2023年四川省廣安市成考專升本醫(yī)學綜合自考模擬考試(含答案帶解析)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(100題)1.牽涉痛是指（）。A.內臟痛引起體表特定部位的疼痛或痛覺過敏

B.傷害性刺激作用于皮膚痛覺感受器

C.傷害性刺激作用于內臟痛覺感受器

D.肌肉和肌腱受牽拉時所產生的痛覺

E.內臟及腹膜受牽拉時產生的感覺

2.下列哪項不屬于淺反射（）。A.角膜反射B.腹壁反射C.橈骨骨膜反射D.提睪反射E.跖反射

3.下列有關脈壓減小的敘述正確的是

A.系指脈壓≤30mmHgB.為上下肢血壓差異常所致C.常伴有交替脈D.主要見于主動脈瓣狹窄E.也可見于動靜脈瘺

4.當中心靜脈壓小于4cmH2O時，可出現(xiàn)的主要表現(xiàn)是()。

A.少尿、意識淡漠、血壓下降

B.頭痛、意識障礙、噴射狀嘔吐

C.少尿、浮腫、血壓升高

D.腹脹、少尿、意識障礙

E.尿黃、惡心、意識障礙

5.手術中輸血過程發(fā)現(xiàn)手術性滲血不止和低血壓時最可能的并發(fā)癥是()。A.過敏性休克B.感染性休克C.出血傾向D.溶血反應E.以上都不是

6.關于抑制性突觸后電位的產生，正確的敘述是

A.突觸前軸突末梢超極化

B.突觸后膜對Ca2+、K+通透性增大

C.突觸后膜去極化

D.突觸后膜出現(xiàn)超極化

E.突觸后膜出現(xiàn)復極化

7.直接支配小汗腺活動的神經(jīng)纖維是()

A.腎上腺素能纖維B.膽堿能纖維C.肽能纖維D.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維E.交感神經(jīng)節(jié)前纖維

8.二尖瓣關閉不全的超聲心動圖特點不包括()

A.左房增大

B.左室增大

C.室壁運動減弱

D.多普勒超聲檢查于左房側可探及二尖瓣口的反流信號

E.如有二尖瓣脫垂，可見收縮期瓣葉脫入左房，CD段呈“吊床樣”改變

9.下列屬于條件反射的是()

A.看到酸梅時引起唾液分泌B.食物入口后，引起胃腺分泌C.炎熱環(huán)境下出汗D.大量飲水后尿量增加E.寒冷環(huán)境下皮膚血管收縮

10.CO中毒所引起的缺氧比貧血引起的同等程度Hb減少所致的缺氧更為嚴重，這是因為【】

A.動脈血PO2降低

B.血氧容量降低

C.血氧含量升高

D.HbO2的O2釋放減少

E.氧離曲線右移

11.右眼視神經(jīng)損傷，光照左眼，可見兩眼的瞳孔變化為（）

A.左眼大，右眼小B.右眼大，左眼小C.兩眼瞳孔均散大D.兩眼瞳孔均縮小E.左眼瞳孔縮小，右眼瞳孔無變化

12.一般脂溶性物質進出細胞膜是通過()

A.單純擴散B.主動轉運C.易化擴散D.出胞作用E.入胞作用

13.胸骨左緣第2肋間聽到3級收縮期雜音伴P2亢時，應診斷為（）A.A.動脈導管未閉B.房間隔缺損C.先天性肺動脈瓣狹窄D.功能性雜音E.見于健康青少年

14.下列哪一項不屬于臨界性腫瘤（）

A.良性腫瘤位于兩個臟器交界處B.包膜不完整的纖維瘤C.生物學行為介于良惡性之間D.切除后易復發(fā)E.唾液腺混合瘤

15.在心室等容收縮期時（）

A.房內壓>室內壓>主動脈壓

B.房內壓<室內壓>主動脈壓

C.房內壓=室內壓>主動脈壓

D.房內壓<室內壓<主動脈壓

E.房內壓>室內壓<主動脈壓

16.同一骨骼肌細胞在接受其運動神經(jīng)元的沖動刺激后產生的2次終板電位中，第2個終板電位的振幅發(fā)生了變化，幅度明顯降低，這可能是因為（）

A.切斷了運動神經(jīng)元

B.在浸泡液中加了腎上腺素

C.在浸泡液中加了去甲腎上腺素

D.在浸泡液中加了箭毒

E.在浸泡液中加了鈉離子

17.急性腎衰竭時，腎功能指標中哪項最不可能出現(xiàn)

A.尿鈉196mmol／24h

B.尿中尿素值170mmol／24h

C.尿滲透壓450mmol／L

D.血、尿肌酐比率小于20：1

E.血尿素氮每日升高4．5mmol／L

18.口底、頜下和頸部的急性蜂窩織炎，可并發(fā)（）

A.菌血癥B.敗血癥C.化膿性海綿狀靜脈竇炎D.喉頭水腫E.面部蜂窩織炎

19.詢問消化系統(tǒng)既往史時應詢問哪一組癥狀（）

A.咳嗽、咯血、便血、腹脹、多食、多尿

B.心悸、水腫、便秘、多尿、尿頻

C.食欲不振、反酸、燒心、惡心、嘔吐、腹痛、嘔血、便血等

D.咳嗽、多尿、反酸、頭暈、腹脹

E.頭暈、肢體麻木、關節(jié)痛、食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹

20.前庭蝸器包括

A.外耳、中耳和內耳B.外耳道、中耳和內耳道C.鼓室、乳突小房和咽鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半規(guī)管、前庭和耳蝸

21.下列選項中，不屬于個人史內容的是A.A.受教育程度

B.業(yè)余愛好

C.社會關系

D.經(jīng)濟狀況

E.工作經(jīng)歷

22.下面哪種血尿應首先考慮上尿路結石()。

A.無痛性血尿B.終末血尿C.活動性血尿D.初期血尿

23.顱內壓增高的臨床表現(xiàn)，下列不正確的是()。

A.嬰幼兒顱內壓增高時，頭痛都很嚴重，且多在早期出現(xiàn)

B.頭痛呈陣發(fā)性加重

C.后期多出現(xiàn)視力障礙

D.某些病人可以始終不出現(xiàn)“三主征”

24.下列關于胸導聯(lián)電極的置放部位，不正確的是

A.V1——胸骨右緣第4肋間

B.V2——胸骨左緣第4肋間

C.V3——V2與V4連線中點

D.V4——鎖骨中線與第5肋間交界處

E.V5——左腋前線第5肋間

25.輸精管（）。A.起于睪丸下端B.全程位于精索內C.粗細一致的肌性管道D.末端膨大為輸精管壺腹E.開口于前列腺

26.大隱靜脈行走于()

A.內踝前方

B.內踝后方

C.外踝前方

D.外踝后方

E.小腿后面

27.心包壓塞可出現(xiàn)的異常血管征是（）

A.奇脈B.水沖脈C.交替脈D.短絀脈E.重搏脈

28.竇房結位于（）。A.冠狀竇與右心房之間的心外膜深面

B.冠狀竇口后方的心內膜深面

C.上腔靜脈與右心耳的心外膜深面

D.上腔靜脈與肺靜脈之間的心外膜深面

E.上腔靜脈與右心耳的心內膜深面

29.單純二尖瓣狹窄M型超聲心動圖不出現(xiàn)（）

A.左房增大

B.二尖瓣后葉為中間位或同向

C.左室增大

D.二尖瓣瓣膜活動曲線增粗、回聲增強

E.二尖瓣前葉舒張期呈“城墻樣”改變

30.男性，56歲，因胸痛3小時就診。心電圖檢查示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段弓背向上抬高，V2～V5導聯(lián)ST段壓低。該患者最可能的診斷是（）

A.急性前壁心肌梗死B.急性前間壁心肌梗死C.急性高側壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死

31.心室肌細胞是否具有興奮性的前提是Na+通道是否處于【】

A.啟動狀態(tài)B.備用狀態(tài)C.激活狀態(tài)D.失活狀態(tài)E.高能狀態(tài)

32.聽到開瓣音常提示（）。A.二尖瓣狹窄伴二尖瓣關閉不全

B.二尖瓣嚴重狹窄，瓣膜鈣化

C.二尖瓣狹窄分離術的禁忌證

D.二尖瓣狹窄伴左心衰竭

E.二尖瓣輕、中度狹窄，瓣膜彈性和活動性較好

33.燒傷創(chuàng)面適宜包扎療法的部位是()

A.頭部B.面部C.軀干D.會陰E.肢體

34.胰島素（）。A.蛋白質激素B.肽類激素C.胺類激素D.類固醇激素E.固醇類激素

35.上腹部膨隆的原因中，下列錯誤的是()A.A.骨癌B.骨擴張C.肝左葉腫大D.脾大E.胰腺腫瘤

36.左支氣管()。A.比右主支氣管短B.在奇靜脈的下方通過C.位于食管胸部之后D.存左肺動脈的下方到達肺門E.上述全不正確

37.心電圖中反映竇房結興奮傳至心室的波段是【】

A.P波B.PR間期C.QRS波D.S段E.T波

38.肌肉的初長度取決于

A.被動張力B.前負荷C.后負荷D.前負荷和后負荷之和E.前負荷和后負荷之差

39.第一心音減弱可見于（）

A.二尖瓣狹窄B.左心室肥大C.發(fā)熱D.主動脈瓣關閉不全E.以上都不對

40.在診治疾病過程中，下列哪項不屬于診斷學的基本內容（）

A.詢問病史B.體格檢查C.心電圖測試D.藥物治療E.尿常規(guī)檢測

41.脊柱的生理彎曲是()

A.頸曲凸向前，胸曲凸向后B.頸曲凸向后，胸曲凸向前C.腰曲凸向后，骶曲凸向前D.腰曲凸向前，胸曲凸向前E.以上都不對

42.老年人主動脈彈性降低時，血壓的變化是（）

A.收縮壓升高，脈壓減小

B.收縮壓升高，脈壓加大

C.收縮壓降低，脈壓減小

D.收縮壓變化不大，脈壓顯著加大

E.收縮壓與脈壓均無變化

43.正常成年人安靜時，通氣/血流比值的正常值是（）

A.0.48B.0.64C.0.84D.1.4E.0.58

44.視區(qū)位于()。A.顳橫回B.角回C.海馬旁回鉤D.距狀溝兩岸E.緣上回

45.安靜時，在下列哪種溫度中能量代謝最穩(wěn)定()。A.40～50℃B.30～40℃C.20～30℃D.10～20℃E.0～10℃

46.與嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育密切相關的激素是

A.生長素B.ACTHC.甲狀腺素D.胰島素E.催乳素

47.胃十二指腸穿孔的誘因是()。

A.情緒激動B.暴食、進食刺激性食物C.過度疲勞D.以上都對

48.高鉀血癥的病人發(fā)生心律失常，應首先應用()

A.5％碳酸氫鈉100mL靜脈滴注

B.輸注葡萄糖溶液及胰島素

C.11．2％乳酸鈉50mL靜脈滴注

D.10％葡萄酸鈣20mL靜脈注射

E.陽離子交換樹脂

49.說明疾病本質的診斷是

A.病理形態(tài)診斷B.病因診斷C.病理生理診斷D.專家診斷E.排除診斷

50.正常成年人安靜時，通氣/血流比值的正常值是()

A.0.48B.0.58C.0.64D.0.84E.0.94

51.十二指腸縱襞的位置多在()

A.十二指腸上部內側B.十二指腸降部外側C.十二指腸降部后內側D.十二指腸水平部內側E.十二指腸升部內側

52.病人訴述的最主要的癥狀稱為

A.現(xiàn)病史B.個人史C.既往史D.系統(tǒng)回顧E.主訴

53.闌尾動脈發(fā)自()

A.空回腸動脈B.中結腸動脈C.右結腸動脈D.回結腸動脈E.左結腸動脈

54.預防休克的關鍵是

A.消除病因B.保暖、防暑C.穿抗休克褲D.注意休息E.止痛劑早期應用

55.代謝性酸中毒時

A.呼吸快而淺B.呼吸慢而淺C.尿液呈堿性D.鉀離子進入細胞內E.呼吸深而快

56.關于干性噦音，下列敘述中不正確的是()。A.在呼氣時較多而明顯B.在吸氣時較多而明顯C.噦音的性質易改變D.噦音的數(shù)量和部位也易改變E.以上都不正確

57.觸覺語顫增強見于()

A.肺氣腫B.肺不張C.胸腔積液D.大葉性肺炎E.氣胸

58.肺氣腫患者肺部叩診為【】

A.鼓音B.清音C.過清音D.濁音E.實音

59.健康成年男性靜息狀態(tài)下每搏量約為（）A.40mLB.50mLC.70mLD.100mLE.110mL

60.產生收縮中、晚期喀喇音可見于()

A.房間隔缺損

B.動脈導管未閉

C.輕中度單純性肺脈瓣狹窄

D.特發(fā)性二尖瓣脫垂

E.以上都不對

61.肝臟擴張性搏動常見于

A.正常人B.肝炎C.肝癌D.二尖瓣關閉不全E.主動脈瓣關閉不全

62.女性正常排卵的黃體（）

A.分泌孕酮B.分泌雌激素C.分泌黃體生成素D.分泌孕酮及雌激素E.分泌孕酮、雌激素和黃體生成素

63.結腸鏡檢查的禁忌證是【】

A.急性腹膜炎B.排便習慣改變C.間斷性血便D.結腸腫瘤術后E.炎癥性腸病

64.氣管起始處為A.A.第4頸椎下緣平面

B.第6頸椎下緣平面

C.第1胸椎下緣平面

D.第2胸椎下緣平面

E.第4胸椎下緣平面

65.下列腦復蘇的處理中，錯誤的是()

A.脫水B.降溫C.應用激素D.腦電圖監(jiān)測E.輸血

66.對腎小球有效濾過壓不產生影響的因素是()

A.血漿晶體滲透壓B.血漿膠體滲透壓C.腎小球毛細血管血壓D.腎小球囊內壓E.輸尿管結石

67.心內興奮傳導的順序是

A.竇房結一房室交界一心房肌一心室肌

B.竇房結一房室交界一心室肌一浦肯野纖維

C.竇房結一心房肌一心室肌一浦肯野纖維

D.竇房結一心房肌一左右束支一浦肯野纖維

E.竇房結一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纖維一心室肌

68.外科患者最常見的脫水類型是【】

A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.慢性脫水E.繼發(fā)性脫水

69.骨骼肌細胞靜息電位水平接近于（）

A.K+的平衡電位B.Na+的平衡電位C.Ca2+的平衡電位D.C1-的平衡電位E.Mg2+的平衡電位

70.第二心音反常分裂，最常見于

A.完全性右束支傳導阻滯B.二尖瓣狹窄C.完全性左束支傳導阻滯D.肺動脈高壓E.低血壓

71.臨床用簡便方法測定能量代謝率必須取得的數(shù)據(jù)是【】

A.食物的熱價B.食物的氧熱價C.非蛋白呼吸商D.一定時間內的耗氧量E.一定時間內需要二氧化碳的量

72.大量腹水時，腹包塊的觸診，下列哪種方法最適宜（）

A.滑行觸診法B.深壓觸診法C.雙手觸診法D.沖擊觸診法E.淺部觸診法

73.激活胰液中胰蛋白酶原的是()。A.脂肪酸B.膽鹽C.蛋白水解產物D.腸致活酶E.糜蛋白酶

74.支配眼輪匝肌的神經(jīng)是（）A.A.動眼神經(jīng)B.滑車神經(jīng)C.展神經(jīng)D.面神經(jīng)E.眼神經(jīng)

75.下列骨中，參與組成踝關節(jié)的是()

A.內側楔骨B.外側楔骨C.足舟骨D.距骨E.股骨

76.下列檢查中，對判定滲出液和漏出液意義最大的是()

A.蛋白定量B.比重C.pHD.細胞數(shù)E.細胞分類

77.面部開放性損傷后12小時就診，應采取的措施是（）。A.換藥，小清創(chuàng)B.清創(chuàng)后不縫合C.清創(chuàng)后一期縫合D.清創(chuàng)后延期縫合E.清創(chuàng)后放引流條

78.室性心動過速

A.竇性心律，心房頻率＜60次／MIN

B.竇性心律，心房頻率>100次／MIN

C.竇性心律，P—P間期變化＞0.12S

D.房性心律，心房頻率160次／MIN

E.室性心律，心室頻率180次／MIN

79.月經(jīng)的發(fā)生與下列哪種因素有關（）。A.血液中前列腺素的濃度降低

B.血液中孕酮和雌二醇水平下降

C.血液中孕酮水平升高，雌二醇水平下降

D.卵泡刺激素和黃體生成素水平升高

E.血中人絨毛膜促性腺激素濃度升高

80.一旦確診為心跳驟停，必須爭取在多長時間內重建呼吸循環(huán)（）。

A.4～6分鐘B.6～8分鐘C.8～10分鐘D.10～12分鐘E.12～15分鐘

81.患者頭痛伴有下列情況，其中屬于癥狀的是()A.肌力4級B.噴射樣嘔吐C.視乳頭水腫D.踝陣攣E.腦膜刺激征

82.關于水腫，下列說法不正確的是（）A.心源性水腫常從身體的低位開始

B.腎源性水腫常發(fā)展迅速

C.腎源性水腫常伴高血壓

D.肝源性水腫常以腹水為主要表現(xiàn)

E.甲狀腺功能低下的患者常出現(xiàn)下肢可凹性水腫

83.有機磷中毒“中間型綜合征”的發(fā)病機制是()。

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損B.神經(jīng)一肌肉接頭處受損C.膽堿酯酶受到抑制D.周圍神經(jīng)病變

84.在40%的環(huán)境中，機體散熱的方式是

A.輻射B.傳導C.對流D.蒸發(fā)E.擴散

85.下列引起腹部外形改變的因素中，錯誤的是（）

A.右上腹膨隆一一原發(fā)性肝癌

B.蛙狀腹——腹內充氣

C.彌漫性腹部膨隆一一巨大腹塊

D.下腹部隆起——早期妊娠

E.全腹膨隆有腸型——腸梗阻

86.維持軀體姿勢的最基本的反射是

A.屈肌反射B.對側伸肌反射C.腱反射D.肌緊張反射E.翻正反射

87.檢查腹肌緊張度，應采用的手法是（）A.淺部觸診法B.深部觸診法C.沖擊觸診法D.深壓觸診法E.勾指觸診法

88.非溶血性發(fā)熱反應癥狀出現(xiàn)后，要立即()。A.減慢輸血速度B.給予阿司匹林C.給予苯海拉明D.給予異丙嗪E.給予廣譜抗生素

89.寄生蟲感染多有【】

A.嗜酸性粒細胞增多B.淋巴細胞增多C.中性粒細胞增多D.嗜堿性粒細胞增多E.紅細胞增多

90.在中腦上、下疊體之間切斷腦于的動物將出現(xiàn)()。A.肢體麻痹B.去大腦僵直C.脊休克D.腱反射加強E.動作不精確

91.成年男性體重60kg，正常情況下總體液的重量是

A.18kgB.24kgC.30kgD.36kgE.42kg

92.支配咀嚼肌的神經(jīng)是（）。A.舌下神經(jīng)B.下頜神經(jīng)C.面神經(jīng)D.動眼神經(jīng)E.滑車神經(jīng)

93.血漿pH主要取決于哪種緩沖對()

A.KHCO3／H2CO3

B.K2HPO4／KH2PO4

C.NaHCO3／H2CO3

D.Na2HPO4／NaH2PO4

E.蛋白質—Na／蛋白質

94.膀胱三角的描述錯誤的是

A.位于膀胱底部

B.位于兩側輸尿管口和尿道內門之間

C.膀胱充盈或空虛時，該區(qū)黏膜都有皺襞

D.是膀胱疾病的好發(fā)部位

E.兩側輸尿管口之間有輸尿管間襞

95.臀大肌注射定位的十字法垂線的起點是()。

A.髂前上棘B.髂嵴C.髂嵴最高點D.脊柱

96.代謝性酸中毒原發(fā)改變?yōu)?)。A.[HCO3-]增多

B.[HCO3-]減少

C.[H2CO3]增多

D.[H2CO3]減少

E.P(CO2)增高

97.診斷急性闌尾炎的重要依據(jù)是（）

A.Murphy征陽性B.McBurney點有顯著而固定的壓痛和反跳痛C.上腹部壓痛D.臍周壓痛E.右下腹疼痛

98.維持子宮前傾的主要韌帶是（）A.子宮圓韌帶B.子宮闊韌帶C.子宮骶韌帶D.子宮主韌帶E.骨盆漏斗韌帶

99.椎骨最前方有【】

A.椎間盤B.前縱韌帶C.后縱韌帶D.黃韌帶E.關節(jié)突關節(jié)

100.復蘇的主要目的是()A.A.迅速恢復腦的血液循環(huán)B.恢復自主呼吸C.減輕酸中毒D.保護腎功能E.使心臟迅速恢復跳動

二、多選題(0題)101.需要考慮腸外營養(yǎng)的疾病是（）

A.消化道瘺B.急性壞死性胰腺炎C.胸腰段脊柱骨折D.急性化膿性闌尾炎術后E.嚴重感染

三、(0題)102.中量腹水1000mL左右（）

四、(0題)103.

第

41

題

氨基糖甙類有何毒副作用（）

五、(0題)104.下列致病菌產生膿液無臭的是

A.大腸桿菌B.綠膿桿菌C.變形桿菌D.類桿菌E.均不正確六、(0題)105.簡述肝硬化病人的健康教育。

參考答案

1.A

2.C

3.D

4.A【應試指導】中心靜脈壓正常波動范圍是4～12cmH2O，低于4cmH2O時可出現(xiàn)少尿、意識淡漠、血壓下降等表現(xiàn)。

5.D

6.D

7.B

8.C

9.A

10.DCO中毒既妨礙Hb與O2的結合，又妨礙O2的解離，其危害更大。

11.D

12.A

13.B

14.A

15.D

16.E

17.C

18.D

19.C

20.A

21.C

22.C

23.D

24.E

25.D

26.A

27.A

28.C

29.D

30.D

31.BNa+通道處于備用狀態(tài)時，才可能誘發(fā)動作電位。

32.E

33.E

34.A

35.D

36.E

37.BPR間期代表由竇房結產生的興奮經(jīng)由心房、房室交界和房室束到達心室并引起心室肌開始興奮所需要的時間，故也稱為房室傳導時間。

38.B

39.D

40.D

41.A

42.B

43.C

44.D

45.C

46.C

47.D

48.D

49.B

50.D

51.C

52.C

53.D

54.A

55.E

56.B

57.D

58.C肺氣腫時，肺組織中含氣增多，叩診為過清音。

59.C

60.D