第三節(jié)氣、血、津液、神一、氣氣的基本概念氣的生成氣的運(yùn)動(dòng)與形式氣的功能氣的分類（一）

氣的基本概念

氣是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一。氣是人體活力很強(qiáng)、運(yùn)行不息的極精微物質(zhì)。

1、氣是物質(zhì)的“人以天地之氣生”、“天地合氣，命之曰人”指出人是物質(zhì)的，是靠天地之氣生養(yǎng)的。如水谷之氣、呼吸之氣

2、氣是功能的氣是維持臟腑經(jīng)絡(luò)功能活動(dòng)的動(dòng)力。如五臟之氣、六腑之氣、經(jīng)絡(luò)之氣、心氣、肺氣、胃氣等。來(lái)源于先天——父母之精氣——腎來(lái)源于后天——水谷之精氣——脾胃自然之精氣——肺氣（二）氣的生成來(lái)源與臟腑關(guān)系（三）氣的運(yùn)動(dòng)與形式

（1）氣的運(yùn)動(dòng)

氣機(jī)的含義：氣的運(yùn)動(dòng)稱為氣機(jī)。（2）氣運(yùn)動(dòng)的基本形式

升：氣自下而上的運(yùn)行降：氣自上而下的運(yùn)行出：氣自內(nèi)向外的運(yùn)行入：氣自外向內(nèi)的運(yùn)行氣的功能推動(dòng)作用——指氣具有激發(fā)和推動(dòng)的作用。溫煦作用——指陽(yáng)氣有產(chǎn)生熱量，溫煦機(jī)體的作用。防御作用——指氣有護(hù)衛(wèi)肌膚，抗御邪氣的作用。固攝作用——指氣對(duì)體內(nèi)液態(tài)等物質(zhì)具有固護(hù)、統(tǒng)攝的作用。對(duì)腹腔臟器有固護(hù)升舉作用氣化作用——?dú)獾倪\(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生的各種變化。（四）氣的功能氣的推動(dòng)作用含義：是指氣是人體機(jī)能活動(dòng)的動(dòng)力。氣具有激發(fā)和推動(dòng)人體生理功能的作用。作用體現(xiàn)：人體的生長(zhǎng)發(fā)育，各臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動(dòng)，血的生成和運(yùn)行、津液的生成、輸布和排泄等均靠氣的激發(fā)和推動(dòng)作用。氣的溫煦作用含義：氣是機(jī)體熱量的來(lái)源。氣有溫煦、熏蒸的作用。作用體現(xiàn)：人體正常體溫的維持，臟腑組織器官的各種功能活動(dòng)，血和津液的運(yùn)行等，均有賴于氣的溫煦作用。氣的防御作用

含義：指氣有護(hù)衛(wèi)肌膚，抗御邪氣的作用。作用體現(xiàn)：防御外邪的入侵；驅(qū)邪外出。邪之所湊，其氣必虛氣的固攝作用含義：是指氣對(duì)體內(nèi)的液態(tài)物質(zhì)有統(tǒng)攝、控制的作用；對(duì)腹腔的臟器有固護(hù)和升舉的作用。作用體現(xiàn)：1、固攝血液，防止溢出于脈外

2、固攝汗液、尿液，唾液、胃腸液、精液及月經(jīng)、白帶等，使其有節(jié)制地排泄，控制其分泌排泄量。

3、固護(hù)胃、肝、腎、子宮、肛門等臟器，使其位置恒定而不下移。

氣化作用含義：指通過(guò)氣化作用而產(chǎn)生的各種物質(zhì)的轉(zhuǎn)化作用體現(xiàn)：人體精、氣、血、津液等物質(zhì)的各自新陳代謝及其相互轉(zhuǎn)化的各種變化。例如：一種物質(zhì)轉(zhuǎn)化為另一種物質(zhì)；多種物質(zhì)結(jié)合成一種物質(zhì)；一種物質(zhì)轉(zhuǎn)化為多種物質(zhì)；津液的代謝等

先天之氣—父母之精氣——元?dú)猓I中）后天之氣水谷之精氣自然之清氣宗氣（胸中）營(yíng)氣（脈中）衛(wèi)氣（脈外）臟腑之氣（臟腑之中）經(jīng)絡(luò)之氣（經(jīng)絡(luò)之中）（五）氣的分類、分布與功能元?dú)夂x——又名原氣，使人體的原始之氣、根本之氣，為人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力生成分布——藏于腎中三焦全身功能來(lái)源于先天—稟受于父母的腎中之精氣元?dú)獬漯B(yǎng)于后天—脾胃吸收的水谷之精氣在腎之元?dú)狻苿?dòng)人體的生長(zhǎng)發(fā)育與生殖循行全身之元?dú)狻獙?duì)各臟腑組織器官的功能活動(dòng)起著激發(fā)、推動(dòng)作用通過(guò)循行生成充養(yǎng)宗氣含義—又名大氣，是聚于胸中之氣，為人體后天的根本之氣生成—肺吸入自然之清氣脾吸收水谷之精氣結(jié)合于胸中宗氣分布——聚于胸中，貫注于心肺—其上者，出于肺，循喉嚨，走于息道其下者，蓄于丹田，注入氣街，下行于足功能走息道而司呼吸—與呼吸、言語(yǔ)、聲音有關(guān)貫心脈以行氣血—與心臟搏動(dòng)、心血運(yùn)行及肢體運(yùn)動(dòng)有關(guān)營(yíng)氣含義——是行于脈中，具有營(yíng)養(yǎng)作用之氣生成脾—吸收水谷之精氣肺—吸入自然之清氣脈中營(yíng)氣分布——行于脈內(nèi)十二經(jīng)脈循行督任循行循行于全身（偏于內(nèi)臟）功能化生血液營(yíng)養(yǎng)全身衛(wèi)氣含義——是行于脈外、具有護(hù)衛(wèi)作用之氣生成脾—吸收水谷之悍氣肺—吸入自然之清氣脈外——衛(wèi)氣分布行于脈外與營(yíng)氣相隨晝行于陽(yáng)，夜行于陰循行于全身（偏于體表）功能溫養(yǎng)作用——溫養(yǎng)肌膚腠理調(diào)節(jié)作用司汗孔開合控制汗液排泄調(diào)節(jié)體溫防御作用——抗御外邪侵入肺——清氣脾——谷氣胸中宗氣行于脈外行于脈內(nèi)水谷之精氣（清者）水谷之悍氣（濁者）營(yíng)氣——衛(wèi)氣吸入吸收宗氣、營(yíng)氣、衛(wèi)氣的生成與分布性質(zhì)運(yùn)行徑路分布部位功能特點(diǎn)營(yíng)氣水谷之精氣清者為營(yíng)屬陰脈內(nèi)偏于內(nèi)臟化生血液營(yíng)養(yǎng)內(nèi)臟衛(wèi)氣水谷之悍氣濁者為衛(wèi)屬陽(yáng)脈外偏于體表溫養(yǎng)體表保衛(wèi)人體營(yíng)氣與衛(wèi)氣的區(qū)別表二、血（一）血的基本概念（二）血的生成（三）血的功能（四）血的運(yùn)行

（一）血的概念血是循行于脈中的富有營(yíng)養(yǎng)的紅色的液態(tài)物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一。

（二）血的生成１、水谷之精化血水谷——脾胃水谷精微心肺脈中血(吸收)（上輸）（化赤）清氣２、腎精化血腎精髓血肝生化化歸于化

３、相關(guān)臟腑功能

脾胃：脾胃運(yùn)化的水谷精微所化生的營(yíng)氣和津液是血液生成的物質(zhì)基礎(chǔ)

心肺：營(yíng)氣和津液由脾上輸于心肺，與肺吸入的清氣結(jié)合，貫注心脈，在心氣的作用下化赤而為血。腎：腎藏精，精生髓，精髓化生為血腎精化生元?dú)猓龠M(jìn)脾胃運(yùn)化，有助于血液化生。

（三）血的功能血行于脈中，具有營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)全身臟腑組織器官的功能；是維持精神意識(shí)思維活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。血心肺經(jīng)脈絡(luò)脈孫脈經(jīng)脈絡(luò)脈孫脈全身各部組織（三）血的運(yùn)行----１、影響血液運(yùn)行的因素

氣的推動(dòng)和溫煦作用—使血液運(yùn)行不息，并保持一定的速度氣的固攝作用—控?cái)z血液按一定軌道運(yùn)行脈道通暢無(wú)阻血液的質(zhì)量病邪的影響食氣胃(脾)心肺皮毛脈入濁氣歸（經(jīng)氣）（輸精）（全身）（小循環(huán)）（大循環(huán)）《經(jīng)脈別論》的血液循環(huán)示意圖食氣胃（脾）心肺（朝百脈）四臟（全身）入濁氣歸脈脈《經(jīng)脈別論》的血液循環(huán)示意圖血液心主血脈，推動(dòng)血行肺朝百脈，輔心行血脾主統(tǒng)血，血行脈道肝主疏泄，促進(jìn)血行主藏血，調(diào)節(jié)血流量正常運(yùn)行２、血液運(yùn)行與內(nèi)臟關(guān)系三、津液（一）津液的基本概念（二）津液的生成（三）津液的輸布和排泄（四）津液的功能津液機(jī)體內(nèi)一切正常水液的總稱體液分泌液排泄液是構(gòu)成人體和維持生命活動(dòng)的基本物質(zhì)為津液所化（一）津液基本概念津液性質(zhì)較清稀，流動(dòng)性較大較稠厚，流動(dòng)性較小分布布散于皮膚、肌肉、孔竅之中灌注于骨節(jié)、臟腑、腦髓之中作用滋潤(rùn)濡養(yǎng)津與液的區(qū)別

（二）、津液的生成

脾胃運(yùn)化：胃主受納腐熟，游溢精氣上輸于脾小腸主液：泌別清濁，吸收水谷精微大腸主津：吸收食物殘?jiān)械乃?。胃、小腸、大腸吸收水谷精微及水液，上輸于脾生成津液。（三）津液的輸布和排泄飲胃小腸大腸大便脾上輸（運(yùn)化）（通調(diào)水道）肺清者上升肅降腎（主水）濁者下降膀胱尿（貯尿排尿）氣化分清泌濁司開合宣發(fā)呼吸道皮膚—汗（受納）（主液）（主津)入┆┆┆┆┄┄┆┆┆（四）津液的生理功能

滋潤(rùn)和濡養(yǎng)作用化生血液排泄代謝產(chǎn)物神（一）神的基本概念神是人體生命活動(dòng)現(xiàn)象的總稱。有廣義和狹義之分。（二）神的生成由先天之精生成，有賴于后天之精的充養(yǎng)。（三）神的作用神是生命的主宰，對(duì)臟腑功能的正?；顒?dòng)以及臟腑之間的相互協(xié)調(diào)起著重要作用。是臟腑功能活動(dòng)的外在表現(xiàn)?！坝猩裾呱裾咄觥?。精、氣、血、津液、神的相互關(guān)系氣與血的關(guān)系氣與津液的關(guān)系津液與血的關(guān)系精與血的關(guān)系（一）氣和血的關(guān)系1、氣為血帥氣能生血?dú)饽苄醒獨(dú)饽軘z血2、血為氣母（1）血能載氣：氣存在血液中，靠血的運(yùn)行通達(dá)全身（2）血能養(yǎng)氣：指氣的化生，以血為物質(zhì)基礎(chǔ)。包括氣為血之帥氣能生血?dú)饽苄醒獨(dú)饽軘z血生理上病理上營(yíng)氣化血臟腑氣化生血?dú)馔鷦t血足氣虛則血虛生理上病理上生理上病理上氣的推動(dòng)作用是血行的動(dòng)力氣虛則血行無(wú)力氣滯則血行受阻氣的固攝作用使血行脈管之中而不逸出脈外氣虛不能攝血出血?dú)庑袆t血行血瘀氣對(duì)血的作用血為氣之母血能生氣血能載氣生理上病理上血不斷的為氣的生成和作用的發(fā)揮提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)—血足則氣旺血虛則氣虛生理上病理上氣存在于血中，依附血的運(yùn)載而達(dá)全身血脫則氣散（氣隨血脫）血瘀則氣滯（氣行受阻）血對(duì)氣的作用（二）氣和津液的關(guān)系1、氣對(duì)津液的作用（1）氣能生津（2）氣能行津（3）氣能攝津2、津液對(duì)氣的作用（1）津能載氣（2）津能化氣（三）津液和血的關(guān)系均為水谷精微所化，二者都具有滋潤(rùn)和濡養(yǎng)作用。生理上，津液注入于脈中成為血液的主要組成部分，血液中的清稀部分滲出脈外即為津液。血和津液在生理上的關(guān)系血液……經(jīng)脈絡(luò)脈孫脈各組織器官…..津液（滲透）一、血液與津液的運(yùn)行回流示意圖脈內(nèi)血液營(yíng)氣津液…………………….脈外津液二、血液