苔蘚樣皮炎重慶市第一人民醫(yī)院閆國富概念“苔蘚樣”是組織病理學概念，苔蘚樣皮炎是指以真皮淺層淋巴組織細胞帶狀浸潤為特征的炎性皮膚病。界面皮炎是指基底細胞液化變性。多數(shù)苔蘚樣浸潤常伴有界面皮炎，但有些界面皮炎無苔蘚樣浸潤。如紅斑狼瘡、皮膚異色病。常見疾病扁平苔蘚光澤苔蘚線狀苔蘚金黃色苔蘚灰皮病苔蘚樣角化病苔蘚樣藥疹固定性藥疹成人Blaschkitis紅斑狼瘡—扁平苔蘚重疊綜合征扁平苔蘚類天皰疹扁平苔蘚扁平苔蘚—基本病理改變角化過度顆粒層楔形增厚棘層不規(guī)則增生生基底細胞液化變性真皮淺層淋巴細胞為主的帶狀浸潤LP-PHTHOLOGYLP-PHTHOLOGY扁平苔蘚——常見類型泛發(fā)性扁平苔蘚線狀扁平苔蘚環(huán)狀扁平苔蘚肥厚性扁平苔蘚萎縮性扁平苔蘚毛囊性扁平苔蘚大皰性扁平苔蘚色素性扁平苔蘚掌跖扁平苔蘚光線性扁平苔蘚LP-LE重疊綜合征類天皰瘡樣扁平苔蘚Wickham紋肥厚性LP肥厚性LP肥厚性LP肥厚性LP掌跖部LP掌跖部LP掌跖部LP掌跖部LP線狀LP大皰性LP大皰性LP潰瘍性LP口腔LP口腔LP口腔LP口腔LP口腔LP口腔LP口腔LP鱗癌外陰LP外陰LP龜頭LP龜頭LP毛囊LP毛囊LP毛囊LP毛囊LP光化性LP光化性LP光化性LP光化性LP光化性LP光化性LP光化性LPLP甲損害LP甲損害LP甲損害LP甲損害LP炎癥后色素沉著扁平苔蘚—治療糖皮質激素：泛發(fā)重癥、粘膜糜潰LP維A酸：粘膜糜潰LP羥氯喹：光線性LP、甲LP免疫抑制劑：環(huán)孢A、硫唑嘌呤、氨苯砜、沙利度胺雷公藤多苷、昆明山海棠外用制劑：糖皮質激素、維A酸、鈣調神經(jīng)磷酸酶抑制劑等其它治療：光療、中醫(yī)藥光澤苔蘚青少年多見。好發(fā)于上肢、胸、腹及外生殖器。多無不適。大多局限，個別可泛發(fā)。光澤苔蘚—基本病理光澤苔蘚—治療有自限性強效激素外用線狀苔蘚線狀苔蘚臨床特點5~15歲發(fā)病。沿blaschko線或神經(jīng)血管分布。故又稱獲得性blaschko皮炎發(fā)病突然，進展迅速。多在1年內自愈。線狀苔蘚線狀苔蘚—基本病理線狀苔蘚—鑒別診斷線狀扁平苔蘚帶狀銀屑病線狀痣、炎性線狀表皮痣線狀汗孔角化癥線狀慢性單純苔蘚成人Blaschkitis金黃色苔蘚金黃色苔蘚—臨床特點色素性紫癜性皮膚病之一。好發(fā)于下肢。慢性病程。單發(fā)或多發(fā)。金黃色苔蘚—基本病理持久性色素異常性紅斑臨床特點或灰色皮病、色素性苔蘚。慢性經(jīng)過，先有紅斑，丘出現(xiàn)色素沉著，活動期邊緣紅斑可隆起。可能為色素性扁平苔蘚的一種表現(xiàn)。女性多見。常對稱分布。持久性色素異常性紅斑持久性色素異常性紅斑組織病理組織病理灰皮病—鑒別診斷瑞爾黑變病藥疹扁平苔蘚小棘苔蘚為角化性皮膚病。好發(fā)于四肢伸側、背、胸等。毛囊漏斗部擴張和角栓形成。苔蘚樣角化病苔蘚樣角化病—臨床特點好發(fā)于面頰、前臂、軀干上部。常單發(fā)。表現(xiàn)類似LP，有鱗屑，無自覺癥狀。苔蘚樣角化病—基本病理類似于LP，但有角化不全，浸潤細胞內可有漿細胞及嗜酸性粒細胞，扁平苔蘚則無。組織病理組織病理苔蘚樣藥疹苔蘚樣藥疹—臨床特點類似于LP。但皮損較廣泛，常見于軀干、四肢，有時分布于光暴露部位（手、前臂）