執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識與技能能力提升B卷提分附答案

單選題（共50題）1、酒的主要成分為乙醇，飲用后人體先是興奮，隨之對中樞神經(jīng)出現(xiàn)抑制，并擴(kuò)張血管，刺激或抑制肝藥酶代謝系統(tǒng)；另外，有些藥也可延遲酒的代謝和分解?？傮w上，藥與酒的相互作用結(jié)果有兩個：一是降低藥效；二是增加發(fā)生不良反應(yīng)的幾率。A.血糖不降B.過敏反應(yīng)C.血壓升高D.低血糖反應(yīng)E.雙硫侖樣反應(yīng)【答案】D2、（2017年真題）藥師在工作中預(yù)防用藥錯誤可以采取的行為不包括（）A.嚴(yán)格審核處方B.仔細(xì)核對藥品C.進(jìn)行用藥指導(dǎo)D.自行修改錯誤處方E.規(guī)范操作流程【答案】D3、腦出血急性期體位應(yīng)注意的是（）A.仰臥位B.俯臥位C.抬高床頭15-30°D.側(cè)臥位E.以上都錯【答案】C4、妊娠期婦女不宜選用藥物是A.維生素AB.氯化鉀C.青霉素D.華法林E.阿昔洛韋【答案】D5、服用時應(yīng)多飲水，同時應(yīng)堿化尿液以防止尿酸結(jié)石形成的藥物是A.阿侖膦酸鈉B.氨芐西林C.氨茶堿D.苯溴馬隆E.苯海拉明【答案】D6、以下所列處方書寫的各項(xiàng)要求中，最正確的是A.每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品B.每張?zhí)幏讲坏煤祥_中西藥品C.每張?zhí)幏讲坏贸^3日用量D.處方中不得使用藥品縮寫名稱E.每張?zhí)幏讲坏孟抻谝幻颊哂盟帯敬鸢浮緼7、在三級信息源中，世界上最著名的大型藥物參考工具書是A.中國藥典B.藥物事實(shí)與比較C.馬丁代爾藥物大典D.美國藥典藥物信息E.Stockley藥物相互作用【答案】C8、高血壓合并心力衰竭高血壓患者的降壓目標(biāo)A.<130／80mmHgB.<150／90mmHgC.<140／90mmHgD.<120／80mmHgE.130～140／80～90mmHg【答案】C9、關(guān)于透析患者使用磷結(jié)合劑的下列敘述錯誤的是A.高磷血癥會導(dǎo)致心臟、血管的鈣化B.透析患者服用磷結(jié)合劑的鈣劑目的是為了補(bǔ)鈣C.透析患者服用鈣劑必須在進(jìn)食的同時服用D.透析患者服用鈣劑的量大時易出現(xiàn)高鈣血癥E.磷不能通過透析充分地被清除【答案】B10、患者，男，80歲，患有高血壓、2型糖尿病和前列腺增生癥，近日出現(xiàn)暫時性尿失禁癥狀，懷疑與其服用的藥物有關(guān)，復(fù)核其使用的藥物，可能造成其尿失禁的是A.二甲雙胍B.非那雄胺C.依那普利D.珍菊降壓片（含氫氯噻嗪）E.消渴丸（合格列本脲）【答案】D11、糞外觀所對應(yīng)的疾病,阻塞性黃疸A.米泔水樣B.暗紅果醬色C.白陶土便D.柏油便，黑色有光澤E.細(xì)條便【答案】C12、結(jié)核桿菌生命力頑強(qiáng)，且易產(chǎn)生耐藥性，臨床采用標(biāo)準(zhǔn)化學(xué)治療方案A.2HRZE／4HRB.2HRE／7HRC.3HRZE／9HRD.2HRZE／4HRE.2HRZSE／6HRE【答案】C13、關(guān)于丁螺環(huán)酮治療焦慮癥的優(yōu)點(diǎn)，下列說法不正確的為A.起效快B.鎮(zhèn)靜作用輕C.較少引起運(yùn)動障礙D.無呼吸抑制E.對認(rèn)知功能影響小【答案】A14、患者，男，23歲，近日出現(xiàn)大便有鮮血、便后出血自行停止、肛門有墜脹感，無感染癥狀，診斷為痔瘡?？捎糜诨颊叩闹委熕幬锸茿.復(fù)方片仔癀軟膏B.10％樟腦軟膏C.地塞米松軟膏D.復(fù)方甲硝唑栓E.特比萘芬乳膏【答案】A15、心律失?；颊哂盟幹委熎陂g應(yīng)該禁用的是A.酒B.煙C.濃茶D.食醋E.牛奶【答案】C16、李某，男，45歲，近日感覺頭痛、頭暈、心悸，眼花、耳鳴、失眠、乏力等癥狀，血壓為160/100mmHg。A.呋塞米B.卡托普利C.硝酸甘油D.維拉帕米E.普羅帕酮【答案】B17、屬于藥物信息服務(wù)的最重要的部分的是A.對問題進(jìn)行確定并歸類B.對文獻(xiàn)進(jìn)行評價、分析和整理C.確立有效的檢索方法、查閱文獻(xiàn)D.形成答案并以口頭形式提供給詢問者E.了解問詢?nèi)艘话阗Y料及詢問問題的背景資料【答案】D18、（2016年真題）藥庫接收了一批藥品，其中需要在冷處貯藏的是（）。A.西地碘片B.乳酶生片C.雙歧三聯(lián)活菌膠囊D.硫普羅寧片E.托烷司瓊注射液【答案】C19、以下選項(xiàng)中，屬于長效類巴比妥類鎮(zhèn)靜催眠藥的是()。A.戊巴比妥B.異戊巴比妥C.異丁巴比妥D.苯巴比妥E.司可巴比妥【答案】D20、靜脈注射兩性霉素B的適宜溶媒是A.0.9％氯化鈉注射液B.5％葡萄糖注射液C.50％葡萄糖注射液D.復(fù)方氨基酸注射液E.低分子右旋糖酐注射液【答案】B21、米索前列醇所致的主要不良反應(yīng)是A.腹痛B.神經(jīng)毒性C.皮炎D.性功能減退E.便秘【答案】A22、患者，男，32歲，因細(xì)菌性扁桃體炎口服阿莫西林膠囊，出現(xiàn)全身瘙癢。立即停藥，無特殊治療，患者癥狀逐漸好轉(zhuǎn)，未再給阿莫西林膠囊治療，該ADR的因果關(guān)系評價結(jié)果是（）。A.肯定B.很可能C.可能D.可能無關(guān)E.無法評價【答案】B23、非甾體類抗炎藥導(dǎo)致消化性潰瘍病的主要機(jī)制是（）A.促進(jìn)胃酸分泌B.抑制胃酸分泌C.破壞胃黏膜屏障D.影響胃、十二指腸協(xié)調(diào)運(yùn)動E.減少十二指腸碳酸氫鹽分泌【答案】C24、評估房顫患者血栓栓塞風(fēng)險的方法是A.CHA，DS，-VASe評分B.HAS-BLED評分C.CTP分級D.FEV1占預(yù)計(jì)值%E.CAT評分【答案】A25、高血壓治療藥物選擇時,ACEI類藥物禁用于()A.心力衰竭患者B.痛風(fēng)患者C.胃潰瘍患者D.雙側(cè)腎動脈狹窄患者E.哮喘患者【答案】D26、在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用已證明對胚胎與胎兒無害的藥物，即A.禁止用試驗(yàn)性藥B.選用對胎兒危害較小的藥物C.用藥必須有明確的指征和適應(yīng)證D.可用可不用的藥物應(yīng)盡量不用或少用E.用藥必須注意孕周，嚴(yán)格掌握劑量、持續(xù)時間，病情控制后及時停藥【答案】C27、紅霉素易于在乳汁中出現(xiàn)的機(jī)制是A.解離度大B.呈弱堿性C.呈弱酸性D.在母體血漿中處于結(jié)合狀態(tài)E.在脂肪與水中都有一定溶解度【答案】B28、用于產(chǎn)后出血，但在胎盤娩出前禁用的藥物是A.麥角新堿B.抗組胺藥C.甲巰咪唑D.水合氯醛E.鋰鹽【答案】A29、患者，男，32歲，患有腸易激綜合征（IBS），常排便較急，一般每日3～5次，可有黏液，但無膿血，近期服用嗎氯貝胺控制抑郁癥。針對該患者，不宜使用的IBS治療藥物是A.蒙脫石散B.利福昔明C.山莨菪堿D.地芬諾酯E.魯比前列酮【答案】D30、嚴(yán)重不良反應(yīng)為胃腸道穿孔和瘺形成，發(fā)生胃腸道穿孔的患者永久停用的靶向藥是A.曲妥珠單抗B.利妥昔單抗C.貝伐珠單抗D.帕博利珠單抗E.西妥昔單抗【答案】C31、設(shè)置專供患者閱讀的《顧客藥物信息詳解》的是A.《中國國家處方集》B.《藥物事實(shí)與比較》C.《美國藥典藥物信息》D.《馬丁代爾藥物大典》E.《美國醫(yī)院處方集服務(wù)處：藥物信息》【答案】C32、患者，男，70歲，2周以來出現(xiàn)尿頻、夜尿次數(shù)明顯增多，且尿流變細(xì)、間斷，排尿躊躇、費(fèi)力等排尿困難現(xiàn)象，排尿后滴瀝、尿不盡，近幾天又出現(xiàn)睡眠障礙。A.度他雄胺B.米多君C.坦索羅辛D.奧昔布寧E.托特羅定【答案】A33、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者，如無用藥禁忌證，欲服用阿司匹林進(jìn)行治療，最佳劑量范圍是（）A.25～50mg／dB.25～75mg／dC.75～150mg／dD.150～300mg／dE.300～500mg／d【答案】C34、抗高血壓的藥是()。A.多粘菌素B.卡托普利C.二甲雙胍D.法莫替丁E.普羅布考【答案】B35、嚴(yán)重肝病患者的尿液常見A.磷酸鹽結(jié)晶B.尿酸鹽結(jié)晶C.草酸鹽結(jié)晶D.酪氨酸和亮氨酸結(jié)晶E.脂肪醇結(jié)晶【答案】D36、根據(jù)藥物對胎兒的危害,美國FDA將妊娠用藥毒性分為A、B、C、D、X五個級別,依那普利的妊娠毒性分級是()A.C級B.D級C.A級D.X級E.B級【答案】B37、由藥劑師雙人核對監(jiān)測A.醫(yī)師處方差錯B.藥師調(diào)配處方差錯C.護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑差錯D.患者執(zhí)行醫(yī)囑差錯E.全部出現(xiàn)差錯【答案】B38、發(fā)現(xiàn)工作流程和環(huán)境缺陷及時作出切實(shí)的改進(jìn)，歸屬A.社會進(jìn)步B.知識培訓(xùn)C.管理規(guī)范到位D.環(huán)境與流程的優(yōu)化與持續(xù)改進(jìn)E.倡導(dǎo)和建立正確的用藥安全文化【答案】D39、兩性霉素B用0．9%氯化鈉注射液溶解，可導(dǎo)致（）A.產(chǎn)生氣體B.溶液變色C.微渾濁或沉淀D.產(chǎn)生膠狀不溶物E.藥物分解、降解速度加快【答案】C40、患者，女，28歲，妊娠27周，頭暈3天。入院查體：血壓160／100mmHg。診斷為：妊娠高血壓。A.福辛普利B.卡托普利C.纈沙坦D.拉貝洛爾E.特拉唑嗪【答案】D41、患者,男,57歲,化驗(yàn)結(jié)果:TC4.6mmol/L(參考值<5.2mmol/L),TG11.0mmol/L(參考值0.56——1.70mmol/L)尿酸508umol/L(參考值<420umol/L),應(yīng)首選的調(diào)脂藥物為()A.煙酸B.考來烯胺C.非諾貝特D.依折麥布E.普羅布考【答案】C42、患者，女，27歲，妊娠20周，出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)38.5度。體格檢查：腎區(qū)叩擊痛。經(jīng)相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查，診斷為急性腎盂腎炎，宜選用的藥物是A.甲硝唑B.頭孢曲松C.阿米卡星D.阿奇霉素E.諾氟沙星【答案】B43、藥源性疾病是由藥物誘發(fā)的疾病，是指在預(yù)防、診斷、治療或調(diào)節(jié)生理功能過程中出現(xiàn)與用藥有關(guān)的人體功能異?；蚪M織損傷所引起的一系列臨床癥狀。引起藥源性疾病的因素主要有患者因素和藥物因素。A.藥理作用B.藥物的使用C.藥物制劑因素D.藥動學(xué)相互作用E.藥效學(xué)相互作用【答案】B44、患者,女,71歲,2型糖尿病史10年?；?yàn)結(jié)果糖化血紅蛋白(HbA)9.2%,空腹血糖10.5mmol/L,餐后血糖15.5mmo/L。目前服用二甲雙胍片0.5gtidpo,格列美脲片2mgtidpo,羅格列酮片2mgbidpo,甲鈷胺片0.5mgtidpo,羥苯磺酸鈣膠囊250mgbidpo。A.門冬胰島素餐前30~60min,皮下注射,tidB.甘精胰島素睡前30min,皮下注射,qdC.普通胰島素餐前30min,皮下注射,qdD.低精蛋白鋅胰島素餐前30min,皮下注射E.精蛋白鋅胰島素餐前30min,皮下注射,tid【答案】B45、（2016年真題）針對單純嚴(yán)重乙醇中毒同時出現(xiàn)煩躁不安癥狀的患者，下列救治措施，錯誤的是（）。A.靜脈注射50%葡萄糖注射液100ml和胰島素20UB.肌內(nèi)注射維生素B1，維生素B6和煙酸各100mgC.靜脈滴注維生素C注射液1gD.靜脈注射納洛酮0.4mg和嗎啡20mgE.靜脈滴注美他多辛0.9g【答案】D46、為降低腎小管壞死的發(fā)生率，應(yīng)在輸注前、后12h給予加入氯化鉀的足量生理鹽水和呋塞米，保持尿量不少于100ml／h的藥物是A.順f鉑B.三環(huán)類抗抑郁藥C.頭孢菌素類藥物D.格列喹酮E.氟喹諾酮類藥物【答案】A47、交代患者藥品未開啟包裝時應(yīng)置于2℃~8℃保存，開始使用后不要存放于冰箱中，可在室溫下（不超過25℃）存放4周的是A.氟西汀B.枸櫞酸鉍鉀C.米索前列醇D.胰島素注射劑E.復(fù)方莪術(shù)油栓【答案】D48、患者，男，70歲，2周前因缺血性腦卒中入院治療，經(jīng)積極治療，病情顯著緩解后出院，目前無其他伴隨疾病，為進(jìn)行心腦血管事件的二級預(yù)防，應(yīng)首選的藥物是（）A.肝素B.巴曲酶C.阿司匹林D.利伐沙班E.噻氯匹定【答案】C49、并不存在風(fēng)險，目前不需采取措施；評判為A.確認(rèn)B.駁倒C.驗(yàn)證D.待驗(yàn)證E.尚不確定【答案】B50、"制定疾病的防治指南、國家基本藥物目錄、非處方藥目錄、醫(yī)療保險目錄等以及藥品淘汰時都參考循證醫(yī)學(xué)的研究結(jié)果"表明A.有助個體化給藥B.有利診斷特殊疾患C.改變降脂治療觀念D.列為行政決策的依據(jù)E.證明一些常規(guī)治療方法是盲目【答案】D多選題（共20題）1、高警示藥品一旦使用不當(dāng)可對人體造成嚴(yán)重傷害甚至死亡，下列注射劑中，屬于高警示藥品的有A.20%葡萄糖注射液B.胺碘酮注射液C.胰島素D.阿托品注射液（5mg/ml）E.硫酸鎂注射液【答案】ABCD2、對乙酰氨基酚用于退熱的特點(diǎn)是A.可作為退熱藥的首選B.成人一日量不宜超過2gC.其弊端是對肝臟有損害D.尤其適宜老年人和兒童服用E.每隔4～6小時重復(fù)用藥1次【答案】ABD3、下列哪些原因可以引起發(fā)熱A.服用某些藥物B.細(xì)菌、病毒和寄生蟲等感染C.感冒、肺炎、傷寒、麻疹、蜂窩織炎等疾病D.腫瘤、器官移植排斥反應(yīng)、組織損傷、過敏等E.血液病【答案】ABCD4、抗尿路感染的治療原則為A.無病原學(xué)結(jié)果前，一般首選對革蘭陽性桿菌有效的抗菌藥物B.藥物在尿和腎內(nèi)的濃度要高C.選用腎毒性小、副作用少的抗菌藥物D.單一藥物治療失敗時應(yīng)聯(lián)合用藥E.對不同類型的尿路感染給予不同治療療程【答案】BCD5、就兒童退熱選用解熱鎮(zhèn)痛藥的有關(guān)事宜，WHO的建議是A.兩個月內(nèi)嬰兒禁止使用任何退熱化學(xué)藥B.兒童體溫達(dá)到38℃時，可以適當(dāng)服用退燒藥C.兒童體溫達(dá)到39℃時，可以適當(dāng)服用退燒藥D.兒童體溫達(dá)到39℃經(jīng)物理降溫?zé)o效時，可以適當(dāng)服用退熱藥E.兒童退熱最好選用含布洛芬的混懸液或含對乙酰氨基酚的滴劑【答案】AD6、下述尋常痤瘡的臨床表現(xiàn)中，正確的是A.好發(fā)于前額、顏面、胸背上部和肩胛部B.初期為散在性紅斑或水皰，水皰壁透明C.患處皮膚增厚、浸潤，色素沉著，表面粗糙，覆鱗屑D.炎癥較重時，可長期存在，亦可逐漸吸收后潰瘍形成竇道E.多為散在與毛囊一致的黑色丘疹，擠壓后可有黃白色脂性栓排出【答案】AD7、用藥后不能碰水的情形有()A.高血壓患者服用硝苯地平控釋片B.心絞痛發(fā)作患者舌下含服硝酸甘油片C.口腔炎患者使用復(fù)方氯己定含漱液D.中暑患者使用藿香正氣軟膠囊E.發(fā)熱患者使用阿司匹林泡騰片【答案】BC8、以下所列疾病中，可能引起血清中的磷酸激酶升高的是A.肝硬化B.多發(fā)性肌炎C.病毒性心肌炎D.急性心肌梗塞E.紅細(xì)胞增多癥【答案】BCD9、可用于氰化物中毒解救的藥品是A.谷胱甘肽B.亞甲藍(lán)C.青霉胺D.硫代硫酸鈉E.亞硝酸鈉【答案】BD10、關(guān)于吸煙與藥物相互關(guān)系的描述正確的是A.煙草中含有大量的多環(huán)芳香烴類化合物，可抑制肝藥酶的活性，減少對藥物的代謝B.吸煙可破壞維生素C的結(jié)構(gòu)，使血液中維生素C的濃度降低C.煙草中的煙堿可降低呋塞米的利尿作用D.煙草中的煙堿可增加氨茶堿的排泄，使其平喘作用減退E.吸煙可促使兒茶酚胺釋放，增加對胰島素的吸收并提高其作用【答案】BCD11、告知患者服藥后應(yīng)限制飲水的藥物有A.苦味健胃藥B.硫糖鋁C.果膠鉍D.止咳糖漿E.麝香保心丸【答案】ABCD12、以下所列毒物中，人們一旦誤服中毒，應(yīng)用亞甲藍(lán)即可解毒的是A.異煙肼B.麥角胺C.克侖特羅D.氰化物E.亞硝酸鈉【答案】D13、關(guān)于腸外營養(yǎng)能量配比的說法正確的有（）A.葡萄糖和脂肪乳劑是提供熱量的主要物質(zhì)B.1g葡萄糖提供5kcal熱量C.Ig脂肪提供8kcal熱量D.蛋白質(zhì)（氨基酸）不是主要的供能物質(zhì)E.一般成人熱量需求為每天15~20kcal/kg【答案】AD14、避孕藥使用的禁忌證包括A.哺乳期B.胃潰瘍C.冠心病D.精神病E.糖尿病【答案】ACD