[模擬]公共營養(yǎng)師一級(高級技師)模擬49案例選擇題在對某小區(qū)進行連續(xù)3天膳食調(diào)查中，經(jīng)過問詢方法，使被調(diào)查對象回顧和描述在調(diào)查時刻前一天攝入全部食物數(shù)量和種類。然后借助食物模型、家用量具或食物圖譜對其食物攝入量進行計算和評定。依照以上信息回答下面問題：第1題：該膳食調(diào)查法是______。A.稱重法B.二十四小時回顧法C.記賬法D.食物頻率法參考答案：B第2題：選取該方法優(yōu)點是______。A.所用時間短，能耗低B.能取得個體膳食情況C.對調(diào)查者和被調(diào)查者要求均不高D.便于進行分析比較E.適適用于家庭、不一樣人群和散居特殊個體參考答案：ABDE第3題：該方法質(zhì)量控制是非常主要。調(diào)查方案基本關(guān)鍵點有______。A.信息搜集B.方法標準化C.抽樣方法D.調(diào)查時間參考答案：ABCD第4題：一份完整調(diào)查方案基本內(nèi)容或工作程序包含______。A.確定研究方法B.確定調(diào)查對象C.制訂調(diào)查研究計劃D.制訂調(diào)查實施計劃E.撰寫計劃書參考答案：ABCDE第5題：該小區(qū)由3類人員組成，其中能量供給為kcal有120人，2400kcal有80人，2600kcal有60人，每類人群進行了3天膳食調(diào)查，則該人群折合標準人系數(shù)為______。A.0.94B.1C.0.98D.1.2參考答案：A(÷2400)×120+(2400÷2400)×80+(2600÷2400)×60]÷(120+80+60)=0.94案例描述：某鄉(xiāng)5000戶，約2萬人口，欲抽其中1/5人口進行糖尿病調(diào)查，隨機抽取1戶開始后，按序每隔5戶抽取1戶對其家庭全部組員進行調(diào)查。第6題：上述案例中這種抽樣方法為______。A.分層抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.整群抽樣D.簡單抽樣E.多級抽樣參考答案：B第7題：該抽樣方法特點不包含______。A.事先不需要知道總體內(nèi)單位數(shù)B.在人群現(xiàn)場以開展C.總體有周期或增減趨勢時，易產(chǎn)生偏性D.抽到樣本太分散造成資料搜集困難參考答案：D案例描述：選擇非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者300例和同期體檢健康人群600例進行調(diào)查，分析NAFLD發(fā)病影響原因。第8題：上述案例中這么研究設(shè)計屬______。A.病例對照研究B.隊列研究C.臨床試驗D.現(xiàn)況調(diào)查E.篩檢試驗參考答案：A第9題：該研究性質(zhì)是______。A.回顧性研究B.前瞻性研究C.橫斷面研究D.描述性研究E.干預性研究參考答案：A孫某，男，70歲，身高170cm，體重75kg。因右上腹痛1月余入院，查體發(fā)覺肝占位20天。既往有慢性支氣管炎30余年，近期食欲差，進食量少，近兩個月體重下降10kg。查體示：雙下肢輕度凹陷性水腫；生化檢驗示：血漿總蛋白為46.6g/L，白蛋白為29.38g/L，前白蛋白為191mg/L，肝腎功(一)。第10題：該患者蛋白質(zhì)—能量缺乏屬于何種類型______。A.單純饑餓型營養(yǎng)不良B.低蛋白血癥型C.急性內(nèi)臟消耗型D.混合型營養(yǎng)不良參考答案：D該患者因肝占位病變造成食欲下降，能量及蛋白質(zhì)攝入均不足，體重下降10kg，同時伴有雙下肢凹陷性水腫，所以，應為混合型營養(yǎng)不良。第11題：該患者應采取何種治療膳食______。A.高能量高蛋白質(zhì)飲食B.低能量高蛋白質(zhì)飲食C.高蛋白質(zhì)高脂飲食D.高蛋白質(zhì)低脂飲食參考答案：A因為患者蛋白質(zhì)和能量攝入均不足，原本能量貯備少，在應激狀態(tài)下，體蛋白急劇消耗，極易發(fā)生感染和傷口不愈等并發(fā)癥，所以，應在患者能耐受前提下給予高能量高蛋白飲食。秦某，女，62歲，絕經(jīng)8年，最近感全身疼痛不適，體檢后發(fā)覺脛骨骨皮質(zhì)變薄，其余未發(fā)覺顯著異常。生活地在東北某城市，日常生活除天天到小區(qū)買菜外，基本無其余體力活動，平日喜肉食，天天食肉約250g，天天蔬菜攝入約400g，偶然喝奶。第12題：該患者全身疼痛原因可能是因為______。A.腰肌勞損B.椎間盤突出C.骨質(zhì)疏松D.佝僂病參考答案：C因該患者為老年女性，她本人天天無有效外出活動，日常喜食肉類食物，偶然喝奶，體檢脛骨骨皮質(zhì)變薄，無其余異常，所以，考慮該患者患骨質(zhì)疏松癥。第13題：為改進疼痛臨床癥狀，該患者日常生活應______。A.適量降低蛋白質(zhì)食物攝入B.天天進行一定時間戶外活動C.天天喝奶D.將蔬菜攝入量增加為800g參考答案：ABC為改進骨質(zhì)疏松癥臨床癥狀，該患者日常應適量運動，使骨鈣在骨骼中愈加好地沉積。天天進行一定時間戶外活動，既能夠有一定運動量，又能夠保障有一定日照時間，天天喝奶能夠保障鈣攝入，膳食纖維過多影響鈣吸收，所以，蔬菜攝入量不需要增加。案例描述：某研究者進行了一項關(guān)于脂肪攝入與男性前列腺癌關(guān)系隊列研究，選擇高脂肪和低脂肪攝入者各100名，從65歲開始對他們隨訪。在隨訪期間，高脂肪攝入組中有10人、低脂肪攝入組中有5人被診療患有前列腺癌。第14題：患前列腺癌危險比(高脂攝入組比低脂攝入組)是______。A.0.05B.0.75C.1.0D.1.5E.2.0參考答案：E第15題：上題中危險比點估量值提醒高脂攝入會造成前列腺癌患病危險性______。A.降低B.升高C.沒有影響D.不能確定E.需詳細問題詳細分析參考答案：B案例分析題案例描述：某橫斷面研究共抽取301名調(diào)查對象，患高血壓者118名，肥胖者132名，其中患高血壓肥胖者78名，而未患高血壓肥胖者54名。請依照上述案例回答以下問題。第16題：高血壓患病率為多少?參考答案：高血壓患病率：118÷301=39.20%詳細解答：第17題：肥胖患病率為多少?參考答案：肥胖患病率：132÷301=43.85%詳細解答：第18題：高血壓者肥胖率為多少?非高血壓者肥胖率為多少?參考答案：高血壓者肥胖患病率：78÷118=66.10%非高血壓者肥胖患病率為54÷(301-118)=29.51%詳細解答：第19題：高血壓組與非高血壓組肥胖患病率是否相同?參考答案：單原因?qū)Ρ确治錾鲜鲑Y料整理見下表：計算χ²值χ²=(ad-be)²N÷(a+b)(c+d)(a+c)(b+d)=(78×129-54×40)²×301÷(132×169×118×183)=39.02v=1查表知χ²值＞6.63，P＜0.01，表明高血壓組與非高血壓組肥胖患病率有顯著意義。高血壓組肥胖患病率顯著高于非高血壓組，提醒肥胖可能與高血壓發(fā)生存在關(guān)聯(lián)。詳細解答：案例描述：安某，女，17歲，身高160cm，體重30kg，高二學生，因近3年來自己控制體重，體重由原來51kg降至現(xiàn)在水平，閉經(jīng)2年。查體：消瘦面容，三頭肌皮褶厚度約0.6cm，四肢肌肉萎縮，回答下列問題準確。生化檢驗示血漿蛋白均在正常范圍。天天進食量為早餐：稀飯1小碗，饅頭25g，中餐：饅頭50g，蔬菜少許，晚餐：素包1個(約50g)。診療為神經(jīng)性厭食，到營養(yǎng)門診要求進行營養(yǎng)治療。?請依照上述案例回答以下問題：第20題：該患者屬于何種類型營養(yǎng)不良?參考答案：該患者應屬于成人干瘦型或單純饑餓型營養(yǎng)不良，因近3年能量攝入顯著不足，長久處于饑餓狀態(tài)，臨床表現(xiàn)為嚴重脂肪和肌肉消耗，營養(yǎng)評定可見皮褶厚度和上臂圍降低，軀體和內(nèi)臟肌肉量降低，血漿白蛋白無顯著降低，病人精神及食欲尚好。詳細解答：第21題：對該患者進行營養(yǎng)治療時應注意哪些問題?參考答案：對該患者進行營養(yǎng)治療時應注意：因為病人實際體重為30kg，體重下降超出標準體重20%，所以，進行初始營養(yǎng)治療時，應以實際體重計算能量和其余營養(yǎng)素需要量，在通常情況和進食量好轉(zhuǎn)后再逐步增加飲食量。詳細解答：第22題：電視臺某嘉賓說，據(jù)最新研究表明多喝牛奶能夠引發(fā)癌癥，所以，提議人們不要喝牛奶。請問你對這一問題怎么看?參考答案：假如新聞只報道某最新研究顯示結(jié)果，顯然屬于報道一個客觀事實。但假如僅依照一個研究就推斷牛奶不能喝這么一個結(jié)論還不太恰當。因為假如要下一個結(jié)論需要有力證據(jù)加以支持，這不但需要對該研究本身設(shè)計科學性和研究質(zhì)量進行評定，包含研究是否為針對人對照研究或觀察研究，是否對混雜原因進行了校正等；還需要經(jīng)過一定文件檢索篩選、系統(tǒng)分析，評價不一樣研究對同一問題一致性意見，假如證據(jù)充分且牛奶與癌癥發(fā)生關(guān)系有統(tǒng)計學意義，才可作出牛奶不宜飲用結(jié)論和提議。當然文件評價時必須考慮牛奶攝入水平問題。對100名肥胖男士進行營養(yǎng)調(diào)查，尿負荷試驗結(jié)果顯示，50%人維生素B1不足或缺乏，膳食調(diào)查顯示，能量攝入量為3000kcal，43%人食物來自動物性食品，20%人不吃主食，被調(diào)查者維生素平均攝入水平列于下表。詳細解答：案例描述：辛某，男，61歲，身高170cm，體重81kg，BMI=28，輕體力勞動。診療為糖尿病，早餐前血糖為8.55mmol/L?；仡櫼蝗帐匙V內(nèi)容：特一粉400g，瘦肉300g，蔬菜300g，油50g。請依照上述案例回答以下問題：第23題：分析該患者飲食結(jié)構(gòu)是否合理及存在問題。參考答案：該患者飲食結(jié)構(gòu)不合理，食物種類較單一，標準體重=170-105=65kg，BMI=28，體形肥胖，每日能量攝入約2100kcal，主食、副食、烹調(diào)用油攝入偏高，蔬菜攝入偏少，應加以調(diào)整。詳細解答：第24題：為其調(diào)整糖尿病食譜。參考答案：現(xiàn)調(diào)整以下：特一粉260g，雞蛋60g，牛奶250mL，瘦肉125g，蔬菜600g，油28g，鹽4～6g。詳細解答：情景題情景描述：某單位匯報了果膠驅(qū)鉛療效觀察。30名鉛中毒工人脫離現(xiàn)場后住院治療，治療前測得尿鉛均數(shù)為0.116mg/L，血鉛均數(shù)為1.81mg/L。服用果膠20天后，再測尿鉛均數(shù)降為0.087mg/L，血鉛均數(shù)降為0.73mg/L。說明果膠有好驅(qū)鉛效果。請依照上述情景描述回答以下問題：第25題：該設(shè)計最大缺點是什么?參考答案：該設(shè)計最大缺點是缺乏對照。詳細解答：第26題：統(tǒng)計分析時，應考慮哪些原因?作何調(diào)整?參考答案：應該考慮：①患者本身前后改變對照，②常規(guī)驅(qū)鉛藥品治療影響，③果膠療效，所以統(tǒng)計設(shè)計時應設(shè)計對照，如四格法。很好設(shè)計為，應將患者隨機分為兩組，試驗組給予果膠，對照組給予有必定驅(qū)鉛作用藥品，治療一段時間后，以兩組血鉛和尿鉛改變值作假設(shè)檢驗，再下結(jié)論就比較可信。詳細解答：患者李某，女性，54歲，患糖尿病3年，空腹血糖：7.9mmol/L，糖耐量2h血糖11.2mmol/L，未出現(xiàn)顯著并發(fā)癥，他人告訴李某要注意選擇GI低食物，請問：第27題：血糖生成指數(shù)(GI)定義是什么?參考答案：血糖生成指數(shù)(Glycemicindex，GI，也稱生糖指數(shù))，是一個衡量各種食物對血糖可能產(chǎn)生多大影響指標。它不是化學單一指標，而是代表了食物生理參數(shù)。血糖生成指數(shù)高低與食物種類、膳食纖維含量及食物物理特征、加工烹調(diào)方法均關(guān)于。詳細解答：第28題：闡述糖尿病患者營養(yǎng)治療標準。參考答案：糖尿病營養(yǎng)治療標準①合理控制總能量，能量攝入量以達成或維持理想體重為宜。理想體重能夠應用簡單公式：身高(cm)-105=標準體重(kg)計算取得。標準體重±10%以內(nèi)即為理想體重；超出20%視為肥胖；低于20%為消瘦。糖尿病患者每日供給量應結(jié)合患者體形(肥胖、消瘦或者理想)、體力活動、病情等進行計算后得出。②平衡膳食，選擇多個多樣化、營養(yǎng)合理食物。平衡膳食所提供能量和各種營養(yǎng)素不但全方面，而且膳食供給和人體需要應保持平衡，既不過剩，也不欠缺，并能照料到不一樣年紀、性別、生理狀態(tài)及各種特殊情況。③限制脂肪攝入量、適量選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，應使脂肪占飲食總能量25%～30%，甚至更低?？刂骑柡椭舅釘z入，使其不超出總脂肪量10%。膽固醇攝入量應控制在每日300mg以下。蛋白質(zhì)是生命物質(zhì)基礎(chǔ)，攝入量應靠近正常人標準，成年患者約為1g/kg體重/日，孕婦、乳母為1.5g/kg體重/日，兒童為2～3g/kg體重/日。要求蛋白質(zhì)占總能量10%～20%，其中1/2最好來自動物類優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和大豆蛋白。④適當控制主食類食物，降低或禁止食用單糖及雙糖食物。在合理控制總能量基礎(chǔ)上適當提升碳水化合物進食量，對提升胰島素敏感性和改進葡萄糖耐量都有益處。⑤無機鹽、維生素、膳食纖維要合理充分。對于病情控制不好病人，糖異生作用旺盛，應補充糖異生過程消耗B族維生素并限制鈉鹽攝入，每日食鹽控制在6g以下，預防和控制高血壓發(fā)生。⑥餐次安排要合理。為了減輕胰島負擔，糖尿病病人一日最少確保三餐。按早、午、晚餐各1/3能量，或早餐1/5，午、晚餐各2/5主食量分配。⑦適量運動。某男，患高血壓4年，基本靠藥品控制血壓，效果不甚理想。平時喜歡抽煙、喝酒，生活不規(guī)律。還未發(fā)覺顯著并發(fā)癥，檢驗血壓為152/100mmHg。請回答：詳細解答：第29題：在以下選項中，與高血壓形成關(guān)系最親密是______。A.高糖B.高脂肪C.高鹽D.高蛋白參考答案：C第30題：怎樣對該男進行科學生活方式指導?參考答案：依照存在問題和天天能量需要量，生活方式指導標準以下：1)調(diào)整工作壓力，生活放松。這有利于睡眠改進，并幫助控制血壓。2)逐步降低吸煙量，先用2～3月將吸煙量降低至天天20支以內(nèi)。3)嚴格控制飲酒量，白酒天天不超出1兩或減到現(xiàn)量1/3～1/2。4)堅持運動鍛煉，天天收腹快走30～40分鐘，每七天5～7天。詳細解答：情景描述：張某，女，23歲，因甲狀腺癌入院行甲狀腺癌根治術(shù)，術(shù)后第一天其母親給她喂食面片。第31題：其母親做法對嗎?為何?參考答案：其母親做法不對，因為該患者為甲狀腺手術(shù)后第一天，吞咽咀嚼均不便，面片屬于半流質(zhì)食物，不適合該類患者食用。詳細解答：第32題：術(shù)后應進何種食物?該種類食物屬于醫(yī)院特殊膳食中哪一類?參考答案：應進流質(zhì)食物，該種類食物應屬于醫(yī)院特殊膳食中基本膳食。詳細解答：第33題：情景描述：某醫(yī)師認為成年早期攝入大量糖可能造成成年男性易于疲勞和性功效減退。該醫(yī)師決定檢驗該假設(shè)。他問詢30歲健康男性糖攝入量，然后將研究對象分為糖攝入量多和攝入量少兩組。后，他在一個月時間里訪視了糖攝入量多一組人，問詢他們精神情況、體力和性功效。隨即一個月，他又對糖攝入量少一組人進行了一樣調(diào)查。發(fā)覺糖攝入量多人中陽痿和疲乏勞累相對頻率較高。請分析一下該隊列研究不足之處。參考答案：主要應從可能發(fā)生偏倚考慮。調(diào)查者已經(jīng)對糖作用有了自己看法，且又知道研究對象糖既往攝入情況，很可能不自覺地影響調(diào)查結(jié)果。理想做法是由不了解糖攝入情況人做調(diào)查員，或者可采取自我填寫調(diào)查表方式，然后由研究者客觀地分析。對兩組在不一樣時間進行調(diào)查評定也不宜，調(diào)查癥狀在不一樣時間可能有所改變，比如節(jié)假日可能輕易出現(xiàn)疲勞癥狀。對兩組訪視應在同一時期交叉混合進行。詳細解答：某男，肥胖并嗜酒，平時飲食沒有規(guī)律。某日飲酒后急性發(fā)作，出現(xiàn)急性單關(guān)節(jié)炎，尿檢出現(xiàn)高尿酸血癥。請回答：第34題：初步判斷該男性患______。A.糖尿病B.痛風C.關(guān)節(jié)炎D.尿路結(jié)石參考答案：B第35題：對其開展營養(yǎng)咨詢和指導工作程序是什么?參考答案：5個步驟：步驟1，了解基本情況了解疾病病情，問詢現(xiàn)病史、既往史、家族史，以及痛風癥相關(guān)生化指標和并發(fā)癥情況(如腎功效、血脂情況，以及血糖、血壓、腰圍等)。步驟2，了解相關(guān)危險原因了解與營養(yǎng)相關(guān)痛風發(fā)生危險原因(如肥胖、飲酒、海鮮攝入情況等)，并就其危害向患者陳說。了解患者飲食習慣史。步驟3，計算標準體重174-105=69(kg)，實際體重為90kg，屬肥胖，輕體力勞動。步驟4，膳食指導計算每日所需總能量：參考推薦成人能量攝入量標準，每日應攝入能量標準為25kcal/kg體重/日，則全天所需總能量：69kg×25kcal/kg=1725kcal。針對存在營養(yǎng)問題，結(jié)合每日能量需要量，給予膳食指導。步驟5，營養(yǎng)教育指導患者認識含嘌呤高食物和含量低食物如前所述，嚴格禁止高嘌呤食物攝入。詳細解答：某男20歲，在醫(yī)院從事放射科工作1年，近期醫(yī)院診療為急性輻射病，試分析：第36題：電離輻射環(huán)境作業(yè)人群營養(yǎng)需要特點是______。A.高蛋白膳食B.低脂肪C.低能量D.降低果糖和葡萄糖攝入?yún)⒖即鸢福篈第37題：電離輻射環(huán)境作業(yè)人群膳食營養(yǎng)指導標準是什么?參考答案：本案例膳食指導標準為：平衡膳食+有利于防護電離輻射膳食提議。1)供給充分能量，天天2400kcal，其中蛋白質(zhì)15%～18%，碳水化合物60%～65%，脂肪20%～25%。2)適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量，肉、禽、蛋、水產(chǎn)品和豆類攝入量，天天累計200g。3)適量脂肪，烹調(diào)用油天天不超出25g，最好多項選擇取葵花子油、大豆油、玉米油、茶子油或橄欖油等。4)牛奶，天天200g。5)谷薯類食品，天天400g，其中粗雜糧和薯類100g。6)增加水果攝入量，天天500g，適當多項選擇高糖水果和富含維生素C水果如蘋果、香蕉、大棗、柑橘等。7)增加蔬菜攝入量，天天500g，其中50%是深色蔬菜。8)適當吃點酵母、蜂蜜、杏仁、銀耳等食物。9)假如漏餐，適當補充維生素補充劑。詳細解答：某女晚餐攝入高蛋白膳食后促發(fā)痛風發(fā)作，試問：第38題：高蛋白膳食后促發(fā)痛風發(fā)作機理是什么?參考答案：高蛋白膳食后促發(fā)痛風發(fā)作機理是什么?答：攝入高蛋白質(zhì)膳食可增加嘌呤核苷酸從頭合成所必需氨基酸，使嘌呤核苷酸合成增加，從而引發(fā)尿酸生成增加，這是高蛋白質(zhì)膳食促發(fā)痛風發(fā)作主要原因，它提醒痛風患者除需控制含嘌呤高膳食外，還應降低膳食中蛋白質(zhì)攝入量。詳細解答：第39題：嘌呤核苷酸合成路徑有哪些?參考答案：簡述嘌呤核苷酸合成路徑。答：現(xiàn)在已知嘌呤核苷酸合成有兩條路徑。一是利用磷酸核糖、氨基酸、一碳單位及二氧化碳等簡單物質(zhì)為原料，經(jīng)過一系列酶促反應，合成嘌呤核苷酸，稱為從頭合成路徑，這是人體內(nèi)主要生成路徑。二是利用人體內(nèi)游離嘌呤或嘌呤核苷，經(jīng)簡單反應過程生成嘌呤核苷酸，即重新利用(或補救合成)路徑。在部分組織如腦髓中只能經(jīng)過此路徑合成核苷酸。某嬰兒出現(xiàn)皮膚干燥、瘙癢、脫發(fā)、疲勞及運動失調(diào)、口唇炎等癥狀時，試回答：詳細解答：第40題：引發(fā)上述癥狀可能原因是______。A.維生素D中毒B.鐵中毒C.維生素A急性中毒D.維生素A慢性中毒參考答案：D第41題：該種營養(yǎng)素攝入量評定工作程序是什么?參考答案：程序是：步驟1，了解基本情況：了解疾病病情，問詢現(xiàn)病史等。來訪對象近兩天出現(xiàn)厭食、肌無力、心率遲緩、心律紊亂、頭痛、惡心、嘔吐癥狀等。醫(yī)院檢驗無器官性疾患。步驟2，了解功效性食品和營養(yǎng)素補充劑攝入：依照出現(xiàn)癥狀，了解近期服用營養(yǎng)素補充劑情況，了解全部維生素A、維生素D相關(guān)攝入情況以及是否服用其余起源保健品等。步驟3，了解相關(guān)原因：了解與維生素A、維生素D中毒相關(guān)危險原因(如飲酒、補鈣等)。步驟4，問詢患者飲食習慣史：了解維生素A和維生素D其余食物起源。步驟5，信息資料分析：把關(guān)于主要維生素A、維生素D補充和食物起源做簡明分析。步驟6，提議分析項目：依照調(diào)查結(jié)果，懷疑是維生素A、維生素D中毒。為穩(wěn)妥，提議到醫(yī)院深入做血生化檢驗，以明確診療。步驟7，指導：依照現(xiàn)在情況給予及時指導。1)立刻停用全部維生素A和維生素D制劑或維生素A、維生素D保健產(chǎn)品。2)禁食動物肝臟和魚肝油。3)近期盡可能少吃或不吃深色(如黃色、紅色、綠色等)蔬菜和水果。4)防止日光浴或日光直接照射皮膚。步驟8，營養(yǎng)和健康教育：讓患者明白，首先應從食物中獲取充分營養(yǎng)素。假如需要補充或服用營養(yǎng)素補充劑，應嚴格按照醫(yī)囑或說明書服用，不要隨意加量。詳細解答：情景描述：為研究賴氨酸對正常兒童生長發(fā)育影H向，擬在面包中添加L-賴氨酸鹽，對幼稚園學齡前兒童進行干預試驗。請回答以下問題：第42題：怎樣設(shè)計抽樣方案?參考答案：因為學齡前兒童生長發(fā)育與年紀親密相關(guān)，所以抽樣按年紀采取分層設(shè)計。詳細解答：第43題：怎樣設(shè)置對照?參考答案：每個年紀段可按班級整群抽樣，隨機選擇一班作為對照組，另一班作為試驗組，試驗組食用添加了賴氨酸鹽面包，對照組食用普通面包。詳細解答：第44題：觀察指標可包含哪些?參考答案：觀察指標應選擇靈敏、客觀反應生長發(fā)育指標，如身高、體重、頭圍、智商等。詳細解答：第45題：需控制哪些非處理原因?參考答案：需要控制處理原因如年紀、性別、疾病、家庭經(jīng)濟情況等通常指標，以及一些主觀原因?qū)Y(jié)果影響。為控制這些原因，在設(shè)計時，應明確納入、排除標準，采取分層抽樣方法進行抽樣，從始至終落實隨機化標準，同時可使用盲法觀察。詳細解答：第46題：情景描述：對10000名在校學生進行一次大規(guī)模研究表明：喝果汁而不喝牛奶嚴重影響了他們生長發(fā)育。7000名按時喝牛奶5年級學生平均身高152.6cm，而3000名按時喝果汁5年級學生平均身高只有152.5cm。其差異非常顯著(P＜0.0001)。以上說法是否正確?參考答案：不正確，分析時要考慮：①除牛奶、果汁外其余膳食攝入水平影響，②除統(tǒng)計學檢驗意義外，還要考慮生物學意義，在本題中兩組學生身高相差只有0.1cm，即使統(tǒng)計學差異非常顯著，但生物學意義不顯著，不足以給出果汁、牛奶對生長發(fā)育影響差異。詳細解答：某小區(qū)居民體檢發(fā)覺貧血率高，該小區(qū)醫(yī)生希望經(jīng)過營養(yǎng)教育方式進行干預，試回答：第47題：制訂一個營養(yǎng)教育計劃基本步驟中．第三步是______。A.小區(qū)需求評定B.確定總體目標和詳細目標C.確定優(yōu)先目標D.制訂干預方法和策略參考答案：B第48題：在小區(qū)確定優(yōu)先項目標基本標準是什么?參考答案：在小區(qū)確定優(yōu)先項目標基本標準有以下幾點：1)依據(jù)對人群健康威脅嚴重程度排序。某營養(yǎng)性疾病致殘、致死率高；營養(yǎng)性疾病發(fā)病率高，受累人群百分比大；與該營養(yǎng)性疾病相關(guān)危險原因分布廣；該行為與營養(yǎng)性疾病結(jié)局關(guān)系親密。2)依據(jù)危險