傳染病防治法律制度國際衛(wèi)生條約單行法律

衛(wèi)生行政法規(guī)

地方性醫(yī)藥衛(wèi)生法規(guī)、衛(wèi)生自治條例與單行條例醫(yī)藥衛(wèi)生行政規(guī)章地方政府衛(wèi)生規(guī)章衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、衛(wèi)生技術(shù)和操作規(guī)范憲法

基礎(chǔ)法突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例中國傳染病防治法1989年2月21日通過,9月1日起實(shí)施

2004年8月28日修正,12月1日起施行

2《傳染病防治法》分為九章,共八十條

第一章總則第二章傳染病預(yù)防第三章疫情匯報(bào)、通報(bào)和公布第四章疫情控制第五章醫(yī)療救治第六章監(jiān)督管理第七章保障方法第八章法律責(zé)任第九章附則3對(duì)37種法定傳染病預(yù)防、疫情匯報(bào)和公布、控制、監(jiān)督以及法律責(zé)任作出了具體要求明確要求了政府、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和通常公民在傳染病防治中職責(zé)權(quán)利。《傳染病防治法》

4講課內(nèi)容傳染病分類管理傳染病預(yù)防疫情匯報(bào)、通報(bào)和公布制度傳染病疫情控制傳染病醫(yī)療救治法律責(zé)任5學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握:傳染病分類管理及

傳染病匯報(bào)與時(shí)限相關(guān)要求了解:傳染病預(yù)防與控制方法

傳染病防治法律責(zé)任6法定傳染病病種及分類管理法定傳染病共37種分類管理法定傳染病分為甲乙丙三類進(jìn)行管理分類依據(jù):對(duì)人類危害程度傳輸方法傳輸速度甲類2種,乙類25+1種,丙類10+1種鼠疫霍亂7甲類傳染病:鼠疫、霍亂（兩種）乙類傳染病:傳染性非經(jīng)典肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽（肺炭疽）、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、甲型Ｈ１Ｎ１流感（25＋1）丙類傳染病:流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、手足口病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外感染性腹瀉?。?0＋1）8鼠疫桿菌所致烈性傳染病;經(jīng)皮膚、粘膜和呼吸道都可感染;傳染性極強(qiáng)、發(fā)病快;病情重、死亡率高.黑死病鼠疫9霍亂弧菌引發(fā)急性腸道傳染病;屬于國際檢疫傳染病之一;可引發(fā)流行、爆發(fā)和大流行霍亂10鼠疫霍亂強(qiáng)制管理類傳染病強(qiáng)制執(zhí)行病人、病原攜帶者的隔離

和治療強(qiáng)制執(zhí)行可疑人員的留驗(yàn)，疫點(diǎn)、

疫區(qū)的處理甲類傳染病

1125+1種非典、艾滋病、病毒性肝炎、人感染高致病性禽流感、流行性出血熱、脊髓灰質(zhì)炎、肺結(jié)核、新A/H1H1

乙類傳染病

嚴(yán)格管理類傳染病12傳染性非典型性肺炎

人感染高致病性禽流感乙類傳染病

肺炭疽

能夠直接采取

甲類傳染病

預(yù)防、控制方法法律尤其授權(quán)13艾滋病降級(jí)管理甲類傳染病乙類傳染病仍受到“重點(diǎn)關(guān)照”

1410+1種流感、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎…….5衛(wèi)生部通知:

手足口病列入丙類傳染病管理丙類傳染病

監(jiān)督管理類傳染病15傳染病預(yù)防法律要求1將預(yù)防措施向傳染病發(fā)生前延伸

各級(jí)人民政府組織開展群眾性衛(wèi)生活動(dòng)進(jìn)行預(yù)防傳染病的健康教育倡導(dǎo)文明健康的生活方式提高公眾對(duì)傳染病的防治意識(shí)和應(yīng)對(duì)能力加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生建設(shè)消除鼠害和蚊、蠅等病媒生物的危害

法律規(guī)定

16知識(shí)技能培訓(xùn)群眾性衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)17衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成

----洗手保護(hù)水源

----水井消毒182加強(qiáng)預(yù)防接種等措施

國家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、

直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門，根據(jù)

傳染病預(yù)防、控制的需要，制定傳染

病預(yù)防接種規(guī)劃并組織實(shí)施法律規(guī)定

19用于預(yù)防接種的疫苗必須

符合國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)法律規(guī)定

過期麻疹疫苗事件過期乙肝疫苗事件206月16號(hào)、17號(hào)兩天,安徽省泗縣大莊鎮(zhèn)衛(wèi)生防疫保健所,給全鎮(zhèn)范圍內(nèi)19所中小學(xué)2444名學(xué)生,進(jìn)行了一次甲肝疫苗預(yù)防接種。在接種疫苗以后,前后有120多名學(xué)生出現(xiàn)了頭痛、胸悶、四肢麻木等不良反應(yīng)23號(hào)下午,一名6歲小學(xué)生因出現(xiàn)呼吸衰竭而死亡。安徽泗縣甲肝疫苗事件21組織調(diào)查:衛(wèi)生部部長(zhǎng)高強(qiáng)、國家藥檢局新任局長(zhǎng)、安徽省廳長(zhǎng)、局長(zhǎng)一起參與了調(diào)查經(jīng)濟(jì)半小時(shí)、東方時(shí)空都做了跟蹤報(bào)道安徽泗縣甲肝疫苗事件22甲肝疫苗注射引發(fā)過敏反應(yīng)疫苗:沒有相關(guān)資質(zhì)證實(shí)是安徽滁州藥品經(jīng)銷商以一支6元價(jià)格賣給鎮(zhèn)防保所,鎮(zhèn)防保所又以一支25元高價(jià)賣給了學(xué)校23操作人員:給學(xué)生們接種疫苗20多名鄉(xiāng)村衛(wèi)生員也是臨時(shí)召集,沒有經(jīng)過必需培訓(xùn)國家要求:實(shí)施預(yù)防接種醫(yī)療衛(wèi)生人員必需事先經(jīng)過對(duì)應(yīng)預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn),經(jīng)過考評(píng)合格,頒發(fā)有效證書,使用期三年24國家對(duì)兒童實(shí)行預(yù)防接種

證制度國家免疫規(guī)劃項(xiàng)目的預(yù)防

接種實(shí)行免費(fèi)

法律規(guī)定

《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》25兒童注射疫苗有兩種形式:

一類是無償,即國家要求必需接種項(xiàng)目

另一類是自費(fèi),由家長(zhǎng)自由選擇。納入國家免疫計(jì)劃項(xiàng)目為第一類疫苗,現(xiàn)在包含五類:卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗263國家建立傳染病監(jiān)測(cè)、預(yù)警制度

國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市

人民政府根據(jù)傳染病發(fā)生、流行趨勢(shì)的預(yù)測(cè)，

及時(shí)發(fā)出傳染病預(yù)警，根據(jù)情況予以公布強(qiáng)化對(duì)早期發(fā)現(xiàn)的散發(fā)傳染病病例的控制、

救治

27醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病等公共衛(wèi)生信息

網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理281背景

11月以來,中國部分地域SARS流行處理早期,嚴(yán)重暴露了應(yīng)急機(jī)制不夠健全,信息不準(zhǔn)、反應(yīng)不快,應(yīng)急準(zhǔn)備不足等問題;5月9日,國務(wù)院出臺(tái)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》,不僅為嚴(yán)格依法防治SARS工作提供了更含有可操作性法律依據(jù),也標(biāo)志著中國深入將突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理納入到法制管理軌道;12月7日,衛(wèi)生部第37號(hào)令相關(guān)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息匯報(bào)管理措施》頒布。6月,衛(wèi)生部提出了不明原因肺炎和醫(yī)院死亡監(jiān)測(cè)。8月28日,新《傳染病防治法》頒布。291背景

——《傳染病防治法》對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求第七條第二款要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)與醫(yī)療救治相關(guān)傳染病防治工作和責(zé)任區(qū)域內(nèi)傳染病預(yù)防工作。城市小區(qū)和農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下,負(fù)擔(dān)城市小區(qū)、農(nóng)村基層對(duì)應(yīng)傳染病防治工作。30第二十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)必需嚴(yán)格實(shí)施國務(wù)院衛(wèi)生行政部門要求管理制度、操作規(guī)范,預(yù)防傳染病醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該確定專門部門或者人員,負(fù)擔(dān)傳染病疫情匯報(bào)、本單位傳染病預(yù)防、控制以及責(zé)任區(qū)域內(nèi)傳染病預(yù)防工作31修改后法律要求:地方各級(jí)人民政府未依據(jù)本法要求推行匯報(bào)職責(zé),或者隱瞞、謊報(bào)、緩報(bào)傳染病疫情,由上級(jí)人民政府責(zé)令更正,通報(bào)批評(píng);造成傳染病傳輸、流行或者其她嚴(yán)重后果,對(duì)負(fù)有責(zé)任主管人員,依法給予行政處分;組成犯罪,依法追究刑事責(zé)任.32傳染病匯報(bào)

和處理服務(wù)規(guī)范33傳染病疫情匯報(bào)規(guī)范機(jī)構(gòu)職責(zé)匯報(bào)要求管理要求部分特殊情況匯報(bào)匯報(bào)管理中常見問題34

相關(guān)法律法規(guī)《傳染病防治法》《傳染病信息匯報(bào)管理規(guī)范》《不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案（試行）》《縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案（試行）》35組織實(shí)施與工作職責(zé)

衛(wèi)生行政部門國家疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其它責(zé)任匯報(bào)單位36衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)傳染病信息匯報(bào)工作管理,建設(shè)和完善本行政區(qū)域內(nèi)傳染病信息網(wǎng)絡(luò)匯報(bào)系統(tǒng),為系統(tǒng)正常運(yùn)行提供保障條件定時(shí)組織開展對(duì)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病信息匯報(bào)、管理等工作監(jiān)督檢驗(yàn)依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)要求,結(jié)合本行政區(qū)域具體情況,組織制訂傳染病信息匯報(bào)工作實(shí)施方案,落實(shí)傳染病信息匯報(bào)工作37

衛(wèi)生行政部門省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門依據(jù)本行政區(qū)域內(nèi)疾病預(yù)防控制工作需要,可增加傳染病監(jiān)測(cè)匯報(bào)病種和內(nèi)容縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)該立刻向本行政區(qū)域內(nèi)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通報(bào)傳染病疫情以及監(jiān)測(cè)、預(yù)警相關(guān)信息,同時(shí)向毗鄰?fù)?jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門通報(bào)38國家級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

實(shí)施傳染病信息匯報(bào)管理規(guī)范,負(fù)責(zé)傳染病信息匯報(bào)業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)工作,幫助衛(wèi)生部制訂相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和方案負(fù)責(zé)傳染病信息搜集、分析、匯報(bào)和反饋,估計(jì)傳染病發(fā)生、流行趨勢(shì),開展傳染病信息匯報(bào)管理質(zhì)量評(píng)價(jià)負(fù)責(zé)信息匯報(bào)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)維護(hù)和應(yīng)用性能改善與完善,提供技術(shù)支持39國家級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

動(dòng)態(tài)監(jiān)視傳染病匯報(bào)信息,對(duì)疫情改變態(tài)勢(shì)進(jìn)行分析,立刻分析匯報(bào)異常情況或甲類及按甲類管理傳染病疫情負(fù)責(zé)對(duì)傳染病信息匯報(bào)數(shù)據(jù)備份,確保數(shù)據(jù)安全開展傳染病信息匯報(bào)督導(dǎo)、檢驗(yàn)和評(píng)定,提供相關(guān)技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo)40地方各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)傳染病信息匯報(bào)業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)工作,實(shí)施傳染病信息匯報(bào)管理規(guī)范和相關(guān)方案,建立健全傳染病信息管理組織和制度負(fù)責(zé)本行政區(qū)域傳染病信息搜集、分析、匯報(bào)和反饋,估計(jì)傳染病發(fā)生、流行趨勢(shì),開展傳染病信息匯報(bào)管理質(zhì)量評(píng)價(jià)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域信息匯報(bào)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)維護(hù),提供技術(shù)支持動(dòng)態(tài)監(jiān)視本行政區(qū)域傳染病匯報(bào)信息,對(duì)疫情改變態(tài)勢(shì)進(jìn)行分析,立刻分析匯報(bào)、調(diào)查核實(shí)異常情況或甲類及按甲類管理傳染病疫情41醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其它責(zé)任匯報(bào)單位各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其她傳染病責(zé)任匯報(bào)單位應(yīng)建立健全傳染病信息匯報(bào)管理組織和制度,建立傳染病診療、匯報(bào)和登記制度。負(fù)責(zé)對(duì)本單位相關(guān)醫(yī)務(wù)人員傳染病信息匯報(bào)進(jìn)行相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。建立傳染病診療和匯報(bào)登記。幫助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展傳染病疫情調(diào)查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城鎮(zhèn)小區(qū)服務(wù)中心負(fù)責(zé)搜集轄區(qū)內(nèi)傳染病責(zé)任匯報(bào)單位疫情信息,對(duì)無網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件責(zé)任匯報(bào)單位疫情卡片代為網(wǎng)絡(luò)匯報(bào)采供血機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)獻(xiàn)血員進(jìn)行登記,發(fā)覺HIV抗體檢測(cè)兩次初篩陽性結(jié)果,應(yīng)按傳染病匯報(bào)卡登記內(nèi)容,在要求時(shí)限內(nèi),向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)匯報(bào),并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)42傳染病信息匯報(bào)責(zé)任匯報(bào)單位及匯報(bào)人匯報(bào)病種填報(bào)要求匯報(bào)程序與方法

匯報(bào)時(shí)限43責(zé)任匯報(bào)單位及匯報(bào)人推行傳染病匯報(bào)職責(zé)機(jī)構(gòu)為責(zé)任匯報(bào)單位,關(guān)鍵是各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)責(zé)任匯報(bào)單位實(shí)施職務(wù)人員為責(zé)任匯報(bào)人,關(guān)鍵是實(shí)施職務(wù)醫(yī)護(hù)人員和疾病預(yù)防控制人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生44匯報(bào)病種法定傳染?。?、乙、丙類傳染?。┝腥胍?、丙類傳染病管理其她傳染病不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等關(guān)鍵監(jiān)測(cè)疾病其它暴發(fā)、流行或原因不明傳染病45其她傳染病衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理其她傳染?。ㄒ翌?甲型Ｈ１Ｎ１流感;丙類:手足口?。┦〖?jí)人民政府決定根據(jù)乙類、丙類管理其她地方性傳染病和其它暴發(fā)、流行或原因不明傳染病46填報(bào)要求傳染病匯報(bào)卡填寫病例分類與分型傳染病專題調(diào)查、監(jiān)測(cè)信息匯報(bào)47傳染病匯報(bào)卡填寫《傳染病匯報(bào)卡》采取統(tǒng)一格式,用A4紙印刷,使用鋼筆或圓珠筆填寫,要求內(nèi)容完整、正確,字跡清楚,無錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)和邏輯錯(cuò)誤,填報(bào)人應(yīng)署名省人民政府決定根據(jù)乙類、丙類管理其她地方性傳染病和其它爆發(fā)、流行或原因不明傳染病也應(yīng)填寫傳染病匯報(bào)卡48卡片編號(hào):由責(zé)任匯報(bào)單位按年度編制并填寫,便于填報(bào)單位內(nèi)部管理。格式為:年份（4位數(shù)字）+科室代碼（2位數(shù)字,自行編號(hào)）+次序號(hào)（4位）,如“-01-0001”。直報(bào)時(shí)不需錄入,由系統(tǒng)自動(dòng)生成報(bào)卡類別:初診病例及初診死亡病例直接標(biāo)識(shí)“首次匯報(bào)”。對(duì)已填報(bào)過卡片傳染病病人,在訂正診療或發(fā)生死亡時(shí),必需再次填報(bào),標(biāo)識(shí)“訂正匯報(bào)”;其中,死亡病例匯報(bào)須是因患傳染病死亡病例,患傳染病但因意外或因非傳染病死亡時(shí),不需填報(bào)傳染病匯報(bào)卡,但需按《縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案（試行）》要求進(jìn)行死亡匯報(bào)49江蘇省50患者姓名:填寫患者或獻(xiàn)血員名字（HIV/AIDS匯報(bào)采取實(shí)名制）,假如登記身份證號(hào)碼,則姓名應(yīng)該和身份證上姓名一致家長(zhǎng)姓名:14歲以下患兒要求填寫患者家長(zhǎng)姓名身份證號(hào):應(yīng)盡可能填寫（HIV/AIDS要求填寫本人或家長(zhǎng)身份證號(hào)）性別:填寫社會(huì)性別出生日期:應(yīng)具體填寫出生年月日（公歷）,新生兒可不填寫出生日期,但應(yīng)填寫實(shí)足年紀(jì)實(shí)足年紀(jì)/年紀(jì)單位:出生日期與實(shí)足年紀(jì),只選擇填寫其中一項(xiàng)。出生日期不詳時(shí)才填寫實(shí)足年紀(jì)并選擇年紀(jì)單位。大于等于1個(gè)月、不滿1周歲,按月齡填寫,年紀(jì)單位選擇“月”;不滿1個(gè)月只填寫日齡,年紀(jì)單位選擇“日”51工作單位:填寫患者發(fā)病時(shí)所在工作單位名稱（含農(nóng)民工）;學(xué)生（托幼兒童）詳填發(fā)病時(shí)所在學(xué)校（托幼機(jī)構(gòu)）及班級(jí)名稱;無“工作單位”者填寫“無”。聯(lián)絡(luò)電話:填寫可與患者保持聯(lián)絡(luò)電話號(hào)碼,方便追蹤、核實(shí)和隨訪。52病人屬于:用于標(biāo)識(shí)病人現(xiàn)住地址與就診醫(yī)院所在地域關(guān)系,在對(duì)應(yīng)類別前劃“√”。該項(xiàng)關(guān)鍵用于識(shí)別外地患者到當(dāng)?shù)厥菍３叹歪t(yī)（及作短暫停留）、還是打工（及作長(zhǎng)時(shí)間停留）等情況現(xiàn)住地址:為了便于患者追蹤、隨訪,現(xiàn)住地址應(yīng)根據(jù)匯報(bào)卡要求具體填寫到村、門牌號(hào),標(biāo)準(zhǔn)是指病例發(fā)病時(shí)實(shí)際居住地址,不是戶籍所在地。如獻(xiàn)血員不能提供本人現(xiàn)住地址,則填寫該采供血機(jī)構(gòu)地址。能夠是家庭地址,也能夠是寄宿地址或賓館、旅店。病比如有一處以上住址時(shí),應(yīng)填寫患病期間能隨訪到住址。53職業(yè):若病人職業(yè)同時(shí)符合卡中一個(gè)以上職業(yè)時(shí),選擇標(biāo)準(zhǔn)是:選擇關(guān)鍵職業(yè)選擇與該病發(fā)生和傳輸關(guān)系較親密職業(yè)。如食品廠工人、熟食店售貨員都應(yīng)填寫餐飲食品業(yè),而不填工人或商業(yè)服務(wù)未列入本卡職業(yè)須填寫在“其她”項(xiàng)中,如警察、飛行員、軍人等。有些特殊人群如勞教人員、和尚、道士和乞丐等,雖不屬職業(yè),也可填寫在“其她”項(xiàng)中。個(gè)體經(jīng)營者應(yīng)依據(jù)其經(jīng)營活動(dòng)行業(yè),選擇對(duì)應(yīng)職業(yè)。54病例分類與分型

傳染病匯報(bào)分為試驗(yàn)室診療病例、臨床診療病例和疑似病例、病原攜帶者、陽性檢測(cè)結(jié)果五類。HIV需選擇試驗(yàn)室診療病例炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結(jié)核分型匯報(bào)55炭疽:肺炭疽、皮膚炭疽、未分型病毒性肝炎:甲型、乙型、丙型、戊型、未分型梅毒:一期、二期、三期、胎傳、隱性病例分類與分型

56瘧疾:間日瘧、惡性瘧、未分型肺結(jié)核:涂陽、僅培陽、菌陰、未痰檢乙型肝炎、血吸蟲病:急性、慢性病原攜帶者霍亂、脊灰、艾滋病衛(wèi)生部要求匯報(bào)其她傳染病病原攜帶者病例分類與分型

57發(fā)病日期:填寫病人在此次就診疾病開始出現(xiàn)癥狀日期。不明確時(shí),填就診日期;病原攜帶者填寫首次檢出日期或就診日期診療日期:首次匯報(bào)時(shí),填寫初診日期。訂正匯報(bào)時(shí),如由疑似病例訂正為確診病例、一個(gè)傳染病訂正為另一個(gè)傳染病、傳染病一個(gè)病種訂正為另一個(gè)病種（如肺結(jié)核由“未痰檢”訂正為“菌陽”時(shí)）,填寫確診日期;同一病種由臨床診療訂正為試驗(yàn)室確診,仍填寫初診日期。死亡日期:因法定傳染病死亡時(shí)填寫疾病名稱:在做出診療病名前打√;網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時(shí),直接選擇匯報(bào)卡填寫58注意事項(xiàng)責(zé)任匯報(bào)人在首次診療傳染病病人后,應(yīng)立刻填寫傳染病匯報(bào)卡卡片保留前,一定檢驗(yàn)所填項(xiàng)目,尤其是疾病名稱59傳染病專題調(diào)查、監(jiān)測(cè)信息匯報(bào)國家依據(jù)傳染病預(yù)防控制工作需要開展專題調(diào)查、匯報(bào)和監(jiān)測(cè)傳染病,根據(jù)相關(guān)要求實(shí)施－－－－－－－流感監(jiān)測(cè)60匯報(bào)程序與方法傳染病疫情管理標(biāo)準(zhǔn):屬地化管理傳染病病例匯報(bào)卡由首診醫(yī)生或其它實(shí)施職務(wù)人員負(fù)責(zé)填寫,現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查時(shí)發(fā)覺傳染病病例,由屬地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員填寫匯報(bào)卡傳染病匯報(bào)卡未立刻匯報(bào)（漏報(bào)或現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查時(shí)發(fā)覺）應(yīng)該隨時(shí)補(bǔ)報(bào),按首次匯報(bào)進(jìn)行匯報(bào)和錄入61匯報(bào)方法傳染病疫情信息實(shí)施網(wǎng)絡(luò)直報(bào),沒有條件實(shí)施網(wǎng)絡(luò)直報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu),在要求時(shí)限內(nèi)將傳染病匯報(bào)卡匯報(bào)立刻報(bào)至屬地有直報(bào)能力鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或縣（區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),由其代為直報(bào),同時(shí),應(yīng)對(duì)報(bào)出匯報(bào)卡進(jìn)行登記,每個(gè)月最少與代報(bào)單位查對(duì)1次,并簽字確定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)搜集和匯報(bào)本區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生室、個(gè)體診所、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生傳染病信息軍隊(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向社會(huì)公眾提供醫(yī)療服務(wù),發(fā)覺傳染病疫情時(shí),應(yīng)該根據(jù)要求向?qū)俚乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)匯報(bào)62發(fā)現(xiàn)甲類

傳染病立刻以最快通訊方法匯報(bào)所在區(qū)級(jí)衛(wèi)

生防疫機(jī)構(gòu)將傳染病匯報(bào)卡報(bào)到所在地區(qū)級(jí)衛(wèi)生

防疫站匯報(bào)時(shí)限:發(fā)覺甲類傳染病和乙類傳染病中肺炭疽、傳染性非經(jīng)典肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致性禽流感病人、疑似病人以及其它暴發(fā)傳染病疫情時(shí),接診醫(yī)生診療后應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快方法向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)匯報(bào),同時(shí),將傳染病匯報(bào)卡經(jīng)過網(wǎng)絡(luò)匯報(bào)匯報(bào)時(shí)限63發(fā)現(xiàn)乙類

傳染病非典、肺炭疽、禽流感病人、病原攜帶者

和疑似病人,按甲類傳染病方法匯報(bào)其她乙類傳染病病人,疑似病人和病原攜帶

者時(shí),發(fā)出匯報(bào)卡匯報(bào)時(shí)限:對(duì)其它乙傳染病病人、疑似病人、部分按要求匯報(bào)傳染病病原攜帶者在診療后應(yīng)于二十四小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)匯報(bào)64發(fā)現(xiàn)丙類

傳染病發(fā)覺丙類傳染病和其她傳染病時(shí),應(yīng)該

在二十四小時(shí)內(nèi)發(fā)出匯報(bào)卡65匯報(bào)時(shí)限步驟各級(jí)醫(yī)療單位

（村.鄉(xiāng).區(qū).縣.廠礦事業(yè)單位）

縣.市衛(wèi)生防疫站省.市.自治區(qū)衛(wèi)生防疫站中國

衛(wèi)生部傳染病暴發(fā)流行或有可能暴發(fā)流行時(shí)2小時(shí)1小時(shí)省級(jí)人民政府66除霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病及衛(wèi)生部要求其她需匯報(bào)攜帶者傳染病以外,其它病原攜帶者標(biāo)準(zhǔn)上不進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),但需進(jìn)行登記,以周為單位匯報(bào)至屬地縣（區(qū)）疾病預(yù)防控制中心傳染病監(jiān)測(cè)或管理部門陽性檢測(cè)結(jié)果僅限采供血機(jī)構(gòu)填寫,需匯報(bào)病種為HIV多個(gè)特殊情況匯報(bào)67多個(gè)特殊情況匯報(bào)乙肝病原攜帶者:可不匯報(bào)同一病例數(shù)次就診,僅匯報(bào)首次前提:確定已經(jīng)匯報(bào)過、診療不變更發(fā)病日期:無法判定時(shí),填寫首次因該病就診日期病例分類:疑似病例、試驗(yàn)室診療病例;急性、慢性其她慢性傳染病:遵照相同標(biāo)準(zhǔn)68狂犬病病例:網(wǎng)絡(luò)匯報(bào)要求填寫死亡日期,如病例未死亡,點(diǎn)擊“確定”麻風(fēng)病鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院僅需向縣級(jí)麻風(fēng)病防治機(jī)構(gòu)提供病例線索,無診療權(quán)復(fù)發(fā)病例:按新病例處理,需再次匯報(bào)多個(gè)特殊情況匯報(bào)69疫情匯報(bào)、通報(bào)和公布制度疫情匯報(bào)匯報(bào)人責(zé)任匯報(bào)人:

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采血機(jī)構(gòu)及其實(shí)施職務(wù)醫(yī)療保健人員、衛(wèi)生防疫人員和個(gè)體醫(yī)生義務(wù)匯報(bào)人:

城鎮(zhèn)居民、機(jī)關(guān)團(tuán)體、車站碼頭、機(jī)場(chǎng)、飯店職員及其她人員70匯報(bào)程序各級(jí)醫(yī)療單位

（村.鄉(xiāng).區(qū).縣.廠礦事業(yè)單位）

縣.市衛(wèi)生防疫站省.市.自治區(qū)衛(wèi)生防疫站中國

衛(wèi)生部71疫情公布

在新傳染病防治法中,規(guī)范了傳染病疫情公布制度如:衛(wèi)生部每個(gè)月公布一次法定匯報(bào)傳染病疫情7210月甲、乙類傳染病發(fā)病、死亡統(tǒng)計(jì)表病

名發(fā)病數(shù)死亡數(shù)合

計(jì)318612660鼠

疫00霍

亂120傳染性非典型肺炎00艾滋病57694病毒性肝炎128680128

甲肝72802

乙肝106364102

丙肝795812

戊肝12214

肝炎（未分型）58578脊髓灰質(zhì)炎00人感染高致病性禽流感00………………………………73傳染病控制對(duì)病人、病原攜帶者,給予隔離診療,隔離期限依據(jù)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果確定;對(duì)疑似病人,確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離診療。發(fā)覺甲類傳染病控制傳染源

切斷傳輸路徑醫(yī)療機(jī)構(gòu)方法74對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)病人、病原攜帶者、疑似病人親密接觸者,在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其她必需預(yù)防方法拒絕隔離診療或者隔離期未滿私自脫離隔離診療,能夠由公安機(jī)關(guān)幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離診療方法發(fā)覺甲類傳染病疫情隔離有法律依據(jù)75法律還要求:對(duì)已經(jīng)發(fā)生甲類傳染病病例場(chǎng)所或者該場(chǎng)所內(nèi)特定區(qū)域人員,能夠由縣級(jí)以上地方人民政府實(shí)施隔離方法。在隔離期間,實(shí)施隔離方法人民政府應(yīng)該為被隔離人員提供生活保障;被隔離人員有工作單位,所在單位不得停止支付隔離期間工作酬勞。76發(fā)覺乙類或者丙類傳染病病人,應(yīng)該依據(jù)病情況采取必需診療和控制傳輸方法其她情況77修訂案還尤其要求:當(dāng)傳染病暴發(fā)、流行時(shí),縣級(jí)以上地方政府報(bào)經(jīng)上一級(jí)政府決定,可采取非常方法,如限制或者停止集市、影劇院演出或者其她人群聚集活動(dòng);停工、停業(yè)、停課;封閉或封存被傳染病病原體污染公共水源、食品及相關(guān)物品;控制或者撲殺染疫野生動(dòng)物、家畜家禽;封閉可能造成傳染病擴(kuò)散場(chǎng)所等,以控制傳染病傳輸、蔓延78縣級(jí)以上地方政府報(bào)經(jīng)上一級(jí)地方政府決定在疫區(qū)內(nèi)實(shí)施緊急方法宣告疫區(qū)人員物資交通工具衛(wèi)生檢疫甲、乙類傳染病暴發(fā)流行時(shí)79診療單位負(fù)責(zé)消毒處理后立刻火化診療單位或當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)消毒處理后火化尸體處理甲類傳染病、炭疽病病毒性肝炎.傷寒或副傷寒.AIDS.白喉.脊髓灰質(zhì)炎80

醫(yī)療救治傳染病防治法中嚴(yán)格醫(yī)院救治義務(wù),提出要預(yù)防醫(yī)院和試驗(yàn)室感染81傳染病防治法要求:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病

病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場(chǎng)救援和接診診療應(yīng)該實(shí)施傳染病預(yù)檢、分診制度對(duì)傳染病病人、疑似傳染病病人、應(yīng)該引導(dǎo)

至相對(duì)隔離分診點(diǎn)進(jìn)行初診82醫(yī)療機(jī)構(gòu)不含有對(duì)應(yīng)救治能力,應(yīng)該將患者及其病歷統(tǒng)計(jì)復(fù)印件一并轉(zhuǎn)至含有對(duì)應(yīng)救治能力醫(yī)療機(jī)構(gòu)83第三十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)覺甲類傳染病時(shí),應(yīng)該立