內(nèi)蒙古自治區(qū)呼倫貝爾市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(43題)1.男性，40歲，因右小腿嚴(yán)重外傷后，發(fā)生氣性壞疽，住院治療。該患者外傷后如何處理可避免發(fā)生氣性壞疽A.徹底清創(chuàng)縫合B.應(yīng)用TATC.應(yīng)用甲硝唑D.清創(chuàng)后傷口敞開(kāi)E.應(yīng)用青霉素

2.急性胰腺炎主要有意義的化驗(yàn)檢查是A.甲胎蛋白增高B.癌胚抗原增高C.淀粉酶增高D.堿性磷酸酶增高E.酸性磷酸酶增高

3.重度甲亢的基礎(chǔ)代謝率是

A.＋10%以下B.＋10%～＋20%C.＋20%～＋30%D.＋30%～＋60%E.＋60%以上

4.甲狀旁腺損傷出現(xiàn)A.A.窒息B.聲音嘶啞C.音調(diào)降低D.飲水嗆咳E.手足抽搐

5.洋地黃可用于A.A.急性心肌梗死B.高血壓C.竇性心動(dòng)過(guò)速D.室早二聯(lián)律E.充血性心力衰竭

6.胎膜早破診斷下列哪項(xiàng)不支持

A.陰道持續(xù)性流液

B.宮縮時(shí)摸不到前羊膜囊

C.羊水涂片鏡檢可見(jiàn)羊齒狀結(jié)晶

D.陰道排液酸堿試紙檢查呈弱酸性

E.羊水涂片染色可見(jiàn)毳毛

7.婦科檢查錯(cuò)誤的是A.A.囑排空膀胱B.取膀胱截石位C.使用消毒器具D.對(duì)所有病人均作陰道檢查E.月經(jīng)期一般不做內(nèi)診

8.人工流產(chǎn)行負(fù)壓吸宮術(shù)在妊娠

A.6周內(nèi)B.8周內(nèi)C.10周內(nèi)D.11周內(nèi)E.12周內(nèi)

9.女士，40歲，局麻下行背部脂肪瘤切除術(shù)，手術(shù)剛開(kāi)始，患者不安，煩躁，很快呼吸急促，脈快，首要工作是A.A.停止再用麻藥B.心理護(hù)理C.肌注苯巴比妥納D.給用硫噴妥納E.吸氧

10.成人做結(jié)核菌素試驗(yàn)的目的是A.測(cè)定人體是否受過(guò)結(jié)核菌感染

B.確診肺結(jié)核

C.判斷結(jié)核有無(wú)活動(dòng)性

D.增強(qiáng)對(duì)結(jié)核菌的免疫力

E.明確肺結(jié)核患者是否需隔離治療

11.對(duì)化療患者施行保護(hù)性隔離，主要預(yù)防A.消化道反應(yīng)B.口腔潰瘍C.感染D.腹瀉E.肝、腎功能損害

12.閉合性腎損傷使用抗生素的原則是A.一般不使用B.應(yīng)常規(guī)早期使用C.有感染癥狀時(shí)使用D.有肉眼血尿時(shí)使用E.發(fā)現(xiàn)尿外滲時(shí)使用

13.用陰道分泌物懸滴法查念珠菌時(shí)，應(yīng)用下述哪種液體做懸液（）A.4%碳酸氫鈉B.10%氫氧化鈉C.0.9%鹽水D.0.2%新潔爾滅E.1%乳酸液

14.腦栓塞的臨床表現(xiàn)中，下列描述不正確的是A.起病多急驟B.年齡多較輕C.多有腦膜刺激征D.常見(jiàn)局限性抽搐、偏癱、失語(yǔ)E.多有風(fēng)心病

15.對(duì)敗血癥患者使用抗生素下列哪項(xiàng)不對(duì)A.廣譜B.聯(lián)合C.大量D.肌內(nèi)給藥E.早期

16.此患兒最可能的診斷是A.中毒性痢疾B.暴發(fā)型流腦C.流行性乙型腦炎D.敗血癥E.中毒性肺炎

17.骨折的專(zhuān)有體征為A.異?；顒?dòng)、畸形、骨擦音

B.功能障礙、畸形、骨擦感

C.異?；顒?dòng)、疼痛、畸形

D.畸形、疼痛、異?；顒?dòng)

E.活動(dòng)受限、畸形、骨擦感

18.一男性，24歲，勞動(dòng)中突然發(fā)生劇烈頭痛，嘔吐和意識(shí)不清。體檢：淺昏迷，血壓120/80mmHg，體溫37℃，頸抵抗、頦胸距4橫指，凱爾尼格(Kernig)征陽(yáng)性。右上眼瞼輕度下垂，右眼球外展位，右側(cè)瞳孔4mm，光反應(yīng)遲鈍，左側(cè)瞳孔2mm，光反應(yīng)靈敏。左肢體活動(dòng)差，左側(cè)巴賓斯基征陽(yáng)性。診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。病人有頸抵抗、頦胸距4橫指，表示病人存在A.淺反射異常B.病理反射C.以上都不是D.深反射異常E.頸項(xiàng)強(qiáng)直

19.支氣管擴(kuò)張病人痰量多，靜置分層，且有惡臭味，宜選用

A.增效聯(lián)磺B.紅霉素C.甲硝唑D.麥迪霉素E.氨芐西林

20.男性，1歲，腹股溝斜疝，擬非手術(shù)治療，主要是因?yàn)锳.小兒耐受力差不宜手術(shù)B.手術(shù)易感染C.麻醉困難D.有自愈可能性E.手術(shù)復(fù)發(fā)率高

21.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高者首先考慮是

A.心肌炎B.肝硬化C.肝癌D.肝炎E.膽結(jié)石

22.此項(xiàng)檢查陽(yáng)性表示A.低位闌尾B.闌尾位于盆腔C.闌尾位置較深D.闌尾位置較高E.闌尾過(guò)長(zhǎng)

23.患兒，女，6個(gè)月，高熱，中毒癥狀明顯。呻吟，雙肺有中細(xì)濕啰音，皮膚有少量猩紅熱樣疹。診斷為金黃色葡萄球菌肺炎，其抗生素應(yīng)用至體溫正常后A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

24.女性，42歲，因接觸性出血就診，檢查重度宮頸糜爛，要排除官頸癌，首選的檢查是A.A.子宮頸刮片B.子宮頸活檢C.子宮頸黏液檢查D.陰道鏡檢查E.診斷性刮宮

25.全血膽堿酯酶活力測(cè)定有助于明確診斷的急性中毒是A.一氧化碳中毒B.有機(jī)磷中毒C.有機(jī)氮中毒D.肉毒類(lèi)中毒E.亞硝酸鹽中毒

26.百日咳痙咳期特征性的臨床特點(diǎn)是A.A.陣發(fā)性痙攣性咳嗽B.發(fā)熱C.咳嗽日輕夜重D.白細(xì)胞增高E.面部水腫

27.男性，43歲，右腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)后8d，恢復(fù)順利，明天出院，對(duì)其健康教育，最重要的是A.A.適當(dāng)休息

B.3個(gè)月內(nèi)不從事重體力勞動(dòng)

C.多飲水，多食高纖維飲食

D.養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣

E.治療相關(guān)疾病

28.關(guān)于基礎(chǔ)體溫測(cè)定的描述，正確的是A.A.基礎(chǔ)體溫是指人日常的平均體溫

B.常用于測(cè)定雌激素的分泌情況

C.一般連續(xù)測(cè)5個(gè)月經(jīng)周期以上

D.清晨排空膀胱后再測(cè)體溫

E.經(jīng)過(guò)6～8h睡眠醒來(lái)后，未進(jìn)行任何活動(dòng)測(cè)得的體溫

29.防止早產(chǎn)兒發(fā)生缺鐵性貧血，給予鐵劑的時(shí)間A.A.1個(gè)月齡B.2個(gè)月齡C.3個(gè)月齡D.4個(gè)月齡E.5個(gè)月齡

30.急性膿胸具有確診意義的是

A.胸痛、氣促B.肋間隙飽滿C.呼吸音減弱D.X線片示大片濃密陰影E.胸穿抽出膿液

31.屬于正常胎位的是A.肩左前B.骶右后C.骶左前D.枕左前E.枕右后

32.骨折現(xiàn)場(chǎng)急救正確的是

A.骨折都應(yīng)初步復(fù)位后再臨時(shí)固定

B.對(duì)骨端外露者應(yīng)先復(fù)位后固定，以免繼續(xù)感染

C.只是懷疑骨折可不必固定，注意妥當(dāng)搬運(yùn)

D.一般應(yīng)將骨折肢體在原位固定

E.繃帶包扎即可，以免觸動(dòng)傷肢后加重?fù)p傷

33.肩關(guān)節(jié)脫位的特有體征是A.肩部腫脹B.肩部?jī)?nèi)收障礙C.肩部外展不能D.肩部壓痛E.方肩畸形

34.李先生，30歲，觸電后在心肺復(fù)蘇過(guò)程中，由心電圖發(fā)現(xiàn)患者有心室纖顫，應(yīng)采取的措施是A.A.用阿托品B.除顫C.用利多卡因D.置心臟起搏器E.用腎上腺素

35.孕40周，初產(chǎn)，宮口開(kāi)全2h，胎頭棘下2cm，宮縮較前減弱，胎膜已破，胎心120/min，產(chǎn)婦一般情況較好，主要應(yīng)做何種準(zhǔn)備A.A.留置導(dǎo)尿

B.注意胎心變化，做好術(shù)剖腹產(chǎn)前準(zhǔn)備

C.做好新生兒出生準(zhǔn)備工作

D.做好心理護(hù)理

E.準(zhǔn)備縮宮素待用

36.鏈霉素的毒性反應(yīng)為A.聽(tīng)神經(jīng)損害B.呼吸抑制作用C.肝損害D.消化道反應(yīng)E.球后神經(jīng)炎

37.外源性哮喘產(chǎn)生的特異性抗體是A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.18M

38.在某地區(qū)大規(guī)模災(zāi)害中，現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)先搶救的傷員是A.腰椎骨折合并截癱B.股骨干骨折C.腹部開(kāi)放傷有腸管脫出D.動(dòng)脈破裂大出血E.頭部開(kāi)放傷及昏迷

39.下列關(guān)于腫瘤化療的敘述錯(cuò)誤的是

A.可大劑量沖擊療法B.可中劑量短程療法C.可小劑量維持療法D.多療程治療E.避免聯(lián)合用藥

40.引起急性心肌梗死的危險(xiǎn)因素是A.血膽紅素增加

B.血清三酰甘油(甘油三酯)下降

C.血清膽固醇增加

D.高密度脂蛋白增高

E.低密度脂蛋白下降

41.用未加熱的牛奶喂養(yǎng)嬰兒可能導(dǎo)致

A.先天性鐵儲(chǔ)存不足B.鐵丟失過(guò)多C.生長(zhǎng)發(fā)育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少

42.患者男性，59歲。肝區(qū)持續(xù)性疼痛半年，伴乏力，消瘦明顯，食欲減退，惡心，低熱。肋下可及腫大之肝臟，質(zhì)硬，診斷為原發(fā)性肝癌，下列化驗(yàn)最有診斷價(jià)值的是A.r-谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶B.SGOTC.AKPD.LDHE.AFP

43.女性，孕37周，產(chǎn)前檢查在宮底可觸及圓而硬的胎頭，胎背在母腹右側(cè)，胎心在臍上右側(cè)聽(tīng)到，其胎方位是

A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位

二、A1/A2題型(5題)44.某糖尿病酮癥酸中毒患者，處于昏迷狀態(tài)，護(hù)士在為其做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意：

A.動(dòng)作輕柔B.禁忌漱口C.先取下義齒D.夾緊棉球E.觀察異味

45.針對(duì)膀胱鏡檢查后患者出現(xiàn)血尿和疼痛，以下處置哪項(xiàng)不妥()

A.遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜藥B.遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)痛藥C.囑患者少飲水以減少排尿D.注意臥床休息E.使用抗生素

46.與出血時(shí)間延長(zhǎng)有關(guān)的血細(xì)胞是（）

A.單核細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.紅細(xì)胞D.粒細(xì)胞E.血小板

47.滴蟲(chóng)性陰道炎，治療期間注意事項(xiàng)哪項(xiàng)不對(duì)（）A.治療期間避免性交B.被褥、內(nèi)褲勤洗曬C.已婚男女同時(shí)治療D.白帶檢查陰性為治愈E.哺乳期禁用滅滴靈(甲硝唑)口服

48.男，18歲，患有血友病，曾輸入抗血友病球蛋白六次，近一月來(lái)反復(fù)上呼吸道感染及感染性腹瀉，多種抗生素治療無(wú)效。腹股溝淋巴結(jié)及頸淋巴結(jié)腫大。白細(xì)胞3.5×109/L，CD4/CD8<1.0。哪種疾病可能性最大A.丙型肝炎B.艾滋病C.急性淋巴結(jié)炎D.何杰金瘤E.特發(fā)性CD4+T淋巴細(xì)胞減少癥

三、A3/A4(2題)49.下列處理不必要的是

A.高壓氧治療B.手術(shù)C.隔離D.應(yīng)用青霉素E.避光安靜

50.當(dāng)前重要的處理是

A.堿化尿液B.大量補(bǔ)液C.輸血D.緊急手術(shù)E.補(bǔ)鉀

參考答案

1.D糾正傷口的缺氧狀態(tài)，減少產(chǎn)氣夾膜桿菌的生長(zhǎng)繁殖，即可避免發(fā)生氣性壞疽。

2.C淀粉酶升高主要見(jiàn)于胰腺炎。

3.E于清晨空腹靜臥時(shí)測(cè)定基礎(chǔ)代謝率，計(jì)算公式：基礎(chǔ)代謝率%＝(脈率＋脈壓)-111，正常值為±10%，增高至＋20%～＋30%為輕度甲亢，＋30%～＋60%為中度甲亢．＋60%以上為重度甲亢。

4.E手足抽搐為甲狀腺旁腺受損，血鈣降低引起，臨床癥狀多在2～3d出現(xiàn)，可用50%葡萄糖注射液40ml＋10%葡萄糖酸鈣注射液20ml靜脈注射。

5.E洋地黃制劑：可增強(qiáng)心肌收縮力，抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，對(duì)迷走神經(jīng)系統(tǒng)的直接興奮作用是其一個(gè)獨(dú)特優(yōu)點(diǎn)，代表藥物如地高辛、毛花苷C（西地蘭）等。

6.D羊水為堿性，陰道分泌物為酸性，故胎膜早破時(shí)陰道排液應(yīng)為弱堿性。

7.D未婚女病人不可做陰道檢查。

8.C妊娠10周內(nèi)可行吸宮術(shù)，妊娠11～14周可行鉗刮術(shù)。

9.A考慮為局麻藥中毒反應(yīng)，應(yīng)立即停止用局麻藥。

10.A結(jié)素試驗(yàn)陰性說(shuō)明機(jī)體沒(méi)有結(jié)核菌感染，而成人結(jié)素試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)僅表示接種過(guò)卡介苗或受過(guò)結(jié)核菌感染，并不表示一定患病。

11.C化療藥物最嚴(yán)重的副反應(yīng)是骨髓抑制，表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板減少。保護(hù)性隔離的目的是預(yù)防感染。

12.C尿外滲易繼發(fā)感染。

13.B查滴蟲(chóng)時(shí)用溫生理鹽水做懸滴液；查念珠菌時(shí)用10%氫氧化鈉做懸滴液。

14.C腦膜刺激征為腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血常見(jiàn)的表現(xiàn)。

15.D肌內(nèi)給藥機(jī)體吸收、起效過(guò)慢。

16.A在夏秋季，對(duì)2～7歲小兒突然高熱、伴有腦病或中毒性休克者應(yīng)疑為本病。

17.A骨折專(zhuān)有體征為：畸形、假關(guān)節(jié)活動(dòng)（異?；顒?dòng)）、骨擦音或骨擦感。

18.E頸項(xiàng)強(qiáng)直是腦膜刺激征中的一種，如將被檢者頸部屈向胸部時(shí)表現(xiàn)為頸部僵硬、有抵抗感伴疼痛，則存在頸項(xiàng)強(qiáng)直。

19.C支氣管擴(kuò)張病人痰量多，靜置有分層特征，如有惡臭味表明有厭氧菌感染，可采用甲硝唑治療。

20.D因小兒的腹壁肌肉可隨著年齡增長(zhǎng)發(fā)育成熟，故可自愈

21.D丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高首先考慮肝炎。

22.C腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性提示闌尾位置較深，接近腰大?。婚]孔肌試驗(yàn)陽(yáng)性提示闌尾位置較低，接近閉孔內(nèi)肌。

23.C用藥時(shí)間：一般應(yīng)持續(xù)至體溫正常后5～7d，癥狀、體征消失后3d停藥。支原體肺炎至少使用抗菌藥物2～3周。葡萄球菌肺炎在體溫正常后2～3周可停藥，一般總療程≥6周。

24.A子宮頸刮片用于鑒別診斷，確診需做活檢。

25.B全血膽堿酯酶（CHE）活力測(cè)定是診斷中毒程度的重要指標(biāo)，有助于有機(jī)磷中毒的診斷。

26.A病人出現(xiàn)典型痙咳狀態(tài)時(shí)為進(jìn)入本期的標(biāo)志，病期2～4周或更長(zhǎng)。痙咳表現(xiàn)為突發(fā)幾十聲急促的咳嗽，咳至終未伴深長(zhǎng)吸氣及高音調(diào)雞鳴樣吼聲，伴隨黏液痰咳出或胃內(nèi)容物嘔出而告終。如此反復(fù)發(fā)作，每日數(shù)次至數(shù)十次，日輕夜重。痙咳常因冷空氣刺激、進(jìn)食、煙熏或情緒波動(dòng)而誘發(fā)。痙咳頻繁者出現(xiàn)顏面水腫、球結(jié)膜下出血（或鼻衄）、舌系帶潰瘍等百日咳面容。

27.B重體力勞動(dòng)可導(dǎo)致腹內(nèi)壓突然增高，以致疝氣復(fù)發(fā)。

28.E基礎(chǔ)體溫是指清晨醒后未進(jìn)行任何活動(dòng)的口腔溫度，一般連續(xù)測(cè)量3個(gè)月經(jīng)周期，可用于測(cè)定孕激素的分泌情況，判斷有無(wú)排卵。

29.B為防止早產(chǎn)兒發(fā)生缺鐵性貧血，給予鐵劑的時(shí)間應(yīng)提早，約2個(gè)月齡。

30.E胸穿抽出膿液是急性膿胸的主要診斷依據(jù)；胸痛、氣促、呼吸音減弱、肋間隙飽滿、X線片示大片濃密陰影等并不是膿胸的特征性表現(xiàn)。

31.D枕左前是最常見(jiàn)的胎位。

32.D若骨折端已戳出創(chuàng)口，不宜立即復(fù)位，以免將污物帶進(jìn)創(chuàng)口深處，故A、B錯(cuò)誤，只要懷疑骨折就應(yīng)固定，且應(yīng)妥善固定，避免搬運(yùn)過(guò)程中引起繼發(fā)損傷，故C、E錯(cuò)誤。

33.E肩關(guān)節(jié)脫位表現(xiàn)為肩部疼痛、腫脹、不能活動(dòng)。三角肌塌陷，呈“方肩”畸形、原關(guān)節(jié)盂處空虛。

34.B心室纖顫是最嚴(yán)重致命的異位心律，對(duì)循環(huán)功能的影響相當(dāng)于心室停搏，應(yīng)立即除