第頁共頁最新2023年內(nèi)科主治醫(yī)師備考試題最新2023年內(nèi)科主治醫(yī)師備考試題1.患者青年女性，惡寒，高熱，咳嗽，胸痛1天就診。檢查：血壓85/50mmHg，脈搏100次/分，X線胸片示右上肺大片片狀陰影，呈肺段分布，血白細(xì)胞21__109/L。其診斷是A.肺膿腫B.病毒性肺炎C.支原體肺炎D.休克型肺炎E.肺炎球菌肺炎此題正確答案：B2.心痹患者，證見心悸，喘咳倚息動那么加劇，神疲憊力，面唇紫暗，夜寐不安。舌青紫，脈結(jié)。治宜A.化氣利水，活血化瘀B.健脾益氣，益肺平喘C.理氣通絡(luò)，活血化瘀D.溫陽利水，活血化瘀E.溫補(bǔ)心陽，化痰寬胸此題正確答案：C3.患者尖叫一聲，突然倒地，意識喪失，四肢抽搐，雙目上翻，牙關(guān)緊閉，口吐白沫，小便失禁，約20分鐘后，抽搐停頓，神識清醒，自覺肢體痠痛。頭顱CT、血液生化檢查均正常。自幼有類似發(fā)病。其診斷是A.癲癇大發(fā)作B.昏厥性抽搐C.癔病性抽搐D.低血鈣性抽搐E.腦寄生蟲病此題正確答案：A4.患者，女，38歲?；技谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥3年，現(xiàn)癭腫質(zhì)軟，或大或小，心悸不寧，心煩不寐，目眩手顫，多食消瘦，口干咽燥，惡熱多汗，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其證型為A.肝郁痰熱證B.心肝陰虛證C.心腎陰虛證D.脾腎陽虛證E.肝腎陰虛證此題正確答案：B5.首選用于治療脾心痛之胃腸熱結(jié)證的方劑是A.柴胡疏肝散B.調(diào)胃承氣湯C.金鈴子散合小柴胡湯D.大承氣湯合大柴胡湯E.茵陳蒿湯合龍膽瀉肝湯此題正確答案：D6.患者中年女性，無明顯誘因出現(xiàn)手足發(fā)麻，關(guān)節(jié)腫痛半年余。開場為手指小關(guān)節(jié)疼痛，后出現(xiàn)其它關(guān)節(jié)疼痛，呈對稱性，遇寒或晨起時(shí)關(guān)節(jié)發(fā)硬，活動后減輕。其最有意義的檢查是A.血沉(ESR)B.抗核抗體C.C反響蛋白D.雙手X線平片E.抗鏈球菌溶血素“O”(ASO)此題正確答案：E7.參附龍牡湯合通脈四逆湯治療心力衰竭，其適應(yīng)的證型是A.心肺氣虛，痰濁中阻B.心腎陽虛，痰飲上逆C.心腎陽虛，虛陽外越D.心肺氣虛，血脈瘀阻E.心腎陽虛，水飲泛濫此題正確答案：C8.患者素有冠心病10年，近日稍有活動后即感心悸，胸悶痛，今突然昏倒，不省人事。檢查：脈搏及血壓測不到，心音消失，呼吸停頓，瞳孔散大。除其它搶救措施外，用藥應(yīng)首選A.阿托品B.腎上腺素C.利多卡因D.去甲腎上腺素E.異丙腎上腺素此題正確答案：B9.患者，男，40歲，支氣管哮喘20年，咳嗽伴氣喘3天，查體：大汗，紫紺，呼吸32次/min，兩肺滿布哮鳴音，心率128次/min，律齊，有奇脈，診斷應(yīng)首先考慮A.喘息性支氣管炎B.急性左心衰C.氣胸D.哮喘中度發(fā)作E.哮喘重度發(fā)作此題正確答案：D10.關(guān)于洋地黃的正性肌力作用機(jī)理的表達(dá)，正確的選項(xiàng)是A.興奮β1受體B.興奮β2受體C.直接作用于心臟細(xì)胞上Na﹢-K﹢-ATP酶D.抑制迷走神經(jīng)E.興奮α受體此題正確答案：C11.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)發(fā)作的頂峰年齡在A.5歲以內(nèi)B.6～15歲C.16～35歲D.36～45歲E.46～52歲此題正確答案：D12.以下關(guān)于胸痹心痛病機(jī)中標(biāo)實(shí)的表達(dá)，錯誤的選項(xiàng)是A.痰濁B.血瘀C.肝風(fēng)D.寒凝E.氣滯此題正確答案：C13.以下哪項(xiàng)是茵陳四苓散治療黃疸的'適應(yīng)證型A.急黃B.陰黃C.陽黃熱重于濕D.濕熱留戀證E.萎黃此題正確答案：D14.哮喘的病機(jī)關(guān)鍵是A.胸陽不振，陰寒痰濕閉阻B.衛(wèi)氣不和，肺失宣降C.痰氣搏結(jié)，壅阻氣道，肺管攣急狹窄D.肺失宣肅，肺氣上逆E.脾腎氣虛，氣失攝納此題正確答案：A15.對于慢性支氣管炎的描繪，正確的選項(xiàng)是A.混合性呼吸困難，夜間陣發(fā)性發(fā)作B.早期可無特殊體征，發(fā)病時(shí)肺部有干、濕啰C.帶有哮鳴音的急性呼氣性呼吸困難D.呼吸急促，咯痰為鐵銹色E.呼吸困難進(jìn)展性加重，以吸氣性呼吸困難為主此題正確答案：B16.患者，男，24歲。口渴多食，消瘦2年，用胰島素治療好轉(zhuǎn)。因故停藥4天后出現(xiàn)惡心嘔吐，神志不清，呈脫水貌。急查：尿糖(+++)，血糖34mmol/L，血液酸堿度7.20。治宜A.補(bǔ)液，電解質(zhì)，清開靈注射液B.補(bǔ)液，電解質(zhì)，安宮牛黃丸C.補(bǔ)堿，補(bǔ)液和電解質(zhì)D.補(bǔ)液，糾正電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂，胰島素E.以上均非此題正確答案：D17.除哪項(xiàng)外，均是消渴病的并發(fā)癥A.頭痛B.肺癆C.白內(nèi)障D.雀目E.瘡瘍癰疽此題正確答案：A18.中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，昏迷的病因病機(jī)是A.瘀血內(nèi)結(jié)B.熱擾心神C.痰濕內(nèi)停D.風(fēng)毒侵襲E.氣虛血瘀此題正確答案：B19.患者，女，44歲。患甲狀腺功能亢進(jìn)10余年，現(xiàn)癭腫質(zhì)軟，目澀目突，手顫，心悸少寐，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，舌質(zhì)紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。治宜A.天王補(bǔ)心丹B.海藻玉壺湯C.丹梔逍遙散合消瘰丸D.四海舒郁丸E.六味地黃湯合黃連阿膠湯此題正確答案：E20.不能治療普通型流腦的藥物是A.甲氰咪呱B.青霉素GC.頭孢霉素D.磺胺E.氯霉素此題正確答案：A21.患者查體發(fā)現(xiàn)尿糖(+++)，為明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步檢查A.血脂B.蛋白尿C.腎功能D.空腹血糖E.糖耐量試驗(yàn)此題正確答案：D22.咳嗽咯血，潮熱，面色蒼白，盜汗，倦怠乏力，食少，舌質(zhì)紅，苔剝，脈細(xì)數(shù)無力，應(yīng)首先考慮的是A.氣陰兩虛型肺癆B.肺陰虧虛型肺癆C.陰陽兩虛型肺癆D.陰虛火旺型肺癆E.以上都不是此題正確答案：C23.患者，男，44歲。上消化道出血，嘔血量約1300毫升?，F(xiàn)頭暈心悸，神志冷淡，鞏膜輕度黃染，腹部膨隆。查體：血壓80/60mmHg(10.6/8kPa)，心率120次/分，腹部挪動性濁音(+)。應(yīng)首先A.緊急胃鏡檢查明確出血部位B.急查紅細(xì)胞壓積C.配血，快速輸液，等待輸血D.配血，等待輸血E.以上都不是此題正確答案：C24.以下哪項(xiàng)是慢性腎功能不全的主要病機(jī)A.腎與膀胱氣化失司B.肺氣不宣，脾失健運(yùn)C.脾腎兩虛，精微下注D.脾腎虧虛，濕濁內(nèi)聚E.肺脾氣虛，衛(wèi)表不固此題正確答案：D25.以下哪種輔助檢查方法最有助于診斷胃潰瘍穿孔A.腹腔穿刺B.腹部透視C.胸部透視D.大便隱血檢查E.X線鋇餐檢查此題正確答案：B26.除哪項(xiàng)外，均是治療肝癌的方法A.軟堅(jiān)散結(jié)B.扶正固本C.以毒攻毒D.活血化瘀E.祛風(fēng)散寒此題正確答案：E27.以下哪項(xiàng)檢查對判斷慢性腎炎病情程度最有意義A.CTB.B超C.尿蛋白D.血尿素氮E.內(nèi)生肌酐去除率此題正確答案：E28.患者驟起皮膚紫斑，局部連成片狀，身熱煩渴，心煩面赤，鼻衄，尿黃，舌紅絳苔黃燥，脈數(shù)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血小板明顯減低，骨髓象幼稚型巨核細(xì)胞比例增加。治療應(yīng)首選A.糖皮質(zhì)激素加歸脾湯B.糖皮質(zhì)激素加葛根湯C.糖皮質(zhì)激素加犀角地黃湯D.免疫抑制劑加歸脾湯B.免疫抑制劑加犀角地黃湯此題正確答案：C29.患者，男，40歲。高熱2天?，F(xiàn)身熱，腹?jié)M，便秘，口干唇裂，舌苔焦燥，脈沉數(shù)有力。查體溫39