住在富人區(qū)的她2023-2024年急救護(hù)理(正高)考試高頻題庫(kù)（歷年考點(diǎn)版）帶答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.多選題(共35題)1.下列有機(jī)磷中毒救治措施正確的有()A.迅速清除毒物B.早期、足量、聯(lián)合、重復(fù)用解毒劑(antidote)C.使用阿托品應(yīng)早期、足量、反復(fù)給藥，達(dá)到阿托品化(atropinization)D.膽堿酯酶復(fù)能劑應(yīng)在72小時(shí)內(nèi)足量使用E.復(fù)能劑和阿托品聯(lián)合應(yīng)用2.包扎原則不正確的是A.從下向上B.從上向下(fromabovedownward)C.由左向右D.由右向左E.由近心端向遠(yuǎn)心端3.異常呼吸類(lèi)型包括A.哮喘性呼吸、緊促式呼吸B.鼾音呼吸、點(diǎn)頭呼吸C.深淺不規(guī)則呼吸D.嘆息式呼吸、潮式呼吸E.蟬鳴性呼吸4.肱動(dòng)脈壓迫止血適用于(suitablefor)A.手部B.肩部C.前臂D.上臂下部E.肩胛下部5.胸部外傷后出現(xiàn)胸壁皮下氣腫可能是()A.肋骨骨折B.閉合性氣胸C.開(kāi)放性氣胸D.張力性氣胸E.肺破裂6.燒(燙)現(xiàn)場(chǎng)急救最重要的環(huán)節(jié)是()建議A.保護(hù)創(chuàng)面B.呼救120C.喝燒傷飲料D.迅速脫離熱源E.滅火、救人7.APACHE-Ⅱ系統(tǒng)的臨床意義A.可對(duì)群體病員死亡率進(jìn)行客觀的預(yù)測(cè)B.對(duì)監(jiān)測(cè)人群所需的選擇性操作進(jìn)行預(yù)測(cè)和評(píng)估C.指導(dǎo)ICU資源的合理投向D.評(píng)價(jià)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量E.控制ICU的感染8.常用的止血方法有()A.加壓包扎法B.指壓止血法C.放平肢體止血法D.填塞止血法E.止血帶止血法9.重癥中暑的護(hù)理措施有()A.一般采用口表測(cè)溫B.冰水擦敷應(yīng)用力按摩患者四肢及軀干C.冰水浸浴時(shí)間為15～30minD.若體溫回升至39℃以上則再度進(jìn)行冰浴E.靜脈輸液時(shí)要注意(shouldbenoticed)滴速10.重度中暑分為哪幾型()A.先兆中暑B.熱痙攣C.熱衰竭D.熱射病E.急性熱致疾患11.下列屬于漸變性災(zāi)難的是()A.地震B(yǎng).火山爆發(fā)(volcaniceruption)C.土地沙化D.物種滅絕E.森林面積減少12.石膏固定后的護(hù)理要點(diǎn)有A.石膏未干，用手指捏壓，以防大面積壓痕B.主訴疼痛，及時(shí)給予止痛劑C.可進(jìn)行肌肉舒縮活動(dòng)及固定外的關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)D.觀察肢體遠(yuǎn)端血循環(huán)E.適當(dāng)抬高患肢13.使用容量控制型呼吸機(jī)時(shí)，壓力增高是因?yàn)?)A.痰液阻塞氣道B.活瓣發(fā)生障礙C.胸廓擴(kuò)張障礙D.管道折疊E.漏氣或支氣管痙攣14.患者，男，39歲。因工作矛盾發(fā)生糾紛，口服氧化樂(lè)果后口吐白沫，嘔吐，腹瀉，呼吸困難。體檢：雙瞳孔直徑1.5mm，脈搏61/min，呼吸27/min。請(qǐng)列出患者目前存在的護(hù)理問(wèn)題()A.緊張、恐懼B.呼吸困難C.嘔吐、腹瀉D.急性肺水腫E.生活不能自理15.關(guān)于腦復(fù)蘇的轉(zhuǎn)歸，以下哪些是正確的()A.腦缺血后的恢復(fù)進(jìn)程，基本按照解剖水平自上而下恢復(fù)B.首先復(fù)蘇的是延髓C.聽(tīng)覺(jué)的出現(xiàn)是腦皮質(zhì)功能恢復(fù)的信號(hào)D.自主呼吸恢復(fù)所需的時(shí)間可反映出腦缺血、缺氧的嚴(yán)重程度E.最后恢復(fù)的是共濟(jì)功能和視覺(jué)16.休克患者發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血時(shí)，實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)()A.血細(xì)胞比容減小B.血小板計(jì)數(shù)減少C.纖維蛋白降解產(chǎn)物增多D.纖維蛋白原減少E.凝血酶原(prothrombin)時(shí)間延長(zhǎng)17.PEEP和持續(xù)氣道正壓的主要生理學(xué)效應(yīng)為()A.減少功能殘氣量B.減輕肺內(nèi)分流，改善通氣/血流比例和氣體彌散C.提高肺順應(yīng)性D.影響肺血管外水分布，減輕肺水腫E.延長(zhǎng)正壓吸氣時(shí)間，防止肺泡萎陷18.引起高鐵血紅蛋白癥的毒物有()A.一氧化碳B.亞硝酸鹽C.苯胺D.硝基苯E.毒蕈19.患者烈日下工作3h后，出現(xiàn)大量出汗、口渴、胸悶、心悸、惡心等癥狀，就地測(cè)血壓(measurebloodpressure)90/50mmHg。此時(shí)的治療措施為()A.立即移至陰涼通風(fēng)處休息B.口服大量清涼飲料C.冰水浸浴10～15minD.靜脈滴注葡萄糖鹽水E.快速靜脈滴注甘露醇20.急性腎衰竭少尿期的主要并發(fā)癥為()A.水過(guò)多B.低鈉血癥C.高鉀血癥D.代謝性酸中毒E.感染21.強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒可造成()A.皮膚壞死、潰瘍B.結(jié)膜炎癥、水腫C.黏膜糜爛D.呼吸加快E.窒息22.與社會(huì)感染(socialinfect-ion)相比，ICU醫(yī)院感染的臨床特點(diǎn)有()A.多為復(fù)數(shù)菌和混合菌感染B.易被原發(fā)病和基礎(chǔ)病所掩蓋C.炎癥表現(xiàn)典型且嚴(yán)重D.抗菌藥物應(yīng)用中可出現(xiàn)二重感染E.臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱和毒血癥癥狀23.高壓電引起燒傷的特點(diǎn)()A.面積大B.傷口深C.多呈干創(chuàng)面D.深層組織損傷重E.可使組織呈碳化狀態(tài)24.用自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃的優(yōu)點(diǎn)是()A.節(jié)省人力B.避免被服及空氣污染C.能自動(dòng)、迅速、徹底清除胃內(nèi)毒物D.能正確計(jì)算洗胃液量E.能隨時(shí)飲入或吐出灌洗液25.對(duì)淹溺患者現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的原則A.迅速將病人救離出水B.立即恢復(fù)有效通氣C.施予心肺復(fù)蘇術(shù)D.根據(jù)病情對(duì)癥處理E.保暖26.關(guān)于酚紅排泄率說(shuō)法正確的有A.15min為25%～50%B.30min為40%～60%C.120min為50%～75%D.兒童排泄率較成人略低E.老年人排泄率較成人略高27.大面積燒傷對(duì)機(jī)體的影響主要表現(xiàn)為()A.血漿流量迅速減少B.紅細(xì)胞損失C.白細(xì)胞損失D.免疫功能抑制E.超高代謝，負(fù)氮平衡28.對(duì)糖尿病酮癥酸中毒的處理，正確的是()A.糾正水、電解質(zhì)紊亂B.快速大劑量靜脈滴注(intravenousdrip)胰島素C.重癥者靜脈滴注(intravenousdrip)碳酸氫鈉溶液D.記錄出入液體量E.血糖降至13.9mmol/L時(shí)，胰島素改為皮下注射(subcutaneousinjection)29.高血壓腦病治療的關(guān)鍵是()A.迅速降低血壓B.治療腦水腫C.制止抽搐D.糾正心衰E.抗生素的應(yīng)用30.搶救急性左心衰時(shí)，下列屬于減輕心臟負(fù)荷的措施有()A.吸氧B.應(yīng)用嗎啡C.應(yīng)用毛花甙CD.應(yīng)用速尿E.應(yīng)用硝普鈉31.重度顱腦損傷的傷員特點(diǎn)是()A.傷者昏迷在12小時(shí)以?xún)?nèi)B.傷者昏迷在12小時(shí)以上C.呈持續(xù)性昏迷D.昏迷進(jìn)行性加重E.短暫清醒后再昏迷32.急性肝衰竭并發(fā)肝性腦病的主要判斷依據(jù)是A.意識(shí)水平B.出血傾向C.性格智力變化D.神經(jīng)系統(tǒng)改變E.腦電圖異常33.快速評(píng)估危重病情應(yīng)從哪幾方面進(jìn)行評(píng)估()A.意識(shí)B.氣道C.脈搏D.呼吸E.循環(huán)34.滲性失水常見(jiàn)于()A.腸梗阻B.尿崩癥C.大面積燒傷D.氣管切開(kāi)患者E.長(zhǎng)時(shí)間(longtime)應(yīng)用排鈉利尿藥(diuretics)35.下列哪些屬于急診分診護(hù)士需具備的條件()A.具有與患者和家屬交談的技巧B.熟練掌握各種急癥的臨床表現(xiàn)，特別是危重患者C.具有迅速做出醫(yī)療診斷的能力D.具有評(píng)估、快速診斷或下決定的能力E.責(zé)任心強(qiáng)二.填空題(共15題)1.男性，25歲，因車(chē)禍造成脊柱損傷小腿有開(kāi)放性傷口該病人小腿的傷口用下列哪種包扎法(fasciation)2.男，40歲。因車(chē)禍發(fā)生脾破裂，就診時(shí)血壓8/4kPa(60/30mmHg)，脈率120次/分，病人煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。在等待配血期間，靜脈輸液宜首選3.女，35歲，煤氣中毒(gaspoisoning)一天后才被送往醫(yī)院。到院時(shí)查體發(fā)現(xiàn)，昏迷狀，兩瞳孔等大，光反應(yīng)弱，體溫、血壓正常，心聽(tīng)診無(wú)異常，兩肺呼吸音粗，腹部(-)、病理反射(-)、血尿常規(guī)無(wú)異常。進(jìn)一步搶救首先為4.患者吳某，48歲，住院時(shí)出現(xiàn)了心臟驟停目前主張?jiān)诔晒?fù)蘇、重建正常心臟節(jié)律前，避免過(guò)早應(yīng)用的藥物為5.某男性病人，69歲，主因車(chē)禍致傷胸腹部致肝脾破裂、多發(fā)肋骨骨折、腎挫傷，既往冠心病史20余年，急診行肝脾破裂修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后入ICU監(jiān)測(cè)治療。給他進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí)，錯(cuò)誤的護(hù)理是6.某男性病人，69歲，主因車(chē)禍致傷胸腹部致肝脾破裂、多發(fā)肋骨骨折、腎挫傷，既往冠心病史20余年，急診行肝脾破裂修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后入ICU監(jiān)測(cè)治療。此病人需行右側(cè)鎖骨下靜脈穿刺置管，下列說(shuō)法不正確的是7.男，25歲，因誤服甲胺磷20ml，昏迷2小時(shí)入院。立即給予徹底洗胃，同時(shí)用阿托品靜脈注射，氯磷定靜脈滴注，治療10小時(shí)后神志清醒。造成這種病情變化的主要原因是8.某男性病人，69歲，主因車(chē)禍致傷胸腹部致肝脾破裂、多發(fā)肋骨骨折、腎挫傷，既往冠心病史20余年，急診行肝脾破裂修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后入ICU監(jiān)測(cè)治療。此病人伴有右上肢骨折，建立左側(cè)橈動(dòng)脈測(cè)壓管(radialarterialpressuretube)路后觀察血壓波形低平、矮小，排除干擾因素后仍舊，血壓為102/55mmHg，他可能出現(xiàn)了9.某病人，男性，67歲，冠心病史20余年，在全麻、低溫體外循環(huán)下行冠脈搭橋術(shù)，術(shù)中置入橈動(dòng)脈壓(pressureoftheradialartery)監(jiān)測(cè)管，術(shù)后進(jìn)入ICU治療。進(jìn)入ICU后，對(duì)病人進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及護(hù)理，針對(duì)橈動(dòng)脈壓(pressureoftheradialartery)監(jiān)測(cè)，下列錯(cuò)誤的護(hù)理是10.男性，66歲，胰十二指腸切除術(shù)后第二天，既往2型糖尿病史，手術(shù)當(dāng)日液體入量5800ml，出量5000ml，術(shù)后第一天始出現(xiàn)進(jìn)行性少尿，尿量1.030，色深黃，尿鈉12mmol／L，酮體(＋)，血pH7.28，血糖2.8mmol／L，血鉀5.9mmol／L，BUN11.6mmol／L，血肌酐110μmol／L，Hb161g／dl該患者高鉀血癥的糾正，最佳措施為11.男性，27歲，夏天高溫下，在建筑工地勞動(dòng)時(shí)，突然暈倒在地，渾身大汗，P120/min，R25/min，體溫40.5℃，BP90/60mmHg，未引出病理反射，心電圖正常，血糖5.0mmol/L，大便OB陰性，腦電圖正常，血濃度鈉150mmol/L，血鉀4.5mmol/L，血常規(guī)正常。最可能的診斷是12.某醫(yī)院門(mén)診在較短的時(shí)間內(nèi)相繼接診了50余名患者，其主要臨床表現(xiàn)是上腹部陣發(fā)性絞痛，繼之腹瀉，呈血水樣，一日10余次，少數(shù)人有膿血便，里急后重不明顯(notobvious)。除惡心、嘔吐外，少數(shù)人有畏寒、發(fā)熱(37.5～40℃)、乏力、脫水等現(xiàn)象，所有患者均在同一賓館就餐，初步診斷為食物中毒。共同的食物最有可能的是13.男，40歲。因車(chē)禍發(fā)生脾破裂，就診時(shí)血壓8/4kPa(60/30mmHg)，脈率120次/分，病人煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。不正確的護(hù)理措施是14.某男性病人，69歲，主因車(chē)禍致傷胸腹部致肝脾破裂、多發(fā)肋骨骨折、腎挫傷，既往冠心病史20余年，急診行肝脾破裂修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后入ICU監(jiān)測(cè)治療。此病人的心電監(jiān)護(hù)示波異常，診斷為房顫，主要診斷依據(jù)15.男性，25歲，因車(chē)禍造成脊柱損傷小腿有開(kāi)放性傷口對(duì)病人搬運(yùn)時(shí)應(yīng)選用下列何種方法卷I參考答案一.多選題1.請(qǐng)看正確答案：ABCDE迅速清除毒物早期、足量、聯(lián)合、重復(fù)用解毒劑使用阿托品應(yīng)早期、足量、反復(fù)給藥，達(dá)到阿托品化膽堿酯酶復(fù)能劑應(yīng)在72小時(shí)內(nèi)足量使用復(fù)能劑和阿托品聯(lián)合應(yīng)用2.請(qǐng)看正確答案：AC從下向上由左向右3.請(qǐng)看正確答案：ABCDE哮喘性呼吸、緊促式呼吸鼾音呼吸、點(diǎn)頭呼吸深淺不規(guī)則呼吸嘆息式呼吸、潮式呼吸蟬鳴性呼吸4.請(qǐng)看正確答案：ACD手部前臂上臂下部5.請(qǐng)看正確答案：ABCDE肋骨骨折閉合性氣胸開(kāi)放性氣胸張力性氣胸肺破裂6.請(qǐng)看正確答案：ABD保護(hù)創(chuàng)面呼救120迅速脫離熱源7.請(qǐng)看正確答案：ABCD可對(duì)群體病員死亡率進(jìn)行客觀的預(yù)測(cè)對(duì)監(jiān)測(cè)人群所需的選擇性操作進(jìn)行預(yù)測(cè)和評(píng)估指導(dǎo)ICU資源的合理投向評(píng)價(jià)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量8.請(qǐng)看正確答案：ABDE加壓包扎法指壓止血法填塞止血法止血帶止血法9.請(qǐng)看正確答案：BDE冰水擦敷應(yīng)用力按摩患者四肢及軀干若體溫回升至39℃以上則再度進(jìn)行冰浴靜脈輸液時(shí)要注意滴速10.請(qǐng)看正確答案：BCD熱痙攣熱衰竭熱射病11.請(qǐng)看正確答案：CDE土地沙化物種滅絕森林面積減少12.請(qǐng)看正確答案：CDE可進(jìn)行肌肉舒縮活動(dòng)及固定外的關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)觀察肢體遠(yuǎn)端血循環(huán)適當(dāng)抬高患肢13.請(qǐng)看正確答案：ABCD痰液阻塞氣道活瓣發(fā)生障礙胸廓擴(kuò)張障礙管道折疊14.請(qǐng)看正確答案：ABCE緊張、恐懼呼吸困難嘔吐、腹瀉生活不能自理15.請(qǐng)看正確答案：BCDE首先復(fù)蘇的是延髓聽(tīng)覺(jué)的出現(xiàn)是腦皮質(zhì)功能恢復(fù)的信號(hào)自主呼吸恢復(fù)所需的時(shí)間可反映出腦缺血、缺氧的嚴(yán)重程度最后恢復(fù)的是共濟(jì)功能和視覺(jué)16.請(qǐng)看正確答案：BDE血小板計(jì)數(shù)減少纖維蛋白原減少凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)17.請(qǐng)看正確答案：BCD減輕肺內(nèi)分流，改善通氣/血流比例和氣體彌散提高肺順應(yīng)性影響肺血管外水分布，減輕肺水腫18.請(qǐng)看正確答案：BCD亞硝酸鹽苯胺硝基苯19.請(qǐng)看正確答案：ABD立即移至陰涼通風(fēng)處休息口服大量清涼飲料靜脈滴注葡萄糖鹽水20.請(qǐng)看正確答案：ABCDE水過(guò)多低鈉血癥高鉀血癥代謝性酸中毒感染21.請(qǐng)看正確答案：ABCDE皮膚壞死、潰瘍結(jié)膜炎癥、水腫黏膜糜爛呼吸加快窒息22.請(qǐng)看正確答案：ABDE多為復(fù)數(shù)菌和混合菌感染易被原發(fā)病和基礎(chǔ)病所掩蓋抗菌藥物應(yīng)用中可出現(xiàn)二重感染臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱和毒血癥癥狀23.請(qǐng)看正確答案：ABCDE面積大傷口深多呈干創(chuàng)面深層組織損傷重可使組織呈碳化狀態(tài)24.請(qǐng)看正確答案：ACD節(jié)省人力能自動(dòng)、迅速、徹底清除胃內(nèi)毒物能正確計(jì)算洗胃液量25.請(qǐng)看正確答案：ABCD迅速將病人救離出水立即恢復(fù)有效通氣施予心肺復(fù)蘇術(shù)根據(jù)病情對(duì)癥處理26.請(qǐng)看正確答案：AB15min為25%～50%30min為40%～60%27.請(qǐng)看正確答案：ABDE血漿流量迅速減少紅細(xì)胞損失免疫功能抑制超高代謝，負(fù)氮平衡28.請(qǐng)看正確答案：ACDE糾正水、電解質(zhì)紊亂重癥者靜脈滴注碳酸氫鈉溶液記錄出入液體量血糖降至13.9mmol/L時(shí)，胰島素改為皮下注射29.請(qǐng)看正確答案：ABC迅速降低血壓治療腦水腫制止抽搐30.請(qǐng)看正確答案：BDE應(yīng)用嗎啡應(yīng)用速尿應(yīng)用硝普鈉31.請(qǐng)看