大病醫(yī)療補(bǔ)助申請(qǐng)書(shū)尊敬的醫(yī)療保障中心：我是一名患有嚴(yán)重疾病的患者，因?yàn)獒t(yī)療費(fèi)用過(guò)高，造成了我和家人經(jīng)濟(jì)上的困難，現(xiàn)在根據(jù)《醫(yī)療保障法》的規(guī)定，我提出大病醫(yī)療補(bǔ)助申請(qǐng)，希望能夠得到醫(yī)療保障中心的幫助和支持?；拘畔⑿彰篨XX年齡：XX性別：XX身份證號(hào)碼：XXXXXXXXXXXXXXXXXX醫(yī)保號(hào)碼：XXXXXXXXXXXXX聯(lián)系電話：XXXXXXXXXXX家庭住址：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX疾病信息我患有XXXXX，已經(jīng)在醫(yī)院治療XX個(gè)月，花費(fèi)了XXX元的醫(yī)療費(fèi)用。雖然我已經(jīng)花費(fèi)了很多的費(fèi)用進(jìn)行治療，但是我仍需要繼續(xù)接受更長(zhǎng)時(shí)間的治療和服用高價(jià)藥物，這對(duì)我來(lái)說(shuō)是非常困難的，因?yàn)槲业募彝ナ杖胗邢?，無(wú)法承擔(dān)如此高昂的醫(yī)藥費(fèi)。家庭經(jīng)濟(jì)狀況我來(lái)自一個(gè)普通家庭，父母年齡較大，退休后沒(méi)有太多的收入來(lái)源。我本人曾經(jīng)定居在城市，但在得知自己患上重病后，為了節(jié)省醫(yī)藥費(fèi)用，我決定回到家鄉(xiāng)減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。我們家庭的月收入大約為XXX元，但是除去基本的生活開(kāi)支，每個(gè)月只能剩下XXX元用于其他開(kāi)支。對(duì)于我目前所需要的大量醫(yī)療費(fèi)用，這個(gè)數(shù)額遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。在這個(gè)情況下，我無(wú)法繼續(xù)支付所有的醫(yī)療費(fèi)用，希望得到醫(yī)療保障中心的支助，幫助我渡過(guò)這個(gè)難關(guān)。申請(qǐng)?jiān)蛟谥委熯^(guò)程中，我曾經(jīng)多次向政府部門(mén)和愛(ài)心人士尋求幫助，但是由于各種原因，無(wú)法解決我的問(wèn)題?，F(xiàn)在，我希望得到醫(yī)療保障中心的支持和幫助，緩解我和家人的經(jīng)濟(jì)壓力，以便我能夠順利地接受治療，早日康復(fù)。我已經(jīng)提交了所有必要的醫(yī)療證明和收據(jù)，并已經(jīng)向我的保險(xiǎn)公司進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)。但由于個(gè)人能力有限，我還需要醫(yī)療保障中心的支助，以確保我能夠支付所有的醫(yī)療費(fèi)用。個(gè)人聲明本人鄭重聲明，申請(qǐng)的資料所有內(nèi)容均屬實(shí)，如有不實(shí)或隱瞞情況，本人愿意承擔(dān)由此引起的一切法律責(zé)任。聯(lián)系方式如有需要，我隨時(shí)可以提供更多的證明材料或進(jìn)一步的信息。希望醫(yī)療保障中心能夠盡快審核并給予我支援。聯(lián)系人：XXX聯(lián)系電話：XXXXXXXXXXX聯(lián)系地址：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX感謝醫(yī)療保障中心一直以來(lái)的辛勤付出，讓我們獲得更好的醫(yī)療保障和健康保障。我相信，在大家的共同努力下，我一