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文檔簡介
機械通氣課件學習第一頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日第二頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日一、氣管插管第三頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日.擺放體位第四頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日第五頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日評分標準病人體位擺放得當,抬頦推額,氣道開放滿意(1分);體位保持好、無回位(1分)第六頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日.加壓去氮給氧第七頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日第八頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日評分標準去氮給氧:動作正確,面罩位置恰當,通氣時無漏氣。(5分)第九頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日準備物品準備導管、喉鏡、牙墊、固定膠布和聽診器第十頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日準備動作流暢、操作輕柔(2分),相關物品放置有序(2分)。第十一頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日準備導管第十二頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日第十三頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日第十四頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日第十五頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日第十六頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日評分標準選擇合適的氣管導管(0.5分),檢查充氣套囊是否漏氣(0.5分),氣管導管塑型滿意(0.5分),充分潤滑氣管導管(0.5分)
第十七頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日喉鏡第十八頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日第十九頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日評分標準喉鏡鏡片選擇得當(0.5分),檢查喉鏡燈光良好(0.5分),關閉燈光備用(0.5分)第二十頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日第二十一頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日評分標準準備牙墊(0.5分);準備膠布(0.5分);掛聽診器(0.5分)第二十二頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日第二十三頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日評分標準準備時間不超過2分鐘(超過扣17分)準備順序顛倒(扣2分),未發(fā)現套囊漏氣的導管用于插管(扣10分)。第二十四頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日第二十五頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日第二十六頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日第二十七頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日評分標準喉鏡使用得當,手柄握位恰當(3分),鏡片深度適中(2分)。不能有撬動門齒的聲音(5分),聲門暴露充分(2分)。氣管導管進入深度適當,模擬人未出現單肺通氣(5分)。氣管導管準確進入氣管(12分);拔出導絲繼續(xù)送入導管(3分);重復操作動作(扣5分);誤入食道(扣15分)。充氣氣囊壓力適中(2.5分)。第二十八頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日評分標準聽診雙肺尖確認導管位置正確(2分)
第二十九頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日第三十頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日第三十一頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日第三十二頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日評分標準正確放置牙墊(固定翼不可壓迫口唇)并撤出喉鏡(1分);輕柔復位頭顱無摔響(1分);正確固定導管(膠布長短合適、粘貼牢靠、不可粘住嘴唇)(2分)
第三十三頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日評分標準插管時間:從開始插管(打開喉鏡)至插管完畢、開始第一次有效氣囊通氣全操作過程不超過20秒(10分)插管時間≤8秒(2.5分);9~14秒(1.25分);≥15秒不得分。懲罰分:插管后套囊未充氣就進行通氣(扣10分),未聽診確認插管成功即放置牙墊、退出喉鏡(扣10分)第三十四頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日二、機械通氣第三十五頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日準備物品氧氣瓶流量表通氣管道復蘇器模擬肺第三十六頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日第三十七頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日評分標準氧氣瓶(2分)流量表(2分)通氣管道(2分)復蘇器(2分)模擬肺(2分)備物有序(2分)第三十八頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日安裝流量表、通氣管道、復蘇器、模擬肺第三十九頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日第四十頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日第四十一頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日第四十二頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日第四十三頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日第四十四頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日第四十五頁,共四十八頁,編輯于2023年,星期日評分標準安裝流量表(2分)、呼吸管道(2分)、復蘇器和模擬肺(2分)開啟氧氣瓶(2分)檢查氧氣量(2分)選擇復蘇器工作模式(3分)觀察通道是否漏氣(1分)檢查復蘇器運轉情況(1分)觀察3組通氣(1分
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