云南省昆明市成考專升本醫(yī)學綜合預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.開口位置高于竇底的鼻旁竇是()。A.額竇B.上頜竇C.蝶竇D.篩竇前中群E.篩竇后群

2.大隱靜脈行走于()

A.內(nèi)踝前方

B.內(nèi)踝后方

C.外踝前方

D.外踝后方

E.小腿后面

3.神經(jīng)一肌接頭處興奮傳遞的化學介質(zhì)是【】

A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸

4.血漿pH主要取決于哪種緩沖對()

A.KHCO3／H2CO3

B.K2HPO4／KH2PO4

C.NaHCO3／H2CO3

D.Na2HPO4／NaH2PO4

E.蛋白質(zhì)—Na／蛋白質(zhì)

5.腱反射是A.A.姿勢反射

B.多突觸反射

C.狀態(tài)反射

D.牽張反射

E.屈肌反射

6.引起輸血發(fā)熱反應最常見的原因是

A.細菌污染B.紅細胞破壞C.血型不合D.致熱原E.過敏物質(zhì)

7.對能量代謝影響最為顯著的是

A.寒冷B.高溫C.肌肉運動D.精神運動E.進食

8.根據(jù)以下選項，回答下列各題：

A．近曲小管

B．髓袢降支細段

C．髓袢升支粗段

D．遠曲小管

E．集合管

腎小球濾液中的氨基酸被重吸收的部位是（）

9.下面哪種血尿應首先考慮上尿路結(jié)石()。

A.無痛性血尿B.終末血尿C.活動性血尿D.初期血尿

10.支配眼輪匝肌的神經(jīng)是（）A.A.動眼神經(jīng)B.滑車神經(jīng)C.展神經(jīng)D.面神經(jīng)E.眼神經(jīng)

二、A1/A2題型(20題)11.延遲性溶血反應發(fā)生在輸血后

A.1~6日B.7~14日C.15~23日D.24~30日E.31~60日

12.下列哪項禁忌腰穿

A.視神經(jīng)盤水腫B.頭痛昏迷原因不明者C.腦膜刺激征陽性者D.椎管內(nèi)給藥E.休克

13.補鉀速度一般不易超過

A.10mmol/hB.20mmol/hC.30mmol/hD.40mmol/hE.50mmol/h

14.看近物時，使晶狀體變厚的主要原因是

A.睫狀小帶緊張B.睫狀肌緊張C.瞳孔括約肌舒張D.睫狀環(huán)擴大E.瞳孔括約肌收縮

15.右主支氣管的特點是

A.細而長B.細而短C.粗而長D.粗而短E.較長

16.下列哪項檢查不屬于腹部觸診范圍

A.壓痛及反跳痛B.腹壁緊張度C.振水音D.波動感E.腹腔臟器大小

17.正常成人血漿中碳酸氫鹽（HCO3-）的含量為

A.2.0~25mmol/L

B.22~27mmol/L

C.25~30mmol/L

D.20~30mmol/L

E.25~35mmol/L

18.下列關(guān)于膀胱三角的敘述，錯誤的是

A.位于膀胱底部

B.位于兩側(cè)輸尿管口和尿道內(nèi)口之間

C.膀胱充盈或空虛時，該區(qū)黏膜都有皺襞

D.是膀胱疾病的好發(fā)部位

E.兩側(cè)輸尿管口之間有輸尿管間襞

19.小腸對糖的選擇性吸收表現(xiàn)在對各種單糖吸收速度不同，其中吸收最快的是

A.果糖B.木糖C.甘露糖D.核糖E.半乳糖

20.禁食早期每日靜脈給予葡萄糖，其主要作用是

A.減少蛋白質(zhì)分解B.減少脂肪分解C.增加酮體的產(chǎn)生D.補充維生素E.補充礦物質(zhì)

21.污染傷口是指

A.損傷后時間較長，傷口已化膿

B.傷口被刀等銳器割傷

C.傷口有致病菌存在，但尚未發(fā)生感染

D.傷口已發(fā)生感染

E.傷口分泌物增多，炎癥明顯

22.下列哪種情況易產(chǎn)生“三凹征”

A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.血源性呼吸困難D.代謝性呼吸困難E.中毒性呼吸困難

23.術(shù)后6天發(fā)熱，最可能是

A.致熱源引起B(yǎng).脫水引起C.感染引起D.肺不張引起E.代謝及內(nèi)分泌異常引起

24.輸卵管

A.為一對長而直的肌性管道

B.輸卵管峽部，長而狹窄

C.壺腹部在漏斗的外側(cè)

D.外側(cè)端開口通腹膜腔

E.內(nèi)側(cè)端膨大彎曲連于子宮底

25.高血鉀患者發(fā)生心律紊亂時，首先給予

A.5%碳酸氫納溶液100ml靜脈注射

B.11.2%乳酸鈉溶液60ml靜脈注射

C.50%葡萄糖溶液60ml靜脈注射

D.10%葡萄糖酸鈣20ml靜脈注射

E.25%葡萄糖溶液200ml+胰島素15U靜脈滴注

26.關(guān)于肺的形態(tài)和位置，敘述正確的是

A.肺尖鈍圓，可超出鎖骨內(nèi)側(cè)部上方2~3cm

B.右肺前緣有心切跡

C.左、右兩肺位于左、右胸膜腔內(nèi)

D.右肺兩葉，左肺三葉

E.肺的下緣在腋中線處與第10肋相交

27.下列對蜘蛛痣的描述，不準確的是

A.系一支中央小靜脈擴張輻射而成

B.多出現(xiàn)在面、頸、手背、上肢等處

C.壓之褪色

D.與肝掌的臨床意義相同

E.健康婦女妊娠期可出現(xiàn)

28.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是

A.反射B.反應C.神經(jīng)沖動D.正反饋調(diào)節(jié)E.負反饋調(diào)節(jié)

29.脾臟腫大而未觸及，較多原因是

A.觸診手法不當B.脾臟位置較深C.腹部脂肪較深D.胃腸臟器與脾臟重疊E.有腹水干擾

30.肝癌實驗室檢查項目中，診斷意義最大的是

A.癌胚抗原B.7-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶C.甲胎蛋白D.城性鱗酸酶E.乳酸脫氫酶同工酶

三、內(nèi)科護理學(10題)31.門脈高壓發(fā)生消化道出血的主要原因是()。

A.食管胃底曲張靜脈破裂B.脾功能亢進致血小板減少C.胃黏膜缺血糜爛D.肝功不良致凝血因子缺乏

32.尿毒癥最早出現(xiàn)的癥狀是()。

A.心血管系統(tǒng)癥狀B.胃腸道癥狀C.血液系統(tǒng)癥狀D.神經(jīng)精神和肌肉系統(tǒng)癥狀

33.結(jié)核菌素試驗結(jié)果判斷的是注射后48—72小時測量皮膚局部紅暈直徑。()

A.正確B.錯誤

34.治療三叉神經(jīng)痛的關(guān)鍵是迅速止痛，臨床上可選用的方法是()。

A.藥物治療B.手術(shù)治療C.射頻電凝治療D.封閉治療

35.嘔血呈咖啡色，則表明血液在胃內(nèi)停留時間_________，經(jīng)胃酸作用形成所致。

36.高血壓引起心室前負荷增加。()

A.正確B.錯誤

37.如何防止蛛網(wǎng)膜下腔再出血?

38.對肝硬化病人的護理，正確的是()。

A.應嚴格限制蛋白質(zhì)，以預防肝性腦病發(fā)生

B.可以進食普通食物，無特殊要求

C.少量飲酒可以擴張血管改善門靜脈循環(huán)

D.避免粗糙食物

E.腹水時，每天給水量也不能少于1500mL

39.類風濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是()。

A.晨僵B.關(guān)節(jié)畸形C.關(guān)節(jié)腫脹D.關(guān)節(jié)疼痛E.關(guān)節(jié)功能障礙

40.46歲女性患者，因昏厥一次而入院檢查，心電圖示Ⅱ度房室傳導阻滯(莫氏11型)，診斷為冠心病。某日在院中又突然昏倒并抽搐，拍喊無反應，觸診頸動脈及股動脈均無搏動。此時應首先()。

A.給高流量氧氣吸入B.呼就近醫(yī)生來搶救C.盡快抬其進搶救室D.通暢氣道后口對口呼吸及心臟按壓E.心臟聽診確定有無停搏

四、外科護理學(5題)41.腹股溝斜疝與直疝的鑒別項目有()。

A.疝環(huán)壓迫實驗B.能否進入陰囊C.疝塊外形D.疝囊頸與腹壁下動脈的關(guān)系E.透光試驗

42.擇期全麻氣管插管的絕對禁忌證是（）。A.急性喉水腫B.氣管內(nèi)腫瘤C.凝血功能障礙D.喉返神經(jīng)麻醉痹

43.截癱病人常見并發(fā)癥()。

A.褥瘡B.墜積性肺炎C.泌尿系感染D.心力衰竭E.足下垂

44.防止顱內(nèi)壓驟然升高的護理措施有哪些?

45.開顱術(shù)后并發(fā)血腫的觀察內(nèi)容不包括()。

A.頭痛、嘔吐B.意識、瞳孔C.生命體證D.尿量增多

五、護理學基礎(chǔ)(10題)46.屬于高效消毒劑的是()。

A.75％乙醇B.0．5％碘伏C.洗必泰D.戊二醛

47.護士李娟在給病人董某測量脈搏時，發(fā)現(xiàn)患者脈搏細速、極不規(guī)則；聽診時心律完全不規(guī)則，心率快慢不一，心音強弱不等，此時應如何監(jiān)測?屬于哪種異常脈搏及見于何種疾病?

48.果醬樣大便見于()。

A.霍亂B.腸套迭C.腸梗阻D.消化道出血

49.下列醫(yī)囑重屬于臨時醫(yī)囑的是()。

A.地西泮0．5QnB.地高欣0．25QDC.果導2片HsD.氧氣吸，Prn

50.輸液微粒對人體造成的危害。

51.病人口腔霉菌感染，應選用的漱口水是（）。A.多貝爾氏液B.硼酸C.醋酸D.碳酸氫鈉

52.腎炎病人應予以的最佳飲食治療()。

A.高蛋白飲食B.低蛋白飲食C.低脂飲食D.高熱量飲食

53.下列皮試液正確的是()。

A.青霉素500u／mlB.鏈霉素2500u／mlC.先鋒霉素60u／mlD.TATl50IU／ml

54.病人體溫上升到39．5℃，首選的降溫方法是()。

A.酒精擦浴B.針剌療法C.穴位封閉D.藥物降溫

55.雙側(cè)瞳孔散大的疾病是()。

A.臨終B.有機磷中毒C.嗎啡中毒D.顱內(nèi)病變

參考答案

1.B鼻旁竇是上頜骨、額骨、蝶骨及篩骨內(nèi)的骨腔，位于鼻腔周圍并開口于鼻腔。具有發(fā)音共鳴和減輕顱骨重量的作用。其中以上頜竇最大，在上頜骨體內(nèi)。竇口高于竇底，故竇內(nèi)積液時直立位不易引流。

2.A

3.A神經(jīng)纖維末梢釋放遞質(zhì)為乙酰膽堿，乙酰膽堿可與終板膜上的膽堿受體結(jié)合，從而使終板膜處Ca2+通道開放。

4.C

5.D

6.D

7.C

8.A

9.C

10.D

11.B延遲性溶血反應發(fā)生在輸血后7~14日，主要是由于輸入未被發(fā)現(xiàn)的抗體所引起。

12.A視神經(jīng)盤水腫提示顱內(nèi)高壓改變，顱內(nèi)高壓患者對其實施腰穿可誘發(fā)腦疝。

13.B補鉀的速度一般不宜超過20mmol/h，每日補鉀量則不宜超過100~200mmol。

14.B當視近物時，睫狀肌收縮，睫狀小帶放松，晶狀體曲度加大，屈光力度加強。

15.D右主支氣管的特點：短而粗，平均長2~3cm，走行方向較垂直。

16.E振水音：在胃內(nèi)有多量液體及氣體存留時可出現(xiàn)振水音，檢查時患者仰臥，醫(yī)生以一耳湊近上腹部，同時以沖擊觸診法振動胃部，即可聽到氣、液撞擊的聲音。

17.B

18.C膀胱內(nèi)面被覆黏膜，當膀胱空虛時，黏膜聚集成皺襞，充盈時皺襞消失。在膀胱底內(nèi)面，兩側(cè)輸尿管入口與尿道內(nèi)口之間的三角形區(qū)域，此處膀胱黏膜與肌層緊密連接，缺少黏膜下層組織，無論膀胱擴張或收縮，始終保持平滑，稱膀胱三角，是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位。

19.E糖類只有分解為單糖時才能被小腸上皮細胞吸收。各種單糖的吸收速率有很大差別：半乳糖和葡萄糖吸收最快，果糖次之，甘露糖最慢。

20.A禁食早期，體內(nèi)貯存的肝糖原很快消耗完，如不給予外源性糖輸入，機體將分解體內(nèi)蛋白質(zhì)為氨基酸再進行糖異生。

21.C

22.A三凹征指的是吸氣顯著用力出現(xiàn)胸骨上窩、鎖骨上窩及肋間隙軟組織明顯凹陷的表現(xiàn)，為吸氣性呼吸困難的典型體征。

23.C術(shù)后前3天可有手術(shù)吸收熱，再晚時間出現(xiàn)的發(fā)熱，多因感染而起。

24.D輸卵管是輸送卵子的肌性管道，位于盆腔內(nèi)子宮底的兩側(cè)、子宮闊初帶的上緣內(nèi)，其內(nèi)側(cè)端以輸卵管子宮口與子宮腔相通，外側(cè)端在卵巢上端以輸卵管腹腔口開口于腹膜腔。

25.D

26.A肺左、右各一，位于胸腔內(nèi)，在膈肌的上方、縱隔的兩側(cè)。肺上端銚圓稱肺尖，突入頸根部，高出鎖骨內(nèi)側(cè)部上方2~3cm。左肺前緣下部有心切跡，切跡下方有一突起稱左肺小舌。兩肺共有五葉，左肺被斜裂分為上、下兩葉；右肺被水平裂和斜裂分為上、中、下三葉。兩肺下緣均沿第6肋軟骨下緣斜向外下方，在鎖骨中線處與第6肋相交，在腋中線與第8肋相交，在肩胛線與第10肋相交，再向內(nèi)于第11胸椎棘突外側(cè)2cm左右向上與后緣相移行。

27.A蜘蛛痣是皮膚小動脈末端分支性擴張所形成的血管痣，形似蜘蛛。出現(xiàn)部位大多在上腔靜脈分布區(qū)域內(nèi)。其發(fā)生機制可能與肝對體內(nèi)雌激素的滅活作用減弱有關(guān)。

28.A神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本調(diào)節(jié)方式是反射。神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點是迅速、精確、短暫。

29.A脾明顯腫大而位置表淺時，右手單手稍用力觸診即可查到。如果腫大的脾位置較深，應用雙手觸診法檢查。

30.C甲胎蛋白升高見于肝癌患者，亦可見于生殖細胞腫瘤患者及孕婦。

31.DABCD選項均是門靜脈高壓病人發(fā)生出血的原因，但食管胃底曲張靜脈破裂是出血的主要原因。

32.B尿毒癥患者常有消化系統(tǒng)的表現(xiàn)，食欲不振是常見的早期表現(xiàn)，多有惡心嘔吐、腹脹、腹瀉、舌和口腔黏膜潰瘍，?？谟心蛭?。

33.B考查結(jié)核菌素試驗。其結(jié)果判斷的方法為48—72小時測量皮膚局部硬結(jié)的直徑。

34.ABCD治療三叉神經(jīng)痛的關(guān)鍵是迅速有效地止痛，方法有藥物治療、手術(shù)治療、射頻電凝治療、封閉治療等。

35.長正鐵血紅素長正鐵血紅素

36.B高血壓引起心室后負荷增加。

37.①應絕對臥床休息4—6周抬高床頭15°～30°避免搬動和過早離床活動保持環(huán)境安靜嚴格限制探視避免各種刺激②避兔一切可能使血壓或顱內(nèi)壓升高的因素、多食蔬菜、水果保持大便通暢。避免過度用力排便：保持樂觀情緒避免精神刺激和情緒激動；咳嗽和打噴嚏對劇烈頭痛和躁動不安者可應用止痛劑、鎮(zhèn)靜劑：③密切觀察病情初次發(fā)病第2周最易發(fā)生再出血：如病人再次出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、昏迷、腦膜刺激征等情況及時報告醫(yī)師并處理。①應絕對臥床休息4—6周,抬高床頭15°～30°,避免搬動和過早離床活動,保持環(huán)境安靜,嚴格限制探視,避免各種刺激②避兔一切可能使血壓或顱內(nèi)壓升高的因素、多食蔬菜、水果,保持大便通暢。避免過度用力排便：保持樂觀情緒,避免精神刺激和情緒激動；咳嗽和打噴嚏,對劇烈頭痛和躁動不安者,可應用止痛劑、鎮(zhèn)靜劑：③密切觀察病情,初次發(fā)病第2周最易發(fā)生再出血：如病人再次出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、昏迷、腦膜刺激征等情況,及時報告醫(yī)師并處理。

38.D考查肝硬化病人的護理。肝硬化病人平時應注意高蛋白的攝入，以利于肝細胞修復和維持血漿白蛋白。避免進食粗糙食物以防止引起上消化道出血，并避免飲酒。有腹水時應限制水，每天給水量少于1000mL。

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