2024年研究生考試《中醫(yī)綜合》押題卷學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(35題)1.新加黃龍湯含有而增液承氣湯不含有的藥物是（）。

A.大黃B.芒硝C.生甘草D.生地黃

2.下列敘述中，體現(xiàn)人與自然的關(guān)系是（）。

A.嘗貴后賤，可至脫營B.形與神俱，不可分離C.視其外應，以知其內(nèi)臟D.四季變動，脈與之上下

3.嘔吐之痰飲內(nèi)阻的治法是（）。

A.溫中化飲，和胃降逆B.消食化痰，和胃降逆C.疏肝健脾，和胃降逆D.消食化滯，和胃降逆

4.功用為活血化瘀，緩消癥塊的方劑（）。

A.失笑散B.桂枝茯苓丸C.七厘散D.犀黃丸

5.下列藥物中，性味苦澀寒，歸屬肝脾肺經(jīng)的藥物是（）。

A.槐花B.白茅根C.側(cè)柏葉D.小薊

6.下列五輸穴中，均屬于井穴且五行屬金的是（）。

A.少澤、少沖B.關(guān)沖、至陰C.厲兌、涌泉D.商陽、少商

7.患者胃脘疼痛，痛處固定，按之痛甚，痛時持久，食后加劇，入夜尤甚，舌質(zhì)紫暗，脈澀（）。

A.益氣養(yǎng)陰，活血通脈B.化瘀通絡，理氣止痛C.溫中健脾，活血化瘀D.疏肝解郁，理氣止痛

8.宇宙萬物化生和變化的根本條件（）。

A.陰陽互根互用B.陰陽相互轉(zhuǎn)化C.陰陽消長平衡D.陰陽交感互藏

9.患者眩暈，心重昏蒙，視物旋轉(zhuǎn)，胸悶惡心，嘔吐痰涎，食少多寐，舌淡紅苔白膩，脈弦滑，其辨證為（）。

A.瘀血阻竅證B.肝陽上亢證C.痰濕中阻證D.痰熱上擾證

10.循行經(jīng)過腹部的經(jīng)脈，自正中線向外依次順序正確的是（）。

A.足陽明經(jīng)、足少陰經(jīng)、足太陰經(jīng)

B.足少陰經(jīng)、足陽明經(jīng)、足太陰經(jīng)

C.足少陰經(jīng)、足厥陰經(jīng)、足陽明經(jīng)

D.足太陰經(jīng)、足陽明經(jīng)、足厥陰經(jīng)

11.下列藥物中，主治屬于腎不納氣之虛喘的藥物是：（）。

A.檀香B.沉香C.枳殼D.烏藥

12.女性，27歲，肺癆遷延三年不愈，喘息少氣，痰白有沫，咯血色淡暗，自汗盜汗，形寒肢冷，五更泄瀉，大肉盡脫，月經(jīng)停閉，舌淡苔白，脈虛大無力，治療宜首選（）。

A.月華丸B.保真湯C.參苓白術(shù)散D.補天大造丸

13.下列哪項屬于蒿芩清膽湯的組成？（）

A.半夏、青皮B.枳殼、竹茹C.白術(shù)、茯苓D.茵陳、滑石

14.下列各項中，不屬于白色主病的是（）。

A.氣虛證B.陽虛證C.實寒證D.濕淫證

15.患者頭搖肢顫，筋脈拘急，畏寒肢冷，四肢麻木，舌淡苔薄白，脈沉遲無力，宜選用（）。

A.大定風珠B.天麻鉤藤飲C.人參養(yǎng)榮湯D.地黃飲子

16.嘔吐之食滯胃脘的治法是（）。

A.溫中化飲，和胃降逆B.消食化痰，和胃降逆C.疏肝健脾，和胃降逆D.消食化滯，和胃降逆

17.方劑配伍中主以健脾，輔以祛濕化濁，稍佐疏肝的方劑是（）。

A.完帶湯B.四君子湯C.補中益氣湯D.痛瀉要方

18.金元時期，朱震亨“相火論”的基本觀點是（）。

A.陽常有余，陰常不足B.陰常有余，陽常不足C.五志過極，皆能化火D.六氣郁久，皆能化火

19.絡石藤具有而桑枝不具有的功效（）。

A.涼血消腫B.清利濕熱C.活血通絡D.利尿通淋

20.枳術(shù)丸的原方中枳實和白術(shù)的用量比例是（）

A.1:1B.1:2C.1:3D.1:4

21.在臨床試驗的知情通知書中，下列說法正確的是（）。

A.這是一項觀察實驗，參加沒有任何風險

B.參加這項實驗一定會使您獲得健康益處

C.您一定會為了對社會做貢獻而參加這項實驗

D.參加這項試驗可能不會使您獲得健康方面的益處

22.治療痹證之上肢痹痛一般不選用哪味藥物？（）

A.桂枝B.羌活C.姜黃D.牛膝

23.男，65歲，近1月出現(xiàn)左胸隱隱作痛，常于快步行走時出現(xiàn)，休息后自行緩解，心悸時作，倦怠乏力，口干，舌體胖大，舌質(zhì)淡紅少苔，脈細。其診斷是（）。

A.心悸之心陽不振B.心悸之心脈瘀阻C.胸痹之寒凝心脈D.胸痹之氣陰兩虛

24.寒滯肝脈型腹痛的特點是（）。

A.大腹隱痛，喜溫喜按B.少腹冷痛，牽引陰部C.小腹脹痛，小便不利D.小腹刺痛，隨月經(jīng)周期變化

25.氣虛導致的便秘應選用（）。

A.六磨湯B.黃芪湯C.麻子仁丸D.濟川煎

26.薏苡仁具有而茯苓不具有的功效是（）。

A.清心除煩B.健脾C.寧心安神D.解毒散結(jié)

27.患者三年前身目發(fā)黃，經(jīng)治療后黃疸消退，現(xiàn)刻下脅肋隱痛，勞累加重，口感咽燥，頭目眩暈，舌紅少苔脈細數(shù)，治宜選用（）。

A.芍藥甘草湯B.沙參麥冬湯C.一貫煎D.歸芍六君子湯

28.患者兩脅脹滿疼痛，食欲不振，倦怠乏力，舌暗有紫斑，苔薄白，脈弦，證屬（）。

A.真實假虛B.真虛假實C.實中夾虛D.虛中夾實

29.良好的醫(yī)患溝通有利于建立融洽的醫(yī)患關(guān)系，其目的不包括：（）。

A.使醫(yī)患形成共同的治療目的B.使醫(yī)患感情共鳴C.使醫(yī)患利益共享D.使醫(yī)患相互監(jiān)督

30.熱裂津虧與血虛不榮均可見的表現(xiàn)（）。

A.裂紋舌B.齒痕舌C.點刺舌D.胖大舌

31.依據(jù)上下取穴法取穴的是（）。

A.取翳風、外關(guān)治療耳聾B.取風池，太沖治療眩暈C.取中極、次髎治療痛經(jīng)D.取列缺、曲池治療咳嗽

32.女，23歲，平素憂思多慮，情志刺激，突然呼吸短促，息粗氣憋，胸悶，喉中痰聲不著，舌苔薄白，脈弦，其治法是（）

A.開郁降氣平喘B.瀉肝清肝平喘C.祛風降氣平喘D.溫腎納氣平喘

33.治療中風、嘔吐，所選的共同經(jīng)脈是（）。

A.足太陰脾經(jīng)B.足厥陰肝經(jīng)C.手少陰心經(jīng)D.手厥陰心包經(jīng)

34.男性，38周歲，左耳兩周以來耳鳴如火車鳴響，頭目脹痛，目赤心煩，入睡困難，口苦咽干。耳針治療，應選下列哪些穴位？（）

A.腎、內(nèi)耳、脾、腦、腎上腺、交感

B.腎、內(nèi)耳、肝、心、皮質(zhì)下、神門

C.腎、內(nèi)耳、肝、脾、皮質(zhì)下、三焦

D.腎、內(nèi)耳、膽、心、內(nèi)分泌、神門

35.“因于濕，首如裹”（《素問·生氣通天論》）主要反映的是（）。

A.濕為陰邪，易傷陽氣B.濕性黏滯，易阻氣機C.濕性穢濁，蒙蔽心竅D.濕性重濁，阻遏清陽

二、多選題(15題)36.癲狂實證的治法是（）。

A.理氣解郁，化痰醒神B.豁痰化瘀，調(diào)暢氣血C.鎮(zhèn)心滌痰，清肝泄火D.活血化瘀，息風通絡

37.石斛的主治病證（）。

A.腎陰虧虛，目暗不明B.腎陰虧虛，筋骨痿軟C.陰虛火旺，骨蒸勞熱D.熱病傷陰，心煩失眠

38.雞內(nèi)金功效（）。

A.行氣健脾B.消食健胃C.通淋化石D.澀精止遺

39.癭瘤的辨證是（）。

A.在表在里B.在氣在血C.火盛陰傷D.痰濁濕阻

40.扶正和祛邪兼施適用于（）。

A.實中夾虛B.虛中夾實C.真實假虛D.真虛假實

41.渴不多飲，可見于（）。

A.痰飲內(nèi)停B.瘀血內(nèi)阻C.熱入氣分D.熱入血分

42.下列方劑中，可以用治脾不統(tǒng)血所致便血、崩漏的是（下列用于治療脾陽虛衰所致便血，崩漏所用的方劑是）（）。

A.理中丸B.溫脾湯C.黃土湯D.歸脾湯

43.以通竅活血湯為主方治療的病證是（）。

A.癡呆之瘀血內(nèi)阻證B.癇證之瘀阻腦絡證C.眩暈之瘀血阻竅證D.內(nèi)傷發(fā)熱之血瘀證

44.各組腧穴中，均位于前臂內(nèi)側(cè)的有（）。

A.孔最、間使B.偏歷、內(nèi)關(guān)C.通里、郄門D.尺澤、養(yǎng)老

45.虛證的疼痛可表現(xiàn)為（）。

A.空痛B.掣痛C.冷痛D.酸痛

46.治療肺虛咳嗽宜蜜炙用（）。

A.桑白皮B.葶藶子C.馬兜鈴D.白果

47.下列五輸穴中屬金的是（）。

A.陽溪B.關(guān)沖C.少沖D.商丘

48.譴藥配伍有溫陽以化氣利水的方劑是（）。

A.腎氣丸B.真武湯C.五苓散D.苓桂術(shù)甘湯

49.下列選項中，屬于心火亢盛證表現(xiàn)的是（）。

A.小便赤澀灼痛B.咽喉腫痛C.舌上生瘡D.吐血衄血

50.治療癰腫瘡瘍，應選藥物（）。

A.蛇床子B.雄黃C.大蒜D.白礬

參考答案

1.C新加黃龍湯的組成：細生地、生甘草、人參、生大黃、芒硝、玄參、左冬、當歸、海參、姜汁。增液承氣湯的組成：玄參、麥冬、生地、大黃、芒硝。ABD三項，為二者共有藥物，因此答案選C。

2.D《素問·脈要精微論》中論述：四變之動，脈與之上下。即人體生理隨季節(jié)氣候的規(guī)律變化而出現(xiàn)相應的適應性調(diào)節(jié)。人體脈象可隨四季氣候的變化，而有相應的春弦、夏洪、秋毛、冬石的規(guī)律性變化。A項，體現(xiàn)的是人與社會環(huán)境的關(guān)系。B項，是人自身生理功能整體性的體現(xiàn)。C項，體現(xiàn)了人自身的五臟一體觀。因此答案選D。

3.A嘔吐之痰飲內(nèi)阻證的治法是溫中化飲，和胃降逆，代表方：小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯加減。

4.BA項，失笑散的功效：活血祛瘀，散結(jié)止痛；B項，桂枝茯苓丸的功效：活血化瘀，緩消癥塊；C項，七厘散的功效：活血定痛，散瘀止血；D項，犀黃丸的功效：解毒消癰，化痰散結(jié)，活血祛瘀。因此答案選B。

5.C側(cè)柏葉性味苦、澀，寒。歸肺、肝、脾經(jīng)，功效：涼血止血，化痰止咳，生發(fā)烏發(fā)。

6.B根據(jù)陰井木，陽井金的原則，陰經(jīng)經(jīng)穴屬金，陽經(jīng)井穴屬金。

7.B根據(jù)患者胃脘疼痛，痛處固定，按之痛甚，痛時持久，食后加劇的癥狀辨病為胃痛，兼見入夜尤甚，舌質(zhì)紫暗，脈澀，辨證為瘀血停胃證，治法：化瘀通絡，理氣和胃止痛。代表方：失笑散合丹參飲加減。

8.D陰陽交感，是指陰陽二氣在運動中相互感應而交合，亦即相互發(fā)生作用。陰陽交感是宇宙萬物賴以生成和變化的根源。正如《周易·系辭下》所說：“天地氤氳，萬物化醇；男女構(gòu)精，萬物化生。”

9.C根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)“眩暈，頭重昏蒙，伴視物旋轉(zhuǎn)，胸悶惡心，嘔吐痰涎，食少多寐，舌苔白膩，脈滑”診斷該患者為眩暈痰濕中阻證，治法：化痰祛濕，健脾和胃。代表方：半夏白術(shù)天麻湯加減。

10.B循行經(jīng)過腹部的經(jīng)脈，自正中線向外依次順序是：任脈、足少陰腎經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)。

11.B沉香的功效：行氣止痛，溫中止嘔，納氣平喘，可用于下元虛冷，腎不納氣之虛喘。

12.D根據(jù)患者肺癆遷延三年不愈，喘息少氣辨病為肺癆，兼見痰白有沫，咯血色淡暗，自汗盜汗，形寒肢冷，五更泄瀉，大肉盡脫，月經(jīng)停閉，舌淡苔白，脈虛大無力辨證陰陽兩虛證，治法：滋陰補陽，方選補天大造丸。

13.B蒿芩清膽湯組成：青蒿、青子芩、淡竹茹、仙半夏、赤茯苓、生枳殼、陳廣皮、碧玉散（滑石、甘草、青黛）。因此答案選B。

14.D白色主虛證、寒證、失血、奪氣。D項，濕淫證多表現(xiàn)為面色發(fā)黃。因此答案選D。

15.D根據(jù)患者頭搖肢顫，辨病顫證，兼見筋脈拘急，畏寒肢冷，四肢麻木，舌淡苔薄白，脈沉遲無力，辨證為陽氣虛衰證，治法：補腎助陽，溫煦筋脈。代表方為地黃飲子。

16.D嘔吐之食滯胃脘證的治法是消食化滯，和胃降逆。代表方：保和丸加減。

17.A完帶湯重用白術(shù)、山藥為君，意在補脾祛濕，使脾氣健運，濕濁得消；山藥并有固腎止帶之功。臣以人參補中益氣，以助君藥補脾之力；蒼術(shù)燥濕運脾，以增祛濕化濁之力；白芍柔肝理脾，使肝木條達而脾土自強；車前子利濕清熱，令濕濁從小便分利。佐以陳皮之理氣燥濕，既可使補藥補而不滯，又可行氣以化濕；柴胡、芥穗之辛散，得白術(shù)則升發(fā)脾胃清陽，配白芍則疏肝解郁。使以甘草調(diào)藥和中。諸藥相配，使脾氣健旺，肝氣條達，清陽得升，濕濁得化，則帶下自止。本方的配伍特點是扶土抑木，補中寓散，升清除濕，肝脾同治，重在治脾。B項，四君子湯配伍特點：甘溫和緩，適脾欲緩喜燥之性。C項，補中益氣湯配伍特點：主以甘溫，補中寓升，共成虛則補之、陷者升之、甘溫除熱之劑。D項，痛瀉要方配伍特點：補脾柔肝，寓疏于補，扶土抑木。因此答案選A。

18.A朱震亨：（朱彥修、朱丹溪），倡導“相火論”，《丹溪心法》主張滋陰降火之法?！瓣柍Ｓ杏?，陰常不足”：滋陰派。

19.A絡石藤的功效：祛風通絡，清熱涼血，利咽消腫；桑枝的功效：祛風濕，通利關(guān)節(jié)，（利水消腫，祛風止癢，生津）。因此答案選A。

20.B枳術(shù)丸由白術(shù)和枳實組成，白術(shù)為君，重在健脾祛濕，以助脾之運化，以枳實為臣，下氣化滯，消痞除滿。白術(shù)用量重于枳實一倍，意在以補為主，乃補重于消，寓消于補之中，“本意不取其食速化，但令人胃氣強不復傷也”。

21.D臨床試驗是指在人（病人或健康人）身上進行的以取得實驗者所需資料的實驗。人體實驗使醫(yī)學知識建立在科學的基礎(chǔ)上，對醫(yī)學的發(fā)展有重要意義。A項，臨床試驗可能讓受試者承擔風險或者不便。B項，人體實驗為了病人受益者的醫(yī)療和健康，為了醫(yī)學的發(fā)展和人類的健康而進行，是符合道德的動機和目的的。但并不能保證一定能收獲健康益處；C項，臨床試驗中知情同意權(quán)是指實驗對象應在沒有被強迫和不正當影響的情況下，自由自愿地作出實驗與否的決定，并簽署書面知情同意書。因此答案選D。

22.DA項，桂枝具有溫通經(jīng)脈的作用，長于治療寒凝血滯諸痛證；B項，羌活可解表散寒，祛風勝濕，止痛，善入足太陽膀胱經(jīng)，以除頭項肩背之痛見長，故上半身風寒濕痹、肩背肢節(jié)疼痛者尤為多用。C項，姜黃可活血行氣、通經(jīng)止痛，多用于血瘀氣滯的心、腹、胸肋痛，經(jīng)閉，產(chǎn)后腹痛及跌打損傷等?？芍委熒现酝?。D項，牛膝逐瘀通經(jīng)，補肝腎，強筋骨，利尿通淋，引血下行。善于治療腰膝酸軟所致的肩背疼痛，因此答案選D。

23.D根據(jù)患者近1月出現(xiàn)左胸隱隱作痛，可辨病為胸痹，兼見快步行走時出現(xiàn)，休息后自行緩解，心悸時作，倦怠乏力，口干，舌體胖大，舌質(zhì)淡紅少苔，脈細，可判斷為氣陰兩虛證。胸痹氣陰兩虛證臨床表現(xiàn)：心胸隱痛，時作時止，心悸氣短，動則益甚，伴倦怠乏力，聲息低微，心煩口干，大便微結(jié)，面色?白，易汗出，舌質(zhì)淡紅，舌體胖且邊有齒痕，苔薄白，脈虛細緩或結(jié)代。

24.B寒滯肝脈證病機：肝經(jīng)寒凝氣滯，氣血運行不暢，經(jīng)脈攣急。表現(xiàn)：少腹冷痛，巔頂冷痛，牽引睪丸墜脹冷痛。因此答案選B。

25.B虛秘之氣虛秘，治以補脾益肺，潤腸通便，應選用黃芪湯治之。

26.D薏苡仁功效：①利水滲濕；②健脾止瀉；③除痹；④排膿；⑤解毒散結(jié)。茯苓功效：①利水滲濕；②健脾止瀉；③寧心安神。薏苡仁具有而茯苓不具有的功效是解毒散結(jié)，因此答案選D。

27.C根據(jù)患者的表現(xiàn)脅肋隱痛、口感咽燥、頭目眩暈、舌紅少苔脈細數(shù)，診斷為脅痛肝陰虛證，治宜養(yǎng)陰柔肝，方選一貫煎。因此答案選C。

28.C實中夾虛是指一種虛實錯雜證。指實邪結(jié)聚的病證中夾有虛證，多屬邪盛正虛。本證為肝郁氣滯血瘀兼有脾虛表現(xiàn)（倦怠乏力、食欲不振），為實中夾虛。

29.D

30.A裂紋舌：多由陰血虧虛、脾虛濕侵所致。①舌紅絳而有裂紋，多屬熱盛傷津；淡白而有裂紋，多為血虛不潤。②舌淡白胖嫩，邊有齒痕又兼見裂紋者，則多屬脾虛濕侵。

31.B上下配穴法是指將腰部以上或者上肢腧穴和腰部以下或下肢腧穴配合應用的方法，選用風池、太沖治療眩暈，風池位于頭部，太沖位于腳部，此屬于上下配穴法。

32.A根據(jù)患者的癥狀“呼吸短促，息粗氣憋，胸悶，喉中痰聲不著”診斷為喘證。因情志刺激引發(fā)辨證為肺氣郁痹證，治法為開郁降氣平喘。代表方：五磨飲子加減。

33.D中風中經(jīng)絡以手厥陰經(jīng)、督脈及足太陰經(jīng)穴為主；中臟腑以手厥陰經(jīng)及督脈穴為主。嘔吐以手厥陰、足陽明經(jīng)穴及相應募穴為主，因此答案選D。

34.B根據(jù)患者左耳耳鳴如火車鳴響判斷患者為耳鳴實證，兼見頭目脹痛，目赤心煩，入睡困難，口苦咽干，辨證為耳鳴之心肝火旺，所取部位應在心、肝、腎、內(nèi)耳、皮質(zhì)下、神門。

35.D《素問·生氣通天論》：“因于濕，首如裹”，即為濕邪外襲肌表，困遏清陽，清陽不升，則頭重如裹。因此答案選D。

36.ABC癲證痰氣郁結(jié)證治法為疏肝解郁，化痰醒神；狂證痰熱瘀結(jié)治法為豁痰化瘀，調(diào)暢氣血；狂證痰火擾神證治法為鎮(zhèn)心滌痰，清肝泄火。D項，活血化瘀，息風通絡為癇病瘀阻腦絡證的治法。因此答案選ABC。

37.ABC石斛的應用：熱病津傷，口干煩渴，胃陰不足，食少干嘔，病后虛熱不退；腎陰虧虛，目暗不明，筋骨痿軟，陰虛火旺，骨蒸勞熱。D項，石斛不治療心煩失眠的癥狀。因此答案選ABC。

38.BCD雞內(nèi)金的功效：健胃消食，澀精止遺，通淋化石。

39.BC癭瘤的辨證要點：①辨在氣與在血。頸前腫塊光滑，柔軟，屬氣郁痰阻，病在氣分；病久腫塊質(zhì)地較硬，甚則質(zhì)地堅硬，表面高低不平，屬痰結(jié)血瘀，病在血分。②辨火旺與陰傷。本病常表現(xiàn)為肝火旺盛及陰虛火旺之證。

40.AB扶正兼祛邪用于正虛為主的虛實夾雜證。如氣虛感冒，應以補氣為主兼以解表。祛邪兼扶正用于邪實為主的虛實夾雜證。如溫熱病過程中，邪勢亢盛，陰液被耗，表現(xiàn)為壯熱汗多，心煩口渴，咽干舌燥，可用清熱為主，兼以養(yǎng)陰液之法治療。因此答案選AB。

41.ABD

42.CDA項，理中丸主治脾胃虛寒，統(tǒng)攝失權(quán)，血不循經(jīng)則可見陽虛失血，便血，吐血、衄血或崩漏；B項，溫脾湯主治陽虛寒積證。證見腹痛便秘，臍下絞結(jié)，繞臍不止，手足不溫，苔白不渴，脈沉弦而遲；C項，黃土湯主治脾陽不足，脾不統(tǒng)血證，大便下血，先便后血，或吐血，衄血，及婦人崩漏；D項，歸脾湯主治脾不統(tǒng)血，便血，皮下紫癜，以及婦女崩漏。因此答案選ACD。

43.ABCA項，癡呆之瘀血內(nèi)阻證方選通竅活血湯；B項，癇證之瘀阻腦絡證方選通竅活血湯；C項，眩暈之瘀血阻竅證方選通竅活血湯；D項，內(nèi)傷發(fā)熱之血瘀證方選血府逐瘀湯。因此答案選ABC。

44.ACA項，孔最在前臂前區(qū)，腕掌側(cè)遠端橫紋上7寸，尺澤與太淵連線上；間使在前臂前區(qū)，腕掌側(cè)遠端橫紋上3寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。B項