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卷2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號和所在單位的名稱。3、請仔細閱讀各種題目的回答要求,在規(guī)定的位置填寫您的答案。4、由于不同的科目的題型不同,文檔中可能會只有大分標(biāo)題而沒有題的情況發(fā)生,這是正姓名:___________考號:___________1.區(qū)別腎小球與非腎小球血尿的主要方法是()。A.尿隱血試驗B.尿三杯試驗C.尿蛋白電泳D.尿紅細胞形態(tài)和尿血細胞比容分布曲線E.尿沉渣鏡檢2.抗生素所致的急性間質(zhì)性腎炎患者的免疫反應(yīng)為()。A.細胞免疫反應(yīng)B.體液免疫反應(yīng)C.細胞及體液免疫反應(yīng)D.神經(jīng)反應(yīng)E.感染誘發(fā)免疫反應(yīng)3.患者腎穿刺后需要口服抗生素()天以預(yù)防感染。A.2—3天B.1天C.7D.10天E.20—30天4.腎臟磁共振成像,用MIP技術(shù)行三維重組,獲得類似()造影的圖像。A.X線尿路B.CтC.MRID.KUBE.IVUA.抗磷脂抗體B.抗單鏈DNA抗體C.抗雙鏈DNA抗體D.抗RNP抗體A.肌肉B.心臟C.骨髓和軟組織D.結(jié)締組織E.肺7.腎素由()分泌。A.腎小球旁器的球旁細胞B.腎小管近端小管上皮細胞C.腎血管內(nèi)皮細胞D.集合管上皮細胞E.腎間質(zhì)細胞8.下列無癥狀細菌尿患者中不需要治療的是()。A.老年人B.學(xué)齡前兒童C.妊娠婦女D.腎移植者E.有尿路梗阻者9.多發(fā)性肌炎、皮肌炎的特異性抗體是()。A.抗組蛋白抗體B.抗Sm抗體C.抗干燥綜合征B抗原(SSB)抗體D.抗Sel—70抗體10.IgA腎病的主要病變特點為()。A.腎間質(zhì)呈多灶狀或大片狀纖維化B.局灶性節(jié)段分布、受累節(jié)段硬化C.彌漫性腎小球系膜細胞和基質(zhì)增生D.腎間質(zhì)水腫E.近曲小管上皮細胞可見脂肪變性A.腎小球硬化B.透明血栓C.纖維性新月體D.腎間質(zhì)纖維化E.腎小管萎縮A.100umB.200umC.20umD.120umE.150um13.導(dǎo)致腎病綜合征復(fù)發(fā)和治療效果不佳的主要原因是()。A.食欲減退B.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素C.高鹽飲食D.蛋白質(zhì)攝入不足E.感染14.干燥綜合征可累及腎臟,以()為主。A.腎小體間質(zhì)損害B.腎小管間質(zhì)損害C.集合管間質(zhì)損害D.小血管炎腎損害E.腎小管損害15.對診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最有意義的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)是()。A.胸膜炎和心包炎B.肺間質(zhì)病變C.貧血D.皮膚血管炎及潰瘍E.皮下結(jié)節(jié)16.尿路感染最常見的致病菌是()。A.厭氧菌B.葡萄球菌C.結(jié)核桿菌D.腸道革蘭陰性桿菌E.糞鏈球菌17.單純性腎囊腫的診斷主要依靠()。A.實驗室檢查B.影像學(xué)檢查C.結(jié)合臨床表現(xiàn)D.醫(yī)生經(jīng)驗E.腎活檢18.腎小球濾過的葡萄糖被重吸收的部位在()。A.髓祥降支粗段B.近端小管C.遠端小管D.集合管E.髓祥降支細段19.嚴重低蛋白血癥的水腫患者消除水腫的最經(jīng)濟辦法是()。A.呋塞米(速尿)B.布美他尼C.蛋白尿D.血漿E.利尿劑+中分子右旋糖酐20.在系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SILE)的肺受累中,最常見的為()。A.胸膜炎B.間質(zhì)性肺炎C.急性狼瘡肺炎D.肺動脈高壓E.肺栓塞21.腎臟近髓腎單位的主要功能是()。A.釋放腎素B.分泌整固酮C.釋放血管升壓素D.排泄Na"、CIE.尿液的濃縮與稀釋22.Alport綜合征腎臟組織特征性的病理改變是()。A.灶狀毛細血管壁硬化B.系膜區(qū)輕度不規(guī)則增寬C.局灶性內(nèi)膜和(或)系膜細胞增多D.電鏡下見到腎小球基膜出現(xiàn)彌漫性的增厚、撕裂E.局灶性包曼囊增厚23.糖尿病患者尿量增多的主要原因是()。A.腎小球濾過率增加B.腎小管的溶質(zhì)濃度增加C.血漿晶體滲透壓升高D.抗利尿激素分泌減少E.醛固酮分泌減少24.在原發(fā)性腎病綜合征中,有關(guān)系膜毛細血管性腎炎特點的描述不正確的是()。A.50%~70%病例的血清C3持續(xù)降低祥呈現(xiàn)雙軌征C.免疫病理檢查常見1gG和C3呈顆粒狀于系膜區(qū)及毛細血管壁沉積D.常伴有明顯的血尿E.電鏡下有廣泛的腎小球臟層上皮細胞足突融合,無電子致密物25.慢性鉛中毒性腎病常見于()。A.長期低劑量接觸鉛化合物B.吸入鉛姻C.誤服含鉛化合物D.短期低劑量接觸鉛化合物E.長期高劑量接觸鉛化合物26.微病變性腎小球腎炎電鏡下特征性病變是()。A.系膜細胞增生B.系膜內(nèi)見致密沉積物C.臟層上皮細胞足突消失融合D.腎小球基底膜增厚E.腎小球毛細血管基底膜上皮細胞下見致密沉積物27.血紅蛋白是一種含鐵并能與氧結(jié)合的蛋白質(zhì),僅存在于()。A.紅細胞B.白細胞C.脂肪D.細菌E.蛋白細胞28.球管平衡是指()。A.近端小管對濾過率的重吸收率為65%—70%B.腎小球濾過率等于腎小管重吸收率C.腎小管的重吸收率為65%~70%D.腎小球濾過率隨腎小管吸收率而變化E.遠曲小管重吸收率等于腎小球濾過率29.導(dǎo)致尿毒癥不斷惡化最常見的誘因是()。A.高蛋白飲食B.使用抗生素C.感染D.心力衰竭E.高血壓30.()是由于腎動脈高度狹窄或閉塞、腎實質(zhì)缺血導(dǎo)致組織損害和腎功能漸進性減退A.高血壓腎硬化癥B.腎血管性高血壓C.缺血性腎臟病D.白血病腎損害E.低血壓腎硬化癥31.患者,女,23歲,反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛、紅腫,并出現(xiàn)黑便。尿紅細胞滿視野,尿蛋白(+),ANA陰性。最可能的診斷為()。A.結(jié)節(jié)性多動脈炎B.痛風(fēng)C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.過敏性紫癜主要的檢查是()。A.尿培養(yǎng)+B超B.抗感染3天后復(fù)查尿常規(guī)C.腎活檢D.CT掃描E.膀胱鏡檢查的原因是()。.A.發(fā)熱B.高血壓C.貧血D.疲勞E.停止血液透析34.患者,女,34歲,厭食、惡心、嘔吐伴乏力3個月。貧血,血壓150/100mmlg,血紅蛋白斷為()。A.慢性腎炎慢性腎衰竭尿毒癥期B.慢性腎炎慢性腎衰竭氮質(zhì)血癥期C.急性腎炎D.慢性腎盂腎炎E.慢性腎炎慢性腎衰竭代償期35.患者,女,33歲,雙手指關(guān)節(jié)疼痛伴晨僵半年。查體:雙手第2、3近端指間關(guān)節(jié)呈梭形腫脹,活動受限。最可能的診斷是().A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.腱鞘炎D.滑膜炎E.舍格倫綜合征36.患者,男,16歲,起病前曾有上呼吸道感染,繼而雙下肢出現(xiàn)紅色針尖狀出血性皮疹。生和基質(zhì)增多,伴IgA為主的沉積物。最可能的診斷為()。A.紫癜性腎炎B.IgA腎病C.系膜增生性腎炎D.Sjgren綜合征E.多動脈炎37.患者,女,66歲。慢性腎炎病史20余年,頭痛、食欲減退、惡心1個月。查體:血壓級收縮期吹風(fēng)樣雜音,腹部移動性濁音陽性,雙下肢水腫。初步診斷()。A.急進性腎炎并急性腎衰竭B.慢性腎炎并急性腎功能不全C.高血壓腎病并急性腎功能不全D.慢性腎炎并慢性腎衰竭E.高血壓腎病并慢性腎衰竭A.神經(jīng)性尿頻B.多尿性尿頻C.習(xí)慣性尿頻D.炎癥性尿頻E.膀胱容積性尿頻血漿pH值降至7.21,其血鉀水平約為多少()A.2mmol/LB.3mmol/LC.4mmol/LD.4.5mmol/LE.5.8mmol/L腦缺血發(fā)作。當(dāng)時尿液檢查正常,平素?zé)o尿頻、尿痛,無濫用藥物史;近6個月偶感頭痛、2個/HP,尿比重1.015,雙腎彩色多普勒超聲:左腎8.4Cmx4.9Cm,右腎10.7Cm×5.4Cm。為進一步確診,應(yīng)做的檢查是()。A.腎穿刺活檢病理B.磁共振尿路造影C.發(fā)射單光子計算機斷層掃描(ECT)腎動態(tài)顯像D.腎動脈造影或腎動脈磁共振血管造影E.ECT腎靜態(tài)顯像選檢查是()。A.腎小球濾過率B.腎B超C.腹部平片D.靜脈腎盂造影E.放射性腎圖42.患者,女,55歲,因“顱內(nèi)出血”來診?;颊唢B內(nèi)出血后經(jīng)甘露醇等治療,意識恢復(fù),1周后再次出現(xiàn)意識障礙?;颊哂刑悄虿∈?5年。血壓120/75mmHg,淺昏迷,皮膚彈性差,右肺少許濕噦音,腱反射亢進。實驗室檢查:血白細胞計數(shù)14.0x10/L,血紅蛋白100g/L,酮(+),尿量800ml/24h?;颊咭庾R障礙最可能的原因是()。A.顱內(nèi)再出血B.尿毒癥腦病C.顱內(nèi)感染D.高滲性昏迷E.酮癥酸中毒靜脈腎盂造影可見左側(cè)腎盂腎盞變形,其他無異常,最可能的診斷是()。A.慢性腎炎B.腎結(jié)核C.多囊腎D.腎盂積水E.慢性腎盂腎炎44.患者,男,30歲,頭痛、頭暈,伴惡心、嘔吐半個月。查體:血壓150/95mmHg,血紅蛋白60g/L,血沉30mm/h,尿比重1.010,尿蛋白(++++),尿紅細胞(++),尿白細胞(+),蠟樣管型(+),血尿素氮42mmol/L,最可能的診斷是()。A.急進性高血壓B.急性腎小球腎炎C.腎結(jié)核D.慢性腎盂腎炎伴腎衰竭E.慢性腎炎伴腎衰竭蛋白(++++),尿紅細胞1+/HP,ALB25g/L,BUN7mmol/L,Cr180umol/L診斷為腎病綜合征,最適合的治療方式是()。A.口服潑尼松B.使用環(huán)磷酰膨C.口服潑尼松+環(huán)磷酰胺D.口服雷公藤多苷片E.利尿消腫,改善消化道癥狀尿少,血漿蛋白減少為15g/L,血膽固醇升高為13mmol/L。此病例臨床表現(xiàn)屬于()A.急性腎炎綜合征B.快速進行性腎炎綜合征C.腎病綜合征D.慢性腎炎綜合征E.肺出血腎炎綜合征A.腎病綜合征B.慢性腎小球腎炎,急性發(fā)作C.慢性間質(zhì)性腎炎D.腎淀粉樣變E.狼瘡性腎炎A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.白塞病C.干燥綜合征D.過敏性紫搬E.混合性結(jié)締組織病尿蛋白(+),其他均正常。最可能存在()。A.腎血管性高血壓B.原發(fā)性高血壓C.直立性蛋白尿D.Alport綜合征E.慢性腎小球腎炎50.患者,男,25歲。感冒后1周發(fā)生全身水腫,伴尿少。血壓增高。查體:紅細胞+/HP.尿蛋白(+++),定量檢查為2.5g/24h,SPAG,A34g,BUN10mmol/L,Cr180umol/L最不可能的診斷是()。A.慢性腎炎B.慢性腎炎急性發(fā)作C.腎病綜合征D.急性腎炎E.急進性腎炎51.腎功能不能完全恢復(fù)的患者按延緩慢性腎哀竭進展的策略進行治療的主要方法有A.治療高血壓B.低蛋白飲食C.應(yīng)用ACEI相ARB類藥物D.高蛋白飲食E.治療酸中毒52.下列藥物中適于雙側(cè)腎動脈狹窄治療的是()。A.鈣拮抗藥B.利尿劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.B受體阻斷藥E.a受體阻斷藥A.CCРDB.IPDC.NIPDD.TPDE.CAPD54.導(dǎo)致急性間質(zhì)性腎炎的主要原因有()。A.藥物B.感染D.年齡E.高血壓尿毒綜合征,()治療是禁忌證。A.透析治療B.去纖維肽治療C.抗凝劑及血小板解聚藥治療D.輸血漿治療E.血漿置換治療56.多發(fā)性骨髓瘤腎病綜合征特點有()。.A.大量非選擇性蛋白尿B.低白蛋白血癥C.大量明顯鏡下血尿D.高血壓少見E.雙腎體積增大57.腎小管性酸中毒臨床表現(xiàn)為()。A.少尿B.多飲C.腎性佝僂病D.骨軟化癥E.腎結(jié)石58.殘存腎單位的腎小球血流動力學(xué)適應(yīng)性變化,即(),是最終導(dǎo)致殘存腎組織結(jié)構(gòu)進一步破壞的重要原因。A.低濾過B.腎小球毛細血管高壓C.高灌注D.高濾過E.低灌注59.無種屬及器官特異性的有()。A.抗乙酰膽堿受體抗體B.抗甲狀腺微粒體抗體C.抗線粒體抗體D.抗甲狀腺球蛋白抗體E.抗平滑肌抗體60.HCV相關(guān)腎小球腎炎的尿常規(guī)可出現(xiàn)()。A.蛋白尿B.鏡下血尿C.肉眼血尿D.紅細胞管型E.乳糜尿61.下列病變中不屬于腎小球腎炎基本病理改變的是()。A.腎小球細胞增多B.腎小球內(nèi)中性粒細胞浸潤C.間質(zhì)血管擴張、充血,腎間質(zhì)內(nèi)炎癥細胞浸潤、膿腫形成D.基底膜增厚和系膜基質(zhì)增多E.腎小管上皮細胞變性62.多發(fā)性肌炎、皮肌炎的病因包括()。A.種族B.遺傳因素C.感染D.貧血E.血尿63.下列藥物中在慢性腎衰時與蛋白的結(jié)合率下降的有()。A.妥布霉素B.頭孢菌素C.環(huán)丙沙星D.依米配能E.萬古霉素64.溶血性尿毒綜合征的尿液檢查可見(A.尿量減少B.尿量增多C.尿中可見血紅蛋白D.鏡檢可見紅細胞、白細胞和管型E.尿中可見微球蛋白尿65.原發(fā)小血管炎腎損害的誘導(dǎo)緩解期治療的目標(biāo)是()。A.盡快控制病情B.盡量達到完全緩解C.減少疾病復(fù)發(fā)D.防止后遺癥E.保護腎功能A.血管緊張素11B.抗利尿激素C.內(nèi)皮素D.心鈉素E.緩激肽67.糖尿病腎病的防治中,控制血糖仍可延緩微量白蛋白向顯著白蛋白尿的發(fā)展屬于A.一級防治B.二級防治C.三級預(yù)防D.四級預(yù)防E.五級預(yù)防68.()是通過對流轉(zhuǎn)運機制,采用容量控制或壓力控制,經(jīng)過透析器或血濾器的半透膜等滲地從全血中除去水分的一種治療方法。A.血漿吸附
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