2022-2023學(xué)年四川省自貢市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)模擬試卷二學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.Na+通道阻滯劑是（）

A.Mg2+B.河豚毒素C.四乙胺D.Ca2+

2.慢性萎縮性胃炎時，胃黏膜上皮最常見的化生為（）

A.鱗狀上皮B.移行上皮C.軟骨D.腸上皮

3.炎癥反應(yīng)最重要的指征是（）

A.血管擴張B.紅細(xì)胞漏出C.血漿滲出D.白細(xì)胞滲出

4.以下能抑制唾液分泌的因素是（）

A.交感神經(jīng)興奮B.副交感神經(jīng)興奮C.食物的形狀D.阿托品

5.沃-弗綜合征見于（）

A.腦腫瘤B.暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎C.病毒性腦炎D.日本血吸蟲病

6.貧血性梗死最常發(fā)生在（）

A.心、腎、脾B.肺、胃、脾C.膽囊、肺D.小腸、子宮、肺

7.食物中缺碘不會產(chǎn)生（）

A.甲狀腺攝碘能力增加B.甲狀腺腫大C.基礎(chǔ)代謝率降低D.血漿中TSH濃度下降

8.腫瘤性增生與炎性增生最重要的區(qū)別是（）

A.細(xì)胞增生活躍B.可見核分裂象C.增生的細(xì)胞分化不成熟D.生長速度快

9.引起組織產(chǎn)生興奮的最小刺激強度為（）

A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值

10.患兒，男，8歲。出現(xiàn)肉眼血尿、蛋白尿，眼瞼浮腫，血壓增高。初步診斷是（）

A.慢性腎小球腎炎B.急性彌漫性增生性腎小球腎炎C.新月體性腎小球腎炎D.微小病變性腎小球腎炎

11.葡萄胎的病理學(xué)診斷依據(jù)是（）

A.子宮體積增大B.宮腔內(nèi)刮出大小不一的水泡C.陰道無痛性流血D.胎心音消失

12.膜性腎小球腎炎最主要的臨床表現(xiàn)是（）

A.大量尿蛋白B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.高度水腫

13.慢性肺源性心臟病發(fā)病的主要環(huán)節(jié)是（）

A.慢性阻塞性肺氣腫B.肺纖維化C.肺循環(huán)阻力增加和肺動脈高壓D.肺血管床減少

14.組織、細(xì)胞代謝障礙所引起的可逆性損傷稱為（）

A.變性B.壞死C.梗死D.鈣化

15.關(guān)于有髓神經(jīng)纖維跳躍傳導(dǎo)的敘述，錯誤的是（）

A.以相鄰朗飛結(jié)間形成局部電流進行傳導(dǎo)B.傳導(dǎo)速度比無髓纖維快得多C.離子跨膜移動總數(shù)多，耗能多D.不衰減擴布

16.細(xì)胞水腫的主要原因是（）

A.感染、中毒、缺氧B.感染、中毒、膽堿缺乏C.饑餓、慢性酒精中毒D.淤血、缺氧

17.下列關(guān)于平靜呼吸的描述，錯誤的是（）

A.吸氣時膈肌和肋間外肌收縮B.呼氣時胸骨和肋骨回位C.呼氣時呼氣肌收縮D.呼氣時膈肌和肋間外肌舒張

18.細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對值）增大，稱為（）

A.極化B.去極化C.復(fù)極化D.超極化

19.激素傳遞的方式不包括（）

A.血液運送B.經(jīng)組織液擴散C.神經(jīng)軸漿運輸D.經(jīng)腺體導(dǎo)管分泌

20.毒血癥的臨床表現(xiàn)不包括（）

A.肝實質(zhì)細(xì)胞變性或壞死B.高熱寒戰(zhàn)C.多器官的多發(fā)性小膿腫D.可出現(xiàn)中毒性休克

21.大葉性肺炎患者，缺氧癥狀有所緩解常出現(xiàn)在哪一期（）

A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期

22.視桿細(xì)胞中的感光物質(zhì)是（）

A.視黃醛B.視蛋白C.維生素AD.視紫紅質(zhì)

23.不屬于脊休克后的表現(xiàn)是（）

A.血壓下降，肌張力下降

B.發(fā)汗反射消失，外周血管擴張

C.簡單的反射恢復(fù)快，復(fù)雜的反射恢復(fù)慢

D.屈肌反射恢復(fù)后比正常時減弱

24.動脈粥樣硬化癥主要發(fā)生于（）

A.大、中動脈B.細(xì)動脈C.小動脈D.微小動脈

25.大葉性肺炎最常見的病原體是（）

A.肺炎鏈球菌B.肺炎桿菌C.溶血性鏈球菌D.流感嗜血桿菌

26.病毒性肝炎肝細(xì)胞發(fā)生的輕度損傷最常表現(xiàn)為（）

A.黏液樣變性B.胞漿疏松化、氣球樣變C.脂肪變性D.嗜酸性變

27.尿量不隨腎小球濾過率的增減而發(fā)生大幅度波動的原因是（）

A.腎小球毛細(xì)血管血壓變化不大B.腎小管內(nèi)膠體滲透壓變化不大C.存在球-管平衡D.腎小囊內(nèi)壓變化不大

28.分泌腎素的細(xì)胞是（）

A.間質(zhì)細(xì)胞B.球旁細(xì)胞C.致密斑細(xì)胞D.入球小動脈內(nèi)皮細(xì)胞

29.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指（）

A.細(xì)胞內(nèi)液理化性質(zhì)保持不變的狀態(tài)

B.細(xì)胞外液理化性質(zhì)相對穩(wěn)定的狀態(tài)

C.細(xì)胞內(nèi)液理化性質(zhì)相對穩(wěn)定的狀態(tài)

D.細(xì)胞外液理化性質(zhì)保持不變的狀態(tài)

30.交界性腫瘤是指（）

A.介于良惡性之間的腫瘤B.介于上皮與間葉組織之間的腫瘤C.起源于兩種上皮交界處的腫瘤D.介于表皮與真皮之間的腫瘤

二、填空題(20題)31.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

32.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

33.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

34.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

35.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

36.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

37.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

38.炎癥的基本病理變化是____、____和____

39.依靠載體轉(zhuǎn)運的易化擴散主要轉(zhuǎn)運一些____，其特點有____________。

40.CO2和O2進出細(xì)胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對該氣體的通透性

41.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

42.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

43.心室肌細(xì)胞動作電位平臺期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

44.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

45.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

46.大葉性肺炎時，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

47.硅肺的特征性病變是____和____

48.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

49.在強光照射下瞳孔____。

50.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

三、名詞解釋(5題)51.膽鹽的腸-肝循環(huán)

52.肺原發(fā)性綜合征

53.血氧飽和度

54.射血分?jǐn)?shù)

55.局部電位

四、論述題(2題)56.試述大葉性肺炎基本的病理變化及臨床病理聯(lián)系

57.試述慢性腎小球腎炎的病理變化及其臨床病理聯(lián)系

五、問答題(2題)58.簡述肝硬化腹水的發(fā)生機理

59.寫出胃液的主要成分，并簡述胃為何不會自身消化

六、單選題(1題)60.有關(guān)紅細(xì)胞功能的下列說明，錯誤的是（）

A.運輸O2與CO2B.可調(diào)節(jié)機體的酸堿平衡C.其功能通過血紅蛋白實現(xiàn)D.溶血后的血紅蛋白功能不變

參考答案

1.BB.Na+通道阻滯（斷）劑是河豚毒素；K+通道阻滯（斷）劑是四乙胺；Ca2+通道阻滯（斷）劑是維拉帕米

2.DD慢性萎縮性胃炎病變主要發(fā)生在胃底及胃體部。常伴有腸上皮化生和假幽門腺化生，以腸上皮化生為常見

3.DD白細(xì)胞的滲出具有重要的防御意義，是炎癥的重要指征

4.DD交感神經(jīng)興奮時，唾液腺分泌黏稠唾液，副交感神經(jīng)興奮時，唾液腺分泌稀薄唾液，進食前，食物的形狀、顏色、氣味均能形成條件反射，引起唾液分泌。阿托品是M受體阻斷劑，臨床應(yīng)用阿托品可引起消化腺分泌減少

5.BB暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎起病急驟，主要表現(xiàn)為周圍循環(huán)衰竭、休克和皮膚、黏膜大片紫癜。同時，兩側(cè)腎上腺嚴(yán)重出血，腎上腺功能衰竭，又稱沃-弗綜合征

6.AA貧血性梗死又稱白色梗死，多發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)比較致密，側(cè)支循環(huán)不豐富的器官，如腎、脾、心和腦組織

7.DD食物中缺碘導(dǎo)致甲狀腺激素合成減少，血液中的T3、T4濃度下降，對腺垂體的負(fù)反饋作用減弱，血漿中TSH濃度升高

8.CC腫瘤性增生區(qū)別于炎癥性增生的特點有增生的細(xì)胞分化不成熟、相對無限制性、與機體的不協(xié)調(diào)生長、對機體有害、代謝旺盛等

9.DD將刺激作用的時間和刺激強度時間變化率固定，把剛剛能引起組織細(xì)胞產(chǎn)生反應(yīng)的最小刺激強度稱為閾強度，簡稱閾值

10.BB急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要臨床癥狀是尿的變化（少尿、血尿、蛋白尿）、水腫和高血壓，表現(xiàn)為急性腎炎綜合征

11.BB葡萄胎又稱水泡狀胎塊，以絨毛高度水腫、滋養(yǎng)葉細(xì)胞不同程度增生為特征，形成許多串狀水泡

12.AA膜性腎小球腎炎的主要病變?yōu)閺浡阅I小球毛細(xì)血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，是引起成人腎病綜合征最常見原因之一

13.CC慢性肺源性心臟病指因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病變引起肺循環(huán)阻力增加、肺動脈壓升高而引起的以右心室肥大、擴張甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。其發(fā)病關(guān)鍵環(huán)節(jié)為肺動脈高壓

14.AA變性是由于物質(zhì)代謝障礙而引起的一類形態(tài)改變，細(xì)胞或細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)一些物質(zhì)或原有正常物質(zhì)含量顯著增多。變性是組織或細(xì)胞間質(zhì)受損傷后由于物質(zhì)代謝障礙使細(xì)胞或細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)一些異常物質(zhì)或原有正常物質(zhì)含量顯著增多

15.C

16.AA引起細(xì)胞水腫的主要原因是缺氧、感染和中毒

17.CC平靜呼吸時，吸氣運動的產(chǎn)生主要是由膈肌和肋間外肌收縮引起。當(dāng)膈肌收縮時，穹窿部下降；平靜呼吸時，呼氣運動的產(chǎn)生是由膈肌和肋間外肌舒張所引起。用力呼氣時，肋間內(nèi)肌和腹壁肌等呼氣肌群參與收縮，使胸腔容積和肺容積進一步縮小，肺內(nèi)壓比平靜呼氣時更高，呼出氣體更多

18.DD細(xì)胞在安靜（未受刺激）時，膜兩側(cè)保持穩(wěn)定的內(nèi)負(fù)外正的狀態(tài)稱為極化。細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對值）增大，稱為超極化；細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對值）減小，稱為去極化。細(xì)胞膜去極化或反極化（內(nèi)正外負(fù)）后恢復(fù)到安靜時極化狀態(tài)的過程，稱為復(fù)極化

19.DD激素運輸?shù)耐緩剑孩龠h(yuǎn)距分泌：多數(shù)激素借助血液運輸?shù)竭_(dá)遠(yuǎn)距離的靶器官或靶細(xì)胞而發(fā)揮作用，稱為遠(yuǎn)距分泌，如生長素、甲狀腺激素等；②旁分泌：有些激素通過組織液彌散到鄰近的細(xì)胞發(fā)揮作用，稱為旁分泌；③自分泌：內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的激素經(jīng)組織液在局部彌散又返回作用于該內(nèi)分泌細(xì)胞而發(fā)揮反饋作用，稱為自分泌；④神經(jīng)分泌：由神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的神經(jīng)激素通過軸漿運輸至神經(jīng)末梢釋放，再作用于靶細(xì)胞的方式稱為神經(jīng)分泌。A選項屬于遠(yuǎn)距分泌，B選項屬于旁分泌，C選項屬于神經(jīng)分泌

20.CC大量細(xì)菌毒素或毒性代謝產(chǎn)物被吸收入血，引起寒戰(zhàn)高熱等全身中毒癥狀，嚴(yán)重時患者可出現(xiàn)中毒性休克，常伴有實質(zhì)細(xì)胞變性或壞死，血培養(yǎng)找不到細(xì)菌

21.CC大葉性肺炎發(fā)展到灰色肝樣變期，肺泡腔內(nèi)有大量滲出物，肺泡腔內(nèi)仍無氣體，但因肺泡壁血管受壓，靜脈血氧合不足的情況反而減輕，缺氧癥狀有所改善

22.DD視桿細(xì)胞中的感光物質(zhì)是視紫紅質(zhì)

23.DD脊休克主要表現(xiàn)：橫斷面以下脊髓所支配的軀體和內(nèi)臟反射活動均減弱以致消失，如骨骼肌的緊張性降低、甚至消失，外周血管擴張，血壓下降，發(fā)汗反射消失，糞、尿潴留。脊休克恢復(fù)后部分反射比脊髓橫切前亢進如腱反射亢進、肌緊張加強、大小便失禁，是失去上位中樞的抑制作用所致

24.AA動脈粥樣硬化主要累及彈力型動脈（如主動脈及其一級分支）及彈力肌型動脈（如冠狀動脈、腦動脈等）

25.AA大葉性肺炎是由肺炎球菌感染引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥

26.BB細(xì)胞水腫是最常見的病變，常彌漫分布。肝細(xì)胞受損，代謝障礙，胞質(zhì)內(nèi)水分增多。鏡下見肝細(xì)胞體積增大，胞質(zhì)疏松呈網(wǎng)狀、半透明，稱胞質(zhì)疏松化。進一步發(fā)展，肝細(xì)胞高度腫脹，呈圓球形，胞質(zhì)幾乎完全透明，稱為氣球樣變

27.CC尿量不隨腎小球濾過率的增減而發(fā)生大幅度波動的原因是存在球管平衡。球管平衡是指不管腎小球濾過率增多還是降低，近端小管對水和鈉的重吸收率始終占腎小球濾過率的65%~70%的現(xiàn)象。球管平衡的生理意義是使尿量不因腎小球濾過率的增減而發(fā)生較大幅度的變化

28.B腎素主要有近球細(xì)胞分泌，是一種蛋白水解酶

29.BB內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境（細(xì)胞外液）理化性質(zhì)和各種液體成分維持相對穩(wěn)定的狀態(tài)

30.AA有時良性腫瘤與惡性腫瘤之間并沒有嚴(yán)格的界限，我們將組織形態(tài)和生物學(xué)行為介于上述良性腫瘤與惡性腫瘤之間的某些腫瘤稱為交界性腫瘤

31.干酪樣壞死、滲出

32.空洞

33.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

34.肝

35.肉瘤、浸潤性、血道轉(zhuǎn)移

36.心室舒張，末期容積

37.中樞，化學(xué)，感受器

38.變質(zhì)

39.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

40.組織換氣

41.膠質(zhì)

42.細(xì)胞核

43.Ca2+

44.大量蛋白尿

45.細(xì)

46.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

47.硅結(jié)節(jié)

48.少于400超過150

49.縮小

50.子宮平滑肌瘤

51.膽鹽的腸-肝循環(huán)：進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，經(jīng)門靜脈運回到肝臟再重新合成膽汁，這一過程稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)

52.肺原發(fā)性綜合征：肺內(nèi)原發(fā)病灶、結(jié)核性淋巴管炎、肺門淋巴結(jié)結(jié)核三者合稱肺原發(fā)性綜合征

53.血氧飽和度：血氧飽和度=（氧含量/氧容量）100%。正常值：A血98%，V血75%。氧飽和度大小主要取決于PO2高低

54.射血分?jǐn)?shù)：搏出量占心室舒張末期容積的百分比

55.局部電位：由閾下刺激引起的細(xì)胞膜輕微的電位變化。①非全或無無不應(yīng)期；②衰減性傳導(dǎo)（不遠(yuǎn)傳）；③總和現(xiàn)象（可重合、可疊加）

56.病理變化及臨床病理聯(lián)系：典型病變可分為四期。（1）充血水腫期：發(fā)病第1～2天的變化。病變肺葉腫大充血。鏡下，肺泡壁毛細(xì)血管擴張充血。肺泡腔內(nèi)大量的漿液性滲出物混有少量紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。（2）紅色肝樣變期：發(fā)病第3～4天的病理變化。病變肺葉腫大，呈暗紅色，似肝臟，故稱紅色肝樣變期。鏡下：肺泡壁毛細(xì)血管仍擴張充血，肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞和一定量的纖維素、中性粒細(xì)胞及少量巨噬細(xì)胞。肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞所吞噬，崩解后形成含鐵血黃素混入痰中，患者咳鐵銹色痰，為本病特征性體征。（3）灰色肝樣變期：發(fā)病第5～6天進入此期。肉眼觀：病變肺葉腫大，但由于充血消退紅色轉(zhuǎn)變?yōu)榛野咨|(zhì)實如肝，所以稱為灰色肝樣變期。鏡下：肺泡腔內(nèi)纖維素性滲出物增多，纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細(xì)胞，肺泡壁毛細(xì)血管受壓閉塞。臨床癥狀開始減輕，痰由鐵銹色轉(zhuǎn)變?yōu)轲ひ耗撎怠＃?）溶解消散期：發(fā)病后1周進入此期，持續(xù)若干天。肉眼觀：肺質(zhì)地變軟，切面實變癥狀消失。鏡下：中性粒細(xì)胞大多變性、壞死，釋放大量蛋白溶解酶，肺泡腔內(nèi)纖維素溶解消失

57.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點。晚期，可見大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊腔呈擴張狀態(tài)；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴張呈囊狀，上皮細(xì)胞扁平，擴張的腎小管腔內(nèi)常有各種管型；③間質(zhì)的變化：腎間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學(xué)上的一個特征。同時伴有炎細(xì)胞浸潤。肉眼觀察：雙側(cè)腎臟體積呈對稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質(zhì)地變硬，表面呈彌漫性細(xì)顆