2023年整理執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識與技能能力測試試卷B卷附答案

單選題（共50題）1、（2016年真題）患者，女，55歲，診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，既往有十二指腸潰瘍病史。醫(yī)生給予甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶治療。甲氨蝶呤用法用量正確的是（）。A.75mgqdB.7.5mgtidC.7.5mgqodD.7.5mgqwE.7.5mgqm【答案】D2、根據(jù)藥物對胎兒的危害，美國FDA將妊娠用藥分為A、B、C、D、X五個級別屬于妊娠毒性A級的藥物是A.阿莫西林B.葡萄糖C.萬古霉素D.沙利度胺E.卡馬西平【答案】B3、患者，女，27歲，今日早起出現(xiàn)打噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕、咳嗽、少量咳痰癥狀，體溫37.6℃，疑似普通感冒，前來藥店購買藥物。藥師給予其購藥指導(dǎo)，下述錯誤的是A.適當(dāng)補充水分、保持室內(nèi)空氣流通，避免繼發(fā)細菌感染B.盡早服用阿莫西林膠囊C.在癥狀出現(xiàn)后24小時內(nèi)開始每天服用至少75mg醋酸鋅或葡萄糖酸鋅等含鋅制劑D.應(yīng)戴口罩，避免出入人多的公共場合，注意隔離E.口服抗組胺藥、減鼻充血滴鼻液緩解癥狀【答案】B4、（2018年真題）患者,女,49歲,近日因發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰就診,臨床診斷為下呼吸道細菌性感染,處方如下：A.阿司匹林泡騰片B.左氧氟沙星片C.氨溴索片D.維生素C片E.板藍根沖劑【答案】A5、婦女在月經(jīng)期間不宜服用的藥品是A.山莨菪堿B.氨酚待因C.顛茄浸膏D.氫氯噻嗪E.對乙酰氨基酚【答案】D6、引起"老年人應(yīng)用普萘洛爾可誘發(fā)頭痛、眩暈、低血壓等不良反應(yīng)"是A.性別B.年齡C.遺傳因素D.基礎(chǔ)疾病E.不良生活方式【答案】B7、不能發(fā)現(xiàn)"長時間應(yīng)用才能發(fā)生或停藥后遲發(fā)"的藥品不良反應(yīng)，緣于A.管理漏洞B.觀察時間短C.考察不全面D.病例數(shù)目少E.試驗對象有局限【答案】B8、患者女，6歲，因發(fā)熱體溫38.6℃、頭痛、鼻塞、流清涕咳嗽、無痰就診。實驗室檢查:白細胞、中性粒細胞計正常。臨床診斷為普通感冒。A.可待因B.乙酰半胱氨酸C.溴己新D.右美沙芬E.氨溴索【答案】D9、引起發(fā)冷、寒戰(zhàn)、面部和四肢發(fā)紺，繼而發(fā)熱等輸液反應(yīng)的DMARDs是A.氯喹B.環(huán)孢素C.硫唑嘌呤D.利妥昔單抗E.托法替布【答案】D10、禁用阿樸嗎啡催吐的毒物是()。A.阿片類藥物B.磷化鋅C.麥角胺D.麻黃堿E.香豆素類殺鼠藥【答案】A11、給予維生素B/C的依據(jù)是A.有助于合成紅細胞B.腹膜透析容易丟失水溶性維生素C.透析患者會出現(xiàn)骨和關(guān)節(jié)疼痛或頭痛D.腎臟功能發(fā)生衰竭時缺乏活性形式的維生素DE.磷不能被透析清除而蓄積，長期高磷血癥出現(xiàn)心力衰竭、心律失常并發(fā)癥【答案】B12、紫外線加速一些藥品的氧化、分解A.日光B.空氣C.濕度D.溫度E.時間【答案】A13、（2018年真題）患者,女,49歲,近日因發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰就診,臨床診斷為下呼吸道細菌性感染,處方如下：A.左氧氟沙星片給藥間隔不合理B.氨溴索片給藥劑量不合理C.阿司匹林泡騰片給藥劑量不合理D.維生素C片用法用量不合理E.板藍根沖劑給藥間隔不合理【答案】A14、可引起溶血性貧血的藥物是A.氯丙嗪B.氯霉素C.地塞米松D.阿糖胞苷E.硫酸亞鐵【答案】A15、腎臟的功能主要是分泌和排泄尿液、廢物、毒物和藥物，調(diào)節(jié)和維持體內(nèi)環(huán)境的平衡。變態(tài)反應(yīng)、感染、腎血管病變、代謝異常、先天性疾病、全身循環(huán)和代謝性疾病、藥物、毒素對腎臟的損害均可影響腎功能。A.53～97μmol/LB.45～84μmol/LC.27～62μmol/LD.18～35μmol/LE.59～104μmol/L【答案】D16、患者,女,25歲,臨床診斷為癲癇,給予丙戊酸鈉200mgtid治療。關(guān)于患者用藥教育的說法錯誤的是（）A.應(yīng)于每日三餐前服用藥物B.不要隨意增減劑量C.發(fā)作次數(shù)增多時應(yīng)及時復(fù)診D.必要時監(jiān)測血藥濃度E.用藥期間應(yīng)避免懷孕【答案】A17、藥物不良反應(yīng)膠體果膠鉍（）A.睡眠障礙B.性功能障礙C.黑便D.溢乳現(xiàn)象E.骨質(zhì)疏松【答案】C18、伏立康唑體內(nèi)代謝的主要肝藥酶是（）A.CYP2B6B.CYP1A2C.CYP2C19D.CYP2C9E.CYP2D6【答案】C19、納洛酮或納屈酮用于解救嗎啡中毒的機制是A.協(xié)同作用B.敏感化作用C.減少不良反應(yīng)D.競爭性拮抗作用E.非競爭性拮抗作用【答案】D20、(透析患者常用藥物)服用何種藥物可以減輕透析患者出現(xiàn)骨和關(guān)節(jié)的疼痛或頭痛A.乳果糖B.鐵劑C.對乙酰氨基酚D.阿法骨化醇E.維生素B/C【答案】C21、患者，男，56歲，因高血壓常年服用苯磺酸氨氯地平10mgqd，近期體檢血脂指標(biāo)為LDL—C4.8mmol／L，藥師應(yīng)建議患者加服A.阿托伐他汀B.福辛普利C.二甲雙胍D.葉酸E.氫氯噻嗪【答案】A22、攝入過多可增加體內(nèi)血容量，促發(fā)充血性心力衰竭或高血壓的是A.酒B.食鹽C.食醋D.脂肪E.蛋白質(zhì)【答案】B23、不屬于用藥錯誤在藥師發(fā)藥環(huán)節(jié)技術(shù)層面的防范措施是A.保持清新、整齊、干凈和安靜的環(huán)境B.良好的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)語言標(biāo)準(zhǔn)化C.正確交代藥物用量D.交代正確的給藥時間E.交代不同藥物劑型的正確給藥方法【答案】A24、與葡萄柚汁同服可能升高血藥濃度的藥物是()A.維A酸片B.左旋多巴片C.地衣芽孢桿菌活菌膠囊D.非洛地平片E.去氨加壓素片【答案】D25、藥學(xué)服務(wù)的最基本的要素是A.藥學(xué)知識B.調(diào)配C.用藥指導(dǎo)D.與藥物有關(guān)的服務(wù)E.藥物信息的提供【答案】D26、咳嗽變異性哮喘可選用的藥物是A.倍氯米松B.沙丁胺醇C.異丙托溴銨D.沙美特羅+氟替卡松E.特布他林+布地奈德【答案】D27、治療缺鐵性貧血的首選藥物是A.葉酸B.維生素B12C.硫酸亞鐵D.維生素CE.硫酸鐵【答案】C28、（2018年真題）患者,男,60歲,因輕度凍瘡（無破潰）到藥店購藥,藥師應(yīng)推薦的藥品是（）A.利巴韋林軟膏B.特比萘芬乳膏C.10%樟腦軟膏D.氫化可的松軟膏E.紅霉素軟膏【答案】C29、以下有關(guān)γ-GT檢查值升高的臨床意義中，最正確的是A.診斷痛風(fēng)B.診斷心肌梗死C.診斷惡性貧血D.診斷急慢性白血病E.診斷紅細胞增多癥【答案】B30、長期、大量使用可對肝臟造成不可逆性損傷的藥物是A.阿司匹林B.對乙酰氨基酚C.布洛芬D.塞來昔布E.雙氯芬酸鈉【答案】B31、合用維生素B12與陳皮，可以達到的效果是A.促進維生素B12的吸收B.抑制維生素B12的代謝C.加快維生素B12的排泄D.減少維生素B12的氧化E.提高人體對維生素B12的敏感性【答案】A32、不宜與小活絡(luò)丹、香連片、貝母枇杷糖漿合用的藥品是A.地高辛B.氨茶堿C.可待因D.氯苯那敏E.對乙酰氨基酚【答案】B33、藥師與患者進行溝通時的技巧不包括A.認真聆聽，使用通俗易懂的語言B.盡量使用專業(yè)性術(shù)語C.認真觀察對方的表情變化，判斷其對問題的理解和接受程度D.與患者談話時間不宜過長，一次性提供的信息不宜過多E.可以準(zhǔn)備一些宣傳資料，咨詢時發(fā)給患者【答案】B34、耳蝸神經(jīng)損傷及耳毒性A.氯霉素B.阿奇霉素C.米諾環(huán)素D.慶大霉素E.左氧氟沙星【答案】D35、下列為二級信息源的藥學(xué)文獻A.中國藥學(xué)文摘B.藥學(xué)雜志C.藥物信息手冊D.中國國家處方集E.中國藥典【答案】A36、巨幼細胞貧血患者出現(xiàn)周圍神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應(yīng)首選A.硫酸亞鐵片B.維生素B12C.葉酸片D.苯妥英鈉注射液E.帕立骨化醇【答案】B37、患者，男，70歲，右手抖動和行走緩慢3個月，經(jīng)過神經(jīng)科檢查后診斷為帕金森病，既往前列腺肥大史3年，臨床上對該患者不宜選用：A.苯海索B.左旋多巴C.多巴絲肼D.司來吉蘭E.金剛烷胺【答案】A38、可加重老年人慢性便秘的藥物是A.麻黃堿B.異丙嗪C.氯丙嗪D.HE.COX-2抑制劑【答案】B39、某女性，32歲，2天前無明顯誘因出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴腰痛；查體：T38℃，腎區(qū)叩擊痛：血常規(guī)見WBC15X109／L，中性粒細胞百分比85%，尿常規(guī)見尿液混濁，尿蛋白陽性，鏡檢白細胞滿視野。A.首選針對革蘭陽性菌的藥物B.抗菌藥物在尿和腎內(nèi)的濃度要高C.選用腎毒性小、不良反應(yīng)少的抗菌藥物D.如該患者為妊娠期，可選用氨芐青霉素E.為病人留取標(biāo)本后，即應(yīng)盡快開始經(jīng)驗性治療【答案】A40、患者，女，85歲，既往有高血壓病史，慢性心力衰竭，給予地高辛每日維持量治療，近Et頻發(fā)室性心動過速，檢測血鉀值在正常范圍。如果患者出現(xiàn)嚴重的室性心動過速、室顫，需采用A.阿托品B.胺碘酮C.電復(fù)律D.苯海拉明E.利多卡因【答案】B41、患者,男,65歲,因腹脹,嘔吐就診,醫(yī)生處方,甲氧氯普胺片20mgtidpo該處方屬于()A.無適應(yīng)證用藥B.用法、用量不適宜C.有配伍禁忌D.有禁忌證用藥E.重復(fù)給藥【答案】B42、腎素抑制劑A.阿米洛利B.雷米普利C.阿利吉侖D.依普利酮E.氨力農(nóng)【答案】C43、以下抗菌藥物中，適宜用于兒童患者的是A.四環(huán)素B.青霉素C.萬古霉素D.氟喹諾酮類E.氨基糖苷類【答案】B44、麻醉藥品處方印刷用紙的顏色是A.淡橙色B.淡綠色C.淡紅色D.淡黃色E.白色【答案】C45、發(fā)熱持續(xù)3周以上，體溫多次超過38.3℃,經(jīng)過至少1周深入細致的檢查仍不能確診的A.中低等度熱B.超高熱C.長期低熱D.不明原因發(fā)熱E.高熱【答案】D46、應(yīng)用麻醉藥利多卡因時宜A.不飲酒B.少食鹽C.少食醋D.不吸煙E.適當(dāng)多食脂肪類【答案】D47、適用于早期、輕度癥狀者A.苯海索B.左旋多巴C.司來吉蘭D.恩托卡朋E.金剛烷胺【答案】C48、（2015年真題）冠狀動脈粥樣硬化心臟病的患者，如沒有用藥禁忌證，欲服用阿司匹林作為二級預(yù)防，最佳劑量范圍是（）。A.25～50mg/dB.25～75mg/dC.75～150mg/dD.150～300mg/dE.300～500mg/d【答案】C49、下列藥物中，屬于溶栓藥物的為A.華法林B.利伐沙班C.阿替普酶D.血凝酶E.低分子肝素【答案】C50、（2018年真題）患者,女,35歲,因感冒所致流涕、咳嗽發(fā)熱等癥狀到藥店購藥,藥師應(yīng)推薦的藥品是（）A.酚麻美敏片B.萘甲唑啉滴鼻液C.氯苯那敏片D.對乙酰氨基酚片E.奧司他韋膠囊【答案】A多選題（共30題）1、二巰丙醇救治急性汞中毒的注意事項有A.注射部位要交替B.治療過程需酸化尿液C.兩次給藥間隔4小時以上D.應(yīng)用前后測量血壓和心率E.對花生或花生制品過敏者禁用【答案】ACD2、根據(jù)患者生化指標(biāo)調(diào)整給藥方案的方法有A.抗高血壓藥-患者血壓B.解熱鎮(zhèn)痛藥-患者體溫C.抗凝藥-國際標(biāo)準(zhǔn)化比值D.藥物主要經(jīng)肝臟消除-患者肝功能指標(biāo)E.藥物主要經(jīng)腎臟排泄的藥物-患者肌酐清除率【答案】CD3、下列藥物中易受光線影響而變質(zhì)需要遮光保存的物有()A.腎上腺素B.維生素K1C.碳酸鈣D.維生素B12E.甲鈷胺【答案】ABD4、關(guān)于腹瀉的用藥指導(dǎo)，正確的有A.服用抗菌藥時，不能同時服用蒙脫石散B.服用微生態(tài)制劑時，不宜同時服用抗生素C.服用微生態(tài)制劑時，不宜同時服用藥用炭、鞣酸蛋白D.服用蒙脫石散時，不宜同時服用其他治療藥物E.服用抗菌藥時，不宜同時服用口服補液鹽【答案】ABCD5、屬于CYP3A4抑制劑的藥物有A.酮康唑B.胺碘酮C.卡馬西平D.克拉霉素E.西咪替丁【答案】ABD6、容易混淆的藥品中文名A.阿司咪唑與阿苯達唑B.普魯卡因與普魯卡因胺C.安定與安坦D.利福平與利血平E.氟西汀與長春西汀【答案】ABCD7、患者，女，30歲。因“心房顫動”使用華法林抗凝治療。藥師除了需要關(guān)注患者的合并用藥外，還需關(guān)注非藥物因素對華法林療效的影響。下列說法正確的有A.吸煙可減弱華法林的抗凝作用B.芒果可增強華法林的抗凝作用C.韭菜可減弱華法林的抗凝作用D.洋蔥可增強華法林的抗凝作用E.葡萄柚可增強華法林的抗凝作用【答案】ABCD8、屬于妊娠危險性C級的藥物是A.咪康唑B.美洛西林C.伏立康唑D.萬古霉素E.氟伐他汀【答案】AD9、下列關(guān)于口腔潰瘍的藥物治療敘述正確的是A.甲硝唑含漱劑用后可有食欲缺乏、口腔異味、惡心、嘔吐、腹瀉等反應(yīng)，長期應(yīng)用可引起假絲酵母菌感染B.氯己定可引起接觸性皮炎C.氯己定可與牙膏中的陽離子型表面活性劑產(chǎn)生配伍禁忌，故用藥后應(yīng)間隔30分鐘再刷牙D.西地碘有輕度的刺激感，對碘過敏者禁用E.頻繁應(yīng)用地塞米松粘貼片可引起局部組織萎縮，引起繼發(fā)性真菌感染【答案】ABD10、患者，男，10歲，反復(fù)抽搐四年，上課時突然倒地，兩眼上翻，口吐白味，四肢強直，抽搐發(fā)作。老師給予的處理措施正確的有A.使患者面部朝上，避免窒息B.注意保暖，保持周圍安靜C.用力按住其手足，阻止抽搐發(fā)作D.解松患者的衣領(lǐng).褲帶等約束的衣物，以利呼吸E.注意心臟.呼吸情況，抽搐后呼吸未能及時恢復(fù)者應(yīng)做人工呼吸【答案】BD11、肝功能不全患者用藥原則包括A.明確診斷，合理選藥B.避免或減少使用對肝臟毒性大的藥物C.初始劑量宜小，必要時進行TDM，做到給藥方案個體化D.定期監(jiān)測肝功能，及時調(diào)整治療方案E.注意藥物相互作用，特別應(yīng)避免與腎毒性的藥物合用【答案】ABCD12、加速毒物排出體外的是A.導(dǎo)瀉B.洗腸C.利尿D.血液凈化E.吸氧【答案】ABCD13、昆蟲叮咬一般表現(xiàn)為A.水腫性丘疹B.風(fēng)團疹C.水腫性紅斑D.丘皰疹E.瘀點【答案】ABCD14、屬于妊娠危險性D級的藥物是A.卡托普利B.卡馬西平C.鏈霉素D.萬古霉素E.伏立康唑【答案】ABC15、慢性阻塞性肺疾病的危險因素包括A.吸煙B.感染C.飲酒D.空氣污染和粉塵E.遺傳因素【答案】ABD16、咨詢服務(wù)系統(tǒng)方法的步驟包括()。A.了解問詢?nèi)说囊话阗Y料和問詢問題的背景信息B.對問題進行確定并歸類C.確定檢索方法，查閱文獻D.文獻的評價、分析和整理E.形成答案并告知問詢者【答案】ABCD17、濕疹的臨床表現(xiàn)有A.濕疹發(fā)生在四肢末端有腫脹感B.濕疹發(fā)生在眼瞼則引起局部高度水腫C.濕疹是多種內(nèi)外因素相互作用引起遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)D.急性濕疹合并感染時可形成膿皰、膿液滲出或結(jié)膿痂；瘙癢劇烈。搔抓、熱水燙洗可加重皮損E.慢性濕疹患處皮膚增厚、浸潤，色素沉著，表面粗糙，覆鱗屑，個別有；苔蘚樣變，時輕時重【答案】CD18、以下對"可在乳汁中排泄的藥物的特性"的敘述中，正確的是A.弱堿性B.弱酸性C.水溶性強D.脂溶性強E.蛋白結(jié)合率低【答案】AD19、對新發(fā)診斷睡眠障礙的老年人，避免多重用藥的策略是A.記錄用藥列表B.推薦服用曲唑酮C.先嘗試心理咨詢療法D.改變生活方式效果不佳可使用短效非苯二氮E.先嘗試改變生活方式，白天適當(dāng)增加運動量來調(diào)整睡眠【答案】ACD20、抗甲狀腺功能亢進癥的藥物包括A.硫脲類B.磺脲類C.咪唑類D.硝基呋喃類E.三唑類【答案】AC21、巨幼細胞性貧血的藥物治療，下列說法正確的為A.服藥開始后的第4天起網(wǎng)織紅細胞水平上升B.服藥開始1個月后Hb恢復(fù)正常C.全胃切除術(shù)后患者應(yīng)預(yù)防性肌注維生素B12每月1次D.應(yīng)用干擾核苷酸合成藥物治療的患者，應(yīng)同時補充葉酸和維生素B12E.惡性貧血患者，需要葉酸與維生素B12聯(lián)合使用【答案】ACD22、三級信息源是重要的文獻資料，其優(yōu)點是A.內(nèi)容廣泛、使用方便B.有的還提供疾病與藥物治療的基本知識C.對一個具體問題提供的信息全面、詳實D.讀者自己可評價信息，以免受他人觀點影響E.讀者能看到研究細節(jié)如試驗設(shè)計、數(shù)據(jù)處理等【答案】ABC23、患者，女，65歲，患有穩(wěn)定型心絞痛，前來咨詢硝酸酯類藥物的用藥注意事項，藥師給予的指導(dǎo)正確的有A.為減少耐藥性的發(fā)生，可使用硝酸甘油皮膚貼劑5mgqd，白天敷貼，晚上除去B.如果患有閉角型青光眼，建議停用硝酸酯類藥物C.急性發(fā)作時，用藥后需密切注意血壓、心率、心律的變化D.急性發(fā)作時，應(yīng)嚼服硝酸甘油E.如果頭痛不耐受，建議改用尼可地爾【答案】ABC24、常用的中外文藥學(xué)期刊有A.《中國藥學(xué)雜志》B.《中國中藥雜志》C.《梅氏藥物副作用》D.《Pharmacotherapy》E.《AmericanJournalofHealth-SystemPharmacy》【答案】ABD25、關(guān)于消化性潰瘍患者的用藥注意事項，下列說法正確的為A.闌尾炎或急腹癥時，服用氫氧化鋁可使病情加重，可增加闌尾穿孔的危險，應(yīng)禁用。B.鋁碳酸鎂不要餐后服用，多在上腹痛前、腹痛時臨時服用C.鉍鹽