2022-2023年度主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301模擬題庫及答案下載

單選題（共54題）1、男性，20歲，1周前突然感到所處環(huán)境氣氛不對，顯緊張、害怕。稱受到他人跟蹤，聽到有人在議論自己，感到有人在窗外監(jiān)視自己。行CT檢查未見異常，入院后生命體征無異常A.將維思通加量B.換藥C.合并用其他抗精神病藥D.合并用抗抑郁藥E.合并用促大腦代謝藥【答案】B2、男性，74歲，吃拌涼菜后腹瀉水樣便每日3～4次，嗜睡1天，經(jīng)門診入院，既往有糖尿病史，體檢：BP22/12kPa(180/92mmHg)，血鈉145mmol/L，脫水貌，心界左鎖骨中線外1.50m，心音低鈍，心率70次/分，血糖38.9mmol/L，血鉀3.9mmol/L，尿糖陽性，酮體弱陽性，血HCOA.注意補鉀B.皮下注射胰島素40UC.補液D.適當(dāng)補堿E.抗感染【答案】B3、男，62歲，反復(fù)心絞痛1年，3小時前突發(fā)心前區(qū)痛，向左肩臂放射，伴大汗，含硝酸甘油無效。血壓100/60mmHg，心率92次/分，心律齊，心尖部Ⅱ級收縮期雜音。雙肺檢查未見異常。A.心絞痛B.急性心肌梗死C.肋間神經(jīng)痛D.氣胸E.急性左心衰竭【答案】B4、胃潰瘍好發(fā)于A.幽門部B.胃體部C.胃底部D.胃竇部小彎側(cè)E.胃竇部大彎側(cè)【答案】D5、女性35歲，近2個月失眠，有時心悸，胃納較佳，月經(jīng)較少。甲狀腺中度增大，對稱，軟，無結(jié)節(jié)、雜音和震顫，心律齊，心率120次/分，SA.TSAb增多B.TTC.TSH增多D.未加用碘劑E.抗甲狀腺藥劑量不足【答案】C6、氨基糖苷類抗生素+呋塞米可產(chǎn)生以下哪種狀況A.增加腎毒性B.增加耳毒性C.延緩耐藥性產(chǎn)生D.增強抗菌活性E.增加神經(jīng)-肌肉接頭阻滯【答案】B7、患者，女性，44歲。因"右側(cè)肢體無力1天"入院?；颊哂谌朐呵?天做家務(wù)時突然倒地，呼之不應(yīng)，右側(cè)肢體不能活動，痛刺激未見反應(yīng)，左側(cè)肢體痛刺激可見回縮，無口吐白沫，無四肢抽搐及二便失禁?；颊哂蟹款澥肥嗄?，平時未規(guī)律服用藥物治療。體格檢查：T36.6℃，P76次／分，R22次／分，BP123／84mmHg。兩肺呼吸音略粗，未聞及干濕啰音。心濁音界向左側(cè)擴大，HR80次／分，律不齊，各瓣膜未聞及雜音。腹平軟，雙下肢無水腫。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：嗜睡狀，呼之能睜眼，雙眼向左側(cè)凝視，雙瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對光反射（+）。右側(cè)鼻唇溝略淺，伸舌不合作。頸軟，右側(cè)肢體墜落試驗陽性，未見自主活動，腱反射活躍，左側(cè)肢體見自主活動，右側(cè)Babinski（+）、Chaddock（+）。輔助檢查：頭顱CT:左側(cè)顳頂部片狀低密度影。EKG:房顫，室率82次／分，ST-T改變。A.糖尿病B.高脂血癥C.充血性心力衰竭D.既往卒中或TIA病史E.年齡大于75歲【答案】B8、患兒，1歲。腹瀉3天，大便為水樣便，有嘔吐，精神稍差，眼窩凹陷，皮膚彈性差，尿少，周圍循環(huán)好。A.1/2～2/3張力含鈉液靜脈滴注B.2：1等張力堿性液體迅速擴容C.1/5～1/8張力含鈉液靜脈滴注D.氨基酸靜脈滴注E.抗生素靜脈輸入【答案】A9、女，51歲，教師。因“突然劇烈頭痛、嘔吐，伴一過性意識不清2h”入院?；颊哂?h前因情緒激動后突然出現(xiàn)全頭部劇烈疼痛，呈撕裂樣，難以忍受，伴嘔吐4～5次，當(dāng)時一過性意識不清，約10min后恢復(fù)正常，并伴四肢抽搐發(fā)作1次，無尿失禁及舌咬傷，醒后無明顯言語障礙，四肢活動自如。既往偶有頭痛，未經(jīng)治療。查體：血壓20．0／12．7kPa(150／95mmHg)。神清，記憶力、定向力、計算力、理解判斷能力均正常；眼底視乳頭邊界清楚，9點位可見一小片狀玻璃膜下出血，動靜脈比例2：3；四肢肌力5級，肌張力正常，雙側(cè)指鼻和輪替試驗、跟膝脛試驗穩(wěn)準(zhǔn)；無深、淺感覺障礙；未。項強三橫指，克氏征陽性。頭部CT：諸腦溝、池、裂可見高密度影，腦實質(zhì)內(nèi)未見異常。ECG：未見異常。A.動脈瘤B.動脈粥樣硬化C.口服抗凝藥D.動靜脈畸形E.顱內(nèi)腫瘤【答案】A10、患者，女性，65歲。因腹痛、腿抽筋而急診。患者午餐曾進食較多海鮮。傍晚出現(xiàn)嘔吐腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進而變?yōu)樗畼颖?；無里急后重；一直無尿。1小時前出現(xiàn)腹直肌和腓腸肌痙攣。體溫：37.7℃，P100次/分，BP75/45mmHg，脈搏細(xì)速，皮膚極干燥。糞便懸滴鏡檢可見到運動力強、呈穿梭狀運動的細(xì)菌，革蘭氏染色陰性。確診為霍亂，其臨床分期應(yīng)是A.瀉吐期B.脫水虛脫期C.少尿期D.多尿期E.恢復(fù)期【答案】B11、心絞痛引起的放射痛最可能是A.肋間神經(jīng)感覺纖維受刺激B.心臟交感神經(jīng)的傳入纖維受刺激C.支配左肩，左臂的體表神經(jīng)受刺激D.膈神經(jīng)的感覺纖維受刺激E.心臟迷走神經(jīng)受刺激【答案】B12、一般說來，使醫(yī)患之間信托-契約關(guān)系能夠得到理想體現(xiàn)的是()A.指導(dǎo)-合作型B.患者主導(dǎo)型C.共同參與型D.主動-被動型E.雙方?jīng)_突型【答案】C13、肺心病患者肺動脈高壓的主要原因是A.血管痙攣B.常年咳嗽C.肺氣腫D.低氧血癥E.二氧化碳潴留【答案】D14、患者，女性，58歲。診斷急性腎衰竭，血鉀5.6mmol/L。下列治療措施有原則性錯誤的是A.25%葡萄糖注射液加胰島素（3～5g：1U）200ml，緩慢靜脈滴注B.山梨醇5g，每2小時口服1次C.5%碳酸氫鈉溶液100ml，緩慢靜脈滴注D.10%氯化鉀20ml靜脈滴注E.口服鈉型樹脂15g，每日3次【答案】D15、男性，61歲，高血壓病史8年，冠心病史4年，近1周來胸骨后疼痛程度加重，次數(shù)增頻，持續(xù)時間延長來門診。測血壓24.4/15.9kPa(184/120mmHg)，ECG示以R波為主的導(dǎo)聯(lián)T波低平或倒置，心肌酶譜正常。為預(yù)防心肌梗死發(fā)生，下列處理哪項不恰當(dāng)A.進行心電監(jiān)護B.積極治療心絞痛C.應(yīng)住院臥床休息D.溶栓治療E.血壓降至正常范圍【答案】D16、全科醫(yī)療作為一種基層醫(yī)療保健，它不是A.以相對簡便而有效的手段解決社區(qū)居民大部分健康問題B.公眾需要時最先接觸的醫(yī)療服務(wù)C.僅僅關(guān)注前來就醫(yī)者D.以門診為主體的醫(yī)療照顧E.強調(diào)在改善健康的同時提高醫(yī)療資源利用的成本效益【答案】C17、中年女性，左下腹痛，伴黏液膿血便，反復(fù)發(fā)作2年，近一個月來再次復(fù)發(fā)，每日排便5～8次，服用黃連素等無效。查體：貧血貌，P：108次/分，心尖部Ⅱ級收縮期雜音，左下腹壓痛陽性，可能診斷為A.腸結(jié)核B.潰瘍性結(jié)腸炎C.結(jié)腸癌D.阿米巴痢疾E.Crohn病【答案】B18、不作為心境穩(wěn)定劑的藥物是A.曲唑酮B.托吡酯C.丙戊酸鈉D.卡馬西平E.碳酸鋰【答案】A19、病例-對照研究屬于哪一種流行病學(xué)研究方法A.描述流行病學(xué)B.分析流行病學(xué)C.實驗流行病學(xué)D.理論流行病學(xué)E.檢驗流行病學(xué)【答案】B20、患兒，8歲，血液檢查顯示：Hb64g/L；Hct25%；RBC3.20×10A.單純小細(xì)胞性貧血B.小細(xì)胞低色素性貧血C.正常細(xì)胞性貧血D.大細(xì)胞正色素性貧血E.大細(xì)胞低色素性貧血【答案】B21、患者，女，22歲，因感冒發(fā)熱1周后，出現(xiàn)眼痛、流淚和視物模糊。檢查可見結(jié)膜充血、角膜點狀浸潤，熒光素著色陽性。A.急性流行性出血性結(jié)膜炎B.急性鞏膜炎C.急性閉角型青光眼D.急性單純皰疹性角膜炎E.急性卡他性結(jié)膜炎【答案】D22、培訓(xùn)全科醫(yī)生臨床診療思維模式的場所不包括A.?？漆t(yī)院B.疾病預(yù)防控制中心C.三級醫(yī)院的綜合科D.全科醫(yī)療診所E.綜合性醫(yī)院【答案】A23、利用廣播電臺的交通頻道為出租車司機開辦專題節(jié)目，符合選擇傳播媒介的A.持續(xù)性原則B.針對性原則C.速度快原則D.可及性原則E.經(jīng)濟性原則【答案】C24、正常新鮮血漿中不存在以下哪種凝血因子A.Ⅱ因子B.Ⅲ因子C.Ⅴ因子D.Ⅷ因子E.Ⅻ因子【答案】B25、根據(jù)()，器官移植技術(shù)是作為最后的治療手段來使用的。A.保密原則B.唯一性原則C.患者健康利益至上D.知情同意原則【答案】B26、關(guān)于計量資料的處理方法，下列哪一項是不合適的A.計算率和相對比B.直線相關(guān)分析C.方差分析D.秩和檢驗E.計算均數(shù)及標(biāo)準(zhǔn)差【答案】A27、排便時肛門滴血間斷發(fā)作5年，可見于哪種疾病A.直腸癌B.潰瘍性結(jié)腸炎C.內(nèi)痔D.直腸息肉E.菌痢【答案】C28、可診斷為糖尿病的血糖濃度為A.空腹血糖濃度＜6mmol/LB.空腹血糖濃度6～7mmol/LC.空腹血糖濃度7～8mmol/LD.隨機取樣血糖濃度＞11.1mmol/LE.餐后2小時血糖濃度＞7mmol/L【答案】D29、男性，30歲。有靜脈吸毒史5年，近3月余發(fā)現(xiàn)頸部腹股溝多個腫物，近1周高熱、咳嗽、咯血痰，有盜汗。近年來漸出現(xiàn)消瘦，體重下降明顯。查體：T39.2℃，R28次/分，BP100/65mmHg，無皮疹，皮膚無黃染，全身淺表淋巴結(jié)可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)腫大，右上肺叩診實音，雙肺底可聞及濕啰音，血常規(guī)白細(xì)胞5×10A.艾滋病B.淋巴結(jié)炎C.傳染性單核細(xì)胞增多癥D.淋巴結(jié)結(jié)核E.以上疾病均有可能【答案】A30、全科醫(yī)生應(yīng)具備的能力是A.能夠掌握就診病人90%以上的常見健康問題或疾病B.提供以疾病為中心、針對健康促進和健康維護服務(wù)C.在團隊管理和衛(wèi)生資源協(xié)調(diào)過程中，需要良好協(xié)調(diào)和溝通能力D.注重提供臨床預(yù)防服務(wù)E.滿足病人各種要求【答案】C31、患者男性，50歲。因旅游途中進食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾用過青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10A.氫氯噻嗪B.秋水仙堿C.丙磺舒D.別嘌呤醇E.苯溴馬隆F.布洛芬【答案】B32、患者需要強烈刺激才能喚醒，醒時答非所問、反應(yīng)遲鈍，這種意識狀態(tài)屬于A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.意識模糊E.深度昏迷【答案】B33、李某某，男，1天前運動后吹空調(diào)，出現(xiàn)惡寒，發(fā)熱，無汗，流大量清涕，咳嗽，頭痛，四肢酸痛，周身不適，咯吐白稀痰，舌苔薄白潤，脈浮緊。根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及辨證類型，下列哪項為針對本病及本證型的主要治療原則A.辛溫解表B.辛涼解表C.清暑解表D.益氣解表E.滋陰解表【答案】A34、女性，65歲，發(fā)現(xiàn)右腹股溝韌帶下方突出腫物10小時，伴惡心，嘔吐，腫物無法消失，疼痛進行性加重，既往有可復(fù)性腫物病史3年。A.切開引流B.解痙鎮(zhèn)痛C.積極輸液抗炎治療D.手術(shù)治療E.中藥治療【答案】D35、臨床診斷SARS基礎(chǔ)上有病原學(xué)依據(jù)者A.進入正常診斷程序B.可采用居家隔離觀察并隨診的形式C.收至SARS定點醫(yī)院，可置多人病房D.收至SARS定點醫(yī)院，但為避免其中少數(shù)非SARS者被交叉感染，需置單人病房E.留院觀察，收入單人觀察室【答案】C36、某縣有人口10萬人,1997年因各種疾病死亡1000人。該年共發(fā)生結(jié)核病300人,原有結(jié)核病400人,1997年共有60人死于結(jié)核病,A.60／1000B.300／10萬C.60／10萬D.1000／10萬E.缺少資料，無法計算【答案】D37、患者，女性，59歲。二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全病史35年，出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、雙下肢水腫，可能診斷為A.左心衰竭B.全心衰竭C.右房衰竭D.右心衰竭E.左房衰竭【答案】B38、患者，男，18歲。因固定性右下腹痛18小時急診行闌尾切除術(shù)，術(shù)中證實為壞疽性闌尾炎穿孔，術(shù)后6小時患者仍感腹痛，躁動不安，未解小便。查體：T38.2℃，BP10.7／8kPa（80／60mmHg），面色稍蒼白，皮膚濕冷，心率110次／分，脈搏較弱，腹部稍脹，臍周及下腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音變?nèi)?。A.持續(xù)胃腸減壓B.急行剖腹探查術(shù)C.輸血、輸液繼續(xù)觀察病情變化D.留置導(dǎo)尿管E.鎮(zhèn)靜、止痛、抗感染治療【答案】B39、患者，女性，59歲。二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全病史35年，出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、雙下肢水腫，可能診斷為A.左心衰竭B.全心衰竭C.右房衰竭D.右心衰竭E.左房衰竭【答案】B40、孕婦口服“反應(yīng)?！敝禄饔脧姡ǘ讨１獌海?，但該藥在皮膚科可用于治療A.嚴(yán)重囊性痤瘡B.嚴(yán)重銀屑病C.光敏性皮膚病D.瘙癢性皮膚病E.脂溢性皮炎【答案】C41、下列哪項不是阻塞性肺氣腫的診斷依據(jù)A.在慢支基礎(chǔ)上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難B.口唇和甲床發(fā)紺C.兩肺叩診過清音，呼吸音減低D.有阻塞性通氣功能障礙E.胸片示兩肺透亮度增加，橫膈低平【答案】B42、進行預(yù)防接種效果評價時，下列哪項是不正確的A.實驗人群中近期未發(fā)生過該病流行B.實驗現(xiàn)場要有較高的患病率C.實驗地區(qū)人口比較穩(wěn)定D.現(xiàn)場的登記報告制度較完善E.當(dāng)?shù)仡I(lǐng)導(dǎo)重視，群眾樂于接受【答案】B43、下列哪項不是加重慢性腎衰竭的誘因A.急性應(yīng)激狀態(tài)B.慢性心衰和嚴(yán)重心律失常，嚴(yán)重高血壓或血壓急劇波動C.低蛋白飲食D.水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)；高磷或高鈣血癥E.有效血容量不足、感染、尿路梗阻、使用腎毒性藥物【答案】C44、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最早的病理變化A.非特異性滑膜炎B.軟骨及軟骨下骨質(zhì)破壞C.肉芽組織覆蓋關(guān)節(jié)軟骨D.關(guān)節(jié)腔內(nèi)纖維化E.關(guān)節(jié)囊及韌帶水腫、肉芽組織形成【答案】A45、患者，女，26歲。臍周痛3天伴消瘦、乏力、低熱。鋇餐示：回腸末段"線樣征"。結(jié)腸鏡病變位置病理示：非干酪樣肉芽腫。診斷應(yīng)考慮A.腸結(jié)核B.潰瘍性結(jié)腸炎C.盲腸癌D.Crohn病E.淋巴瘤【答案】D46、位于頸前，多為光滑、邊界清楚腫物，可隨吞咽上下活動A.甲狀舌骨囊腫B.甲狀腺瘤C.腮裂囊腫D.甲狀腺癌E.囊狀水瘤【答案】B47、骨盆骨折常并發(fā)A.缺血性肌攣縮B.壓瘡C.膀胱尿道損傷D.周圍神經(jīng)損傷E.缺血性骨壞死【答案】C48、VA.前間壁心肌梗死B.廣泛前壁心肌梗死C.下壁心肌梗死D.后壁心肌梗死E.右室心肌梗死【答案】B49、2014年，某人對某廠245名從事石棉作業(yè)工人及相鄰機械廠245名機械作業(yè)工人進行調(diào)查，并隨訪三年，其間石棉作業(yè)工人中發(fā)生肺癌23例，機械作業(yè)工人中發(fā)生肺癌3例。該研究為A.實驗研究B.隊列研究C.現(xiàn)況調(diào)查D.病例對照研究E.類實驗【答案】B50、女性農(nóng)民，36歲，因洗澡捫及左側(cè)乳房腫塊半年。門診檢查見雙乳下垂，左乳外上靠腋前線可捫及直徑約4.3cm的腫塊，質(zhì)韌，邊界欠清，欠活動，表面毛孔較明顯，左腋下淋巴結(jié)直徑約1.2cm，稍硬。A.。婚姻史B.乳癌家族史C.分娩史D.哺乳史E.月經(jīng)史【答案】B51、女性，43歲，10天前開始尿痛，尿頻，近3日高熱40℃，口渴，全身酸痛，腰部疼痛尤為顯著，尿白細(xì)胞滿視野，尿糖(+++)，血糖6.1mmol/L，且給以抗生素治療。下列哪種檢查不需要進行A.消毒中段尿培養(yǎng)B.腎臟超聲檢查C.口服葡萄糖耐量試驗D.血培養(yǎng)E.血常規(guī)【答案】C52、患者，女，28歲。月經(jīng)量多3年，皮膚紫癜1周，體檢雙下肢可見點片狀瘀斑，胸骨無壓痛，肝、脾、淋巴結(jié)不大。血象：血紅蛋白100g/L，白細(xì)胞6.6×10A.維持原劑量，直至血小板升至正常后逐漸減少激素用量B.加大激素用量至血小板升至正常C.停用激素，給予大劑量丙種球蛋白D.停用激素，做脾切除手術(shù)E.換用細(xì)胞毒類免疫抑制劑【答案】A53、男性，45歲，反復(fù)發(fā)作性頭痛二年，常在秋季發(fā)作，發(fā)作時表現(xiàn)為右側(cè)眼眶周圍嚴(yán)重的鉆痛，每次發(fā)作持續(xù)1～2小時，神經(jīng)系統(tǒng)檢查僅見結(jié)膜充血，頭顱MRI檢查正常。患者最可能診斷為A.偏頭痛B.痛性眼肌麻痹C.叢集性頭痛D.緊張性頭痛E.腦膜炎頭痛【答案】C54、類風(fēng)濕因子陽性率最高的疾病是A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.混合性結(jié)締組織病D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.骨關(guān)節(jié)炎【答案】D多選題（共14題）1、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示：C-肽釋放試驗結(jié)果為空腹580pmol／L，1小時1120pmol／L，2小時1650pmol／L，3小時866pmol／L;糖化血紅蛋白11%；24小時尿C-肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.繼續(xù)應(yīng)用胰島素治療B.無需強調(diào)飲食控制C.強調(diào)飲食控制D.應(yīng)用格列苯脲降血糖E.應(yīng)用雙胍類降糖藥F.適當(dāng)體育活動【答案】C2、患兒女，8個月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩(wěn)，方顱、枕區(qū)發(fā)稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈“O”型，佛氏征陽性，陶氏征可疑?；灒喊准?xì)胞及分類下降。A.鈣排出量低B.磷排出量低C.新鮮尿液pH大于7則應(yīng)考慮腎小管酸中毒所致佝僂病D.尿常規(guī)顯示腎病改變宜考慮腎性佝僂病E.鈉排出量增加【答案】ACD3、傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間，某醫(yī)院護士因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。查體：T39.5℃，R27次／分，BP110／65mmHg，P87次／分，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，余未見異常，心律齊。A.按醫(yī)學(xué)觀察病例處理B.暫不用網(wǎng)絡(luò)直報C.2小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)直報D.6小時內(nèi)對患者居所采取消毒措施E.12小時內(nèi)對患者居所采取消毒措施F.隔1～2天復(fù)查胸片【答案】CD4、患者，男性，60歲。因"右肢乏力伴言語不能2小時"入院?；颊呓?個月來反復(fù)出現(xiàn)右肢乏力、言語不能共3次，每次持續(xù)約10分鐘后緩解。既往有高血壓、糖尿病史。入院查體：神清，右利手，BP180/105mmHg，血糖10mmol/L，雙眼左凝，運動性失語，右鼻唇溝淺，伸舌不能，右肢肌力2級，右巴氏征（+）。A.控制血壓B.控制血糖C.抗血小板聚集D.抗凝治療E.降脂治療F.抗炎治療【答案】ABCD5、某男性，25歲，尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來診。發(fā)病前7天曾有冶游史。查體：尿道口稍紅，可見少量無色稀薄分泌物，余皮膚黏膜未見異常。A.衣原體性尿道炎B.淋菌性尿道炎C.支原體性尿道炎D.念珠菌性尿道炎E.滴蟲性尿道炎【答案】ABC6、患者，女，23歲。因反復(fù)發(fā)作貧血1年，加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺乏，來門診看病。1年多前無明顯誘因出現(xiàn)乏力，伴雙大腿肌肉酸痛和活動障礙，并逐漸出現(xiàn)雙肩胛區(qū)肌肉、雙上肢肌肉疼痛和乏力，雙手不能上抬。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查血常規(guī)等檢查后診為自身免疫性貧血，給予激素治療后好轉(zhuǎn)，但患者不規(guī)則服用激素治療1個月后停藥。半年前上述癥狀再發(fā)，且較前加重，伴有發(fā)熱，最高達38℃。發(fā)熱時，肌肉疼痛加劇，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予魚腥草、氨芐青霉素治療后，體溫可下降至正常，但1至2天后體溫又再上升，癥狀反復(fù)。由于經(jīng)濟困難，中斷治療。近來胃口差，進食少，體重下降約20斤。患病以來，月經(jīng)停止。查體：慢性病容，精神較差，體態(tài)消瘦，頭發(fā)稀疏，面部水腫，面部可見大片狀紅斑，雙眼無神，分泌物較多，眼瞼較蒼白。心肺腹正常。四肢肌肉萎縮，活動受限，壓痛陽性，以雙大腿肌肉明顯，無紅腫，無皮溫升高，雙上肢不能上抬。四肢多個大小關(guān)節(jié)均有壓痛，活動受限，無明顯紅腫?；颊呱钪杏心男┳⒁馐马桝.避免受涼感冒，及早治療感染B.避免強陽光暴曬和紫外線照射C.緩解期可做防疫注射D.避免使用避孕藥E.保持樂觀情緒F.可適當(dāng)工作，但避免過勞【答案】ABCD7、患者，女性，27歲。顏面及雙下肢水腫，尿少10天，病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg?；灒耗虻鞍祝?+），紅細(xì)胞（+++），SCr250μmol/L，抗“O”陽性，血漿白蛋白32gL，Hb91g/L。A.降壓、利尿等對癥治療B.急性期1～2周內(nèi)應(yīng)臥床休息C.必須使用青霉素治療D.注意防治并發(fā)癥E.禁止腎毒性藥物的使用F.低鹽飲食【答案】ABD8、男性，75歲。患慢性阻塞性肺疾病20余年，長期門診復(fù)診。近來行肺功能檢查示：FEV1／FVC＜70%，30%≤FEV1＜50%預(yù)計值，血氣分析PO250mmHg，PCO260mmHg。查體：T36.8℃，R20次／分，消瘦，神清，稍氣促，唇甲輕度發(fā)紺，球結(jié)膜稍充血、水腫。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈怒張，肝頸征陰性。氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率98次／分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.患者肺功能嚴(yán)重程度為Ⅱ級B.建議患者長期氧療C.給予支氣管舒張藥物D.患者肺功能嚴(yán)重程度為Ⅰ級E.患者肺功能嚴(yán)重程度為Ⅲ級F.患者合并Ⅱ型呼吸衰竭【答案】BC9、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咯黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.皮下注射胰島素控制血糖B.皮下注射長效胰島素控制血糖C.皮下注射中效胰島素控制血糖D.加強抗生素治療E.按糖尿病要求控制飲食F.給予磺脲類口服降血糖藥治療【答案】AD10、男性，43歲，因“持續(xù)高熱、咽喉疼痛1周”就診。查體：體溫39.5℃，貧血貌，咽部充血，雙側(cè)扁桃腺Ⅲ度腫大，可見膿腫，全身淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及，胸骨無壓痛?；灒貉Ｒ?guī)Hb50g/L，RBC1.8×10A.巨幼細(xì)胞性貧血B.再生障礙性貧血C.骨髓增生異常綜合征D.急性白血病E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡F.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿【答案】ABCD11、患者男性，64歲。因嘔血、