三基基本操作試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大2.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃（）A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.1605農(nóng)藥3.取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是（）A.檢查瓶口有無裂縫B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無沉淀4.為患者進行鼻飼時，胃管插入長度相當(dāng)于患者的（）A.眉心至劍突長度B.前發(fā)際至劍突長度C.眉心至胸骨柄長度D.前發(fā)際至胸骨柄長度5.乙醇擦浴時，禁忌擦拭的部位是（）A.頭部、四肢B.腋窩、腹股溝C.前胸、腹部D.背部、腘窩6.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，原因是（）A.輸液瓶掛得太高B.輸液速度過快C.滴管有裂隙D.患者肢體位置不當(dāng)7.皮內(nèi)注射的進針角度是（）A.5°B.15°～30°C.30°～40°D.90°8.心肺復(fù)蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例是（）A.15:2B.30:2C.10:2D.5:29.下列哪種情況禁忌洗胃（）A.安眠藥中毒B.有機磷農(nóng)藥中毒C.胃潰瘍D.誤服硫酸10.為昏迷患者進行口腔護理時，不需準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.張口器C.吸水管D.壓舌板答案：1.B2.A3.B4.B5.C6.C7.A8.B9.D10.C二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.發(fā)熱過程包括的階段有（）A.體溫上升期B.高熱持續(xù)期C.體溫下降期D.低熱期2.下列屬于無菌技術(shù)操作原則的有（）A.環(huán)境清潔B.衣帽整潔C.無菌物品與非無菌物品分開放置D.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期3.輸血的不良反應(yīng)有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負荷過重4.壓瘡發(fā)生的原因有（）A.局部組織長期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦刺激C.全身營養(yǎng)缺乏D.石膏繃帶使用不當(dāng)5.下列屬于灌腸目的的是（）A.解除便秘B.清潔腸道C.稀釋和清除腸道內(nèi)有害物質(zhì)D.為高熱患者降溫6.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的說法正確的有（）A.嚴格遵守?zé)o菌操作原則B.初次消毒由外向內(nèi)、自上而下C.再次消毒由內(nèi)向外、自上而下D.導(dǎo)尿管插入深度為男性20～22cm，女性4～6cm7.在護理操作中，防止交叉感染的措施有（）A.一人一針一管B.一份無菌物品僅供一位患者使用C.操作前后洗手D.定期清潔消毒醫(yī)療器械8.下列哪些藥物需要避光保存（）A.維生素CB.硝普鈉C.氨茶堿D.胰島素9.下列屬于急救藥品的是（）A.腎上腺素B.阿托品C.利多卡因D.地塞米松10.關(guān)于氧氣吸入的說法正確的有（）A.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡B.持續(xù)吸氧者，鼻導(dǎo)管每周更換1～2次C.氧氣筒應(yīng)放陰涼處D.氧氣表及螺旋口上勿涂油答案：1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ACD三、判斷題（每題2分，共20分）1.脈搏短絀時，應(yīng)由2人同時測量，一人聽心率，另一人測脈率，由聽心率者發(fā)出“起”“?！笨诹?，計數(shù)1分鐘。（）2.無菌包打開后，未用完的物品，可保留24小時。（）3.肌內(nèi)注射時，應(yīng)選擇肌肉豐厚且距大血管、神經(jīng)較遠處。（）4.靜脈留置針一般可保留3～5天，最長不超過7天。（）5.為患者進行口腔護理時，昏迷患者可以漱口。（）6.熱水袋使用中，成人水溫一般為60～70℃。（）7.洗胃時，每次灌入量以300～500ml為宜。（）8.采集血標(biāo)本時，一般應(yīng)在患者空腹時進行。（）9.為患者進行霧化吸入時，氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為6～8L/min。（）10.胸外心臟按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。（）答案：1.√2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：先判斷環(huán)境安全，快速判斷患者意識和呼吸、脈搏，呼叫急救并取AED。即刻進行胸外按壓，在兩乳頭連線中點垂直下壓，頻率100-120次/分，深度5-6厘米。開放氣道，清除口腔異物，采用仰頭抬頜法。給予2次人工呼吸，捏鼻張嘴，每次持續(xù)1秒以上。盡早使用AED除顫，后持續(xù)循環(huán)按壓和呼吸直到急救人員到達。2.簡述無菌技術(shù)操作的注意事項。答：操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒。操作人員衣帽整潔，戴口罩、帽子，操作前洗手、戴無菌手套。無菌物品與非無菌物品分開放置，有明顯標(biāo)識，無菌包應(yīng)注明名稱、滅菌日期。取用無菌物品使用無菌持物鉗，已取出的無菌物品不得放回。操作時，保持無菌區(qū)不被污染。3.簡述靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的原因及處理措施。答：原因：輸液管內(nèi)空氣未排盡、導(dǎo)管連接不緊有縫隙、加壓輸液無人守護等使空氣進入靜脈。處理：立即置患者左側(cè)臥位和頭低足高位，使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口；給予高流量吸氧；密切觀察病情變化。4.簡述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)。答：淤血紅潤期：皮膚紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后不消退。炎性浸潤期：皮膚紫紅，皮下硬結(jié)，有水泡，疼痛加劇。淺度潰瘍期：水泡破潰，創(chuàng)面有黃色滲出液，感染后有膿液覆蓋。壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，可深達骨骼。五、討論題（每題5分，共20分）1.探討如何提高護士的基本操作技能。答：醫(yī)院可定期組織操作技能培訓(xùn)課程，邀請專家示范講解。開展模擬演練，讓護士在近似真實場景中操作。建立考核機制，對操作不達標(biāo)的護士進行強化訓(xùn)練。鼓勵護士參加學(xué)術(shù)交流，學(xué)習(xí)先進技術(shù)經(jīng)驗。還可設(shè)立操作技能獎勵，激發(fā)學(xué)習(xí)積極性。2.討論在基本操作中如何保障患者的安全。答：嚴格遵守操作規(guī)范和流程，不隨意簡化。操作前充分評估患者狀況，如評估靜脈條件后再穿刺。與患者有效溝通，告知操作目的、方法，消除其緊張。準(zhǔn)備好急救物品和設(shè)備，以防意外。操作后密切觀察患者反應(yīng)，及時處理不適問題。3.談?wù)劵静僮髟谧o理工作中的重要性。答：基本操作是護理工作基礎(chǔ)，準(zhǔn)確規(guī)范的操作能保障治療效果。如輸液、注射操作正確，藥物才能有效發(fā)揮作用。能維護患者安全與舒適，像翻身拍背防壓瘡。體現(xiàn)護士專業(yè)素養(yǎng)，熟練操作可增強患者信任。準(zhǔn)確的操作也是