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2023年05月2023貴州黔南州長順縣醫(yī)療集團(tuán)中心醫(yī)院面向社會招聘備案編制人員網(wǎng)上繳費(fèi)不足21崗位筆試上岸歷年高頻考點(diǎn)卷答案解析一.綜合知識(共200題)1.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、后者發(fā)病年齡常<20歲B、前者起病慢呈進(jìn)行性C、前者累及小關(guān)節(jié),后者累及大關(guān)節(jié)D、前者RF陰性,后者陽性E、后者更多累及心臟正確答案:D2.慢性盤狀紅斑狼瘡是()A、感染性疾病B、黏膜的特異性慢性炎癥C、結(jié)締組織病D、變態(tài)反應(yīng)性疾病E、免疫缺陷病正確答案:C3.骨科外固定器材常用的有()A、小夾板B、外固定器C、石膏繃帶D、鋼板螺絲釘E、外展架正確答案:A,B,C,E4.消毒是指殺滅_____的方法。正確答案:病原微生物的繁殖體5.管飼途徑常有_____、_____、_____。正確答案:鼻飼、胃腸造瘺管飼、空腸造瘺管飼6.下列哪項(xiàng)不是放射治療的并發(fā)癥()A、皮膚炎B、膀胱炎C、直腸炎D、血小板增加E、肺炎正確答案:D7.局麻藥羅哌卡因與布比卡因相比其心臟毒性低。正確答案:正確8.試述低滲性缺水的主要病因和診斷要點(diǎn)。正確答案: (1)常見病因: ①胃腸道消化液持續(xù)性喪失,如慢性腸梗阻。 ②大創(chuàng)面慢性滲液。 ③腎臟排出水和鈉過多。 (2)診斷要點(diǎn): ①病史。 ②臨床表現(xiàn):疲乏,手足麻木,站立性暈倒,尿量少而不口渴。中度缺鈉即可出現(xiàn)休克,重度時(shí)出現(xiàn)神志不清,甚至昏迷。腱反射減弱或消失。 ③血清鈉低于135mmol/L,血液濃縮,尿N+a、Cl﹣含量明顯減少,尿相對密度低于1.010。9.口腔修復(fù)學(xué)正確答案: 用人工裝置恢復(fù)各種缺失牙及其輔助組織和頜面部各種缺損并保持其相應(yīng)的生理功能的一門臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)。10.三級結(jié)構(gòu)的倒"L"形是()A、tRNAB、mRNAC、rRNAD、45S-rRNAE、hnRNA正確答案:A11.就脊神經(jīng)的說法,何者不妥()。A、借前、后根與脊髓相連B、前根為運(yùn)動根,后根為感覺根C、借交通支與交感干相連D、胸神經(jīng)的分布有明顯的節(jié)段性E、脊神經(jīng)的后支較前支粗大正確答案:E12.血鉀濃度____為低鉀血癥;血鉀濃度____為高鉀血癥。正確答案:小于3.5mmol/L|大于5.5mmol/L13.某處婚宴后發(fā)生食物中毒,要求每個(gè)參加婚宴者說出吃了什么食物,沒吃什么食物,屬于()A、橫斷面調(diào)查B、前瞻性調(diào)查C、回顧性調(diào)查D、衛(wèi)生學(xué)調(diào)查E、追蹤調(diào)查正確答案:C14.一病人發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,血培養(yǎng)陽性,肺、肝,腎功能不全,臨床表現(xiàn)似膿毒癥,但未發(fā)現(xiàn)感染灶。分析感染可能來自()。A、肺內(nèi)感染B、腸源性感染C、腹腔內(nèi)感染D、全身性炎癥反應(yīng)失控E、創(chuàng)面感染正確答案:B15.肺的說法中哪一項(xiàng)正確()。A、肺呈半圓錐形,左肺分二葉,右肺分三葉B、右肺前緣有心切跡C、兩肺膈面有肺門D、肺尖高出鎖骨外側(cè)1/3上方2-3cmE、左肺較右肺稍短正確答案:A16.能在無生命培養(yǎng)基上生長的最小微生物是()A、細(xì)菌B、真菌C、衣原體D、支原體E、立克次體正確答案:D17.試述急性呼吸窘迫綜合征(-ARDS)的治療原則。正確答案: ARDS的治療首先是原發(fā)病的治療,其主要措施有: (1)迅速糾正缺氧:鼻導(dǎo)管給氧往往不能解除缺氧,機(jī)械通氣是治療ARDS的重要環(huán)節(jié)。常用呼氣終末正壓呼吸(PEEP),高頻通氣(HFV)亦有一定效果。 (2)積極治療肺水腫:限制液量輸入,盡量維持每日出量多于人量500mL或每天體重減輕0.2kg左右。 (3)早期應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素并沒有任何好處。有人認(rèn)為在ARDS纖維化期(起病后5~10天)或患者血液或肺泡灌洗液嗜酸性粒細(xì)胞增高是激素治療的適應(yīng)證。 (4)改善微循環(huán):酚芐明或酚妥拉明20~40mg靜脈注射,2~4小時(shí)重復(fù)1次;肝素每日50~100mg,低分子右旋糖酐每日500~1000mL。18.目前公認(rèn)的防治增生性瘢痕最有效的方法是().A、紅外線療法B、10%碘化鉀離子導(dǎo)入C、加壓療法D、超聲波療法E、音頻電療正確答案:C19.計(jì)算機(jī)體層成像原理。正確答案: 計(jì)算機(jī)體層成像(CT)又稱X-CT,是應(yīng)用X線對人體進(jìn)行掃描,將所獲取的信息經(jīng)計(jì)算機(jī)處理并重建圖像而成。其成像過程是:X線對人體選定部位的一定厚度層面進(jìn)行掃描,由探測器接受該層面的X線衰減值,經(jīng)光電管轉(zhuǎn)化為電流,再經(jīng)模擬/數(shù)字轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)變成數(shù)字,輸入計(jì)算機(jī)進(jìn)行處理,排列成數(shù)字矩陣,儲存于磁盤內(nèi)。然后,再經(jīng)過數(shù)字/模擬轉(zhuǎn)換器將數(shù)字矩陣轉(zhuǎn)換成不同灰度的像素矩陣,通過電視屏顯示及照相機(jī)攝制成CT圖像。螺旋CT容積掃描技術(shù)的開發(fā)應(yīng)用,不僅提高了掃描速度和圖像質(zhì)量,減少了偽影和病變遺漏,提高了診斷準(zhǔn)確性,而且還可行多種形式的三維圖像重建、CT灌注成像(CTperfusion)、CT血管成像(CTA.和CT仿真內(nèi)鏡(CTVE.等后處理技術(shù)。20.女,24歲,與人爭吵后突然精神失常,一陣哭,一陣笑,見人便叫叔叔、阿姨好,并聲稱自己才4歲……是幼兒園的小寶寶。該病人此癥狀是()。正確答案:童樣癡呆21.下述疾病中最易導(dǎo)致休克的有()A、急性闌尾炎B、急性胰腺炎C、膽道感染D、急性胃十二指腸潰瘍穿孔E、脾破裂出血正確答案:E22.下列關(guān)于蛋白質(zhì)基本組成單位氨基酸的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、組成蛋白質(zhì)的氨基酸是20種有相應(yīng)遺傳密碼的氨基酸B、組成蛋白質(zhì)的氨基酸是R-α-氨基酸C、組成蛋白質(zhì)的氨基酸按其側(cè)鏈性質(zhì)可分為4類D、氨基酸殘基通過肽鍵連接成肽鏈E、氨基酸是兩性電解質(zhì)正確答案:B23.何謂結(jié)核菌素?有幾種?正確答案: 結(jié)核菌素是結(jié)核桿菌的菌體成分。它有兩種:①舊結(jié)核菌素(oldtubereulin,OT)是結(jié)核菌蛋白的粗制品。②純蛋白衍化物(puri-fledproteinderivative,PPD)是結(jié)核菌蛋白的純化物。24.關(guān)于骨軟骨瘤的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、一般均需手術(shù)B、若腫瘤過大才切除C、若腫瘤生長較快才切除D、若腫瘤影響功能才切除E、腫瘤惡變應(yīng)盡早手術(shù)正確答案:A25.治療高血鉀時(shí),應(yīng)迅速設(shè)法降低血鉀。正確答案:正確26.試述系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)。正確答案: 我國1982年風(fēng)濕病學(xué)術(shù)會議暫訂標(biāo)準(zhǔn)如下。 (1)標(biāo)準(zhǔn):臨床表現(xiàn)①蝶形或盤形紅斑;②無畸形關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)痛;③脫發(fā);①雷諾現(xiàn)象和/或血管炎;⑤口腔粘膜潰瘍;⑥漿膜炎;⑦光過敏;⑧神經(jīng)精神癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查:①血沉增快;②白細(xì)胞降低和/或血小板減少,和/或溶血性貧血;③持續(xù)性蛋白尿和/或管型尿;④高丙種球蛋白血癥;⑤LE細(xì)胞陽性;⑥抗核抗體陽性。 (2)評定:符合上述臨床或?qū)嶒?yàn)室檢查6項(xiàng)者可以確診。確診前應(yīng)排除其他結(jié)締組織病、藥物性狼瘡癥候群、結(jié)核病及慢性活動性肝炎。不足上述標(biāo)準(zhǔn)而疑診者,應(yīng)進(jìn)一步作如下檢查:①抗ds-DNA抗體陽性;②狼瘡帶檢查陽性;③腎活檢陽性;④抗Sm抗體陽性;⑤低補(bǔ)體血癥和/或血清免疫復(fù)合物陽性。如果相加已滿6項(xiàng)符合者也可以診斷。經(jīng)測試,按上述方法診斷特異性為93.6%,敏感性為97.5%。27.左心衰時(shí)呼吸困難的特點(diǎn),不包括()A、活動時(shí)加重B、休息時(shí)減輕C、仰臥時(shí)加重D、常伴淤血性肝大E、常采取端坐呼吸體位正確答案:D28.Munro微膿腫見于銀屑??;PautriEr微膿腫見于蕈樣肉芽腫;TouBton細(xì)胞見于黃瘤病。正確答案:正確29.頭皮外傷,傷口明顯裂開表明已傷及()A、皮膚層B、皮下組織C、帽狀腱膜D、腱膜下組織E、顱骨外膜正確答案:C30.心力衰竭時(shí),下列哪項(xiàng)代償反應(yīng)主要由腎臟引起()。A、紅細(xì)胞增多B、血流重分布C、緊張?jiān)葱詳U(kuò)張D、肌紅蛋白增加E、細(xì)胞線粒體數(shù)量增多正確答案:A31.鼻硬結(jié)病的病理特征包括()A、MikuliCz細(xì)胞B、淋巴樣細(xì)胞C、RussEl小體D、鼻硬結(jié)桿菌E、漿細(xì)胞正確答案:A,C,D32.大腸癌根治性手術(shù)手術(shù)切除范圍包括()和區(qū)域及其淋巴結(jié)。正確答案:癌腫所在的腸襻系膜33.評估器官功能瞳礙/衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)。正確答案: 34.肺通氣的阻力分為()和非彈性阻力。正確答案:彈性阻力35.試述高壓氧治療的作用機(jī)制。正確答案: 高壓氧治療的作用機(jī)制有: ①提高血氧分壓、氧含量,增加血氧彌散距離; ②收縮血管,減少滲出,防治水腫; ③抑制厭氧菌生長; ④增加腫瘤細(xì)胞對化學(xué)治療、放射治療的敏感性; ⑤加速組織內(nèi)氣泡的溶解和吸收。36.下列哪項(xiàng)不屬于假性癡呆的特點(diǎn)()A、有明顯的心理因素B、精神刺激后急性發(fā)病C、多有癔癥性格特征D、智能障礙的嚴(yán)重程度與日常生活有分離現(xiàn)象,癥狀有夸張做作表現(xiàn)E、多有神經(jīng)系統(tǒng)體征正確答案:E37.下述哪項(xiàng)關(guān)于食物的描述是錯(cuò)誤的()。A、碳水化合物是老年人熱量的主要來源B、碳水化合物的需要量應(yīng)根據(jù)老年人的年齡和體力活動而定C、碳水化合物一般提供全日總能量的55%~65%D、精制純糖等含蔗糖高的食品因易于消化不應(yīng)限制正確答案:D38.試述拔除左下頜第一磨牙需要阻滯麻醉的3條神經(jīng)。正確答案: 拔除左下頜第一磨牙需要阻滯麻醉的3條神經(jīng)是: ①左下牙槽神經(jīng); ②左頰神經(jīng); ③左舌神經(jīng)。39.兒童鼻出血部位大多發(fā)生在(),過去認(rèn)為中老年病人鼻出血部位多見于鼻腔后部的()出血,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)()動脈出血也多見。正確答案:鼻中隔前下方;鼻-鼻咽靜脈叢;鼻中隔后部40.股骨頸骨折晚期最常見的并發(fā)癥是股骨頭缺血性壞死。正確答案:正確41.簡述康復(fù)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容。正確答案: 康復(fù)醫(yī)學(xué)主要內(nèi)容為康復(fù)診斷(包括對運(yùn)動、感覺、知覺、言語、認(rèn)知、職業(yè)、心理、社會生活等方面功能的評估),物理療法(包括運(yùn)動療法、物理因子治療),作業(yè)療法,語言矯治,心理治療,假肢及矯形器裝配、康復(fù)工程、康復(fù)護(hù)理、文娛療法、就業(yè)咨詢及職業(yè)前訓(xùn)練、社會服務(wù)等,其他如矯形手術(shù)、藥物治療、氣功、飲食療法等也占有一定的地位。42.試述休克發(fā)生的始動環(huán)節(jié)。
正確答案:
盡管引起休克的原因很多,但休克發(fā)生的始動環(huán)節(jié)不外乎血容量減少、心輸出量急劇減少和外局血管容量擴(kuò)大三個(gè)方面。43.辛溫解表正確答案: 用具有辛溫解表作用的藥物治療風(fēng)寒表證的方法。44.何謂突觸?正確答案: 神經(jīng)元間相互接觸并發(fā)生功能聯(lián)系、傳遞信息的特化結(jié)構(gòu)叫突觸。45.糖皮質(zhì)激素的抗休克作用應(yīng)除外()A、穩(wěn)定細(xì)胞膜和溶酶體膜B、增加心排血量,降低外周阻力C、維持血管壁的完整性,降低毛細(xì)血管壁通透性D、抑制花生四烯酸代謝產(chǎn)物E、促進(jìn)垂體β-內(nèi)啡肽的分泌正確答案:E46.心臟受什么神經(jīng)支配?有何生理作用?正確答案: 心臟受交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)支配。交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素,使心率加快、收縮力量增強(qiáng)、傳導(dǎo)加速、興奮性增高;迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿,使心率減慢、收縮力量減弱、傳導(dǎo)減慢、興奮性降低。47.創(chuàng)傷復(fù)合傷的特點(diǎn)包括()A、臟器損傷常見B、死亡率高C、休克發(fā)生率高D、感染發(fā)生率高E、截肢率高正確答案:A,B,C,D48.嗅覺減退或喪失可見于()A、鼻息肉B、顱前窩骨折C、鼻骨骨折D、萎縮性鼻炎E、鼻中隔穿孔正確答案:A,B,D49.心界叩診宜采用輕叩法。正確答案:正確50.下列哪項(xiàng)不是麻醉中發(fā)生呼吸道梗阻的原因()A、舌后墜B、呼吸道異物C、氣管受D、喉痙攣E、麻醉藥產(chǎn)生的呼吸抑制正確答案:E51.手術(shù),創(chuàng)傷引起超高代謝的機(jī)制是什么?正確答案: 當(dāng)機(jī)體受到創(chuàng)傷、感染或接受手術(shù)后,由于失血、疼痛及組織器官的損傷激活應(yīng)激機(jī)制,內(nèi)分泌發(fā)生明顯變化,腎上腺皮質(zhì)激素和髓質(zhì)激素分泌旺盛,胰島素生成減少,胰高血糖素升高,生長激素、甲狀腺素、抗利尿激素及醛固酮水平提高,導(dǎo)致病人出現(xiàn)超高代謝。52.三度房室阻滯時(shí),下列哪項(xiàng)心電圖改變一般不出現(xiàn)()A、心室奪獲B、房室分離C、P波與QRS波無關(guān)D、室性逸搏心律E、PR間期正確答案:A53.流行性出血熱各期的治療原則是什么?正確答案: 本病的治療以綜合療法為主,早期應(yīng)用抗病毒治療,中晚期則針對病理生理進(jìn)行對癥治療。治療中要注意防治休克、腎功能衰竭 和出血。 (1)發(fā)熱期治療原則:控制感染、減輕外滲、改善中毒癥狀和預(yù)防DIC。 (2)低血壓休克期治療原則:積極補(bǔ)充血容量,注意糾正酸中毒和改善微循環(huán)功能。 (3)少尿期治療原則:為"穩(wěn)、促、導(dǎo)、透"。即穩(wěn)定機(jī)體內(nèi)環(huán)境、促進(jìn)利尿、導(dǎo)瀉和透析治療。 (4)多尿期治療原則:主要是維持水和電解質(zhì)平衡,防止繼發(fā)感染。 (5)恢復(fù)期治療原則:為補(bǔ)充營養(yǎng),逐步恢復(fù)工作。54.何謂穩(wěn)態(tài)?正確答案: 在外環(huán)境不斷變化的情況下,機(jī)體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達(dá)到的動態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。例如pH、體溫、滲透壓等理化因素在外環(huán)境不斷變化的情況下保持在相對穩(wěn)定的狀態(tài)。55.何謂肺性腦病及其發(fā)病機(jī)制?正確答案: 由呼吸衰竭引起的腦功能障礙稱為肺性腦病。其主要發(fā)病機(jī)制:①二氧化碳直接使腦血管擴(kuò)張,而缺氧也能使腦血管擴(kuò)張,從而使腦充血。②缺氧和酸中毒損傷血管內(nèi)皮,使其通透性增高,導(dǎo)致腦間質(zhì)水腫。③缺氧使腦細(xì)胞ATP生成減少,影響Na+泵功能,引起細(xì)胞內(nèi)Na+水增多,形成腦細(xì)胞水腫。由于上述因素引起的腦充血、水腫使顱內(nèi)壓增高、壓迫腦血管,更加重腦缺氧,形成惡性循環(huán),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腦疝形成。④呼衰時(shí)腦脊液pH的降低比血液更明顯,導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)酸中毒,可增強(qiáng)腦谷氨酸脫羧酶活性,使r-氨基丁酸生成增多,導(dǎo)致中樞抑制。此外,可增強(qiáng)磷脂酶活性,使溶酶體釋放水解酶,引起神經(jīng)細(xì)胞和組織的損傷。56.梗阻性肥厚型心肌病患者一般不宜應(yīng)用()A、硫氮革酮B、心得安C、異搏定D、地高辛E、地西泮正確答案:D57.據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì),我國高血壓、腦卒中、冠心病、腫瘤、糖尿病等非傳染性疾病所造成的死亡,目前已占全部死亡的()%以上。正確答案:7058.臨床上常用抗毒素治療外毒素所致疾病,而抗毒素進(jìn)入人體,它既是抗體又具有抗原性。正確答案:正確59.核素肺灌注顯像主要診斷的疾病是()A、急性肺栓塞B、慢性支氣管炎C、肺結(jié)核D、肺內(nèi)占位性病變E、呼吸道阻塞正確答案:A60.試述鈣拮抗藥在心血管疾病中的臨床應(yīng)用。正確答案: 鈣拮抗藥在心血管疾病中的臨床應(yīng)用如下:①心律失常,對于陣發(fā)性室上性心動過速、心房顫動、心房撲動均有效;②心絞痛,對變異型心絞痛、典型心絞痛及不穩(wěn)定型患者均可應(yīng)用;③高血壓,能有效地降低血壓;④心肌梗死,能增加側(cè)支循環(huán),減少耗氧;⑤保護(hù)心肌,可降低細(xì)胞內(nèi)Ca2A濃度而減輕心肌缺血性壞死的發(fā)生,臨床上用于心臟直視手術(shù)的停搏液中;⑥其他心血管疾病,如對心功能不全、肥厚型心肌病、肺動脈高壓、腦血管痙攣、偏頭痛及雷諾病等均可應(yīng)用。61.法洛四聯(lián)征患兒為什么在生后3~6個(gè)月才出現(xiàn)青紫?正確答案: 胎兒時(shí)期胎心的負(fù)擔(dān)不大,出生后卵圓孔正常閉合。因生理上的需要,動脈導(dǎo)管可能開放一個(gè)時(shí)期,使較多的血液進(jìn)入肺內(nèi)氧合,故嬰兒時(shí)期動脈導(dǎo)管未閉之前,可無青紫。動脈導(dǎo)管閉合后,在室間隔缺損的部位,右心室血液的一部分與左心室血液同時(shí)進(jìn)入主動脈,分布于全身;如肺動脈嚴(yán)重狹窄,右心室壓力超過左心室,在室間隔缺損部位有右向左分流,同時(shí)由于肺循環(huán)量減少,氧合量不足,加之主動脈內(nèi)有混合血,故形成青紫。62.試述小兒輔食添加原則。正確答案: 小兒輔食添加應(yīng)遵循下列原則:①由少到多;②由稀到稠;③由細(xì)到粗;④由一種到多種;⑤應(yīng)于嬰兒健康、消化功能正常時(shí)逐步添加。63.如有1分子軟脂酸(C16)經(jīng)7次β-氧化,將被分解為()分子乙酰CoA,故β-氧化可生成()分子ATP,全部乙酰CoA進(jìn)入三羧酸循環(huán)氧化又可生成()分子ATP,故共得()分子ATP,減去脂酸活化階段消耗的()分子ATP,最后1分子軟脂酸將凈生成()分子ATP。正確答案:8;35;96;131;2;12964.試述慢性乙型病毒性肝炎治療的總體目標(biāo)和關(guān)鍵性治療措施。正確答案: (1)慢性乙型病毒性肝炎治療的總體目標(biāo):最大限度地長期抑制或消除HBV,減輕肝細(xì)胞炎性壞死及肝纖維化,延緩和阻止疾病發(fā)展,減少和防止肝臟失代償、肝硬化、肝細(xì)胞癌及其并發(fā)癥的發(fā)生,從而改善生活質(zhì)量和延長存活時(shí)間。 (2)慢性乙型病毒性肝炎的治療措施:主要包括抗病毒、免疫調(diào)節(jié)、抗炎保肝、抗纖維化和對癥治療,其中抗病毒治療是關(guān)鍵,只要有適應(yīng)證,且條件允許,就應(yīng)進(jìn)行規(guī)范的抗病毒治療。目前已應(yīng)用于臨床的抗HBV藥物有:干擾素α(IFNA.,包括普通干擾素和聚乙二醇干擾素;核苷(酸)類似物,包括拉米夫定、阿德福韋酯、思替卡韋、替比夫定等。65.簡述顱底骨折的臨床表現(xiàn)與處理要點(diǎn)。正確答案: (1)顱底骨折的臨床表現(xiàn): ①傷后逐漸出現(xiàn)眼眶周圍、耳后乳突、枕后皮下、咽后黏膜或眼球結(jié)膜出血瘀斑; ②耳鼻、口咽部出血和(或)腦脊液耳漏、鼻漏; ③腦神經(jīng)損傷癥狀。顱底骨折常為線形骨折,顱底片僅30%顯示骨折線,診斷主要靠臨床表現(xiàn),如果出現(xiàn)上述三項(xiàng)之一者,即可診斷為顱底骨折。 (2)顱底骨折的處理要點(diǎn): ①應(yīng)用抗生素預(yù)防顱內(nèi)感染; ②保持外耳道、鼻腔清潔、嚴(yán)禁填塞、沖洗; ③避免腰椎穿刺,以免引起逆行顱內(nèi)感染; ④靜臥,取頭高位’避免各種引起鼻腔內(nèi)壓力增高的因素如用力咳嗽、打噴嚏; ⑤腦脊液漏一般于傷后3~7天自行停止,如1個(gè)月不愈者,可考慮腦脊液漏修補(bǔ)術(shù)。此外,還應(yīng)處理合并發(fā)生的腦與血管損傷等。66.轉(zhuǎn)基因食品包括()。A、轉(zhuǎn)基因動植物產(chǎn)品B、轉(zhuǎn)基因動植物、微生物直接加工品C、轉(zhuǎn)基因微生物產(chǎn)品D、以轉(zhuǎn)基因動植物、微生物或者其直接加工品為原料生產(chǎn)的食品添加劑E、以轉(zhuǎn)基因動植物、微生物或者其直接加工品為原料生產(chǎn)的食品正確答案:A,B,C,D,E67.甲狀腺功能減退發(fā)生在嬰幼兒期,表現(xiàn)為();發(fā)生在成人時(shí),表現(xiàn)為()。正確答案:克汀??;黏液水腫68.病人家屬有權(quán)要求醫(yī)師在病人心跳、呼吸、腦電波暫停情況下,繼續(xù)對病人進(jìn)行搶救。正確答案:正確69.相對緩脈正確答案: 為傷寒病的特征性體征。本病出現(xiàn)持續(xù)高熱,心率、脈搏本應(yīng)隨體溫增高而加快,但此時(shí)脈搏與發(fā)熱不一致,脈率相對緩慢。70.脊髓后索受損時(shí)閉眼不能確定()的位置。正確答案:關(guān)節(jié)71.小兒慢性腎炎急性發(fā)作常與感染有關(guān).其前驅(qū)期同急性腎炎,但有持續(xù)貧血、高血壓和腎功能不全.可有血尿和明顯蛋白尿,尿相對密度低且固定。正確答案:錯(cuò)誤72.顱腦損傷病人的主要觀察的主要內(nèi)容是什么?正確答案: 主要觀察項(xiàng)目有: 1.意識狀態(tài)判斷病情輕重的重要標(biāo)志,是最重要的觀察項(xiàng)目。臨床以呼喊病人的名字、壓迫眶上神經(jīng)和疼痛刺激等觀察病人的反應(yīng),將意識分為嗜睡、昏睡、淺昏迷和深昏迷。國際通用格拉斯哥昏迷分級記分法,總分越低,意識障礙或腦損傷越重。 2.生命體征定時(shí)測定呼吸、脈搏、血壓及體溫。 3.瞳孔變化在傷晴判斷中起決定性作用,必須密切連續(xù)觀察瞳孔的大小,兩側(cè)是否對稱,對光反應(yīng)是否存在、敏感度如何。 4.肢體活動及錐體束征主要觀察肢體的肌力、肌張力、腱反射及病理反射。 5.頭痛嘔吐等其它顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。73.A.強(qiáng)迫癥B.神經(jīng)衰弱C.早期精神分裂癥D.抑郁癥E.腦退行性病變某68歲退休干部.近一年多來家人發(fā)現(xiàn)其經(jīng)常外出散步后不知回家的路線.做事丟三落四,隨做隨忘,不修邊幅,不講衛(wèi)生,易發(fā)脾氣,與孫輩爭零食吃。您考慮的最可能診斷是()正確答案:E某高二學(xué)生,平時(shí)學(xué)習(xí)成績好,1近半年來感到頭昏、頭痛。上課時(shí)注意力不集中,學(xué)習(xí)效率下降.心煩意亂.易發(fā)脾氣.茶飯無味.睡眠困難,入睡前浮想聯(lián)翩,擔(dān)心成績下降.擔(dān)心同學(xué)超過自己.擔(dān)心身體素質(zhì)下降.無法應(yīng)付高考。您考慮最可能的診斷是()正確答案:B74.腫瘤發(fā)生的內(nèi)在因素有哪些?正確答案: (1)遺傳因素:如結(jié)腸息肉病綜合征、乳腺癌等。(2)內(nèi)分泌因素:如雌激素和催乳素與乳腺癌有關(guān)。(3)免疫因素:如丙種球蛋白缺乏癥與白血病和淋巴網(wǎng)狀系統(tǒng)腫瘤有關(guān)。75.淋癥的共同特征是什么()A、無尿B、尿多C、尿少、尿痛、尿急D、尿血E、小便頻數(shù)短澀、滴瀝刺痛,欲出未盡,小腹拘急或痛引腰腹正確答案:E76.大隱靜脈起自足背靜脈弓的內(nèi)側(cè)端,經(jīng)足內(nèi)側(cè)內(nèi)踝前面,沿小腿及大腿內(nèi)側(cè)上行,至腹股溝下方的隱靜脈裂孔處注入()。正確答案:股靜脈77.試述外科感染的特點(diǎn)。正確答案: ①多為混合感染;②局部癥狀明顯;③受累組織或器官愈合后形成瘢痕組織,影響功能。78.下列哪種情況適合做尿道膀胱鏡檢()A、通過插管鏡,收集雙腎盂尿送檢B、尿道狹窄C、膀胱急性期炎癥D、膀胱容量過小E、膀胱結(jié)石正確答案:A79.鈣缺乏可導(dǎo)致()。A、成人骨質(zhì)疏松癥B、大骨節(jié)病C、嬰兒手足抽搐癥D、呆小病E、智力發(fā)育遲緩正確答案:A,C80.試述流行性腦脊髓膜炎暴發(fā)型的臨床分型。正確答案: 暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎臨床分為:①休克型(循環(huán)衰竭為主);②腦膜腦炎型(腦實(shí)質(zhì)受損,意識障礙為主);③混合型,同時(shí)有休克型和腦膜腦炎型的表現(xiàn);④輕型,癥狀輕,僅出血、頭痛、低熱。81.豎脊肌的外側(cè)緣與第()肋下緣所形成的()部位,是腎門在腰背部的體表投影區(qū)。此區(qū)稱為()。正確答案:12;夾角;腎區(qū)82.簡述目前國內(nèi)外腎移植的現(xiàn)狀。正確答案: 腎移植是臨床各類器官移植中療效最穩(wěn)定和最顯著的。截止2001年底,全世界588個(gè)腎移植中心,累計(jì)數(shù)已達(dá)535075例次?;铙w供腎的最長功能存活已39年。截止2002年底,我國已達(dá)45828例次,最長功能存活26年。首次尸體腎移植1年腎存活率達(dá)80%以上,病人存活率達(dá)90%~95%。親屬供腎較尸體腎移植為佳。HLA完全相同的兄弟姐妹間腎移植1年功能存活率達(dá)95%以上,病人存活率超過97%。83.何謂高危妊娠?主要高危因素有哪些?正確答案: 在妊娠期有某種病理因素或致病因素可能危害孕婦、胎兒及新生兒或?qū)е码y產(chǎn)者,稱為高危妊娠。常見高危因素如下: (1)孕婦年齡小于16歲或大于35歲。 (2)有異常生育史者。 (3)妊娠并發(fā)妊娠期高血壓疾病、前置胎盤、胎盤早剝、羊水過多或過少、胎兒生長受限、過期妊娠、妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥、母兒血型不合等。 (4)各種妊娠合并癥如心臟病、糖尿病、高血壓、腎臟病肝炎、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、血液病及病毒感染等。 (5)可能發(fā)生分娩異常者,如胎位異常、巨大胎兒、多胎妊娠、骨盆異常、軟產(chǎn)道異常等。 (6)胎盤功能不全。 (7)妊娠期接觸大量放射線、化學(xué)性毒物。 (8)盆腔腫瘤或曾有手術(shù)史等。84.A.急性創(chuàng)傷B.紅斑狼瘡C.燒傷D.結(jié)核E.濕疹 下列療法的禁忌證是:超短波療法()正確答案:D紫外線治療()正確答案:B85.試述肘關(guān)節(jié)的構(gòu)成和運(yùn)動方式。正確答案: 肘關(guān)節(jié)由肱骨下端的關(guān)節(jié)面和橈、尺骨上端的關(guān)節(jié)面構(gòu)成,是3個(gè)關(guān)節(jié)包裹在一個(gè)關(guān)節(jié)囊內(nèi)的復(fù)合關(guān)節(jié)。由肱骨滑車與尺骨半月切跡構(gòu)成的肱尺關(guān)節(jié),屬滑車關(guān)節(jié),可作屈伸運(yùn)動;由肱骨小頭與橈骨頭關(guān)節(jié)凹構(gòu)成的肱橈關(guān)節(jié),橈骨環(huán)狀關(guān)節(jié)面與尺骨橈切跡構(gòu)成的橈尺近側(cè)關(guān)節(jié),均參與前臂的旋前、旋后運(yùn)動。86.試述麻醉下產(chǎn)生高血壓的原因。正確答案: 麻醉下產(chǎn)生高血壓的原因有:①二氧化碳積蓄;②呼吸道梗阻、輕度缺氧;③輸血、輸液過量;④升壓藥的使用;⑤嗜鉻細(xì)胞瘤等并存疾??;⑥大量輸液引起膀胱脹滿時(shí);⑦淺麻醉下外科手術(shù)刺激等。87.臨床實(shí)踐指南(clinicalpracticeguideline)正確答案: 是是針對特定的臨床情況,收集、綜合和概括各級臨床研究證據(jù),系統(tǒng)制定出幫助醫(yī)師作出恰當(dāng)處理的指導(dǎo)意見,一般由學(xué)術(shù)團(tuán)體制定,衛(wèi)生行政主管部門組織。88.具有乳突的骨是()。A、顳骨B、蝶骨C、枕骨D、上頷骨正確答案:A89.肝病患者出現(xiàn)蜘蛛痣是因?yàn)椋ǎ〢、血中ADH含量下降B、血中Ald含量增加C、血中胰島素水平升高D、血中轉(zhuǎn)氨酶水平升高E、雌激素滅活減少正確答案:E90.肝門靜脈是怎樣合成的?其屬支主要有哪些?正確答案: 肝門靜脈由腸系膜上靜脈和脾靜脈在胰頭后方匯合而成。斜向右上進(jìn)入肝十二指腸韌帶內(nèi),在膽總管和肝固有動脈后方向上達(dá)肝門,分左、右支入肝。主要屬支:腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈、胃右靜脈、膽囊靜脈和附臍靜脈。91.下列哪項(xiàng)不是超短波療法的絕對禁忌證()A、月經(jīng)期下腹部B、使用足夠劑量抗腫瘤藥的癌癥患者C、帶有人工心臟起搏器D、機(jī)體極度衰弱者E、高熱患者正確答案:B92.根據(jù)術(shù)前準(zhǔn)備的意義,下列哪項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備價(jià)值不大?()A、營養(yǎng)不良者要盡可能糾正,以達(dá)正氮平衡B、慢性腎病者尿常規(guī)正常,也要作腎功能檢查C、高血壓者服用降壓藥直至血壓正常范圍D、吸煙者術(shù)前停止吸煙2周以上E、糖尿病人的降糖治療使尿糖達(dá)到+~++正確答案:C93.免疫球蛋白可分為_____、_____、_____、_____、_____五類。正確答案:IgG、IgM、IgA、IgD、IgE94.引起高鎂血癥最重要的原因是()。A、口服鎂鹽過多B、糖尿病酮癥酸中毒昏迷患者未經(jīng)治療C、嚴(yán)重?zé)齻鸇、腎臟排鎂減少E、長期禁食正確答案:D95.一期梅毒和二期梅毒統(tǒng)稱為________梅毒,傳染性________。正確答案:早期|強(qiáng)96.()是正常紅細(xì)胞能相對穩(wěn)定的懸浮在細(xì)胞漿中而不易下沉的特性。正確答案:紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性97.氮質(zhì)血癥是指()A、GFR降低至正常的20%~35%,此時(shí)血肌酐已升高B、GFR降低至正常的30%~40%,此時(shí)血肌酐已升高C、GFR降低至正常的40%~50%,此時(shí)血肌酐不升高D、GFR降低至正常的25%~50%,此時(shí)血肌酐已升高E、GFR降低至正常的30%~40%,此時(shí)血肌酐不升高正確答案:D98.酮體主要包括________、________和________,引起酸中毒的主要是________。正確答案:乙酰乙酸β|羥丁酸|丙酮|乙酰乙酸和β羥丁酸99.減壓時(shí),艙內(nèi)患者身上的引流管都要關(guān)閉。正確答案:錯(cuò)誤100.常見的耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥有_____。正確答案:腦膿腫,乙狀竇血栓性靜脈炎(或硬腦膜外膿腫)101.心臟性猝死正確答案: 心臟性猝死:是指由于疾病或意外的傷害因素造成心搏突然停止而引起的死亡。102.簡述鋅缺乏癥的臨床表現(xiàn)。正確答案: 鋅缺乏癥的臨床表現(xiàn)為: ①消化功能減退; ②生長發(fā)育落后; ③免疫功能降低; ④智力發(fā)育延遲; ⑤反復(fù)口腔潰瘍、創(chuàng)傷愈合延緩及夜盲癥。103.長期大量飲酒可使患者對酒產(chǎn)生____依賴和____依賴。正確答案:精神、軀體104.大型帽狀腱膜下血腫首選的治療措施是()A、靜脈或肌內(nèi)注射止血藥物,待其自行吸收B、加壓包扎.靜脈注射止血藥物C、穿刺抽出積血,靜脈滴注止血藥物D、穿刺抽出積血和加壓包扎E、切開引流和船壓包扎正確答案:D105.經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)正確答案: 指經(jīng)導(dǎo)管再通各種原因所致的血管狹窄或閉塞性病變。106.高滲性缺水的治療常用()A、等滲鹽水B、等滲鹽水和氯化鉀C、5%葡萄糖溶液D、5%葡萄糖鹽水E、復(fù)方氯化鈉溶液正確答案:C107.胃十二指腸潰瘍的病因有胃酸、()、幽門螺桿菌和其他因素。正確答案:胃黏膜屏障108.嬰幼兒的輻射敏感性()A、與成年人相同B、高于胚胎兒C、低于成年人D、低于老年人E、高于成年人正確答案:E109.清潔手術(shù)在手術(shù)野無污染的情況下通常不需預(yù)防用抗菌藥物。正確答案:正確110.心肺腦復(fù)蘇分為()、()和()3個(gè)階段。正確答案:初期復(fù)蘇;后期復(fù)蘇;復(fù)蘇后治療111.試述麻醉前用藥的目的。正確答案: 麻醉前用藥的目的如下: (1)穩(wěn)定病人情緒,減輕病人 焦慮、恐懼等心理應(yīng)激狀態(tài)。 (2)抑制唾液及氣管分泌物,保持呼吸道通暢,減少手術(shù)后肺部并發(fā)癥。 (3)對抗某些麻醉藥的毒副作用和一些不利的神經(jīng)反射。 (4)提高痛閾;增強(qiáng)麻醉鎮(zhèn)痛效果。112.氣管切開術(shù)應(yīng)在第3~第4環(huán)處切開氣管。正確答案:正確113.正常人喉部、胸骨上端、背部6及7頸椎、1及2胸椎附近可聽到()A、肺泡呼吸音B、支氣管呼吸音C、管狀呼吸音D、粗糙呼吸音E、支氣管肺泡呼吸音正確答案:B114.患者手腕部傷口愈合后,為延緩手內(nèi)肌萎縮,最適宜的治療方法是()。A、直流電療法B、TENSC、失神經(jīng)肌肉電刺激(電動體操)D、紅外線照射E、按摩、被動運(yùn)動正確答案:C115.硫噴妥鈉靜脈麻醉哪種患者應(yīng)慎用或禁忌()A、體表膿腫切開引流B、燒傷換藥C、痙攣和驚厥D、嬰幼兒E、短小手術(shù)正確答案:D116.心肌肥大的不平衡生長導(dǎo)致心衰的原因是()。A、心肌細(xì)胞體積過度增大B、心肌細(xì)胞重量過度增加C、心肌細(xì)胞表面積相對不足D、心肌細(xì)胞表面積過度增加E、心肌重量的增加與心功能的增加不成比例正確答案:E117.屈光性近視正確答案: 是指眼軸正常但眼的屈光力增強(qiáng)。產(chǎn)生眼屈光力增強(qiáng)的原因,除角膜彎曲度大(如圓錐角膜)、晶體彎曲度增大(如白內(nèi)障)外,還有一個(gè)重要原因是眼調(diào)節(jié)痙攣,調(diào)節(jié)痙攣與用眼過度有關(guān)。這種近視屬假性近視。它是目前青少年中常見的一種近視。118.激活TAFI所必需的高濃度凝血酶的產(chǎn)生主要依賴于()。A、FⅪaB、FⅩaC、FⅨaD、FⅧaE、FⅦa正確答案:A119.有關(guān)高輸出量性心力衰竭特點(diǎn)的描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、心輸出量較發(fā)病前有所下降B、心輸出量可高于正常水平C、回心血量多于正常水平D、心臟負(fù)荷明顯增大E、其產(chǎn)生主要原因是高血壓病正確答案:E120.休克時(shí)胃腸功能障礙為什么會促使休克惡化?正確答案: ①腸道淤血水腫,消化道分泌抑制,運(yùn)動減弱,有利于腸道菌繁殖。 ②腸粘膜糜爛,應(yīng)激性潰瘍。屏障功能嚴(yán)重削弱,內(nèi)毒素及細(xì)菌可以入血,產(chǎn)生內(nèi)毒素血癥,菌血癥和敗血癥,啟動全身性炎癥反應(yīng)。內(nèi)毒素血癥可引起感染性休克的發(fā)生并激活巨噬細(xì)胞產(chǎn)生大量細(xì)胞因子,從而使休克加重。121.簡述"風(fēng)濕"的含義。正確答案: "風(fēng)濕"一詞是指:關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)周圍軟組織、肌肉和骨骼出現(xiàn)的慢性疼痛。這種疼痛癥狀除出現(xiàn)在風(fēng)濕病外,也可能見于腫瘤、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、遺傳病和一些不明原因的情況。122.對肝昏迷患者要注意水和電解質(zhì)的平衡,下述哪項(xiàng)不妥?()A、水不宜攝入過多B、不需補(bǔ)鉀C、限制鈉鹽D、準(zhǔn)確記錄出入量E、根據(jù)需要測血、電解質(zhì)正確答案:B123.患者,男,46歲,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便時(shí)疼痛加重,臥床休息后減輕。查體:腰部活動受限,腰椎3~5棘突及右側(cè)壓痛,右側(cè)直腿抬高試驗(yàn)40℃(+)。,右小腿外側(cè)痛覺減退,雙側(cè)腱發(fā)射正常對稱。X線示:L4~5椎間隙略窄。根據(jù)以上病情,在臨床體格檢驗(yàn)中最可能影響的反射是().A、膝腱反射B、跟腱反射C、腹壁反射D、肛門反射E、以上都不會影響正確答案:E124.凡確診為破傷風(fēng)、氣性壞疽等厭氧菌感染的病人,高壓氧治療后的消毒措施是()A、75%乙醇擦拭消毒B、用紫外線消毒30分鐘后即可開艙C、空氣消毒:以每100m3體積用乳酸12mL熏蒸30分鐘后通風(fēng),再用紫外線消毒30分鐘,1~3次/dD、所用敷料均徹底燒毀E、用0.2%~0.5%84消毒液抹艙體正確答案:A,C,D,E125.益火之源,以消陰翳正確答案: 對于陽虛不能制陰而導(dǎo)致陰相對亢盛的虛寒證,采用扶陽以制陰的治法。126.急性膿胸最常見且難治性的致病菌是()A、肺炎鏈球菌B、鏈球菌屬C、葡萄球菌D、大腸埃希菌E、銅綠假單胞菌正確答案:C127.患者出現(xiàn)黑便時(shí),其每日出血量超過:A、20mlB、30mlC、40mlD、10mlE、60ml正確答案:E128.醫(yī)院各類環(huán)境的空氣中、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手的檢測均不得檢出()A、乙型溶血性鏈球菌B、沙門氏菌C、埃希氏菌D、厭氧菌E、致病性微生物正確答案:E129.半乳糖甙-果糖治療肝昏迷的機(jī)制為()A、能供給機(jī)體能量B、抑制腸桿菌的生成,減少氨形成C、減少氨和樟胺等的吸收D、可通過血腦屏障,減少中樞的樟胺E、可糾正酸堿平衡失調(diào)正確答案:C130.首關(guān)效應(yīng)正確答案: 首關(guān)效應(yīng):又稱首關(guān)消除或第一關(guān)卡效應(yīng)。某些藥物在通過腸黏膜及肝臟時(shí)經(jīng)受滅活代謝,使其進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少的過程。131.降壓反射的生理意義主要是()A、降低動脈血B、升高動脈血壓C、增強(qiáng)心血管活動D、減弱心血管活動E、維持動脈血壓相對恒定正確答案:E132.男,60歲,餐后2小時(shí)出現(xiàn)上腹痛已2年,伴食欲減退、乏力。入院前一天飲白酒食鴨塊后出現(xiàn)上腹劇痛、嘔吐入院。體檢:體溫38℃,BP10.7/5.3kPa,腹平坦,劍突下有壓痛和反跳痛,肝濁音界消失,血白細(xì)胞1.5×109/L,中性0.92,血淀粉酶250蘇氏單位,考慮診斷為()A、急性胰腺炎B、急性膽囊炎C、消化性潰瘍穿孔D、胃癌穿孔E、急性心肌梗死正確答案:C133.患者,男,52歲,診斷“急性心肌梗死”,現(xiàn)病情穩(wěn)定,進(jìn)行Ⅲ期康復(fù)。此期間全面康復(fù)方案最重要的核心是().A、有氧訓(xùn)練B、作業(yè)訓(xùn)練C、放松性訓(xùn)練D、行為治療正確答案:A134.在中樞神經(jīng)系內(nèi),形態(tài)與功能相似的神經(jīng)元胞體聚集在一起,稱()。正確答案:神經(jīng)核135.試述氣性壞疽的治療原則。正確答案: 氣性壞疽的治療原則如下: (1)徹底清創(chuàng):切除所有壞死組織和無生活力的肌肉,徹底敞開傷口引流。 (2)高壓氧治療:可提高組織含氧量,抑制氣性壞疽桿菌的生長繁殖,療效顯著。 (3)大劑量有效抗生素的使用:如青霉素1000萬U/d,甲硝唑2g/d。 (4)支持療法:輸血,糾正水、電解質(zhì)代謝失調(diào),給予高蛋白、高熱量飲食。136.輕度腦外傷GCS評分是().A、GC.S評分4~7分B、GC.S評分≤8分C、GC.S評分8~10分D、D.GS評分9~12分E、E.GS評分13~15分正確答案:E137.急性腎衰時(shí)引起腎小管原尿反流的直接原因是()。A、尿量增多B、腎小管基膜斷裂C、原尿流速緩慢D、腎小管阻塞E、間質(zhì)水腫正確答案:B138.檢查糞便隱血試驗(yàn)化學(xué)法。除愈創(chuàng)木酯法外,前3天不必禁食()A、動物血B、肉食C、豬肝D、含葉綠素食物E、果醬正確答案:E139.SDS-Hb的標(biāo)準(zhǔn)主要依靠()。A、SDS-Hb標(biāo)準(zhǔn)品B、HiCN結(jié)果C、血氧含量D、通過摩爾消光系數(shù)直接計(jì)算正確答案:B140.富含鈣的食物是()A、蝦皮B、豬肝C、胡蘿卜D、西紅柿正確答案:A141.輸精管分為睪丸部、()、腹股溝部和盆部四部分。男性絕育手術(shù)常結(jié)扎輸精管的()。正確答案:精索部;精索部142.手術(shù)部位感染的常見誘因()
A、留置導(dǎo)尿管
B、氣管切開
C、兩者均是
D、兩者均否
正確答案:D143.術(shù)后切口裂開的主要原因有哪些?正確答案: ①營養(yǎng)不良,組織愈合能力差; ②切口縫合技術(shù)有缺陷,如縫線打結(jié)不緊,組織對合不全等; ③腹腔內(nèi)壓力突然增高的動作,如劇烈咳嗽,或嚴(yán)重腹脹。144.維生素A缺乏病最早出現(xiàn)的癥狀是皮膚干燥。正確答案:錯(cuò)誤145.職業(yè)康復(fù)正確答案: 殘疾后需要重新就業(yè)時(shí),必須通過對殘疾后的職業(yè)能力進(jìn)行評價(jià),并根據(jù)殘疾者所從事的職業(yè)進(jìn)行就業(yè)前訓(xùn)練,按照訓(xùn)練結(jié)果決定何種就業(yè)方式.并協(xié)助安排就業(yè)。職業(yè)康復(fù)是以促使殘疾人能在職業(yè)上自立為目的的康復(fù)服務(wù)。146.根據(jù)癌腫起源部位,喉癌分為()A、聲門上型B、聲門型C、聲門下型D、跨聲門型E、全喉型正確答案:A,B,C147.正常成人腦脊液的壓力為0.7~2.0kPa。()正確答案:正確148.急性化膿性中耳炎的感染途徑有哪些?正確答案: 咽鼓管途徑;外耳道鼓膜途徑;血行感染149.出現(xiàn)醫(yī)療糾紛后,應(yīng)當(dāng)怎樣處理?正確答案: 醫(yī)療糾紛發(fā)生后應(yīng)做如下處理,以保證醫(yī)療糾紛的公正解決。 (1)立即保全病歷、藥品、注射和(或)輸液殘留物等證據(jù)。如病人死亡,應(yīng)當(dāng)告知其家屬進(jìn)行尸體解剖,家屬拒絕的,應(yīng)當(dāng)簽字。拒絕簽字的,應(yīng)當(dāng)由見證人簽字,必要時(shí)錄音、錄像。 (2)立即報(bào)告科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)務(wù)管理部門。 (3)病人或者家屬要求復(fù)印、封存病歷的,應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)規(guī)定辦理,不能拖延、拒絕。實(shí)物證據(jù)只能共同封存,不能交給患方。 (4)認(rèn)真準(zhǔn)備證據(jù)材料,組織專家會診和病例討論,對事件進(jìn)行分析,為協(xié)商、鑒定和訴訟做好準(zhǔn)備。 (5)積極應(yīng)訴。收到法院送達(dá)的訴狀副本后,應(yīng)當(dāng)在法院規(guī)定的期限內(nèi)向法院提交證據(jù),并積極準(zhǔn)備答辯狀,提交法院。150.消化道大出血正確答案: 是常見病,在成人,急性消化道出血一次失血量達(dá)800mL以上,或約占總循環(huán)血量的20%,當(dāng)收縮壓100次/mm時(shí),病人就會表現(xiàn)出低血壓的癥狀和體征,如視物模糊、頭暈、手足發(fā)冷、冷汗、直立位昏厥等。上消化道大出血表現(xiàn)為哐血,血色鮮紅(新近出血)或呈棕褐色(稍前的出血),黑糞癥并有惡臭。黑糞癥通常表示出血來自上消化道,但也可見于結(jié)腸。消化道大出血的死亡率徘徊在6%~12%。151.突觸傳遞有何特征()A、單向傳遞
B、總和
C、相對不易疲勞
D、中樞延擱
E、對內(nèi)環(huán)境變化敏感正確答案:A,B,D,E152.骨關(guān)節(jié)損傷的急救措施是()、包扎、肢體固定。正確答案:止血153.治療損傷性休克的主要措施有哪些?正確答案: (1)急救措施:鎮(zhèn)痛,骨折固定,受傷部位填塞、加壓包扎或用止血帶暫時(shí)止血以及嚴(yán)重的開放性氣胸或張力性氣胸、連枷胸的緊急處理等。 (2)補(bǔ)充血容量:損傷性休克的主要矛盾為失血,應(yīng)及時(shí)加以補(bǔ)充,有時(shí)需要比估計(jì)失血量大得多的液體量才能糾正休克。 (3)糾正酸堿平衡失調(diào):損傷后早期常出現(xiàn)堿中毒。在休克造成組織缺氧或繼發(fā)感染時(shí),則主要為代謝性酸中毒。 (4)手術(shù)療法:非緊急手術(shù)可待休克糾正后進(jìn)行。緊急手術(shù)(如肝、脾破裂等)應(yīng)一面糾正休克,一面進(jìn)行手術(shù)。 (5)藥物:不用血管收縮藥,必要時(shí)可用血管擴(kuò)張藥。用大量抗生素預(yù)防感染。 (6)密切注意并積極預(yù)防急性腎衰竭。154.脂肪是()A、膽固醇酯B、甘油三酯C、脂肪酸D、磷脂E、糖脂正確答案:B155.女性尿瘺形成的原因有:______、______、______及______。正確答案:分娩損傷、手術(shù)損傷、疾病損傷、各種外傷156.試述電接觸燒傷的創(chuàng)面特點(diǎn)及處理方法。正確答案: (1)創(chuàng)面特點(diǎn): ①有"入口"和"出口",入口處較出口處損傷重,皮膚均呈Ⅲ°燒傷。 ②深層組織損害較皮膚廣泛,可深及肌肉、肌腱、骨,且層次不規(guī)則,早期難以確定。 ③電性水腫較一般燒傷水腫廣泛而嚴(yán)重。 ④組織壞死過程中容易并發(fā)感染、濕性壞疽、敗血癥,甚或氣性壞疽等。 ⑤淺表壞死組織脫落后,裸露血管可發(fā)生反復(fù)出血。 ⑥關(guān)節(jié)屈面常形成電流短路而出現(xiàn)跳躍式深度燒傷。 (2)處理方法: ①嚴(yán)格臥床休息。 ②用暴露療法,及時(shí)觀察深部損傷的進(jìn)展。 ③電性水腫嚴(yán)重,局部血循環(huán)時(shí)障礙,應(yīng)行減張切開。 ④對已感染的肢體,床旁應(yīng)備止血帶和手術(shù)包,以防嚴(yán)重出血。 ⑤要求盡早手術(shù)探查清除壞死組織,選用各種有效皮瓣覆蓋創(chuàng)面,減少傷殘。157.掌跖部的表皮不具有透明層。正確答案:錯(cuò)誤158.隨機(jī)效應(yīng)模型(randomeffectmodel)正確答案: 是統(tǒng)計(jì)meta分析中研究內(nèi)抽樣誤差和研究間變異以估計(jì)結(jié)果不確定性德模型。159.試述毒蛇咬傷后的臨床表現(xiàn)。正確答案: 毒蛇咬傷的臨床表現(xiàn)包括:毒蛇咬傷后,局部傷處疼痛,腫脹蔓延迅速,淋巴結(jié)腫大,皮膚出現(xiàn)血皰、瘀斑、甚至局部組織壞死。全身虛弱、口周感覺異常、肌肉震顫,或是發(fā)熱惡寒、煩躁不安,頭暈?zāi)垦?、言語不清,惡心嘔吐、吞咽困難,肢體軟癱、腱反射消失、呼吸抑制,最后導(dǎo)致循環(huán)呼吸衰竭。部分病人傷后可因廣泛的毛細(xì)血管滲漏引起肺水腫、低血壓、心律失常;皮膚黏膜及傷口出血,血尿、尿少,出現(xiàn)腎功能不全以及多器官功能衰竭;化驗(yàn)檢查可見血小板、纖維蛋白原減少,凝血酶原時(shí)間延長,血肌酐、非蛋白氮增高,肌酐磷酸激酶增加,肌紅蛋白尿等異常改變。160.用化學(xué)藥物殺滅細(xì)菌的方法稱為________。正確答案:消毒法161.關(guān)于"流腦"的敘述,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、主要致病因素為內(nèi)毒素
B、主要通過飛沫傳播
C、人為唯一的傳染源
D、暴發(fā)型以兒童罹息為主
E、95%以上由B群腦膜炎球菌引起正確答案:E162.手術(shù)記錄應(yīng)由手術(shù)醫(yī)師或由手術(shù)醫(yī)師指派的第一助手記錄,手術(shù)醫(yī)師審閑修改后簽字,需另頁。正確答案:正確163.糖尿病酮癥酸中毒患者一般不宜用()A、正規(guī)胰島素B、魚精蛋白鋅胰島素C、氯化鉀D、1.25%碳酸氫鈉溶液E、生理鹽水正確答案:B164.結(jié)腸癌手術(shù)前應(yīng)充分做好腸道準(zhǔn)備。正確答案:正確165.試述急性結(jié)膜炎的病原學(xué)分類及鑒別診斷。正確答案: 急性結(jié)膜炎根據(jù)病原學(xué)可分為細(xì)菌性及病毒性兩大類。細(xì)菌性的包括急性卡他性結(jié)膜炎及淋菌性結(jié)膜炎。病毒性的包括流行性角結(jié)膜炎及流行性出、血性結(jié)膜炎。其鑒別診斷如下表。 166.下列哪些情況血小板輸注劑量需增加至1.5U/10kg()A、感染B、脾大C、肝大D、全身水腫E、DIC高凝階段正確答案:A,B167.惡性腫瘤的化學(xué)治療方法中,抗腫瘤藥的主要作用是抑制________的增殖,特別是干擾________的代謝。正確答案:腫瘤細(xì)胞|核酸168.DukesB2是指()。A、癌腫侵入肌層而無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、癌腫已穿透腸壁,淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移C、癌腫局限于粘膜D、癌腫在腸壁內(nèi),但淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移E、癌腫遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移至肝、肺、脊柱等正確答案:A169.哪種物質(zhì)易通過血腦屏障進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)()。A、汞蒸汽B、汞離子C、氯化汞D、甲基汞E、升汞正確答案:D170.何謂致熱原,可分為哪兩類?正確答案: 能引起人或動物發(fā)熱的任何物質(zhì)都稱為致熱原。致熱原可分為外源性致熱原(外致熱原)和內(nèi)源性致熱原(內(nèi)生致熱原)。171.患者兩小時(shí)前扭傷踝關(guān)節(jié),疼痛伴腫脹,現(xiàn)給予哪種物理因子治療最好()。A、中頻電治療B、超短波治療C、超聲波治療D、冷療E、低頻電治療正確答案:D172.皮膚交界痣疑有惡變時(shí),妥善的處理方法是()A、硬化劑注射治療B、完整切除送病理學(xué)檢查C、化學(xué)藥物燒灼治療(點(diǎn)痣)D、激光治療E、冷凍治療正確答案:B173.A.環(huán)甲膜穿刺術(shù)B.口咽管放置術(shù)C.經(jīng)鼻腔氣管插管術(shù)D.經(jīng)口腔氣管插管術(shù)E.氣管切開術(shù)解除舌根后墜堵塞呼吸道的簡便方法是()正確答案:B需較長時(shí)間人工通氣時(shí)建立人工呼吸道的方法是()正確答案:E174.試述胃、結(jié)腸的動脈供應(yīng)及來源。正確答案: 供應(yīng)胃的動脈名稱及來源:胃左動脈-腹腔干,胃右動脈-肝固有動脈,胃網(wǎng)膜右動脈—胃十二指腸動脈,胃網(wǎng)膜左動脈、胃短動脈-脾動脈供應(yīng)結(jié)腸的動脈名稱及來源:回結(jié)腸動脈、右結(jié)腸動脈、中結(jié)腸動脈—腸系膜上動脈,左結(jié)腸動脈、乙狀結(jié)腸動脈—腸系膜下動脈。175.試述特發(fā)性血小板減少性紫癜脾切除的適應(yīng)證。正確答案: (1)糖皮質(zhì)激素治療3~6個(gè)月未見效。 (2)糖皮質(zhì)激素維持量需大予30mg/d。 (3)對糖皮質(zhì)激素治療有禁忌者。 (4)51Cr脾區(qū)放射指數(shù)高。176.心衰患者為什么尿量減少?正確答案: 心衰時(shí),由于心輸出量下降,加上交感神經(jīng)興奮使腎動脈收縮,腎血流減少,腎小球?yàn)V過率下降,而腎小管重吸收功能增強(qiáng),導(dǎo)致尿量減少。177.正常止血過程決定于以下哪幾個(gè)因素()A、血小板質(zhì)和量及血管壁的正常B、皮膚的完整性及凝血因素的正常C、血小板的質(zhì)和量、血管壁及凝血因素正常D、血小板質(zhì)和量正常,凝血因素正常E、凝血因素正常.骨髓正常.血小板質(zhì)和量正常正確答案:C178.試述小兒風(fēng)濕熱的特點(diǎn)。正確答案: (1)多見于學(xué)齡兒童;(2)心臟病變較突出,心肌、心內(nèi)膜及心包均可受累;(3)瓣膜病患者有心力衰竭時(shí)示風(fēng)濕活躍;(4)關(guān)節(jié)癥狀輕,主要為關(guān)節(jié)痛,少有關(guān)節(jié)炎;(5)舞蹈病是小兒風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)之一;(6)小兒風(fēng)濕熱易復(fù)發(fā),每復(fù)發(fā)一次,則心瓣膜損害加重一次;(7)小兒風(fēng)濕性心臟病往往問不出急性風(fēng)濕熱的既往史。179.患者,女,40歲,右側(cè)頭痛、面部發(fā)麻伴有右耳聽力下降1年,頭顱MR提示:右小腦腦橋腳腫瘤。該患者最適宜用哪種電生理檢查().A、腦干誘發(fā)電位B、視覺誘發(fā)電位C、體感誘發(fā)電位D、運(yùn)動誘發(fā)電位E、神經(jīng)肌電圖檢查正確答案:A180.下列關(guān)于心臟的說法,何者不妥().A、心尖部朝向前下方B、心表面有一環(huán)形的冠狀溝將心分為右上、左下兩部C、左、右心室不相通D、左房室口附有二尖瓣E、心尖由左心室構(gòu)成正確答案:A181.急性枕骨大孔疝的臨床特點(diǎn)是_____。正確答案:意識障礙發(fā)生較晚,呼吸驟停發(fā)生較早182.胎兒的附屬物包括()A、胎盤B、胎膜C、羊水D、蛻膜E、臍帶正確答案:A,B,C,E183.格拉斯哥(GCS)計(jì)分法下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、總分最低3分,最高15分B、總分越低表示意識障礙越重C、總分越高則預(yù)后越好D、總分在8分以上表示已有昏迷E、總分由低分向高分轉(zhuǎn)化,說明病情在好轉(zhuǎn)之中正確答案:D184.局部浸潤麻醉正確答案: 將局部麻醉藥逐層注射于手術(shù)區(qū)的組織內(nèi),通過阻滯神經(jīng)末梢達(dá)到麻醉作用。185.患者,男,30歲,訴搬重物后腰痛2天,伴右側(cè)下肢后部放射性疼痛,為持續(xù)性鈍痛,陣發(fā)性加劇,行走可誘發(fā)加重。查體示腰部局限壓痛,右側(cè)LAsEguE征陽性,右足背外側(cè)感覺略減退,雙側(cè)膝腱和跟腱反射正常對稱。X線片示L4~5椎間隙略窄。該患者最可能的診斷為().A、急性腰扭傷B、腰肌勞損C、臀部纖維組織炎D、髖關(guān)節(jié)炎E、腰椎間盤突出癥正確答案:E186.何謂滑動性疝、絞窄性疝、Richter疝、Littre疝?正確答案: (1)滑動性疝:疝內(nèi)容物如盲腸、乙狀結(jié)腸或膀胱下移成為疝囊壁的一部分的難復(fù)性疝。 (2)絞窄性疝:嵌頓性疝發(fā)展至腸壁動脈血流障礙的疝。 (3)Richter疝:嵌頓的疝內(nèi)容物僅為部分腸壁,系膜側(cè)腸壁及其系膜未進(jìn)入疝囊,腸腔未完全梗阻,這種疝又稱腸管壁疝。 (4)Littre疝:嵌頓的小腸是小腸憩室(Meckel憩室)。187.維持子宮前傾的最主要韌帶是()A、宮骶韌帶B、圓韌帶C、闊韌帶D、主韌帶E、卵巢固有韌帶正確答案:B188.下列哪些屬于吞咽障礙的直接訓(xùn)練()。A、進(jìn)食時(shí)的最佳體位B、食物選擇C、攝食一口量D、空吞咽與交互吞咽E、咽部冷刺激與空吞咽正確答案:A,B,C,D189.何謂興奮與抑制?正確答案: 機(jī)體組織接受刺激后,由原來的相對靜止?fàn)顟B(tài)變?yōu)轱@著的活動狀態(tài),或由較弱的活動狀態(tài)變?yōu)檩^強(qiáng)的活動狀態(tài)稱為興奮;相反,由原來的活動狀態(tài)轉(zhuǎn)為相對靜止?fàn)顟B(tài),或由強(qiáng)變?nèi)醯幕顒訝顟B(tài)則稱為抑制。機(jī)體最基本的反應(yīng)形式是興奮。組織接受刺激后,既可興奮,也可抑制,這取決于刺激的質(zhì)和量,也取決于組織當(dāng)時(shí)所處的功能狀態(tài)。190.腎功能監(jiān)測包()、血清尿素氮和肌酐測定、腎小管功能監(jiān)測、尿量監(jiān)測。正確答案:腎小球?yàn)V過率測定191.冠心病Ⅰ期康復(fù)的目標(biāo)不包括()。A、按正常的節(jié)奏連續(xù)行走100~200米而無癥狀和體征B、運(yùn)動能力達(dá)到2~3ME.TsC、理解冠心病危險(xiǎn)因素及注意事項(xiàng)D、恢復(fù)一般日常生活活動能力E、心理上適應(yīng)疾病的發(fā)作和處理生活中的相關(guān)問題正確答案:D192.住院病人發(fā)生營養(yǎng)不良的常見因素有哪些?正確答案: (1)食物的攝入不足 (2)食物的消化吸收障礙 (3)能量及營養(yǎng)素需要量增加 (4)食物或營養(yǎng)素大量丟失 (5)對病人營養(yǎng)狀況的觀察與評價(jià)不當(dāng)。193.搶救霍亂最有效的措施是()A、補(bǔ)充液體及電解質(zhì)B、使用抗生素C、使用抑制腸黏膜分泌藥D、利尿防治腎功能衰竭E、使用血管活性物質(zhì)正確答案:A194.下列哪項(xiàng)不是缺氧引起的循環(huán)系統(tǒng)的代償反應(yīng)()。A、心率加快B、心肌收縮力加強(qiáng)C、心、腦、肺血管擴(kuò)張D、靜脈回流量增加E、毛細(xì)血管增生正確答案:C195.內(nèi)臟大神經(jīng)說法正確的是()。A、起自10-12胸神經(jīng)節(jié)B、終于腹腔神經(jīng)節(jié)C、終于主動脈腎節(jié)D、終于腸系膜下神經(jīng)節(jié)正確答案:B,C196.臨床診斷為鼻咽纖維血管瘤的病人都應(yīng)做病理學(xué)活檢,以求獲得確切診斷。正確答案:錯(cuò)誤197.說明頸動脈竇和頸動脈小球位置和功能。正確答案: 頸動脈竇是頸總動脈末端和頸內(nèi)動脈起始處的膨大部分,壁內(nèi)有壓力感受器,當(dāng)血壓升高時(shí),可反射性地引起心跳減慢,血管擴(kuò)張,血壓下降。頸動脈小球是一個(gè)扁圓形小體,借結(jié)締組織連于頸總動脈分叉處的后方,是化學(xué)感受器,能感受血液中二氧化碳和氧濃度的變化,當(dāng)二氧化碳濃度升高時(shí),可反射性地促使呼吸加深加快。198.心在體合(),其華在()。正確答案:脈;面199.何謂生物圈、生態(tài)系統(tǒng)和生態(tài)平衡?正確答案: 有生物生存的地球表層叫生物圈。物質(zhì)、能量和信息的連續(xù)流葫系統(tǒng)叫生態(tài)系統(tǒng)。生態(tài)系統(tǒng)各個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)和量相對穩(wěn)定和相互適虛狀態(tài)稱之為生態(tài)平衡。200.喉淀粉樣變屬于非真性腫瘤,可能與_______、________、________、________有關(guān)。正確答案:喉部慢性炎癥|局部血液循環(huán)和淋巴循環(huán)障礙|蛋白質(zhì)代謝紊亂|組織退行性變二.基礎(chǔ)知識(共150題)1.以下哪個(gè)因素的影響可以使得腎小球?yàn)V過增加()A、腎小球毛細(xì)血管血壓降低B、囊內(nèi)壓增加C、血漿膠體滲透壓增加E、注入大量的生理鹽水正確答案:E2.菱形窩:()A、位于延髓下部與腦橋背面B、為第三腦室底C、界溝外側(cè)是內(nèi)側(cè)隆起D、通脊髓中央管正確答案:D3.心的膈面幾乎呈水平位,朝向下方并略朝向后,隔心包與膈毗鄰,大部分由()構(gòu)成。A、左心室B、左心房正確答案:A4.下列哪項(xiàng)是人類新小腦損傷所特有的表現(xiàn)()A、共濟(jì)運(yùn)動B、肌張力降低E、失去平衡正確答案:A5.A、停用潑尼松B、加用雷尼替丁C、改用環(huán)磷酰胺D、改用雙嘧達(dá)莫正確答案:B6.低血鉀最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()C、吞咽困難D、面色蒼白E、神志淡然正確答案:A7.與感染性心內(nèi)膜炎有關(guān)的最常見的致病菌是()。A、金黃色葡萄球菌B、甲型溶血性鏈球菌C、乙型溶血性鏈球菌D、白喉棒狀桿菌8.體溫是指:()A、體表溫度C、腋溫D、直腸溫度正確答案:B9.下列哪一種不是間葉組織來源的腫瘤?()A、乳頭狀瘤B、血管瘤正確答案:A10.維持蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的主要因素是()A、氫鍵B、離子鍵D、二硫鍵正確答案:A11.評價(jià)呼吸效率較好的指標(biāo)是()。B、肺活量C、肺泡通氣量D、功能余氣量12.在左側(cè)第4肋間隙旁胸骨左緣處進(jìn)行心內(nèi)注射,一般不會傷及胸膜和肺。13.眼睛對不同顏色反射不一樣,下列顏色中視覺范圍最大的是:()B、白色C、綠色D、紅色14.衛(wèi)生政策的倫理原則不包括:()A、公正與公益原則B、公平與效率統(tǒng)一原則C、責(zé)任分擔(dān)原則D、政府與市場結(jié)合原則E、民主與保密原則15.關(guān)于甲狀腺的生理功能的說法除外的是()。B、甲狀腺激素包括T4和T3D、分泌入血的甲狀腺激素只有極少部分屬于游離狀態(tài)E、血中的T3大多是由T4在外周組織轉(zhuǎn)化生成的正確答案:C16.中耳包括()、()和()。咽鼓管17.A、心肌炎B、肝癌C、膽結(jié)石D、肝炎正確答案:D18.人體腎臟為成對的()器官,它的基本功能是生成尿液。B、菱形狀D、囊球狀正確答案:A19.直腸指檢時(shí),下列哪項(xiàng)結(jié)構(gòu)不能觸到()A、男性前列腺B、女性輸卵管C、女性陰道后壁D、男性增大的精囊E、女性子宮頸20.正確答案:代謝、生長、分化21.氟唑諾酮類藥物不宜用于妊娠及哺乳期婦女的主要原因是()。B、妨礙乳汁分泌D、損害關(guān)節(jié)正確答案:D22.下列屬于腎小管功能的是()。C、血肌酐測定D、酚紅排泄實(shí)驗(yàn)正確答案:B23.宮頸癌的發(fā)生于下列哪種病毒關(guān)系密切()。A、CMVC、CHSVD、HPV正確答案:D24.關(guān)于肥大,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、細(xì)胞組織和器官的體積增大C、組織的肥大常與增生并存D、實(shí)質(zhì)細(xì)胞肥大,間質(zhì)萎縮E、乳腺發(fā)育既屬生理性肥大也是內(nèi)分泌性肥大正確答案:D25.小葉性肺炎常見的并發(fā)癥包括()。A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、膿毒血癥26.應(yīng)激時(shí),機(jī)體的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)會做出調(diào)整,,其中最主要的神經(jīng)內(nèi)分泌改變是()A、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)C、下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)激素系統(tǒng)D、下丘腦-腺垂體-甲狀腺素系統(tǒng)27.ABO血型系統(tǒng)的血型抗體是()。B、IgDC、IgMD、IgA正確答案:C28.基因診斷的主要內(nèi)容不包括:()A、基因突變檢測B、基因連鎖分析D、DNA測序正確答案:E29.腹膜的功能沒有:()C、營養(yǎng)D、修復(fù)正確答案:C30.精索的主要成分,除部分射精管外,還有睪丸動脈、蔓狀靜脈叢、淋巴管和神經(jīng)以?及包在這些結(jié)構(gòu)外面的被膜。31.下列腫瘤中,哪一個(gè)最常有異位的激素分泌?()B、骨肉瘤D、肺燕麥細(xì)胞癌正確答案:A32.A、抑制凝血酶B、激活纖溶酶D、抑制葉酸合成酶正確答案:C33.肺擴(kuò)張時(shí)抑制吸氣活動的反射是()。A、咳嗽反射B、肺萎陷反射D、呼吸肌本體感受性反射正確答案:C34.A、左心房B、左心室C、右心房D、右心室正確答案:D35.與單純擴(kuò)散相比易化擴(kuò)散的特點(diǎn)是()A、順濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)B、細(xì)胞不消耗能量D、是脂溶性物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的主要方式36.人體合成尿素的主要臟器是肝。37.感染性心內(nèi)膜炎是一種()A、條件致病菌引起的感染B、衣原體引起的感染C、腸道病毒引起的感染E、乙型溶血性鏈球菌引起的感染38.正常肺部叩診音是()A、清音C、實(shí)音D、鼓音E、過清音39.麥?zhǔn)宵c(diǎn)位于()。A、臍與左骼前上棘連線的中、內(nèi)1/3交點(diǎn)處B、臍與左骼前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)處C、臍與右骼前上棘連線的中、內(nèi)1/3交點(diǎn)處D、臍與右骼前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)處40.動脈粥樣硬化基本病理變化主要見于()。B、大、中動脈C、大靜脈正確答案:B41.臍與右髂上棘連線中,外1/3交點(diǎn)處為麥?zhǔn)宵c(diǎn),即()在體表的投影點(diǎn)。B、脾下緣C、腎門正確答案:D42.腎重吸收葡萄糖的部位是()。B、集合管C、遠(yuǎn)曲小管D、髓袢細(xì)段E、遠(yuǎn)直小管正確答案:A43.正確答案:錯(cuò)誤44.下列哪些符合X連鎖隱性遺傳病系譜的特征?()A、男女發(fā)病機(jī)會均等B、人群中女性患者多于男性C、雙親無病時(shí),兒子可能發(fā)病,女兒則不會發(fā)病E、男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孫等可能是患者,其他親屬一般不會患病45.腎上腺素必須注射給藥,口服無效的原因包括()B、腎上腺素能收縮胃腸粘膜血管,妨礙藥物的吸收D、腎上腺素對胃腸道刺激大,可引起嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng)正確答案:A46.A、休克B、支氣管哮喘C、鼻黏膜和齒齦出血D、心臟驟停正確答案:A,B,D47.睪丸支持細(xì)胞的功能是()A、構(gòu)成血睪屏障C、將精子排入曲細(xì)精管管腔D、產(chǎn)生雄激素正確答案:A,B,C,E48.比較不同個(gè)體間能量代謝率的標(biāo)準(zhǔn)是()A、產(chǎn)熱量大小D、單位時(shí)間、單位體表面積的產(chǎn)熱量E、同等狀態(tài)下相同體表面積的產(chǎn)熱量正確答案:D49.高血壓伴變異性心絞痛宜選用普萘洛爾。50.奧美拉唑抑制胃酸分泌的機(jī)制是()。A、阻斷胃泌素受體B、抑制胃壁細(xì)胞H+泵的活動正確答案:B51.對輕中度腎功能不全者,宜選用()。B、比格列酮C、格列美脲D、瑞格列奈E、格列喹酮52.B、壓榨痛C、悶痛D、刀割樣痛E、絞痛正確答案:D53.下列常用于作心功能評價(jià)的是()。A、心指數(shù)B、心排出量C、射血分?jǐn)?shù)D、外周阻力54.初乳具有下列哪些特點(diǎn)()。B、量足D、富含免疫物質(zhì)E、有生長發(fā)育調(diào)節(jié)因子正確答案:A,C,D,E55.()常為DIC(彌散性血管內(nèi)凝血)患者最初的表現(xiàn)。A、休克B、器官功能衰竭D、出血56.降壓藥又稱抗高壓藥,使用時(shí)應(yīng)遵循的原則有()。A、因人而異C、小劑量開始D、聯(lián)合用藥57.關(guān)于陰莖的描述何者正確()B、分為頭、體、頸、根四部C、分為頭、體、根三部D、由一個(gè)陰莖海綿體構(gòu)成E、由二個(gè)尿道海綿體構(gòu)成正確答案:C58.A、會陰深隙B、陰囊C、坐骨肛門窩D、腹膜后隙E、腹膜腔59.下列哪種細(xì)胞屬于永久性細(xì)胞:()A、造血細(xì)胞C、心肌細(xì)胞D、腎小管細(xì)胞60.關(guān)于胃的位置說法正確的是()B、胃的后壁相鄰降結(jié)腸C、胃底與右腎相鄰正確答案:A61.慢性腹痛的常見病因是:()B、腫瘤壓迫或浸潤D、膽道結(jié)石E、胸腔疾病正確答案:B62.大量膿痰常見于哪些疾???()C、慢性支氣管炎D、肺囊腫合并感染E、急性支氣管炎正確答案:A,B,C,D63.輕度低氧可導(dǎo)致呼吸興奮。64.下列哪種疾病屬纖維蛋白性炎癥()A、流行性腦膜炎B、白喉性心肌炎D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、大葉性肺炎正確答案:E65.門脈性肝硬化的病變特點(diǎn)是()B、假小葉形成C、間質(zhì)的纖維組織增生明顯D、大片的肝細(xì)胞壞死66.掌淺弓由(?)和(?)吻合而成。位于(?)的深面,發(fā)出(?)和(?)。67.68.形成動脈血壓的兩個(gè)基本因素是()A、血管容量C、靜脈回心血量正確答案:B,D69.一般按照供者和受者的遺傳學(xué)關(guān)系可將器官移植分類為()。A、自體移植、受體移植、同體移植、異體移植B、異體移植和同體移植C、同種異體移植、異種同體移植D、自體移植、同質(zhì)移植、同種異體移植、異種同體移植70.A、試劑空白B、樣品空白C、溶劑空正確答案:B71.A、胃癌C、胰腺癌D、肝癌正確答案:D72.抑制胃酸分泌作用最強(qiáng)的是()B、雷尼替丁C、奧美拉唑D、哌侖西平73.下列腦神經(jīng)中與延髓相連的有()。A、舌咽神經(jīng)B、動眼神經(jīng)C、迷走神經(jīng)正確答案:A,C74.空腹8小時(shí)后的血漿葡萄糖含量參考值為:()A、4.0~6.1mmol/LB、3.9~6.0mmol/LC、3.9~6.1mmol/L75.絲蟲寄生蟲感染引起的水腫,主要原因:()C、毛細(xì)血管內(nèi)流體靜壓升高D、血漿膠體滲透壓降低正確答案:B76.具有抗動脈粥樣硬化作用的脂蛋白是()A、CMB、VLDLC、IDL77.關(guān)于地西泮的作用特點(diǎn),錯(cuò)誤的是()。A、小于鎮(zhèn)靜劑量時(shí)即有抗焦慮作用B、對快波睡眠影響小C、可增強(qiáng)其他中樞抑制藥物的作用正確答案:D78.某男性,50歲,來寒戰(zhàn)高熱39.6℃,咳嗽伴有胸痛,咯痰呈磚紅色膠凍狀,量多。查體輕紫紺,BP10.7/6.7KPa(80/50mmHg),左肺叩濁,呼吸音低,X片示左肺多發(fā)性蜂窩狀陰影,該患者最可能的診斷是:()B、葡萄球菌肺炎D、軍團(tuán)桿菌肺炎正確答案:C79.血管升壓素(ADH)的主要合成部位是()。B、神經(jīng)垂體C、下丘腦室旁核正確答案:D80.對肝硬化門脈高壓最有診斷意義的是()A、脾大B、食管胃底靜脈曲張正確答案:B81.A、Ⅰ型超敏反應(yīng)B、Ⅱ型超敏反應(yīng)C、Ⅲ型超敏反應(yīng)D、Ⅳ型超敏反應(yīng)82.常被選為肌肉注射的肌肉是()A、三角肌和臀大肌B、臀大肌和臀小肌D、肩肌和臂肌83.白色血栓的主要成分是:()C、血小板D、纖維素正確答案:C84.免疫標(biāo)記技術(shù)包括下列哪種試驗(yàn)?()B、間接凝集反應(yīng)D、蛋白印跡法E、單向免疫擴(kuò)散正確答案:C85.下列哪種疾病的氣管移向患側(cè)?()A、縱隔腫瘤C、胸腔積液D、胸膜粘連肥厚E、單側(cè)甲狀腺腫大正確答案:D86.高空作業(yè)者不宜使用()B、苯海拉明C、阿托品正確答案:B87.正確答案:錯(cuò)誤88.肘窩的內(nèi)容物有()A、正中神經(jīng)B、尺神經(jīng)C、滑車上淋巴結(jié)D、頭靜脈89.正確答案:錯(cuò)誤90.嗎啡對哪種疼痛是適應(yīng)證?()A、分娩陣痛B、顱腦外傷疼痛D、癌癥劇痛正確答案:D91.A、單層扁平上皮B、單層立方上皮C、單層柱狀上皮正確答案:C92.Ⅰ型超敏反應(yīng)不具有的特點(diǎn)是()。B、發(fā)生迅速,消退也快D、無補(bǔ)體參與E、免疫病理作用以細(xì)胞破壞為主正確答案:E93.左心衰竭的臨床表現(xiàn)是()B、心輸出量相對不足C、體循環(huán)靜脈淤血E、體循環(huán)靜脈淤血伴有心輸出量減少正確答案:A94.陰莖自然懸垂時(shí),尿道即增加一個(gè)恥骨前彎。95.A、慢性貧血B、低蛋白血癥C、電解質(zhì)平衡紊亂E、酸堿平衡紊亂正確答案:D96.正確答案:正確97.防止肺動脈血液逆流回右心室的結(jié)構(gòu)()A、二尖瓣復(fù)合體B、三尖瓣復(fù)合體C、主動脈瓣E、下腔靜脈瓣98.A、使頭向同側(cè)屈,臉轉(zhuǎn)向同側(cè)C、使頭向?qū)?cè)屈,臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)D、使頭后仰正確答案:B99.真核細(xì)胞分裂的主要方式有()。A、有絲分裂和無絲分裂C、減數(shù)分裂和無絲分裂D、有絲分裂、無絲分裂和減數(shù)分裂正確答案:B100.A、采用同步直流電復(fù)律C、口服美西律15mg、普魯卡因胺250~500mg或妥卡尼600mgD、靜脈注射利多卡因50~100mgE、應(yīng)用洋地黃類、維拉帕米正確答案:D101.A、遞減信號B、遞增信號C、高耗能信號E、模擬信號正確答案:D102.具有抗吞噬作用的細(xì)菌基本結(jié)構(gòu)是()A、細(xì)胞壁B、莢膜E、菌毛正確答案:B103.以下哪項(xiàng)不是腺垂體分泌的激素()A、促甲狀體腺激素B、促腎上腺皮質(zhì)激素C、催乳素正確答案:D104.105.LES主要作用是防止十二指腸內(nèi)溶物反流入胃。106.107.下列風(fēng)濕性病變中哪一項(xiàng)對機(jī)體危害最大()。A、反復(fù)發(fā)作的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、反復(fù)性發(fā)作的風(fēng)濕性心包炎D、風(fēng)濕性皮下結(jié)節(jié)108.屬于長骨的是:()A、肱骨C、髕骨正確答案:A109.B、食管C、肝臟D、胃正確答案:D110.上頜動脈?()A、發(fā)出腦膜中動脈的動脈B、經(jīng)咬肌前緣繞過下頜骨下緣D、發(fā)出到甲狀腺血管的動脈E、經(jīng)頸椎橫突孔到顱腔內(nèi)的動脈111.纖維素性炎癥的好發(fā)部位有()。A、心包C、氣管D、皮膚112.掌深弓()A、由橈動脈掌深支和尺動脈掌深支組成B、位于指淺屈肌腱淺面C、由橈、尺動脈末端組成D、由尺動脈掌深支和橈動脈末端組成正確答案:D113.男性,50歲,胃潰瘍病史25年,飯后突發(fā)上腹劇痛1小時(shí),為進(jìn)一步明確診斷,更好的選擇的檢查方法是()A、腹腔診斷性穿刺B、立位腹部X線平片C、CT檢查D、B超檢查114.刺激心迷走神經(jīng)可引起()。C、房室傳導(dǎo)速度減慢D、心輸出量增加E、自律性升高正確答案:A,B,C115.B、杜氏利什曼原蟲C、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲D、馬來絲蟲正確答案:B116.下列關(guān)于心室的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、心臟射血時(shí)房室瓣關(guān)閉B、心室的流入道較光滑D、隔緣肉柱位于右心室E、出口有半月瓣117.A、迷走神經(jīng)B、視神經(jīng)C、滑車神經(jīng)正確答案:A118.正確答案:錯(cuò)誤119.A、消炎痛B、哌替啶D、阿托品正確答案:B120.A、纖維素性炎B、漿液性炎D、出血性炎正確答案:A121.下列哪項(xiàng)是主動脈弓的主要分支?()A、右鎖骨下動脈B、右頸總動脈C、左鎖骨下動脈正確答案:C,D122.急性闌尾炎的體征最有診斷意義的是()。A、右腹肌緊張B、轉(zhuǎn)移性腹痛和右下腹部壓痛C、右腹Murphy征陽性E、閉孔肉肌試驗(yàn)陽性123.人體的主要散熱部位是()。B、呼吸道D、肺循環(huán)E、泌尿道正確答案:A124.()是惡性腫瘤的典型生長方式。A、膨脹性生長C、浸潤性生長D、擴(kuò)散性生長正確答案:C125.126.A、漿細(xì)胞C、成纖維細(xì)胞D、巨噬細(xì)胞正確答案:A127.肺順應(yīng)性可作為反映()指標(biāo)A、粘滯阻力C、氣道阻力D、肺彈性阻力正確答案:D128.大葉性肺炎的典型病變分為()。A、充血水腫期B、紅色肝樣變期C、灰色肝樣變期D、溶解消散期129.整個(gè)輸卵管中最為狹窄的部位是:()C、峽部D、子宮部正確答案:D130.B、從口腔到十二指腸的一段消化管C、從口腔到空腸的一段消化管D、從十二指腸正確答案:B131.心臟將血液射入動脈發(fā)生在()。A、等容收縮期C、整個(gè)心室的收縮期D、室內(nèi)壓高于動脈內(nèi)壓時(shí)正確答案:D132.下列結(jié)構(gòu)中,不是關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)的是()A、關(guān)節(jié)盤B、關(guān)節(jié)囊C、關(guān)節(jié)唇D、韌帶133.正確答案:在視網(wǎng)膜后部,視神經(jīng)起始處有圓形白色隆起,稱視神經(jīng)乳頭。在正常情況下,視神經(jīng)乳頭并不突起,而是邊緣隆起,又稱視神經(jīng)盤。視神經(jīng)盤的中央有視神經(jīng)、視網(wǎng)膜中央動、靜脈穿過,無感光細(xì)胞,稱生理性盲點(diǎn)。134.135.136.A、彌漫性中性粒細(xì)胞浸潤B、個(gè)別肝細(xì)胞變性壞死C、彌漫性大片肝細(xì)胞變性壞死正確答案:C137.仰臥位時(shí),腹膜腔的最低處在:()A、十二指腸下隱窩B、乙狀結(jié)腸間隱窩C、肝腎隱窩D、直腸膀胱陷凹正確答案:C138.A、高血壓病的腎臟C、慢性腎小球腎炎的腎臟D、腎盂積水的腎臟正確答案:B139.A、降低顱內(nèi)壓B、預(yù)防和延緩并發(fā)癥的發(fā)生C、提高療效D、降低病死率E、推遲動脈硬化正確答案:B140.患者,男,80歲?;啬c及部分空腸切除術(shù)后出現(xiàn)腹瀉,每日10余次稀水樣便,進(jìn)食后加劇。腹瀉原因主要是()A、腸蠕動加快D、腸道感染E、吸收不良正確答案:E141.消化系統(tǒng)主要由消化管和消化液組成。142.患者男性,45歲,頭暈6個(gè)月,既往有高血壓病史。門診化驗(yàn)血膽固醇、三酰甘油(甘油三酯)高于正常建議生活方式為:高脂飲食。()143.強(qiáng)心苷中毒的室性心律失常用()。A、奎尼丁B、苯妥英鈉C、普魯卡因胺D、普蔡洛爾E、維拉帕米144.()通常是缺氧的指征。B、紫紺C、頭暈D、短暫性失明正確答案:B145.不屬于結(jié)締組織玻璃樣變的是()A、纖維瘢痕B、動脈粥樣硬化斑塊D、瘢痕疙瘩146.A、心電圖的P波B、心電圖的QRS段波群C、心電圖的ST段D、心電圖的QT間期正確答案:A147.A、CTB、MPTC、血管造影D、X線平片148.149.屬于腹膜形成結(jié)構(gòu)()B、子宮圓韌帶C、網(wǎng)膜D、子宮骶韌帶正確答案:C150.A、40歲以下女性多見B、按形態(tài)學(xué)可分為濾泡狀和乳頭狀囊性腺瘤兩種C、乳頭狀囊性腺瘤多見D、常無臨床癥狀,單發(fā)結(jié)節(jié)多見E、手術(shù)是治療本病唯一有效的方法三.衛(wèi)生管理基礎(chǔ)知識(共150題)1.A、病例對照研究C、動物實(shí)驗(yàn)D、抽樣調(diào)查E、社區(qū)干預(yù)實(shí)驗(yàn)正確答案:E2.健康公平3.A、5人B、4人以上C、3人以上D、2人以上正確答案:D4.意愿支付法(Willingnesstopaymethod) 用來評價(jià)對某種商品偏好程度或價(jià)值的工具。即采用調(diào)查方法,問患者在一定假設(shè)情境下獲得某個(gè)項(xiàng)目的好處或避免某些健康問題的發(fā)生所愿意支付的最高金額。5.A、信息偏性C、失訪偏性D、選擇偏性E、混雜偏性正確答案:C6.在100名血吸蟲病人中,60名有游泳戲水的歷史,據(jù)此可以推斷()。A、游泳戲水是血吸蟲最主要的感染方式B、游泳戲水引起的血吸蟲病發(fā)病率為60%;C.該組血吸蟲病人中,60%有游泳戲水的歷史C、避免在疫水中游泳戲水可使60%的人不患血吸蟲病7.在流行病學(xué)調(diào)查中,被調(diào)查者由于某些隱私而不愿報(bào)告真情所造成的偏倚屬()。A、混雜偏倚B、選擇偏倚C、測量偏倚D、報(bào)告偏倚8.構(gòu)成衛(wèi)生服務(wù)主體的是()A、認(rèn)識到需要但沒有轉(zhuǎn)化為需求B、沒有需要的需求D、消費(fèi)者有購買愿望和能力但醫(yī)生
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