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白血病視網(wǎng)膜病變大頭醫(yī)生編輯整理英文名稱retinopathyduetoleukemia別名retinopathyduetoleucosis:白細(xì)胞組織增生癥視網(wǎng)膜病變;血癌視網(wǎng)膜病變類別眼科/視網(wǎng)膜病/全身病與視網(wǎng)膜病變/血液病視網(wǎng)膜病變ICD號(hào)H36.8*概述白血病((leukemia)又稱白細(xì)胞組織增生癥(eucosIs,俗稱血癌。是以1種或多種白細(xì)胞成分的自發(fā)性、進(jìn)行性無(wú)限增殖,伴骨髓和其他器官的廣泛浸潤(rùn),導(dǎo)致正常造血功能衰竭性疾患。由于白血病細(xì)胞的進(jìn)行性蓄積,同時(shí)引起貧血,粒細(xì)胞減少和血小板減少。按病程緩急,白血病可分為急性、亞急性和慢性白血病;按細(xì)胞類型分類可分為粒細(xì)胞型、淋巴細(xì)胞型和單核細(xì)胞型,此外尚有其他少見細(xì)胞類型。白血病所致眼底改變首次由Liebreich于1863年報(bào)告,稱為白血病視網(wǎng)膜病變(leukemicretinopathy)概述特別是在急性型其典型特征為視網(wǎng)膜靜脈充盈腫脹、迂曲呈節(jié)段狀或臘腸狀,并有白鞘伴隨。同時(shí)眼底有出血和滲出。據(jù)資料統(tǒng)計(jì),1個(gè)白血病患者體內(nèi)癌細(xì)胞1011~1012個(gè)流行病學(xué)根據(jù)上海市惡性腫瘤統(tǒng)計(jì),白血病發(fā)病率占第9位,但在」4歲組則占第1位,發(fā)病率為375%;15~44歲組占第3位,發(fā)病率為9.1%。急性占70%以上,多于慢性,其中以急性粒細(xì)胞型白血病占首位,急性淋巴細(xì)胞型次之,急性單核型最少。白血病年死亡率,在我國(guó)每10萬(wàn)人群中為2~4人。在各種惡性腫瘤中,白血病病死率占據(jù)第6位。可發(fā)生于任何年齡。男性比女性多見,約為2:1。任何一種白血病均可發(fā)生白血病性眼底病變,大多累及雙眼,是白血病患者的一個(gè)常見體征。流行病學(xué)急性者發(fā)生率高,接近90%,慢性者較低,在70%以下。國(guó)內(nèi)報(bào)告眼底病變發(fā)生率為67%894%急性白血病以兒童時(shí)期發(fā)病率最高,占我國(guó)兒童時(shí)期各種惡性腫瘤的首位。青年人次之;慢性粒性白血病多見于20~50歲青壯年;慢性淋巴性白血病多見于50歲以上的老年人;單核細(xì)胞性白血病則多見于中年人。病因
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