北京市居住小區(qū)大廈和工業(yè)區(qū)生活分類收集、運輸和處理工作考核申請表單位名稱：編號：所在區(qū)（縣）：所在街道（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）：行政后勤部門（物業(yè)單位）：填報日期:北京市市政治理委員會制

一、差不多概況單位名稱編號物業(yè)治理單位聯系人聯系通信地址郵政編碼實際人數（人）流淌人數（人）垃圾產生量公斤/天餐廚垃圾產生量公斤/天垃圾分類收集容器標準化、規(guī)范化程度及配置情形顏色：藍色□灰色□其它標準標志：是□否□是否安裝腳踏裝置：是□否□容積：240升□數量：個120升□個其它升個擺放位置樓層□樓門口□其它投放半徑米投放半徑米投放半徑米外觀狀況清潔：是□否□密閉性：好□差□破舊：是□否□殘缺：是□否□容器日常愛護及治理治理制度齊全：是□否□愛護及治理：專人□兼職□其它日常愛護到位：是□否□餐廚/廚余垃圾處理設備設備概況生產廠家設備型號處理能力公斤/天，臺安裝時刻年月日投入使用時刻年月日投資金額餐廚/廚余垃圾處理機萬元附屬配套設施（工作間等）萬元其它附屬配套設施電表□水表□處理設備正常運行是□否□緣故：實際處理量公斤/天規(guī)劃、建設情形設備間獨立建房：是□否□；不擾民：是□否□；規(guī)劃、建設和諧合理：是□否□設備治理治理制度齊全：是□否□專人治理□兼職治理□其它日常記錄：有□無□二、硬件設備、設施配置三、運行治理參與程度職工知曉率：％；職工參與率：％分類投放職工辦公場所分類率：％；公用容器內分類投放準確率：％分類收集分類收集工具配備數量充足：是□否□工具類型：塑料垃圾袋□三輪車□其他□標準化、規(guī)范化程度：好□一樣□差□分類收集對應標志：有□無□監(jiān)督、服務：有□無□袋裝化、密閉化程度：好□一樣□差□分類收集或貯存是□否□作業(yè)時刻和方式合理是□否□分類運輸可回收物托付有資質的專業(yè)清運企業(yè)：證明/合同/協(xié)議：有□無□，分類運輸：是□否□餐廚/廚余垃圾托付有資質的專業(yè)清運企業(yè)：證明/合同/協(xié)議：有□無□，分類運輸：是□否□其它垃圾托付有資質的專業(yè)清運企業(yè)：證明/合同/協(xié)議：有□無□，分類運輸：是□否□分類處理可回收物托付有資質的專業(yè)處理企業(yè)：證明/合同/協(xié)議：有□無□，分類處理：是□否□餐廚/廚余垃圾托付有資質的專業(yè)處理企業(yè)：證明/合同/協(xié)議：有□無□，分類處理：是□否□其它垃圾托付有資質的專業(yè)處理企業(yè)：證明/合同/協(xié)議：有□無□，分類處理：是□否□四、治理體系日常治理制度治理部門、負責人及，，。治理人員配置情形人。其中，專職人，兼職人。日常治理制度健全是□否□名稱制度執(zhí)行及檢查情形檢查記錄有□無□檢查類型日檢□周檢□月檢□問題處理記錄有□無□基礎數據及檔案數據統(tǒng)計的工具、設備有□無□名稱數據統(tǒng)計記錄日記錄：有□無□匯總記錄：有□無□準確性、真實性：是□否□報送及時性：是□否□基礎數據的檔案種類齊全：是□否□治理規(guī)范：是□否□宣傳培訓宣傳、培訓成效抽查/職工人，人不清晰。宣傳、培訓及時、持久頻率：次/月，內容：五、分類成效減量和利用成效垃圾減量程度垃圾產生量公斤/日；可回收物回收量公斤/日；餐廚/廚余垃圾：就地實際處理量公斤/日，外運集中處理量公斤/日；其它垃圾量公斤/日；垃圾減量率%垃圾資源程度資源利用率%六、行政后勤部門物業(yè)治理單位申報意見申報意見行政后勤部門（物業(yè)單位）單位負責人（簽字）：年月日七、區(qū)縣初評意見區(qū)縣市政管委初評意見評定人：審核人：年月日年月日填報說明：1、本表可從北京市垃圾渣土治理處網站：///下載專區(qū)下載，或者與各區(qū)縣市政管委聯系領取。2、各區(qū)縣市政管委負責對轄區(qū)內開展生活垃圾分類工作的單位填報此表進行指導。3、本表需報市市政管委原件一份。4、本表中供選擇的部分，可在“□”內劃“√”。5、本表中各項指標說明及運算公式見《北京市市政治理委員會關于印發(fā)北京市生