綜合練習試卷30-4一、A1型(總題數(shù)：，數(shù)100.00)1.評價食物蛋白質(zhì)養(yǎng)價值的主要依據(jù)是A.白質(zhì)的含量B.白質(zhì)的表觀消化率C.白質(zhì)的真消化率D.白質(zhì)的生物利用率E.平衡試驗

√蛋白質(zhì)的生物利用率的高低是評價食物蛋白質(zhì)營養(yǎng)價值的主要依據(jù)。2.肝昏迷病人前驅(qū)(期)最的臨床表現(xiàn)是A.翼樣震顫B.格改變

√C.電圖異常D.向力理解力障礙E.體束征陽性肝性腦病的分期是依據(jù)意識障礙程度、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)和腦電圖改變。本題所列各項均系腦病時可見的癥狀或檢查所見，但在前驅(qū)期病人最早的臨床表現(xiàn)是輕度的性格改變和行為失常。此期病人可有撲翼樣震顫，但非I期人診斷必備；期病人腦圖應是正常的；腦電圖異常及定向力障礙在Ⅱ期病人方可見到；錐體束征一般在Ⅲ期病人出現(xiàn)。3.單純性甲狀腺腫治療，錯誤的是A.用有關藥物B.素合成障礙者可替代治療C.方性甲狀腺腫應碘化飲水、碘化食鹽D.娠期應補充甲狀腺素√E.科治療無效可手術妊娠期單純性甲狀腺腫是由于碘相對不足引起此不應補甲狀腺素治療其他四種治療都是確的。4.下肢深靜脈血栓成，可引起A.肢壞疽B.動脈栓塞

√C.靜脈栓塞D.動脈栓塞E.系膜動脈栓塞5.下列給藥方式有關清除的是A.服B.下C.腸D.脈E.肉

√6.下列哪項不屬于巢惡性腫瘤的特征A.側(cè)多見B.瘤為實性、固定、表面不平C.期可出現(xiàn)腹脹腹痛、消瘦D.病早期即可出現(xiàn)腹水√E.程短，迅速長大卵巢惡性腫瘤特點有病程短、生長迅速，雙側(cè)多見、固定、實性或囊實性，表面結(jié)節(jié)狀，中晚期常伴有腹水，并逐漸出現(xiàn)惡病質(zhì)。7.引起輸尿管梗阻常見的病因為

A.癥B.瘤C.核D.石

√E.天性腎輸尿管連接部狹窄上述各項均是輸尿管梗阻的原因，腹膜后纖維化亦可引起，但最常見的是結(jié)石。8.急性腎小球腎炎引起A.瞼水腫B.肢水腫C.水D.水腫E.水腫

√急性腎小球腎炎引起的腎性水腫常較輕，主要見于眼瞼部。9.對興奮性突觸后位的敘述，錯誤的是A.觸前神經(jīng)元釋放興奮性遞質(zhì)B.觸后膜產(chǎn)生除極化變化C.觸后膜對Ca

通透性增加√D.要使突觸后膜Na

內(nèi)流E.奮只能由前膜向后膜傳遞突觸前神經(jīng)元的興奮傳到其軸突末梢時，使突觸前膜對

的通透性增加，Ca

內(nèi)流，導致突觸前神經(jīng)元的軸突末梢釋放興奮性神經(jīng)遞質(zhì)，引起突觸后膜對10.引垂體前葉功能減退的最常見原因是A.前產(chǎn)后大出血√B.染C.體手術D.內(nèi)動脈血栓E.動脈硬化

通透性增加。題中列出的五項均可引起垂體前葉功能減退，但最常見的原因是產(chǎn)前產(chǎn)后大出血，特別是分娩大出血伴休克引起垂體前葉缺血性壞死，導致垂體前葉功能減退。11.關小兒上呼吸道感染，正確的是A.原體50%細菌，50%為病毒B.長兒以全身癥狀為主，嬰兒以局部癥狀為主C.道病毒感染者可出現(xiàn)皮疹√D.幼兒易合并闌尾炎E.極應用抗生素小兒上呼吸道感染特點是：①90%以上為病毒感染；②嬰兒的全身癥狀突出，如高熱、驚厥、腹瀉、腹疼。年長兒上呼吸道卡他癥狀明顯；③主要并發(fā)癥有中耳炎、鼻竇炎、頸淋巴結(jié)炎。向下蔓延主要是喉炎、氣管炎及肺炎，不發(fā)生闌尾炎?？股貞饔?，只用于少數(shù)細菌感染如化膿性扁桃體炎，或病毒感染繼發(fā)細菌感染的嬰兒。腸道病毒如柯薩奇病毒、?？虏《靖腥?，常于軀干部出現(xiàn)斑丘疹樣皮疹。12.關左心功能不全不正確的是A.吸困難是最主要的癥狀B.間發(fā)作性呼吸困難又稱心源性哮喘C.體循環(huán)靜脈壓增高產(chǎn)生的臨床表現(xiàn)√D.見于高血壓性心臟病、冠心病等E.于心排血量減少，出現(xiàn)疲倦、乏力13.大蛋白尿是指24小時尿蛋白超過A.2.5gB.3.0gC.3.5g

√

D.4.0gE.4.5g此題為記憶題，每日尿蛋白超過或重，稱為大量蛋白尿。14.肝化患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的機理是A.性激素減少B.上腺皮質(zhì)功能減退C.性激素過多

√D.管緊張素分泌過多E.脈高壓所致15.肝迷病人前驅(qū)期期)早的臨床表現(xiàn)是A.翼樣震顫B.格改變

√C.電圖異常D.向力理解力障礙E.體束征陽性16.關早搏，錯誤的是A.有心悸B.有暈厥C.減少心絞痛發(fā)作D.有乏力E.有心跳停搏感

√17.缺性貧血的血象特點為A.細胞體積正常，中心淺染區(qū)縮小B.細胞比血紅蛋白減少明顯C.紅蛋白比紅細胞減少明顯√D.織紅細胞增高E.細胞體積小缺鐵性貧血血象特點是小細胞低色素性貧血；血紅蛋白降低比紅細胞減少明顯。血涂片見紅細胞體積小、染色淺、中心淺染區(qū)擴大。網(wǎng)織紅細胞計數(shù)增高，提示骨髓造血功能活躍。缺鐵性貧血網(wǎng)織紅細胞減少，經(jīng)鐵劑治療后網(wǎng)織紅細胞在一周后即開始增高，提示鐵劑治療有效。18.當界溫度等于或高于體表溫度時，機體散熱的方式是A.射B.導C.流D.發(fā)

√E.流與蒸發(fā)輻射、傳導和對流三種方式均同皮膚與環(huán)境間的溫差有關，只有在環(huán)境溫度低于皮膚溫度時才能起散熱作用。蒸發(fā)是當環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時，機體的主要的散熱方式。19.變蛋白質(zhì)的主要特點是A.易被蛋白酶水解B.物活性喪失C.解度增加D.度下降E.易擴散

√生物活性喪失是變性蛋白質(zhì)的一項主要特點，另外易被蛋白酶水解、溶解度降低等也是變性蛋白的特點，故其他4項選答案不正確。20.急胰腺炎患者，下列提示病情危重的是A.鈣1.50mmol/LB.糖升高,≥11.2mmol/L

C.部皮膚紫斑D.熱E.疸

√21.結(jié)性腹膜炎的手術治療指征不包括A.結(jié)核治療后腹水不消退√B.發(fā)完全性腸梗阻C.發(fā)急性腸穿孔D.結(jié)核藥物無效的腸瘺E.腹內(nèi)腫瘤難以鑒別時手術不能解決腹膜炎癥問題，治療后腹水不消退應尋找可能的影響療效的因素，包括耐藥問題。其他各項均為手術適應證。22.關過期流產(chǎn)的處理，下列哪項錯誤A.診后應盡早排空子宮B.處理之前應先行凝血功能檢查C.理前可先口服己烯雌酚，共天D.子宮大于12周者可行刮宮術√E.時應用子宮收縮劑過期流產(chǎn)又稱稽留流產(chǎn)?；魰r間過長，可能發(fā)生凝血機制障礙，導致造成嚴重的出血。所以，處理之前應行凝血功能檢查并好輸血準備若凝血功能正可服己烯雌酚每日3次連5日，以提高子宮肌對催產(chǎn)素的敏感性。子宮小12周，可行刮宮術，術時應用宮縮劑減少出血。子宮大于和()于12周，應靜滴縮宮素或用前列腺素引產(chǎn)。23.殘量及殘氣量總量比值明顯增加見于A.部炎癥B.部纖維化C.塞性肺氣腫D.腔積液E.胸

√24.亞性感染性心內(nèi)膜炎最常見的臨床表現(xiàn)是A.規(guī)則發(fā)熱B.腫大C.狀指(趾D.瘦E.血

√亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的臨床表現(xiàn)是不規(guī)則發(fā)熱，而其他四項雖亦可見到，但不是最常見的臨床表現(xiàn)。25.診深處膿腫主要依據(jù)是A.戰(zhàn)、高熱B.部腫脹C.顯壓痛D.刺抽出膿液E.部有波動感

√寒戰(zhàn)、高熱、腫脹、明顯壓痛等都是急性炎癥常見的癥狀，局部有波動感表示有淺表膿腫，而深部膿腫波動感不易查出，唯有從深處穿刺抽出膿液，方可做出診斷。26.急心梗胸痛與心絞痛的區(qū)別是A.位不同B.質(zhì)不同C.圍不同D.射部分不同E.續(xù)時間不同

√

急性心梗胸痛與心絞痛的部位、性質(zhì)、范圍和放射部位相同，只是持續(xù)時間不同，急性心梗持續(xù)時間長，可達數(shù)小時或數(shù)天，而心絞痛一般持續(xù)5分鐘，很少超15分鐘。27.類濕性關節(jié)炎出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)，說明A.情穩(wěn)定B.情好轉(zhuǎn)C.變活動D.變擴大E.變縮小

√28.心能分級共分為A.級B.級C.級D.級E.級

√這是一道記憶題，心功能分為Ⅳ級。29.糖病典型癥狀不包括A.飲B.食C.瘦D.汗E.尿

√糖尿病典型癥狀為三多一少，即多飲、多食、多尿和消瘦，不包括多汗。30.關陰道的敘述正確的是A.端包繞子宮頸，下端開口于陰道前庭前部B.道壁僅由粘膜與彈力纖維構(gòu)成C.穹窿頂端與子宮直腸凹貼近，后者是腹腔最低部分√D.壁短于前壁E.膜由復層鱗狀上皮細胞所覆蓋，有腺體31.維軀體姿勢最基本的反射是A.肌反射B.側(cè)伸肌反射C.反射D.緊張反射E.正反射

√肌緊張是指緩慢持續(xù)牽拉肌腱時，受牽拉肌肉發(fā)生緊張性收縮，阻止被拉長，它是維持軀體姿勢的最基本反射。是姿勢反射的基礎。32.急普通型肝炎的病變特點是A.細胞廣泛變性，而壞死輕微√B.細胞廣泛變性，而壞死嚴重C.臟有廣泛出血壞死D.臟有明顯纖維E.細胞廣泛變性，炎癥細胞浸潤明顯33.下哪項檢查可確診為硬膜下積液A.BB.囟隆起C.骨透照D.縫增大E.膜下穿刺抽出積液＞2ml，蛋白＞400mg/L

√

化膿性腦膜炎尤其病原菌為肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌易合并硬膜下積液。臨床癥狀好轉(zhuǎn)后，又發(fā)生原因不明發(fā)熱、嘔吐、嗜睡、昏迷、驚厥等癥狀；腦脊液檢查正常；體格檢查發(fā)現(xiàn)前囟有不明原因隆起；顱縫增大等。頭顱B、顱骨透(圈擴大)、檢查呈陽性助于診斷，但確診方法是硬膜下穿刺，積液＞2ml，白定量＞400mg/L方能明確硬膜下積液。34.貧概念是指單位容積外周血液中A.紅蛋白、紅細胞數(shù)低于正常B.細胞壓積、血紅蛋白低于正常C.紅蛋白、紅細胞數(shù)、紅細胞壓積低于正?！藾.細胞數(shù)低于正常E.細胞壓積低于正常貧血是指單位容積外周血液中血紅蛋白、紅細胞數(shù)和紅細胞壓積低于正常，而其余四項中每項的內(nèi)容均不全面，所以都是不正確的。35.細性肝膿腫，細菌進入肝臟引起膿腫的主要途徑是A.肝動脈入肝B.膽道上行感染C.門靜脈系統(tǒng)D.損傷處直接進入E.下感染侵入肝臟

√細菌進入肝臟的主要途徑是細菌經(jīng)膽管上行入肝，形成肝膿腫。其他途徑較少見。36.冠病心絞痛發(fā)作特點不包括A.力或情緒激動時發(fā)作B.位在胸骨體中上段C.榨性疼痛D.射到左肩、左臂內(nèi)側(cè)E.圍如針尖大小

√冠心病心絞痛發(fā)作時痛范圍約手掌大小而不是如針尖大小他幾項均為冠心病心絞痛發(fā)作的特點。37.亞性感染性心內(nèi)膜炎臨床表現(xiàn)最常見的是A.規(guī)則發(fā)熱B.瘦C.血D.腫大E.狀指趾

√38.以哪項是新生兒敗血癥的特征性表現(xiàn)A.中毒癥狀B.熱、拒乳C.疸D.特征性表現(xiàn)E.細胞總數(shù)增高

√新生兒敗血癥是細菌侵入血液循環(huán)，在血液中生長繁殖。無特征性臨床表現(xiàn)。下列臨床表現(xiàn)提示新生兒敗血癥：①感染中毒癥狀，發(fā)熱或體溫不升，拒乳；②黃疸重；③白細胞數(shù)增高，核左移。確診是血培養(yǎng)陽性，證明血中有細菌生長，但陽性率低。39.地水的常規(guī)處理方法是A.凝沉淀(澄清-過濾消毒B.濾-濾凝沉淀(澄清C.濾-凝沉淀澄清)-消毒D.凝沉淀(澄清-消毒過濾E.濾-毒凝沉淀(澄清

√地面水作為飲用水水源的常規(guī)凈化處理過程，應首先將細小懸浮物進行混凝沉淀，對難以澄清的膠體顆粒進行過濾，最后再進行消毒。病原體在水中失去依附的懸浮物后更易被消毒劑殺滅。

40.小肺炎合并心衰的診斷，哪項不正確A.然煩躁不安B.率＞160次/分C.脹

√D.吸≥60次/E.肋下≥3cm肺炎合并心衰的診斷主要是：①突然煩躁不安；②心率增快≥/；③呼吸急促≥60次；④肝臟增大肋下≥3cm?；純焊姑浭欠窝椎闹卸粳F(xiàn)或低鉀血癥的表現(xiàn)，不是心衰診斷條件。41.下情形中，屬于醫(yī)療事故的是A.療護理過失，雖未造成死亡、殘廢、功能障礙，但對健康造成一定損害，延長了治療時間B.于病情突然變化而發(fā)生意外C.病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以防范的后果D.解剖關系辨不清，誤傷臨近重要器官，造成功能障礙√E.生難以預料的并發(fā)癥見《醫(yī)療事故處理條例》第二、四條及三十三條。只有因過失造成患者人身損害而致死亡或造成器官組織損傷導致功能障礙的才是醫(yī)療事故，這就排除了同時第三十三條列舉了六種不屬醫(yī)療故事情形，這又排除了BC、，應選42.腦血最常見的部位是A.腦B.囊C.腦D.腦E.橋

√腦出血部位以大腦中動脈深部分支之一的豆紋動脈最為常見，即內(nèi)囊出血，其余部位亦可出血，但不是最常見的。43.肺腫的嚴重后果是A.發(fā)性氣胸B.嗽、喘C.動脈高壓D.源性心臟病E.性缺氧

√肺氣腫，主要是阻塞性肺氣腫可引起多種繼發(fā)性病變或合并癥，但最嚴重的、死亡率較高的是肺源性心臟病。44.最見而且具有診斷意義的幻覺是A.視B.嗅C.味D.想E.聽

√45.中年病人中胸腔積液最常見的病因是A.癌B.核病

√C.血性心力衰竭D.統(tǒng)性紅斑狼瘡E.硬化胸腔積液中以滲出性胸膜炎最為多見，而中青年病人中，結(jié)核病為其最常見的病因。46.關人工流產(chǎn)術下列正確的是A.宮一般在妊娠14周后B.種疾病急性期抓緊時間手術

C.引時壓力一般控制在500mmHg以上D.后1周可性交、盆浴E.前24小體溫兩次在℃以上不宜手術47.鑒良性、惡性腫瘤最有價值的是A.物的大小B.物生長的速度C.像學檢查D.規(guī)化驗檢查

√E.理檢查

√48.最單而快速的診斷輸血中出現(xiàn)的細菌污染反應的方法是A.輸血作細菌培養(yǎng)B.人血作細菌培養(yǎng)C.輸血作直接涂片D.人血作直接涂片E.菌藥物治療性診斷

√所輸血作