社會工作者之中級社會工作實務自我檢測高能A卷帶答案

大題（共10題）一、新入職的社會工作者小范有積極為居民提供專業(yè)服務的意愿，但工作一段時間后，漸漸表現(xiàn)的有些消極，存在著較嚴重的無力感。在接受機構主管督導時，小范表示：最近的個案服務沒有顯著成效，雖然服務對象表示可以理解，但他還是非常自責，認為主要是自身的專業(yè)能力不足；個別服務對象的情況出現(xiàn)了反復，自己也會覺得可能是當時預估不夠充分和全面；此外，由于自己是新入職的員工，缺乏經驗，沒有表達自己意見的資格，所以只好聽從督導者的意見。問題：1.導致社會工作者小范產生無力感的主要原因是什么？2.基于增強全能視角，督導者應對社會工作者小范開展哪些方面的督導服務？【答案】本題考查其實基本上是套著實務的外殼，考的內容全部是綜合能力的內容。首先第一問考查的是社會工作理論增能的內容，綜合能力教材中有對于服務對象無力感產生的原因的具體表述，如環(huán)境的壓迫等。第二問考查的是督導的內容。可以從教育督導、行政督導、支持督導的角度來談論。值得一提的是，關于考查督導的實務中級真題以前曾經考過一次。二、小葛今年13歲，貴州人，初一學生。由于父母常年在上海打工，他從小跟著爺爺奶奶在老家生活。2011年9月，小葛轉到上海一所民工子弟學校就讀，但其父母由于平時工作很忙，無暇顧及他的學業(yè)。由于學習成績較差，他產生了厭學情緒，開始結交社會上不良分子，并誘導其他同學逃課、打游戲，學校打算將其開除。假如你是學校的社會工作者，從小葛的班主任老師對學校的社會工作者聽說了小葛的情況，打算對小葛提供服務。[問題]1．請分析小葛目前面臨的問題及問題產生的原因。2．針對小葛面臨的問題，學校社會工作者應該采取哪些介入策略？【答案】1．上述案例中，小葛目前面臨的問題及問題產生的原因分別表現(xiàn)為：(1)小葛目前面臨的問題①存在厭學情緒，學習成績差，經常逃課、打游戲，需要提高學習成績，改變逃課、打游戲的不良行為習慣，以免被學校開除；②行為不良，誘導其他同學逃課、打游戲，需要和同學之間建立正常的人際關系，培養(yǎng)健康的行為習慣；③父母無暇教導小葛，導致親子關系疏離，需要與家人建立和睦的親情關系。(2)小葛所面臨的問題產生的原因①個人的原因。從小葛個人來說，由于他來自貴州，從小跟著爺爺奶奶在老家生活，到上海后，可能由于語言不通、對環(huán)境不適應，或者從小沒有受到良好的啟蒙教育，導致小葛學習興趣不高，成績也不理想。而學習成績不好，使小葛心理上的自卑情緒更加嚴重，產生了厭學情緒，進而導致了逃學及與偏差少年為伍等其他不良行為的產生。②家庭方面的原因。從家庭方面來看，小葛的父母是外來打工人員，由于忙于工作，無暇管教小葛。這使身處異地的小葛缺乏家庭的溫暖和父母的關愛，尤其對于處于成長期和叛逆期的小葛而言，家庭教育尤為重要。③學校方面的原因。從學校方面來看，小葛目前在民工子弟學校就讀，學習環(huán)境不理想，是造成小葛學習興趣下降的一方面原因，且學校的管理制度上存在著的一些疏漏，導致小葛與不良少年為伍，從而造成小葛行為的偏差。但是，從小葛誘拐了其他同學逃學的另一方面看，小葛在同學中還是有一定的朋友圈子；小葛經常打游戲，也說明其動手能力和反應能力都不錯。④社會方面的原因。社會上的一些不良風氣影響了小葛的成長，從而導致了他與不良少年為伍，比如玩游戲、泡網吧等，嚴重影響了學業(yè)。另外，外來務工人員子女的教育問題遲遲得不到有效解決，社會也并沒有給小葛等人以支持和幫助。2．針對小葛面臨的主要問題，學校社會工作者應采取的介入策略如下：①進行危機干預。與小葛的家長、班主任和校方達成一致，給小葛一個改過的機會，安排留校察看。若小葛改過自新，校方應重新接納小葛。②運用個案工作技巧。為小葛提供心理輔導，使小葛獲得心理支持和被關注感，鼓勵小葛發(fā)揮自己的優(yōu)點，學習自己喜歡的知識，使他重新回歸生活的軌道。③運用行為治療法。請小葛的班主任配合做好校內工作，在學業(yè)上適當降低對小葛的要求，同時增加對小葛的關心和指導，對小葛在校的進步及時予以表揚、鼓勵，增強小葛的成就感，逐步建立起小葛對學習、學校的興趣。④與家長保持及時的溝通與聯(lián)系。向小葛的父母傳輸管教子女的科學方法，讓小葛感受到家庭的溫暖和父母的殷切希望，從而轉移小葛對外界引誘的注意力，增強小葛的責任感。三、范某，男，56歲，未婚，文化素質較高，是位民間編織藝術家。范某患類風濕性關節(jié)炎已十多年，關節(jié)畸形，腫大，行走困難，生活基本不能自理。范某身殘志堅，自強自立，從事民間編織藝術工作30余年，但收入微薄，現(xiàn)在每月主要靠當地民政部門的補助為生，經濟狀況窘迫。范某自患病以來一直與哥嫂一家同住，嫂子照顧他生活起居，家庭非常和睦。不幸的是，嫂子在不久前被查出患了子宮頸癌，手術后身體虛弱，難以繼續(xù)照顧范某。而范某的哥哥身體狀況也不好。哥嫂有一個兒子，在附近的商場做客服工作，結婚后與妻子一起在外居住，他們夫妻二人輪流照顧三位老人。三位老人的居住條件非常差，擠在一個十多平米的老式四合院內，終日難見陽光，房內沒有自來水、上下水道和衛(wèi)生間等設施，院內有一個公用自來水管，廁所在大院外約250米處。范某由于行動不便，大小便只能在家中完成。如今，范某向醫(yī)務社會工作者咨詢有關住房的無障礙改造問題，并請求社會工作者給予適當幫助。【問題】1．醫(yī)務社會工作有什么特點2．上述案例中，范某面臨的困境有哪些3．針對范某的情況，醫(yī)務社會工作者應為其提供哪些服務【答案】1．醫(yī)務社會工作的特點有以下三點：(1)服務領域廣泛①在疾病預防方面，由于疾病譜的改變，人口全球流動性的增加，疾病預防站在了全球衛(wèi)生視角，關注人口健康、優(yōu)生優(yōu)育和公共衛(wèi)生等取向；②在疾病治療階段，各種矛盾和問題集中體現(xiàn)，此階段包含了醫(yī)療救助、緊急醫(yī)療救援、醫(yī)院體系建設、醫(yī)療質量和流程的關注和心理行為問題；③在回歸康復階段，除了涉及生物醫(yī)學領域的康復，還涉及心理康復和社會行為功能康復；④家庭健康、社區(qū)健康和人群健康是醫(yī)務社會工作的第四階段，也是社會穩(wěn)定、安居樂業(yè)的保障。(2)社會需求宏大①醫(yī)務社會工作領域與醫(yī)療保障制度、國家衛(wèi)生政策和體系建設密切相關，社會工作的職能是將社會福利和社會公平的價值觀念和價值理念引入醫(yī)療服務領域。②罹患疾病往往伴隨心理失衡，社會支持需求增加，家庭支持系統(tǒng)需要加強。社會工作的職能是傳遞社會關愛，將人文關懷、權利的概念引入臨床醫(yī)療服務過程中。③醫(yī)療資源不平衡，醫(yī)患雙方缺乏有效的溝通機制，醫(yī)患矛盾凸顯。社會工作者在維護患者權益的同時，主持社會正義，承擔了修復醫(yī)患關系的職責。(3)遵從證據為本①醫(yī)務社會工作者實踐于醫(yī)療健康領域，必須具備相應的醫(yī)療基礎知識，熟悉相關福利政策和醫(yī)療流程，提供最恰當的服務；②醫(yī)療機構強調團隊合作，社會工作融入醫(yī)療服務團隊中才能發(fā)揮應有的效果，將“以病人為中心”的思維融入醫(yī)療品質導向中才具有生命力；③由于疾病的多樣性和不確定性，治療理念和文化背景不同，病人需求個性化明顯，社會工作只有以證據為本，才能提供最有效的服務。四、由于某婦幼保健院醫(yī)學水平比普通醫(yī)院的醫(yī)學水平高，越來越多的孕婦選擇來該婦幼保健院就醫(yī)。這些孕婦大多數是二十世紀八九十年代出生的獨生女，由于嬌生慣養(yǎng)而具有強烈的依賴個性，雖然他們對胎兒情況極度關注，但對孕育知識都缺乏了解，因此遇到一點點小事就異常緊張，不斷的向醫(yī)院的專家咨詢，可是專家沒有足夠的時間來調節(jié)孕婦情緒和解答所有困惑。前來就診的孕婦們希望可以隨時咨詢專家，醫(yī)院也希望能找到一舉兩得的方法來解決這個問題。因此，醫(yī)生找到了醫(yī)務社會工作者，希望社會工作者能夠為孕婦們提供服務?！締栴}】1．孕婦在妊娠期間主要面臨哪些問題?2．針對上述案例中的情況。醫(yī)務社會工作者介入的目標是什么?3．針對上述案例中孕婦面臨的問題，醫(yī)務社會工作者有哪些介入策略?【答案】1．孕婦在妊娠期間主要面臨的問題包括：(1)妊娠反應問題與自我保健問題。孕婦在懷孕早期易發(fā)生不同程度的孕吐，孕吐程度與心理狀況有關聯(lián)。孕婦需要注意調整心理狀態(tài)，減少發(fā)生劇烈孕吐和其他反應的可能性。在十個月的孕期生活中，許多孕婦知道需要注意孕期自我保健，但是又不知從何做起。(2)家庭關系問題。孕婦由于身體的變化，活動能力與孕前不同，家庭勞務分工可能需要調整，孕期可能會伴有情緒起伏，也需要丈夫、父母等家人給予較多關注。(3)產前心理問題。許多孕婦由于對懷孕沒有科學的認識，在懷孕早期往往過分擔心自己的身體能否勝任孕育胎兒的任務、胎兒是否正常，再加上對將來生活可能茫然無知，對照料嬰兒、住房分配、經濟能力等問題的擔心，導致其心理上的高度緊張，越是臨產越是心中忐忑不安，充滿恐懼感。2．醫(yī)務社會工作者介入的目標有：(1)幫助孕婦及其家庭了解孕育相關知識；(2)緩解產前緊張情緒；(3)傳授夫妻科學的育兒知識。3．針對上述案例中孕婦面臨的問題，醫(yī)務社會工作者主要的介入策略有：(1)個案工作。經醫(yī)生轉介或案主主動求助，為有需要的孕婦開展個案服務；開通孕婦熱線，招募婦產科專家志愿服務，隨時為孕婦提供疑難解答。(2)小組支持。例如孕婦支持小組，增進彼此交流，促進孕育知識、經驗的交流和分享，幫助孕婦放松心情；將孕婦及其丈夫組織起來，開展夫婦聯(lián)誼活動。(3)開展準爸爸學堂。通過開展準爸爸學堂，讓丈夫參與孕育子女的過程，學習孕育知識，關心照顧孕婦、分擔孕婦的不適，使孕婦的心理活動保持在最佳狀態(tài)，促進夫妻(4)孕育知識講座。聯(lián)系產科專家，為孕婦及其家庭開展知識講座，解答他們的問題，幫助孕婦舒緩緊張的心理，平靜的面對孕期的生理和心理變化，順利度過孕期；學習育兒技巧，為將來的生活變化做好準備。五、小錦，男，7歲。小錦3歲的時候在家附近走失，被人販子拐賣到了一個偏僻的農村。小錦的父母從來沒有放棄找尋的希望，幾年來一直奔波于全國各地尋找小錦。在各方的努力下，他們終于在失散4年后找到了小錦，并把他從收養(yǎng)他的農村家庭接回了城市的家?；氐匠鞘泻?，小錦對城市生活環(huán)境出現(xiàn)了各種不適應，與自己的親生父母在感情上也很疏離，一句爸爸媽媽都叫不出口，平日里基本不開口和父母說話，甚至很排斥現(xiàn)在的家庭，總想回到那個收養(yǎng)他的家庭去。小錦的父母嘗試各種方法跟小錦消除情感隔閡，他們在生活上無微不至地照顧他，周末帶他去游樂場玩，跟他講述3歲前發(fā)生的趣事，盡管他們一直努力嘗試和小錦重新建立感情，但是收效甚微。因為害怕小錦再次走失，小錦的父母每天堅持接送他上下學，幾乎不讓小錦單獨和其他小朋友在社區(qū)一起玩耍，為做到更好地陪伴小錦，彌補錯過的那些成長時光，他的媽媽甚至辭去了工作，專職在家照顧他。但是小錦自回城以后一直悶悶不樂，總是很沉默，也不愿與人交往，對陌生人總是很不信任，極度缺乏安全感?！締栴}】1.從上述案例中分析小錦現(xiàn)在的需要。2.從上述案例中分析小錦的個人及環(huán)境資源。3.針對小錦目前的狀況，社會工作者應采取什么樣的介入策略？【答案】六、殘疾人社會工作者小趙在社區(qū)開展殘疾人普查時，發(fā)現(xiàn)一特殊家庭，其家庭基本情況如下：李某，男，64歲，精神障礙，一級殘疾，有強烈的暴力傾向，經常打罵妻子，靠鎮(zhèn)靜藥物維持；李某之妻郝某，58歲，肢體殘疾，雙腿截肢，一級殘疾，長期臥病在床；李某之子李某某，39歲，14歲時患精神分裂癥，二級殘疾，因為長時間服用藥物導致身體特別虛弱，只能從事輕體力勞動。由于一家三口基本上沒有勞動能力，地里的活基本上是靠出嫁的女兒幫忙，沒有其他的經濟收入，也沒有錢再繼續(xù)治療；房屋常年失修，有坍塌危險；鄉(xiāng)里鄉(xiāng)親都對李某家表示同情，經常送些日常用品；村委會雖多次協(xié)助申請低保，上級部門皆以有子女供養(yǎng)為由沒有批準；該市某高校社工系長期組織志愿者為其提供志愿服務。針對這些情況，社會工作者決定利用社會支持網絡理論，對其家庭進行救助，主要策略包括：1．發(fā)動李某家的親戚、朋友對其進行生活照料。2．動員鄰里資源，增加對李某家的日常生活照料。3．運用農村合作醫(yī)療，為李某家人提供醫(yī)療康復服務。4．聯(lián)系民間非營利組織，為其提供資金捐贈。5．聯(lián)系當地企業(yè)，為李某某找到一份適合他的工作。【問題】1．結合李某家庭的主要困難，對上述活動策略進行簡要評析。2．請指出還有哪些社會支持網絡可以運用，并闡述其提供的支持?【答案】【答案要點】1．通過案例可見，李某家的主要困難有經濟困難、住房困難、就醫(yī)困難、生活照料困難、勞動困難等。案例中的服務策略能較好地緩解上述困難，兩者的相關度較高。根據社會支持網絡理論，上述策略提及的且李某可運用的支持網絡還有：政府、志愿者、社工的資源。2．可以運用的社會支持網絡有：(1)政府作為政策制定者，可以為殘疾人提供政策性支持，包括為殘疾人家庭提供最低生活保障(低保)制度、提供醫(yī)療救助和其他臨時救濟工作。(2)志愿者作為重要的支持網絡，一方面可以為殘疾人提供直接照料服務；另一方面，可以為家屬提供精神支持，緩解焦慮與緊張情緒。(3)社會工作者作為殘疾人重要的資源，正發(fā)揮越來越多的作用：一方面他們通過直接服務，運用個案、小組和社區(qū)工作方法為殘疾人提供服務；另一方面，作為協(xié)調者，他們可以調動多種社會資源，間接為殘疾人提供服務，正如這些支持網絡的合作協(xié)調人。【解析】本題的主要考點涉及殘疾人社會工作的主要工作手法，即如何充分利用社會支持網絡，在社會工作通用過程中，屬于“間接介入”手段。在運用協(xié)調和鏈接各種服務資源與系統(tǒng)時，要遵循以下原則：鏈接不同服務資源以實現(xiàn)共同目標，保持全面性，提高協(xié)調效率等。而對于農村殘疾人，常見的網絡體系涉及家庭、親友與鄰里、政府以及相關政策、志愿者等，同時聯(lián)系材料，每一部分資源提供的支持不同，這些是答題的關鍵。七、某社區(qū)中有14名接受社區(qū)矯正的青少年，他們大都有過判刑或者勞動教養(yǎng)的經歷。經調查，這些青少年目前面臨的最大問題是就業(yè)，因為他們大多學歷水平偏低、缺少就業(yè)技能、脾氣比較暴躁、容易沖動，且家庭條件不好、缺乏就業(yè)渠道等，導致他們無法順利就業(yè)?！締栴}】假如你是該社區(qū)的一名社會工作者，請根據這些青少年的需要，擬訂一份社區(qū)服務方案?！敬鸢浮?1)問題的陳述與分析本案例中，某社區(qū)這14名接受矯正的青少年因為學歷、就業(yè)技能等條件的制約，導致就業(yè)難。可以總結出他們在求職方面的需求主要包括：①培訓勞動技能的需求；②學習求職技巧的需求；③學習控制憤怒和緩解壓力技巧的需求：④進行再學習和再深造的需求；⑤及時獲得求職信息的需求。(2)方案設計根據該社區(qū)正接受矯正的青少年的需求，社會工作者擬訂的社區(qū)服務方案如下：①方案目標整合社區(qū)資源，提升社區(qū)服刑矯正青少年在求職方面的技巧與能力，協(xié)助他們順利就業(yè)。②方案實施策略a．組織社區(qū)接受矯正青少年求職小組第一，協(xié)助接受矯正青少年相互交流在求職過程中遇到的困難與壓力；八、章文欣，女，13歲，初一學生，與父母感情淡薄。幼年時，因為母親被派往國外工作，她被寄養(yǎng)在外婆家四年，7歲時與父母團聚，但因為父母工作繁忙，她由保姆照看。章文欣在小學時成績優(yōu)秀，老師經?？洫?，但由于性格較內向，團體活動參加較少，只有幾個知心好友。小學畢業(yè)后，她考入一所重點中學，原來的伙伴都分散了，同時，重點中學里學習壓力很大，好強的章文欣變得越來越孤僻。而父母工作繁忙，每天早出晚歸，很少與她交流，全家人只有周末偶爾一起吃飯，飯桌上父母又沒完沒了地告誡她考試要進入班上前3名。攪得她心煩意亂，壓力很大，上課無法集中注意力。結果，她期末考試排第5名，父母非常生氣，母親還動手打她。寒假時，她在家里上網，被各類網絡游戲吸引，沉溺其中無法自拔。新學期開學后不久，她就不愿上學，被父母強行送到學校，上課注意力極度不集中，情緒不穩(wěn)定，對同學亂發(fā)脾氣，放學回家的第一件事就是打開電腦上網，不完成作業(yè)，終于引起老師的重視，主動跟家長溝通?，F(xiàn)在，章文欣情緒低落已近半年，成績明顯下滑，非常悲觀，對任何事物都不感興趣，甚至想自殺?！締栴}】假如你是章文欣所在學校的社會工作者，其父母和班主任請你為其提供服務。請設計一份服務方案。【答案】(1)問題的陳述和分析上述材料中，章文欣面臨的問題主要表現(xiàn)為以下幾個方面：①學校的競爭壓力很大，再加上父母施加的壓力，使她不堪重壓，逐漸患上抑郁癥，學習成績顯著下降，情緒低落，態(tài)度悲觀甚至想自殺。②性格比較內向，升學后對新環(huán)境適應不良，不愿主動與人交往，沒有知心朋友，不參加集體活動，人際交往出現(xiàn)障礙。③有與父母分居四年的經歷，團聚后又因為父母工作繁忙，與她交流甚少，親子關系淡漠。母親望女成風心切，有時責打她，導致母女關系緊張。④由于學業(yè)的壓力和家庭關系的緊張，被各類網絡游戲吸引，沉溺其中無法自拔，有互聯(lián)網成癮綜合癥的傾向，但為繼發(fā)性。⑤產生厭學情緒，上課注意力極度不集中。(2)方案設計根據上述案主出現(xiàn)的問題，作為社會工作者，應設計的服務方案如下：①方案目標a．治療章文欣的抑郁癥，提高其社會適應能力，使她能夠與他人進行正常的人際交往；b．改善章文欣與父母的關系，營造一個和睦融洽的家庭氛圍；c．加深章文欣的自我認知，重建自信，恢復正常的學習和生活；d．幫助章文欣戒掉網絡游戲癮。②方案實施策略九、彬彬今年上小學三年級，十分調皮，在學校常常上課講話，還和其他小朋友打架，學習成績也不好。彬彬的父親雷巖鵬是一位事業(yè)有成的工程師，但卻不知如何教育兒子，致使兒子在性格、學習方面都出現(xiàn)了問題。如今，雷巖鵬向社會工作服務機構求助。[問題]1．通用過程模式的基本系統(tǒng)包括哪幾個方面？2．上述案例中，雷巖鵬屬于通用過程模式中的哪個系統(tǒng)？【答案】1．通用過程模式采用系統(tǒng)理論，將社會工作的服務系統(tǒng)看作是由社會工作者、服務對象、改變的目標和為達到改變目標而采取的行動組成的，稱為“四個基本系統(tǒng)”。通用過程模式的基本系統(tǒng)包括四個方面：①改變媒介系統(tǒng)。改變媒介系統(tǒng)是指受雇于公立、志愿、非營利機構、組織、社區(qū)中的社會工作者，是“有計劃變遷’’的具體操作者，是促使服務對象發(fā)生改變的媒介。②服務對象系統(tǒng)。服務對象系統(tǒng)是指社會工作服務的對象，也是社會工作服務的