PAGEPAGE1艾司洛爾在圍術(shù)期的應用進展艾司洛爾（esmolol）是一種選擇性β1-腎上腺素能阻滯劑，具有快速作用和短持續(xù)時間等特點，被廣泛應用于圍術(shù)期，為手術(shù)中高血壓、心率紊亂等病情的控制提供了有效的藥物支持。本文將就艾司洛爾在圍術(shù)期的應用進展進行詳細介紹。一、艾司洛爾在圍術(shù)期的基本作用艾司洛爾的主要作用是通過選擇性β1-腎上腺素能受體的阻斷，使心率和心排出量減少，從而降低血壓，減少心肌氧耗，維護心肌平衡。此外，艾司洛爾也可以在心電圖上減弱或消失ST段上升和T波倒置等表現(xiàn)，有利于手術(shù)監(jiān)測和病情掌握。二、圍術(shù)期艾司洛爾的應用方式與注意事項1.應用方式：（1）靜脈推注：由于艾司洛爾的作用即快速又短暫，故應用時通常采用靜脈推注法，推注速度一般應該控制在1-2mg/min，必要時可以增加至3mg/min，不超過10分鐘即可達到作用峰值。（2）靜脈泵輸注：對于需要持續(xù)應用的患者，可采用靜脈泵輸注，速率一般控制在50-300ug/kg/min之間，具體應根據(jù)病情、年齡、體重等因素進行調(diào)整。2.注意事項：（1）艾司洛爾應用后容易發(fā)生低血壓、心跳驟停、心跳過緩等副作用，特別是在心功能不全、休克等病情下，應用應該特別小心，密切觀察患者的生命體征和心電圖變化。（2）艾司洛爾應用時，需注意糾正電解質(zhì)紊亂、代謝紊亂等，在給藥前應對患者血壓、心率、血液動力學狀態(tài)進行評估，并進行必要的補液、糾正電解質(zhì)等治療。（3）艾司洛爾的應用時間應該限制在3天內(nèi)，超時使用可能導致房顫、心肌病變等后果。三、圍術(shù)期艾司洛爾的臨床應用情況根據(jù)不同患者的病情和手術(shù)需求，艾司洛爾在圍術(shù)期的具體應用情況如下：1.普通手術(shù)：艾司洛爾作為一種快速降低血壓和心率的藥物，常用于普通手術(shù)中高血壓、心動過速、房顫等情況下的藥物支持和治療，以維持手術(shù)平穩(wěn)進行。2.心臟手術(shù)：艾司洛爾在心臟手術(shù)中應用廣泛，可以延長心臟手術(shù)的時間，降低心肌耗氧量，減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。3.神經(jīng)外科手術(shù)：神經(jīng)外科手術(shù)易出現(xiàn)高血壓、心動過速等情況，耐受性差的患者往往容易出現(xiàn)血壓升高、血脂升高等情況，艾司洛爾便是一種可選擇的藥物，以維持神經(jīng)外科手術(shù)的平穩(wěn)進行。4.其他應用：根據(jù)患者的具體情況和手術(shù)需求，艾司洛爾在皮膚病的手術(shù)、呼吸系統(tǒng)的手術(shù)和婦產(chǎn)科手術(shù)等方面也有廣泛的應用。四、圍術(shù)期艾司洛爾的最新研究進展隨著世界范圍內(nèi)對于艾司洛爾的認識不斷深入，艾司洛爾的應用范圍也在不斷擴大。最新研究發(fā)現(xiàn)，艾司洛爾不僅在控制術(shù)前高血壓、心動過速中發(fā)揮著顯著的療效，同時還可以預防術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，比如預防心肌缺血、房顫、肺栓塞等。因此，將艾司洛爾應用于圍術(shù)期可以顯著地降低圍術(shù)期的并發(fā)癥和死亡率。艾司洛爾作為圍術(shù)期一種好的藥物支持和治療工