血管活性藥物的應(yīng)用怎樣思想，就有怎樣的生活血管活性藥物的應(yīng)用血管活性藥物的應(yīng)用怎樣思想，就有怎樣的生活血管活性藥物的應(yīng)用內(nèi)容提要概、常用血管活性藥物及應(yīng)用三、血管活性藥物用量計(jì)算及配制四、血管活性藥物使用需注意的問(wèn)題一、開展科學(xué)區(qū)數(shù)學(xué)探索活動(dòng)有助于幼兒對(duì)數(shù)量?P系的理解大多數(shù)的幼兒都需要通過(guò)一定的實(shí)物或者模型來(lái)增加對(duì)數(shù)學(xué)關(guān)系的理解。建構(gòu)主義者認(rèn)為，知識(shí)是在幼兒與周圍環(huán)境相互作用的過(guò)程中逐步構(gòu)建起來(lái)的。對(duì)幼兒來(lái)說(shuō)，他們要學(xué)習(xí)的數(shù)學(xué)知識(shí)是全新的、未知的，需要他們自己去再現(xiàn)類似的過(guò)程，從而將新知識(shí)納入已有的認(rèn)知結(jié)構(gòu)。在科學(xué)區(qū)數(shù)學(xué)探索活動(dòng)中，他們可以通過(guò)認(rèn)知主體的身份參加豐富多彩的實(shí)踐探索活動(dòng)，在與情境的交互作用中，建構(gòu)自己對(duì)數(shù)學(xué)關(guān)系的理解。例如，中班幼兒在數(shù)多面體有多少個(gè)面時(shí)，多數(shù)幼兒都不能清楚地?cái)?shù)出多面體有多少個(gè)面，要數(shù)清楚多面體有多少個(gè)面，就要求幼兒有較好的空間意識(shí)，所以這一任務(wù)對(duì)于中班的幼兒來(lái)說(shuō)，是有一定難度的。在通常情況下，幼兒教師都會(huì)以傳統(tǒng)的教授方式來(lái)教導(dǎo)幼兒，然而，在幼兒期幼兒的思維邏輯是建立在物體的具體操作上的?，F(xiàn)代心理學(xué)家認(rèn)為，單純地用眼睛看，并不能解決知識(shí)內(nèi)化的問(wèn)題，即使再用語(yǔ)言表達(dá)一下，也不能形成完善的知識(shí)結(jié)構(gòu)，幼兒需要實(shí)際對(duì)物體施加操作，經(jīng)過(guò)反復(fù)地?cái)[弄和探索，才能把外部動(dòng)作轉(zhuǎn)化為內(nèi)部的智力操作。所以，只讓幼兒觀看教師的示范是不夠的，因?yàn)榧幢阄覀兊挠變航處熤v得再清楚，也不可能讓幼兒理解這中間的空間關(guān)系，所以，幼兒教師在組織幼兒數(shù)多面體有幾個(gè)面時(shí)，多讓幼兒接觸多面體，幼兒教師根本不用講解，只需放手讓幼兒去探索與嘗試，讓他們通過(guò)他們強(qiáng)大的想象力和創(chuàng)造力去自由探索。并且經(jīng)過(guò)反復(fù)實(shí)驗(yàn)逐漸理解空間關(guān)系，在此你會(huì)發(fā)現(xiàn)，每個(gè)幼兒可能會(huì)采用不同的方法去探索，也可能探索出不同的結(jié)果。幼兒教師組織幼兒數(shù)多面體有多少個(gè)面，不是要求幼兒正確地?cái)?shù)出有幾個(gè)面，而是借助多面體來(lái)使幼兒形成一定的空間感，并積累一定的經(jīng)驗(yàn)，理解一定的空間關(guān)系。這種建立在直接經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上的學(xué)習(xí)，使數(shù)學(xué)成為一門有趣的、受幼兒歡迎并能夠被幼兒理解的學(xué)科。二、科學(xué)區(qū)數(shù)學(xué)探索活動(dòng)能夠促進(jìn)幼兒的個(gè)別化學(xué)習(xí)大多數(shù)的建構(gòu)主義者認(rèn)為，每一個(gè)人的認(rèn)知結(jié)構(gòu)都存在著不同程度的差異，因此，他們的學(xué)習(xí)要求與方式也是存在不同的，每一個(gè)學(xué)習(xí)者都是根據(jù)自己已有的經(jīng)驗(yàn)來(lái)進(jìn)行假設(shè)和推論，從而來(lái)建構(gòu)屬于自己的知識(shí)。因此，每個(gè)幼兒的學(xué)習(xí)都是個(gè)性化的。有研究表明，幼兒在數(shù)學(xué)發(fā)展水平上面存在著明顯的個(gè)體差異?？茖W(xué)區(qū)數(shù)學(xué)探索活動(dòng)不僅給幼兒提供了很好的環(huán)境，同時(shí)還提供了大量的時(shí)間與空間，能使幼兒在這個(gè)環(huán)境里面自由地進(jìn)行探索和學(xué)習(xí)。比如說(shuō)，大班的幼兒特別喜歡的一個(gè)數(shù)學(xué)探索活動(dòng)“小貓釣魚”。在一個(gè)大盒子里面放了許多數(shù)字以及簡(jiǎn)單的運(yùn)算題目，運(yùn)算題目和數(shù)字是分開裝的，除了運(yùn)算題目和數(shù)字之外，還有一根釣魚竿，當(dāng)然，里面的每一樣?xùn)|西都是有磁性的，幼兒是通過(guò)它們之間的相互吸引來(lái)進(jìn)行游戲的，幼兒拿一根釣魚竿，首先在運(yùn)算題目這一邊釣出一道題，然后通過(guò)計(jì)算得出相應(yīng)的答案，再到數(shù)字那邊去釣相應(yīng)的數(shù)字，完成任務(wù)之后，還會(huì)得到相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)。經(jīng)過(guò)反復(fù)的嘗試與實(shí)驗(yàn)，幼兒的認(rèn)知水平得到提升，不同的幼兒可以按照自己已有的認(rèn)知水平來(lái)進(jìn)行游戲，從而達(dá)到幼兒的個(gè)性化學(xué)習(xí)。三、科學(xué)區(qū)數(shù)學(xué)探索活動(dòng)可以發(fā)展幼兒的探究能力科學(xué)區(qū)數(shù)學(xué)探索活動(dòng)是為幼兒提供一個(gè)探索場(chǎng)地，把“學(xué)數(shù)學(xué)”的變成一個(gè)“玩”的過(guò)程。這個(gè)問(wèn)題的本身就是要幼兒不斷地進(jìn)行探索，去發(fā)現(xiàn)新的東西。在科學(xué)區(qū)數(shù)學(xué)探索活動(dòng)中，幼兒可以在問(wèn)題情境中進(jìn)行大膽的猜想與思考，在發(fā)現(xiàn)一定的問(wèn)題后，進(jìn)行不斷的實(shí)驗(yàn)，從而提高其探究能力，激發(fā)幼兒的探索欲望。比如說(shuō)，在“給多面體穿衣服”這個(gè)活動(dòng)中，教師首先投放一些多面體，有正方體、長(zhǎng)方體、三棱錐、六面體等大小形狀不一的多面體，然后再投放一些不同顏色的卡紙和海綿紙。對(duì)于他們來(lái)說(shuō)，首先要數(shù)清楚有幾個(gè)面，然后再進(jìn)行穿衣活動(dòng)，經(jīng)過(guò)反復(fù)的實(shí)驗(yàn)，首先從有幾個(gè)面，需要穿幾件衣服，到最后的不斷嘗試，給多面體只穿一件衣服，就能把所有的面給包裹好，在這其中，幼兒一步一步來(lái)，經(jīng)過(guò)反復(fù)的猜想實(shí)驗(yàn)，再調(diào)整再實(shí)驗(yàn)的過(guò)程，最后探索出一定的方案。在這個(gè)活動(dòng)中，幼兒的探索能力得到提升，并且有了探索的欲望。四、科學(xué)區(qū)數(shù)學(xué)探索活動(dòng)能夠促進(jìn)幼兒社會(huì)性的發(fā)展區(qū)角活動(dòng)實(shí)際上就是對(duì)現(xiàn)實(shí)生活中的一些現(xiàn)象進(jìn)行再現(xiàn)的過(guò)程。通過(guò)這種形式，不僅有助于幼兒學(xué)習(xí)一些社會(huì)性的行為，而且還能幫助幼兒依照自己的想法和意愿自由地發(fā)展游戲，進(jìn)而促進(jìn)幼兒社會(huì)性的發(fā)展。在科學(xué)區(qū)數(shù)學(xué)探索活動(dòng)中，一些事物會(huì)激發(fā)幼兒探索的欲望，這時(shí)候幼兒就會(huì)通過(guò)很多方式去尋找答案，并在尋找答案的過(guò)程中建立起一個(gè)立體交流群。比如說(shuō)，在“物美價(jià)廉超市”這個(gè)活動(dòng)中，通過(guò)幼兒家長(zhǎng)帶來(lái)的空的礦泉水瓶、紅牛瓶、加多寶瓶、奶粉罐子、牛奶瓶等，當(dāng)然這些都是經(jīng)過(guò)消毒處理過(guò)的。還有用糖紙包裹海綿紙的“糖果”，甚至還有一些成品的塑料水果和蔬菜。讓幼兒通過(guò)清點(diǎn)物品、貨架上架等來(lái)認(rèn)識(shí)物品，進(jìn)行分類活動(dòng)、數(shù)數(shù)活動(dòng)。這些分門別類都標(biāo)有相應(yīng)的價(jià)格。在這個(gè)活動(dòng)中，幼兒通過(guò)扮演不同的角色，如收銀員、導(dǎo)購(gòu)、消費(fèi)者等來(lái)思考一些數(shù)學(xué)問(wèn)題，并在活動(dòng)中體驗(yàn)數(shù)字及數(shù)學(xué)關(guān)系所帶來(lái)的快樂(lè)。在這個(gè)活動(dòng)中，不僅增強(qiáng)了幼兒對(duì)數(shù)字、數(shù)量關(guān)系的理解，并且使得幼兒之間的相互交往能力得到進(jìn)一步的提升，從而促進(jìn)幼兒社會(huì)性的發(fā)展?？傊ㄟ^(guò)開展科學(xué)區(qū)數(shù)學(xué)探索活動(dòng)中，幼兒參與積極性高，能積極動(dòng)腦、大膽創(chuàng)作。并且他們對(duì)周圍的一切都充滿了好奇和探索欲望，在心中萌芽并發(fā)展，促使他們?nèi)ビ螒?、去追求、去探索?？茖W(xué)區(qū)數(shù)學(xué)探索活動(dòng)的開展有助于幼兒對(duì)數(shù)量關(guān)系的理解，能夠促進(jìn)幼兒的個(gè)性化學(xué)習(xí)，發(fā)展幼兒的探究能力，同時(shí)還有效促進(jìn)了孩子良好社會(huì)性的發(fā)展。使我們能夠中活動(dòng)中能夠做到因人施教，并且開拓幼兒發(fā)散性思維，促使幼兒交往合作，增加幼兒自信心和成功感。鐘文霞，貴州省遵義市，貴州省遵義市播州區(qū)三岔鎮(zhèn)中心幼兒園。農(nóng)村職業(yè)學(xué)校的學(xué)生由于受到社會(huì)、家庭、學(xué)校、經(jīng)濟(jì)、文化等諸多條件的影響，他們大多自我認(rèn)識(shí)發(fā)展不完整，比較容易出現(xiàn)心理問(wèn)題。在我所擔(dān)任的班級(jí)里有60％的學(xué)生多多少少都存在心理健康問(wèn)題，表現(xiàn)為自卑、對(duì)立、放縱、自暴自棄等心理。現(xiàn)就我多年來(lái)職教工作中的體會(huì)，談?wù)勣r(nóng)村職業(yè)學(xué)校學(xué)生心理健康問(wèn)題的成因及教育對(duì)策。一、中職生心理存在問(wèn)題的成因（一）家庭教育問(wèn)題。對(duì)于一個(gè)孩子的教育是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，是家庭教育、學(xué)校教育、社會(huì)教育的有機(jī)結(jié)合，三者相互影響、相互作用、相互制約。但家庭教育是基礎(chǔ)，對(duì)孩子的成長(zhǎng)起著重要的作用。而當(dāng)今社會(huì)家庭特別是農(nóng)村家庭存在著種種問(wèn)題，導(dǎo)致了子女心理不健康。家庭教育問(wèn)題主要表現(xiàn)在以下幾方面：(1)父母離異。父母離異給孩子造成的創(chuàng)傷往往伴隨孩子一生。父母離異后，家庭自然結(jié)構(gòu)遭到破壞，孩子失去或缺少家庭應(yīng)有的溫暖和關(guān)愛，心靈蒙上陰影，形成孤僻、自卑、冷漠、無(wú)情的畸形心理，成長(zhǎng)過(guò)程中偏離方向，造成孩子性格上的缺陷。班里一名叫張小雨的學(xué)生，父母離異后跟母親生活，母親為了生活天天外出打工，陪伴小雨的只有家里的那臺(tái)電視機(jī)，在學(xué)校里，無(wú)論老師和同學(xué)對(duì)她說(shuō)什么，她總是沉默，而且膽子很小，經(jīng)常獨(dú)自一人發(fā)出驚嚇聲。課堂上注意力也集中不起來(lái)，成績(jī)很差，且有逆反心理，常跟老師對(duì)著干。(2)父母外出打工，孩子交給爺爺、奶奶?，F(xiàn)在農(nóng)村的勞動(dòng)力基本上都已出去打工，把孩子交給爺爺、奶奶。由于爺爺、奶奶隔輩教育特別遷就、溺愛孩子，使他們養(yǎng)成了任性、自私的壞脾氣。同時(shí)孩子長(zhǎng)期缺少父母的愛，使他們感到孤獨(dú)，有的甚至還產(chǎn)生怨恨心理造成心理不健康。(3)父母忙于生意，無(wú)暇顧及孩子。當(dāng)孩子的行為、思想有些異常時(shí)，父母根本沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，并加以誘導(dǎo)。平時(shí)，根本舍不得花時(shí)間跟孩子交流、溝通，一味的給與孩子物質(zhì)上的滿足，要什么給什么，要多少錢給多少錢，他們認(rèn)為這就是愛孩子。這樣使得孩子養(yǎng)成了好逸惡勞、貪圖享受的習(xí)慣，在學(xué)習(xí)上表現(xiàn)為不能吃苦耐勞、缺乏耐力。(4)父母沉迷于麻將等賭博行為之中。在我們當(dāng)?shù)氐霓r(nóng)村，有一個(gè)很不好的風(fēng)氣，就是打牌賭搏成風(fēng)。一些家長(zhǎng)整天坐在麻將桌旁，孩子放學(xué)回家了，不去關(guān)心他們一天的學(xué)習(xí)情況，也不關(guān)心孩子在家是否學(xué)習(xí)，更談不上去和孩子交流、溝通，了解孩子成長(zhǎng)過(guò)程中的煩惱了。同時(shí)，父母的這種不良的行為對(duì)孩子的心理品質(zhì)和行為表現(xiàn)必然產(chǎn)生直接或間接的負(fù)面影響。(5)父母教育方法簡(jiǎn)單、粗暴。在我所帶的學(xué)生中，有些家長(zhǎng)對(duì)孩子的教育非常重視，對(duì)孩子的期望值很高，但教育孩子的方式、行為粗暴。當(dāng)孩子的表現(xiàn)不能使自己滿意時(shí)，不是破口大罵，就是拳腳相加，這嚴(yán)重的傷害了孩子的自尊心，也使孩子產(chǎn)生了強(qiáng)烈的對(duì)立、逆反心理。（二）應(yīng)試教育的問(wèn)題。應(yīng)試教育是在我國(guó)一直存在并為普遍關(guān)注的一個(gè)重要教育問(wèn)題。盡管人們多次呼吁進(jìn)行素質(zhì)教育改革，政府也出臺(tái)了許多改革措施，但從實(shí)際來(lái)看，改革的效果不能令人滿意。仍然存在著以下弊端：(1)重視智力教育，而忽視德育教育。應(yīng)試教育下，把升學(xué)率作為衡量教師的教學(xué)水平、學(xué)校的教學(xué)質(zhì)量的尺度，學(xué)校為片面追求升學(xué)率，就加大了文化知識(shí)教學(xué)力度，重視各考試學(xué)科的成績(jī)，而輕視思想品德、道德規(guī)范教育，學(xué)生文化課的考試成績(jī)上去了，而道德品質(zhì)滑坡了。學(xué)生時(shí)代是孩子個(gè)性特點(diǎn)形成的重要時(shí)期，這個(gè)時(shí)期的孩子比較注重自己在團(tuán)體中的位置，從眾心理突出，對(duì)不符合其個(gè)性特點(diǎn)的現(xiàn)狀容易產(chǎn)生對(duì)抗、逆反的心理和行為。(2)重視學(xué)習(xí)成績(jī)好學(xué)生的培養(yǎng)，忽視成績(jī)一般學(xué)生的教育。每個(gè)學(xué)校、班級(jí)就學(xué)生成績(jī)來(lái)講，均有上、中、下之分，而教師在教學(xué)中往往拔尖優(yōu)等生，帶動(dòng)中等生，拋棄成績(jī)差的學(xué)生。任這些成績(jī)差的學(xué)生放任自流，無(wú)人管教，還經(jīng)常受到嘲諷和歧視。他們體會(huì)不到老師的愛，同學(xué)的關(guān)心，體會(huì)不到集體的溫暖。給他們的心理上抹上一層陰影，對(duì)學(xué)習(xí)沒(méi)興趣，對(duì)自已失去信心，自暴自棄。而正是這些學(xué)生，最后大都是到職業(yè)學(xué)校來(lái)就讀。（三）社會(huì)環(huán)境的影響。社會(huì)環(huán)境對(duì)學(xué)生的影響有很多復(fù)雜的因素，而對(duì)職業(yè)學(xué)校，我覺(jué)得網(wǎng)絡(luò)對(duì)中職生的影響更大。網(wǎng)絡(luò)的出現(xiàn)給人們帶來(lái)了許多的方便，但同時(shí)對(duì)學(xué)生的負(fù)面影響也非常大。他們經(jīng)受不住網(wǎng)絡(luò)的誘惑，沉迷于網(wǎng)絡(luò)游戲中。我對(duì)本班學(xué)生進(jìn)行了一次調(diào)查，100％的同學(xué)上過(guò)網(wǎng)，90％的同學(xué)進(jìn)過(guò)網(wǎng)吧，30％的同學(xué)上網(wǎng)成癮。在上網(wǎng)內(nèi)容上，男生主要玩網(wǎng)絡(luò)游戲，女生主要用QQ聊天。這對(duì)學(xué)生造成了極大的危害，網(wǎng)絡(luò)游戲使學(xué)生長(zhǎng)期處于暴力、槍殺狀態(tài)中，使他們的意志消沉，且容易養(yǎng)成暴力的行為，與同學(xué)稍有不和就立刻大打出手，影響極壞。而學(xué)生經(jīng)常虛擬網(wǎng)上聊天，由于學(xué)生思想較為單純，易被欺騙，沉迷網(wǎng)上聊天更易出現(xiàn)孤獨(dú)、抑郁、自我閉鎖等心理疾病。二、教育對(duì)策(一)用愛心感化他們，拉近師生之間的距離。愛生是教師的基本職業(yè)道德。愛，被譽(yù)為教育的潤(rùn)滑劑。在愛的氛圍中教書育人，能產(chǎn)生意想不到的效果。愛，是教師最美麗的語(yǔ)言。心理存在問(wèn)題的學(xué)生更需要老師的關(guān)愛，因?yàn)樗麄冇械娜鄙俑改傅膼?，有的在初中被老師忽視缺少教師的愛。所以職業(yè)教育者應(yīng)用真誠(chéng)的情感去熱愛學(xué)生、關(guān)心學(xué)生、愛護(hù)學(xué)生，尊重學(xué)生的人格。在生活上給予他們關(guān)心和照顧，平時(shí)多和學(xué)生交流、溝通，經(jīng)常到學(xué)校宿舍和他們聊聊天，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)幫他們解決。使學(xué)生感覺(jué)到老師非常重視他們，而沒(méi)有放棄他們，逐步建立起學(xué)生對(duì)你的信任，拉近師生之間的距離。經(jīng)調(diào)查，我校大多數(shù)學(xué)生都有這樣的感受：進(jìn)入職業(yè)學(xué)校后自己被老師關(guān)注了，各方面的都取得了進(jìn)步，也自信多了。這是教師用愛心精心澆灌的結(jié)果。（二）營(yíng)造平等、和諧的班級(jí)氛圍。平等、和諧的班級(jí)氛圍有益于學(xué)生的成長(zhǎng)。這樣的班集體中大家相互關(guān)心、相互愛護(hù)。沒(méi)有看不起有問(wèn)題的同學(xué)，反而更加愛護(hù)他們、關(guān)心他們，共同幫助他們走出心理陰影，使他們體會(huì)到班級(jí)大家庭的溫暖。我曾對(duì)學(xué)生說(shuō)過(guò)，“你們?cè)诔踔械氖虑槲也粫?huì)去追查、不會(huì)計(jì)較你們的過(guò)去，你們進(jìn)了職業(yè)學(xué)校，對(duì)我來(lái)說(shuō)，你們現(xiàn)在都是一張白紙，是平等的，這白紙上要寫下、畫下的是你們以后的表現(xiàn)，大家都是在新的起點(diǎn)上開始，讓我們?cè)谶@個(gè)新的班級(jí)里一切重新開始”。營(yíng)造平等、和諧的班級(jí)氛圍，讓學(xué)生從過(guò)去的陰影里走出來(lái)，走向陽(yáng)光的生活。(三)充分發(fā)揮課堂主渠道作用，開設(shè)心理健康教育課。充分發(fā)揮《心理健康教育》課程的作用，使學(xué)生系統(tǒng)學(xué)習(xí)心理教育、情感教育、青春期教育、人際關(guān)系指導(dǎo)、健全人格的培養(yǎng)、抗挫折耐力的培養(yǎng)及學(xué)生自我心理修養(yǎng)等。通過(guò)心理健康教育，使學(xué)生生活上自理，行動(dòng)上自律，評(píng)價(jià)上自省，心態(tài)上自控，情感上自悅。并且也要對(duì)職教的老師進(jìn)行心理咨詢方面知識(shí)的培訓(xùn)，使老師即能傳授知識(shí)，又能充當(dāng)心理醫(yī)生的角色，及時(shí)的對(duì)心理存在問(wèn)題的學(xué)生進(jìn)行疏導(dǎo)，使他們朝著健康的方向發(fā)展。（四）與家長(zhǎng)攜手，共同教育學(xué)生健康成長(zhǎng)。對(duì)心理不健康的學(xué)生的教育，光靠學(xué)校、教師的努力是不夠的，需要與家長(zhǎng)共同努力。因此，學(xué)?？梢远ㄆ诘恼匍_家長(zhǎng)會(huì)，讓家長(zhǎng)了解學(xué)校辦學(xué)思路，具體措施，讓家長(zhǎng)了解孩子在學(xué)校的情況，孩子每一點(diǎn)值得欣慰的進(jìn)步等，同時(shí)使家長(zhǎng)樹立正確的教育觀念，掌握科學(xué)的教育方法，提高育人的藝術(shù)，要求家長(zhǎng)要了解孩子的需要，情緒、情感、思想等精神世界，要給孩子創(chuàng)造傾吐和宣泄心理感受的條件和機(jī)會(huì)；要更理解和尊重孩子的人格，建立民主和諧的家庭氛圍，寬嚴(yán)結(jié)合，巧用表?yè)P(yáng)與批評(píng)。面對(duì)中職生出現(xiàn)的心理問(wèn)題，我們要及時(shí)了解，針對(duì)原因采取有力的措施進(jìn)行幫助，同時(shí)加強(qiáng)人生觀、世界觀的教育，使他們正確對(duì)待困難與挫折，擺脫情緒上的煩惱。當(dāng)然，中職生的心理問(wèn)題及其教育對(duì)策是一個(gè)需要不斷探索、不斷完善的課題，中職生的心理問(wèn)題不是僅僅靠我們教育工作者就能解決的，這要整個(gè)社會(huì)、家庭、學(xué)校共同努力去創(chuàng)造一個(gè)好的大環(huán)境，對(duì)中職生的成長(zhǎng)熱切關(guān)注和愛護(hù)，這樣他們才能健康茁壯的成長(zhǎng)，才能擔(dān)負(fù)起建設(shè)中國(guó)特色社會(huì)主義的歷史重任。血管活性藥物的應(yīng)用內(nèi)容提要概、常用血管活性藥物及應(yīng)用三、血管活性藥物用量計(jì)算及配制四、血管活性藥物使用需注意的問(wèn)題對(duì)心臟和血管系統(tǒng)的影響主血要在三個(gè)方面:活(1)對(duì)血管緊張度的影響:(2)性對(duì)心肌收縮力的影響(心臟變力效藥應(yīng));物的(3)心臟變時(shí)效應(yīng),臨床上常將作此類藥物用于改善血壓、心臟排用出量和微循環(huán)。以藥物臨床實(shí)際的主要作用為依據(jù),將血管活性藥分為血管加壓藥、正性肌力藥和血管擴(kuò)張劑三類,由于藥物作用的多樣性,血管活性藥中不乏兼具升血壓和增強(qiáng)心肌收縮力者常用血管活性藥物多屬擬腎上腺素藥物,包括內(nèi)源血性兒茶酚胺和擬交感胺。主要通過(guò)興奮α-腎上腺素能受體,使周圍血管收加壓縮,動(dòng)脈壓上升,該類藥物多數(shù)兼藥具B-腎上腺素能受體或其他受體激動(dòng)作用,因而作用多樣化。常用擬腎上腺素藥物的AR活性藥物2b1b2DA1-2mg/kg.min2-10mg/kg.min+++++++10-20mg/kg.min+++000十++十2-10mg/kg.min++000>10mg/kg.min00000++++0.01-0.05mg/kg.min>0.05mg/kg.min+++++++++0.5-3mg/kg.min+++苯腎上腺素10-50mg/min00002-10mg/m汪:a1血管收縮;b:變力活性、竇房結(jié)活性(變時(shí)性);b:血管擴(kuò)張。0無(wú)活性多巴胺(Dopamine)為體內(nèi)合成去甲腎上腺素的前體,是一種內(nèi)源性兒茶酚胺。多巴胺兼具a-腎上腺