)生反復(fù)流產(chǎn)64.下列哪項(xiàng)情況可試產(chǎn)A、坐骨棘間徑9cm,坐骨切跡小于2橫指B、坐骨結(jié)節(jié)間徑與后矢狀徑之和14cmC、頭位,骶恥外徑17cm,入口前后徑8.5cmD、頭位,骶恥外徑15cm,入口前后徑8cmE、均小骨盆,估計(jì)胎兒重3500g65.Ⅱ期子宮內(nèi)膜癌應(yīng)行____________術(shù)。66.關(guān)于胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩的診斷標(biāo)準(zhǔn),下列說法正確的是A、體重低于該孕齡平均體重的第5個(gè)百分位數(shù)B、胎兒體重不足2500gC、體重低于該孕齡平均體重的第20個(gè)百分位數(shù)D、體重低于該孕齡平均體重的1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差E、體重低于該孕齡平均體重的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差67.對(duì)于淋病奈瑟菌,以下哪項(xiàng)恰當(dāng)A、喜潮濕,怕干燥B、通常存在于淋巴細(xì)胞內(nèi)C、以侵犯鱗狀上皮為主D、在廁所座板上可存活1~2個(gè)小時(shí)E、為革蘭陽(yáng)性雙球菌68.臍帶異常包括臍帶過長(zhǎng)、臍帶過短、臍帶先露、臍帶脫垂、臍帶纏繞、臍帶打結(jié)、臍帶扭轉(zhuǎn)和臍帶帆狀附著。69.關(guān)于羊水栓塞的描述,不正確的為A、多發(fā)生于分娩過程中B、產(chǎn)婦死亡率高達(dá)70%~80%C、胸部X線片雙肺有彌散性點(diǎn)狀浸潤(rùn)影D、心電圖提示右心房、右心室擴(kuò)大E、急產(chǎn)不是羊水栓塞的好發(fā)因素70.42歲,經(jīng)產(chǎn)婦,岡葡萄胎行全子宮切除術(shù)。病理檢查:子宮肌深層鏡下見腫大絨毛,滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生并分化不良。本例恰當(dāng)處理應(yīng)是A、病灶已切除,隨訪觀察2年B、廣譜抗生素治療C、化療D、放射治療E、免疫療法71.女性,25歲,月經(jīng)過期1周,結(jié)婚6個(gè)月,從未用過避孕藥,既往月經(jīng)正常、規(guī)律,宮頸軟、著色,子宮正常大小,雙附件(-)。下列選項(xiàng)中診斷妊娠的最早方法是A、B型超聲B、放射免疫測(cè)定β-HCGC、基礎(chǔ)體溫D、聽胎心E、尿HCG測(cè)定72.胎兒循環(huán)的特點(diǎn)描述不恰當(dāng)?shù)氖茿、胎兒上半身血液與下半身血液含氧量無(wú)差異B、進(jìn)入右心房的血是混合血C、胎兒肺動(dòng)脈血大部分經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管流入主動(dòng)脈D、下腔靜脈血通過卵圓孔絕大部分進(jìn)入左心房E、來(lái)自臍靜脈的血進(jìn)入肝、門脈和下腔靜脈73.試闡述外陰白色病變即慢性外陰營(yíng)養(yǎng)不良各類型的臨床表現(xiàn)?74.子癇前期病人利尿治療的適應(yīng)證為__________________。75.子宮脫垂最主要的原因是A、分娩損傷和產(chǎn)褥早期體力勞動(dòng)B、長(zhǎng)期便秘C、長(zhǎng)期慢性咳嗽D、盆底組織退行性變E、盆底組織先天發(fā)育不良76.母乳喂養(yǎng)怎樣分類?77.原發(fā)性輸卵管癌最常見的癥狀是A、腹水B、陰道流血C、腹塊D、間歇性陰道排液E、下腹部一側(cè)鈍痛78.對(duì)于子宮收縮力以下哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力,貫穿整個(gè)分娩過程B、宮縮間歇對(duì)胎兒有利C、正常宮縮是宮體隨意、有規(guī)律的陣發(fā)性收縮D、宮縮的節(jié)律性對(duì)胎兒有利E、宮縮的節(jié)律性是臨產(chǎn)重要標(biāo)志79.妊娠32~34周、分娩期及產(chǎn)褥期最初3日內(nèi),是心臟病孕產(chǎn)婦最危險(xiǎn)時(shí)期,極易發(fā)生心力衰竭。80.尖銳濕疣是由______感染所致,其中______%為性接觸傳染。81.妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤82.孕1產(chǎn)0,孕39周,不規(guī)則宮縮2d。陰道少許見紅,查血壓18.0/12.0kPa(145/90mmHg),尿蛋白(+),宮高35cm,腹圍100cm,胎心音臍左下150次/分,胎背在左側(cè)腹捫及,宮縮30s,間隔4min,肛查宮口容指。胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)早期減速。產(chǎn)婦入院45min后,胎心音臍左下140次/分,先露-1,宮口開1.5cm,宮縮35~40s,間隔4min,血壓17.3/12.0:kPa(130/90mmHg)。下述處理不恰當(dāng)?shù)氖茿、靜滴催產(chǎn)素加速產(chǎn)程B、鼓勵(lì)進(jìn)食C、必要時(shí)肛查或陰道檢查以了解產(chǎn)程進(jìn)展情況D、左側(cè)臥位E、每隔1h聽胎心83.淋病是由______菌引起,其菌屬于______雙球菌,一般存在于______細(xì)胞內(nèi),呈______成對(duì)排列。84.試闡述急性盆腔炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。85.確診過期妊娠后,下列處理錯(cuò)誤的為A、胎兒估計(jì)不足2500g時(shí),應(yīng)積極治療,使胎兒繼續(xù)生長(zhǎng)B、并發(fā)中、重度妊高征時(shí),應(yīng)立即終止妊娠C、CST陽(yáng)性時(shí),應(yīng)立即終止妊娠D、發(fā)現(xiàn)羊水過少應(yīng)立即終止妊娠E、宮頸條件成熟時(shí),應(yīng)立即終止妊娠86.最容易發(fā)生臍帶脫垂的胎位是A、枕橫位B、完全性臀位C、足先露D、枕后位E、腿直臀位87.急性盆腔炎手術(shù)治療的指征是A、可疑輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫B、急性子宮內(nèi)膜炎C、藥物治療無(wú)效D、盆腔膿腫形成88.HCG的功能有A、與尿促性腺素合用誘發(fā)排卵B、增加甾體激素的分泌,維持妊娠C、使月經(jīng)黃體變?yōu)槿焉稂S體D、能抑制子宮收縮,用于保胎E、能以激素屏障保護(hù)滋養(yǎng)層不受母體的免疫攻擊89.描述胎兒發(fā)育特征時(shí),以______為一個(gè)孕齡單位;妊娠8周前稱______,9周起稱______。90.無(wú)排卵性功血主要發(fā)生在______和______女性。卷II參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:D2.正確答案:E3.正確答案:B4.正確答案:B5.正確答案:D6.正確答案:A7.正確答案:E8.正確答案:先天性子宮發(fā)育異常的類型有:雙子宮、雙角子宮、中隔子宮、單角子宮和殘角子宮。9.正確答案:A10.正確答案:母體血液經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液、胎兒尿液11.正確答案:子宮肌、瘤宮頸癌、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌12.正確答案:無(wú)、接觸性出血、陰道排液、晚期癌的癥狀13.正確答案:甲狀腺危象多發(fā)生于手術(shù)、妊娠、分娩、感染及各種應(yīng)激情況下,孕產(chǎn)婦死亡率較高。主要表現(xiàn)為高熱,39℃以上,脈速>140次/分,脈壓增大,煩躁,大汗淋漓,惡心,厭食,嘔吐,腹瀉,大量失水引起虛脫、休克甚至昏迷,有時(shí)伴心衰或肺水腫,偶有黃疸,外周血白細(xì)胞升高,血中T3、T4常增高。14.正確答案:C15.正確答案:C16.正確答案:A17.正確答案:B18.正確答案:(1)在會(huì)陰部蓋上一塊消毒棉墊,接產(chǎn)者右肘支在產(chǎn)床上,右手拇指與其余四指分開,利用手掌魚際肌頂住會(huì)陰部。(2)宮縮時(shí)右手向上內(nèi)方托壓,左手輕輕下壓胎頭枕部,協(xié)助胎頭俯屈和緩慢下降。(3)當(dāng)胎頭枕骨在恥骨弓下露出時(shí),左手協(xié)助胎頭仰伸。(4)宮縮強(qiáng)時(shí),應(yīng)囑產(chǎn)婦哈氣解除腹壓;宮縮弱時(shí),可囑產(chǎn)婦屏氣用力,加強(qiáng)腹肌和膈肌的收縮力。(5)為防止胎兒娩出過快,盡可能控制胎兒在陣縮間隙期娩出。(6)胎頭娩出后,右手仍應(yīng)注意保護(hù)會(huì)陰,左手協(xié)助胎頭復(fù)位及外旋轉(zhuǎn),使前肩先娩出,隨即后肩娩出,雙肩娩出后,右手方可放松。19.正確答案:E20.正確答案:A21.正確答案:D22.正確答案:早期妊娠的主要癥狀為:①停經(jīng):生育年齡已婚婦女,平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)則,一旦月經(jīng)過期10天或以上,應(yīng)疑為妊娠。若停經(jīng)已達(dá)8周,妊娠的可能性更大。停經(jīng)可能是妊娠最早與最重要的癥狀。②早孕反應(yīng):出現(xiàn)畏寒、頭暈、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振,喜食酸物或厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等癥狀。③尿頻:于妊娠早期出現(xiàn)尿頻,系增大的前傾子宮在盆腔內(nèi)壓迫膀胱所致。約在妊娠12周以后,當(dāng)宮體進(jìn)入腹腔不再壓迫膀胱時(shí),尿頻癥狀自然消失。體征有:①乳房的變化:乳腺腺泡及乳腺小葉增長(zhǎng)發(fā)育,使乳房逐漸增大。乳頭及其周圍皮膚(乳暈)著色加深,乳暈周圍有蒙氏結(jié)節(jié)顯現(xiàn)。②生殖器官的變化:妊娠6~8周雙合診檢查發(fā)現(xiàn)宮頸變軟,子宮峽部極軟,感覺宮頸與宮體似不相連稱黑加征。隨妊娠進(jìn)展,宮體增大變軟,當(dāng)宮底超出盆腔時(shí),可在恥骨聯(lián)合上方觸及。23.正確答案:A24.正確答案:C25.正確答案:D26.正確答案:D27.正確答案:D28.正確答案:錯(cuò)誤29.正確答案:尿道下方12點(diǎn)周圍、紫藍(lán)色結(jié)節(jié)、大出血30.正確答案:Asherman綜合征:人工流產(chǎn)刮宮過度,或產(chǎn)后、流產(chǎn)后刮宮而損傷子宮內(nèi)膜,尤其是伴有子宮內(nèi)膜炎時(shí),易導(dǎo)致宮腔粘連或閉鎖而閉經(jīng),稱為Asherman綜合征。31.正確答案:懸滴法光鏡下找病原體32.正確答案:流產(chǎn)及早產(chǎn)、胎位異常、先露高浮、宮縮乏力33.正確答案:人工陰道成形34.正確答案:正確35.正確答案:無(wú)性細(xì)胞瘤36.正確答案:宮頸癌的高危男子:凡有陰莖癌、前列腺癌或其前妻曾患宮頸癌者均為高危男子。與之接觸的婦女較其他女性易患宮頸癌。37.正確答案:正確38.正確答案:子宮肉瘤根據(jù)不同的組織發(fā)生來(lái)源,主要有子宮平滑肌肉瘤(最多見)、子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤(分為低度惡性和高度惡性兩類,少見)和子宮惡性中胚葉混合瘤(又稱癌肉瘤,很少見)。39.正確答案:正確40.正確答案:D41.正確答案:游離甲狀腺素42.正確答案:C43.正確答案:正確44.正確答案:A45.正確答案:孕激素試驗(yàn)是評(píng)估內(nèi)源性雌激素水平的簡(jiǎn)單、快速方法。用黃體酮注射液每日肌注20mg連續(xù)5日,或口服甲羥孕酮每日10mg連用5日,停藥后3~7日出現(xiàn)撤藥性陰道流血為陽(yáng)性,提示子宮內(nèi)膜已受一定水平的雌激素影響,但無(wú)排卵,外源性孕激素使子宮內(nèi)膜發(fā)生分泌期變化,停藥后內(nèi)膜剝脫出現(xiàn)陰道流血,為Ⅰ度閉經(jīng)。若停藥后無(wú)撤藥性陰道流血,表明體內(nèi)雌激素水平低下,致使對(duì)孕激素?zé)o反應(yīng),應(yīng)進(jìn)一步行雌-孕激素序貫試驗(yàn)。46.正確答案:D47.正確答案:錯(cuò)誤48.正確答案:侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌最常見的是肺轉(zhuǎn)移。癌侵及支氣管,常有咳嗽、咳痰帶血或反復(fù)咯血;阻塞支氣管可形成肺不張;轉(zhuǎn)移灶近胸膜出現(xiàn)胸痛及血胸。X線胸部攝片最初表現(xiàn)為肺紋理增粗,以后發(fā)展為片狀或小結(jié)節(jié)陰影,典型表現(xiàn)為棉球狀或團(tuán)塊狀陰影。以右側(cè)及中下部較多見。49.正確答案:正確50.正確答案:A51.正確答案:E52.正確答案:B53.正確答案:B54.正確答案:A55.正確答案:泌尿生殖竇上皮未能貫穿前庭部56.正確答案:E57.正確答案:(1)免疫耐受功能:妊娠被認(rèn)為是同種異體移植,但母體因有免疫耐受功能并不排斥胎兒組織的移植抗原,使胎兒胎盤可以繼續(xù)存活。(2)代謝功能:胎盤通過簡(jiǎn)單擴(kuò)散和主動(dòng)運(yùn)輸?shù)葯C(jī)制,在絨毛間隙進(jìn)行氣體交換、營(yíng)養(yǎng)吸收及排泄代謝產(chǎn)物。(3)防御功能:胎盤對(duì)某些病原體如結(jié)核桿菌、瘧原蟲等起屏障作用。母血中免疫抗體如IgG能通過胎盤進(jìn)入胎體,使之出生后獲得暫時(shí)被動(dòng)免疫力。(4)內(nèi)分泌功能:胎盤絨毛的合體細(xì)胞能分泌兩種蛋白類激素和兩種甾體激素。絨毛膜促性腺激素能維持黃體繼續(xù)發(fā)育,使之變?yōu)槿焉稂S體,有利于妊娠的繼續(xù)。胎盤生乳素能促進(jìn)乳腺發(fā)育和胎兒生長(zhǎng)。雌孕激素參與和維持妊娠母體變化。58.正確答案:D59.正確答案:B60.正確答案:C61.正確答案:E62.正確答案:A63.正確答案:B64.正確答案:C65.正確答案:全子宮根治術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃66.正確答案:E67.正確答案:A68.正確答案:正確69.正確答案:E70.正確答案:C71.正確答案:B72.正確答案:A73.正確答案:(1)增生型營(yíng)養(yǎng)不良:多發(fā)生在30~60歲的婦女,主要癥狀為外陰奇癢;抓破后有局部疼痛,病變部皮膚增厚似皮革,隆起有皺襞或有鱗屑,濕疹樣變,顏色暗紅或粉紅,夾雜有界限清晰的白色斑塊,病變常呈對(duì)稱性。(2)硬化苔蘚型營(yíng)養(yǎng)不良;多見于40歲左右婦女。病變部位瘙癢,皮膚或粘膜變白、變薄,干燥易皺裂;陰蒂萎縮,且與包皮粘連;小陰唇平坦或消失;晚期皮膚菲薄似卷煙紙,陰道口攣縮狹窄,性交困難。(3)混合型營(yíng)養(yǎng)不良:主要表現(xiàn)外陰皮膚或粘膜菲薄變白,并有局灶性增厚或隆起(4)增生型或混合型伴上皮非典型增生,無(wú)特異性臨床表現(xiàn)診斷依靠活檢。對(duì)伴有潰瘍者,須注意癌變。74.正確答案:并發(fā)急性心力衰竭、肺水腫、腦水腫、全身浮腫和腎功能不全的少尿無(wú)尿以及擴(kuò)容治療時(shí)75.正確答案:A76.正確答案:全部母乳喂養(yǎng):(1)純母乳喂養(yǎng):除母乳外,不給嬰兒吃其他任何液體或固體食物。(2)幾乎純母乳喂養(yǎng):除母乳外,還給嬰兒吃維生素、水果汁,但每天不超過1~2次,每次不超過1~2口。部分母乳喂養(yǎng):(1)高比例母乳喂養(yǎng):母乳占全部嬰兒食物的80%及以上的喂養(yǎng)。(2)中等比例母乳喂養(yǎng):母乳占全部嬰兒食物的20%~79%的喂養(yǎng)。(3)低比例母乳喂養(yǎng):母乳占全部嬰兒食物的20%以下的喂養(yǎng)。象征性母乳喂養(yǎng):幾乎不提供熱量的母乳喂養(yǎng)。77.正確答案:D78.正確答案:C79.正確答案:正確80.正確答案:人類乳頭狀瘤病毒、6081.正確答案:妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤:包括侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌和胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。82.正確答案:A83.正確答案:淋病奈瑟、革蘭陰性、多型核白、腎形或雙球形84.正確答案:根據(jù)2002年美國(guó)疾病預(yù)防和控制中心對(duì)急性盆腔炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:基本標(biāo)準(zhǔn)有宮體壓痛或附件區(qū)壓痛、宮頸觸痛。附加標(biāo)準(zhǔn)有體溫<38.3℃(口表)、宮腔或陰道異常黏液膿性分泌物、陰道分泌物生理鹽水涂片見到白細(xì)胞、實(shí)驗(yàn)室證實(shí)的宮頸淋病奈瑟菌或衣原體陽(yáng)性、紅細(xì)胞沉降率升高、血C一反應(yīng)蛋白升高。特異標(biāo)準(zhǔn)有子宮內(nèi)膜活檢證實(shí)子宮內(nèi)膜炎、陰道超聲或磁共振檢查顯示充滿液體的增粗輸卵管、伴或不伴有盆腔積液及輸卵管卵巢腫塊、腹腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)輸卵管炎。85.正確答案:A86.正確答案:C87.正確答案:A,C,D88.正確答案:A,B,C,E89.正確答案:4周、胚胎、胎兒90.正確答案:青春期、更年期卷III一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.羊水過多2.關(guān)于生殖器皰疹,下列說法正確的是A、干擾素為首選藥B、培養(yǎng)法是目前最特異、最敏感的方法,已廣泛普及C、其傳播途徑都是由性接觸傳播D、HSV感染是一種局部感染E、可用阿昔洛韋為首選藥抗病毒治療3.關(guān)于子宮肌瘤陰道出血,下列說法正確的是A、肌瘤增大使子宮內(nèi)膜面積增加,月經(jīng)增多B、子宮壁間肌瘤較大時(shí)可有月經(jīng)過多C、出血可能是由于內(nèi)膜血液循環(huán)機(jī)械性阻礙而發(fā)生充血及出血D、壁間肌瘤妨礙子宮收縮或伴子宮內(nèi)膜增生過長(zhǎng),則易有月經(jīng)紊亂4.女性,30歲,婚后5年未孕。夫婦雙方生殖器形態(tài)學(xué)檢查未及異常。為監(jiān)測(cè)有無(wú)排卵,下列檢查中不適合采用的是A、經(jīng)前診斷性刮宮B、腹腔鏡檢查C、宮頸黏液評(píng)分D、基礎(chǔ)體溫測(cè)定E、超聲波檢查5.最常見的盆腔炎癥是A、盆腔腹膜炎B、盆腔結(jié)締組織炎C、子宮內(nèi)膜炎D、子宮肌炎E、輸卵管炎及輸卵管卵巢炎6.以下哪種肌瘤易出現(xiàn)繼發(fā)性貧血A、闊韌帶肌瘤B、宮頸肌瘤C、漿膜下肌瘤D、黏膜下肌瘤E、肌壁間肌瘤7.葡萄胎的主要臨床表現(xiàn)為______、______、______、______、______及______。8.卵巢癌做單側(cè)附件切除術(shù)之指征為A、癌癥局限于一側(cè),包膜完整,無(wú)腹水B、年輕未生育C、組織學(xué)類型低度惡性,分化好D、腫瘤較小,生長(zhǎng)緩慢9.宮頸擴(kuò)張曲線將第一產(chǎn)程分為潛伏期和活躍期。10.卵泡發(fā)育的幾個(gè)階段包括A、原始卵泡B、竇前卵泡C、楔狀卵泡D、成熟卵泡E、竇狀卵泡11.骨盆測(cè)量正確的是A、出口橫徑小于8cmB、恥骨弓角度小于800C、骶恥外徑18~20cmD、髂嵴間徑23~25cmE、髂棘間徑18~20cm12.子宮動(dòng)脈來(lái)自于()A、股主動(dòng)脈B、髂總動(dòng)脈C、髂內(nèi)動(dòng)脈D、腹主動(dòng)脈E、髂外動(dòng)脈13.關(guān)于輸卵管結(jié)扎術(shù)的禁忌證是A、身體虛弱不能承擔(dān)手術(shù)者B、24h內(nèi)體溫兩次超過37.5℃,或有感染時(shí)C、非妊娠期月經(jīng)干凈后20天左右D、神經(jīng)官能癥對(duì)手術(shù)顧慮較大者14.下列各項(xiàng)中不屬于胎膜早破的病因是A、微量元素缺乏B、多胎妊娠C、細(xì)菌性陰道病D、羊水污染E、臀位15.繼發(fā)閉經(jīng)的檢查步驟是A、雌激素試驗(yàn)B、孕酮試驗(yàn)C、詳細(xì)的病史D、陰道涂片,基礎(chǔ)體溫,頸管黏液16.孕婦,28歲,G2P0,36周妊娠,重度子癇前期。摔倒3h后自覺下腹不適,有少量陰道流血而入院。查體:宮縮30s/min,強(qiáng)度弱,子宮底高度33cm,軟,子宮右側(cè)有輕度局限性壓痛,估計(jì)胎兒體重3000g,胎心140次/分。首選的診斷是A、前置胎盤B、外傷C、先兆早產(chǎn)D、急性闌尾炎E、胎盤早剝17.診斷急性宮頸炎的關(guān)鍵是A、明確病原體B、宮頸充血、水腫C、宮頸管有黏液膿性分泌物D、宮頸觸痛E、宮頸糜爛18.患者血清中AFP濃度明顯升高的卵巢腫瘤是A、顆粒細(xì)胞瘤B、子宮內(nèi)膜樣癌C、成熟畸胎瘤D、內(nèi)胚竇瘤E、黏液性囊腺瘤19.胎盤早剝的孕婦并發(fā)癥有:______、______、______。20.持續(xù)性葡萄胎是指A、HCG持續(xù)陽(yáng)性B、葡萄胎完全排空后8周,HCG持續(xù)陽(yáng)性C、β-HCG>100000U/LD、葡萄胎完全排空后,子宮持續(xù)性不復(fù)舊E、葡萄胎完全排空后12周,HCG持續(xù)陽(yáng)性21.子宮腺肌病的病理特點(diǎn),錯(cuò)誤的為A、腺肌瘤不易自肌層剝出B、子宮腺肌瘤有假包膜存在C、子宮內(nèi)病灶多累及后壁D、病灶以后壁為多E、子宮多呈均勻性增大22.下列體質(zhì)因素中,較少發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的是A、高血壓B、未孕、未產(chǎn)C、糖尿病D、多孕、多產(chǎn)E、肥胖23.胎兒臍靜脈、臍動(dòng)脈、動(dòng)脈導(dǎo)管于出生后分別閉鎖成為______、______、______。24.某女性,第1胎,足月妊娠,胎膜已破24h。胎手脫出于陰道口,胎心率150次/分,宮口開全,宮縮30s/2min,下腹臍恥之間出現(xiàn)一凹陷,子宮下段壓痛,導(dǎo)尿?yàn)檠?。最可能的診斷是A、先兆子宮破裂B、子宮破裂C、子宮收縮過強(qiáng)D、胎盤早剝E、子宮痙攣性狹窄環(huán)25.下列檢查中,對(duì)于診斷輸卵管因素不孕沒有價(jià)值的是A、子宮輸卵管碘油造影B、宮腔鏡一腹腔鏡聯(lián)合檢查C、超聲檢查D、輸卵管通液檢查E、腹腔鏡檢查26.正常卵子的染色體核型為A、23,YB、46,XYC、23,XD、46,XXE、69,XX27.為預(yù)防子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生,以下哪項(xiàng)是不正確的A、剖宮產(chǎn)術(shù)縫合腹壁時(shí),最好沖洗干凈刀口B、輸卵管通暢試驗(yàn)應(yīng)于經(jīng)后3—7天進(jìn)行C、縫合子宮壁時(shí),應(yīng)避免縫針穿透子宮內(nèi)膜層D、人工流產(chǎn)負(fù)壓吸宮術(shù)時(shí),吸管應(yīng)慢進(jìn)快出E、經(jīng)期盡量不做婦科檢查28.變異減速29.關(guān)于完全性雄激素不敏感綜合征,下列說法正確的是A、為X-連鎖隱性遺傳B、屬于男性假兩性畸形C、其睪酮、尿17酮為正常男性值D、其染色體核型為46,XY30.子宮肌瘤合并妊娠的治療原則是A、剖宮取胎同時(shí)切除肌瘤B、采用保守治療C、妊娠4個(gè)月時(shí)行肌瘤切除D、藥物流產(chǎn)終止妊娠E、行宮頸環(huán)扎防止流產(chǎn)、早產(chǎn)31.妊娠______周前的早產(chǎn),應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素促胎兒肺成熟。常用藥為:倍他米松______mg肌注,每日______次,共______天,或地塞米松______mg,肌注,每日______次,共______天。32.為提高應(yīng)用克羅米酚后的排卵率和妊娠率,可采用如下措施:①____________;②____________;③____________。33.25歲,初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮10小時(shí),胎心率142次/分,枕左后位,肛查宮口開大2cm,胎頭先露S-2,骨盆外測(cè)量正常,產(chǎn)婦疲倦。恰當(dāng)處置應(yīng)是A、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展B、行剖宮產(chǎn)術(shù)C、靜脈滴注縮宮素D、肌注哌替啶100mgE、行人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展34.下列現(xiàn)象對(duì)早期妊娠的診斷最準(zhǔn)確的是A、陰道充血變軟,呈紫藍(lán)色B、停經(jīng)伴惡心、嘔吐C、黃體酮試驗(yàn)陽(yáng)性D、超聲多普勒檢查證明有宮內(nèi)胎心搏動(dòng)E、子宮增大35.24歲,G2P0,第24孕周時(shí)超聲檢查提示:胎盤位于子宮前壁下段,部分覆蓋宮頸內(nèi)口,產(chǎn)科檢查正常。術(shù)中發(fā)生大出血時(shí),處理不恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是A、局部注射麥角新堿B、局部注射凝血酶C、胎盤附著面“8“字縫扎D、應(yīng)用宮縮劑E、髂內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎36.骨盆最小平面的范圍,前面為恥骨聯(lián)合下緣,兩側(cè)為坐骨棘,后面是A、骶骨下端B、第4~5骶椎間C、第3~4骶椎間D、骶尾關(guān)節(jié)E、骶岬37.以下哪項(xiàng)不屬于雌激素的作用A、促進(jìn)第二性征發(fā)育B、促進(jìn)水、鈉潴留C、促進(jìn)骨骺開放D、促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生E、促進(jìn)子宮、子宮頸和輸卵管發(fā)育38.受精后第______日,早期囊胚進(jìn)入宮腔,發(fā)育成______;第______日開始著床。39.口服避孕藥治療痛經(jīng)適用于______,療效達(dá)______。40.屬于先兆臨產(chǎn)的有假臨產(chǎn)、胎兒下降感和見紅。41.月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)涉及下丘腦、神經(jīng)垂體、卵巢及子宮。42.慢性宮頸炎的病理應(yīng)包括宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸腺囊腫和宮頸肥大4種類型。43.患者女性,33歲,停經(jīng)2個(gè)月,陰道不規(guī)則流血4天。婦科檢查:子宮如3個(gè)月妊娠大小,B超顯示宮腔內(nèi)落雪征。首先考慮A、羊水過多B、毛膜C、雙胎妊娠D、自然流產(chǎn)E、葡萄胎44.下列情況,不適于行腹腔鏡檢查或治療的是A、雙側(cè)卵巢腫大B、一側(cè)卵巢巨大囊性腫瘤C、絕經(jīng)后卵巢體積增大D、生育期口服避孕藥期間卵巢腫大E、青春期前卵巢腫大45.何謂子宮脫垂?常見病因有哪些?46.外陰陰道假絲酵母菌病久治不愈需查尿糖及血糖,警惕有無(wú)糖尿病。47.了解胎兒肺成熟度時(shí),下列各項(xiàng)中最重要的是A、卵磷脂/鞘磷脂比值>2B、羊水淀粉酶值≥450U/LC、羊水膽紅素類物質(zhì)值OD在0.02以下D、羊水中脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率為15%E、羊水肌酐值≥2mg48.正常精液在室溫中完全液化的時(shí)間是A、30min內(nèi)B、15min內(nèi)C、2h內(nèi)D、1h內(nèi)E、2~3h49.胎先露的指示點(diǎn),以下哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、肩先露--肩胛骨B、臀先露--臀部C、額先露--額部D、枕先露--枕骨E、而先露--頦骨50.誘發(fā)排卵的藥物有氯米芬、絨促性素、尿促性素、黃體生成激素釋放激素、溴隱亭等。51.繼發(fā)性閉經(jīng)患者,連續(xù)測(cè)3個(gè)月基礎(chǔ)體溫均呈雙相型,說明閉經(jīng)部位在A、卵巢B、垂體C、丘腦D、子宮E、以上都不是52.女性,22歲,肥胖,閉經(jīng),擬診為多囊卵巢綜合征。內(nèi)分泌測(cè)定其變化應(yīng)該是A、FSH呈持續(xù)高水平,無(wú)FSH峰B、游離睪酮增加C、雄激素上升主要是硫酸脫氫表雄酮增加D、LH/FSH比值下降≤3E、雌酮/雌二醇比值低于正常周期53.曼氏(Manchester)手術(shù)包括______,______及______。54.處女膜閉鎖55.人絨毛膜促性腺激素恰當(dāng)?shù)氖茿、至妊娠14~16周血清濃度達(dá)高峰,持續(xù)1~2周后下降B、能抑制淋巴細(xì)胞的免疫性C、南絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞分泌D、為糖蛋白激素,糖分子量占70%E、分子量約為5萬(wàn)56.子宮內(nèi)膜異位癥常發(fā)生的部位是A、子宮直腸凹陷的腹膜B、子宮肌層C、子宮骶骨韌帶D、卵巢57.卵巢黃素化囊腫的發(fā)生與下列激素有關(guān)的是A、FSHB、HCGC、PRLD、hPLE、GnRH58.下面哪一項(xiàng)不是成人子宮的正常解剖形態(tài)A、長(zhǎng)7~8cm,寬4~5cm,厚2~3cmB、重量約50gC、宮體與宮頸的比例為1:2D、宮腔容量為5mlE、呈前后略扁的倒置梨彤59.腹腔鏡檢查對(duì)于不孕癥診斷的意義,正確的是A、腹腔鏡只能做檢查,不能做治療B、腹腔鏡檢查可以直觀地檢查盆腔的情況C、腹腔鏡檢查對(duì)于子宮的病變沒有診斷價(jià)值D、患者來(lái)就診時(shí)常規(guī)進(jìn)行腹腔鏡檢查E、40%的患者通過腹腔鏡檢查可以查出術(shù)前未能診斷的病變60.試闡述無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血時(shí)子宮內(nèi)膜的病理類型。61.。可伴有腹水或胸腔積液的卵巢良性腫瘤是A、纖維瘤B、卵泡膜細(xì)胞瘤C、漿液性囊腺瘤D、黏液性囊腺瘤E、成熟畸胎瘤62.關(guān)于子宮發(fā)育不全,正確的是A、子宮發(fā)育不良可采用雌--孕激素序貫周期治療B、雙角子宮妊娠時(shí)不能足月分娩C、雙子宮一經(jīng)確診,應(yīng)立即切除一側(cè)子宮,保留另一側(cè)D、先天性無(wú)子宮常伴有或不伴有第二性征不發(fā)育E、雙角子宮和鞍狀子宮一經(jīng)確診,應(yīng)立即手術(shù)整形63.臍靜脈的末支靜脈導(dǎo)管生后閉鎖成為靜脈韌帶。64.雌激素試驗(yàn)陰性,提示A、卵巢性閉經(jīng)B、垂體性閉經(jīng)C、丘腦性閉經(jīng)D、子宮性閉經(jīng)E、以上都不是65.子宮內(nèi)膜異位癥應(yīng)與卵巢惡性腫瘤、盆腔炎性包塊、子宮腺肌病相鑒別。66.梅毒螺旋體血清學(xué)檢查在梅毒感染后______周時(shí)陽(yáng)性率高。67.在胎盤內(nèi)進(jìn)行物質(zhì)交換和轉(zhuǎn)運(yùn)的方式有幾種?68.26歲,G1P0,41周妊娠,宮口開大4~5cm時(shí),胎心聽診120次/分,胎心監(jiān)測(cè)示晚期減速,胎兒頭皮血pH7.16。正確的處理是A、待宮口開全,陰道助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程B、靜推葡萄糖+維生素CC、面罩吸氧D、立即剖宮產(chǎn)E、產(chǎn)婦左側(cè)臥位,等待自然分娩69.在胎盤內(nèi),葡萄糖的轉(zhuǎn)運(yùn)屬于簡(jiǎn)單擴(kuò)散。70.異常陰道出血的原因可歸納為____________、____________、____________、____________、____________及____________六類。71.關(guān)于女性生殖器淋巴的回流,下面敘述哪項(xiàng)是不正確的A、陰道下1/3段淋巴匯入腹股溝淺淋巴B、子宮頸淋巴匯入腹股溝深淋巴C、外陰淋巴大部分匯入腹股溝淺淋巴D、腹股溝淺淋巴匯入髂淋巴E、子宮體淋巴匯入腰淋巴72.絨毛膜癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是A、陰道B、肝C、腦D、肺E、胃腸73.妊娠合并心臟病孕婦,分娩時(shí)應(yīng)做到A、宮口開全后,鼓勵(lì)孕婦屏氣用力以盡快結(jié)束分娩B、為預(yù)防分娩期心力衰竭,產(chǎn)前要用洋地黃C、第二產(chǎn)程中應(yīng)肌注嗎啡D、急性心力衰竭時(shí)應(yīng)即刻剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩E、胎兒娩出后,腹部放置沙袋加壓74.完全性葡萄胎排空后侵犯子宮和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的發(fā)生率為5%和10%。75.女性,29歲,在山區(qū)足月分娩。第二產(chǎn)程延長(zhǎng)而送地區(qū)醫(yī)院。查體:胎膜已破,產(chǎn)瘤大,先露平坐骨棘,胎心消失,遂行穿顱術(shù),手術(shù)順利,送病房休息。終因第二產(chǎn)程長(zhǎng),胎頭在產(chǎn)道中壓迫過久而發(fā)生尿瘺。這種尿瘺發(fā)生的時(shí)間是A、產(chǎn)后2周開始漏尿B、產(chǎn)后4周開始漏尿C、產(chǎn)后1周開始漏尿D、產(chǎn)后立即漏尿E、產(chǎn)后10天開始漏尿76.某女性,35歲,已生育,確診為CINⅢ級(jí),第一步處理措施為A、宮頸椎切術(shù)B、按炎癥處理,隨訪C、宮頸電熨D、子宮全切及雙側(cè)附件切除術(shù)E、子宮全切術(shù)77.雌激素代謝主要在肝臟降解。78.羊水栓塞的臨床經(jīng)過大致分為急性休克期、DIC引起的出血期和急性腎衰竭期3個(gè)階段。79.功血是由于____________失常引起的異常子宮出血,而______無(wú)器

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